Атопический дерматит у кота фото
Текст статьи и фото 1-14 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE KEITH A. HNILICA 2017 г
Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ
Клинические проявления
Атопический дерматит кошек является реакцией гиперчувствительности 1 типа на антигены окружающей среды (аллергены) с предположительной генетической или наследственной предрасположенностью. Атопический дерматит кошек встречается нечасто, менее часто, чем аллергический блошиный дерматит и пищевая аллергия.
Кошки не имеют характерных клинических проявлений атопического дерматита. Первичным симптомом является зуд (жевание, царапание, избыточный груминг), который может быть сезонным или несезонным, в зависимости от вызывающих заболевание аллергенов. Зуд может локализоваться в области головы, шеи и ушей, или наблюдаться в других зонах, таких как нижняя часть живота, каудальные части бедер, передние лапы или боковые части грудной клетки. Самотравмирование обычно приводит к появлению алопеции, которая может быть двусторонне симметричной. Оставшиеся волосы обломаны и легко не эпилируются.
Кожа при наличии алопеции может выглядеть нормальной или может иметь вторичные экскориации. Часто наблюдаются милиарный дерматит, церуминозный наружный отит и комплекс эозинофильной гранулемы. При хроническом процессе может развиваться вторичная пиодермия или периферическая лимфаденопатия. Атопический дерматит кошек может быть связан с наличием хронического бронхита или астмы у некоторых кошек.
Дифференциальные диагнозы
Диагноз
1. Исключите другие дифференциальные диагнозы, особенно аллергический блошиный дерматит, дерматофитоз, клещей и пищевую аллергию.
2. Аллергическое тестирование (внутрикожное, серологическое): аллергическое тестирование может быть сильно вариабельным, в зависимости от используемого метода. Наблюдаются положительные реакции на траву, деревья, плесень, насекомых, табак, эпидермис, перья или аллергены окружающей среды, находящиеся внутри жилища. Часто встречаются ложноотрицательные реакции. Могут встречаться ложноположительные реакции. Системное назначение флуоресцина может улучшить диагностическую точность внутрикожного тестирования у кошек.
3 Дерматогистопатология: вариабельное слабое до выраженного периваскулярное или диффузное воспаление с лимфоцитами, гиперплазией тучных клеток и эозинофилами. Могут присутствовать эпидермальная гиперплазия, спонгиоз, эрозии, язвы и сывороточноклеточные корки.
Лечение и прогноз
1 Предотвращение инфекции: любая вторичная пиодермия или отит должны лечиться соответствующими препаратами в течение 2-4 недель.
2 Симптоматическая терапия (контроль зуда): зуд может контролироваться антигистаминными препаратами, ненасыщенными жирными кислотами и глюкокортикостероидами.
a Должна быть назначена комплексная программа борьбы с блохами для предотвращения укусов блох, которые усиливают зуд.
b Системное назначение антигистаминных препаратов может снизить выраженность клинических симптомов у 40 -70% кошек с атопическим дерматитом. Полезный эффект должен наблюдаться в пределах 1-2 недели после начала лечения (Табл 1).
c Оральная поддержка незаменимыми жирными кислотами может помочь контролировать зуд у 20-50% кошек. Полезный эффект должен наблюдаться в пределах 8-12 недель после начала лечения. Может наблюдаться синергический эффект, когда незаменимые жирные кислоты назначаются в комбинации с другими методами лечения.
d Системные глюкокортикостероиды контролируют зуд, но почти всегда приводят к побочным эффектам, варьирующим от слабовыраженных до тяжелых. Эффективные схемы лечения включают:
- Преднизолон 2 мг/кг перорально каждые 24 часа до исчезновения зуда и поражений кожи (примерно 2-8 недель), затем 2 мг/кг перорально каждые 48 часов в течение 2-4 недель, с постепенным снижением дозы до наименее возможной при дозировании через день, если требуется длительная поддерживающая терапия.
- Дексаметазон 2 мг перорально 1 раз в 1-3 дня до снижения зуда, затем уменьшая до наименее возможной частоты применения.
- Оценка метилпреднизолона и триамцинолона при вводном и поддерживающем лечении зуда у кошек с аллергией: двойные слепые, рандомизированные проспективные исследования.
Табл 1 Антигистаминная терапия при атопическом дерматите кошек
Антигистаминные препараты | Доза |
Хлорфенирамин | 2-4 мг/кошку перорально каждые 12 -24 часа |
Амитриптилин | 5-10 мг/кошку перорально каждые 12 -24 часа |
Клемастин | 0,68 мг/кошку перорально каждые 12 -24 часа |
Ципрогептадин | 2 мг/кошку перорально каждые 12 часов |
Гидроксизин | 5-10 мг/кошку перорально каждые 8-12 часов |
Дифенгидрамин (димедрол) | 2-4 мг/кошку перорально каждые 12 часов |
- Открытое клиническое исследование эффективности гидрохлорида цетиризина в лечении аллергического зуда у кошек
- Эффективность цетиризина гидрохлорида при зуде кошек с атопическим дерматитом: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование ( краткое содержание)
3 Лечение аллергии (иммунная модуляция)
- a Владельцы могут снижать контакт с аллергенами, вызывающими зуд, за счет удаления их из окружающей среды, если это возможно. Фильтры HEPA, очищающие воздух и угольные фильтры могут быть использованы для снижения количества пыльцы растений, плесени и пыли в доме. Для кошек, чувствительных к клещам домашней пыли, обработка ковров, матрацев и обивочного материала акарицидом бензилбензоатом 1 раз в месяц в течение примерно 3 месяцев, а затем каждые 3 месяца, может эффективно устранить клещей домашней пыли в окружающей среде. Старые подстилки кошек должны быть выброшены, поскольку они могут аккумулировать антигены клещей домашней пыли. Уменьшение влажности в доме ниже 40% относительной влажности снижает количество клещей домашней пыли, плесени и блошиной антигенной нагрузки. Чтобы достичь этого, требуются высокоэффективные деувлажнители, которые способны удалять несколько литров воды из воздуха в течение дня.
- в Циклоспорин (Атопика) 7,5 мг/кг перорально может быть назначен каждые 24 часа до появления полезных эффектов (приблизительно 4-6 недель). Затем необходимо постараться снизить частоту дозирования до 48-72 часов. Многих кошек можно поддерживать при применении 1 раз в 72 часа. Кошки не должны иметь вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV). Риск токсоплазмоза является предметом споров; однако, этот риск кажется очень низким в настоящее время.
- с Иммунотерапия (вакцина от аллергии) показана, если медикаментозная терапия неэффективна или неприемлема владельцами, или если она вызывает нежелательные побочные эффекты. Примерно 50 -70% кошек с атопическим дерматитом показывают положительный ответ на иммунотерапию. Клиническое улучшение обычно наблюдается в пределах 3-8 месяцев, но у некоторых кошек может занять до 1 года.
- Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с целью оценки эффективности дозы циклоспорина для лечения дерматитов кошек, вызванных гиперчувствительностью.
- Оклацитиниб при дерматитах кошек вследствие гиперчувствительности, не вызванной блохами или пищей: результаты небольшого проспективного пилотного исследования кошек, имеющих владельцев
- Эффективность оклацитиниба в лечении зуда у кошек к с дерматитом вследствие гиперчувствительности, не вызванной блохами или пищей. Двойное слепое рандомизированное метилпреднизолон –контролируемое исследование.
4 Прогноз хороший для большинства кошек, но успешное лечение обычно требует терапии в течение всей жизни.
- Использование маропитанта для контроля зуда при дерматите кошек, вызванном гиперчувствительностью, не индуцированной блохами или пище
Примечание автора
Несмотря на очень частое их использование, пролонгированные иньекционные стероиды должны использоваться только как последнее средство, вследствие угрожающих жизни кардиальных
эффектов, выявляемых у 11% кошек, кроме того. имеются другие, более известные риски для здоровья, включая сахарный диабет и инфекцию мочевого тракта. Циклоспорин (Атопика) очень хорошо переносится у кошек и имеет очень мало побочных эффектов. Интересно, что циклоспорин, похоже, способен контролировать большинство дерматитов кошек, вызванных иммунологическими причинами, за исключением аллергического блошиного дерматита, дерматофитоза и дерматитов, вызванных клещами.
Статьи по теме:
- Как лечить зуд собак и кошек?
Фото 1 Атопический дерматит кошек. Аллергическая алопеция у кошки. Схожие алопетические поражения с избыточным грумингом могут быть вызваны аллергией на слюну блох, пищевой аллергией и инфестацией клещами
Фото 2 Атопический дерматит кошек. Мультифокальная алопеция туловища и поясничной зоны у кошки с атопией.
Фото 3 Атопический дерматит кошек. Фокальная эритема со слабой алопецией на туловище атопичной кошки. Это поражение представляло собой слабо выраженную эозинофильную бляшку.
Фото 4 Атопический дерматит кошек. Аллергическое облысение, захватывающее почти полностью передние лапы у атопичной кошки. Обратите внимание на полное отсутствие дерматита (очевидного воспаления), что часто приводит к ошибочной диагностике психогенной алопеции.
Фото 5. Атопический дерматит кошек. Мелкие фокальные корочки, типичные для милиарного дерматита, у атопичной кошки
Фото 6. Атопический дерматит кошек. Алопеция и эозинофильные бляшки на животе аллергичной кошки.
Фото 7 Атопический дерматит кошек. Это внутрикожный аллергический тест демонстрирует несколько положительных реакций. Обратите внимание на слабую выраженность реакций кожи, что типично для аллергических тестов у кошек.
Фото 8 Атопический дерматит кошек. Вид вблизи внутрикожного аллергического теста с изобр 7. Положительные реакции выглядят как эритематозные макулы.
Фото 9 Атопический дерматит кошек. Генерализованная «поеденная молью» алопеция туловища у кошки с атопией.
Фото 10 Атопический дерматит кошек. Аллергическая алопеция живота у атопичной кошки. Воспаление кожи может быть слабо выражено и его легко можно не заметить
Фото 11. Атопический дерматит кошек. Аллергический периокулярный дерматит у кошки.
Фото 12. Атопический дерматит кошек. Положительный результат кожного интрадермального теста на аллергию у кошки. Обратите внимание на крайне слабые положительные реакции по сравнению с подобными
тестами у собак.
Фото 13. Атопический дерматит кошек. Алопеция на поясничной области кошки. Обратите внимание, что дерматит в области поясницы не является патогномоничным для блошиного аллергического дерматита у кошек.
Фото 14. Атопический дерматит кошек. Нормальная кожа в области молочных желез у кошки с атопией. Заметьте, что кошки с аутоиммунным заболеванием кожи часто имеют тяжелый дерматит по периферии молочных желез.
Фотом 15. Атопический дерматит кошек. Выраженная эритема, алопеция и экскориации, ассоциированные с гиперчувствительностью к аллергенам окружающей среды.
Фото 16. Атопический дерматит кошек. Гиперчувствительность с последующей самоиндуцированной алопецией. Обратите внимание на отсутствие экскориаций у этого пациента.
Фото 17 Атопический дерматит кошек. Симметричная алопеция у кошки. Обратите внимание на хорошо отграниченные зоны алопеции с отсутствием ассоциированного воспаления.
Фото 14. Атопический дерматит кошек. Эта кошка чрезмерно вылизывала низ живота, что вызвало полную алопецию низа живота.
Фото 18. Атопический дерматит кошек. Эозинофильные блюшки у взрослой кошки.
Фото 19. Атопический дерматит кошек. Эозинофильные бляшки, представляющие собой приподнятые эритематозные бляшки на туловище с зонами вторичных экскориаций вследствие интенсивного зуда.
Оригинальный текст статьи
Источник
Дерматит у кошек — довольно частое явление, спровоцировать которое могут порой самые безобидные факторы. Заболеванию в основном подвержены домашние животные, а не уличные. Патологический процесс осложняет жизнь питомца, поэтому своевременная диагностика крайне важна. Самолечение в данном случае может навредить.
Виды дерматита у кошек и причины появления
Дерматит — это воспалительный процесс, охватывающий кожу и возникающий по ряду провоцирующих факторов, таких как бактериальные инфекции, паразиты, неправильное питание и т. д. У домашних кошек такая патология иногда имеет аутоиммунный характер, то есть собственные защитные силы начинают атаковать клетки эпидермиса. Выделают также следующие виды заболевания:
- простой — возникает при повышенной чувствительности кожи к внешним раздражителям (может появиться при постоянном ношении ошейника, после расчёсывания, длительного пребывания на солнце или морозе и т. д.);
- аллергический — часто развивается при непереносимости тех или иных ингредиентов корма;
- контактный — появляется вследствие воздействия на кожу медикаментов, химических веществ, шампуней и т. д.;
- блошиный — возникает на фоне заражения кровососущими паразитами (блохи выделяют под кожу слюну, которая провоцирует раздражение и зуд);
- травматический — развивается при повреждении кожи (вследствие укусов других животных и т. д.);
- бактериальный — провоцируется патогенной микрофлорой: стафилококками, стрептококками и т. д.
Дерматит у кошки может возникать по ряду факторов
Причины возникновения патологии:
- снижение иммунитета;
- гормональные нарушения в организме питомца;
- эндокринные заболевания;
- дешёвый и некачественный корм с обилием синтетических добавок;
- заражение глистами, блохами, клещами, подкожными клещами и другими паразитами;
- лечение сильнодействующими медикаментами;
- ожоги и травмы;
- попадание в организм бактериальной инфекции.
Заболевание не является заразным и не передаётся человеку. Однако важно отличить дерматит от лишая. В последнем случае инфекция легко передаётся не только человеку, но и другим животным.
В редких случаях дерматит появляется у питомца после перенесённого стресса. Это может произойти, если любимец пережил операцию или ему пришлось сменить обстановку вследствие переезда. Как правило, заболевание проходит самостоятельно после адаптации кошки.
Симптомы заболевания
Патология проявляется в возникновении на коже красного пятна. Поначалу оно может быть единичным, впоследствии появляются множественные высыпания, но такое бывает не всегда. Поражённую зону кошка постоянно чешет, пытается вылизывать и кусает. При этом животное становится беспокойным и раздражительным, плохо спит. По мере расчёсывания пятна покрываются корочками, может возникать мокнутие.
Дерматит у кота проявляется на начальной стадии в виде красного пятна на коже
Постепенно шерсть в области поражённой кожи начинает выпадать. Животное плохо ест и становится не таким активным, как раньше. Если кошка постоянно расчёсывает кожу, то в местах, поражённых дерматитом, можно заметить плотные красные узелки.
Воспаление может осложниться присоединением бактериальной инфекции, так как под когтями питомца содержится большое количество патогенных микроорганизмов, в том числе и кишечная палочка.
Методы лечения
Терапия заболевания — комплексная. В первую очередь важно выявить провоцирующий фактор и как можно скорее устранить его. Для лечения применяют специальные корма, а также медикаменты, устраняющие симптомы. Терапевтическая тактика во многом зависит от вида дерматита.
В тяжёлых случаях лечение может проводиться в ветеринарной клинике с использованием капельниц.
Диетическое питание
Если патология спровоцирована аллергией на корм, то необходимо сменить его на более качественный. Лучше всего отдавать предпочтение гипоаллергенному варианту. Кроме того, важно следить за иммунитетом кошки. Для повышения защитных сил организма питомцу рекомендуется давать витамины и траву, которая продаётся в любой ветеринарной аптеке.
Гипоаллергенный корм для кошек — лучший вариант для питомцев с аллергической формой дерматита
Важно исключить из рациона кошки цельное молоко, а вот кефир, сметана, творог и другие кисломолочные продукты организму будут полезны. Дополнительно в меню животного должны входить растительная клетчатка, термически обработанное мясо и злаки. Яйца, свинину, хрящи и копчёные продукты любимцу давать не следует.
В рацион кошки можно включить сметану
Питание кошки должно быть сбалансированным. Недопустимо кормить питомца только сухим кормом, таким образом животное не получит всех витаминов, а также растительной клетчатки, необходимой для полноценного пищеварения. Новый продукт кошке, склонной к дерматиту, нужно давать в небольших количествах.
При тяжёлой форме заболевания необходимо сочетать диетическое питание с медикаментозной терапией. Только так можно добиться положительного результата.
Аптечные препараты
Для лечения животного применяют антигистаминные препараты, такие как Тавегил, Супрастин, Зодак и т. д. Дозировку медикаментов устанавливает ветеринар. Данная линейка средств устраняет зуд, что ускоряет заживление кожи. Однако нужно понимать, что антигистаминные лекарства избавляют только от симптомов, а не от самой причины.
Тавегил — противоаллергический препарат, который нередко назначают для лечения не только людей, но и животных
При тяжёлом течении заболевания для лечения применяют глюкокортикостероидные препараты, такие как Преднизолон, Гидрокортизон и другие. Данную группу медикаментов назначают в виде мазей, которые нужно наносить непосредственно на очаг поражения 1 раз в день. При этом устраняется отёк, воспаление и зуд. При использовании мазей необходимо надевать перчатки и применять попону, которая предотвратит слизывание лекарства питомцем.
Преднизолон снижает интенсивность воспалительного процесса
Для терапии также применяют специальные препараты, предназначенные для кошек. Одним из них является Стоп-зуд. Он избавляет от неприятной симптоматики, ускоряет заживление повреждённых кожных покровов. Может применяться для взрослых и маленьких животных.
Стоп-зуд для кошек предназначен для устранения аллергических реакций
Простой и травматический виды дерматита устраняются с помощью заживляющих мазей, кремов и растворов, которые применяют для обработки поражённой кожи. Для этих целей можно использовать Хлоргексидин, Мирамистин, а также йод. Первые 2 препарата оказывают комплексное воздействие: устраняют воспаление, уничтожают патогенную микрофлору и способствуют заживлению тканей. Указанные растворы нужно применять 3 раза в день, обрабатывая ими повреждённую зону с помощью ватного диска. Курс лечения зависит от тяжести воспалительного процесса.
Хлоргексидин оказывает антисептическое действие
Йод наносить на поражённую зону нельзя, можно спровоцировать усиление болевых ощущений и ещё большее повреждение кожи. Раствором можно обработать область только вокруг раны для предотвращения присоединения инфекции. Для этих целей рекомендуется применять ватную палочку.
Йод следует наносить аккуратно и только ватной палочкой
Контактную форму заболевания устраняют с помощью регенерирующих средств. Нередко для лечения используют цинковую мазь, которая подсушивает кожу, избавляя от мокнутия и ускоряя восстановление повреждённых тканей. Такое средство нужно использовать 2 раза в день. Предварительно ветеринары рекомендуют состричь шерсть в зоне поражения. Это облегчит процедуру. После нанесения состава тонким слоем, нужно надеть на любимца попону.
Цинковая мазь ускоряет заживление ран
В качестве антисептического и противовоспалительного средства нередко назначают салициловую мазь. Использовать её можно только после установления причины дерматита. Наносить средство нужно 2 раза в день тонким слоем на очаг воспаления. Курс лечения часто составляет от 10 до 14 дней в зависимости от масштаба поражения кожи.
Салициловая мазь устраняет воспаление, способствует регенерации
Блошиный дерматит устраняется с помощью комплекса препаратов. На первом этапе применяют средства для выведения паразитов. Самыми эффективными считаются инсектицидные капли на холку, аэрозоли, спреи и шампуни. Ветеринары рекомендуют использовать первый вариант. Чаще всего применяют: Advantage, Барс и Дана. Капли наносят на холку однократно. При необходимости можно повторить процедуру через месяц. Спреи и аэрозоли применять труднее, так как при этом голову питомца нужно изолировать от попадания средства. Для этого используют специальный воротник.
Капли Барс от блох — удобное в применении и эффективное средство
После устранения блох применяют противовоспалительные и ранозаживляющие средства, такие как мазь Ям и другие. При бактериальной форме заболевания назначают курс антибиотиков. Чаще всего для лечения применяют Амоксициллин, Азитромицин, Террамицин и др. Такие препараты дают животному регулярно в течение 7–10 дней. Дозу устанавливает ветеринар. Таблетки можно давать при помощи шприца или смешивать их с кормом. Местно применяют эритромициновую, тетрациклиновую и другие антибактериальные мази. Наносят их тонким слоем на воспалительный элемент. Для успешного устранения бактериальной флоры ветеринары рекомендуют комбинировать препараты для приёма внутрь с местными средствами.
Амоксициллин может применяться для лечения кошек
Внимание! Ни в коем случае нельзя давать антибиотики питомцу без предварительной сдачи анализов. В ином случае можно только усугубить ситуацию. Многие противомикробные средства способны снизить иммунитет кошки, а также обладают массой побочных эффектов. Именно поэтому дозу должен устанавливать только ветеринар.
У кошки моей мамы был аллергический дерматит. Симптомы сначала были незначительными. Кошка начала чесаться. Затем зуд становился всё сильнее. Кошка сильно расчёсывала себе живот. В итоге вся шерсть в этой области вылезла. На животе остались только красные пятна и расчесы. Ветеринар взял необходимые анализы и порекомендовал использовать для лечения Преднизолон в виде мази, а также включить в рацион гипоаллергенный корм. Вскоре стало заметно, что раны от расчесов исчезли, живот стал обрастать шерстью. Рекомендую всем своевременно обращаться к врачу со своим любимцем во избежание серьёзных последствий.
Лечение заболевания у котят
Патология у котят устраняется только с помощью местных средств. Лечение должно состоять из нескольких этапов:
- Устранение зуда. На данном этапе для лечения применяют антигистаминные средства такие же, как и для взрослых кошек, только в виде мазей. Состав наносят на повреждённые участки 2 раза в день. Курс лечения зависит от причины.
- Снижение интенсивности воспалительного процесса. На этом этапе применяют Хлоргексидин, Мирамистин и Стоп-зуд. Наносят такие лекарства с помощью ватного диска 2 раза в день. Курс терапии от 7–10 суток.
- Заживление повреждённой кожи. Для ускорения регенерации тканей у котят применяют крем Бепантен. Его наносят тонким слоем, аккуратно втирая в кожу 1 раз в день.
Бепантен применяют для заживления кожи у котят, больных дерматитом
Во время лечения не рекомендуется глистогонить котят (конечно, если это не является причиной) или давать другие медикаменты, таким образом можно спровоцировать усиление симптомов дерматита.
Уход за животным и профилактика
В период болезни нужно следить, чтобы у питомца в миске всегда была свежая кипячёная вода. Желательно обустроить для кошки уютное и тихое местечко, где она могла бы отдыхать. Для этих целей рекомендуется приобрести специальную подстилку. Если животное хочет уединиться и избегает контакта, то не следует прерывать его отдых, гладить или брать на руки.
Во время болезни не рекомендуется вычёсывать шерсть, так как кожу можно повредить ещё сильнее.
Если есть возможность, то следует открыть форточку, чтобы питомец мог дышать свежим воздухом. Однако и переохлаждения допускать нельзя. Достаточно проветривания. Во время лечения дерматита кошку купать не рекомендуется. Особое внимание следует уделить зоне локализации воспаления. Важно следить за тем, чтобы питомец не расчёсывал кожу. Для этого попону до полного выздоровления снимать не рекомендуется.
В период восстановления кошке нужна тишина и покой
Как предупредить появление заболевания:
- Кормить питомца только специализированными кормами, избегая некачественных вариантов.
- Сбалансировать рацион любимца так, чтобы в меню присутствовал не только сухой корм, но и другие полезные продукты.
- Купать животное 1 раз в 4–6 месяцев при условии, что кошка не бывает на улице. В ином случае делать это следует чаще.
- Глистогонить кошку 1 раз в квартал.
- Не давать питомцу медикаменты без назначения ветеринара.
- Приобрести противоблашиный ошейник и надевать его на кошку. Особенно это важно, если животное часто бывает на улице.
- Давать четвероногому другу витамины, а также специальную траву, богатую полезной клетчаткой.
Трава для кошек — источник клетчатки, укрепляющей иммунитет
Чтобы предотвратить появление дерматита, многие ветеринары рекомендуют регулярно осматривать кожный покров животного для выявления первых симптомов заболевания. Также не следует пренебрегать вакцинацией.
Причины, симптомы и лечение дерматитов — видео
Дерматиты у кошек протекают довольно тяжело и могут прогрессировать. Возникнуть такая неприятность может совершенно внезапно. Выявить причину без консультации врача порой очень трудно. Комплексный подход к терапии помогает избавиться не только от симптомов, но и устранить провоцирующий фактор.
Источник
