Атопический дерматит у взрослых диагностика

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит  хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом.  Заболевание обычно начинается в раннем возрасте, у 45% детей первый эпизод атопического дерматита происходит в первые 6 месяцев жизни, у 60% – в течение первого года жизни. Заболевание имеет три стадии развития, которые могут разделяться периодами ремиссии или переходить одна в другую. 

С возрастом изменяются как внешние проявления, вид высыпаний, так и места их локализации. Бывает так, что заболевание заканчивается на одной из стадий, переходя в стойкую пожизненную ремиссию. 

Фото: атопический дерматит у детей

Предполагается, что к развитию атопического дерматита приводит сочетанное воздействие нескольких факторов. В первую очередь это врожденная особенность строения кожи у таких людей (уменьшенное содержание одного из структурных белков кожи – филлагрина, уменьшение продукции церамидов (липидов)). Кроме того, предполагается участие IgE (иммуноглобулины Е), отвечающих за аллергические реакции немедленного типа (атопию), склонность к его гипрепродукции также закладывается до рождения ребенка. 

Однако, часть пациентов с атопическим дерматитом (по разным данным от 40 до 60%), не имеют IgE-опосредованной сенсибилизации, у них не удается подтвердить наличие атопии. Поэтому принято разделять истинную атопическую экзему (экзогенная экзема) и эндогенный атопический дерматит (атопиеподобный дерматит) или же, согласно номенклатуре Европейского респираторного общества, две формы заболевания: extrinsic (связанная с сенсибилизацией к внешним аллергенам и характеризуется повышением уровня IgE) и intrinsic (без атопии). 

Диагностика атопического дерматита

Диагностика атопического дерматита основывается преимущественно на клинических данных. Чаще всего используют критерии, разработанные Hanifin и Rajka в 1980 г. 

Основные критерии: 

  • Зуд кожи даже при наличии минимальных проявлений на коже; 
  • Типичная морфология и локализация высыпаний: дети первых двух лет жизни –эритема, папулы, микровезикулы с локализацией на лице и наружных (разгибательных) поверхностях конечностей; дети старшего возраста – папулы, лихинификация симметричных участков внутренних (сгибательных) поверхностей конечностей; подростки и взрослые — выраженная лихинификация и сухость кожи, покрытые чешуйками пятна и папулы, распложенные в суставных сгибах, на лице и шее, плечах и в области лопаток, по наружной поверхность верхних и нижних конечностей, пальцев рук и ног. 
  • Личная иили семейная история атопии (наличие других аллергических заболеваний у пациента или родственников). 
  • Хроническое или рецидивирующее течение. 

Дополнительные (малые) критерии: 

  • Повышенный уровень общего и специфических IgE-антител, положительны кожные тесты с аллергенами. 
  • Пищевая и/или лекарственная аллергия. 
  • Начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет). 
  • Гиперлинейность, усиление кожного рисунка ладоней (складчатые) и подошв. 
  • Pityriasis alba (белесоватые пятна на коже лица, плечевого пояса). 
  • Фолликулярный гиперкератоз («роговые» папулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей). 
  • Шелушение, ксероз (сухость кожи). 
  • Неспецифические дерматиты рук и ног. 
  • Частые инфекционные поражения кожи (стафилококковой, грибковой, герпетической природы). 
  • Белый дермографизм. 
  • Бледность или эритема (покраснение) лица. 
  • Зуд при повышенном потоотделении. 
  • Складки на передней поверхности шеи. 
  • Периорбитальная гиперпигментация (темные круги вокруг глаз — аллергическое сияние). — Линия Деньи-Моргана (продрльная суборбитальная складка на нижнем веке) 
  • Экзема сосков. 
  • Хейлит. 
  • Рецидивирующий конъюнктивит. 
  • Кератоконус (коническое выпячивание роговицы). 
  • Передние субкапсулярные катаракты. 
  • Влияние стресса, факторов окружающей среды. 
  • Непереносимость шерсти, обезжиривающих растворителей. 

Для постановки диагноза достаточно 3х основных критериев и не менее 3х дополнительных.  Факторы, провоцирующие обострение атопического дерматита: эмоциональный стресс. 

Аллергены и атопический дерматит

Пищевая аллергия часто встречается у пациентов с атопическим дерматитом и может протекать по разным механизмам: как в виде немедленных реакций, так и отсроченных до 6-48 часов.  К пищевым аллергенам, часто провоцирующим обострения у детей относятся:

  • коровье молоко
  • куриное яйцо
  • рыба
  • пшеница
  • соя 
  • арахис и орехи

Продукты питания, содержащие либераторы гистамина либо его избыточное количество, могут обострять течение атопического дерматита посредством неаллергических реакций. После 3х лет дети часто перерастают пищевую аллергию, но широко распространенной остается повышенная чувствительность к аэроаллергенам (попадающим на кожу из воздуха) – домашней пыли, пылевым клещам, перхоти животных. 

Атопический дерматит и микроорганизмы 

Большинство пациентов с атопическим дерматитом являются носителями S. aureus (золотистого стафилококка), который часто может усугублять кожные проявления заболевания. Пациенты с атопическим дераматитом также подвержены развитию герпетической инфекции (Herpes simplex virus). Грибковая инфекция (Malassezia supp.) также часто возникает у пациентов с атопическим дерматитом.

Раздражающие факторы 

Часто одежда из грубой или шерстяной ткани механически раздражает кожу и вызывает обострение атопического дерматита и экземы. Химические раздражители, в том числе мыла и моющие средства, парфюмерия и косметика также могут иметь значение. Повышенная сухость воздуха усиливает потерю воды с поверхности кожи и ухудшает проявления атопического дерматита. 

В зависимости от возраста значимость тех или иных провоцирующих факторов меняется. 

  (по «Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL») 

Лабораторные и инструментальные исследования. 

  • Клинический анализ крови (наличие эозинофилии является неспецифическим признаком). 
  • Определение аллергенспецифических IgE в сыворотке крови и проведение кожного тестирования (при отсутствии острых проявлений АтД) помогают оценить сенсибилизацию к пищевым продуктам. Диагностическая чувствительность и специфичность значительно варьируют для различных пищевых продуктов, систем считывания и возрастных групп. При этом нужно учитывать, что положительные результаты тестов не доказывают наличие аллергии и должны подтверждаться провокационными тестами или элиминационной диетой. Более полезны отрицательные результаты, позволяющие доказать отсутствие участия пищевого продукта в механизме заболевания. 
  • Такие тесты, как определение цитотоксичности лимфоцитов, дегрануляции базофилов (тучных клеток) и сывороточного IgG (или подклассов) недостаточно информативны и не должны использоваться. 
  • Лучшие диагностические результаты дают стандартизированные контролированные врачом пищевые провокационные пробы (в России недоступны) или назначение элиминационно-провокационной диеты для определения роли пищевого продукта в заболевании. 
  • Определение общего IgE. У многих пациентов с АтД определяется выраженное увеличение его уровня, хотя низкий уровень IgE не служит критерием для исключения диагноза АтД и не указывает на отсутствие атопии. 
Читайте также:  Яков яковлев педиатр атопический дерматит

Лечение и профилактика атопического дерматита 

Немедикаментозное лечение основано на уменьшении контакта с причинно-значимыми аллергенами и раздражающими факторами. Для пациентов с атопическим дерматитом не существует универсальной рекомендованной диеты. Ограничения в пище предписывают только пациентам с установленной гиперчувствительностью к конкретным пищевым продуктам. Пациенты, не имеющие атопии, не нуждаются в каких-либо ограничениях, за исключением случаев неаллергических реакций. 

Эмоленты в лечении атопического дерматита

Использование смягчающих (эмолентов) и увлажняющих средств является основой терапии атопического дерматита. Основная особенность заболевания – выраженная сухость кожи, обусловленная дисфункцией кожного барьера с повышенной чрескожной потерей воды.  Этот процесс обычно сопровождается интенсивным зудом и воспалением. Применении эмолентов позволяет восстановить водно-липидный слой и барьерные функции кожи, применять их необходимо постоянно, даже при отсутствии видимого воспаления. 

В зависимости от стадии и локализации АтД применяются различные формы эмолентов/увлажняющих средств – лосьоны, кремы, мази. Средства ухода в виде крема должны наноситься на очищенную кожу за 15мн. до нанесения местных противовоспалительных лекарственных средств, в виде мазей – через 15 мин. после них. 

Необходим правильный и ежедневный уход за кожей. Рекомендовано ежедневное купание в теплой воде (32-35 гр), продолжительностью не более 10-15 минут. Следует использовать средства с мягкой моющей основой с рН 5,5, не содержащие щелочи (исключить мыло). Кожу не следует растирать различными губками, щеткам пр. После купания необходимо аккуратно промокнуть кожу мягким хлопковым материалом, не растирая и не вытирая её досуха, и нанести смягчающее/увлажняющее средство. 

Местные (топические) противовоспалительные лекарственные средства. 

Местные глюкокортикостероиды (МГКС) – препараты первой линии в лечении обострений атопического дерматита, и стартовая терапия в лечении средне-тяжелых и тяжелых форм заболевания. Кроме противовоспалительного эффекта, терапия топическими глюкокортикостероиды (ГКС) уменьшает колонизацию кожи S. aureus и, следовательно, оказывает воздействие на дополнительный триггерный (пусковой) фактор атопического дерматита. Возможны различные схемы и режимы применения МГКС. Возможно назначение более сильных препаратов на первом этапе с последующим переходом на более слабые, применение интермиттирующей схемы терапии на втором этапе.  Не рекомендуется разведение (смешивание) готовых лекарственных форм МГКС с индифферентным кремами, мазями, эмолентами, это не снижает вероятность побочного действия, но существенно снижает эффективность терапии.  При инфекционных осложнениях АтД (бактериальных и грибковых инфекциях кожи) применяются комбинированные препараты (МГКС + местный антибиотик иили противогрибковый препарат). 

Местные ингбиторы кальциневрина

Пимекролимус и такролимус используются в качестве второй линии терапии при легком и средне-тяжелом течении АтД. Могут применяться более длительными курсами, чем МГКС, в т.ч. по интермиттирующей схеме. В США и Европе крем пимекролимуса 1% и мазь такролимуса 0,03% утверждены для лечения АтД у детей старше 2 лет и взрослых. Мазь такролимуса 0,1% применяют только у взрослых и подростков 

Системная терапия атопического дерматита

Антигистаминные препараты. Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов основывается главным образом на их седативном эффекте, они используются как краткосрочное дополнение к местному лечению в течение обострений, сопровождающихся интенсивным зудом. Дополнительным показанием служит наличие у части больных респираторных форм атопии, в этом случае предпочтение должно отдаваться антигистаминным препаратам II поколения.  Системные глюкокортикостероиды. Используются при тяжелом течении АтД коротким курсами. Убедительных доказательств их эффективности в сравнении с МГКС нет. Известно, что по окончании терапии системными ГКС заболевание часто рецидивирует. Кортикостероиды в виде длительной системной терапии ассоциируются с развитием ряда побочных эффектов (нарушение роста, остеопороз, катаракта, лимфопения и др.). В острых случаях АД краткосрочная системная терапия ГКС может быть эффективна, но следует избегать длительного применения системных коритикостероидов у детей. 

Иммуносупрессивная терапия. Циклоспорин А, Азатиоприн. Возможно использование этих препаратов при тяжелом упорном течении АтД, но их токсичность и наличие большого числа побочных эффектов ограничивают применение данных препаратов. 

Фототерапия. Лечение АД фототерапией представляет собой стандартную терапию второй линии взрослых пациентов, в период обострения часто используется в комбинации с кортикостероидами. Фототерапия у детей до 12 лет применяется лишь в исключительных случаях. На сегодняшний днь не получена информация об отдаленных эффектах УФ терапии. 

Иммунотерапия. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСТТ) с пищевыми аллергенами не показала своей эффективности в лечении АтД. 

По материалам Аллергология и иммунология / Под общей ред. А.А.Баранова и Р.М. Хаитова (2008-2009), Доказательная аллергология-иммунология / П.В. Колхир (2010), Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL (2006)

Источник

Атопический дерматит симптомы и лечение у взрослых довольно серьезная тема, требующая много нервов и терпения для избавления. У взрослых это обычно хроническая форма болезни.

Атопический дерматит симптомы и лечение у взрослых, что это означает:

Что значит атопический дерматит? Каких симптомов нужно ждать от данного заболевания?

«Дерматит» — в медицине означает – воспаление кожи.

«Атопический» — значит, что это болезнь имеет наследственный характер. Передается по наследству от родителей, родственников.

Это заболевание похоже на экзему. Обычно им страдают с детства, конкретнее, с самого рождения. Протекает тяжело. Чаще всего обнаруживается у детей в 2,5 месяца.

Посмотрите, он на лице:

Он же на ногах:

Атопический дерматит на руках:

А это то же самое на бедрах:

Читайте также:  Медикаментозный дерматит фото у взрослых лечение

Атопический дерматит на шее:

Симптомы атопического дерматита:

  1. Ваша кожа краснеет, припухает, появляются трещинки (особенно за ушами), постоянно чешется.
  2. Кожа сухая, складчатая (симптом Дени – Моргана), на ладонях может наблюдаться ихтиоз.
  3. Появление конъюнктивита на глазах (воспаление), а также кератоконус (выпячивание роговицы глаза). Может развиваться и катаракта.
  4. Так она выражает свою предрасположенность к аллергическим реакциям. Атопический дерматит в статистике аллергических заболеваний составляет до 75% причин.
  5. Частые обострения осенью, весной, зимой.
  6. Поражаются все слои кожи.

Причины развития:

  1. Обычно основная причина – иммунодефицит.
  2. Затем называют сбои в работе нервной системы.
  3. Психические отклонения, метеозависимость, никотин, различные добавки в пищу.
  4. Аллергия на пищу, пыль, грибки, бактерии, вакцины.
  5. Несовершенство ферментной системы человека (печени, желудка и кишечника).
  6. Усугубляют течение болезни: климат, нарушенный или неправильный уход за кожей, неправильное питание, после вакцинации, сильный стресс, вирусные инфекции в острой форме, неустроенность в быту.

Стадии развития:

Начальная стадия развития:

  • Болезнь берет свое начало.
  • Симптомы еще только появляются.

Выраженные изменения (обострение):

— острая фаза обострения.

— хроническая фаза обострения.

Ремиссия:

Стадия, когда болезнь затихает.

— неполная (подострый период времени). Хорошо помогает в это время актовегина, гепариновой мази.

— полная.

Выздоровление:

  • Речь идет о клиническом выздоровлении, исчезновении всех симптомов болезни.

Фазы развития по возрастным группам:

Младенческая:

 (Возраст от 2 месяцев ребенка до 3 лет).

  • Кожа воспалена, ярко выраженная ее экссудация, мокнущая, отекшая, высыпания в виде папул.
  • Чаще всего образуется на лице.
  • При развитии болезни переходит на все туловище, конечности.

Детская:

(Страдают дети от 3 до 12 лет).

  • При поражении кожи наблюдаются ее складчатость, утолщение, папулы.

Подростковая:

(Развитие от 12 лет до 18 и старше).

  • Заметна сухость кожи, ее шелушение на верхней части тела, лица. Обострения почти постоянны.

Распространенность на коже:

Ограниченная:

  • Высыпания на сгибах локтей, под коленями, кожа кистей рук, шеи, лица.
  • Поражение не более 5% кожного покрова.

Распространенная:

  • Поражается кожа спины, груди, шеи, плечи, предплечья, бедра, голени.
  • Площадь поражения достигает от 5% до 50 %.

Диффузная:

  • Площадь поражения больше 50%.

Тяжесть течения болезни:

Легкая:

  • Обострение происходит не чаще одного, двух раз/год. Период затишья между обострениями может продолжаться 6 – 8 месяцев.

Средняя:

  • Болезнь обостряется до четырех раз/году.
  • Время покоя сокращается до двух, трех месяцев.

Тяжелая:

  • Обострение происходит больше пяти раз в год.
  • Периоды затишья сильно сокращаются до месяца, бывают неполными.

Причины преобладания в развитии:

  • Грибковый.
  • Клещевой.
  • Пыльцевой.
  • Пищевой.

Можно выделять и другие причины, которые доминируют по причине развития над другими.

Атопический дерматит симптомы и лечение у взрослых, диагностика:

Диагностика:

  • Сдают кровь на общий анализ.
  • Выявление аллергена пробами.
  • Назначают УЗИ (ультразвуковое обследование) желчных путей, печени с пробой завтрака.
  • Тест на ацидоз, выявляется высокое содержание Ig E в сыворотке крови (иммуноглобулин).
  • Дуоденальное зондирование.
  • Исследование кала на яйца определенных глистов, берется после дозы слабительного. Обычно кал сдается три раза.
  • Возможно понадобится консультации врачей: терапевта, невролога, лор врача, эндокринолога).

Лечение атопического дерматита его симптомов у взрослых, методы:

Основные методы:

Все гормональные средства лечения назначает врач, поэтому они здесь названы не будут. Поймите меня, с этим не шутят, самим их применяя, можно натворить со своим здоровьем такое, что вернуть потом ничего будет нельзя.

Их назначают только в острый период всего на неделю – это самый большой срок применения. Применяют через день или по два раза/неделю.

После обязательные средства для питания, смягчения кожи.

Средства для гормонального лечения разделение:

Слабые (1 класс):

  • Например, гидрокортизон.

Средние (2 класс):

  • Дерматол.
  • Бетнсоойт.

Сильные (3 класс):

  • Белодерм.
  • Травскорт.
  • Лоскид.
  • Фторокорд.

 Очень сильные:

  • Дермовейт.

Почему я призываю не лечиться гормональными средствами самостоятельно?

  • От их применения очень много побочных, совсем не безобидных действий. Не применяйте самостоятельно никогда фторсодержащие гормональные лекарства. Нельзя ими пользоваться при повышенном давлении.
  • Есть пролонгированное действие этих лекарств, применять их не больше двух недель.
  • Нельзя использовать на лицо, шею.

Средства, не содержащие гормонов:

  • Ихтиол.
  • Деготь.
  • Нафталан.
  • АСД фракция 3 (расшифровывается, как антисептик – стимулятор Дорогова). Хорошо в разведении с ихтиоловой мазью, после смазывать больные места. Применять два раза на день. Через неделю кожа начнет очистку. Уменьшается краснота, сухость. Вот только запах неприятный. Мазь сильно щиплет.
  • Применяют и АСД 2 внутрь. Разводят по два грамма с водой, закрыв нос (запах) выпивают. Запивать можно чаем.
  • Элидел: крем 1%. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Может применяться для нанесения на лицо, шею. Использоваться может длительно, именно для лечения такого дерматита. Применение разрешено и детям от 3 месяцев.

Простой человек не понимает какого действия лекарство ему нужно, это должен определять только врач.

Назначение антигистаминных лекарств:

Первое поколение лекарств:

  • Тавегил (по таблетке два раза/сутки).
  • Супрастин (по таблетке три раза/день).
  • Фенистил (по одной капсуле/день).
  • Кестин.

Второе поколение:

  • Носмин.
  • Гисталонг.
  • Эролин.
  • Зиртек (одна таблетка один раз/сутки).
  • Цетиризин.
  • Эбастин.

Третье поколение:

  • Алтива.
  • Телфаст (таблетка раз/сутки).
  • Кларитин Таблетка 10 мг один раз/сутки).

Снимают зуд, покраснение кожи, припухлость.

Мембраностабилизаторы:

  • Налкром (по таблетке четыре раза/сутки). Курс три месяца.
  • Кетотифен.

Другое лечение:

  • Необходимо снять или уменьшить воспаление кожи.
  • Улучшить кровообращение в ней (микроциркуляцию, метаболизм).
  • Нормализовать влажность кожи.
  • Обязательна витамина и диетотерапия.
  • Наружно гели, мази, крема.
  • Контроль и лечение органов пищеварения.
  • Необходимо не допускать развитие болезни до тяжелых ее стадий.
  • Постоянно контролировать и лечить болезни, запускающие механизм обострения заболевания.
  • Обязательная влажная уборка помещений для удаления пыли, грибков, пыльцы ежедневно. Генеральная – еженедельно.
  • Регулярная смена постельного белья до двух раз/неделю (не пользуйтесь кондиционерами для его полоскания).
  • Используйте только пластиковыми перчатками, а не резиновыми. Под них надевайте перчатки из хлопка. Не носите их больше 20 минут.
  • Постельные принадлежности только ватные или синтетические.
  • В спальне запрещено ставить компьютер или телевизор.
  • Избегайте курения.
  • Нельзя хранить игрушки из любого меха, избегать применения ковров, мягкой мебели.
  • Не разводите растения в доме, особенно цветущих.
  • Держать дома животных (собачек, кошек, попугаев, рыбок) запрещено.
  • Для ухода за кожей избегайте всех составляющих с содержанием спирта (сушит кожу). Избегайте нанесения лака, клея, красок, ацетона на кожу.
  • Избегать физических нагрузок (для контроля влажности) Оптимально для больных влажность 40%.
  • Запрещено сушить в доме белье.
  • Не контактируйте со стиральным порошком, средствами для мытья грязной посуды.
  • Не пользуйтесь не защищенными кремами для обуви, средствами для чистки мебели, окон.
  • Берегите руки и кожу от контакта с соками цитрусовых, томатов, лука.
  • Одежда на больном нужна из мягких тканей, купленную одежде перед ноской необходимо постирать.
Читайте также:  Гормональные препараты при дерматите на лице

Питание:

Запрещенные продуктыРазрешенные продукты
Апельсины, яйца, шоколад, алкоголь, сигареты, грибы, куриное мясо, дыня, хурмаСупы: рисовые, овсяные, гречневые, вегетарианские и каши из них, огурцы, петрушка, молочно – кислую продукцию
Морепродукты, цитрусовые, орехи, баклажаны, горчицаМасло: подсолнечное, оливковое, чай, сахар, укроп
Майонез, кофе, красный перец, томаты, изюм, гранаты, какао, свеклаХлеб: цельнозерновой, отрубной, картофель отварной или вымоченный, творог однодневный, простоквашу
Специи, молоко, колбаса, сосиски, мед, арбузПеченые яблоки, компот из них или сухофруктов
Земляника, газированные напитки, клубника, ананасы, малинаБаранина, конина, патиссоны, кабачки, яблоки желтые и зеленые, капуста, кефир
  • Кушать небольшими порциями, не переедать.
  • На кухне обязательна вытяжка хорошего качества.
  • В жаркое время необходим кондиционер или хорошо проветриваемое жилье. Избегайте открытого солнца.
  • При наружном лечении мазями меняйте их наименование каждые четыре дня.

Правила приема ванн:

  • Принимать ванны или купаться в воде с хлором запрещено (предварительно отстоять 2 часа, затем добавить кипяток). Если это сделать невозможно, обязательно наносите увлажняющие, смягчающие кожу крема после ванны.
  • Можно добавлять марганцовку, следите, чтобы раствор был слабо розовым. Разрешается малое количество морской соли.
  • Пользоваться только детским мылом, шампунем. Есть в продаже масла для душа.
  • Вода для ванны должна быть теплой. Находиться в ней не более 20 минут.
  • Забудьте про мочалки, не растирайте свою кожу даже если в данный момент времени у вас период покоя.
  • Применяйте для очищения кожи гипоаллергенные с нейтральным рН средства.
  • Кожу после купания аккуратно промокайте, не растирать. После нанесите на кожу крема: Липикар, F – 99, Бепантен). Увлажняющие, питательные крема: Эмольянт экстрем, Атодерм.

Крем и мазь для лечения сухой, атопической кожи:

Бепантен:

  • Основное вещество – декспантенол.
  • Заживляет кожу путем ее регенерирования.
  • Можно применять беременным и совсем маленьких детей.

Глутамол:

  • Применяют при легкой и средней тяжести болезни.
  • Уменьшает зуд, воспаление, покраснение кожи, ее сухость.

Атопалм:

  • Косметические средства по уходу за кожей именно при атопическом дерматите.
  • Состоит из натуральных составляющих.

Топик 10:

  • Крем для шершавой, очень сухой кожи. В нем большое количество мочевины.
  • По этой причине влажность кожи восстанавливается, мертвый эпителий удаляется.

Деситин:

  • Мазь подсушивает кожу.
  • Содержит до 40% рыбьего жира и оксида цинка.

Топикрем:

  • Увлажняющая эмульсия для всего тела, разрешена для лица.
  • Гипоаллергенен.
  • Можно постепенно отказаться от гормональных средств.

Эгзомега:

  • Хорошо подходит для профилактики обострения болезни.
  • Хорошо снимает раздражение кожи, смягчает и питает ее.
  • Гипоаллергенно.
  • Содержит в своей основе экстракт овса, витамин Е, глицерин.

Трикзера:

  • На основе термальной воды Авен.
  • Защищает клетки кожи, увлажняет.
  • Происходит регенерация (восстановление) поврежденного эпидермиса кожи.
  • Нет никаких отдушек в составе.

Антисептики:

  • Паста эритромициновая.
  • Мазь бактробан.

При мокнущей коже:

  • Компрессы с раствором риванола в разведении 1:1000.
  • Раствор резорцина 1%.
  • Раствор танина 1%.
  • Применяют три раза/день.

После этого применяют мази или крем. При стихании воспаления показаны крема, мази с дегтем, ихтиолом, нафталом.

Препараты с антибиотиками:

  • Флуцинар N.
  • Оксициклозоль.
  • Фуцидин Г.
  • Геокортон.
  • Белогент.

С антисептиками и КС:

  • Дермозолон.
  • Лоринден С.
  • Сибкорт.
  • Флукорт Ц.

Противогрибковые, противомикробные средства:

  • Микозолон.
  • Травокорт.
  • Лотридерм.
  • Кандид Б.
  • Тридерм.
  • Нистаформ.

Физиолечение:

  • Ультрафонофорез.
  • Магнитотерапия (переменное магнитное поле).
  • Лазеротерапия.

Лечение на разрешенных курортах.

Осложнения атопического дерматита после лечения у взрослых:

  1. Большой риск получить вторичную бактериальную инфекцию.
  2. Различные грибковые инфекции, особенно, когда на улице тепло.
  3. Герпетическая вирусная инфекция приводит к тяжелейшему осложнению – герпетической экземе Капоши.
  4. При которой возможна смерть больного. Перед этим он переживает высокую температуру тела, сильнейший зуд, присоединяется пиококковая инфекция.
  5. Поражается нервная система, глаза, развивается общий сепсис.

Писать на тему – атопический дерматит симптомы и лечение у взрослых можно долго, много. Просто у взрослых этот процесс запущен с детства.

Поддается лечению тяжело. Опускать руки не надо ни при каких обстоятельствах. Лучше жизни нет ничего. Справимся и с этим.

Желаю здоровья, мои хорошие.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Всегда жду Вас.

Посмотрите видео, атопический дерматит можно ли его вылечить:

Источник