Больничный лист при герпесе
Вопрос, дадут ли больничный при герпесе, интересует людей, которые склонны к такому недугу. При первых признаках болезни необходимо обращаться к врачу, который после диагностических мероприятий назначит лечебный комплекс и даст больничный лист.
Типы заболевания
Герпесом болеют многие люди, заболевание достаточно распространено. Вызывает недуг особая герпетическая инфекция. Поражению подвергаются практически все органы человека. Наиболее распространенным считается вирус простого герпеса. Он формирует целую группу, которая включает в себя серотипы. Многообразие указанных видов способно приводить к различным формам недуга.
При герпесе 1 типа наблюдается генитальная форма недуга. Он может возникать на губах, глазах. Также он приводит к пневматическим течениям, поражению головного мозга человека. Второй тип болезни поражает половые органы, есть риск заряжения плода внутриутробно.
Опоясывающий герпес проявляется в виде ветряной оспы и лишая. Вирус простого герпеса 6 типа достаточно опасен для здоровья, так как относится к группе этиологического агента. Под его воздействием могут возникать рассеянный склероз, лихорадочные проявления и прочие опасные поражения. Седьмой тип причисляется медиками к синдрому хронической усталости организма.
С герпесом 8 типа связно очень опасное проявление, которое представляет собой опухоль злокачественной формы. Она, как правило, возникает у людей, которые являются ВИЧ-инфицированными, или же у тех, чья иммунная система ослаблена. Рассматриваемая форма направлена на кодирование белков в организме человека, функция которых заключается в контроле над ростом клеток.
С герпесом связан и цитомегаловирус. Данный тип направлен на заражение внутренних органов человека. Кроме того, он способен поражать плод во время внутриутробного развития. Все указанные типы проявляются определенными симптомами, при которых необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу. В зависимости от типа недуга назначают лечение, и выписывается больничный лист на определенное время.
Классификация инфекции
При герпесе врач дает больничный в обязательном порядке, так как недуг имеет инфекционную природу. Инфекция может передаваться коллегам, поэтому на определенное время необходимо отстранение сотрудника от работы. При этом нужно помнить, что если произошло заражение одним из типов, то параллельно может проходить процесс заражения другой формой недуга.
Если предоставить больничный, то больной проведет время дома, наберется сил, укрепит иммунную систему, своевременно будет принимать лекарственные средства. Все это положительно влияет на общее состояние организма и приводит к скорейшему выздоровлению.
Больничный лист при поражении герпесом выписывается на различные сроки. Это зависит от типа герпетической инфекции и ее проявления. Если рассматривать недуг исходя из признаков клинического характера, то можно выделить типичную и атипичную формы. Первый вариант проявляется в виде пузырчатых высыпаний. Они могут возникать на коже, слизистой. Атипичная форма является менее выраженной, проявления в виде пузырьков аналогичны, но они практически незаметны.
В зависимости от степени тяжести герпеса (легкая, тяжелая и промежуточная) дают лист на 5 дней и более. Локализация позволяет определять длительность лечения, что прямо отражается на времени пребывания человека на больничном. Специалисты выделяют:
- генитальную форму;
- стоматит, возникающий при герпесе;
- кожный герпес;
- поражение герпесом ЦНС;
- форму, проявляющуюся на глазах.
Больничный лист дадут пациенту на несколько дней, особое внимание при этом уделяется течению заболевания. В зависимости от данного параметра классифицируют герпес по следующим видам:
- острый;
- первичный;
- хронический;
- рецидивирующий.
Инфекция герпетической природы может поражать практически все органы человека и его системы. В связи с этим борются с заболеванием и работают над совершенствованием методик лечения недуга различные специалисты. Но наиболее часто людям приходится обращаться к дерматологу или венерологу, которые и дадут медицинскую справку о временной нетрудоспособности.
Процесс заражения и симптоматика
Герпесом заразиться достаточно просто, поэтому так важно заболевшему оставаться дома, чтобы недуг не распространялся. Вирус герпеса относится к контагиозной группе, что означает возможность быстрого и простого заражения. Однако обязательным условием проявления болезни является наличие сниженного иммунитета.
Передача недуга может проходить различными способами. Наиболее распространенным путем считается воздушно-капельный. Данный способ передачи в особенности предполагает отправку болеющего сотрудника на больничный, так как риск заражения очень велик.
Кроме того, передача возможна посредством:
- незащищенного полового контакта;
- поцелуя (если герпес на губах);
- в процессе родов (плод заражается от матери через околоплодные воды);
- личных предметов уже зараженного человека (поэтому нельзя пользоваться чужой чашкой, платком и т.д.).
Специалисты отмечают, что с герпесом необходимо бороться тщательно, так как для него присуща высокая устойчивость за пределами человеческого организма, поэтому он может существовать на предметах быта и прочих вещах. При температуре 22°С он способен выживать в окружающей среде в течение 24 часов, а влажный воздух способствует более длительному его существованию.
Если прибегнуть к нагреванию свыше 50°С, то можно достичь полной гибели вируса уже через полчаса. А вот низкие температуры инфекция переносит хорошо. Так, температуру ниже -70°С герпес переносит в течение 6 дней. Если один из сотрудников пошел на больничный по причине заболевания, необходимо прибегнуть к различным профилактическим мерам, которые позволят побороть инфекцию в офисе.
Проявление проблемы
Ранее врач не давал больничный лист по причине герпеса, но сейчас заболевание считается опасным, и его необходимо лечить, не посещая при этом работу. Только таким образом удастся избежать хронической формы и других отрицательных проявлений.
Возбудитель герпеса способен после попадания в организм человека распространяться через кровь практически по всем системам. Кроме того, лимфа также может способствовать появлению вируса в волокнах и нервных окончаниях. Положительно на состояние самого вируса влияют:
- различные стрессовые ситуации, которые может переживать человек;
- низкая температура воздуха;
- болезни, имеющие хроническую форму, которые проходят этап обострения;
- низкий уровень иммунитета.
Все это способствует развитию вируса, а болезнь проявляется характерными для нее симптомами. Инкубационный период может длиться от 2 до 20 дней, что определяется общим состоянием здоровья человека, формой болезни и прочими параметрами.
Выделяют продромальный промежуток времени, который длится, пока на кожном покрове и других оболочках не появится сыпь. Он, как правило, характеризуется следующими симптоматическими проявлениями: ощущение жжения и небольшие покалывания.
Длительность продромального периода составляет 1 сутки. Именно на ранних этапах и необходимо обращаться за помощью к врачу, чтобы не усугублять ситуацию. Чем быстрее прибегнуть к терапии, тем раньше можно будет вернуться на работу.
Болезнь проявляется пузырьками, которые образуются на поверхности кожи, слизистой, внутренних органах и т.д. В этих образованиях присутствует серозная жидкость. Через некоторое время на пузырьках возникает специфическая корочка.
Общее состояние заболевшего человека может резко ухудшаться. В данном случае наблюдается следующая симптоматика:
- общее недомогание;
- высокая температура (повышается она достаточно резко);
- боль в голове и в теле;
- озноб.
При этом наблюдаются дополнительные проявления недуга, которые зависят от места локализации вируса. Это фактор определяется серотипом.
Прочие проявления
Больничный лист выдается на более длительное время, если герпес вызван опоясывающим лишаем. В данном случае инфекционное проявление недуга затрагивает нервные окончания, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Кроме того, у человека поднимается высокая температура за короткое время.
Эта форма недуга приводит к возникновению сильной сыпи. Бывают случаи, когда высыпания не наблюдаются. В таком случае может быть поставлен неправильный диагноз, так как симптоматика напоминает проявления остеохондроза и прочих невралгических болезней. Но в такой ситуации больничный лист заболевшему человеку все равно выписывают.
Герпес достаточно опасен, если не лечить его должным образом. Оболочка пораженного герпесом нерва подвергается разрушению, что постепенно приводит к развитию хронической невралгии.
Герпес на губах является достаточно распространенным и имеет особое симптоматическое проявление. Самый явный признак заключается в том, что человек ощущает жжение на поверхности губ. Сначала оно может быть не очень ощутимым, однако со временем усиливается. За жжением следует зуд, который проявляется уже более сильно.
Неотъемлемый симптоматический признак, который сопровождает герпес на губах, — это заметный красный оттенок. Он появляется в месте локализации инфекции, дополняется еще и небольшой припухлостью. Эти симптомы могут возникнуть всего за несколько часов.
Если не бороться с герпесом на ранних этапах развития, он начинает прогрессировать. Это проявляется в том числе и внешне: на губе появляется еще большая припухлость. После непродолжительного времени на месте локализации инфекции появляется сыпь в виде пузырьков. В них содержится жидкость. В этом случае помощь врача просто необходима, иначе состояние больного значительно усугубится.
Только в больнице при помощи квалифицированного врача можно установить наличие герпеса в организме. Данное заболевание является опасным, поэтому не нужно ждать, пока оно пройдет само собой, так как вполне вероятно, что оно перейдет со временем в более опасную форму. А это приводит к необратимым последствиям.
Источник
Герпес – инфекционное заболевание вирусной этиологии. Оно может протекать изолированно или сопровождать простуду, ОРВИ, грипп. Дают ли больничный лист при этой болезни?
Больничный лист
Больничный лист – это свидетельство того, что человек не может работать по причине болезни или травмы. Его официальное название – лист нетрудоспособности. Выдает этот документ только врач на основании принятых критериев и рекомендаций.
Для получения больничного листа должны быть веские основания, ведь этот период больному оплачивается. Нельзя признать человека временно нетрудоспособным по причине только факта болезни. Также в первую очередь врач обращает внимание не на жалобы, а на объективные признаки нетрудоспособности.
Выдача больничного листа напрямую зависит от профессии пациента и места его работы.
Так, при гельминтозе (глистах) работа в учреждениях питания, детских садах и школах запрещена до полного излечения, в то время как программист или строитель может лечиться, не прекращая трудовой деятельности. Перелом мизинца вряд ли особо помешает преподавателю, но сделает невозможным труд столяра. А потеря голоса при ларингите приведет к обратной ситуации.
В случае герпетической инфекции не может быть однозначного ответа относительного больничного листа. Решение врача будет зависеть от следующих факторов:
- Формы болезни.
- Распространенности процесса.
- Сопутствующих заболеваний.
- Наличия осложнений.
- Места работы пациента.
Формы герпеса
Герпес может проявляться лишь единичными пузырьками на губах. Но бывают и варианты, когда высыпания покрывают все тело. Чаще болезнь протекает без лихорадки и симптомов интоксикации, однако госпитализация при герпесе тоже не редкость. Какие формы характерны для этой инфекции?
На сегодняшний день известны восемь типов герпеса. Однако в клинической практике, как правило, учитываются только три из них:
- Первый тип. Обычно это та самая «лихорадка на губах», которой болеет практически все население земного шара.
- Второй тип. Эта инфекция чаще поражает аногенитальную область и становится причиной полового герпеса. Считается более опасным вариантом.
- Herpes zoster. Возбудитель вызывает развитие опоясывающего лишая или ветряной оспы у детей.
По степени тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания. Кроме того, в зависимости от локализации процесса могут выделять:
- Поражение кожи и слизистых (на губах, зона гениталий).
- Поражение глаз.
- Поражение центральной нервной системы.
Эти факторы обязательно учитываются при решении вопроса о трудоспособности пациента.
Герпес на губах
Это наиболее легкая форма болезни. Обычно она протекает без повышения температуры и какого-либо серьезного недомогания. Пациентов беспокоят умеренный зуд и боль в месте высыпаний. Заразиться при появлении пузырьков на губах можно при тесном контакте – использовании общей посуды и полотенец, поцелуях. Чаще всего пациентов намного больше волнует их внешний вид, особенно если пузырьков много, и они распространяются на крылья носа.
Дадут ли больничный лист при высыпаниях на губах? Учитывая, что на трудоспособность этот вариант болезни практически не влияет, лечение, скорее всего, будет проходить без отрыва от производства.
Получение больничного возможно в следующих ситуациях:
- Обильные высыпания на губах, с мокнутием, сопровождающиеся мучительным зудом.
- Работа с маленькими детьми и беременными женщинами – воспитатели в яслях, неонатологи, акушеры-гинекологи. В такой ситуации слишком высок риск заражения, ведь вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.
- Появление герпеса на фоне простуды, ОРВИ, гриппа. Но в этом случае больничный выдается по основному заболеванию.
- Если профессия напрямую связана с внешностью – фотомодель, актриса, хостес. Для них высыпания на губах недопустимы.
- Присоединение бактериальной инфекции в месте поражения.
Во всех остальных случаях рассчитывать на выдачу больничного листа при лихорадке на губах не приходится.
Половой герпес
Раньше считалось, что аногенитальная локализация высыпаний – это результат инфицирования вирусом второго типа. Но сегодня это не так. Учитывая человеческую изобретательность в сексе, герпес любого типа может стать причиной появления пузырьков в интимной области. Будет ли это основанием для выдачи больничного листа?
Как и в случае высыпаний на губах, половой герпес редко мешает работе. Хотя причинять пациенту дискомфорт из-за жжения и зуда он, безусловно, может. Основанием для прекращения работы при этой форме заболевания может быть необходимость в госпитализации – например, при вторичном инфицировании и развитии осложнений.
Генитальная локализация вируса может приводить к герпетическому поражению уретры и мочевого пузыря с развитием уретрита или цистита. Иногда развивается инфицирование органов малого таза. При госпитализации больничный лист обычно выдается на 10–20 дней.
Опоясывающий лишай
Это наиболее тяжелая форма вирусной инфекции. Она характеризуется появлением высыпаний вдоль нервных ветвей. Располагаться пузырьки могут в межреберьях, в области поясницы и конечностей, на лице.
Основной симптом опоясывающего лишая – выраженная боль, интенсивная и мучительная. От нее не всегда помогают обычные анальгетики, так как присоединяется нейропатический болевой компонент. Нередко пациенту приходится подбирать сложную схему обезболивания с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов и антиконвульсантов. Могут также появляться двигательные и чувствительные нарушения, отек в месте высыпаний.
Herpes zoster – прямое основание для выдачи больничного листа. Согласно существующим рекомендациям, ориентировочные сроки нетрудоспособности при этой болезни – от 14 до 21 дня.
При сильном болевом синдроме обычно требуется госпитализация в стационар. В этом случае больничный лист продлевается до выписки. При появлении местных осложнений – нагноении, некрозах – лечение в среднем длится месяц.
Ветряная оспа
Эта детская болезнь также вызывается возбудителем из семейством герпесвирусов. Однако она развивается лишь в случае первичного инфицирования. В дальнейшем, вирус остается в организме и при снижении иммунитета реактивируется в виде опоясывающего лишая. Именно поэтому ветряной оспой болеют в основном дети, а Herpes zoster – удел взрослых.
Ветрянка – заболевание очень заразное, она протекает с температурой, недомоганием и высыпаниями по всему телу, включая волосистую часть головы.
Больничный лист в этой ситуации выдается обязательно – и при болезни самого взрослого, и по уходу за больным ребенком. В среднем, длительность нетрудоспособности составляет 10–14 дней.
Герпетическое поражение глаз
Иногда с этой формой болезни путают опоясывающий лишай в области верхней ветви тройничного нерва. При этом высыпания будут располагаться вокруг глаза и носа в большом количестве, лицо отекает, глазная щель сужается. При этой патологии практически все пациенты нетрудоспособны из-за нарушения зрения.
Однако существует и непосредственное герпетическое поражение структур глаза:
- конъюнктивит;
- кератит;
- увеит.
Это серьезные заразные заболевания, при которых страдает острота зрения. Особенно опасны 2 последние формы, так как они могут приводить к осложнениям – эрозиям и рубцам в глазных структурах.
Лечением этой формы занимается офтальмолог. Он же выдает больничный лист – в среднем, на 2–3 недели.
Герпетическое поражение ЦНС
Центральная нервная система, или ЦНС, надежно защищена от проникновения вирусов. Но при выраженном снижении иммунитета – при ВИЧ-инфекции, у онкологических больных, стариков и новорожденных – герпес может поражать структуры и оболочки головного мозга.
Следствием его проникновения сквозь защитный барьер являются менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты. Это всегда тяжелые патологии, требующие стационарного лечения в условиях инфекционной больницы, неврологического отделения, а иногда реанимации.
Сроки временной нетрудоспособности при таких болезнях длительные – более месяца. Иногда поражение ЦНС приводит к стойкой нетрудоспособности – инвалидности.
Выдача больничного листа при герпесе зависит от множества факторов, и только врач вправе решать этот вопрос.
Источник
6 октября 2016, 21:29 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 7,585
Людей, которые часто болеют герпесом, интересует вопрос о том, возможно ли оформить больничный лист в период заболевания.
Если у человека появились характерные симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к доктору, который после диагностики и изучения результатов анализов, даст необходимые рекомендации и при необходимости откроет лист нетрудоспособности.
Необходимо ли уходить на больничный при герпесе решает лишь врач.
Основания для выдачи больничного
Чтобы получить больничный лист, необходимо показаться доктору, который осмотрит больного, оценит состояние его здоровья и решит о целесообразности открытия больничного листа. При герпетическом поражении доктор выдаст лист нетрудоспособности, если:
- у человека болезнь протекает в острой форме;
- появились признаки недуга — сыпь, температура, слабость, головная боль;
- присоединилось осложнение;
- по месту работы пациента не допускается приходить на рабочее место с симптомами.
Вернуться к оглавлению
Больничный и виды герпеса
От того, какой вид герпеса у человека, зависит и то, выдадут ли ему лист нетрудоспособности, или доктор решит, что недуг неопасный и больному стоит появляться с ним на работе.
Опасность для окружающих и тяжёлое протекание болезни герпесом – главные основа6ния для выписки больничного.
- Лабиальный или герпес на губах является самой простой формой заболевания. Высыпания хоть и приносят дискомфорт, зуд и жжение, однако таких симптомов, как слабость, повышение температуры не появляется. Заразиться данным видом герпеса можно при использовании одной посуды, полотенца, при поцелуях.
При лабиальном герпесе чаще всего больничный не выдадут, так как в целом человек считается здоровым, а высыпания на губах можно лечить, не отрываясь от работы. Однако, когда у больного сильное высыпания на губах, которое переходит на слизистую рта, проявление симптомов ОРВИ, на язвах возникли воспалительные процессы, то скорее всего, доктор решит отправить его на больничный. Документ оформят в том случае, если помимо высшеперечисленных симптомов, человек является работником детских школьных и дошкольных учреждений, постоянно имеет тесный контакт с клиентами. - Генитальный герпес, как и лабиальный, должен проявиться острыми симптомами, которые будут явно мешать человеку сконцентрироваться на рабочем процессе. Больничный дадут в том случае, если больной срочно госпитализирован из-за возникшего осложнения и присоединения бактериального воспаления. Остальные случаи не являются поводом, чтобы идти на больничный.
- Опоясывающий лишай представляет собой самую сложную форму проявления, так как высыпания поражают участки кожи в местах прохождения нервных ветвей. Главным симптомом этого заболевания является сильная боль. Устранить ее не всегда удается обезболивающими препаратами, и тогда требуется специальная схема лечения, которая включает в себя комплекс необходимых препаратов, способных справиться с тяжелыми симптомами. У больного могут нарушиться речь, движения, мыслительные процессы. Опоясывающий герпес является веским основанием, чтобы врач выдал больничный лист до выздоровления пациента.
- Офтальмогерпес характеризуется высыпаниями, которые локализованы в области глаз, носа, на слизистой. Эти участки сильно отекают, бывает так, что человек не может нормально видеть. Это заболевание препятствует нормальной жизнедеятельности больного, поэтому нет никаких оснований не дать больничный. Поражаются и склеры глаз, тогда развивается конъюнктивит, кератит и увеит, больной может потерять остроту зрения, так как на слизистых могут образовываться патологические изменения и рубцы. Больничный выдается в среднем на 2,5−3 недели до полного исчезновения симптомов.
- Поражение ЦНС случается при сниженном иммунитете, когда организм не в силах предотвратить стремительное размножение вируса. Это часто наблюдается у больных онкологией, при ВИЧ-инфекциях, у пожилых людей, маленьких детей, у которых иммунитет только формируется. Результатом вирусного поражения является менингит, энцефалит, арахноидит, менингоэнцэфалит. Человек чувствует сильные головные боли, у него жар, помутнение рассудка, агрессивное поведение. При таких симптомах не стоит медлить, а срочно вызывать скорую помощь, так как в данном случае требуется срочная госпитализация, ведь последствия могут быть самые непредсказуемые.
Эти заболевания требуют срочной медицинской помощи, иногда человек попадает в реанимацию, так как из-за поражения мозга могут быть нарушены жизненно важные функции. Лист нетрудоспособности дают в таком случае на срок, когда человек полностью выздоровеет, сроки могут длиться и более месяца. В любом случае, врач принимает решение о том, выдавать или не выдавать больничный лист на основании характерных симптомов и степени поражения болезнью организма. Герпес является опасным и заразным заболеванием, которым может заболеть любой человек, а это уже является поводом выдать больничный лист.
Источник
