Частые простуды и герпеса

По информации ВОЗ, лабиальный герпес — инфекция, которой заражены 90-95% людей на планете. Заболевание это, именуемое в народе простудой на губах или лихорадкой, не угрожает жизни человека, хотя иногда тяжело поражает внутренние органы и системы. Но для большинства людей лабиальный герпес — это неоднократно возникающий косметический дефект. Поэтому важно знать, как свести его рецидивы до минимума.

Специфика болезни

Что такое herpes labialis? Заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса I типа. В переводе с латыни «лабиалис» — «губной». Действительно, главное место локализации кожных новообразований в виде группы мелких пузырьков — губы и область носогубного треугольника. Но они могут возникать и в ротовой полости, в глубине носовых ходов. Кстати, «простудное» происхождение болезни — не более чем заблуждение. Оно порождено тем, что герпетический вирус часто активируется при переохлаждении организма.

Появление лабиалиса иногда бывает результатом вторжения вируса простого герпеса II типа, который проявляется преимущественно высыпаниями в области гениталий и ануса. При этом простуда на губах более агрессивна, обостряется чаще и может приводить к тяжелым осложнениям. В организме людей, зараженных вирусом I типа, вырабатываются антитела. Но у них нет таких защитных белковых структур к вирусам II типа. Это следует учитывать женщинам, которые планируют беременность.

Однажды проникнув в организм через кожу или слизистые оболочки, лабиальный вирус пожизненно поселяется в нервных узлах. Подавляющее число людей заражаются им еще в детстве, с 3-4 лет. Но дает он о себе знать время от времени вспышками много позже. Причем только у 1/3 инфицированных. Остальные же 2/3 благодаря сильному иммунитету становятся лишь переносчиками этой инфекции в неактивной, «спящей» форме.

Итак, для простудного герпеса характерны 2 специфические черты:

• длительное латентное (скрытое) течение;
• периодические рецидивы (обострения).

Скрытое бессимптомное течение болезни может растянуться на многие годы. Вирус «просыпается», начинает бурно размножаться и активно проявлять свою агрессивную деятельность как только ослабевает иммунитет. Если рецидивы простудных высыпаний на губах случаются у человека 3-4 раза в год и чаще, это явный признак значительного истощения защитных сил.

При первичном контакте с вирусом лабиальный герпес нарушает саморегуляцию организма, которая впоследствии постепенно восстанавливается. Однако стойкий иммунитет к инфекции не формируется. Реакции на повторный контакт с ней всегда менее выражены. Бурные же симптомы у людей с простудным герпесом, как правило, считаются признаком серьезных дефектов в иммунной системе.

Заражение вирусами и их активизация

Первичное инфицирование губным герпесом может осуществляться 3 способами:

1. Воздушно-капельным. Максимальная концентрация вирусов наблюдается в 2-3 м от больного человека, а в ветреную погоду они способны распространяться вместе с частицами пыли на большие расстояния.
2. Контактно-бытовым путем. Чаще всего происходит это через поцелуи, незащищенные половые контакты, оральный секс, предметы личной гигиены, плохо вымытую кухонную посуду, домашнюю утварь.
3. Медицинским. Герпес от простуды иногда передается во время капельного введения пациентам лекарственных растворов, в ходе операций по трансплантации органов из-за некачественно простерилизованных инструментов и материалов.

Наиболее распространенные причины активизации вирусов при губном герпесе:

• переохлаждение или перегревание организма;
• частые простуды, грипп;
• тяжело протекающие инфекционные болезни;
• сильные стрессы;
• длительный прием препаратов-иммуносупрессоров;
• физические перегрузки;
• трещины губ, травмы кожи;
• нарушения менструального цикла;
• беременность и лактация;
• климакс;
• злоупотребление спиртными напитками;
• долгое пребывание под жестким ультрафиолетом солнца или солярия.

Если рецидивы простудных высыпаний на губах случаются у человека 3-4 раза в год и чаще, это явный признак значительного истощения защитных сил.

Стадии и симптомы болезни

Герпетическая простуда проходит в своем развитии 4 этапа. Это:

1. Латентная стадия, которая длится с момента инфицирования до появления первых симптомов, которыми обнаруживает себя лабиальный герпес (минимальный срок инкубационного периода — от 1 до 3 недель).
2. Продромальная стадия, проявляющаяся чаще всего зудом в тех местах, где потом возникает сыпь, иногда небольшим повышением температуры, общей слабостью.
3. Клиническая, для которой характерно появление самого типичного симптома простудной герпетической инфекции — язвочек на губах.
4. Стадия завершения болезни, зависящая от степени ее тяжести, состояния иммунной системы, адекватности лечения.

Инаппарантная стадия при лабиальном герпесе — что это такое? Так называется длительное отсутствие клинических проявлений патологии после первичного контакта с вирусом I типа. По окончании инкубационного периода герпетическая простуда, проходя стадии развития, проявляется следующими симптомами:

• 1-2-й день: возникает зуд, иногда слегка краснеют локальные участки кожи;
• 2-3-й день: появляются «волдыри» с жидкостью;
• 4-й день: лопающиеся пузырьки превращаются в болезненные язвочки;
• 5-8-й дни: изъязвления покрываются корочками, которые подсыхают, растрескиваются и отпадают;
• 9-12-й дни: язвы бесследно заживают, простудный герпес стихает, снова переходя в «спящее» состояние.

У детей, инфицированных во время внутриутробного развития или родов, при герпетической простуде симптомы могут появиться в первые же месяцы жизни. Это:

• повышение температуры;
• мышечные судороги;
• сонливое состояние;
• кожные высыпания (чаще на исходе заболевания).

Малыши 1-3 лет, когда у них прорезываются зубы, нередко страдают герпетическим стоматитом с кровоточивостью десен, обильным слюноотделением. У детей от 5 до 16 лет при рецидивах заболевания на губах возникают изъязвления, которые заживают через 5-7 дней.

Терапия заболевания

Лечение лабиального герпеса может обходиться без применения фармацевтических препаратов, если:

• рецидивы случаются реже 3 раз в год;
• поражается только маленький участок губной каймы;
• недуг держится менее 5 дней.

В этих случаях при первых же ощущениях покалывания, зуда, не дожидаясь образования язвочек, можно мазать простуду на губах народными средствами:

• соком алоэ;
• эфирными маслами пихты, кедра или чайного дерева;
• соком чеснока;
• настойкой полыни белой;
• собственной ушной серой.

При лечении затяжного герпеса эффективно наружное и внутреннее применение антивирусных препаратов в форме таблеток, растворов, мазей, гелей:

• Денавир;
• Фенистил;
• Зовиракс;
• Ацикловир;
• Инфагель;
• Доконазол
• Валтрекс;
• Теброфен;
• Бонафтон;
• Флакозид и др.

Многие из этих препаратов не только обладают противовирусной активностью, но и способствуют сокращению числа рецидивов болезни. Пациент мажет воспаленные губы чаще всего дважды в сутки: утром и вечером. Если лабиальный герпес протекает тяжело, назначают также иммуномодуляторы, антиоксиданты, анальгетики. Курс медикаментозного лечения в среднем длится 10-14 дней. Профилактическая вакцина Витагерпавак полностью не ограждает от вируса, но снижает остроту симптомов и сокращает длительность болезни.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) вирусом простого герпеса заражено более 90% населения развитых стран. В народе высыпания на слизистой оболочке губ часто называют «простудой». У большинства людей заболевание не вызывает беспокойства, протекает легко, выздоровление наступает в течение 5-7 дней. Однако частый герпес на губах свидетельствует о глубоких нарушениях в организме. Медики утверждают, что появление недуга более 1-2 раз в год, указывает на ослабление иммунной системы. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти диагностическое обследование.

Что представляет собой вирус простого герпеса?

Вирусом простого герпеса называют штаммы HSV-1 и HSV-2. Лабиальную форму в 95% случаев вызывает герпевирус HSV-1 – высыпание болезненных пузырьков на слизистой губ. Штамм HSV-2 приводит к заражению генитальным герпесом, при котором сыпь образуется на половых органах. Но в редких случаях при проникновении возбудителя через верхние дыхательные пути, вирус вызывает такую же клиническую картину, как и при лабиальной форме заболевания.

Заражение вирусом приводит к поражению клеток эпителия верхней и нижней губы. Возбудитель проникает в генетический материал клетки (ядро), перестраивает ее ДНК, размножается. Появление новых вирионов вызывает гибель эпителия и выход вируса из клеток хозяина. Активное размножение вируса способствует проникновению инфекции в кровь. Возбудители с током крови заносятся в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где остаются в течение всей жизни человека.

Иммунная система при первом контакте с вирусом вырабатывает специфические антитела, направленные на уничтожение возбудителя инфекции. Развивается иммунитет против герпеса, который сдерживает обострение болезни и предупреждает появление осложнений. Инфекция принимает латентное (скрытое) течение. При снижении защитных сил организма возникает рецидив заболевания.

Первый контакт с возбудителем инфекции

Более 90% населения мира заражены вирусом простого герпеса. Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте и зависит от социальной активности ребенка. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, то сыпь на губе может появиться в 3-4 года. У остальных детей первичное заражение возникает после оформление в школу. До 2 лет редко инфицирование манифестирует редко, что связано с врожденным иммунитетом ребенка, полученным от матери.

Заражение происходит от больного человека в стадии обострения болезни или носителя инфекции:

• контактным путем через грязные руки, посуду, игрушки;
• воздушно-капельным путем – через слюну при поцелуях, чихании, кашле;
• при кормлении малыша грудью.

После первичного проникновения инфекции в организм развивается острый период болезни, который сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, везикулярными высыпаниями на слизистой губ. В течение 7-10 дней пузырьки вскрываются, на их месте образуется корочка. После отторжения корки, на губах обычно не остается следа. При легкой и средней степень тяжести течения болезни лечение не требуется.

У 3% людей первичный контакт с вирусом не вызывает клинических признаков болезни, в последствие никогда не возникает обострения заболевания. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы. У подавляющего большинства риск обострения болезни зависит от неблагоприятного воздействия факторов внешней и внутренней среды, которые снижают иммунитет. «Простуда» выскакивает на губах у людей с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.

Почему возникает обострение герпетической инфекции?

Некоторые люди отмечают, что «простуда» на губах выскакивает очень часто. Это вызывает дискомфорт, в первую очередь, эстетического характера. Высыпания пузырьков приводят к распуханию и покраснению губы, а после вскрытия везикул образуются корки. В большинстве случаев, рецидив инфекции сопровождается невыносимым зудом и болью в области сыпи. Иногда обострение болезни вызывает ухудшение общего состояния – повышение температуры тела до 38 градусов, озноб, ломоту в теле, слабость, снижение работоспособности. Все это нарушает привычный уклад жизни.

Причины частого герпеса на губах:

• переохлаждение;
• перегревание (инсоляция);
• циклические кровотечения у женщин (менструация);
• обострение хронических заболеваний;
• инфекции, в том числе сезонного характера (грипп, простуда);
• нарушение режима дня (недостаточный сон, физическое и психическое переутомление);
• тяжелые травмы (переломы, растяжения, сотрясение мозга);
• нерациональное питание, авитаминоз, приверженность строгим диетам, голодание;
• период вынашивания ребенка, кормления грудью;
• неконтролируемый прием антибиотиков;
• химиотерапия, лучевая терапия при лечении онкологии;
• алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость;
• врожденные и приобретенные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
• аллергические реакции;
• хронический стресс.

Постоянное воздействие факторов риска на организм человека всегда повышает вероятность рецидива лабиального герпеса. Снижение защитных сил иммунной системы ослабляет контроль над размножением вирионов в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Вирусы попадают в кровеносное русло, оседают в эпителии слизистой оболочки губы, вызывают развитие клинических проявлений заболевания. Зачастую, рецидив болезни протекает легче, чем первичная инфекция.

Частый герпес – маркер состояния иммунитета

На вопрос, почему часто появляется герпес на губах, врачи дают однозначный ответ. Причиной рецидива болезни служит неспособность иммунитета дезактивировать размножение вирионов в клетках нервной ткани, крови, лимфоцитах. Иммунитет здорового человека сдерживает жизнедеятельность возбудителя на стадии латентного существования.

Редкие обострения заболевания не вызывают опасности для здоровья. Появление лабиального герпеса чаще 2 раза в год повышает риск генерализации инфекции. В таких случаях необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, пролечить хронические заболевания, проконсультироваться с врачом по поводу коррекции иммунитета.

По частоте рецидивов лабиального герпеса можно косвенно судить о состоянии иммунной системы:

• длительные периоды ремиссии (более 5 лет) – свидетельствует в пользу крепкого иммунитета;
• обострение 1-2 раз в год – считают вариантом нормы;
• обострение 3-6 раз в год – связано с развитием иммунодефицита средней тяжести;
• обострение более 6 раз в год – свидетельствует о тяжелой иммуносупрессии.

Часто появляющийся герпес – это показатель иммунодефицита. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит лабораторные обследования и терапию по результатам диагностики.

Профилактика обострения герпеса

Теперь вы знаете, от чего возникает рецидив герпетической инфекции. Каждое обострение связано со снижением работы иммунитета, а это неблагоприятно сказывается на функционировании всего организма. Для сохранения здоровья и долголетия важно знать и соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива патологии. Что делать, если вирус постоянно находится в организме и готов «вылезти» наружу?

Профилактика первичного заражения на практике не осуществима. Источником заражения может стать носитель инфекции без клинических проявлений болезни. Более того, первый контакт с вирусом можно рассматривать, как прививку от последующего заражения. Иммунитет вырабатывает антитела, которые держат пол контролем размножение инфекции в организме и предотвращают развитие осложнений.

Вторичная профилактика обострения заболевания проста и доступна каждому. Общеоздоровительные меры позволят не только исключить постоянный герпес на губах, но и снизить вероятность появления других заболеваний.

Рациональное питание

Независимо от времени года, в ежедневный рацион необходимо включать свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды. Эти продукты содержат необходимые витамины, макро- и микроэлементы, которые укрепляют защитные силы организма. Кисломолочные продукты, сыр, йогурты нормализуют кишечную микрофлору и улучшают местный иммунитет.

Физическая активность

Посильная физическая активность – пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом, пробежки укрепят иммунную систему и не позволят выскочить «простуде» на губах.

Бережное отношение к здоровью

Важно избегать ситуаций, связанных с переохлаждением или перегреванием. Одеваться по погоде, не увлекаться загаром, носить головной убор в холодную и солнечную погоду.

Закаливание

Правильная методика закаливания (обтирание, обливание, моржевание) постепенно укрепляет иммунитет и снижает риск рецидива герпеса даже при неблагоприятных условиях внешней среды.

Своевременное лечение хронических заболеваний

Профилактика и адекватна терапия хронических болезней не позволяет истощаться защитным резервам организма.

Если придерживаться профилактики болезни, то вероятность герпеса выскочить на губах будет сведена к минимуму. К средствам специфической профилактики относится вакцина против вируса простого герпеса 1 и 2 типа «Витагерпавак». Целесообразно сделать прививку при частом обострении болезни в период ремиссии на фоне курса терапии циклофероном. Вакцина не исключает развитие инфекции, но облегчает течение заболевания и предупреждает появление осложнений.

Лечебная тактика

При возникновении рецидива заболевания в большинстве случаев назначают местное лечение – смазывание места высыпания антивирусными мазями или гелями. Лекарственные средства наиболее эффективны в начале развития инфекции до появления пузырьков. Смазывание губ в области жжения и зуда может предотвратить появление сыпи и значительно ускорить выздоровление. Использование антивирусных мазей после появления везикул, ускоряет период заживления, оказывает обезболивающее действие, предотвращает образование рубцов.

Эффективные антивирусные мази:

• Ацикловир;
• Фамцикловир;
• Зовиракс;
• Панавир гель.

Для повышения защитных сил иммунной системы рекомендуют инъекции специфического иммуноглобулина и препаратов интерферона. При тяжелом течении болезни с развитием осложнений со стороны внутренних органов (пневмония, энцефалит, миокардит) лечение заболевания проводят после госпитализации в стационар.

Появление первичного герпеса неизбежно, но обострения инфекции можно избежать. Для поддержания нормальной работы иммунной системы необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов болезни.