Чем лечить акне на шее
В период полового созревания акне проявляется у 85% юношей и девушек и к 25 годам постепенно исчезает. Однако у 12 % людей с проблемной кожей угри диагностируются в период от 25 до 45 лет и старше, причем проявляются они чаще у женщин и локализуются на щеках, спине и груди. Если появились прыщи на шее у женщин, то чаще всего это является признаком ряда заболеваний, в частности нарушение деятельности эндокринных желез, сбои в менструальном цикле, ожирение, изменения в яичниках.
Угри на шее у женщин: причины
В зрелом возрасте причины прыщей на шее у женщин связаны с целом рядом заболеваний.
Поликистоз яичников
Для заболевания характерно нарушение цикла, бесплодие, иногда ожирение и избыточный рост волос по мужскому типу. Это одно из наиболее часто встречающихся нарушений эндокринной системы у женщин детородного возраста. При анализе отмечается снижение уровня эстрогенов и увеличение тестостерона и андростендиона. Яйцеклетка не созревает и не покидает фолликул. УЗИ показывает увеличение яичников и образовавшиеся кисты.
Гиперплазия коры надпочечников
Ткани органа разрастаются и нарушается его работа. Симптомы размыты и требуют тщательной диагностики. В данном случае нарушается синтез кортизола и несмотря на то, что это заболевание часто носит наследственный характер в детском и юношеском возрасте на появление прыщей это влияние не оказывает. Однако в поздней возрасте у женщин является причиной появления акне на лице и шее. Вместе с этим к угревой сыпи присоединяются изменение тембра голоса, нарастание мышечной массы, появление волос по мужскому типу, нарушение менструального цикла или его полное отсутствие, изменение формы половых губ, уменьшение груди.
Черный акантоз
Гораздо реже дерматологи сталкиваются с такой причиной появления акне как черный акантоз, проявляющий себя в складках кожи, в том числе в складках между шеей и затылком. Кожа темнее, становится сухой, шершавой, появляется сыпь.
Механические травмы и косметика
Причины прыщей на шее могут быть связаны с механическим повреждением кожного покрова. Трение и давление на волосяные фолликулы, которых особенно много в области шеи сзади, также провоцирует воспалительные процессы. Потирание кожи ладонями, использование лейкопластыря, ношение свитеров и рубашек может быть причиной появления воспалительных элементов.
Еще одна причина, почему на шее появляются прыщи – это использование косметики. Злоупотребление косметическими средствами приводит к тому, что вскакивают комедоны и гнойнички вокруг волосков (фолликулит). В запущенном состоянии такие гнойнички могут превратиться в подкожные большие чирьи – фурункулы. Причем от косметики чаще появляются закрытые комедоны, папулопустулёзные высыпания и открытые комедоны, но редко. Женщины стараются замаскировать высыпания всё той же косметикой и таким образом усугубляют ситуацию. Лечение в этом случае одно – перестать использовать комедогенную косметику. Это в первую очередь тональные средства и препараты для контуринга, в состав которых входит ланолин, миристрат изопропила, красные пигменты и др. Минеральные и растительные масла, которые содержат большинство средств для загара, под воздействием ультрафиолета усиливают свои комедогенные свойства. Отчасти этим объясняется почему у некоторых женщин обостряются прыщи на шее и груди в летний период.
Ослабленный иммунитет
У людей с ослабленным иммунитетом и склонным к акне, усиление угревой сыпи может быть обусловлено длительным лечением антибиотиками и прежде всего тетрациклинами. Вначале, когда тетрациклиновые антибиотики применяются для терапии угрей, они проявляют высокую эффективность, но в последствии могут усугубить ситуацию тем, что в кожной микрофлоре начинают преобладать грамнегативные микроорганизмы: энтеробактерии, протеус, синегнойная палочка. Подобные микроорганизмы на фоне слабого иммунитета приводят к появлению обильных высыпаний в виде папул и пустул. Они могут быть расположены как на поверхности дермы, так и залегать глубоко в ней. Это заболевание получило название грамотрицательный фолликулит. Микроорганизмы, вызвавшие появление угрей на шее у женщин, предпочитают влажную среду. Поэтому лечение основывается на применении изотретиноина, который обладает подсушивающим свойством. Препарат имеет такие известные торговые названия как Роаккутан и Ретиноевая мазь. Препарат используется для приема внутрь при тяжёлой форме угревой сыпи и в качестве местного средства при различных дерматитах и простых угрях.
Чтобы лечение акне на подбородке и шее было результативным крайне важно знать причины их появления и провоцирующие факторы. А так же строго соблюдать дозировки и концентрацию лечебных веществ, знать их сочетание с другими препаратами.
Высыпания внешне похожие на угри
Перед тем как избавиться от прыщей на шее следует выяснить причину их появления. Так как некоторые дерматозы внешне очень похожи на акне, но имеют другую природу происхождения. Такие заболевания называют акнеформные дерматозы, так как они имитируют угревую сыпь. Чаще всего причины дерматозов связаны с приемом медикаментов и продуктами питания. Если угревая сыпь на шее в первую очередь проявляется появлением комедонов, то для дерматозов характерны красные бесполостные и полостные гнойные элементы. Еще одна отличительная особенность – это то что дерматозы быстро и бесследно проходят, в то время как прыщи на шее и лице разрешаются образованием рубцов.
Вещества, влияющие на появление акнеформных дерматозов:
- приём кортикостероидов;
- антидепрессанты;
- анаболики и витамины группы В (допинговые акне);
- пероральные контрацептивы;
- лекарства для лечения туберкулёза;
- препараты йода и брома, принимаемые на протяжении нескольких месяцев (витамины, снотворные, успокоительные препараты, лекарства от астмы);
- раствор Люголя местно.
Угри на шее вызванные медпрепаратами называют медикаментозное акне. Высыпания возникают внезапно и быстро проходят после отмены или смены лекарственного препарата.
Акне бодибилдера выделяют отдельно. Они проявляются после приема стероидов. Это вещества способствуют наращиванию мышечной массы и очень популярны у спортсменов. Однако приём анаболиков приводит к увеличению секреции сальных желез и усилению себореи в том числе на шее и скулах. Причем это могут быть и мелкие прыщики, и образования с белыми головками (гнойники) и тяжелые в лечении конглобатные и молниеносные угри. У женщин начинают появляться изменения в голосе, проявляется растительность на лице, нарушается менструальный цикл.
Солнечные акне или акне-Майорка
Если летом неожиданно появились высыпания в виде бесполосных узелков (папул) на и под шеей, груди, руках, то возможно это солнечные угри, известные как Майорка-акне. Они появляются от применения солнцезащитных средств на масляной основе, воздействия ультрафиолета, реже от пребывания в солярии. Комедоны не появляются, а образуется сыпь в виде гнойничков и красных плотных бугорков. Если человек склонен к солнечному акне, то угри могут появляться ежегодно.
Лечение акнеформных дерматозов
Лечение в этом случае начинается с устранения провоцирующих факторов, а именно отмены препаратов, вызвавших высыпание. Если отмена невозможна, терапия начинается с применения местно следующих средств:
- Азелаиновая кислота;
- Адапален;
- Изотретиноин;
- Бензоил Пероксид.
Основной упор идёт на местную терапию, так как совместный прием веществ, вызвавших дерматоз, и антибиотиков может усугубить ситуацию. При необходимости системного лечения преимущество отдается такому препарату как Доксициклин. При неэффективности терапии назначается внутрь Изотретиноин. Доза рассчитывается индивидуально. В среднем продолжительность курса составляет 4-6 месяцев с постоянным контролем биохимии крови.
Дополнительными методами терапии являются применение лазера, криомассаж, дермобразия. При правильной постановке диагноза лечение эффективно и достигается стойкая ремиссия.
Прыщи на шее у женщин: какой орган не в порядке
Если внезапно высыпали прыщи на шее следует в первую очередь выявить наличие гормональных нарушений. У женщин за продукцию гормонов отвечают надпочечники и яичники. Нередко у больных с акне поликистоз яичников не проявляет себя другими симптомами такими как изменение голоса, нерегулярные месячные, уменьшение сексуального влечения. Поэтому при внезапном появлении угрей и отсутствии результатов лечения, следует пройти обследование на наличие опухоли яичников и надпочечников. Для этого проводится скрининговый тест за 2 недели до начала менструации.
Что влияет на течение угревой сыпи
Лечить угревую сыпь следует под контролем врача и учитывать все возможные факторы, которые оказывают влияние на течение болезни:
- Подверженность стрессам. Как таковое не является причиной прыщей, но значительно усугубляет их течение.
- Продукты питания. По мнению многих дерматологов еда не является причиной появления акне (кроме употребления цельного молока), однако диета с исключением из рациона углеводов и жиров значительно ускоряет излечивание.
- Повышенная влажность и потливость оказывают негативное влияние на течение заболевания.
- Искусственный ультрафиолет усиливает образование комедонов и увеличивает выработку кожного сала. Многие женщины отмечают, что после солярия вылезли прыщи.
- Никотин оказывает негативное влияние и замедляет выздоровление.
Диагностика
Акне – это заболевание, требующего комплексного подхода. Женщина должна пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и дерматолога.
Назначаются следующие виды исследований:
- биохимический анализ крови;
- исследование гормонального профиля;
- кожный соскоб;
- УЗИ органов малого таза.
В обязательном порядке проводится дифференцированная диагностика для исключения таких заболеваний как розацеа, демодекоз, грамотрицательный фолликулит.
Тактика лечения
Прежде всего лечение угрей у женщин проводится с учетом изменений в гормональном статусе, возраста, наличия заболеваний и результата предыдущей терапии (если проводилась).
Если выскочили небольшие прыщики, имеющие черные или белые головки и в малом количестве, то достаточно будет наружного лечения. Однако если диагностированы внутренние прыщи на шее сзади или высыпания на лимфоузлах необходимо назначение системных антибиотиков (для приема внутрь).
Также важен уход за кожей, который выступает в качестве профилактики новых высыпаний. Для данной области тела рекомендовано применять в качестве очищающего средства на основе салициловой кислоты и бензоила пероксида (Базирон АС, Десквам и др.). При воспалительных элементах назначаются также препараты Азелаиновой кислоты (Скинорен, АкнеСтоп, Азелик и др.). Они хорошо переносятся, однако могут вызвать раздражение и зуд в первую неделю применения. Лечение Азелаиновой кислотой длится от 1 до 4 месяцев.
При наличии невоспаленных прыщиков терапию рекомендуется проводить препаратами-ретиноидами (Retin-A, Ретиноевая мазь, Дифферин, Клензит). Однако следует учитывать, что ретиноиды применяются только на ночь, так как они могут вызвать раздражение на коже, и они запрещены в период беременности и кормления грудью.
Если у женщины проблемы с гормонально-эндокринным статусом и лечение прыщей наружными средствами неэффективно, то применяется гормональная терапия. Её цель понизить уровень влияния мужских гормонов на работу сальных желез. В первую очередь назначаются оральные контрацептивы. Их эффективность возможна и при отсутствии лабораторного заключения о состоянии гормонального фона. Гормональное лечение наиболее результативно именно при угревой сыпи, расположенной в области шеи и нижней части лица. Важно: лечение назначается индивидуально и исключительно врачом.
Источник
Появление прыщиков на лице и шее расстраивает любого человека. Во-первых, они бывают болезненными, а во-вторых, портят внешний вид. Особенно это волнует женщин. Вывести прыщи не так-то просто, если не знаешь, почему они появились. Если косметические средства не помогают, приходится обращаться к дерматологу и врачам-специалистам в области лечения заболеваний внутренних органов. Существует множество аптечных препаратов для лечения кожных заболеваний. Народная медицина также предлагает рецепты эффективного воздействия на кожу шеи и лица для избавления от прыщей.
Содержание:
- Особенности прыщей различных видов
- Почему появляются прыщи на шее
- О чем говорит конкретное расположение прыщиков на шее
- Особенности возникновения на шее прыщей отдельных видов
- Гнойные
- Красные
- Подкожные
- Черные угри
- Мелкие светлые зудящие прыщики
- Методы лечения от прыщиков на шее
- Лечение аптечными средствами
- Народные средства избавления от прыщей на шее
- Обеззараживающие средства
- Косметические препараты и процедуры
Особенности прыщей различных видов
Прыщи образуются в глубине кожи в результате размножения бактерий, живущих в области волосяного фолликула и прикрепленных к нему сальных желез. У здорового человека бактерии бездействуют, не нанося никакого ущерба организму. Но как только по какой-либо причине происходит снижение иммунитета, они начинают усиленно размножаться, выделяя вредные вещества. Меняется состав кожного жира. Он закупоривает поры. Раздражающее действие продуктов жизнедеятельности бактерий приводит к возникновению отека и воспаления вокруг фолликула. В результате появляется болезненный прыщ.
Различают несколько разновидностей кожной сыпи:
- Комедоны – кисты, образующиеся в устье волосяного фолликула в результате его перекрывания частичками ороговевшего эпителия, смешанными с кожным салом. Такие прыщи бывают закрытыми (белая сыпь) и открытыми (черные точки на коже). Кожа вокруг них не воспаляется.
- Папулы – выступающие над кожей узелки, не имеющие внутри полости. Они похожи на плотные шарики, имеют розовый или красный цвет.
- Пустулы – сыпь в виде уплотнений с полостью, заполненной гноем. Если гнойные прыщи расположены близко к поверхности кожи, они после лечения проходят бесследно. Заживление глубоких пустул происходит с образованием рубцов.
Появление прыщей на шее у женщин доставляет не только дискомфорт, но, как правило, говорит о наличии заболеваний различных органов. Прыщики могут возникать в виде отдельных комедонов открытого или закрытого типа, а также в виде множественных папул и пустул. Существует также тяжелая форма кожного заболевания, при которой воспаленные участки сыпи сливаются между собой и занимают значительную площадь. Болезненность может сопровождаться зудом, что является предметом страданий, нарушения сна.
Воспаленный прыщик превращается в фурункул (гнойник, образовавшийся в волосяном фолликуле при попадании в ранку стафилококковой инфекции) или карбункул (заражение гноеродными бактериями приводит к поражению нескольких фолликулов на большой площади). Обычно они возникают на задней поверхности шеи.
Почему появляются прыщи на шее
Прыщики на шее появляются в результате снижения сопротивляемости организма к воздействию инфекции и других неблагоприятных факторов. Причинами могут быть:
- Гормональные изменения в организме. Именно с этим связано образование множества прыщей на лице и шее у подростков, а также у женщин перед менструациями. Портится кожа также и во время беременности, так как в этот период в организме происходит резкое изменение гормонального фона. Сбой может возникнуть в результате длительного употребления гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.
- Нарушение обменных процессов в результате заболеваний щитовидной железы или другого органа эндокринной системы. Пагубную роль играет неправильное питание с чрезмерным употреблением углеводов и жиров.
- Желудочно-кишечные заболевания. Неправильное пищеварение приводит к нарушению обмена веществ и возникновению авитаминоза. Развитию условно-патогенных бактерий в кишечнике способствует изменение состава его микрофлоры в результате употребления антибиотиков.
- Аллергия на различные продукты питания, пищевые добавки, лекарства, косметические средства.
- Отравление организма токсическими веществами.
- Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей (длительное пребывание на солнце, частое посещение солярия).
- Плохой уход за кожей, несоблюдение правил гигиены.
- Ношение одежды из синтетических материалов.
Предупреждение: Здоровье кожи непосредственно связано с состоянием нервной системы. Стрессы, переживания способствуют снижению иммунитета, возникновению гормональных расстройств и, соответственно, ухудшению состояния кожи. Отрицательную роль играют вредные привычки. Курящие пациентки или имеющие пристрастие к спиртному очень редко могут похвастаться тем, что у них хорошая кожа.
Возможно существование генетической предрасположенности к образованию прыщиков на шее. Лечение в этом случае малоэффективно. Их можно лишь замаскировать.
Прыщи на шее, а также на лице (в области глаз, на скулах) могут образоваться в результате заражения подкожным клещом (демодексом), обитающим в волосяных фолликулах и выделяющим едкие раздражающие вещества. Кожа, покрытая красной шелушащейся сыпью, сильно чешется.
Видео: Причины возникновения акне. Косметические процедуры для лечения
О чем говорит конкретное расположение прыщиков на шее
О причинах возникновения прыщей на шее можно приблизительно судить по их конкретной локализации.
Прыщи за ушами. Они возникают в верхней части шеи как симптом инфекционного заболевания органов или нарушения обмена веществ. Нередко сыпь появляется в связи с заболеванием щитовидной железы.
На шее сзади. Нередко они возникают, если кожа потеет, натирается воротником. Виноваты чаще всего редкое мытье и ношение одежды из синтетики. Образование прыщей говорит также об усиленной работе сальных желез и закупорке пор кожным жиром.
Под нижней челюстью. Гнойники и красные папулы в этой области шеи – это симптом гормональных нарушений, иммунного сбоя или неправильного обмена веществ.
На передней части шеи и подбородке. Нередко они образуются при заболеваниях кишечника, нарушении пищеварения в результате приема антибиотиков, а также при дисфункции яичников.
В области шейных лимфоузлов. Их появление говорит о присутствии в организме инфекции. Такие прыщи особенно опасны тем, что при их выдавливании гной может попасть в лимфу и распространиться в другие органы.
Особенности возникновения на шее прыщей отдельных видов
На шее могут образоваться красные, черные, белые, гнойные прыщики. Кроме того, возможно образование подкожных и зудящих узелков.
Гнойные
Гнойные прыщики на шее нередко появляются при нарушении обменных процессов. Чаще всего они появляются у тех, кто любит употреблять «вредную» пищу: мучное, сладости, копченые изделия, жареные, острые блюда. Обычно такие люди увлекаются консервами, возможно, имеют лишний вес. Такие угри могут возникать на шее в результате нехватки витаминов в пище (сезонного авитаминоза).
Мелкие белые прыщики часто появляются у беременных. Крупные белые прыщи беспокоят подростков, а также женщин, имеющих симптомы гормонального сбоя, заболеваний внутренних половых органов. Кишечные расстройства, нервные стрессы, инфекционные болезни также могут быть причиной образования белых гнойных высыпаний.
Красные
Мелкая сыпь на шее появляется при аллергии (например, на молоко, рыбу, шоколад, яйца).
Красные высыпания иногда появляются в определенные дни менструального цикла, когда происходит всплеск гормонов. Если такую кожу повредить, то в ранки попадает инфекция и возникают белые угри. Красная сыпь на шее может быть элементарной потницей, которая особенно часто возникает в жаркое время года.
Подкожные
Их появление говорит о нарушении углеводного и жирового обмена веществ или авитаминозе. Они образуются, если женщина постоянно нервничает, недосыпает, мало отдыхает, пользуется неподходящими для ее кожи косметическими средствами. Мелкие поры быстро забиваются кожным салом, в результате чего образуются папулы.
Черные угри
Из-за недостаточного ухода за кожей устья фолликулов закрываются салом, которое постепенно чернеет из-за окисления на воздухе. Повышенное салообразование бывает наследственной особенностью обмена веществ. Угревая черная сыпь на шее нередко появляется у женщин, ведущих стрессовый образ жизни, курящих, часто выпивающих спиртное. За такой кожей требуется особый косметический уход, глубокое очищение. Прыщи нельзя выдавливать, иначе произойдет гнойное воспаление.
Мелкие светлые зудящие прыщики
В их появлении виноваты обычно гормональные изменения в организме, присущие периоду беременности, наступлению месячных или приему гормональных препаратов. Сильный зуд беспокоит также при возникновении аллергической сыпи.
Видео: Почему молоко способствует появлению прыщей
Методы лечения от прыщиков на шее
Дерматолог, к которому пациентка обращается по поводу возникновения прыщей на шее, назначает обычно медицинские препараты в виде мазей или таблеток. Если возникают подозрения на то, что причина их появления является более серьезной, чем простое раздражение или аллергия, то пациентку направляют на консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, инфекционисту. Делаются анализы крови на гормоны, бактерии, сахар. Применяются УЗИ и другие методы обследования внутренних органов.
Лечение аптечными средствами
После установления причины появления прыщей на шее у женщин проводится лечение соответствующих заболеваний, а затем назначаются препараты для их устранения. Обычно используются средства для наружного применения, а также для приема внутрь.
Препараты наружного действия. К ним относятся:
- Обеззараживающие, противовоспалительные глубоко проникающие в кожу аптечные кремы, гели, лосьоны. С их помощью добиваются уменьшения размеров существующих прыщей и предотвращают образование новых. Можно использовать базирон АС, акнестоп, клензит, скинорен.
- Средства, подсушивающие кожу, снимающие покраснение и ускоряющие заживление прыщиков. Например, можно прижечь их йодом. После прижигания они быстро подсыхают и исчезают. Обычно хорошо помогает прижигание спиртом (лучше всего салициловым) с последующим смазыванием кожи цинковой мазью.
- Используют также салициловую мазь или аптечное средство «водно-цинковая болтушка».
- Антибиотики (если причиной появления прыщей является проникновение инфекции), убивающие стрептококки и стафилококки. В аптеке можно купить крем клиндамицин или раствор зинерит.
- Мазь Вишневского. Она вытягивает гной, способствует уменьшению прыща и затем полному его исчезновению.
- Ретиноиды . Для ускорения регенерации клеток кожи, устранения шелушения после подсыхания прыщиков применяются средства с витамином А, например, клензит С (в составе геля антибиотик клиндамицин и ретиноид адапален).
Средства для внутреннего употребления назначаются в соответствии с результатами обследования. Если поражение кожи произошло в результате попадания инфекции, то назначается прием антибиотиков (тетрациклин, юнидокс солютаб, эритромицин) и противомикробных средств (трихопол).
Для устранения гормонального сбоя используются обычно препараты, содержащие смесь эстрогенов и прогестерона (например, оральные контрацептивы ярина, жанин, диане 35).
Дисбактериоз кишечника устраняют с помощью сорбентов, БАДов с лактобактериями. Производится очищение организма от токсинов, улучшается пищеварение.
Народные средства избавления от прыщей на шее
В народной медицине широко используются средства обеззараживающего, подсушивающего, прижигающего действия.
Компрессы
Отвар алоэ. Его можно применять в виде компрессов для очищения кожи от гнойных прыщиков. Для приготовления отвара листья алоэ мелко нарезают, помещают в воду (на 1 ст. л. листьев берется 1 стакан воды). Настаивают 2 часа, затем массу кипятят, после чего остужают и процеживают.
Настой зверобоя, хмеля и полыни. Смешивают компоненты в равных количествах. Берут 1 ст. л. полученной смеси, настаивают в 1 стакане кипятка. После остывания отцеживают, используют для компрессов.
Очищающие средства
Медовая маска с календулой. Смешивают 1 ст. л. меда с 1 ст. л. настойки календулы (аптечного средства). Аккуратно смачивают прыщики с помощью ватного тампона. Через 10 минут маску смывают.
Маска из меда, овсяной каши и каолина (белой минерализованной глины). Берут 2 ст. л. растопленного меда, добавляют 0.5 стакана глины, разведенной минеральной водой. Туда же кладут овсянку, чтобы получилась масса консистенции густой сметаны. Смазывают шею и оставляют маску на 0.5 часа.
Огуречная маска. Готовят кашицу из свежего огурца и наносят на кожу примерно на 15 минут. Затем смывают теплой водой.
Настой чеснока. Измельчают до кашицеобразного состояния 2 дольки чеснока, заливают 1 л воды, настаивают в течение 24 часов. Добавляют сок половинки лимона. 3 раза в день осторожно протирают кожу полученной жидкостью.
Обеззараживающие средства
Полезно мыть пораженную прыщиками кожу, используя дегтярное мыло. Уничтожаются бактерии, а также подкожные клещи.
Можно использовать отвар коры дуба, обладающий вяжущим и бактерицидным действием.
Косметические препараты и процедуры
Существует множество кремов и лосьонов для очистки кожи различных типов, устранения угревой сыпи. Например, гель-крем «Улетай» на основе лекарственных растений. Он снижает выработку кожного сала, подходит для жирной кожи.
Для удаления прыщиков на шее и лице в косметических кабинетах используются такие процедуры, как озонотерапия, ультразвуковая чистка, ретиноевый пилинг, способствующий рассасыванию рубцов после заживления прыщей на коже.
3 августа 2018
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
