Чем лечить себорейный дерматит на теле у взрослого

Чем лечить себорейный дерматит на теле у взрослого thumbnail

С дерматитами различной сложности сталкивается практически каждый человек. Особенно распространенной проблемой, угнетающей здоровье кожи, является себорея. В медицинской практике этот недуг имеет название себорейный дерматит либо себорейная экзема. 

Суть заболевания

суть заболевания

Себорея представляет собой воспаление кожи в области расположения сальных желез. При повышенной секреции сальных желез через поры выделяется сальная консистенция, которая создает благоприятнейшие условия для развития микробов.

Себорейные раздражения локализуются:

  • в области грудного отдела;
  • на спине между лопатками;
  • на лбу, носу, подбородке, щеках;
  • на голове под волосами:
  • в зоне ушных раковин.

Заболевание обостряется в межсезонье, особенно активно дает о себе знать весной и осенью. Является в большинстве случаев хронической формой.

Себорея не относится к простейшим дерматозам, отсутствие ее надлежащего лечения может быть таковым:

  • облысение пораженных участков кожи (головы);
  • развитие заболеваний ушей (отит);
  • ослабление зрения и воспаление глаз (конъюнктивит);
  • появление устойчивой перхоти в волосах;
  • развитие фурункулеза.

Себорейный дерматит – разновидность незаразного лишая.

Возбудители

зуд головы

На сегодня специалистам известно, что возбудителями себореи идентифицируются дрожжеподобные грибки семейства Pityrosporum ovale:

  • Malassezia restricta;
  • Malassezia globosa.

Они живут на коже практически у всех людей. Но быстро размножаться эти грибковые инфекции способны только в обильной сальной среде. Повышенное или пониженное продуцирование сального секрета наблюдается при отсутствии либо ослаблении иммунной защиты организма.

Признаки себореи

Себорейная экзема распознается по таким симптомам, как:

  • мелкая сыпь;
  • покраснения кожи;
  • образование обширных воспаленных участков с четко видимыми отслаивающимися чешуйками;
  • жжение и зуд;
  • наличие перхоти в волосах;
  • появление на коже папул и волдырей;
  • выпадение волос.

Если к себорейной экземе присоединяется вторичная инфекция, на воспаленных участках кожи образуются гнойники и язвенные ранки.

Провоцирующие факторы

В группу основных первопричин, обуславливающих размножение грибковой инфекции на кожном покрове человека, специалистами включены:

  • наследственность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • эпилепсия;
  • переохлаждения;
  • обильная работа потовых желез;
  • нервные расстройства и стрессы;
  • несбалансированный рацион;
  • межсезонный авитаминоз;
  • неправильный подход к выбору моющих щелочных средств;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания головного мозга;
  • нарушения в иммунной системе.

Вышеизложенные причины могут негативно влиять на здоровье кожи как индивидуально, так и сообща. Эффективное их устранение положительно сказывается на процессе ингибирования развития грибковых инфекций.

Виды себореи

облысенные участки

Заболевание себорея сложно не только тем, что в большинстве случаев переходит в хроническую стадию, но и большим количеством подвидов, отличающихся по внешним признакам и симптомам проявления и имеющих схожие особенности протекания.

Себорейная экзема может быть:

  • врожденной – дает о себе знать генетическая предрасположенность;
  • приобретенной – вызывается заболеваниями внутренних органов.

Также себорею классифицируют на:

  • взрослую – провоцируется возрастными изменениями в организме;
  • детскую – проявляющуюся с первых дней жизни.

По выраженности признаков заболевания себорею разделяют на:

  • себорейный экзематид – легкая форма недуга, для которой характерны незначительные воспаления и шелушения кожного покрова;
  • пятнистую себорейную экзему – протекает с осложнениями, имеет свойство приобретать хроническую форму, трудноизлечимая, характеризуется постоянными рецидивами.

Себорея у взрослых, разновидности

себорея у взрослых

В зрелом возрасте людям свойственны гормональные сбои, отклонения от правильного питания, физические переутомления и частое нервное напряжение, заболевание инфекционными недугами. На фоне этого возникает себорейная экзема различного типа:

  • жирная – характеризуется расширением сальных желез, повышенной секрецией сального вещества, в составе которого преобладают высшие жирные кислоты, снижающие способность кожи сопротивляться инфекциям и бактериям, что в свою очередь чревато образованием гнойников;
  • сухая – характеризуется обратным эффектом работы сальных желез – недостаточным секретом кожного сала, что приводит к сухости кожного покрова и его растрескиванию, результатом чего являются воспаленные микрораны с образованием отслаивающихся чешуек;
  • смешанная – представляет собой выборочные участки кожи, в области которых сальные железы продуцируют либо мало сального секрета, либо много.

Жирная себорейная экзема

Жирная себорея характерна для подросткового возраста. Чаще наблюдается у девочек до 16 лет и у юношей до 20 лет. А также проявляется у взрослых мужчин. Жирная себорейная экзема разделяется на два типа:

  1. Жидкий, который характеризуется образованием на коже четко видимых открытых пор, за счет чего она становится похожей на апельсиновую корку, блестящей, грубой, в открытых порах накапливается кожное сало, и грязь, такое явление дерматологи именуют комедонами.
  2. Густой, которому свойственно образование закупоренных желтым сальным густым секретом пор, именуемых закрытыми комедонами.

При проявлении жирного себорейного дерматита на голове наблюдается склеивание прядей волос, накопление на них жирного лоска, обильное наличие перхоти, на лице – серый оттенок, жирный лоск кожи, ее покраснение, образование обильной угревой сыпи.

жирная себорея

Сухая себорея

Сухая себорейная экзема проявляется у детей до момента созревания половой системы, не исключаются случаи развития заболевания и у взрослых людей. 

  • При развитии сухой себореи на голове наблюдаются такие видоизменения кожи, как ороговение, обильное отслаивание чешуек, образование корочек белого или желтого цвета. Происходит ослабление волосяных луковиц, за счет чего волосы становятся тонкими, ломкими и выпадают, образуя видимые участки облысения головы.
  • При проявлении сухой себореи на лице появляются розовые пятна, которые постепенно приобретают более выраженный оттенок, приближенный к красному. В области воспаленных участков кожи образуются черная угревая сыпь. После умывания кожа стягивается и зудит.
Читайте также:  Какие средства по уходу за кожей при атопическом дерматите у детей

Себорея у детей, разновидности

Себорейная экзема у детей проявляется сразу же после рождения, а также спустя год или два.

В зависимости от времени диагностирования заболевания специалисты классифицируют его на:

  • себорею грудничков;
  • себорею детей старше года.

Себорея грудничков

Себорея грудничков имеет три степени тяжести протекания:

  • легкую – незначительная шелушащаяся сыпь покрывает голову, кожу за ушами, щеки, лоб, при этом самочувствие малыша в норме;
  • среднетяжелую – высыпания наблюдаются на руках и ногах и по всему телу, при этом младенец капризен, страдает поносом и частым срыгиванием, отказывается от еды;
  • тяжелую – наблюдается выраженная диарея, отсутствие аппетита, распространение отечной сыпи по всему телу, повышение температуры, потеря веса.

Себорея в младенческом возрасте доставляет ребенку большой дискомфорт – зуд, болевые ощущения, нарушение процессов влагообмена кожи, выделение экссудата, нарушающего процесс кровообращения в области воспаленных участков кожи, способствующего накоплению токсинов, что приводит к заболеванию нервной системы и внутренних органов малыша.

себорея у ребенка

Себорея детей старше года

Себорейная экзема у детей старше года имеет схожие признаки со взрослой формой заболевания. В детском возрасте себорея на коже тела является следствием несформированного иммунитета, волнений, переживаемых стрессовых ситуаций, обострений других хронических недугов, инфицированного заражения, несоблюдения правил здорового питания.

Специалисты различают жидкую и густую форму детской себореи, которая проявляет себя на тех же участках тела, что и у взрослых людей.  

Лечебная терапия себореи, профилактика заболевания

Борьба с себореей требует комплексного подхода. Первый шаг к выздоровлению – обращение к дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, гинекологу, невропатологу, психиатру. Прохождение комплексного обследования организма больного позволяет обнаружить первопричину, провоцирующую развитие заболевания, и устранить ее с помощью эффективных терапевтических мероприятий.

Наряду с лечебными мерами больному прописывается соблюдение профилактических процедур:

  • полный покой;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • диета, предусматривающая исключение употребления алкогольных напитков, углеводистых, жирных, пикантных, жареных, сладких блюд, рацион должен быть богат на свежие овощи и фрукты, вареные продукты или приготовленные на пару;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж, магнитотерапия, лазерное лечение кожных покровов;
  • правильный выбор средств личной гигиены по уходу за кожей тела и волосами;
  • носка одежды из натуральных тканей;
  • частая смена предметов гардероба, постельных и гигиенических принадлежностей.

Методы лечения себорейной экземы у взрослых

Лечение себорейного дерматита кожи может выполняться по различным предписаниям. Перечень терапевтических назначений зависит от сложности протекания заболевания. Главная цель в каждом конкретном случае – нормализовать питание необходимыми веществами и обеспечить полноценный влагообмен кожного покрова, что способствует снятию воспалений, заживлению язв, смягчению кожи и сужению пор.

Медикаментозная терапия

доксициклин

Врачебные предписания при себорейном дерматите сводятся к назначению таблетированных препаратов и средств наружного применения.

К эффективным лекарствам орального применения для лечения себорейного дерматита относят:

  • «Доксициклин» – антибактериальный препарат;
  • «Цитрин», «Диазолин», «Лоратадин» – антигистаминные средства;
  • «Мультитабс», «Мерц», «Перфектил» – витаминные драже.

Часто используемые лекарства наружного применения при себорее:

  • иммуностимуляторы «Протопик», «Таколимус»;
  • мазь на гормональной основе «Элоком»;
  • противогрибковые кремообразные мази и гели «Ламизил», «Микоспор», «Кетодин», «Миконазол».

Лечебная косметология

При себорее пересматривается режим ухода за кожей. Нельзя использовать в обиходе:

  • агрессивные средства для умывания, протирания кожи;
  • тоники, лосьоны, содержащие спиртовой компонент.

Уход за лицом

Если речь идет о себорее на лице, рекомендуется отдавать предпочтение крему и молочку, в состав которых включены противомикробные, противовоспалительные и противогрибковые вещества, такие как цинк, кетоконазол, селен, березовый деготь, сок чистотела, зверобой, череда, витамин В5, масло чайного дерева. Косметические средства для лица применяются курсами.

Уход за волосами

уход за волосами и кожей

Если же имеется в виду лечение себореи на голове, то следует использовать для ухода за волосами шампуни, в состав которых включены:

  • сульфид селена, кетоконалоз – угнетают грибок;
  • деготь медицинский, пиритион цинка, циклопирокс – снимают воспаление, замедляют размножение грибков и препятствуют шелушению кожи.

Шампуни следует выбирать без содержания ароматических отдушек, парабенов, агрессивных компонентов SLESS и SLS.

Методы лечения себореи у детей

Лечебная терапия себореи у детей первого года жизни заключается в выполнении следующих процедур:

  • прием ванночек с добавлениями ромашки, лопуха, календулы, шалфея, одуванчика;
  • обработка кожного покрова младенца оливковым маслом;
  • нанесение на кожу противогрибковых, противовоспалительных гелей и мазей;
  • прием иммуностимуляторов, витаминов, гормональных препаратов,
  • соблюдение диеты матерью, если ребенок находится на грудном вскармливании.

У детей старше года терапия, направленная на борьбу с себореей, сводится к таким же мероприятиям, как и при лечении грудничков, добавляется приемом антигистаминных лекарств, антибиотиков и выполнением физиотерапевтических процедур.

Читайте также:  Активированный уголь в лечении аллергического дерматита

Источник

Себорея (себорейный дерматит или экзема) — воспалительное заболевание, поражающее участки дермы с нарушенным салоотделением. Носит хронический характер и отличается сезонными обострениями. Диагностируется более чем у 5% населения земного шара.

себорея

Себорейный дерматит возникает в любом возрасте, но чаще от него страдают подростки в период полового созревания. Среди взрослых экземе более подвержены мужчины от 20 до 45 лет.

Причины

В чем же причины возникновения себорейного дерматита? Ведущая роль в развитии заболевания отводится дрожжеподобным липофильным грибам вида Malassezia. В норме эти сапрофиты являются частью здоровой микрофлоры человека, но под воздействием неблагоприятных условий организм больше не может удерживать их в пассивном состоянии. В результате происходит гиперактивация грибка, и, как следствие, воспаление кожи с развитием себореи.

Провоцирующими факторами к формированию себореи служат:

  • эндокринные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • болезни ЦНС;
  • психические расстройства;
  • гормональные сбои в сторону преобладания андрогенов;
  • скудное питание с недостатком витаминов, частые диеты;
  • стресс, физические перегрузки;
  • длительный прием анаболиков, тестостерона, глюкокортикостероидов;
  • генетическая предрасположенность.

В группу риска по дерматиту попадают люди, перенесшие спинномозговые травмы, параличи и парезы, страдающие болезнью Паркинсона. Нередко патология развивается у лиц, работающих в условиях постоянного умственного и нервного перенапряжения. Кроме того, подмечена прямая взаимосвязь между вирусом иммунодефицита и себорейным дерматитом — у ВИЧ-инфицированных экзема наблюдается в 5 раз чаще, а у больных СПИДом — в 9 раз чаще, чем у здоровых людей.

Симптомы

Как выглядит себорейный дерматит? Выраженность и проявление симптомов заболевания зависит от разновидности и места расположения участков воспаления.

Поражение лица

Себорея кожи лица проявляется обильной сыпью в области лба, переносицы, бровей, носогубного треугольника. Пораженные участки краснеют, раздражаются и зудят. Появляются и другие симптомы себореи:

  • нарушается состав кожного сала, оно делается вязким и густым;
  • развиваются угри и прыщи;
  • начинает блестеть лицо, расширяются поры;
  • кожа покрывается мелкими белесоватыми хлопьями при сухой себорее или крупными желтоватыми чешуйками при жирной.
  • шелушащиеся пятна сливаются, формируя очаги поражения.

Если в воспалительный процесс втягиваются веки и околоресничный край, появляются симптомы блефарита. При осложнении себорейного дерматита бактериальной микрофлорой наблюдаются гнойнички и мокнущие участки кожи.

Заболевание лица чаще всего регистрируется у мужчин и представительниц прекрасного пола, страдающих сбоями гормонального фона или эндокринными болезнями.

Поражение кожи головы

Ведущим симптомом себорейного дерматита головы является перхоть. Она может быть сухой или жирной и сопровождаться другими признаками заболевания:

  • шелушением кожи;
  • образованием желтоватых корочек;
  • истончением и выпадением волос.

Если недуг приобретает продолжительный характер, себорея кожи головы нередко заканчивается диффузной алопецией (облысением).

облысение при себорее

Поражение туловища

Экзема на теле имеет локализованный характер. Очаги воспаления, представленные розовой сыпью и шелушением, обычно формируются на груди и между лопатками. В процессе развития патологические элементы сливаются и образуют крупные бляшки с четкими краями.

Если к экземе присоединяется бактериальный возбудитель, себорейный дерматит на теле дополняется следующими симптомами:

  • развивается раздражение и зуд;
  • кожа покрывается болезненными гнойничками;
  • на поверхности эпителия появляется корочка и трещины.

Многие больные отмечают, что признаки себореи значительно усиливаются при употреблении в пищу острых и пряных блюд, чрезмерном увлечении сладостями и газированными напитками.

Локализация

Себорейный дерматит кожи возникает на тех участках тела, где сосредоточено большинство сальных желез:

  • скулы;
  • подбородок;
  • носогубный треугольник;
  • брови, ресницы и лоб;
  • нос;
  • волосистая область головы и кожа за ушами;
  • плечи и межлопаточная зона;
  • грудь.

Но это далеко не полный список мест появления себореи. В болезнетворный процесс могут вовлекаться и другие участки с повышенным салоотделением. В особо трудных случаях развивается генерализованный тип экземы, поражающий большую часть тела.

Формы

Себорейный дерматит у взрослых протекает в нескольких формах. Каждая из них имеет свои симптомы и поражает определенную группу людей.

Жирная

При этой разновидности дерматоза салоотделение может быть густым и жидким. Первая форма секреции наблюдается у представителей мужского пола в пубертантном или юношеском периоде. Сопровождается появлением гнойных, болезненных прыщей в области скул и подбородка, зачастую страдает кожа на груди и спине.

Жирная себорея чаще диагностируется у девушек того же возраста и проявляется усиленным салоотделением в области носа, лба и волосистой зоны головы. При этом на лице и теле возникают многочисленные угри, локоны быстро жирнятся и выглядят неопрятно.

Сухая

Сухая себорея более характерна для подростков, еще не вступивших в возраст полового созревания. Дерматиту сопутствует сухость и шелушение кожи, появление обильной перхоти с локализацией в теменной и затылочной части. При этом сохраняется гиперсекреция сальных желез.

Смешанная

Смешанная форма типична для взрослых мужчин и проявляется одновременным присутствием очагов сухой и жирной себореи. Этот тип экземы часто возникает при генерализованном поражении кожи.

Читайте также:  Дерматит на веках от чего может быть

Симптомы дерматита очень разнообразны и доставляют человеку множество неприятных минут. Как бороться с такой досадной болезнью? Самолечение в данном случае недопустимо. Помочь больному способен только специалист.

Какой врач лечит себорею?

При появлении симптомов поражения кожи следует обратиться к дерматологу или микологу. Если врачи указанных специальностей в городской поликлинике отсутствуют, рекомендуется отложить талон к терапевту. Доктор назначит лечение себореи кожи или направит на консультацию к узким специалистам.

Диагностика

дерматоскопия при себорее

Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента и сбора анамнеза заболевания. При визуальном осмотре кожи и волос выявляется раздражение и шелушение эпителия, усиленное салоотделение, перхоть.

Уточнить диагноз и дифференцировать (обособить) себорею от других дерматологических заболеваний помогут дополнительные исследования:

  • микроскопия;
  • дерматоскопия;
  • общий анализ крови и биохимия;
  • спектральное обследование.

Для определения причин себореи больному назначают эндоскопию, анализ на сахар, установление гормонального фона. Такая подробная диагностика при кожном поражении необходима для определения полной картины заболевания и назначения оптимальной терапии.

Лечение

Как вылечить себорейный дерматит? Борьба с недугом должна начинаться с устранения первопричины болезни. В некоторых случаях экзема после этого исчезает самостоятельно. Для уменьшения выраженности симптомов и облегчения состояния больного применяют комплексный метод, подходя к терапии избирательно.

Волосистой части головы

Как вылечить себорею кожи головы? При сухой форме дерматита следует пользоваться щелочными или нейтральными уходовыми средствами. При жирной экземе больше подойдут кислотосодержащие препараты.

В лечебных целях при себорее применяют следующие шампуни:

  • Низорал.
  • Себозол.
  • Фридерм-цинк и Фридерм-тар.
  • Кетоконазол.
  • Кертиол.
  • Сележель.

При достижении стойкого эффекта ремиссии лечебные шампуни используют 1 раз в неделю. В перерыве между ними применяют нейтральные моющие средства.

Местно при себорейном дерматите назначают антисептические препараты, снимающие зуд и раздражение — цинковую пасту, эфир чайного дерева, мыльный спирт. При тяжелом поражении кожи головы применяют антимикотические (Кетоконазол) и гормональные (Преднизолон) таблетки. Присоединившуюся бактериальную инфекцию лечат Ампициллином, Гентамицином, Биомицином, Тетрациклином.

Рассмотренные лечащие средства помогают уничтожить возбудителя и устранить симптомы себореи — снижают выработку кожного сала, очищают эпителий и волосы от чешуек, улучшают внешний вид эпителия.

Лица и тела

Как лечить себорейный дерматит на лице? Подход к методам терапии стандартный — устранение первопричины и облегчение симптоматики. Достигается это комплексным применением медикаментозных и уходовых средств.

Лекарственное лечение себорейного дерматита кожи:

  • антибиотики в таблетках — Доксициклин, Тетрациклин;
  • противоаллергические препараты — Супрастин, Телфаст, Зиртек;
  • антимикотические мази — Кетоконазол, Низорал, Кетодин, Микоспор, Ламизил;
  • кортикостероиды — гель Элоком, Момат-С;
  • иммуностимуляторы и гомеопатические средства — Пимекролимус, Таколимус, Протопик, Элидел;
  • витаминные комплексы — Перфектил, Алфавит, драже Мерц.

Уходовая косметика при себорейном дерматите должна применяться курсами и только по назначению доктора. Лучше всего с этим заболеванием справляются следующие средства:

  • Циндол и Цинокап от Sensibio;
  • продукция Quasix;
  • линейка Sebovalis Sesderma;
  • очищающие кремы от Bioderma.

Если дерматит осложняет бактериальной микрофлорой, больному назначают Банеоцин или Левомеколь.

левомеколь для лечения себореи

Как лечить себорею на теле? В данном случае принципы терапии не отличаются от приведенных выше. Нередко таблетированные препараты и мази дополняются физиотерапией:

  • УФО;
  • Дарсонваль;
  • лазер;
  • криотерапия.

Процедуры помогают в борьбе с воспалением и зудом, уменьшают количество сыпи, ускоряют заживление кожи.

Народные средства

Как избавиться от себорейного дерматита с помощью нетрадиционной медицины? Как правило, при экземе народные рецепты применяют только в качестве вспомогательного средства. Для устранения сухой себореи рекомендуется использовать настой из шалфея. Уменьшить количество жирной перхоти поможет отвар чистотела или коры дуба.

Себорею на лице лечат вытяжкой из березовых почек или масляным концентратом календулы. Для избавления от зуда и шелушения кожу обмывают раствором соды, добавляют ее в горячую ванну.

Диета

Следует пересмотреть питание и исключить из рациона спиртное, фастфуды, сладости, жирные, острые, копченые блюда.

Для устранения проявлений себорейного дерматита и улучшения пищеварения в рацион необходимо включить больше каш, овощей, нежирного мяса. Хорошо борется с обострениями недуга пища, приготовленная на пару или запеченная.

Осложнения

Себорейная экзема при неграмотном лечении способна повлечь за собой ряд серьезных заболеваний. Например, на лице и теле может развиться хроническая форма акне или фурункулез, эритродермия, пиодермия. Кроме того, экзема на голове нередко приводит к частичному или полному облысению.

Профилактика

Для предупреждения себорейного дерматита можно посоветовать ряд простых мероприятий:

  • повышение иммунитета;
  • избегание стрессов;
  • применение качественной косметики и моющих средств с нейтральным pH;
  • соблюдение правил гигиены.

Для профилактики себореи очень важно придерживаться правильного питания. А занятия физкультурой, регулярные прогулки и полноценный отдых помогут укрепить здоровье и нервную систему.

Себорейный дерматит — заболевание неопасное, но очень неприятное. Поэтому не следует запускать недуг и заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь гарантирует полное и быстрое выздоровление.

Источник