Чем отличается герпес на губах от генитального герпеса
При упоминании термина «герпес» обычно возникают ассоциации с пузырьковыми поражениями верхнего или нижнего края губ. Это следствие распространенности заболевания у женщин и у мужчин именно в этой области кожного покрова. Но, к сожалению, губы это не единственные очаги поражения. На сегодня известны поражения в интимной зоне (генитальный герпес), на глазах, легких и даже с затрагиванием мозговой оболочки – герпетический менингит и/или энцефалит, стоматит и пр.
Важно знать, что герпевирус для мужчин и женщин при любом виде локации опасный компаньон, от которого практически невозможно избавиться полностью. По крайней мере, на сегодня, не существует ни одного препарата, способного его уничтожить. Однако затормозить его развитие просто необходимо. Сегодня предлагаем обсудить эту животрепещущую тему. Из представленного материала Вы узнаете, как можно заразиться этим вирусом, как его лечить: таблетки, мази, народные средства и многое другое по теме.
Причины появления герпеса
В переводе с греческого этот термин означает «ползучий», что целиком соответствует его истинной природе: попадая в организм мужчины или женщины , он проникает в клетки и внедряет в них свое ДНК, провоцируя таким действием продуцирование белка для новых клеточных организмов (варионов). Параллельно с этим в клетке происходит сбор новых зараженных частиц, которые впоследствии расползаются по соседним клеткам, поражая все большую и большую область. Варионы посредством такого действия постепенно проникают в нервные клетки, которые инфицируют и остаются в организме навсегда. Специалисты называют этот процесс «вирусным депо». После его создания вирус уничтожить уже невозможно, и, что характерно, весь процесс занимает порядка восьми часов.
Важно! Герпес может размножаться в любых клетках организма мужчины или женщины, но наиболее распространенные его формы с локацией на слизистых, в крови, лимфы или на эпителиальных клетках, т.е. на коже.
Постепенно, если не оказывать сопротивление, герпевирус способен захватить весь организм. Особенно неприятно такое заболевание и для женщин, и для мужчин на губах и в интимной зоне. Поэтому предлагаем разобрать причины появления такого заболевания, как герпес генитальный у мужчин и женщин.
В интимной зоне герпес — причины
Исследования показали, что 90% населения планеты заражены герпевирусом. Значительная часть населения заражается еще в младенчестве. Всего разделяют два типа: герпевирус первого типа (HSV-1) поражает, как правило, кожные покровы, в т.ч. проявляется на губах, и второй тип ВПГ-2, локация которого отмечается на слизистых, чаще всего в интимной зоне, поэтому его называют генитальным.
Генитальный вирус атакует наиболее нежные места интимной зоны: задний проход, гениталии, промежность, внутреннюю сторону бедер и ягодиц. Специалисты отмечают, что довольно часто первый тип герпевируса с локацией на губах у женщин и мужчин легко трансформируется во второй, т.е. в генитальный.
Первичное заражение генитальной вариацией герпевируса возможно несколькими путями, например, при половом контакте, в т.ч. оральном или при использовании полотенца или иных средств личной гигиены после зараженного человека.
Герпес на губах почему появляется — причины?
Герпевирус коварный спутник. Он может находиться в организме долгие годы, никак не проявляя своего присутствия. При малейшей провокации, чаще всего это ослабление иммунной системы, он просыпается и начинает атаковать организм женщины или мужчины. И, поскольку его основная локация это нервные клетки спинного мозга, его появления можно ожидать в любой области, чаще всего его проявление отмечают на губах или в интимной зоне.
Причиной появления типичных для герпеса проявлений и у женщин и у мужчин может служить активная фаза спящего (латентного) вируса либо первичное заражение.
На члене герпес у мужчин — причины
Самыми частыми причинами первичного заражения генитальным герпевирусом для мужчин и женщин являются поцелуи и половые контакты различного типа: анальные, оральные и классические. Также возможен самостоятельный перенос генитального вируса первого типа на собственные гениталии или гениталии партнера. К примеру, если у женщины видны проявления вируса первого типа на губах, то она способна заразить вирусом своего партнера при оральном контакте с его гениталиями. Вирус проникает через трещины, в т.ч. микро или через слизистые и очень быстро осваивает новые территории.
Как передается герпес?
Первичное инфицирование генитальным герпевирусом или с проявлением на губах у мужчин и женщин провоцируют несколько причин:
- бытовые предметы обихода, например, постельное белье, посуда, полотенца и пр.;
- половые контакты и поцелуи;
- несоблюдение личной гигиены;
- перинатальный вариант – от зараженной матери новорожденному ребенку при родах.
Латентная фаза генитального герпевируса или с проявлением на губах у мужчин и женщин активируется:
- при ослаблении иммунитета;
- стрессах;
- переохлаждении;
- авитаминозе;
- агрессивных диетах и/или несбалансированном питании;
- инфекциях, особенно хронического типа.
Симптомы герпеса в интимной зоне у женщин
Особое распространение герпес получил в период сексуальной революции, которая повлекла за собой раскрепощенность женщин в интимной сфере: при оральных контактах герпевирус с губ с легкостью переносился на гениталии сексуальных партнеров, где с молниеносной скоростью поражал значительные участки слизистой и эпителиальный слой.
Появление симптомов при латентном генитальном вирусе начинается спустя неделю после провокации. При первичном инфицировании – спустя три четыре недели. Вначале на месте поражения (в интимной зоне или на губах) у женщины появляются покраснения и зуд, далее сыпь (пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью), которые спустя три-четыре дня начинают лопаться и на их месте образовываются язвы. Далее язвы покрываются плотной корочкой. При этом заразной женщина остается еще пару недель.
Дополнительно могут проявляться такие симптомы, как головная боль, снижение физической активности ввиду проявившейся хронической усталости, болевые ощущения в мышцах и в местах поражения, повышение температуры тела и пр. Герпес в интимной зоне и у женщин, и у мужчин очень быстро перерастает в хроническую форму с частыми рецидивами.
Как определить герпес у мужчин?
Генитальный герпес у мужчин имеет свои особенности: герпевирус может проникнуть только через головку полового органа, и, поскольку отверстие относительно небольшое, то и покрытие кожного покрова не так распространено, и не всегда приводит к заражению. Иначе говоря, у мужчин локализация герпеса обычно ограничивается половым органом, редко распространяясь за его пределы. У женщин картина заражения выглядит совершенно иначе. Вульва полностью обволакивает гениталии партнера, и избежать заражения в этом варианте практически невозможно. К тому же выделения провоцируют разрастание области заражения с выходом за область гениталий: на ягодицы, внутреннюю сторону бедер, половые губы и пр.
Однако мужчины, в отличие от женщин, ведут более активный образ сексуальной жизни, и гораздо чаще меняют своих партнерш. Это приводит к учащенным случаям заражения.
Проявляется герпес у мужчин по аналогии с женской вариацией: зуд и покраснения, иногда отечность в области поражения, появление сыпи, образование эрозий и заживление. Часто это служит причиной болевых ощущений при мочеиспускании, но поскольку похожие симптомы имеет ряд заболеваний, в т.ч. мочеполовой системы, специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться к урологу или дерматологу, чтобы пройти полноценное обследование и выявить истинную причину появления неприятных имптомов.
Лечение герпеса на губах в домашних условиях
Герпес – это вирусное заболевание, независимо от локации его признаков: на губах или в интимной зоне. Однако госпитализация при лечении герпевируса крайне редкая рекомендация врачей. Обычно все сводится к лечению в домашних условиях под наблюдением специалиста после досконального изучения анализов.
В качестве терапевтических мер в стандарте используют мази, таблетки, уколы, свечи, физиотерапию и средства народной медицины. Терапия имеет сразу несколько направлений: иммуностимулирующая, противовирусная и анальгезирующая. При рецидивирующих формах рекомендована профилактика.
Таблетки от герпеса
Все таблетки, которые назначаются для лечения болезни мужчинам и женщинам разделяются на четыре группы:
1. Противовирусные, также они называются атигерпетиками или противогерпетическими. По принципу действия они отличаются от обычных противовирусных препаратов блокадой репликации зараженных частиц, что и провоцирует торможение вируса и ввод его в латентное состояние. Это таблетки Валацикловир, на его основе допустимо применение аналогов Вайрова, Валтрекс или Вирдел. Таблетки Фамцикловир, его аналоги: Фимацивир, Минакер или Фамвир. Таблетки Амцикловир: Зовиракс или Виролекс.
2. Препараты на основе интерферона. В этой вариации выпускаются только таблетки Реаферон, но у специалистов есть серьезные сомнения в эффективности этого типа таблеток, так как лечебный эффект, т.е. подавление вируса, достигается далеко не всегда.
3. Таблетки, которые провоцируют повышенную выработку интерферона. Под влиянием этого типа препаратов усиливается ответ организма посредством усиления иммунных функций, т.е. активно вырабатываются антитела, которые помогают убрать возбудителя: Тилаксин, Лавомакс, Арбидол, Амиксин и Циклоферон.
4. Иммуномодуляторы. Предполагается активность и ускоренное созревание лейкоцитов. Также вызывают сомнения многих специалистов. Тем не менее, среди этого типа таблеток наиболее часто в назначениях встречаются: Гроприносин, Гепон, Изопринозин, Левамизол, Галавит или Полиоксидоний.
Схему приема лекарств назначает специалист.
Мазь от герпеса на губах
Сегодня купить в аптеке мазь, гель, пасту, крем или иные средства от герпеса не сложно, достаточно подойти к провизору и он посоветует массу вариантов. Однако из всего многообразия препаратов этого назначения специалисты особенно выделяют Виферон. Эта мазь практически не имеет противопоказаний, поскольку ее абсорбация в организме мизерна. Препарат действует за счет стимуляции иммунной защиты человеческого организма. Рекомендованное курсовое применение – неделя. Мазь наносят местно на очаг поражения три-четыре раза в сутки.
Среди остальных рекомендаций можно отметить мази: Бофантон, Оксолиновую мазь, Гипораминовую мазь, Ацигерпин, Теброфеновую и Аллизориновую мазь. Хорошую рекомендацию специалистов заслужил препарат Виру-Мерц серол. Он не вызывает привыкания, эффективен, после его применения по рекомендованному курсу вероятность рецидива ничтожно мала.
Как быстро избавиться от герпеса на губе
Лечение герпеса у мужчин и женщин независимо от его локации: на губе или в интимной зоне нужно доверить специалисту. Особенно при первичном заражении. Терапия должна быть направлена на подавление вируса и устранение первичных симптомов. Самолечение может привести к глобальным последствиям.
Все лечение сводится к проведению процедур в домашних условиях с применением средств народной медицины и системного приема лекарственных препаратов. При проявлении первых симптомов и слабого распространения очагов поражения, т.е. на стадии появления зуда, покраснения и, возможно, незначительной отечности рекомендуется незамедлительно применить средства местного назначения, т.е. использование мази.
Дополнительно к этому рекомендованы таблетки или уколы с противовирусным и иммуностимулирующим действием. При таком подходе полностью избавиться от проявления симптомов герпевируса у мужчин и женщин можно в первую же неделю. Мгновенного результата не дает ни одно из известных средств.
Герпес при беременности
В период беременности женщинам особенно важно быстро подавить прогрессивное развитие вируса, поскольку по активности и влиянию на плод герпес может превзойти только вирус краснухи.
Лечить генитальный герпес или с локализацией на губе можно на любом сроке беременности, и, чем раньше будущая мама приступает к терапевтическим процедурам, тем больше вероятность рождения здорового малыша.
При этом женщинам при беременности назначают не только безопасные для плода препараты (таблетки и мази), но и эффективные с точки зрения воздействия на вирус: Зовиракс, Деновир, Фамвир или Валтрекс.
Герпес у детей — причины и лечение
У детей вирус герпеса появляется по различным причинам: передается от мамы при рождении, внутриутробное инфицирование (при беременности), близкий контакт с зараженными сверстниками, а также инфицирование от родителей.
В первом варианте вирус у детей проявляется в первые две недели после рождения: появляются первые симптомы, типичные для взрослых, но спустя 10 дней они проходят. Генитальный герпес имеет огромное сходство с вирусом герпес зостер, т.е. опоясывающий лишай. Герпевирус в области губ часто проникает в гортань и дает сходные симптомы с ангиной.
У недоношенных детей иммунная система еще не полностью развита, поэтому в их случае нередки случаи развития герпетического энцефалита. При несвоевременном обращении за помощью к специалистам порядка 80% детей погибают.
Лечить герпевирус у детей на губе, на глазах или в интимной зоне нужно также системно:
- антибиотики для подавления вируса и патогенной флоры;
- для улучшения мозгового кровообращения – Инстенон или Актовегин;
- иммуностимуляторы — Цитотек, ПАнавир или Пентаглобин.
Часто назначается мазь от герпеса у детей, обычно это Герпевир или Зовиракс. Дополнительно назначается общеукрепляющая терапия: витамины группы С, рыбий жир, глюконат калия и пр.
Как вылечить герпес народными средствами
Народная медицина также вносит ощутимый вклад в лечение генитального герпеса, а также его проявлений на губах. Герпес на губах быстро устраняется при помощи примочек с настоями трав и компрессами.
Герпес генитальный лечат в основном ванночками из лечебных трав. Для настоев используют: ромашку, мелису, прополис, крепкий чай, солодку и пр. Для компрессов лучше всего подходят алоэ и чистотел. На начальных стадиях проявления устранить симптомы можно при помощи горячей ложки — нужно прижечь место поражения.
Чай используют сразу двумя методами: процеженный напиток выпивают, а заварку прикладывают к очагу поражения: на губы, глаза в интимную зону и пр.
Также эффективна мазь из народных рецептов:
- чеснок – 1-2 зубчика;
- мед – 1 ст.л.;
- мука (лучше кукурузная) – 1 ст.л.;
- домашний йогурт – 100мл;
- кофе (можно растворимый) – 1 ч.л.
Инструкция: все компоненты смешать до однородной консистенции. Составом помазать проблемные места и оставить на 15-20 минут. Процедуру рекомендуют проводить дважды в день.
Дополнительно к средствам местного применения, рекомендуются витаминные чаи для поддержания иммунитета. Отлично подходят для этих целей: черника, малина, клубника, смородина, ежевика и пр. Можно заваривать, как сами ягоды, так и их листья. Эти рекомендации подходят и для женщин, в т.ч. при беременности, и для мужчин, поскольку не имеют побочных эффектов.
Источник
» Генитальный герпесвирус
Генитальный герпес
Половой герпес — это заболевание, передающееся половым путем. Протекает с рецидивами. К болезни приводит вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Генитальный герпес — это приобретенное заболевание, не имеющее отношения к наследственности.
Причины генитального герпеса
Самая распространенная причина заражения генитальным герпесом – это все виды половых актов (традиционный, анальный, оральный). В организме вирус активизируется под влиянием таких факторов как стресс, менструальный период, переохлаждение или длительное пребывание на солнце, чрезмерное употребление алкоголя.
Лечение генитального герпеса
Как лечить генитальный герпес? Оказавшись в организме, вирус герпеса остается в нем навсегда. Лекарства, которое бы полностью убивало вирус, на сегодняшний день не существует.
Лечебные противогерпесные препараты принято подразделять на три группы:
- Атипические нуклеозиды. Эта группа средств, препятствующих размножению простого герпеса. Эффект от лечения будет тем лучше, чем раньше оно начнется. Препараты: мазь или таблетки «Ацикловир», «Валацикловир», мазь «Зовиракс», таблетки «Фамвир». Для тяжелых форм заболевания применяется внутривенный раствор «Зовиракс» и «Виролекс».
- Иммуномодуляторы. Их действия направлены на увеличения промежутков времени между рецидивами. Это «Виферон», «Ридостин», «Циклоферон», «Ликопид», «Поликсидоний». Данные препараты получили хорошие отзывы специалистов, но они противопоказаны женщинам во время беременности.
- Гексозные гликозиды. Эти лекарства обеспечивают эффективное лечение, например «Панавир». Курс состоит из 2-х инъекций. Противопоказание – беременность.
Герпес генитальный: симптомы, народное лечение генитального герпеса, профилактика
Симптомы генитального герпеса начинают проявляться через 2-14 дней с момента заражения. Иногда болезнь протекает бессимптомно в течение нескольких лет.
Предвестники — жжение, отечность, боль и зуд в интимных местах. Также может наблюдаться тяжесть, ломота и онемение в верхней части бедер, тянущие боли в промежности или мошонке. Все эти симптомы могут сопровождаться температурой и общим упадком сил. Следующий этап, когда на коже ягодиц, лобка и бедер, а также слизистых оболочках и на половых губах образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Они лопаются, оставляя мокнущие язвочки. Сыпь может появляться и на внутренних участках половых органов (шейка матки, анус, мочеиспускательный канал). Фото можно увидеть в интернете.
Повторное появление симптомов происходит от 2-3 раз в месяц до 1 раза в несколько лет. Это зависит от индивидуальных особенностей организма носителя вируса.
Диагностика вируса связана не только с наблюдением внешних симптомов, но и с анализами на наличие антител. При попадании герпеса в организм впервые, он начинает вырабатывать антитела IgM. После рецидивного повтора в крови появляются антитела IgG. У здоровых людей вирус герпеса не определяется.
Профилактикой герпеса половых органов является укрепление иммунитета путем здорового питания, приема витамина С. Моногамные отношения также сокращают риск заболевания. Если все же у партнера имеется вирус герпеса, то чтобы обезопасить вторую половину от заражения, необходимо исключить половую жизнь во время рецидива. А в остальное время постоянно использовать презерватив. Риск заражения можно снизить, если вместе с презервативом использовать таблетки «Валацикловир». Также важно помнить, что генитальный герпес может повлечь за собой герпес у детей. если вы беременны.
Еще один способ профилактики – применение препарата «Бетадин». Он вводится во влагалище женщины в виде свечей не более чем через 2 часа после полового акта. А раствором «Бетадина» обрабатываются наружные половые органы и женщины, и мужчины.
Для увеличения межрецидивных промежутков больным вирусом герпеса рекомендуется соблюдать диету, в которой присутствуют продукты с повышенным содержанием лизина. Он содержится в яичном и мясном белке, сое, картофеле, чечевице, казеине, пшеничных зародышах, рыбе, фруктах и овощах. Также полезно увеличить прием витамина С, Е и цинка.
Герпес
Вирус герпеса и заболевания, которые он вызывает (например, простой герпес. ветряная оспа, опоясывающий лишай) распространены на Земле широчайшим образом — как несколько тысяч лет тому назад, так и в наши дни. Само название герпеса было придумано врачами Древней Греции, оно произошло от глагола герпейн , что означает ползать . Объяснить такое название герпеса можно тем, что он распространяется как раз, расползаясь в виде характерных для герпеса высыпаний на коже больного герпесом.
Герпес был впервые зафиксирован в научной литературе врачами Древнего Рима приблизительно за тысячу лет до нашей эры. Проблемой, заостряющей на себе внимание общества, герпес стал именно в 20 веке. Герпес находится в числе наиболее распространенных заболеваний человека, передающихся в виде вирусной инфекции. Герпес — это очень важная и труднорешимая проблема современного общества и медицины. Девять из десяти жителей нашего мира больны герпесом простого типа, а каждый пятый имеет проявления герпеса в виде, например, сыпи. Вообще клинических проявлений герпеса существует довольно много, и все они разного вида: поражена может быть не только кожа, но и глаза, полость рта, нервная система больного герпесом, его дыхательная система и гениталии. Герпес вызывает высыпания на коже, поражение слизистых оболочек организма потому, что он обладает нейродермотропизмом. Деструктивные действия, которые герпес оказывает на центральную нервную систему больного, вызывают такие заболевания, как энцефалит и менингит. При герпеcе возможны также заболевания глаз — например, кератит или конъюнктивит .
Простой герпес может выступать причиной патологий у беременных женщин во время созревания плода и родов, в некоторых случаях возникает спонтанный, непреднамеренный аборт или смерть плода еще в утробе матери, больной герпесом. Также у рожденного ребенка может иметься ге рпес в генерализованной форме. Исследователи отмечают связь между генитальным герпесом у мужчин (рак предстательной железы) и женщин (рак шейки матки). Статистика последних лет показывает, что частота заболеваний герпесом постоянно увеличивается — это не может не настораживать. В США, по данным исследований, генитальным герпесом болеют около 40 миллионов человек, причем за один год это число увеличивается в среднем на полмиллиона человек.
Впрочем, несмотря на то, что герпес в виде вируса содержится в организмах очень многих людей, только у 5% из них возникают клинические проявления герпеса, а остальные случаи для больного герпесом проходят относительно бесследно — симптомов герпеса просто не возникает или они очень слабы.
Причины герпеса
Герпес. поражающий гениталии, имеет своими причинами две формы вируса Herpes simplex. Эти формы достаточно близки друг к другу по строению, и их дифференцировали потому, что герпес, возбужденный вирусом первого типа, вызывал в подавляющем простой герпес или опоясывающий лишай, а второй тип вируса был причиной генитального герпеса. Однако в последнее десятилетие разница между этими двумя видами вируса герпеса стирается, поскольку взаимное проникновение (вирус первого типа вызывает генитальный герпес. и наоборот) в США достигает 20% случаев заболевания герпесом, а в Японии такой перекрест составляет треть всех случаев заболевания герпесом. Некоторые ученые утверждают, что такие изменения в вирусе герпеса вызваны не мутациями, а повышением в последние годы частоты генитально-орального секса. Впрочем, точных научных доказательств этой теории о герпесе еще никто не предъявлял.
Диагностика герпеса. В поликлинике ДОКТОР АЛЕКС . согласно Стандартам оказания медицинской помощи МОЗ Украины, при заболевании герпесом принят следующий перечень обследований:
1. Общие анализы крови и мочи;
2. Выделения вируса с герпетических пузырьков, слюны, жидкости из передней камеры глаза, крови, СМР методом ИФА и ПЦР;
3. Анализ кала на я/г;
4. Серологическое исследование крови и СМР с определением титра антител в динамике;
5. При менингоэнцефалитах — МРТ головного мозга, ЭЭГ.
На основании проведенных лабораторных исследований дерматолог назначает лечебные мероприятия (лечение ):
Противовирусные препараты (ацикловир, виролекс);
Интерфероно- и иммуностимулирующие препараты: инозин пранобекс (гропринозин), лаферон, иммуноглобулины.
Генитальный герпес и беременность
Причиной развития генитального герпеса является ВПГ (вирус простого герпеса) 1-гго и 2-го типов. Последние десятилетия заболеваемость генитальным герпесом повсеместно увеличивается. Чаще всего первичная инфекция протекает бессимптомно, но в течение 2-3 лет часто развивается рецидив заболевания. Профилактика инфекции практически мало осуществима, так как вирусоносительство широко распространено, и человек может долгие годы считать себя здоровым, при этом являясь источником инфекции для своих сексуальных партнеров. Самая высокая заболеваемость генитальным герпесом зарегистрирована в возрастной группе 20-29 лет, причём повышенному риску развития заболевания подвергаются лица, начинающие раннюю половую жизнь. Существует большая разница между распространением носительства ВПГ и развитием клинической картины заболевания. По результатам исследований только 20% случаев ГГ протекает с развернутыми клиническими проявлениями, около 60% протекают атипично, что затрудняет постановку правильного диагноза, и 20% случаев инфекция никак себя не проявляет, то есть развивается бессимптомное носительство вируса герпеса. Бессимптомное выделение вируса у женщин может служить источником передачи инфекции новорожденному ребенку. Так как в раннем неонатальном возрасте иммунная система младенца особенно беззащитна, герпетическая инфекция может приобретать крайне тяжелые формы. Генитальный герпес во время беременности является существенным фактором риска для плода. Если беременная женщина впервые заражается вирусом простого герпеса во время беременности, то резко возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, неонатальной инфекции или развития синдрома врожденной герпетической инфекции у плода. Факторы риска, влияющие на вероятность передачи вируса плоду включают в себя тип возбудителя; срок беременности, генетические особенности иммунной системы плода. Наиболее часто передача инфекции новорожденному происходит во время родов. независимо от того, имеются в данный момент клинические проявления герпетической инфекции в области половых путей у матери, или же только бессимптомное выделение вируса. Опасность инфицирования во многом зависит от следующих факторов:
длительности безводного периода (восходящий путь инфицирования при преждевременном разрыве плодных оболочек);
применения инструментальных вмешательств в родах, приводящих к травматизации родовых путей матери и кожи новорожденного;
уровня защитных антител в крови матери, которые переходят к плоду через плаценту, а также количества местных антител на слизистых оболочках матери; связывающих вирус в генитальном тракте.
Возможно также заражение новорожденного после родов, если проявления герпетической инфекции есть у матери и медицинского персонала.
Высокий риск инфицирования плода имеет место у тех женщин, которые пережили истинный эпизод генитального герпеса во время беременности, или не имеют в крови защитных антител при наличии инфицированного герпесом партнера.
Если женщина страдала рецидивирующим генитальным герпесом до беременности, а в крови у неё определяется высокий титр иммуноглобулинов класса G, то вероятность заражения плода и новорожденного сравнительно невелика.
В план обследования беременной при обращении в женскую консультацию должно быть обязательно включено определение в крови уровня антител к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типа.
Если обнаруживается, что женщина не имеет антител в крови, то нужно обследовать её партнера. В той ситуации, когда у серонегативной женщины партнер является носителем ВПЧ, необходимо рекомендовать паре использование презервативов на всём протяжении беременности, а также длительное профилактическое лечение партнёра, которое может существенно снизить риск инфицирования беременной женщины и плода. При обследовании пары нужно обязательно проводить анализы на оба серотипа вируса, так как возможны ситуации с перекрестным инфицированием.
Если обнаруживается, что женщина уже инфицирована ВПЧ и у неё бывают рецидивы заболевания, то необходимо проводить лечение эпизодов герпеса во время беременности. а также назначить профилактическое лечение за 2 недели до предполагаемого родоразрешения. При этом следует придерживаться максимально щадящей тактики ведения родов.
При трансплацентарной передаче вируса от матери плоду, развитие инфекции возможно при любой форме заболевания или обострении рецидивирующего герпеса у беременной, так как во время острого эпизода возможно появление и размножение вируса в крови — виремия. При первичном генитальном герпесе у матери на поздних сроках беременности риск передачи инфекции плоду составляет 20-40%, при обострение хронической герпетической инфекции, риск инфицирования ребенка значительно ниже — менее 4%.
Единые рекомендации по ведению беременности у женщин с генитальным герпесом разработаны и применяются сегодня в большинстве стран:
Необходимо проводить обследование каждой женщины во время беременности на герпес-вирусную инфекцию;
Подтверждение наличия герпетической инфекции методом ПЦР;
Тщательный опрос женщины при первичном обращении к врачу при беременности с целью выявления эпизодов первичного герпеса у беременных и их партнеров;
Выявление группы высокого риска (серонегативные женщины, пациентки с первичной вирусной инфекцией и т.д.);
Инструментальное обследование родовых путей перед родами для исключения очагов герпетической инфекции;
При выявлении факта инфицирования беременной женщины проводится лечение противовирусными препаратами;
Tакое лечение обязательно при первичном эпизоде генитального герпеса; во время обострения; для профилактики неонатального герпеса и рецидивов перед родами (обычно в 36-38 нед).
Кесарево сечение в качестве профилактики заражения новорожденного показано при наличии герпетических высыпаний на гениталиях или первичного эпизода герпеса в течение 1 месяца перед родами. В остальных случаях возможно естественное родоразрешение. Половых партнеров пациентoк, имеющих генитальный герпес, следует обследовать и, при наличии у них проявлений герпеса, лечить.
Диагностика online:
Выберите Ваши симптомы:
Официальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи город Москва, метро Бауманская, улица Фридриха Энгельса, дом 23 Также удобно добраться транспортом от станций метро Курская, Комсомольская, Красносельская, Красные Ворота. На автомобиле — удобный съезд к медцентру с Третьего Транспортного Кольца (ТТК)
(499) 390-90-41 многоканальный
Источники: https://misseva.ru/raznoe/genitalnyj-gerpes.html, https://doctor-alex.ua/gerpes/, https://www.vrachinfo.ru/gen_gerpes
Комментарии: 1
Источник
