Чем отличается отрубевидный лишай от себорейного дерматита

Чем отличается отрубевидный лишай от себорейного дерматита thumbnail

Себорейный дерматит, он же себорейный лишай (перхоть) — это болезнь дерматологического характера, вызванная грибком Malassezia furfur, тогда как лишайную сыпь вызывают и вирусы тоже. Обе патологии схожи тем, что возбудитель активизируется на фоне нарушения иммунитета, эндокринных заболеваний, стрессов, нервного перенапряжения. Отличие себореи в том, что развивается недуг на лице и волосах, но исключительно (в местах скопления сальных желез), а вот лишай способен локализоваться в любом месте.

Чем отличается отрубевидный лишай от себорейного дерматита

Что такое себорея?

Себерея — болезнь, при которой грибок закупоривает сальные железы в местах поражения возникают покраснения и зуд, шелушение кожи. Именно эти симптомы часто путают с лишаем. Себорейная инфекция хроническая и может повторяться. Чаще всего она возникает на голове и лице, иногда за ушами (в местах скопления сальных желез). Она изменяет качество и количество кожного сала, которое при воздействии моющих средств и сильной потливости усиленно выделяется.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы

Причин, которые могут вызвать себорею, много. Это могут быть стрессы и переутомление, повышенная потливость, различные инфекции, вредные привычки, диабет. Причиной может стать неправильная работа ЖКТ и неконтролируемое применение гормонов. Все это приводит к активации грибка и его неприятных симптомов. Проявления себореи схожи с другими кожными заболеваниями. Чтобы точно узнать, специалист назначает гистологическое исследование и дифдиагностику с другими формами лишая. Себорее характерно постепенно нарастание симптомов. К основным признакам развития патологии относят:

  • сильную чувствительность кожи;
  • ее раздражение;
  • ощущение жжения;
  • отшелушивание и зуд;
  • белый и желтый налет в виде чешуи в волосах;
  • большое количество папул около крыльев носа, на лбу и подбородке.

Вернуться к оглавлению

С каким лишаем часто путают себорею и почему?

Чем отличается отрубевидный лишай от себорейного дерматитаСимптомы отрубевидного лишая и себореи, такие как зуд и шелушение схожи.

Себорейный дерматит часто называют лишаем. Причиной тому является сильное сходство с отрубевидным лишаем в симптоматике на фоне поражения кожи микозной флоры. Первые проявления в виде зуда, шелушения кожи у обеих патологиях идентичны. Но несмотря на схожесть природы патогена, есть специфика у каждой болезни. Это и локализация, и внешний вид корочек, и последствия.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается от лишая?

В отличие от разноцветного лишая, который появляется на груди, спине, руках (реже), зона поражения дерматита — это голова (волосы, нос, уши, лоб). Дерматит разнится более тяжелой симптоматикой. Лишайные корочки менее грубые и бесцветные, в то время как у себореи, при запущенности, корочки плотные и похожи на чешую/бляшки, под которой идет воспаление (у лишая воспаления нет).

Вернуться к оглавлению

Лечение себореи

Пока нет лекарств, приводящих работу сальной железы в норму, но врач корректирует появление отдельных симптомов. Если болезнь захватывает волосистую часть головы, показан шампунь от лишая (противогрибковый) «Себозол». Лечение может быть основано только на частом мытье головы. Но для уменьшения симптомов и истребления патогенной флоры требуется прием антигистаминных. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию возможен прием системных противогрибковых препаратов. Обязательно даются общие рекомендации по коррекции питания, уменьшению стрессов, назначаются витамины. Не допускается самостоятельное лечение, так как при неправильном диагнозе состояние ухудшится или присоединятся другие болезни.

Источник

Себорейный лишай – дерматологическое заболевание, которое поражает преимущественно лицо и волосистую часть головы. Провоцируется болезнь колониями грибка malassezia furfur, который локализуется преимущественно в сальных железах. В медицинской терминологии данный вид кожного заболевания называют себорейным дерматитом.

Грибок Malassezia FurfurОднако в обиход вошел термин «лишай», что обусловлено сходством клинических проявлений себорейного дерматита и отрубевидного лишая.  

Ключевую роль в патогенезе заболевания играет микозная флора, образованная колонией дрожжеподобных грибков. Они являются условно-патогенными и присутствуют на кожных покровах любого человека. Но в случае снижения барьерной функции дермы численность патогенов сильно увеличивается.

Активное развитие грибковой флоры приводит к интоксикации организма, что способствует появлению характерных для себорейного дерматита признаков. На волосистой части головы возникают шелушащиеся пятна и небольшие по размерам папулы, которые параллельно образуются на крыльях носа, подбородке и других участках лица.

Сыпь, имитирующая дерматит, может проявляться и при развитии лишая или болезни Паркинсона. Поэтому в случае возникновения характерных признаков необходимо обследоваться у специалиста.

Причины

Себорейный дерматит относится к числу хронических заболеваний, характеризующихся вялотекущим воспалительным процессом на кожных покровах. Этот тип патологии весьма распространен и встречается примерно у 5% населения. Спровоцировать бесконтрольное развитие грибковой флоры в дерме могут следующие факторы:

  • переутомление и стрессы;
  • повышенное салоотделение;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • снижение реактивности иммунитета;
  • хронические и инфекционные заболевания;
  • дефицит в организме витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки и сахарный диабет.

Пятна и корочки на лице человекаНередко причиной возникновения себорейного лишая на голове являются сбои в работе органов ЖКТ и злоупотребление гормональными препаратами.

 В силу упомянутых причин грибковая флора активизируется, а токсические продукты ее жизнедеятельности приводят к проявлению симптомов болезни.

Симптоматическая картина

Характерные для развития себорейного дерматита симптомы очень сходны с признаками других видов заболевания. Поэтому даже опытный специалист не всегда без гистологического анализа может определить причину поражения кожи головы и лица желтоватыми чешуйками и струпьями. К основным признакам развития патологии относят:

  • раздражение и гиперемию кожи;
  • чувство сильного жжения;
  • зуд и шелушение;
  • гиперчувствительность кожных покровов;
  • белые и желтые чешуйки в волосистой части головы;
  • многочисленные папулы на крыльях носа, лбе, подбородке.

Характерные для дерматологического заболевания симптомы возникают постепенно. Начинается все с незначительного раздражения и покраснения кожных покровов. Примерно через 3-4 дня возникает перхоть и только потом образуются плотные чешуйки в волосистой части головы.

Игнорирование проблемы ведет к сильному ухудшению состояния здоровья и риску развития эритродермии. Чтобы исключить вероятность появления осложнения сразу же после возникновения пластинчатых чешуек в голове стоит проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  От чего может появится аллергический дерматит

Клинические варианты дерматита

Проявления болезни могут сильно отличаться у разных пациентов, что связано со степенью тяжести себорейного дерматита. При поражении только волосистой части головы многие борются с обычной перхотью и в случае применения противогрибковых средств решают проблему. Однако не всегда удается по внешним признакам определить этиологию болезни.

Различают несколько форм дерматита, а именно:Покраснение и корочки за ухом

  1. экзематид – неосложненная форма заболевания, характеризующаяся легкой гиперемией и незначительным зудом;
  2. периназальная эритема – «женская» форма болезни, симптомом развития которой являются желтые чешуйки, образующиеся на крыльях носа и в области носогубной складки;
  3. дерматит слухового прохода – тяжелая форма дерматита, при которой возникает эритематозная сыпь в наружном слуховом проходе и заушных впадинах;
  4. дерматит волосистой части головы – тип дерматологического заболевания, при котором в волосах в большом количестве возникают слипшиеся между собой желтоватые чешуйки;
  5. асбестовидный лишай – самая тяжелая форма заболевания, которая характеризуется образованием струпьев на скальпе, которые способствуют развитию алопеции.

Не всегда заболевание и его разновидность легко идентифицировать, поэтому по внешним проявлениям болезнь легко можно перепутать с псориазом, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем или кандидозом.

Терапия

Лечение себорейного лишая сопровождается приемом противогрибковых и антигистаминных препаратов. Первые устраняют причину развития болезни – грибок malassezia furfur, а вторые – купируют неприятные симптомы. К числу эффективных средств, дающих ожидаемый терапевтический эффект, относят:

  • «Дексаметазон» – лекарство симптоматического действия, которое способствует устранению шелушения, отека и сильного зуда;
  • «Тридерм» – лекарство противогрибкового, антифлогистического и противомикробного действия. Способствует устранению микозной и бактериальной флоры, а также уменьшению воспалительных процессов в коже;
  • «Силкарен» – линимент противозудного и антифлогистического действия. Ускоряет процесс регенерации пораженных воспалением тканей;
  • «Себозол» – противогрибковый шампунь, способствующий нормализации салоотделения.

Себорейный дерматит является дерматологическим заболеванием, развитие которого провоцирует грибок. При отсутствии грамотного лечения болезнь может перейти в самую тяжелую форму – асбестовидный лишай. Для купирования симптомов болезни и ликвидации патогенной флоры применяют лекарства антигистаминного и противогрибкового действия.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Себорейный лишай

Себорейный лишай относится к хроническому заболеванию кожи, которое вызывается только определенным видом грибка рода Малассезия. При такой разновидности лишая поражаются только некоторые участки кожных покровов, имеющие сальные железы и протоки. Следовательно, себорея может поражать более 90 % участков тела, исключая только подошвы стоп и ладони человека.

В большей степени болезнь поражает волосистую часть головы у людей, а также область лица и шеи. Появление первичных признаков себорейного дерматита происходит потому, что в организме происходит общая интоксикация из-за активного развития патогенной грибковой флоры. Шелушащиеся пятна могут покрывать всю область волосистой части головы, а на участках лица образовываются папулы.

Решающими факторами для активного развития нежелательных микробов становятся нарушения в функционировании эндокринной и иммунной систем человека, кроме этого, подвержены лишаю и те лица, которые испытывают частые стрессы, а также имеют дисфункциональные расстройства нервной системы. Только комплексное лечение помогает практически полностью избавить человека от дискомфорта.

Причины и симптоматика заболевания

При таком виде заболевания, как себорейный лишай, симптоматика развивается медленно и постепенно прогрессирует. Нередко лишай может сопровождать очень сильным зудом, который в период обострения значительно усиливается и приносит дискомфорт больному. На пораженных участках кожных покровов у человек начинают появляться видимые границы бляшек, которые носят четкие границы красного цвета.

В число основных симптомов себорейного лишая входят следующие, проявляющиеся у каждого второго больного:

  1. В складках и сгибах кожных покровов начинают появляться не только красные пятна, но и трещины, мокнущие участки и липкие корки. Чаще всего они локализуются в области носогубных и заушных складок, в паху и под молочными железами человека.
  2. Ощущение постоянного жжения и раздражения на пораженных участках тела.
  3. Образование многочисленных папул и красных пятен.
  4. Неравномерное шелушение и развитие плотной корки на волосистой части головы. При первичном осмотре специалист может заметить, как обычное шелушение, сходное по своему типу с перхотью. так и целые скопления желтых и белых наростов, прикрепленных к самому основанию корня волоса.
  5. Очень часто длительное или неправильное лечение может приводить к выпадению волос, их редению, истощению и ломкости, а также способствовать диффузной алопеции или частичному облысению человека.
  6. В тяжелых случаях и при длительном течении острого периода заболевания у пациента может прогрессировать шелушение, увеличиваются его площади и толщина на кожных покровах. Подобные состояния обязательно требуют постоянного контроля у дерматолога и дополнительных методов диагностики.

Важно! Практически у пять процентов всего населения планеты встречается себорейный лишай. Многие из них даже не догадываются о его наличии на ранних стадиях, поскольку его легко спутать с обыкновенной перхотью и раздражением кожных покровов тела. Многочисленные факторы окружающей среды и процессов, происходящих внутри организма, могут провоцировать развитие грибковой флоры.

Возникновение себорейного лишая может быть связано со следующими причинами:

  • частые состояния переутомления и стрессы;
  • сильное увеличение сального отделения из поверхностного слоя кожных покровов;
  • нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
  • периодические сбои в работе иммунной системы;
  • заболевания организма, носящие инфекционную и хроническую природу возникновения;
  • вредные привычки и неправильное питание, включая курение и употребление спиртных напитков;
  • значительный недостаток в организме некоторых групп витаминов, минералов и других микроэлементов

Очень часто врачи связывают развитие псориаза на волосистых участках головы с нарушениями в функционировании работы желудочно-кишечного тракта. Злоупотребление и неправильный прием гормональных препаратов также способствует увеличению патогенных бактерий и грибов, которые вызывают данное заболевание.

Основные методы современного лечения себорейного лишая

К лекарственной терапии относят применение антигистаминных средств и лекарственных препаратов, которые борются с грибками в организме. Первая группа способна за короткий промежуток времени снять у человека основные неприятные симптомы болезни, которые мешают ему вести привычный образ жизни и вызывают дискомфорт. Второе же целенаправленно убивают причину лишая.

Читайте также:  Лечение себорейный дерматит волосистой части головы лечение у детей 2 лет

К самым эффективным и популярным препаратам из этих групп относятся следующие:

  1. Тридерм и Дексаметазон. Они обладают несколькими направленными действиями на организм. Способствуют быстрому снятию отеков и зуда, а также устраняют зуд и жжение в пораженных областях кожных покровов. Доказана эффективность данных препаратов, как отличные противомикробные и антифлогистические средства. После курсового применения у человека значительно уменьшаются кожные воспалительные процессы, а также нормализуется баланс бактериальной флоры и микозной составляющей покровов.
  2. Себозол и Силкарен обладают такими свойствами, как противозудное, противогрибковое и антифлогистическое. Благодаря активным компонентам, длительное применение данных препаратов помогает ускорить процесс заживления воспаленных участок и регенерации поверхностного слоя эпидермиса. Второй препарат активно направлен на нормализацию сального отделения.

Себорейный лишай можно отнести к тому дерматологическому заболеванию. успешно лечить которое удастся только при помощи нескольких методов. Оптимальную схему лечения способен правильно подобрать только опытный дерматолог, исходя из причин появления лишая и степени его тяжести у пациента. При длительном не лечении заболевания лишай переходит в одну из самых сложных степеней его развития — асбестовидную.

Себореи на волосистой части головы в первую очередь должны лечиться при помощи специализированных шампуней. приобрести которые можно только в аптеках. В состав таких средств чаще всего входят следующие активные компоненты: цинк, циклопирокс, деготь и кетоконазол. Их постоянное применение гарантирует максимально увеличить продолжительность ремиссии лишая на голове.

Внимание! При поражении участков кожи лица человек должен каждый день уделять немало времени для ухода за проблемными зонами. Предпочтительнее всего является вариант очищения кожи при помощи лосьонов и домашних отваров, чтобы не было непосредственного контакта с водопроводной водой.

Источник

Специфика себорейного псориаза и подходы к его лечению

Наиболее часто себорейный вид псориаза появляется на лице, волосистой части головы, наблюдаются высыпания и за ушными раковинами, в носогубных складках, локализуются между лопатками.

Признаки и факторы возникновения

Псориаз начинается с тревожного симптома – у больного неожиданно появляется перхоть. Не секрет, что волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест, где может локализоваться себорейный псориаз. Длительный период может носить достаточно изолированный характер. В отличие от дерматита, папулы представляют собой воспаленные новообразования с характерным шелушением. Важно, что волосы при таком заболевании не выпадают.

Псориаз на лице: причины возникновения и лечение

Причины, по которым может возникать себорейный чешуйчатый лишай, таковы:

  • генетический фактор появления псориаза;
  • сбой функционирования иммунной системы;
  • дисфункция метаболизма;
  • болезнь может возникнуть в связи с грибком, развивающимся в секрете сальных желез (он называется «малассезия»);
  • стрессовые ситуации;
  • несвоевременно пролеченные инфекционные заболевания;
  • СПИД.

Диагностировать себорейный псориаз и отличить его от себорейного дерматита можно такими способами:

  • визуальная оценка клинических симптомов, в частности, красных папул;
  • сбор анамнеза;
  • биопсия воспаленных участков кожи на лице либо голове;
  • дифференциальная диагностика, направленная на то, чтобы отличить себорейный дерматит от псориаза.

В зависимости от того, какая часть тела поражена себорейным псориазом, заболевания имеет и свои отличительные признаки:

  • на голове возникают локальные участки псориаза, они сильно чешутся, шелушатся;
  • вокруг ушных раковин заболевание больше напоминает экзему либо дерматит: появляются сухие корки, которые время от времени трескаются и доставляют пациенту существенный дискомфорт;
  • псориаз на лице сильно чешется;
  • пораженная кожа покрывается чешуйками серого цвета – это отмершие элементы эпидермиса, не успевшие отделиться от кожи.
  • волосяной покров не страдает – этот факт помогает облегчить процедуру диагностики себорейного псориаза.

себорейного псориаз

Дифференциальная диагностика

Псориаз и себорейный дерматит являются двумя самостоятельными заболеваниями со схожими клиническими проявлениями, но разной медицинской подоплекой. Псориаз – хроническое кожное заболевание, неотъемлемыми атрибутами которого являются сухие однородные бляшки чешуйчатого свойства. Так же, как и себорейный дерматит, он чаще всего локализуется на волосистой части головы, лице. Провоцирует появление себорейного дерматита банальная перхоть. Дерматит отличается от псориаза клинической картиной и тем, какое требуется лечение.

Для себорейного псориаза характерна специфическая бактериальная флора и дрожжеподобные грибки в чешуйках. Именно они играют главную роль в патогенезе заболевания. Очаги воспаления на лице и голове могут сохраняться на протяжении нескольких лет.

Очень трудно отличить дерматит от себореи, если присутствуют диффузные шелушения без ярко выраженного воспалительного процесса. В этом случае чешуйки достаточно плотно крепятся к коже головы и образуют единое пятно, по внешнему виду напоминающее черепицу.

Как лечить заболевание

Лечение и дерматита, и себореи требует комплексного индивидуального подхода.

Пациентам с себорейным псориазом показана достаточно строгая диета. Она исключает такие продукты питания:

  • жирную тяжелую пищу;
  • острое;
  • сладкое;
  • соленое.

Важно, что лечение себореи предполагает полный отказ от алкоголя, крепкого чая и кофе. Данные продукты могут значительно увеличить количество вырабатываемого сальными железами секрета, что только спровоцирует дальнейшее развитие заболевания.

Лечение себореи также полностью исключает посещение сауны и бани, пациентам запрещено пребывать в помещениях с повышенным уровнем влажности.

Следует должным образом ухаживать за кожей головы – необходимо подбирать специальные шампуни и бальзамы, которые повышают кислотность кожи и способствуют ее деликатному очищению.

Хороший терапевтический эффект демонстрируют специальные добавки, которыми дополняют косметические ухаживающие средства:

  • кортикостероиды;
  • цитостатики;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные средства.

Лечение себореи включает в себя такие терапевтические мероприятия:

  • кожные покровы головы и лица обрабатывают при помощи ультрафиолетового излучения – оно оказывает положительный эффект на обменные процессы.
  • Активная витаминизация организма помогает поддержать работу иммунной системы и в целом позитивно сказывается на метаболизме.
  • Наиболее современный подход к лечению себорейного псориаза – моноклональные антитела – это специальное средство, способное оказывать влияние на иммунную систему пациента, оно помогает клеткам организма самостоятельно справляться с патологией.
  • Прием седативных средств показан тем пациентам, которые регулярно страдают от разнообразных психических потрясений.
  • Для устранения воспалительного процесса рекомендуется использовать гормональные мази для внешнего применения.
  • Воздействие на кожу больного при помощи лазера.
Читайте также:  Лосьоны и спрей при себорейном дерматите

Себорейная форма псориаза является тяжелым хроническим заболеванием, которое с трудом поддается  лечению. Правильно подобранная врачом комплексная терапия помогает значительно снизить симптомы, уменьшить неприятные ощущения, снять зуд. Вылечить себорею полностью, как и другие виды чешуйчатого лишая, невозможно.

На какие болезни похож псориаз и с чем его можно перепутать

Ободок ПильноваКак и многие болезни, псориаз обладает характерными чертами (в медицине такие симптомы называют патогномоничными), а также симптомами, которые присутствуют у многих дерматологических патологий. Существует несколько вариантов протекания псориаза, а также три степени тяжести.

Анализ симптомов, поиск специфических черт медицинские специалисты называют дифференциальной диагностикой. Незнание патогномоничных проявлений влечет за собой постановку неправильных диагнозов и неадекватное лечение.

Специфические черты псориаза:

  1. Из-за паракератоза (нарушенного ороговения эпидермиса) и прямого его следствия — ослабления межклеточных связей пациенты отмечают шелушение псориатических бляшек. Дерматолог, поскабливая бляшку, видит серебристо-белые отслаивающиеся чешуйки, напоминающие растертые стеариновые капли. Данное явление называется феноменом стеаринового пятна.
  2. В зоне патологического элемента отсутствует зернистый слой. Врач, продолжая производить граттаж бляшки, после удаления чешуек видит красного цвета поблескивающую гладкую поверхность. Симптом получил название феномена терминальной пленки.
  3. Воздействие на пленку влечет за собой появление точечных кровотечений, не склонных сливаться. Врачи называют это симптомом кровяной росы, симптомом Ауспитца или симптомом Полотебнова.

при прогрессированииОписанные выше признаки известны как псориатическая триада.

Также существуют следующие признаки диагностики псориаза:

  1. Псориаз не поражает слизистые оболочки. Даже при самых тяжелых генерализованных формах, когда болезнь поражает практически весь кожный покров, слизистые оболочки не затрагиваются.
  2. Ободок Пильнова дерматолог видит при прогрессировании заболевания. По периферии псориатического элемента можно наблюдать красный ободок, соответствующий зоне роста бляшки.
  3. Для регресса характерен псевдоатрофический ободок Воронова – окаймление бляшки имеет белесый оттенок.
  4. Зависимость от времени года: летом обычно наступает ремиссия, а осенью и зимой – рецидив.
  5. Гистологические изменения: специфичным для псориаза является акантоз. Кроме того, врач наблюдает паракератоз, истончение или отсутствие зернистого слоя эпидермиса, микроабсцессы Мунро.
  6. Положительная изоморфная реакция (симптом Кёбнера) отмечается при псориазе, но она не является патогномоничной и характерна для некоторых других кожных патологий. Травмирование кожи ведет к формированию новых очагов болезни, располагающихся в границах повреждения.

Чтобы не перепутать псориаз с многочисленными дерматологическими болезнями, важно знать основные отличия:

  1. Экзема. Данное заболевание всегда является реакцией организма на действие какого-либо раздражителя, оно не зависит от сезона. Очаги экземы не имеют четких контуров, они вызывают более выраженный зуд, характеризуются желтоватым цветом (в отличие от серебристых псориатических чешуек). Для экземы более характерно мокнутие.
  2. Красный плоский лишай. Элементы имеют пупкообразное вдавление в центральной части. Поражает не только кожу, но и слизистые оболочки. Патологические очаги сиреневатого оттенка. Шелушение выражено значительно меньше, чем при бляшечном псориазе.
  3. Для розового лишая не типична псориатическая триада. Диагностировать его можно, найдя материнскую бляшку (пятнистую, а не папулезную). Розовый лишай часто возникает после перенесенного инфекционного процесса.
  4. Себорейный дерматит можно перепутать с псориазом волосистой части головы. При псориатическом процессе затрагивается кожа головы, находящаяся вплотную к линии роста волос («псориатическая корона»).
  5. можно наблюдатьБолезнь Рейтера. Среди симптомов пациенты отмечают выраженность поражения суставов, конъюнктивы и мочеиспускательного канала. Исследуя биоптат кожи, врач видит преобладание гиперкератоза.
  6. Папулезный сифилид окрашен менее интенсивно, он более склонен к инфильтрации (на ощупь сифилитические элементы более плотные). Зона шелушения элементов располагается по периферии (воротничок Биетта). Сифилитические папулы имеют приблизительно одинаковый размер.
  7. Сифилис вызывает увеличение лимфоузлов. В анализах: положительные серологические реакции.
  8. Себорейная экзема. Для этого заболевания не типична «псориатическая корона» и сухость образуемых чешуек. Псориаз не вызывает, в отличие от себорейной экземы, выпадение волос.
  9. Ограниченный нейродермит, для которого характерен интенсивный зуд, лихенизация (утолщение участка кожи, усиление кожного рисунка) и инфильтрация. Это состояние можно принять за бляшечный псориаз.
  10. Очаги асбестовидного лишая имеют менее четкие контуры. Отмечается муфтообразное наслоение чешуек на участках волос, расположенных близко к коже головы.
  11. Рупии при псориазе, в отличие от рупий, вызванных деятельностью бледной трепонемы или пиококков, характеризуются четкими границами, отсутствием гнойного экссудата после снятия чешуе-корок. После отслоения чешуе-корок врач видит красновато-синюшную поверхность. При сифилисе рупии асимметричны и немногочисленны, для них характерна инфильтрация.
  12. Грибковое поражение (кандидоз) крупных кожных складок протекает острее псориаза. На соседних участках кожи наблюдаются отсевы – мелкие очаги поражения.
  13. Рубромикоз вызывается деятельностью грибка и часто поражает ногтевые пластины. При этом отмечается наличие в толще ногтя полос белого или желтоватого оттенка (для псориаза характерен «симптом наперстка»). Очаги рубромикоза на коже окаймлены прерывистым валиком.
  14. При попытке отделения чешек пациенты с системной красной волчанкой отмечают небольшую болезненность (симптом Бенье-Мещерского).
  15. Положительная реакция Ваалера-Розе отмечается при ревматоидном артрите и не типична для псориатического артрита.
  16. Псориатическую эритродермию нужно отличать от ламеллярного ихтиоза. Симптомы ихтиоза отмечаются сразу после рождения. Для ихтиоза не характерно волнообразное течение и типичен гипергидроз (повышенное потоотделение).
  17. Эритродермический саркоидоз можно перепутать с псориатической эритродермией. Саркоидоз – редкая патология, для которой не характерно шелушение, смена периодов рецидивов и ремиссий. Патологические очаги темнее, чем при псориазе, они окрашены коричневато-синюшным оттенком. Дерматолог не определяет при саркоидозе псориатическую триаду.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник