Чем отличаются бородавки от кератом

Чем отличаются бородавки от кератом thumbnail

Старческая бородавка – это себорейное заболевание кожи невирусной природы. Другие ее названия – старческая кератома (кератоз), или себорейный кератоз. Никогда не малигнизируется (то есть не переходит в рак).

В данном материале я дам ответы на вопросы – что это такое, какие причины приводят к появлению старческих бородавок, какие симптомы этой болезни и как избавиться от нее.

Старческие бородавки на коже головы

Старческие бородавки на коже головы

Причины

Запомним главное: вирус НЕ является причиной появления старческих бородавок, в отличие от причин появления других бородавок у человека, которые вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ).
В настоящее время медицина не знает со 100% вероятностью причину возникновения у стариков возрастных себорейных кератом.

Но высказывается ряд предположений о причинах появления этого заболевания у лиц пожилого возраста:

  • предрасположенность к себорее, преимущественно жирной себорее,
  • избыточное воздействие солнечных лучей на кожу, особенно – у дачников,
  • недостаток в организме стариков витаминов,
  • употребление в пищу животных жиров и недостаток в рационе растительных масел.

Симптомы и проявления себорейного кератоза

Клиника себорейного кератоза представлена несколькими стадиями заболевания.

1) Стадия 1. Пятно.

На коже у пожилых людей часто можно увидеть участки с темно-желто-коричневыми пятнами, которые не возвышаются над кожей, не имеют шероховатости. С возрастом их количество постепенно возрастает.

Стадия пятна

Себорейный кератоз - стадия пятна

Эта стадия обычно начинается примерно в 50-60 лет, но у некоторых людей может начаться и раньше. Особенно это характерно для лиц – любителей позагорать на солнце. В этой стадии бородавки еще нет.

2) Стадия 2. Папулезная форма.

На коже начинают появляться узелки и папулы небольшого размера. Это ограниченные возвышенные участки кожи как раз в местах коричневых пятен. Но в этой стадии нет еще шелушения, и не появляются еще роговые чешуйки на поверхности бородавки.

Появляются узелки и папулы

Появляются узелки и папулы

3) Стадия 3. Кератотическая.

В этой стадии на месте узелка на коже появляется кератома. Это классического вида старческая бородавка – коричневое или серо-черное округлое или овальное образование на коже, возвышающееся над ее поверхностью на несколько миллиметров.

При соскабливании с поверхности бородавки чешуек появляется кровоточащая поверхность.

Появляется кератома

Появляется кератома

4) Стадия 4. Кожный рог.

Эта стадия характеризуется избыточным ростом и ороговением себорейной кератомы.

Ороговевающая кератома

Ороговевающая кератома

Выше представлена классификация стадий заболевания, которая общепринята сегодня в медицине.
Но некоторые дерматологи считают, что старческая бородавка и себорейный кератоз – разные виды заболеваний.

В любом случае, пока фундаментальная медицина не найдет истинной причины появления себорейного кератоза и старческих бородавок, такие разногласия в трактовках диагнозов и классификациях будут встречаться еще очень долго.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

1) Пожилой возраст

2) Характерная клиническая картина

3) Отсутствие признаков злокачественного роста

4) Биопсия кусочка ткани старческой бородавки (самый лучший способ поставить диагноз и исключить рак кожи).

Внимание: при появлении на коже пожилого человека образования, похожего на возрастную кератому, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить развитие рака кожи! Как избавиться от этого – скажет врач!

Дифференцировать следует с кератотической формой диспластического невуса Кларка. Читать подробную статью про невус Кларка.

Лечение

Поскольку основной причины развития себорейного кератоза медицина не знает, значит и воздействовать на эту причину она не может.
Однако, по наблюдениям за пациентами установлено, что в комплексном лечении старческих бородавок хорошие результаты получены при:

1) Прием высоких доз витамина С (по 5-6 драже 3 раза в день). Этот препарат, являясь антиоксидантом и стимулятором иммунитета, ограничивает появление новых пятен и узелков. Но старые – не проходят.

Использовать большие дозы аскорбинки долго нельзя, чтобы не вызвать гастрит. Кроме того, длительный прием больших доз витамина С может спровоцировать появление камней в почках. Поэтому после одной недели ударных доз переходят на поддерживающую дозу — по 2 драже 2 раза в день.

2) Смазывание пятен на коже гормональными мазями: фторокорт, флуцинар и ряд других.

Эти препараты уменьшают процесс воспаления в коже, снижаются обменные процессы на смазанном участке и уменьшается откладывание пигмента и рост клеток кожи. Но долго применять эти мази также нельзя, иначе будет развиваться грибковое поражение кожи.

3) Исключить загар на солнце.

4) Увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей, а также соков, насыщенных витаминами.

Читайте также:  Бородавки на половых органах признак

5) Увеличить в рационе количество растительных полиненасыщенных масел (хотя бы нерафинированное подсолнечное), и уменьшить количество животных жиров.

6) Уменьшить количество стрессов, особенно на работе (переход на менее ответственную должность).

7) Достаточный сон.

Когда надо удалять себорейные кератомы (показания) ?

1) При подозрении на рак кожи. Это вам скажет врач, если заподозрит при осмотре — поэтому важно раз в год показываться дерматологу.

2) При изъязвлении

3) Если они постоянно травмируются – трутся об одежду, например.

4) Если они располагаются на лице, что создает косметический дискомфорт

5) Если их очень много на теле

В целом же, кератомы безвредны для организма, никогда не переходят в рак и не нуждаются в удалении.

Методы удаления себорейных бородавок

1)Лазер

Используется повсеместно во многих клиниках. Дешевый и доступный способ быстро удалить образование на коже. Лазер попросту выжигает и испаряет ткани. Читать подробный материал про лазерное удаление бородавок.

На месте остается небольшая корочка, которая вскоре отпадет и останется здоровая кожа. Старческие бородавки удаляются в течение нескольких минут.

На фото — удаление кератомы лазером

удаление кератомы лазером

2)Радиоволновой метод, или аппарат Сургитрон.

Также широко используются во многих клиниках. Но процедура более дорогая, чем использование лазера. Хотя принцип действия тот же самый – испаряется ткань старческой бородавки.

Процедура проводится на аппарате «Сургитрон» под местным обезболиванием. Читать подробную информацию о радиоволновом удалении бородавок.

3) Жидкий азот, или криодеструкция.

Врач смазывает кератому жидким азотом и она отмирает. На месте смазывания может остаться небольшой пузырь на коже, который вскоре вскроется, а впоследствии нарастет здоровая кожа (как после ожога). Прочесть подробную статью об удалении бородавок жидким азотом.

процедура прижигания жидким азотом

прижигание жидким азотом

3) Хирургическое удаление.

Эта процедура представляет собой иссечение образования скальпелем. Это проводит врач-хирург. Такой метод используется нечасто, так как он более травматичен и более длителен по времени.

Профилактика

Профилактика появления возрастных кератом и бородавок повторяет общие методы лечения:

1) Не загорать

2) Принимать витамины

3) Разнообразный рацион с большим количеством зелени, фруктов и овощей

4) Соки

5) Здоровый образ жизни

6) Больше отдыхать, меньше стрессов на работе и дома

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • какова причина бородавок у человека?
  • суперчистотел — средство для выведения бородавок
  • чем можно укрепить свой иммунитет?

Источник

Кератопапиллома (или кератотическая папиллома) – это образование с доброкачественным характером роста, близкое к папилломе. Она возвышается над поверхностью кожи, имеет вид цветной капусты, поверхность сосочкового вида, может иметь размеры до 1-2 см, можно сравнить с большой горошиной.

Кератома на ухе

Особенности кератопапиллом и их код по МКБ 10

В процессе старения в организме нарушается работа многих органов и систем. Кожа человека – сложный орган, в котором бывают патологии. Одной из таких патологий являются старческие бородавки – результат нарушения процесса ороговения. Они состоят из множественных слоев кератиноцитов, которые подверглись ороговению. Повышенная способность к ороговению или гиперкератоз — причина появления подобного образования.

Кератопапиллома создает неудобства в повседневной жизни по причине легкого повреждения, характерным местом локализации образования являются открытые участки тела (лицо, руки и шея). Вероятно развитие воспалительного процесса в результате травмы. Малигнизируется, перерождается в рак редко — при систематическом раздражении (чесание, раздирание, натирание).

Код по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) у кератопапилломы D23 – другие доброкачественные новообразования кожи.

Виды старческих бородавок

Нарост похож на бородавку, но причина его возникновения иная. Бородавки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), а кератопапиллома – возрастное изменение.

Сенильная кератома

Сенильная кератома известна как старческая. Характеризуется постепенным развитием. Изначально появляется небольшое гиперпигментированное пятнышко, имеющее коричневый цвет. Постепенно поверхность пятна начинает возвышаться над поверхностью кожного покрова, приобретает сосочковый вид (по причине чего могут перепутать с кондиломой). При пальпации она мягкой консистенции. Позднее, покровный слой подвергается ороговению и отпадает в виде пластинок сероватого цвета.

Считается доброкачественным образованием, характерным для старости. Располагается на верхних конечностях, лице, на спине и других закрытых участках тела.

Фолликулярная

Кератома располагается в области волосяного фолликула или рядом. Представляет собой небольшой узелок телесного цвета, бывает розовой или кремовой по причине слабой пигментации, размером 1-1,5 см. Вокруг нарост очерчивает гиперемированная линия. В центре находится углубление, в котором располагаются кератогиалиновые массы.

Читайте также:  Бородавки на ладонях лечение народными средствами

Не несет опасности, озлокачествляется с малой вероятностью, но способна снова появиться после удаления. Излюбленные места локализации — носогубные складки, верхняя губа, щеки.

Бородавка себорейная

Опухоль эпителиального происхождения, доброкачественная. Развивается из базального слоя эпидермиса. Характерна для людей пожилого возраста. Формируется в течение нескольких десятков лет. Может достигать 4 см в диаметре. Пройдя стадию неприметного желтоватого пятнышка, постепенно гипертрофируется, разрастается. На протяжении всего времени формирования с поверхности пятна слущиваются жирные чешуйки. Жирность придает кожное сало, благодаря чему опухоль и получила название. Локализуется чаще на закрытых участках тела. Себорейная бородавка может иметь окраску вплоть до черного цвета и грибовидную форму (или как сосочек). Старческие (себорейные) наросты злокачественному перерождению не подвергаются.

Роговая кератома

Новообразование, развивающееся из шиповатого слоя эпидермиса. Клинически проявляется в виде рога, как у животных. Причина – неестественная способность рогового вещества склеивать ороговевшие эпителиальные клетки. Может появиться в любом возрасте. Зона поражения – неприкрытые участки здоровой кожи. Развивается на фоне солнечного, себорейного кератоза, невуса, вирусных бородавок, туберкулеза кожи и др. В длину достигает нескольких сантиметров. Принимает любую форму. Характерен медленный рост. Располагается иногда на слизистой оболочки ротовой полости, губах, веках. Озлокачествляются редко.

Солнечный кератоз

Является предраковым состоянием. Развивается в результате пагубного воздействия ультрафиолетовых лучей солнечного света на кератоциты. В результате клетки становятся атипичными. Предрасполагающим фактором является наследственность, бледный цвет кожи, старческий возраст, степень инсоляции. Опасность заключается в возможности перерождения в плоскоклеточный рак или базалиому.

Имеет вид множественных ограниченных очагов гиперкератоза на коже, подвергшейся чрезмерной инсоляции. Изначально такая сыпь слегка болезненная, имеет цвет от красного до серо-черного.

Ангиокератома

Имеет вид папулы, диаметром до 1 см, неправильной формы. Очаг, давший начало опухоли – сосочковый слой эпидермиса. Особенностью является наличие развитых сосудистых элементов, что придает красный или фиолетовый оттенок. Но от надавливания не светлеет. Появляются у разных возрастных групп. Способны вызывать парестезии, поражение глаз.

кератопапиллома наружного слухового прохода

Причины возникновения

Причины, провоцирующие появление бородавок с возрастом:

  • нарушение функций сальных желез;
  • неправильный рацион питания (избыток в рационе животных жиров, гипо- и авитаминоз, особенно витаминов Е, А, РР);
  • длительное пребывание на солнце;
  • пожилой возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • сопутствующие заболевания (жирная себорея, лейкоплакия, туберкулез кожи, системная красная волчанка, плоскоклеточный рак, базалиома и др.);
  • пол. Дискератозы развиваются у обоих полов, но некоторые их формы чаще встречаются у представителей мужского пола (кожный рог);
  • механическое и химическое повреждение.

Особенностью появления бородавок с возрастом является то, что одно патологическое новообразование способно вызвать другое (кожный рог может развиться на почве иных кератозов).

Симптоматика и диагностика

Определить возрастную бородавку возможно благодаря симптомам:

  • в начале патологическое образование имеет вид пятнышка, прилепленного к коже;
  • цвет: от розового до черного или темно-коричневого;
  • размеры и вид: первично появляется небольшое пятнышко, которое со временем начинает разрастаться, поднимается над поверхностью кожи и приобретает бородавчатый вид. Со временем видоизменяется и приобретает грибовидный вид. Множественные образования, близкорасположенные могут сливаться вместе, тогда размеры значительно увеличиваются;
  • возрастные кератомы характеризуются развитием гиперкератоза, активного ороговения эпителиальных клеток. В результате формируется значительный слой отслоившихся роговых масс, иногда до 2 см толщиной;
  • образования могут различаться локализацией. Кондилломы могут встречаться на слизистых, в гортани (на голосовых связках), мочевом пузыре, мочеточниках, наружном слуховом проходе, иногда в груди (внутрипротоковые);
  • кератомы же никогда не располагаются на слизистых оболочках, но могут появляться на спине, руках, груди, голове.

Для таких образований малигнизация не характерна, но внешне они способны напоминать меланому по причине зазубренных краев, что наблюдается в ряде случаев.

Диагностика проводится врачом-дерматологом (или дерматологом-онкологом). Во время осмотра оценивается вид, форма, края, размеры, консистенция, затем берется фрагмент (кусочек) бородавчатого нароста для гистологического исследования. Только гистология позволит поставить точный диагноз.

Чем отличается папиллома от кератомы

Папиллома и кератома относятся к доброкачественным новообразованиям. Они отличаются следующими чертами:

  1. Кератома образуется в результате нарушения ороговения. Развивается явление гиперкератоза. Образующиеся структуры имеют плотную консистенцию, а ороговевший эпидермис отслаивается с поверхности нароста.
  2. Папиллома формируется в результате активного деления эпителиальных клеток. В результате клетки образуют массы, напоминающие цветную капусту. Нарост имеет мягкую консистенцию, развитую сеть капилляров и стромальных элементов.
  3. Разница в возрастной группе: кератомы характерны для людей пожилого возраста, папилломы возникают в любом возрасте.
  4. Папилломатоз является результатом воздействия папилломавируса человека в отличие от кератом.
  5. Провоцирующим фактором появления кератом является преклонный возраст и чрезмерная инсоляция. Места локализации – открытые области тела. Папилломатозные разрастания появляются в любом месте.
Читайте также:  Бородавки на коже лица причины

Методы лечения

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Подобная патология свойственна пожилым людям, классические методы терапии могут не подойти по причине наличия множества абсолютных и относительных противопоказаний в связи с возрастными особенностями и сопутствующими заболеваниями.

Возрастные (себорейные) наросты не несут опасности и физического дискомфорта, за помощью к врачам обращаются из эстетических соображений, когда новообразования располагаются на лице.

Некоторые бородавки являются симптомом иных соматических нарушений, что требует дополнительной диагностики.

до и после удаление кератомы

Хирургическое удаление

Хирургический метод – традиционный вариант лечения. В хирургии лечение применяют лишь в таких случаях:

  • вероятность перерождения в злокачественную опухоль;
  • неудобное расположение, когда происходит постоянное повреждение;
  • когда процесс ярко выражен и имеет множественный характер.

Суть операции:

  1. Осмотр, выбор места и объема операции.
  2. Подготовка операционного поля. Обработка антисептическим раствором (бетадин).
  3. Проведение анестезии (новокаином или лидокаином).

На анестетик бывает индивидуальная непереносимость.

  1. Рассечение тканей, иссечение патологического участка в пределах здоровых тканей.
  2. Обработка антисептиком.
  3. Наложение кожного шва с повторной обработкой бетадином.
  4. Наложение асептической повязки.

Преимущества операции:

  • низкая вероятность повторного появления на том же месте;
  • приемлемая цена;
  • избавляются от патологических тканей максимально, что важно в случае злокачественной опухоли.

Негативные стороны:

  • остается шрам;
  • вероятность инфекционных осложнений;
  • относительно длительное заживление.

Аппаратные процедуры

К аппаратным процедурам относится:

  • криодеструкция;
  • радиоволновой метод;
  • лазерное удаление.

Криодеструкция – применение жидкого азота, низкая температура позволяет разрушить ткани патологического формирования без повреждения здоровых тканей. Процедура практически не чувствуется, а шрамы не образуются. Патологический очаг отпадет не сразу, а через несколько недель. Этот способ безопасен для пожилых людей

Радиоволновой – использование высокочастотных радиоволн. Особенностью метода является точность выполнения, короткое время процедуры и вероятность применения в труднодоступных местах (на веках).

Лазерное удаление – послойное удаление клеток специальным лазером. Предполагает устранение косметического дефекта за несколько сеансов, убрать все за один раз не удастся. Но процедура не имеет возрастных ограничений, бескровная по причине прижигания сосудов, кратковременная по длительности.

старческие бородавки на ухе

Народные методы лечения

Народная медицина позволяет лечить кератопапиллом на коже дома самостоятельно. Лечение народными средствами разнообразно.

Репчатый лукДля рецепта нужна луковая шелуха, которую желательно измельчить, пересыпать в банку высушенную шелуху и залить столовым уксусом, оставить на 14 суток в темном месте. Затем настойку профильтровать и применять наружно (делать компрессы). Сначала на полчаса, а потом увеличивать время до 3-х часов.

Результат: бородавка должна размягчиться, что снизит вероятность травмирования.

ПрополисЛечебный эффект прополиса замедляет рост мальформации. Прополис разминают до однородной массы и прикладывают к пораженному участку на 5 суток. Закрепить его можно пластырем или бинтом.
Касторовое маслоДля метода понадобится теплое масло. Его необходимо втирать в мальформацию ежедневно. В результате образование уменьшится, либо замедлится рост.
ОрехиПонадобится собрать недозревшие орехи, снять с них корочку. Измельчить ее и добавить в обычный крем для рук. Применять средство дважды в день.

Особенности лечения себорейной кератомы

От себорейной кератомы можно лечиться следующими методами дерматологии:

  1. Удаление очага путем криодеструкции.
  2. Лазерное удаление.
  3. Химиотерапевтический метод.
  4. Применение ароматических ретиноидов.

Для удаления кератомы используется медицинский неодимовый лазер. Принцип действия подобен лазерному удалению других образований – послойное разрушение клеток.

Химиотерапевтический метод предполагает использование 30% проспидиновой и 5% фторурациловой мази, солкодерма. Мази имеют противоопухолевое действие. Солкодерм вызывает мумификацию образования с последующим самоустранением. Применяется только после проверки на доброкачественность. В результате добиваются уменьшения кератозных элементов.

Ароматические ретиноиды – синтетические аналоги витамина А. Замедляют деление клеток. Имеется ряд противопоказаний, назначаются индивидуально.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

Профилактические мероприятия:

  • меньше бывать на солнце;
  • не посещать солярий;
  • в рационе должно быть много зелени (петрушка, лук, укроп, базилик);
  • умеренное потребление животных жиров;
  • отказаться от вредных привычек (табакокурения, алкоголя);
  • своевременное лечение кожных заболеваний;
  • меньше нервничать.

Вероятные осложнения:

  • воспаление;
  • инфицирование с развитием гнойного процесса;
  • формирование объемного косметического дефекта.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник