Что такое атопический дерматит у грудничка фото
Атопический дерматит у грудничка, или детская экзема, возникает как реакция на процессы, происходящие внутри организма в ответ на внешние раздражители. Распространенность патологии составляет до 10-15% в возрастной категории от нескольких месяцев до 5 лет и 15-20% среди школьников. Болезнь требует лечения, так как снижает качество жизни малышей и мешает нормальной социальной адаптации у детей старшего возраста.
Описание патологии
Реактивное изменение кожного покрова с появлением характерных высыпаний носит название атопического дерматита. Его признаки развиваются как гиперчувствительная аллергия в самом раннем возрасте. Типичные изменения, характерные для атопического дерматита у новорожденных, можно увидеть на фото.
Такие явления с периодами ремиссии и обострения могут продолжаться до полового созревания, а в некоторых случаях заболевание сохраняется на протяжении всей жизни.
Патология нередко выступает в роли предвестника других аллергических проявлений. Такой ребенок одновременно страдает от поллиноза, ринита, конъюнктивита, бронхоспазма. Если организм малыша ослаблен, то происходит присоединение вторичной инфекции.
Атопический дерматит у детей до одного года требует пристального изучения и оказания правильной помощи. Для этого существует множество специалистов: педиатры, диетологи, детские дерматологи, аллергологи.
Причины появления
Клинические исследования показывают, что большинство детей с атопическим дерматитом имеют наследственную предрасположенность к развитию аллергии. Если гиперчувствительность наблюдается у отца и матери малыша, то риск появления болезни составляет 80%. Когда отклонение отмечается только у одного из родителей, то в этом случае вероятность развития уменьшается в два раза.
Для манифестации признаков существуют определенные причины и предрасполагающие факторы:
- внутриутробная гипоксия;
- пищевая аллергия (нарушение правил прикорма, использование некачественных смесей);
- инфекционные заболевания;
- избыток соли и сладостей;
- усиленное потоотделение на фоне несоблюдения родителями правил гигиены;
- патологии органов пищеварения (колиты, гастриты, дисбактериоз);
- глистные инвазии.
Часто грудной ребенок во время кормления получает аллергены с молоком матери, которая потребляет запрещенные продукты. Они не оказывают влияния на организм взрослого, но у младенца из-за незрелости иммунного ответа могут вызвать нежелательные реакции.
В качестве провоцирующих внешних факторов нередко выступают бытовая пыль, химические и моющие средства, шерсть домашних животных. В некоторых случаях роль играет окружающая экологическая обстановка, стрессовые ситуации, наличие курильщиков в семье (пассивное курение), частая смена климата и погодных условий.
При атопическом дерматите у младенца реактивность организма проявляется на аллерген, и может принимать различные формы (от сыпи и покраснения на коже до удушья).
Продукты питания
На первом месте в качестве причины заболевания находятся продукты питания. Прежде всего, это блюда с высоким содержанием белка:
- цельное молоко;
- яйца;
- рыба;
- бобовые;
- курица;
- говядина.
Из фруктов причиной патологии бывают цитрусовые, абрикосы, клубника, малина и персики. Сенсибилизировать организм могут томаты, морковь и другие красные овощи. Часто в роли аллергена выступают продукты пчеловодства, конфеты, торты и прочие сладости. Провоцируют отрицательную реакцию специи, красители, ароматизаторы. Если младенец находится на грудном вскармливании, то его матери следует максимально ограничить потребление таких продуктов, или убрать их из рациона.
Воздушные аллергены
В роли воздушных аллергенов выступают любые вещества, которые попадают внутрь организма ребенка из окружающей среды. Часто причиной проблемы становится пыльца растений, опыление которых осуществляется ветром в сухую погоду. Младенческий атопический дерматит начинается в период цветения:
- ольхи;
- березы;
- липы;
- ясеня;
- тополя.
Провокационным фактором является и пыльца хвойных деревьев, цветов и злаков. Споры грибов, в том числе и плесень, которая поселяется в сырых жилых помещениях, также приводят к сенсибилизации. Эпидермальными аллергенами часто выступают отслаиваемые чешуйки у кошек и собак и их шерсть. Подобную реактивность вызывает пух и перо.
Вирусы и бактерии
Атопический дерматит у крохи провоцируется также:
- вирусами (грипп, герпес);
- бактериями (кокковая флора, туберкулезная палочка, бледная трепонема);
- грибками;
- одноклеточными патогенами (лямблии, трихомонады);
- паразитами (острицы, аскариды).
Развитие заболевания у грудничков вызывается совершенно незначительным количеством патогенной флоры. Примером может служить атопический дерматит в ответ на проведение Манту.
Основные симптомы
Болезнь проявляется несколькими стадиями, и от этого зависит степень выраженности отклонений.
Начальная стадия
У младенцев с экссудативно-катаральной аномалией конституции особенно ярко протекает начальная форма атопического дерматита. Такая особенность предполагает склонность к диатезу и прочим аллергиям. Она провоцирует поражение кожи инфильтративного и десквамативного характера, нарушение водно-солевого баланса и затяжное течение любых воспалительных процессов.
На данной стадии может возникнуть:
- отечность;
- покраснение;
- шелушение.
Локализуется детская экзема на щеках, за ушами, на лбу, подбородке. Затем происходит распространение на разгибательные участки конечностей. Отмечается также изменение кожи в зоне роста волос на голове. Если вовремя начать лечение и перейти на щадящую диету, то вначале развития дерматита есть возможность быстро и эффективно купировать его.
Выраженная стадия
Если не выяснить причину и не прекратить действие провоцирующих факторов, то первая стадия переходит во вторую, которая характеризуется выраженной симптоматикой. Ее можно наглядно рассмотреть на приведенном ниже фото.
На коже появляются множественные папулезные и микровезикулезные элементы на фоне экссудации. Они сопровождаются жжением и зудом. Из-за этого малыш начинает чесаться, кожа повреждается, а в ранки попадает грязь и инфекция.
После вскрытия образуется мокнущая поверхность, эрозивные повреждения. На месте разрешения формируются корочки и зоны шелушения эпидермиса.
Ремиссия и выздоровление
Когда наступает ремиссия, симптоматика практически не наблюдается. Длительность этого периода составляет от месяца до 1 года.
Клиническое выздоровление подтверждается при отсутствии малейших признаков патологии не менее трех лет. Если малыш страдает тяжелой формой заболевания, то он должен находиться на учете 7 лет после наступления устойчивой ремиссии.
Диагностика
Для уточнения диагноза важны лабораторные методики. В общем и биохимическом анализе крови отмечаются:
- умеренное увеличение количества лейкоцитов (указывают на воспаление);
- эозинофилия (косвенное доказательство сенсибилизации организма);
- ускорение СОЭ.
Иногда определяется повышение трансаминаз, мочевины и креатинина (когда нарушается работа печени и почек). Проводится посев кала для выявления яиц паразитов, так как глистные инвазии нередко у малышей выступают в роли этиологического фактора.
- Для выявления в крови иммуноглобулина Е анализ должен сдаваться на голодный желудок.
- Накануне следует исключить из рациона животные жиры, прекратить прием антигистаминных средств и других лекарств.
- При атопическом дерматите этот иммуноглобулин обычно повышается. Его уровень имеет прямо пропорциональную зависимость от выраженности клинической симптоматики.
На иммунограмме будет снижаться показатель интерферона в сыворотке, уменьшаться количество Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов A, M, G. При этом уровень ЦИК будет увеличиваться.
Лечение
Лечение атопического дерматита у младенцев включает в себя несколько направлений. Для купирования острого процесса используются препараты местного действия, средства для системной терапии, а при легких формах болезни рецепты народной медицины.
Местное
Лечение пораженных участков кожи купирует симптомы и восстанавливает целостность дермы. Чтобы оно было успешным, следует:
- прекратить использование обычного мыла и шампуня для проведения гигиенических процедур;
- подстричь ногти и обрабатывать места поражения антисептическими растворами (фукорцин, зеленка, хлоргексидин).
Врачи рекомендуют для терапии индифферентные болтушки, мази со смягчающим и отшелушивающим действием (цинковая или дегтярная мазь, Пантенол, жидкость Бурова) и гормональные средства (гидрокортизон, Локоид, Адвантан).
Хорошо помогают снять воспаление антибактериальные (Бактробан, Левомеколь), противовирусные (Ацикловир, Герпевир) или антимикотические мази (Клотримазол, Низорал). Полезны антигистаминные гели (Фенистил, Псило-бальзам) и комбинированные препараты (Тридерм, Целестодерм, Пимафукорт).
Лучше всего сочетать мази и кремы с приемом средств внутрь.
Системная терапия
Востребованными препаратами для системного лечения при атопическом дерматите, как у детей, так и у взрослых, являются антигистаминные средства. Обычно применяется Фенистил в каплях и таблетках, а также Супрастин в таблетированной форме и в растворе для внутримышечных инъекций.
В очень редких и особо тяжелых случаях используются гормональные препараты для внутреннего применения. Они даются коротким курсом с постепенной отменой и под строгим контролем врача.
Для повышения защитных сил необходимы витаминные комплексы и глюконат кальция, который снижает сенсибилизацию. Это же средство применяется с целью пролонгирования ремиссии.
Помощь в домашних условиях
Проявление атопического дерматита можно облегчить с помощью натуральных средств. Перед использованием надо проконсультироваться с педиатром и дерматологом, так как новорожденный может негативно реагировать и на некоторые травяные настои.
Детям до года противопоказано внутреннее применение средств народной медицины, но для облегчения состояния можно воспользоваться отваром из ромашки или календулы, добавляя его в ванночку во время купания.
На одну столовую ложку цветков берется стакан кипятка и настаивается до остывания. После процеживания его выливают в теплую ванну. Выкупав ребенка, просушивают кожу полотенцем и наносят лечебный крем или мазь.
В такой же пропорции делают настой из зверобоя, который полезен для примочек.
- Можно приготовить противовоспалительную мазь из молока, глицерина и рисового крахмала.
- Все компоненты берутся в одинаковых пропорциях и перемешиваются между собой.
- Средство следует хранить в холодильнике, но не более 3 дней. Мазать один раз в сутки перед сном.
Быстро убирает симптомы кашица из свежего очищенного картофеля. Ее помещают в марлю и прикладывают несколько раз в день к пораженным местам.
Лечить атопический дерматит у грудного младенца следует при первых признаках патологии. Только в этом случае получится избежать осложнений заболевания и перехода его в хроническую стадию.
Источник
Если вы кормите малыша грудью, то вы должны внимательно следить за тем, что вы едите. Правильное питание убережёт малыша от дискомфорта в животе. Также, что главное, оно позволит предотвратить различные кожные заболевания, которые могут подорвать здоровье ребёнка и послужить поводом его постоянных капризов и плача. Элементарное нарушение кормящей женщиной правил питания для этого периода, может спровоцировать у малыша атопический дерматит, фото у грудничков симптомы которого вызывает у многих родителей беспокойство и панику.
Содержание статьи:
Атопический дерматит фото у грудничков
Основной предпосылкой этого заболевания у малыша может быть генетическая предрасположенность.
Важно!
Проявление симптомов может вызвать не только питание, но и несоблюдение правил гигиены или использование медикаментозного лечения матерью в период беременности.
Причины могут быть совершенно разными, но они практически всегда вызывают у малыша атопический дерматит, фото его симптомов у грудничков было сделано для предупреждения родителей о последствиях пренебрежения элементарными правилами.
Атопический дерматит у грудничка, причины
Эта болезнь, определяющаяся по воспалению кожи, может возникать под воздействием, как внешних, так и внутренних факторов. Помимо уже упомянутых причин, также её проявление могут спровоцировать:
- Тяжёлые роды и неблагоприятные прогнозы при течении беременности
- Перенесение малышом или матерью до родов различных вирусных инфекций
- Использование с первых дней рождения малыша медикаментов для его лечения
- Ранняя отмена грудного кормления и перевод на искусственное вскармливание
- Использование различной бытовой химии по уходу за ребёнком, которая не подходит для применения в этом возрасте
- Стирка детских вещей с агрессивным стиральным порошком с сильным запахом (несоблюдение режима оптимальной температуры и влажности в помещении, где находится малыш. Отсутствие регулярных влажных уборок детской комнаты. Большое количество различных цветущих растений в комнате малыша. Не использование глажки постиранных детских вещей)
Каждая из этих причин по отдельности может способствовать возникновению у ребёнка кожного проявления, которое может мгновенно появиться у него в виде сыпи на щёчках, сгибах колен и локтей, ягодицах, животе и спине. Отмечается сухость кожи, её краснота на различных участках. Малыш плохо спит, выглядит встревоженным и капризным из-за нестерпимого раздражения кожи.
Признаки, которые вызывает атопический дерматит у новорождённых, могут появиться у ребёнка уже с двух месяцев жизни. Самый пик развития заболевания, по мнению специалистов, приходится на период с шести до двенадцати месяцев. В это время проявление заболевания является наиболее опасным, так как, расчёсывая кожу, малыш может занести в ранки различные бактерии, которые спровоцируют ещё большее осложнение.
Лечение атопического дерматита у грудных детей
При возникновении первых симптомов у ребёнка маме следует немедленно обратиться к аллергологу, который знает, как лечить атопический дерматит у грудничка, не нанося вреда здоровью малыша.
Важно!
Длительное не осуществление нужного лечения приводит к распространению кожных проявлений болезни.
Прежде всего, врач, с помощью рассказов матери, пытается выяснить, что могло спровоцировать появление кожных высыпаний. В зависимости от этого, он определяет, чем лечить атопический дерматит у грудничка.
Устранение заболевания без лекарств возможно при соблюдении правил:
- Купать грудничка следует только в стадии обострения или затихания болезни (вода для него должна быть фильтрованная, без примесей хлора. Если врач разрешает, то можно добавлять в воду для процедуры отвары трав)
- Мыть ребёнка нужно без мочалки, при использовании мыла и шампуня уровень содержания в них pH должен быть нейтральным
- Следует периодически осуществлять доступ свежего воздуха в комнату малыша
Случаи применения лекарственных средств
Если мероприятия по уходу за малышом не способны справиться с проявившимися кожными симптомами, то врач назначает крема и мази, которые содержат глюкокортикоиды. Они подбираются исходя из возраста малыша и характера очагов воспаления. Для лечения также могут использоваться различные лосьоны. Например, Эксипал М, который помогает восстанавливать нормальное функционирование кожи. Несмотря на то, что он не содержит в своём составе гормонов, его действие ничем не уступает гормональным средствам. Выпускается Эксипал М в двух формах:
- В виде гидролосьона (увлажняет кожу, уменьшает её стянутость и зуд, подходит для стадии ремиссии. Главным преимуществом является возможность его использования с рождения малыша без вреда для здоровья)
- В форме липолосьона, которую рекомендуют применять при обострениях заболевания (он эффективно смягчает кожу, позволяет ей дышать и сохраняет своё действие в течение долгого времени. Из-за усиленного действия, он преимущественно выписывается детям с шести месяцев)
Важно!
Использование лосьонов, крема и мазей позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания без трансформации в опасную форму проявления.
Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка
Гипоаллергенная диета матери ребёнка, основана на изъятии из рациона солёной, копчёной пищи, специй и пряностей. Также врач даёт список продуктов, на которые у малыша была отмечена аллергическая реакция. Этот список всегда индивидуален, ведь даже нейтральный компонент пищи способен спровоцировать у маленького организма сильные негативные проявления.
Для того чтобы такой перечень был максимально полным, врач советует кормящей матери вести записи, в которых она должна отмечать съеденные за день продукты, время приёма пищи и реагирование на них кожи малыша. В начале составления таких наблюдений, питание должно быть максимально сдержанным, затем следует постепенно разнообразить рацион, поочерёдно и с перерывами в несколько дней, добавляя разнообразную еду.
Пример меню для кормящей матери
- Понедельник. Кефирный продукт, варёный рис, отварная нежирная свинина, компот из груши, гречневые хлебцы, цветная капуста, приготовленная на пару
- Вторник. Кефирный продукт, гречневая крупа с маслом сливочным, отваренной кусочек нежирной свинины, кукурузные хлебцы, сладкий чай, варёный картофель
- Среда. Следует скомбинировать по своему усмотрению блюда из понедельника и вторника
В том случае, когда пища за предыдущие три дня никак не отразилась на коже малыша, то с четверга уже можно начинать вводить в рацион новый продукт. Съесть его следует утром в минимальном количестве. При отсутствии негативной реакции малыша, количество нового продукта в пятницу, субботу и воскресенье следует увеличивать по нарастающей до обычного размера порции. При отсутствии проявлений, в понедельник с утра, кормящей матери можно уже вводить в своё меню другой новый продукт.
Смеси при атопическом дерматите
Их подбирают для ребёнка, учитывая: возраст малыша, поставленный диагноз, характер течения заболевания, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих болезней.
Они классифицируются:
- В соответствии с целью использования: лечебные, профилактические
- В зависимости от основных компонентов: соевые, кисломолочные, гидролизованные
- Возрастными ограничениями
- По производителю: отечественные, зарубежные
Для маленьких пациентов, чаще всего используют:
- Кисломолочные смеси при атопическом дерматите (их используют при лёгких формах болезни. Они содержат намного меньше аллергенов, чем пресные смеси. Специалисты рекомендуют заменять ими только 50% пищи малыша, оставляя в рационе и пресную смесь. Это делают из-за того, что кисломолочный продукт может вызвать раздражение желудка у грудничка, и привести к частому срыгиванию)
- Соевые смеси в процессе лечения этого заболевания следует вводить постепенно, контролируя состояние кожи малыша (это следует делать потому, что соя может усилить аллергию. При обострениях заболевания использовать такую смесь не рекомендуют. Это могут быть: Нутрилон Соя, Нутритек Соя)
- Лечебные смеси при атопическом дерматите изготавливаются с использованием высоко гидролизированных белков молока (негативная реакция на них практически невозможна. Врачи назначают лечебную смесь при прогрессировании заболевания, нарушениях в работе желудка. Чаще всего используются: Нутрилак, Нутритек, Прегестимил)
- Гипоаллергенные смеси рекомендованы детям с неярко выраженными признаками заболевания (также их часто назначают детям, которые склонны к появлению различных видов аллергии. Такая смесь состоит из частично гидролизированных молочных белков. Они хорошо адаптированы под детский организм, способствуют стабилизации работы кишечника, росту и полноценному развитию малыша. Например, Юнимилк, Нутрилак, Нутрилон)
Важно!
Самостоятельно выбирать смесь для ребёнка не стоит, следует обратиться за консультацией к аллергологу. Если после подбора новой смеси у ребёнка отмечаются негативные проявления, следует немедленно прекратить её использование и сообщить лечащему врачу, потому что аллергия на смесь у малыша так же имеет место быть.
Атопический дерматит, лечение которого быстро даёт результаты при правильном комплексном подходе, может никак у ребёнка в последующем не проявиться. Для этого родители должны исправно выполнять все рекомендации врача и внимательно следить за состоянием грудничка.
Источник
