Что такое генитальные бородавки кондиломы
Вирус папилломы человека способен доставить массу неудобств любому человеку, особенно, если речь идет об образовании кожных наростов. Генитальные бородавки являются наиболее неприятным проявлением ВПЧ, так как они не только причиняют дискомфорт, но и подвергают опасности полового партнера.
О том, почему образуются генитальные папилломы, и какие методы лечения наиболее эффективны, сегодня и пойдет речь.
Природа появления бородавок
Бородавка представляет собой кожное новообразование, появившиеся в результате активизации вируса папилломы человека. Возбудителем папилломатоза является вирус под названием «Papoviride», относящийся к группе ДНК-содержащих вирусов.
Проявляться заболевание может на:
- Коже (в том числе на половых органах);
- слизистых оболочках;
- коньюктиве;
- пищеводе;
- бронхах.
На данный момент медицине известно более семидесяти различных вирусов, относящихся к папилломатозу.
Генитальные бородавки появляются в результате полового способа передачи вируса.
к содержанию ↑
Онкогенны ли генитальные бородавки?
При заражении вирусом папилломы человека происходит изменение структуры нормальной клетки, которое может выражаться в формировании доброкачественных (например, кондиломы на гениталиях) или злокачественных новообразований (папиллом с высоким канцерогенным риском).
Важно:
Мнение об абсолютной безвредности бородавок ошибочно — при развитии вируса в клетках гениталий может начать развиваться онкогенный процесс.
Именно в тот момент, когда онкогенные клетки начинают тормозить действие блокирующих белков, и происходит перерождение бородавки в злокачественное новообразование.
Однако под определение вируса папилломы человека с высоким канцерогенным риском попадают не все типы ВПЧ, вследствие чего специалисты выделяют две группы вируса: с высокой и с низкой онкогенной степенью.
К генитальным бородавкам с низким уровнем онкогенности относятся вирусы типов 6 и 11, которые способны приводить лишь к развитию генитальных кондилом, бородавок и легкой степени дисплазии.
В то же время к вирусам высокой степени онкогенности относятся типы 16 и 18. Причем при умеренной и высокой степенях дисплазии данные типы вируса обнаруживаются в 50-80 процентах случаев.
Как показывает практика, онкогенные типы бородавок, приводящие к раку шейки матки, чаще всего диагностируются у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Помимо беспорядочных половых связей факторами риска развития рака в генитальных наростах являются злоупотребление спиртными напитками и курение. Обусловлено это тем, что никотин и алкоголь способствуют прогрессированию ВПЧ, а также развитию инфекционных агентов и заболеваний, снижающих иммунитет человека.
Внимание:
От момента инфицирования до первой генитальной бородавки могут пройти месяцы или годы.
Важно понимать, что умеренная или даже легкая дисплазия в 20 процентах случаев переходят в тяжелую форму, после чего запускаются онкогенные процессы в 12 процентах случаев. Но, несмотря на такие высокие показатели риска, паниковать не стоит – процесс перехода в стадию рака шейки матки осуществляется крайне медленно, что позволяет врачу вовремя определить заболевание и инициировать лечение.
Важно:
На начальных этапах рак шейки матки легко поддается лечению.
к содержанию ↑
Способы передачи вируса
Основным способом передачи вируса папилломы человека, приводящим к образованию генитальных бородавок, является половой контакт. Кроме того, заражение возможно и при прохождении новорожденного через родовые пути матери, а также при бытовом контакте с зараженным лицом.
Важно:
Человек, имеющий генитальные бородавки, заразен для своего партнера. Именно поэтому использование барьерных методов контрацепции обязательно.
к содержанию ↑
Разновидности генитальных бородавок
Медики выделяют четыре основные клинические формы папилломатоза:
- остроконечные кондиломы;
- папиллярные разновидности кондилом;
- кондиломы с эндофитным ростом (внутрь);
- плоские и инвертированные новообразования.
Остроконечные кондиломы, проявившиеся в виде кондилом на малых половых губах или мужских гениталиях, представляют собой фиброэпителиальные новообразования, располагающиеся на слизистых поверхностях.
Такому типу бородавок свойственно широкое основание или тонкая ножка. Располагаться новообразования могут как в единичном порядке, так и группами.
По внешнему виду и форме множественные половые кондиломы могут напоминать цветную капусту или петушиные гребешки.
к содержанию ↑
Где локализуются генитальные новообразования?
Как показывает практика, чаще всего генитальные бородавки образуются в местах мацераций – травмированных или поврежденных от длительного контакта с влагой участка.
У женщин такими участками являются:
- влагалище;
- малые половые губы;
- область ануса;
- устье уретры;
- шейка матки.
Генитальный герпес на половых губах
У мужчин зоны риска следующие:
- крайняя плоть;
- головка полового органа;
- перианальная область.
Генитальный герпес на пенисе
к содержанию ↑
Вирус папилломы человека у беременных и детей
ВПЧ может стать причиной образования генитальных новообразований на половых органах ребенка. Возможно такое в случае, если вирус спровоцировал ларингеальный папилломатоз.
В подавляющем большинстве случаев данное заболевание ребенок получает, проходя через родовые пути матери. Во время периода беременности бородавки демонстрируют склонность к разрастанию и возникновению рецидивов. В то же время после родов нередки случаи самостоятельного исчезновения наростов.
к содержанию ↑
Факторы риска
Предрасполагающими факторами для развития генитальных новообразований является наличие таких заболеваний, как:
- урогенитальный хламидиоз;
- цитомегаловирусная/герпетическая инфекция;
- бактериальный вагиноз;
- микоплазмоз.
Важно:
В большинстве случаев связка двух болезней половых органов приводит к хроническому характеру течения каждой из них.
Дополнительными факторами, приводящими к повторному возникновению бородавок на половых органах, являются:
- снижение иммунитета;
- гормональный сбой;
- переохлаждение;
- сопутствующие заболевания;
- хирургическое вмешательство, в том числе аборт;
- беременность;
- введение внутриматочной спирали;
- промискуитет.
к содержанию ↑
Как диагностировать генитальную бородавку?
Как показывает практика, диагностировать бородавку на половых органах не представляет труда – папилломатозное разрастание можно увидеть и без применения специального оборудования. Однако проблемы определения заболевания могут возникнуть на начальных этапах заболевания, так как в это время кондиломы слишком малы в размерах и больше напоминают обычные шероховатости на поверхности гениталий.
В таком случае основным способом диагностики можно считать лишь цитологические исследование мазков и биоптатов. При поражении влагалища или шейки матки потребуется использования метода диагностики по Пап-тесту (Паниколау). Определить тип, количество и уровень онкогенности вируса можно с помощью ПЦР-диагностики.
к содержанию ↑
Как избавиться от генитальных бородавок?
В связи с тем, что на сегодняшний день лечение вируса папилломы человека не разработано, все методики основаны на удалении основных проявлений заболевания – кондилом и бородавок.
Несмотря на высокий процент положительных результатов при использовании терапевтических методов, в четверти всех случаев бородавки появляются повторно в течение уже первых трех месяцев.
При этом рецидив, как правило, связан с реактивацией инфекции, а не повторным заражением от партнера.
Внимание:
Даже при полном отсутствии лечения генитальные наросты могут не только не прогрессировать, но и самоустраняться
к содержанию ↑
Лечение и удаление генитальных бородавок — видео
Однако надеяться на самостоятельное разрушение генитальных бородавок не стоит. Как правило, для лечения остроконечных кондилом на гениталиях человека используются следующие методы:
- деструктивные:
- электрокоагуляция;
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- диатермокоагуляция;
- хирургическое иссечение.
- химические:
- трихлоруксусная кислота;
- азотная кислота;
- ферезол;
- солкодерам.
- цитотоксические:
- 5–фторурацил;
- подофиллин;
- подофиллотоксин.
- иммунологический:
- циклоферон;
- лаферон.
Эффективность медикаментозных способ терапии составляет около семидесяти процентов с высокой вероятностью появления рецидивов.
Важно:
Наиболее эффективным способом лечения генитальных бородавок является комплексный подход, включающий в себя не только деструкцию новообразования, но и противовирусную терапию, а также иммуномодуляцию организма.
Необходимо отметить, что лечение генитальных бородавок народными средствами также может принести положительный результат, однако воздействие активного вещества в таком случае оказывается только на сам нарост, но не на вирус.
Для того чтобы избавиться от небольших папиллом с помощью народных средств, необходимо попробовать прижечь бородавки:
- соком чистотела (наносить на поврежденные места три раза в лень);
- масляной смесью (смесь масла чайного дерева и масла оливы нанести тонким слоем на бородавку, смыть через 20 минут);
- маслом касторки (смазывать поврежденные участки дважды в день);
- соком кислого яблока (наносить на бородавки до шести раз в день).
Предварительная подготовка гениталий особенно важна при лечении в домашних условиях. Для этого необходимо очистить кожу от скопления жира, грязи и омертвевших клеток с помощью скраба. Для этих целей идеально подходит самодельный овсяный скраб – овсяные хлопья развести небольшим количеством молока и втирать в кожу на протяжении трех-четырех минут.
к содержанию ↑
Профилактика появления генитальных кондилом
Для предотвращения заражения вирусом папилломы человека, приводящим к образованию генитальных кондилом, необходимо:
- избегать случайных половых связей;
- использовать барьерные методы предохранения;
- соблюдать правила личной и интимной гигиены;
- избавиться от вредных привычек;
- поддерживать иммунитет;
- отдавать предпочтение белью из натуральных материалов.
к содержанию ↑
Генитальные бородавки — видео
Таким образом, при появлении наростов на интимных местах (например, на мошонке), необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который диагностирует проблему и подскажет, как лечить заболевание. В противном случае самостоятельное лечение половых бородавок может стать причиной развития сепсиса и сильного кровотечения.
Источник
Половые бородавки или остроконечные кондиломы – это инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Инфекция характеризуется длительным течением в хронической форме с периодическими рецидивами.
Заболевание считается крайне заразным, особенно в острый период. Недуг распространен достаточно широко и половой градации не имеет, но есть сведения, что у женщин это заболевание встречается чаще, особенно у тех, которые ведут активную половую жизнь.
Причины появления генитальных бородавок на интимных местах
Остроконечные генитальные кондиломы чаще всего появляются в результате перенесенных генитальных инфекций или при частой смене сексуального партнера. У женской половины человечества кондиломы возникают при ослаблении иммунной системы в послеродовой период или при дисбактериозе влагалища.
По статистическим данным, у мужчин, которые ведут активную половую жизнь, кандиломатоз вызывает один или сразу несколько патогенных штаммов вируса. Их активное размножение приводит к появлению характерных образований в интимных местах, однако, возникновение кондилом у мужчин, возможно только тогда, когда организм не может противостоять инфекционному процессу. Если иммунная система довольно крепкая, она будет подавлять проявления вируса, и предотвращать его размножение.
Важно!
Визуальные признаки кондилом проявляются далеко не у каждого человека, который является носителем опасного вируса.
Таким образом, большинство людей длительное время могут быть латентными носителями вируса, и признаки наличия кондиломатоза проявляются у них только при снижении иммунитета.
Способы заражения
Генитальные кондиломы могут передаваться половым и бытовым путем. Самый распространенный путь передачи вируса – половой, это связано с особенностью вируса, для которого благоприятными условиями считаются постоянное тепло, влага и трение. В результате полового контакта возникают именно эти условия, комфортные для активного размножения вируса.
Во время интимной близости возможны микротравмы слизистых оболочек, через которые вирус может попадать в организм человека, причем, даже если иммунная система атакует инфекцию, она продолжает находиться в организме в спящем состоянии и выжидает подходящих ей благоприятных условий.
Контактно-бытовой путь распространен менее широко, но он все-таки существует. Вирус папилломы, может находиться в выделениях человека, и если в семье все ее члены пользуются одним полотенцем и другими предметами интимной гигиены, то вирус может передаваться от зараженного человека всем остальным, включая детей.
Как правило, появление генитальных кондилом после заражения может наблюдаться через пару месяцев, однако, латентный период вирусной инфекции может продолжаться до года.
Факторы риска
Факторы риска для женщин:
- слабый иммунитет;
- частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
- прием антибактериальных средств;
- наличие хронических патологий инфекционного характера;
- комбинация наличия вируса папилломы и инфекций, передающихся половым путем – грибков, хламидиоза, гонореи;
- частые беспорядочные половые контакты;
- вредные привычки;
- отсутствие сбалансированного питания;
- беременность и лактационный период;
- аборты.
Важно!
Справка! Барьерные контрацептивы не обеспечивают полную защиту от вируса, поскольку генитальные кондиломы могут располагаться не только на самом половом члене партнера, но и на мошонке или вокруг анального отверстия.
Что касается факторов риска для мужчин, они, следующие:
- вредные привычки;
- иммунные патологии;
- прием гормональных препаратов;
- авитаминоз;
- недостаточное количество сна;
- длительные регулярные переутомления;
- гипотермия или гипертермия.
Плоские кондиломы часто возникают во второй стадии сифилиса, такие образования могут появляться не только на мошонке и анусе, но и в подмышечных впадинах, и на прямой кишке.
Важно! Самостоятельно патетические наросты исчезать не могут, а из-за возможного риска их трансформации в злокачественный процесс лечение должно начинаться сразу же при обнаружении.
Разновидности генитальных бородавок, как они выглядят (фото)
Доброкачественные генитальные новообразования классифицируются следующим образом:
- Остроконечные кондиломы – экзофитные – растут наружу, соответственно, они располагаются на коже.
- Плоские кондиломы – эндофитные – растут вовнутрь, то есть проникают в глубокие подкожные слои. Именно эти кондиломы имеют высокий онкогенный индекс, а значит, могут спровоцировать онкологию. Кроме того, опасность кроется еще и в том, что обнаружить их сложнее, чем остроконечные.
Когда речь заходит о генитальных кондиломах, чаще всего имеются в виду именно остроконечные кондиломы, но есть и другие виды:
- Папулезные – форма таких бородавок напоминает купол, цвет темно-красный, поверхность гладкая.
- Кератоничсекие – чаще встречаются в лобковой области, на крайней плоти или на самом половом члене. У таких бородавок имеется ножка.
- Гигантские кондиломы – выглядят как отдельные участки кожи, могут выделять неприятно пахнущий секрет.
- Эндоуретальные – развиваются преимущественно возле мочеиспускательного канала.
- Широкие – такие образования только внешне напоминает кондиломы, на самом деле они не являются следствием вируса папилломы – они вызываются сифилисом.
Места локализации у женщин и у мужчин
Аногенитальные бородавки могут располагаться:
- у женщин – в перианальной области, у входа в уретру, на наружных половых органах;
- у мужчин – в перианальной области, на крайней плоти, на головке полового члена.
Плоские кондиломы можно обнаружить:
- у женщин – на шейке матки, на слизистой влагалища. Надо сказать, что подобные образования могут стать причиной эрозии шейки;
- у мужчин – в уретре, на половом члене, на крайней плоти.
В некоторых случаях, которые встречаются значительно реже, остроконечные кондиломы могут поражать слизистые рта, губы, бронхи и пищевод.
Симптомы
Выраженные признаки наличия генитальных бородавок, как правило, отсутствуют, и зараженный человек не подозревает о наличии проблемы. С появлением наростов возникает дискомфорт, так как новообразования могут травмироваться, кровоточить и воспаляться. При этом в области их локализации может возникать боль, выделения и неприятный запах. Когда генитальные кондиломы сильно разрастаются, они могут мешать нормальному половому акту.
Кроме того, вирус может проявляться в следующих неспецифических симптомах:
- слабость;
- повышенная раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- частые головные боли;
- в некоторых случаях может повышаться температура.
У женщин кондиломатоз имеет более специфичные признаки:
- неприятный запах от интимных мест;
- постоянное ощущение влажности во влагалище;
- болевые ощущения в нижней части живота;
- ощущения постороннего тела в зоне расположения бородавки;
- раздражение, которое возникает при контакте нароста с нижнем бельем.
У мужчин при разрастании кондилом могут наблюдаться:
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- дискомфорт при физических нагрузках и ходьбе;
- болевые ощущения во время интимной близости;
- если новообразования локализованы вокруг анального отверстия могут наблюдаться кровянистые примеси в кале;
- боль в нижней части живота умеренного характера.
Диагностические мероприятия
Как правило, клинической картины достаточно для установки диагноза, но пациент все равно должен пройти необходимые исследования:
- сдать кровь на сифилис и ВИЧ;
- сделать биопсию новообразования;
- сделать иммуногармму;
- если кондиломы расположены на шейке матки или во влагалище потребуется кольпоскопия и забор биоматериала;
- сделать онкоцитологию с поверхности наростов;
- сдать кровь на ПЦР.
При наличии типичных кондилом определять штамм, который их спровоцировал необязательно, но поскольку в некоторых случаях остроконечные кондиломы могут быть признаками других недугов, необходимо исключить их наличие.
Лечение кондиломатоза
Самостоятельно лечить новообразования на интимных местах не только неэффективно, но и достаточно опасно. Учитывая тот факт, что некоторые генитальные бородавки могут дать толчок для развития онкозаболевания, все терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем лечащего врача.
К сожалению, избавиться от папилломавируса невозможно, поскольку, проникнув в организм единожды, он остается там навсегда, но снизить риск рецидивов его проявления можно.
Как только подозрительные бородавки выявляются, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимое исследование, и исключил наличие в новообразованиях атипичных клеток.
Далее, наросты подлежат удалению, только врач может определить самый оптимальный способ ликвидации бородавки:
- удаление лазером;
- радиоволновой метод;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция.
Лазерное удаление бородавки достаточно простое. Ткани новообразования выпариваются, что дает гарантию отсутствия кровотечения и повреждения здоровых участков слизистой. Таким методом можно удалять кондиломы любого размера. После удаления на слизистой остается небольшая корочка, которая через некоторое время отпадает, оставляя на своем месте чистую кожу.
Радиоволновой метод удаления кондилом – это прогрессивный и самый современный способ избавления от патологических наростов. Данный метод позволяет избежать кровотечения, а значит, инфицирования нароста. После процедуры, которая длится всего 10 минут, у пациента практически никогда не возникает осложнений в виде воспалительного процесса.
Жидкий азот для удаления кондилом – это еще один эффективный и современный метод. Под воздействием азота низкой температуры, белковая структура новообразования разрушается, и бородавка отпадает. Криодеструкция показана для ликвидации кондилом небольшого размера.
Электрокоагуляция – это наиболее старый способ, в ходе данной процедуры используется ток высокой частоты. Метод применяется для удаления единичных кондилом, и чаще всего его назначают женщинам, которые уже выполнили свою детородную функцию. После удаления наростов ранки заживают достаточно длительный период, однако, рецидивы при таком способе лечения генитальных бородавок, наблюдаются реже.
Кроме удаления кондиломы, пациенту назначается иммуностимулирующая терапия для укрепления местного и общего иммунитета.
Женщинам рекомендуется Эпиген – противовирусный спрей, который останавливает рост новообразований и препятствует появлению новых бородавок. Одновременно необходимо принимать пероральный иммуномодулирующий препарат, который будет снижать вирусную нагрузку организма.
Мужчинам также назначаются иммуномодуляторы (Виферон) и средства, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки.
Отдельно нужно сказать о генитальных бородавках при беременности. Зная о том, какую опасность несут кондиломы, женщина еще до зачатия должна пройти полное обследование, и, если потребуется лечение. Если бородавки обнаружились уже после наступления беременности, их удаление откладывается, поскольку является опасным для здоровья будущего ребенка. Очень важно понимать, что, проходя по родовым путям, ребенок может инфицироваться вирусом, поэтому рекомендуется кесарево сечение.
Народные средства
Для удаления генитальных бородавок в народной медицине имеется много различных средств. Но не все из них эффективны и безобидны, поэтому консультация с врачом по поводу использования того или иного народного рецепта обязательна.
Чаще всего бородавки удаляют с помощью чистотела. Аптечную настойку или настойку собственного приготовления несколько раз в день наносят на бородавку, внимательно следя, чтобы средство не попадало на здоровые ткани – чистотел – ядовитое растение, которое может вызвать сильный ожог.
Также может использоваться настойка прополиса. Ее можно применять как наружно, так и вовнутрь.
Лук и чеснок не зря славятся своими целебными свойствами. Сок этих растений может избавить человека от проявления грибковой и вирусной инфекции. Соком лука или чеснока необходимо обрабатывать пораженный участок до 10 раз в день.
Несмотря на то, что следующий рецепт часто вызывает удивление, он достаточно эффективно помогает удалить бородавки на любом участке тела. 2–3 раза в день на место поражения рекомендуется прикладывать кусочек банановой кожуры, которая пропитана соком лимона.
Чем они опасны, осложнения и прогноз
Если кондиломы не лечатся, осложнения могут быть следующими:
- нарушение целостности новообразования, которое приводит к инфицированию и воспалительным процесса;
- нагноение новообразований;
- фимоз, если бородавка локализуется на уздечке полового члена;
- активный рост бородавок и увеличение площади поражения;
- злокачественные процессы.
Что касается прогноза, он относительно благоприятный. Даже после удаления генитальных бородавок риск рецидива и онкологии остается.
Меры профилактики
Единственной эффективной профилактикой генитальных кондилом является прививка от вируса папилломы. Но ее целесообразно получать до первого полового контакта, потому что, если вирус уже попал в организм человека, прививка будет совершенно бесполезной.
Также профилактические мероприятия заключаются в следующем:
- использование барьерной контрацепции;
- исключение случайных половых контактов;
- тщательная личная гигиена;
- избавление от вредных привычек;
- регулярное посещение гинеколога или уролога.
В большинстве случаев иммунная система человека способна подавлять активность вируса в организме, поэтому необходимо поддерживать иммунитет на высоте – вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, а при необходимости принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
Источник
