Что такое герпес 1 стадии
Виновником появления небольших болезненных прыщиков на губах является наличие в организме человека вируса герпеса 1 типа (герпес симплекс). Он присутствует повсюду: в воздухе, на окружающих человека предметах и даже на его коже. Согласно статистике, 90% населения заражено им. Но высыпания бывают не у всех зараженных: развитие болезни начинается только при активном размножении герпеса, когда иммунная система человека не функционирует должным образом.
Виновником появления небольших болезненных прыщиков на губах является наличие в организме человека вируса герпеса 1 типа (герпес симплекс).
В Международной классификации болезней МКБ-10 данный вирус имеет код В00.
Симптомы герпеса 1 типа
При герпесе чаще всего наступает поражение кожи нижней части лица, слизистых ротовой полости. Проявление симптомов герпеса зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Всего у болезни 4 стадии. Симптомы патологии следующие:
- На первом этапе человек замечает ранние симптомы — зуд, покалывание и несильную боль в местах будущих высыпаний. Кожа вокруг этих мест краснеет. Может подняться температура (подробнее тут).
- Воспалительный процесс начинается на второй стадии. Чаще всего возникает небольшой пузырек. Он быстро увеличивается, внутри появляется жидкость. Сперва она прозрачная, но постепенно приобретает мутный оттенок.
- Третий этап характеризуется язвами. Пузырек лопается, жидкость, в которой живут миллиарды вирусных частиц, вытекает. На месте пузырька образуется язва. На этом этапе больной опасен для окружающих, так как может заразить их.
- Четвертый этап проявляется образованием на месте язв струпьев. Если нечаянно их повредить, начнется кровотечение, а человек ощутит сильную боль.
Проявление симптомов герпеса зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание.
Хотя герпес первого типа чаще всего проявляется в области губ и носа, бывают и исключительные случаи — вирус поражает половые органы точно так же, как герпес 2 типа. Небольшие пузырьки с полупрозрачной жидкостью внутри появляются в области гениталий. Больной может не замечать симптомов в течение нескольких месяцев, заражая близких людей. Определить, какой тип вируса присутствует в организме, можно только с помощью лабораторных исследований.
Вирус герпеса может проявляться и на других частях тела. Например, высыпания могут появиться на спине.
- Что делать при герпесе на ухе? Подробнее читайте тут.
Причины
Герпес первого типа проявляется в первичной и рецидивирующей формах. Изначально вирус чаще всего попадает в организм здорового человека через слюну (например, при поцелуях). Слизистая оболочка ротовой полости является местом развития патологии. После этого болезнь переходит на губы.
В спящем состоянии вирус сохраняется в нервных окончаниях и в крови инфицированного. Но при наступлении благоприятных условий начинает активно проявляться. Причинами рецидива простого герпеса могут стать следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- различные повреждения покрова кожи и слизистых оболочек;
- слабый иммунитет;
- менструация;
- пребывание на солнце в течение длительного времени;
- резкие перепады температуры воздуха в осенне-весенний период;
- наступление зимних холодов.
Инфицирование обеими формами, ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа, является пожизненным.
Как передается герпес 1 типа
Заражение герпесом возможно несколькими путями. Самый часто встречающийся — контактно-бытовой. Вирус передается через поцелуи, посуду, игрушки и др.
Инфекция проникает в организм через общую посуду, полотенца, средства личной гигиены, косметику.
Распространен и воздушно-капельный путь. Большое количество возбудителей вируса находится в местах высыпаний. Они попадают в воздух, как только больной выдыхает. Заражение происходит на расстоянии 2-3 см при достаточном количестве вирионов (так называются вирусные частицы).
Генитальным герпесом 1 типа можно заразиться во время занятий оральным сексом, если у кого-то из партнеров имеются высыпания на губах.
Еще один путь передачи герпеса — внутриутробный. Инфицированная мама может передать плоду вирус через плацентарный барьер. Заражение может произойти и в период родов, когда малыш проходит по родовым путям.
Лечение
Полностью избавиться от заболевания невозможно. Методы лечения герпеса 1 типа направлены на то, чтобы подавить активность вируса и достичь ремиссии. В таком состоянии высыпаний уже не бывает, так как приостанавливается размножение возбудителя.
В лечении герпеса используется комплекс препаратов из 3-х групп:
- средства, препятствующие размножению вируса (подробнее тут);
- иммуностимуляторы (подробнее тут);
- витамины.
Препараты первой группы не дают вирусу размножаться. Они препятствуют обострению заболевания. При высыпаниях врачи рекомендуют пациентам пользоваться Ацикловиром, Валацикловиром, Бонафтоном и другими противовирусными средствами.
Препараты второй группы помогают организму поддерживать вирус в неактивном состоянии.
При нормальном иммунитете вирус не может негативно действовать на организм.
Если иммунитет снижается, то вирус начинает активно размножаться и проявляет себя высыпаниями на коже. Применение Циклоферона, Амиксина, Ликопида и других иммуностимуляторов помогает иммунной системе находиться в нормальном состоянии и не позволять вирусу герпеса переходить в активную стадию.
При высыпаниях врачи рекомендуют пациентам пользоваться Ацикловиром и другими противовирусными средствами.
Читайте также: Герпес Зостера
Симптомы герпетического энцефалита
Подробнее о психосоматике герпеса — читайте здесь.
Витамины C, B3, E, A повышают защитные функции организма. Их прием при герпесе помогает организму справиться с такими неприятными симптомами, как зуд и жжение, помогает восстановиться кожным покровам.
Диагностика
Вирус герпеса 1 типа требует тщательной диагностики. Начинается она с внешнего осмотра пациента врачом. Затем назначаются необходимые исследования. Среди них:
- Иммуноферментный тест. Это молекулярное исследование, результаты которого верны практически на 100%. Когда вирус герпеса проникает в организм, то начинается формирование антител IgG. Отрицательный результат анализа говорит о том, что герпеса в организме нет. При положительном результате врач диагностирует наличие вируса в организме.
- Проведение иммунограммы. Это оценка иммунного статуса организма и уровня иммуноглобулинов. Исследуется кровь, взятая из вены пациента, у которого наступило обострение патологии. Результаты этого анализа позволят врачу узнать, каких клеток не хватает в организме больного. От того, каков иммунный статус человека, зависит, какие необходимы иммуномодуляторы.
- Полимеразная цепная реакция. Проведение данного анализа на герпес позволяет выявить вирус сразу после заражения, то есть задолго до того, как он станет активным. Данный анализ оценивает количество имеющихся инфекций.
Народная медицина
Народные лекари предлагают множество рецептов для лечения герпеса. Такие средства легки в изготовлении и применении.
Просто приготовить лекарство из чистотела. Следует отжать сок из листьев растения и делать примочки с соком 4-5 раз в день на протяжении недели. Не менее просто пользоваться компрессами из яблока, чеснока и картофеля, натертых на терке. Поможет при высыпаниях и куриное яйцо. Взбитым белком следует смазывать высыпания на коже.
Можно приготовить настой мелиссы. Для этого необходимо настоять 2 ст. л. сухой травы и 2-3 стакана кипятка. Средство настаивается в течение часа, а затем принимается 3 раза в день по половине стакана за полчаса до еды.
Профилактика
Укрепление иммунитета — самое лучшее средство для предотвращения патологии. Для этого следует принимать витамины, лечить простудные заболевания, правильно питаться, пить больше чистой воды и обязательно заниматься спортом.
Не следует пользоваться чужой посудой и чужими средствами гигиены. Не стоит забывать и о частом мытье рук с мылом.
Осложнения
Заболевание, вызванное вирусом простого герпеса 1 типа, может пройти быстро, причем инфицированный не почувствует больших неудобств. Но при запущенной стадии слабеет иммунная система, начинаются многочисленные проблемы. Это могут быть поражения больших участков кожи и даже образование опухолей.
При частых рецидивах заболевания возможно развитие аутоиммунных патологий и нейроинфекций.
У детей
Не стоит думать, что герпес для ребенка не представляет опасности. Высыпания пройдут, но следы в организме останутся. Вирус способен поразить внутренние органы, нервную систему и дать еще немало осложнений.
Организм новорожденного младенца в первые месяцы жизни защищен иммунитетом мамы.
Вместе с грудным молоком он принимает и антитела, вырабатываемые организмом мамы. Но если женщина инфицирована герпесом, то наличие герпесвируса у грудничка возможно.
Часто герпес диагностируется у детей в 2-летнем возрасте. К этому времени маминой защиты уже нет, а собственные антитела организм еще не вырабатывает. Но уже к 5 годам организм способен противостоять вирусу, так как начинает вырабатывать необходимые для защиты вещества.
При беременности
Женщине следует пройти исследование, если планируется беременность. При выявлении герпеса, в том числе и в интимной зоне, необходимо пройти курс лечения, которое назначит врач. Если этого не сделать, то женщина рискует не выносить малыша.
Герпес — причины и лечение. Чем опасен Вирус герпеса?
Елена Малышева. Герпес на губах — лечение.
Опасно заражение герпесом 1 типа при беременности, так как организм мамы не сможет вырабатывать антитела, которые бы могли защитить плод.
Все назначения врача необходимо выполнять, чтобы причинить как можно меньше вреда будущему малышу.
Источник
Герпетическая инфекция в большинстве случаев представлена активностью вируса простого герпеса. Заболевание проявляется возникновением везикул — пузырьков с жидкостным содержимым, которые локализуются на коже и слизистых.
Стадии герпеса 1 типа обуславливают развитие характерной симптоматики в зависимости от этапа патологического процесса.
Стадии ВПГ 1 типа
Герпес симплекс (вирус простого герпеса или ВПГ) в большинстве случаев поражает область губ. В связи с особенностями локализации, герпесвирус можно считать лабиальным.
Это так называемая «простуда на губах», которая нередко появляется после переохлаждения организма или ОРВИ. Таким образом, одной из основных причин обострения герпесвирусной инфекции называют дисфункцию иммунной системы.
Герпесвирус является высококонтагиозным. Первый контакт человека с вирусом обычно происходит в раннем детском возрасте.
Способом заражения выступает как контактно-бытовой путь, так и распространённый воздушно-капельный, то есть от инфицированного человека к здоровому.
Справка
Наблюдается носительство вируса к 3‒6 годам в 60‒80% случаев.
Если возникает рецидив герпеса, стадии развития заболевания включают несколько этапов. Прогрессирование заболевания определяется следующими стадиями:
- Отмечается жжение, покалывание поражённой области. Возможно появление незначительного отёка и покраснения.
- Появляются пузырьки, которые могут иметь как единичный, так и множественный характер. Особенностью герпетических высыпаний является наполнение образований жидким содержимым. Человек является заразным, так как везикулы содержат частицы герпесвируса.
- Пузырьки лопаются, что приводит к формированию болезненных язв. При несоблюдении основных правил гигиены, отсутствии лечения возможно распространение инфекции, а также присоединение флоры бактериального характера.
- На стадии заживления герпеса в месте язвы образуется струп, который подразумевает корочку, прикрывающую поверхность язвы. Начинается процесс регенерации.
Важно!
Если возникает герпес, начальная стадия может быть приостановлена грамотным лечением.
Симптоматика
герпес начальная стадия фото
Признаки герпеса варьируются в зависимости от фазы процесса и состояния иммунитета. Обычно в рамках первичного заражения можно ожидать выраженной клинической картины, включающей:
- возникновение многочисленных везикул на слизистой рта и коже губ;
- повышение температуры как до субфебрильных, так и фебрильных показателей;
- выраженный болевой синдром;
- отёчность кожи и слизистых;
- признаки интоксикации, проявляющиеся слабостью, потерей аппетита.
Иногда отмечается поражение глаз герпесвирусом 1 типа, что проявляется зудом, появлением сыпи и отёчности век, а также кровоизлиянием при вовлечении роговицы.
Оральная форма (герпетический стоматит) протекает в двух формах:
- острая;
- хроническая.
Выраженность симптомов герпетического стоматита зависит от стадии прогрессирования патологического процесса:
- Лёгкое течение. Проявляется незначительным отёком, единичными высыпаниями и субфебрильной температурой;
- Средней тяжести. Отмечается относительная выраженность проявлений. Температура тела достигает 38‒38.5 градуса. У больного наблюдается затруднение глотания, связанного с образованием значительного количества везикул.
- Тяжёлая форма. Состояние больного может резко ухудшаться в связи с подъёмом температуры до 39‒40 градусов. Сыпь покрывается значительную поверхность слизистой и кожных покровов.
ВПГ может поражать кожу пальцев, область урогенитальной зоны, волосистой части на голове.
Как остановить герпес на начальной стадии?
герпес начальная стадия фото
Лечение заболевания может варьироваться в зависимости от стадии герпеса, фазы прогрессирования и индивидуальных особенностей больного. Существенное значение имеет выраженность симптомов.
Успешность терапии во многом определяется этапом, в рамках которого были начаты лечебные мероприятия. Начало герпеса сопровождается субъективным ощущением покалывания, жжения поражённой области. Если не лечить герпес, начальная стадия перейдёт в этап образования болезненных высыпаний.
Остановить процесс развития герпетической инфекции позволяет своевременно проведённое лечение. Важно распознать симптомы, которые указывают на развитие заболевания.
Использование медикаментозных препаратов
Первый признак герпеса – локальный дискомфорт в поражённой области. Важно знать, как предотвратить герпес на ранней стадии. При возникновении зуда и гиперемии рекомендуется нанести на зудящий участок специальную мазь. Препараты угнетают активность вируса, позволяют снизить выраженность симптомов и риск поражения других участков.
Специалисты рекомендуют наносить лекарственные средства в течение каждых 4 часов. Широкой популярностью пользуются следующие противовирусные мази:
- Зовиракс;
- Ацикловир;
- Виворакс.
В составе комплексной терапии можно также использовать средства для наружного применения на растительной основе:
- Панавир;
- Миртоплекс;
- Алпизарин;
- Хелепин Д.
Высокой эффективностью также отличаются мази, отличающиеся иммуномодулирующим воздействием:
- Виферон;
- Деринат;
- Ликопид.
С целью предупреждения распространения инфекции и присоединения флоры бактериального характера можно применять:
- Левомеколь;
- Декспантенол;
- Бепантен;
- Пантенол.
Комплексная терапия также включает противовирусные и иммуностимулирующие препараты для перорального и ректального использования, указанные в таблице.
| Препараты, используемые для лечения герпетической инфекции | Противовирусные | Иммуномодулирующие |
| Ацикловир, Герперакс, Виролекс, Зовиракс, Валацикловир, Фамвир, Валтрекс, Фамцикловир-тева, Алломедин, Фенистил Пенцивир. | Виферон, Вагиферон, Амиксин, Лавомакс, Иммунофан, Кагоцел, Анаферон, циклоферон, Эргоферон |
Перед использованием лекарств желательно получить консультацию врача. Для достижения эффекта лечение следует продолжать в течение 5‒8 суток.
Соблюдение диеты
Сбалансированное питание является важным условием адекватной работы иммунной системы. При снижении защитных сил важно восполнить дефицит аскорбиновой кислоты, которая в большом количестве содержится во фруктах и овощах. Побороть герпесвирусную инфекцию помогают продукты питания, включающие фитонциды: имбирь, чеснок и лук.
Учёные доказали, что нехватка лизина, который является аминокислотой, может способствовать рецидивам заболевания. Называют следующие продукты, богатые лизином:
- курятина;
- молочнокислая продукция (сыр, натуральный йогурт, ряженка);
- морепродукты (креветки, мидии, кальмары).
Рацион при герпетической инфекции также включает нежирное мясо (конина, крольчатина), достаточное количество фруктов и овощей, зелень, яйца. Продукты и напитки, содержащие аминокислоту аргенин, желательно исключить: орехи, шоколад, бобовые, кофе и алкоголь.
Правильное питание является профилактикой рецидивов ВПГ, а также позволяет остановить прогрессирование заболевания.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Герпес 1 типа — это вирусное заболевание, сопровождающееся появлением на коже и слизистых оболочках пузырьков (везикул), наполненных прозрачной жидкость. Из-за того, что главным местом локализации вируса являются губы, герпес симплекс (вирус простого герпеса, или ВПГ) часто называют лабиальным.
Общие характеристики и масштабы проблемы
Герпесвирус 1 типа имеет народное название — простуда на губах. Пузырьки с жидкостью появляются тогда, когда человек болен ОРВИ. Однако возникнуть они могут и при отсутствии других вирусных инфекций. Причиной появления везикул становится снижение иммунитета, которое может быть вызвано ОРВИ и некоторыми другими факторами.
Вирус герпеса 1 типа попадает в организм в первые годы жизни человека. К 6-7 годам более 60% детей являются носителями патогена.
Herpes simplex virus 1 считается наиболее распространенной разновидностью заболевания. Носителями являются не менее 90% населения планеты.
Как происходит инфицирование
Первичное заражение герпесом осуществляется несколькими путями:
- Контактно-бытовым. Вирус передается через нестерильный инструментарий, грязную посуду, незащищенный секс, поцелуй. Инфицирование может произойти через предметы, на которых остался биологический материал носителя. Однако через личные вещи зараженного человека герпетическая инфекция передается реже. Вне человеческого тела вирус живет недолго.
- Воздушно-капельным. При выходе из организма герпес первого типа способен попадать в воздух. Заразиться можно на расстоянии нескольких сантиметров от носителя.
- К менее распространенным способам заражения относится трансплантация органов. Инфицирование может произойти внутриутробно. Вирус передается от матери-носителя ребенку через плаценту или во время прохождения младенца через родовые пути.
Симптомы и локализация герпеса 1 типа
К общим симптомам вируса простого герпеса 1 типа относятся: зуд, жжение, болезненность пораженного участка кожи. У пациента нередко повышается температура, возникают признаки ОРВИ, появляется слабость. В зависимости от места локализации возможно развитие и других специфических симптомов. Внешним признаком заболевания в большинстве случаев является скопление везикул. Пузырьки возникают в активной фазе развития вируса.
Поражение глаз
Возбудителями герпеса на глазах (офтальмогерпеса) могут стать вирусы 1, 2 и 3 разновидностей болезни. При поверхностном течении заболевания сыпь локализуется в области глаза или на веках. За сутки до появления везикул пациент испытывает зуд пораженного участка. Могут возникнуть небольшой отек и онемение.
Герпес 1 вида способен поразить роговицу глаза. Внешними признаками поражения становятся мелкие кровоизлияния на глазном яблоке и отечность век.
Пострадать может не только роговица, но и другие важные составляющие глаза — радужка, конъюнктива и сетчатка. Увидеть такие поражения возможно только при помощи специального оборудования.
Осложнениями офтальмогерпеса становятся некрозы тканей, глаукома, катаракта или полная потеря зрения. Без последствий заболевание протекает только при поверхностной локализации вируса. Но и в этом случае пациент должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Фото №1 — герпес вокруг глаза, фото №2 — поражение сетчатки.
1
2
Губы и другие участки лица
Латентная стадия заболевания может длиться от нескольких дней до нескольких лет и зависеть от состояния иммунной системы зараженного человека. При снижении иммунитета наступает продромальная стадия. У пациента появляются характерные для заболевания симптомы. Возможно возникновение гиперемии. Отмечается зуд пораженного участка.
Помимо губ, глазных яблок и век, герпес 1 разновидности может поразить Т-зону (лоб, фронтальные участки носовых пазух, кожные покровы под носом). В более редких случаях везикулы появляются на подбородке.
Простуда на губах.
3 
4
Слизистая оболочка рта
Оральный герпес иначе называют герпетическим стоматитом. Различают две формы этого заболевания — хроническую и острую. Хроническая форма встречается нечасто. Острая форма — наиболее распространенное проявление герпеса в полости рта. Герпетический стоматит имеет 3 стадии:
- Легкая. На этой стадии заболевание протекает почти бессимптомно. При осмотре полости рта врач может заметить отек слизистой и небольшие ранки. У пациента может наблюдаться незначительное повышение температуры.
- Средняя. Клиническая картина на второй стадии заболевания будет хорошо выражена.
- Тяжелая. Пациент испытывает резкое ухудшение самочувствия. Температура поднимается до 40°С. Герпетическая сыпь покрывает большую, чем на легкой или средней стадии, площадь.
Герпетический стоматит.
5 
6
Интимная зона
Долгое время ученые полагали, что герпетическую сыпь в интимной зоне способен вызвать только вирус герпеса 2 типа, также называемый генитальным. Однако затем было установлено, что причиной генитального герпеса в 80% случаев становится вирус 1 типа. При инфицировании вирусом 2 разновидности заболевание протекает более агрессивно. Определить возбудителя можно только в лабораторных условиях.
Герпетическая сыпь поражает зону промежности и половые органы. При отсутствии лечения герпес может перейти на внутренние половые органы, что нередко приводит к бесплодию. Женщинам при вагинальном герпесе требуется дополнительная терапия.
Остальные зоны поражения
Помимо лица и половых органов, в зоне поражения могут оказаться пальцы рук и ног, волосистая часть головы, шея, уши, ротоглотка. При отсутствии лечения вирус способен вызвать различные заболевания, например, герпетический сикоз (поражение волосяных фолликулов).
Методы диагностики
Вирус простого герпеса 1 типа допускается диагностировать с помощью:
- Культурального анализа. Этот вид исследования считается самым длительным, но при этом наиболее надежным. У пациента берут биологический материал, сеют его на питательную среду, а затем изучают формирующиеся микроорганизмы. В большинстве случаев для проведения анализа берут жидкость, находящуюся внутри везикулы.
- Иммуноферментного анализа. Метод может указать на наличие заболевания, даже если вирус находится в пассивном состоянии. Иммуноферментный анализ поможет узнать, когда у больного был последний рецидив.
- Полимеразной цепной реакции. Исследование поможет выявить вирус до начала активной фазы. Анализ дает возможность спрогнозировать рецидивы.
Методы лечения
Полностью избавиться от ВПГ 1 типа невозможно. Однако лечение способно сократить количество рецидивов до минимума и обезопасить носителя вируса для окружающих. Если обострение происходит реже 3 раз в год, сыпь имеет постоянную локализацию и всегда исчезает через 3-5 дней, больному не требуется сложная терапия. В таких случаях достаточно поддерживать иммунную систему. Избавиться от сыпи удастся с помощью мазей, например, Ацикловира.
При более сложном течении заболевания пациенту назначают такие лекарственные средства, как:
-
Панавирин. Препарат выпускают в форме ректальных свечей, раствора для инъекций и геля. Панавирин избавляет от симптомов герпеса всего за несколько дней. -
Протефлазид. Лекарственное средство выпускается в форме капель и является препаратом широкого спектра действия. -
Валацикловир. Останавливает размножение вируса и предотвращает инфицирование людей, находящихся рядом с носителем. Валацикловир выпускают в форме таблеток. -
Зовиракс. Препарат производится в нескольких лекарственных формах и подходит как для наружного (гель), так и для внутреннего (таблетки, раствор для инъекций) применения.
Для лечения герпеса можно использовать народные рецепты. От традиционной медицины при этом отказываться нельзя. Рецепты могут быть такими:
- Пораженный герпетической сыпью участок необходимо смочить водой, а затем натереть солью. Проводить эту процедуру нужно каждый день до полного исчезновения сыпи.
- «Простуду» на губах можно смазывать зубной пастой. Ментол, содержащийся в пасте, уменьшает зуд.
- Больному помогут компрессы с соком алоэ или чистотела. Сок необходимо наносить на чистую салфетку, которую прикладывают к пораженному участку несколько раз в день в течение недели.
- Для внутреннего применения подходит настой мелиссы. 2 ч. л. растения заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 10-12 часов. Жидкость принимают 3 раза в день по полстакана за 20-30 минут до еды.
Профилактические меры
Избежать заражения герпесом поможет соблюдение правил личной гигиены. После посещения общественных мест необходимо мыть руки с мылом. Даже членам одной семьи рекомендовано иметь отдельную посуду. Человек, обнаруживший у себя герпетическую сыть, должен временно отказаться от тактильных контактов с окружающими.
Защищенный секс сокращает риск заражения герпесом. Однако вступать в случайные связи или часто менять партнеров не рекомендуется. При появлении симптомов болезни от половой жизни на период лечения нужно отказаться. Половые отношения можно возобновить после устранения признаков герпеса. Если вирус находится в пассивном состоянии, его передача практически исключена.
Носители герпеса могут сократить число рецидивов заболевания, если будут избегать стрессов и переохлаждений. Укрепление иммунитета — главная профилактическая мера. Поддержать иммунную систему помогут правильное питание и отказ от вредных привычек. Положительное воздействие на организм оказывают занятия спортом. Пациенту дважды в год рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Источник
