Что такое герпес и как происходит заражение

Что такое герпес и как происходит заражение thumbnail

Герпес передаётся в основном контактным способом. Инфекция, проникнув в организм, внедряется в структуру ЦНС, вследствие чего иммунитет не может подавить возбудителя, и носитель вируса остаётся опасным для окружающих. Существует несколько штаммов герпеса, в связи с чем возможны другие способы передачи последнего.

Виды герпеса

Исследователи выделяют 8 штаммов герперовируса. 5 из них встречаются чаще остальных:

  1. Простой герпес 1 типа (лабиальный герпес). Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Поражает в основном область носогубного треугольника и слизистую рта.
  2. Генитальный (половой) герперовирус. Локализуется преимущественно в области промежности.
  3. Вирус 3 типа. При поражении детей инфекция провоцирует развитие ветряной оспы, у взрослых — опоясывающий лишай. В обоих случаях высыпания поражают значительную часть тела.
  4. Вирус Эпштейна-Барр (герперовирус 4 типа). Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.
  5. Цитомегаловирус. Вирусные частицы попадают в кровь, меняя клетки последней. Заражение цитомегаловирусом приводит к увеличению печени и отдельных лимфоузлов.

Герпетическая инфекция 6, 7 и 8 типов встречается редко. Последние 2 вида малоизучены и в некоторых случаях способны вызвать появление раковых опухолей

Вирусы этого типа выявлены у более 90% населения планеты. Однако даже в тех случаях, когда пациент является переносчиком, не всегда возможно заражения герпесом здорового человека. Чтобы выяснить, как передаётся возбудитель, необходимо понять вирусную природу последнего.

Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова

Пути передачи

Выделяют следующие основные способы передачи герпеса:

  • прямое прикосновение к зоне локализации герпетической сыпи;
  • от партнёра во время полового контакта;
  • вертикальным (во время родов);
  • через кровь;
  • воздушно-капельный путь (через слюну);
  • через бытовые предметы.

После заражения герпесвирусом и внедрения последнего в клетки ЦНС иммунитет, выработав соответствующие антитела, подавляет активность возбудителя. Но под воздействием провоцирующих факторов ослабевают защитные механизмы организма, вследствие чего происходит рецидив заболевания.

В период ремиссии иммунитет предотвращает распространение вируса. Однако в некоторых случаях риск того, что возбудитель передастся от больного к здоровому человеку, сохраняется в условиях, когда отсутствуют характерные высыпания. В частности, подобные последствия возникают из-за незащищенных половых связей с носителем генитальной формы вируса. Более того, иногда заразиться герпесом можно через презерватив.

Как передается герпес и как его лечить

Прямой контакт

Вирус герпеса передаётся от человека к человеку при условии, если частицы возбудителя попадают в открытые раны или на слизистые оболочки. Связано это тем, что инфекция обладает слабой проникающей способностью.

Частицы возбудителя содержатся в жидкости, что заполняет внутреннюю часть сыпи. Поэтому при контакте с проблемной зоной в период, когда пузырьки вскрылись, вирус герпеса передаётся другому человеку.

Такой способ распространения характерен для большинства типов инфекции. Важной особенностью последней является то, что при рецидиве заболевания высыпания локализуются в зоне, через которую патогенные частицы проникли в организм. Объясняется это тем, что возбудитель после обострения «спускается» по нервным волокнам.

Учитывая приведённую выше информацию, получается, что возможна повторная передача вируса герпеса. То есть, инфекция переносится на новые участки тела на пальцах, ранее контактировавших с областью, где присутствует сыпь.

Передача половым путём

Половой путь передачи герпеса не менее распространён, чем контактный. Инфицирование в данном случае происходит в основном генитальной формой вируса.

У мужчин герперовирус 2 типа опасен после манифестации. В этот период использование презерватива предупреждает заражение примерно в 85% случаев. Женщины, являющиеся носителями герперовируса 2 типа, чаще инфицируют собственных партнёров. Причём возбудитель иногда передаётся в период ремиссии.

Объясняется это тем, что частицы вируса выходят наружу вместе с биологическими жидкостями (выделениями из влагалища). Во время ремиссии концентрация патогенных агентов низкая. Но в случае если происходит незащищенный половой контакт с мужчиной, иммунитет которого ослаблен, то не исключено инфицирование здорового человека.

Герпес передаётся при:

  • традиционном (вагинальном) половом контакте;
  • анальном сексе;
  • оральном сексе.

Последний путь передачи герпеса опасен ещё тем, что гениталии заражаются вирусом 1 типа. И если у второго партнёра ранее диагностировались случаи обострения половой формы заболевания, то после инфицирования произойдёт рецидив последнего.

Как передается половой герпес

Вертикальный

Вне зависимости от формы герпеса из путей передачей, описанных выше, наиболее опасным считается вертикальный. Этот вариант предполагает заражение ребёнка во время внутриутробного развития.

Вероятность инфицирования в данном случае напрямую зависит от статуса беременной. Если у женщины до зачатия диагностировались рецидивы любой формы заболевания, то риск передачи герпеса ребёнку сводится к минимуму. Однако в случаях, когда первичное инфицирование произошло при беременности, возбудитель с высокой вероятностью проникнет в плод.

Объясняется это тем, что после заражения человеческий организм вырабатывает специфические антитела, которые вместе с кровью передаются ребёнку в процессе внутриутробного развития. Поэтому в случае обострения герпеса у беременной иммунитет последней препятствует поражению плода.

Наиболее опасным считается ситуация, когда передаётся вертикально цитомегаловирус. Возбудитель этого типа способствует трансформации клеток, вследствие чего последние перестают делиться. В итоге цитомегаловирус вызывает гибель плода.

Определённую угрозу несёт генитальная форма, обострившаяся незадолго до родов. Появление герпетического заболевания этого типа сопровождается образованием сыпи с частицами вируса на органах половой системы. И при прохождении по родовым путям инфекция попадает на слизистые оболочки ребёнка. В дальнейшем такое заражение приводит к развитию генерализированной формы заболевания.

Герпес и будущая беременность

Передача вируса через кровь

В редких случаях вирусы герпеса передаются через кровь. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях. Поэтому не исключено, что при переливании от больного человека к здоровому произойдёт передача возбудителя. Аналогичные последствия возникают во время пересадки внутренних органов.

Передаётся ли герпес воздушно-капельным путём?

Герпесвирусы передаются воздушно-капельным путём в период манифестации. Этот вариант заражения наиболее характерен для случаев, когда произошёл рецидив простуды на губах.

Выше было отмечено, что частицы возбудителя присутствуют в биологической жидкости. Если человек в период рецидива заболевания кашляет или чихает, слюна разлетается в стороны и может попасть в дыхательную систему человека, расположенного рядом с носителем. После контакта инфекции со слизистыми оболочками первая практически сразу внедряется в организм, поражая нервную систему.

Читайте также:  Сколько дней сходит герпес

Помимо лабиального герпеса воздушно-капельным путём передаются вирусы 3 и 6 типов. Поэтому в период рецидива заболевания рекомендуется изолировать пациента от здоровых людей. Также необходимо регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Передаётся ли герпес через поцелуй?

Во время поцелуя происходит непосредственный контакт кожа к коже. Тот вариант заражения характерен для вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса. Эти виды герпеса передаются при поцелуях как во время рецидива, так и в период ремиссии.

Вероятность инфицирования данным способом крайне высока. Объясняется это тем, что на губах часто присутствуют микроскопические раны, через которые герперовирус проникает в организм. Кроме того, при таком контакте происходит обмен слюны, в связи с чем возможно поражение слизистой оболочки рта.

Наиболее опасна передача через поцелуй цитомегаловируса. Последний в период манифестации не вызывает выраженных симптомов, в связи с чем здоровый человек не подозревает о скором инфицировании. Поэтому носители герперовирусов должны самостоятельно следить за своим состоянием и не целоваться, когда произошёл рецидив болезни.

Можно ли заразиться герпесом бытовым путём?

Герперовирусы остаются активными за пределами человеческого тела на протяжении суток при условии, если температура окружающей среды превышает +20 градусов. В иных ситуациях возбудитель гибнет быстрее.

Из-за такой особенности вирус может передаваться через бытовые предметы, которыми пользуется носитель инфекции. В основном заражение происходит через столовые приборы: вилки, ложки, тарелки. Также не исключено, что инфекция передастся через полотенца, крема, зубные щётки и другие предметы, используемые для личной гигиены.

Является ли герпес наследственным заболеванием?

Наследственная передача герпеса невозможна. Обусловлено это тем, что после заражения вирус внедряется в ЦНС, но не изменяет структуру генома. По наследству передаются только генетические заболевания, к числу которых не относятся герпесы.

Обзор герпес вирусной инфекции

Кто в группе риска?

Несмотря на высокую активность, характерную для герперовирусов, передача последних происходит при наличии определённых факторов. Помимо того что для инфицирования необходим контакт возбудителя с открытыми ранами или слизистыми оболочками, важно, чтобы был ослаблен иммунитет у здорового человека. Это означает, что при нормальной работе организма последнего вероятность первичного заражения снижается.

Герпес передаётся при наличии следующих факторов:

  • гормональные нарушения;
  • простудные и иные заболевания острого характера;
  • дефицит витаминов;
  • течение опухолевых процессов в организме;
  • сильный стресс;
  • продолжительный приём препаратов, угнетающих иммунитет.

Воздействие указанных факторов способствует первичному или вторичному заражению герперовирусами. В некоторых случаях вероятность того, что инфекция передастся здоровому человеку, влияет пол. Женщины из-за приведённых выше факторов чаще подвергаются воздействию ВПГ 2 типа.

В группу повышенного риска входят лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, пациенты после пересадки органов). При таком состоянии возбудитель не только легко передаётся, но и обычно вызывает генерализированные поражения.

Герпесы 1–8 типов проникают в организм через слизистые оболочки либо повреждения на коже. Вирус передаётся при непосредственном контакте с проблемной зоной или через биологические жидкости. В период рецидива заболевания здоровым людям рекомендуется ограничить общение с носителями возбудителя, чтобы избежать заражения.

Источник

Порядком 95% людей со всего земного шара являются носителями вируса герпес, однако не все испытывают неприятную симптоматику при очередном рецидиве. Патогенная флора длительное время преобладает в организме в бессимптомной форме, а развивается под воздействием провоцирующих факторов. Необходимо знать основные пути передачи герпеса, чтобы защитить собственный организм от такого опасного вредителя и его разрушающего воздействия. От вирусных инфекций последствия могут быть не самые благоприятные, тем более патогенная флора склонна к хроническому течению.

Что такое герпес

Герпетическая инфекция – это комплекс инфекционных болезней, которые спровоцированы повышенной активностью нескольких типов вирусов. Среди таковых – лабиальный герпес (первого типа), генитальный герпес (второго типа), опоясывающий лишай (вирус ветряной оспы), цитомегаловирусная инфекция (вирус пятого типа). Окончательно истребить возбудителя инфекции невозможно, однако его можно длительно залечить. При появлении герпетических высыпаний требуется своевременно обратиться к специалисту, пройти диагностику и начать консервативное лечение.

Симптомы

В результате масштабного распространения инфекции снижается качество жизни клинического больного, а для постановки окончательного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Только по развернутым анализам крови можно определить тип вируса при инфицировании ВПГ. В любом случае, характерный недуг является заразным, поэтому пациент должен своевременно отреагировать на следующие перемены в общем самочувствии:

  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт с зудом и жжением очага патологии;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • клинические картины появления пузырьков;
  • повышенное отделение слюны (при вирусе герпеса гортани);
  • гиперемия очагов патологии с кожной сыпью (появляется на коже, слизистых оболочках);
  • выраженные признаки простуды.

Очаги патологии покрываются мелкой сыпью, начинают болеть от каждого прикосновения. Со временем сформированные пузырьки начинают лопаться, а на их месте появляются ранки, которые длительное время заживают. Пораженные слизистые оболочки и кожные покровы после инфицирования меняют свою структуру, при этом на поверхности могут оставаться заметные рубцы.

Передается ли герпетическая инфекция

Заболевание, вызванное простым герпесом, является заразным, поэтому важно избегать контакта с носителями болезнетворной инфекции. Процесс заражения плода является внутриутробным – через общий кровоток от матери к ребенку. От такого рода врожденных заболеваний инфекционной природы сложно избавиться, а окончательное выздоровление и вовсе не возможно. Получив вирус по наследству, ребенок автоматически попадает в группу риска – число рецидивов увеличивается под воздействием патогенных факторов. Так что герпес заразен и опасен для человека в любом возрасте.

Как передается

Есть общепринятое мнение, что герпес передается воздушно-капельным путем и никак иначе. Это ошибочное рассуждение, поскольку путей передачи болезнетворной инфекции несколько, и все они способствуют риску заражения организма на фоне ослабленного иммунитета, длительной антибактериальной терапии и воздействия других провоцирующих факторов. Вот как может передаваться герпетическая инфекция:

  1. Контактно-бытовым путем. Если поцеловать пациента с герпесом на губе, не исключено, что спустя несколько дней аналогичная ранка появится на губе некогда здорового человека. Не рекомендуется пользоваться предметами обихода и средствами личной гигиены больного, поскольку в таком случае рецидивов болезни не избежать.
  2. Прямым путем. В данном случае речь идет о непосредственном контакте с больным, например, при прикосновениях, общении, нахождении на одной территории. Пациент с первичным заражением внешне не похож на инфицированного, да и сам не подозревает о наличии вируса в организме.
  3. Половым путем. Таким способом передается цитомегаловирус, который в будущем требует своевременного лечения обоих половых партнеров. Чтобы избежать крайне нежелательного инфицирования, требуется пользоваться презервативами или другими методами барьерной контрацепции, особенно при случайных сексуальных контактах.
  4. Внутриутробным путем. Данный метод заражения описан выше, поэтому женщинам с особой щепетильностью требуется подойти к вопросу планирования семьи. Иначе патогенная флора затрагивает здоровье новорожденных практически с первых дней жизни.
Читайте также:  Герпес на руках розовый

Как передается герпес на губах

Когда на поверхности губы появился небольшой пузырек, это первый признак прогрессирующего герпеса. Если поцеловать человека с таким симптомом или воспользоваться его чашкой или ложкой, через несколько дней не исключено повторное инфицирование с аналогичной симптоматикой. Так что герпес на губах передается через поцелуй, контактно-бытовым путем; при этом на ранней стадии заболевания незаметный, но со временем появляется ранка, которая начинает сильно болеть.

Если вирус появился на губах, важно понимать, что такая болезнетворная инфекция передается при чихании и кашле, разговорах, оральном сексе с инфицированным больным. Как только микроб проникает на слизистую оболочку, начинается стремительный процесс размножения, который без противовирусных препаратов не остановить. С указанными поражениями сложно мириться, поскольку очаг патологии болит, отекает, краснеет, зудит и чешется. Не стоит оставлять признаки заболевания без внимания, иначе число рецидивов резко увеличивается.

Через поцелуй

Поскольку характерный недуг сопровождается формированием ранок на губе или слизистых полости рта, у здорового человека есть все шансы не заразиться герпетической инфекцией. Поскольку патогенная флора стремительно передается через поцелуи, не стоит контактировать с больным настолько интимно. Герпес передается со слюной через поцелуи, и пациенты из группы риска не должны об этом забывать. В противном случае, предстоит курсовой прием противовирусных препаратов, комплексный подход к проблеме со здоровьем.

Опасен ли больной, если на его губах нет высыпаний

Если герпес не сопровождается видимой симптоматикой, это вовсе не означает, что здоровый человек не сможет заразиться. Даже если у больного нет характерных высыпаний в ротовой полости или на губах, а в слюне содержится герпес, инфицирования не избежать. В остальном, все зависит от стойкости иммунитета, как скоро напомнит о себе первая симптоматика заболевания. Герпетическая инфекция опасна даже в так называемом «спящем состоянии», поскольку активизирует свое действие под влиянием патогенных факторов. Так что стоит проявить особую бдительность при общении с зараженным человеком.

Как передается половой герпес

Один из путей передачи герпеса от больного организма к здоровому – половой. Чтобы исключить инфицирование слизистой оболочки, рекомендуется пользоваться презервативами, особенно если нет четкой уверенности в сексуальном партнере. Половым путем передается ВПГ первого, второго и пятого типов. Самые распространенные пути передачи болезнетворной инфекции представлены ниже:

  1. Патогенный микроб проникает в организм не только в следствие сексуальной связи с вирусоносителем, но и после орального секса. В данном случае имеет место заражение генитальным герпесом, который передается со рта зараженного человека на половые органы здорового партнера с последующим проникновением в системный кровоток.
  2. Не исключена передача патогенного вируса ВПГ-2 при анальном сексе от больного к здоровому половому партнеру. Если человек знает о своем заболевании, должен воздерживаться от незащищенного полового контакта, даже если речь идет об анальном сексе (риск заражения по-прежнему велик).
  3. При контакте между кожными покровами тоже передается опасный вирус, особенно если на поверхности дермы преобладают, ссадины, трещины, порезы и другие механические повреждения. В таком случае заразиться можно уже при телесном контакте, и здорового человека пациенту не требуется даже целовать.

Инфицирование половым путем

Если речь идет о генитальном герпесе, основным путем передачи такой болезнетворной инфекции является половой контакт. Зараженный человек может длительное время не догадываться о присутствии патогенной флоры в своем организме, поэтому неосознанно становится потенциальной угрозой для всех окружающих его людей, половых партнеров. Поэтому врачи рекомендуют избирательно относиться к своим сексуальным связям, всегда пользоваться методами барьерной контрацепции, заблаговременно пройти полное обследование обоих половых патеров.

Бытовой способ

Этот метод передачи герпеса в медицине является самым распространенным, при этом охватывает все возрастные категории пациентов. Заразиться таким способом могут взрослые и дети при непосредственном контакте с зараженными предметами обихода. Например, герпетическая инфекция передается при пользовании общей посудой, предметами обихода и средствами личной гигиены. Первые симптомы заболевания появляются не сразу, болезнь может преобладать в скрытой форме на протяжении нескольких лет. В любом случае, чтобы не заразиться, необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Отдельно стоит сообщить о детях, которые уже на первом году жизни могут заразиться, при облизывании нестерильных предметов. Чтобы этого не произошло, родители должны следить за ребенком, особенно вне стен дома, ведь в окружении людей риск инфицирования особенно велик. Поскольку вирус передается несколькими путями, дети с еще не сформированным или уже ослабленным иммунитетом одни из первых попали в группу риска.

Читайте также:  Как лечить герпес в прямой кишке

Передача ­герпетической инфекции ­от матери к ребенку

В данном случае важно различать два пути инфицирования герпесом – если мать изначально инфицирована еще до наступления беременности, и когда беременная становится носителем патогенной флоры уже при вынашивании плода. В первом случае угроза внутриутробному развитию менее существенна, а во втором – врачи могут рекомендовать сделать аборт. Необходимо подробней изучить все возможные клинические картины:

  1. Если микроб преобладал в жизни женщины еще до наступления беременности, последствия для внутриутробного развития плода не столь существенны. Однако это вовсе не означает, что можно запускать патологию, главное – избирательно относиться к предписанной медикаментозной терапии, следовать всем врачебным рекомендациям, проводить поддерживающую терапию.
  2. Если ВПГ-1 прогрессирует до 20 акушерской недели, риск инфицирования плода минимальный, да и последствия для детского здоровья тоже. Лечение проводится консервативными методами в стадии рецидива, в остальных клинических картинах врач рекомендует наблюдательную терапию. Главное, чтобы болезнетворная флора не передавалась к плоду.
  3. Если ВПГ-1 появился в женском организме в третьем триместре беременности, 50% вероятность инфицирования плода. Последствия для ребенка не самые благоприятные, поскольку на свет он появляется уже с обширными патологиями. К тому же, не исключено преждевременное начало родовой деятельности.

Остается только добавить, что клинический исход для матери и ребенка полностью зависит от типа вируса, который проник в беременный организм. Если это простой вирус первого типа, не стоит опасаться за здоровье будущей мамочки и плода в первом триместре, а вот при обострении вируса ветряной оспы врачи настоятельно рекомендуют выполнить аборт еще на раннем сроке прогрессирующей беременности. В противном случае, ребенок может появиться на свет с обширными врожденными заболеваниями, с первых дней жизни получить статус инвалида.

Для кого герпес самый заразный

Зная, как передается опасный вирус, необходимо отметить, что существует 2 типа людей по восприимчивости к патогенной флоре. Это:

  1. Первая категория людей. При проникновении патогенного вируса в организм активизируется иммунный ответ, который препятствует распространению и размножению болезнетворной инфекции. Таких людей с устойчивым иммунитетом всего 5%, но они существуют и защищены от воздействия вредоносного вируса.
  2. Вторая категория людей. Таких 95%. Патогенный вирус проникает в кожные покровы и на слизистые оболочки, при этом не встречает достойного сопротивления со стороны местного иммунитета. Болезнь может преобладать долгое время в бессимптомной форме, но в будущем однозначно прогрессирует.

Отдельно стоит акцентировать внимание на будущих мамочках, для которых герпес особенно заразен, если передается при вынашивании плода. Поэтому требуется с особой щепетильностью отнестись к периоду планирования беременности, систематически укреплять местный иммунитет, пройти ряд лабораторных исследований. В противном случае, среди потенциальных осложнений не исключена необходимость прерывания беременности на раннем сроке и патологические роды во 2 – 3 триместре. Беременные женщины попали в группу риска заболевания герпесом, и их лечение заметно осложнено.

Особенно опасно, когда болеет ребенок с не до конца сформированным иммунитетом. Симптоматика выражена ярко, доставляет внутренний дискомфорт и делает маленького пациента нервным, раздражительным. Если вовремя не лечиться консервативными методами, число рецидивов только увеличивается, ребенок становится нервным и раздражительным. Среди потенциальных осложнений педиатры выделяют присоединение вторичной инфекции.

Профилактика заражения

Без подробной диагностики биологической жидкости сложно сказать, какой человек является носителем патогенной вируса, а кого обошла столь неприятная участь. Если тревожная симптоматика полностью отсутствует, лечащие врачи все равно рекомендуют позаботиться об элементарных мерах профилактики, которые должны стать нормой повседневности. Чтобы защититься от патогенной флоры и ее разрушающего действия в организме, тем более, зная, как она передается, необходимо придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  1. Необходимо проводить профилактическую вакцинацию, используя для этих целей лекарственный препарат Герпевак. Такое эффективное лекарство помогает избавить от вируса 80% всех привитых людей.
  2. Требуется регулярно укреплять иммунитет натуральными витаминами и поливитаминными комплексами аптечного производства. Кроме того, не лишними будут умеренные физические нагрузки, кардионагрузки.
  3. Положено регулярно соблюдать элементарные правила личной гигиены, иметь персональный комплект постельного белья, личный набор посуды, предметы гигиены, при этом важно всячески избегать контакта с уже зараженными людьми.
  4. При половых контактах (особенно при частой смене сексуальных партнеров) необходимо всегда пользоваться барьерными методами контрацепции. Это лучший способ, как избежать генитального герпеса и его неприятных симптомов в жизни инфицированного человека. Так передается герпес, и последствия для здоровья могут оказаться самыми неблагоприятными.
  5. Если у зараженного человека на лице и теле преобладают видимые симптомы герпеса, с таковым желательно не контактировать: не пользоваться совместным бельем и предметами обихода, не давать свою посуду и, тем более, не переходить к телесному контакту. В противном случае, спустя несколько недель у некогда здорового человека появится аналогичная симптоматика на теле и слизистых оболочках.

Важно не только знать, какими способами передается герпес, но и чем он опасен для человека. Например, при попадании в ослабленный организм патологический процесс не ограничивается верхним слоем эпидермиса и слизистой оболочкой. Он проникает глубоко вглубь мягких тканей, может достигнуть важных структур костного мозга и нервных клеток. В таком случае действие иммунной системы бессильно, преобладает скрытая опасность для здоровья человека, патологический процесс становится необратимым.

Видео

Как передается герпес и как его лечить

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник