Что такое герпес второго типа
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 марта 2017;
проверки требуют 10 правок.
Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) или герпесвирус человека тип 2[3] (ГВЧ-2, англ. Human alphaherpesvirus 2, ранее Human herpesvirus 2) — вид вирусов семейства герпесвирусов, вызывающий у человека генитальный герпес[4]. Этот вирус является нейротрофным и нейроинвазивным, то есть после заражения мигрирует в нервную систему.
Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например для ВИЧ-инфицированных, а также для тех, кто недавно перенёс операцию по трансплантации органов, так как медикаменты, используемые при трансплантации, подавляют иммунную систему[5].
В 2016 году для отображения подсемейства, к которому относится вид, ему изменили научное название[6].
Эпидемиология[править | править код]
В разных странах мира серопревалентность к вирусу простого герпеса второго типа и/или первого типа находится между 60 и 95 % у взрослых[7].
В США 16,2 % населения заражено Human alphaherpesvirus 2[8].
Введение[править | править код]
ВПГ-2 передается почти исключительно половым путем и проявляется в генитальной или анальной области (генитальный герпес).
Инфицирование оральным и генитальным герпесом в основном проходит бессимптомно, но может сопровождаться легкими симптомами либо вызывать образование болезненных пузырьков или язв в инфицированной зоне. Большинство инфицированных не знают о наличии у них инфекции. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10—20% лиц, инфицированных ВПГ-2. Люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах прежде, чем появятся генитальные язвы.
Заражение ВПГ-2 сохраняется всю жизнь и не поддается лечению.[9]
Лечение[править | править код]
Наиболее эффективными лекарственными средствами, для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие антивирусные средства, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.[9]
Симптомы[править | править код]
Генитальный герпес у мужчин. Везикулы, изъязвления и корочки на половом члене
См. также[править | править код]
- Простой герпес
- Вирус простого герпеса первого типа (оральный)
Примечания[править | править код]
- ↑ Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
- ↑ ICTV Taxonomy History for Human alphaherpesvirus 2 на сайте ICTV (англ.) (Проверено 29 июня 2016).
- ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 109. — ISBN 5-89481-136-8.
- ↑ Ryan K. J., Ray C. G. (editors). Sherris Medical Microbiology (неопр.). — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 555—562. — ISBN 0838585299.
- ↑ Viren mit Risikopotenzial (нем.)
- ↑ Davison A., Pellett P., Stewart J. Rename species in the family Herpesviridae to incorporate a subfamily designation : [англ.] // ICTVonline. — Code assigned: 2015.010aD. — 2015. — 5 p.
- ↑ Chayavichitsilp P., Buckwalter J.V., Krakowski A.C., Friedlander S.F. Herpes simplex (неопр.) // Pediatr Rev. — 2009. — April (т. 30, № 4). — С. 119—129; quiz 130. — DOI:10.1542/pir.30-4-119. — PMID 19339385.
- ↑ Xu, Fujie; Fujie Xu, M.D., PhD; Maya R. Sternberg, PhD; Benny J. Kottiri, PhD; Geraldine M. McQuillan, PhD; Francis K. Lee, PhD; Andre J. Nahmias, MD; Stuart M. Berman, M.D., ScM; Lauri E. Markowitz, M.D. Trends in Herpes Simplex Virus Type 1 and Type 2 Seroprevalence in the United States (англ.) // JAMA : journal. — AMA, 2006. — 23 October (vol. 296, no. 8). — P. 964—973. — DOI:10.1001/jama.296.8.964. — PMID 16926356.
- ↑ 1 2 Вирус простого герпеса. Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения 20 июля 2017.
Источник
С герпетической инфекцией почти каждый человек сталкивается уже в раннем возрасте. Существует множество разновидностей вируса герпеса, для человека патогенными являются 8 типов. Наиболее распространённые — это первые 4 типа. Вирус герпеса 2 типа вызывает поражение слизистых оболочек половых путей. Его ещё называют простой герпес, или «simplex herpes virus 2». Проявляется 2 тип ВПГ начиная с полового созревания.
Общая характеристика проблемы
Распространённость вируса герпеса 2 типа очень высока. Им инфицировано около 90% половозрелого населения. Особенность этой инфекции в том, что она может не вызывать никаких внешних проявлений, но человек является заразным. Этим и объясняется значительная распространённость заболевания. На заражаемость влияет и устойчивость возбудителя во внешней среде — он хорошо переносит высокие и низкие температуры, выдерживает влияние солнечного света.
Особую опасность герпес симплекс представляет для плода. Врождённая герпетическая инфекция проявляется различными пороками развития.
Как происходит инфицирование
Заражение вирусом простого герпеса 2 типа происходит в большинстве случаев при половых контактах. Вирус локализуется в отделяемом слизистой оболочки половых путей. Передача инфекции осуществляется во время незащищенного полового акта, включая оральные и анальные.
Ещё один путь инфицирования — восходящий у беременных женщин. В этом случае заражение происходит через матку, поражается находящийся в ней плод. Также ребёнок может инфицироваться при прохождении через родовые пути.
В группе риска по заражению ВПГ находятся следующие лица:
- имеющие много половых партнёров;
- практикующие незащищенные половые контакты;
- имеющие нарушения иммунного статуса.
Более подвержены заболеванию (именно рецидивам) беременные женщины.
Генитальный герпес: возбудитель, типы, пути передачи, причины, инкубационный период
Симптомы и локализация
Выраженность симптомов ВПГ 2 типа зависит от многих факторов:
- состояние иммунной системы;
- возраст и пол пациента;
- гормональный фон;
- социальный статус;
- наличие других заболеваний;
- особенности самого вируса.
Нередко герпетическая инфекция второго типа протекает латентно, что говорит о хорошем иммунитете. Первичное инфицирование практически всегда сопровождается выраженными клиническими признаками. Рецидивы заболевания протекают более легко, либо латентно.
ВПГ 2 типа может вызывать поражение не только области половых органов, но и ротовой полости, глаз, внутренних органов, как вирус герпеса 1 типа. Но для ВПГ 2 наиболее характерна именно генитальная локализация.
У женщин
Поражается слизистая оболочка наружных половых органов — вульва, лобок, иногда высыпания распространяются на внутреннюю поверхность бёдер. Начинается заболевание остро — начальные проявления герпеса представлены выраженным зудом, отёком и покраснением слизистой. Через несколько часов на этом фоне появляются специфические высыпания — мелкие пузырьки с прозрачным жидким содержимым. Вскоре пузырьки лопаются, оставляя эрозии. Через несколько дней происходит заживление эрозий, рубцов не остаётся.
Общие признаки обычно не выражены, но при обильных высыпаниях может повышаться температура, появляться недомогание. Вирус может поражать и внутренние половые органы женщины — матку, трубы, яичники. Это становится причиной вторичного бесплодия.
Генитальный герпес у женщин
1 2
Как выглядит герпес на половых губах
У мужчин
Сыпь у мужчин ничем не отличается от таковой у женщин. Локализуется она на слизистой полового члена, мошонки. На внутреннюю поверхность бёдер распространяется редко. Может поражаться область прямой кишки. Вирус проникает и во внутренние органы, вызывая простатит, цистит. При частых обострениях наблюдается появление микротрещин на коже и слизистых, которые легко инфицируются вторичной флорой.
Герпес на половых органах у мужчин
1 
2
Как выглядит половой герпес у мужчин
Диагностика
Постановка диагноза герпеса второго типа при наличии клинической симптоматики обычно не вызывает затруднений. В межприступный период или при латентном течении требуется проведение ряда диагностических мероприятий.
Какие анализы сдавать
Для выявления герпеса сдают несколько стандартных анализов:
- общеклинические — кровь, моча;
- сыворотка крови на выявление антител к вирусу герпеса — ИФА (иммуноферментный анализ);
- соскоб слизистой оболочки для обнаружения генетического материала вируса — ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Этих исследований достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз генитального герпеса.
Расшифровка анализов
Результаты обследования могут быть разными в зависимости от того, инфицирован ли человек, и если да, то в какой стадии находится заболевание. Общеклинические анализы малоинформативны, они используются в основном для определения активности воспаления. Основное значение имеют ИФА и ПЦР.
Результаты иммуноферментного анализа:
- иммуноглобулины М и G отрицательны (anti hcv IgM и IgG) — человек не инфицирован;
- иммуноглобулин М (IgM) к вирусу простого герпеса положительный, иммуноглобулин G (IgG) положительный — ранний период перенесённой инфекции;
- иммуноглобулин М положительный, антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 типа не обнаружены — острое заболевание;
- иммуноглобулин М отрицателен, обнаружены IgG антитела — это значит, что человек инфицирован, но простой герпес на данный момент не проявляется.
Второй важный метод диагностики — это ПЦР. Он обнаруживает ДНК вируса в соскобе слизистой оболочки. Считается максимально точным методом определения болезни.
Анализы крови на герпес 2 типа
Лечение
При лечении герпетической инфекции учитывают активность патологического процесса. Самое интенсивное лечение проводится в период явных клинических проявлений. Между приступами осуществляется противорецидивная и иммуностимулирующая терапия. Лечат герпес не только местнодействующими, но и системными препаратами.
Таблица. Медикаментозные средства для лечения герпеса 2 типа.
| Препарат | Действие | Способ применения |
|---|---|---|
| «Ацикловир» | Прямое противовирусное, подавляет способность вируса к размножению | По 200 мг 5 раз в день, длительность приёма 10-14 дней |
| «Валтрекс» | Прямое противовирусное | По 1000 мг 2 раза в день, курс 7 дней |
| «Виферон» | Опосредованное противовирусное, стимулирует выработку собственных интерферонов | По свече 500000 ед на ночь, курс 10 дней |
| «Циклоферон» | Иммуностимулятор, укрепляет защитные свойства организма | 40 таблеток по схеме, указанной в инструкции |
| «Вобэнзим» | Фермент системного действия, обладающий противовоспалительным эффектом | По таблетке 3 раза в день на протяжении месяца |
| «Цетрин» | Антигистаминное средство, способствующее устранению отёка и зуда | По таблетке на ночь 10-14 дней |
| Облепиховое масло | Средство для регенерации повреждённой кожи и слизистых | Смазывать область высыпаний перед сном до заживления эрозий |
Препараты от генитального герпеса
При генерализованных поражениях внутренних органов, внутриутробной герпетической инфекции применяется иммуноглобулин человека против вируса простого герпеса 2 типа. Для профилактики рецидивов проводится курс вакцинирования препаратом «Витагерпавак».
Возможные осложнения
Осложнения при заражении вирусом простого герпеса 2 типа развиваются нечасто. В основном они связаны со снижением иммунной защиты.
У взрослых
Возможными осложнениями герпеса являются:
- женское бесплодие;
- хронический воспалительный процесс органов малого таза;
- простатит у мужчин;
- нарушение потенции.
Как правило, осложнённое течение болезни сопровождается генерализацией патологического процесса.
У детей
Осложнения вируса герпеса у детей являются итогом внутриутробного инфицирования. Во время вынашивания ребёнка иммунная система женщины ослабляется, вследствие чего она больше восприимчива к различным инфекциям. Из-за поражения плода герпесом ребёнок может родиться с различными пороками.
- Хориоретинит. Врождённое воспаление сетчатки глаза, приводящее к слепоте.
- Микроцефалия. Недоразвитие головного мозга.
- Герпетический энцефалит. Воспаление мозга, протекающее тяжело, с частыми летальными исходами.
- Пороки сердца.
После рождения дети редко инфицируются ВПГ 2, это происходит уже после начала половой жизни.
При беременности
Риск развития осложнений во время беременности значительно повышается, особенно при первичном заражении. Причём генитальный герпес при беременности опасен больше для плода, чем для женщины:
- распространение инфекции на другие органы;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- отслойка плаценты;
- поражение нервной системы плода;
- пороки развития.
Наибольшая опасность наблюдается в первом триместре беременности, когда происходит формирование органов.
Герпес 2 типа — вирусное заболевание, поражающее в основном половые органы. Но при определённых обстоятельствах болезнь может стать генерализованной. Наибольшую опасность ВПГ 2 представляет для беременных женщин. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению.
Виды генитального герпеса, осложнения и профилактика
Источник
admin Просмотров:
6417
Загрузка…
Вирус простого герпеса 2 типа
Герпес второго типа – заболевание, которое распространяется на слизистой половых органов и ягодицах.
Он может передаваться двумя способами: половым путем, преимущественно через генитальные контакты, и внутриутробным – от матери к ребенку.
Отличительной особенностью такого поражения являются ярко выраженные клинические признаки. У человека сразу же краснеет и отекает кожный покров, со временем на нем появляются воспаленность и везикулы.
В этих пузырьках образуется прозрачная жидкость, в которой содержится большое количество вирусов-возбудителей.
Такие участки отличаются крайне высокой болезненностью, из-за чего человек на некоторое время выпадает из нормальной жизни.
Герпес второго типа сопровождается стремительным ухудшением состояния здоровья человека. У него сразу же повышается температура тела, он становится раздражительным и утомленным, преследуются серьезные перепады настроения.
Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, вирус-возбудитель герпеса второго типа может жить и размножаться в окружающей среде на протяжении нескольких дней.
Самое главное для этого – определенная влажность и температура. Если с вами проживает больной, постарайтесь соблюдать все меры предосторожности.
Вирус простого герпеса второго типа в подавляющем большинстве случаев распространяется на наружных половых органах, из-за чего его часто называют генитальным или половым герпесом.
Чаще всего он передается половом путем, при контакте с носителем вируса-возбудителя. Нужно отметить, что, попадая в организм, микроорганизмы не всегда вызывают поражения кожного покрова.
Преимущественно генитальный герпес встречается у представительниц слабого пола, это связана с их частыми гормональными перестройками.
Чтобы диагностировать данное заболевание, необходимо провести комплекс лабораторных исследований.
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 2 ТИПА
Группа риска
Герпес второго типа – инфекционное заболевание, которое требует незамедлительного лечения.
Нужно отметить, что такая проблема не всегда проявляется в виде неприятных ощущений, в некоторых случаях возбудитель может долгое время никак не сообщать о себе.
В группе повышенного риска к появлению данного недуга находятся люди, которые:
- Страдают от сниженного иммунитета. Вызвать это может изменение гормонального фона, терапия гормональными, противовоспалительными препаратами, кортикостероидными средствами, химиотерапия. Также спровоцировать снижение защитных способностей организма может обострение хронических заболеваний.
- Ведут беспорядочные половые связи без защиты – в таких случаях велик риск передачи и более серьезных заболеваний.
- Имеют одновременно нескольких половых партнеров – это повышает возможность заражения вирусом герпеса второго типа.
Герпес 2 типа
Симптомы и признаки герпеса второго типа
Распознать герпес второго типа достаточно просто, уже на начальных стадиях он сообщает о себе специфическими симптомами.
Если вы будете тщательно прислушиваться к своему организму, вы без труда диагностируете у себя такого заболевания.
Распознать герпес второго типа можно по следующим признакам:
- Появлению очагов покраснения.
- Формированию небольших пузырьков, внутри которых прозрачная жидкость.
- Разрастание небольших язв и эрозий, которые значительно ухудшают самочувствие человека.
- Появление ощущения зуда и жжения в местах появления пузырьков.
- Ощущения сухости в половых органах.
- Увеличение и воспаление лимфатических узлов в области паха.
- Сильная боль во время полового акта или мочеиспускания.
- Температура тела в районе 38-39 градусов.
- Общее недомогание, озноб, повышенная утомляемость.
Нужно отметить, что такие симптомы герпеса второго типа преследуют человека лишь в период обострения. Узнайте больше на нашем сайте о герпесе 6 типа и герпесе 7 типа.
Находясь в крови, вирусы-возбудители не всегда провоцируют развитие недуга. Определить их удается лишь по результатам исследования крови.
Опасность герпеса второго типа
В случае длительного игнорирования течения герпеса второго типа велик риск развития серьезных осложнений.
В первую очередь нужно определить, что такое заболевание относится к венерологической группе.
Современные специалисты считают, что герпес второго типа неопасен лишь в том случае, если своевременно начать его лечение.
В остальных случаях он может спровоцировать развитие заболеваний внутренних органов и даже летальный исход.
Настоятельно не рекомендуем затягивать лечение данного заболевания, чтобы не ухудшать себе качество жизни. Чем раньше вы начнете медикаментозную терапию, тем лучше будет для организма.
Генитальный герпес является неприятным и крайне опасным заболеванием. Человек сталкивается не только с физическим дискомфортом, но и с серьезным эстетическим.
Человек зацикливается на своей проблеме, старается остаться наедине. Некоторые люди стесняются идти с дискомфортом в половом органе к лечащему специалисту и предпочитают терапию народными методами лечения.
Такой способ воздействия не всегда приносит видимый результат, может спровоцировать осложнения.
При игнорировании генитального герпеса может развиться бесплодие либо другие проблемы с репродуктивной системой.
Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, из-за герпеса второго типа у людей часто развивается депрессия, значительно снижается работоспособность и половое влечение.
На фоне таких проблем возникает серьезное ослабление организма, что может спровоцировать рецидив генитального герпеса либо же поражение внутренних органов.
Чтобы не допустить развитие такого недуга, необходимо работать с эмоциональным фоном человека, его внутренним состоянием.
Если вас постоянно преследуют рецидивы данного заболевания, лучше всего обратиться к врачу.
Заразиться герпесом второго типа можно:
- Во время полового акта.
- От матери к ребенку.
- Бытовым путем.
В крайне редких случаях возбудитель генитального герпеса передается через одежду либо предметы быта.
Несмотря на то, что вирус некоторое время может жить на воздухе. Чтобы полностью обезвредить патогенных микроорганизм, необходимо время и температура выше 100 градусов.
Влияние герпеса второго типа на беременность
Если у беременной женщины диагностируется герпес второго типа, вероятность того, что организм-возбудитель передастся ее ребенку, крайне высока.
Однако если заражение произошло значительно раньше оплодотворения, риск такого исхода гораздо меньше.
Чаще всего попадание микроорганизмов в кровь ребенка происходит во время родов, когда его тело проходит по инфицированным родовым путям. Несмотря на это, кесарево сечение не исключает риск инфицирование.
Наибольшая опасность заражения ребенка заключается в том, что у него значительно повышается риск нарушения нервной системы, кожи и глаз. В некоторых случаях возможна инвалидизация и даже смерть.
Согласно статистике, риск передачи герпеса второго типа ребенка от матери равняется 5%. Дело в том, что материнский организм начинает сразу же вырабатывать антитела на все известные ему патогенные организмы.
Именно они и защищают ребенка от заражения. Несмотря на это, существует особый подход в ведении беременности у инфицированных женщин.
Обычно на ранних сроках назначается противовирусная терапия, которая значительно снижает риск заражения.
Диагностика
Герпес второго типа достаточно легко поддается диагностики. Многие врачи могут определить данное заболевание без специальных лабораторных исследований.
Несмотря на это, для постановки точного диагноза лучше всего пройти ряд лабораторных и функциональных исследований.
Диагностика герпеса второго типа включает:
- Сбор анамнеза и подробный осмотр пациента – врачу необходимо оценить состояние кожного покрова, вид и размер сыпи, размер лимфатических узлов, внешний вид слизистых оболочек.
- Забор генетического материала из пораженных слизистых оболочек.
- Биохимический и общий анализ крови.
- Выявление вируса в плазме крови, определение антител к возбудителю.
- Лабораторное исследование мочи, слизи, слез, спинномозговой жидкости и содержимого пузырьков.
- ПЦР – определяет возбудителя и его типа.
- Иммуноферментный анализ – исследование, определяющие антитела к вирусам в крови.
- Иммунограмма – помогает исследовать нарушения в работу иммунной системы.
Несмотря на наличие разнообразных лабораторных исследований, поставить точный диагноз во всех случаях практически невозможно.
Бывали случаи, когда заболевание протекало скрытно, никак не сообщая о себе какими-нибудь антителами в крови.
Иногда возбудители болезни попадают в кровь и никак себя не проявляют, они могут долгое время жить и передаваться другим людям, не развиваясь у своего носителя.
В таких случаях может происходить медленное патогенное влияние на внутренние органы.
Лечение герпеса второго типа
Лечение герпеса второго типа должно быть своевременным, комплексным и проходить под полным контролем со стороны квалифицированного врача.
В первую очередь необходима терапия противогерпетическими препаратами, такие как Ацикловир. Его можно использовать в виде таблеток, инъекций, мазей и свечей.
В среднем курс такого лечения занимает 10 дней при первичном заражении и 5 – при рецидивах.
Ускорить процесс лечения помогают противовирусные средства, такие как Арбидол, Триалгин и их аналоги. Также необходимо принимать иммунобиологические средства.
При наличии экссудативного компонента больному назначаются ингибиторы простагландинов и витаминные комплексы.
В случае необходимости дополнительно назначаются средства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника, — ферменты.
При длительной высокой температуре необходимо незамедлительно начинать лечение жаропонижающими препаратами.
При появлении признаков генитального герпеса необходимо незамедлительно начинать медикаментозное лечение.
Настоятельно не рекомендуем тратить время на использование средств народной медицины. Если у вас появились волдыри на половых органах, сразу же обращайтесь к инфекционисту, гинекологу или урологу.
Возможные осложнения
Герпес второго типа – крайне опасное заболевание, которое при отсутствии комплексной терапии может спровоцировать серьезные осложнения.
Именно по этой причине врачи не рекомендуют тратить время на способы самолечения, а сразу же обращаться за квалифицированной помощью.
Наиболее неприятными последствиями данного недуга считаются:
- Кольпит.
- Простатит.
- Уретрит.
- Трещины анальные или на прямой кишке.
Исследования показали, что у женщин, которые часто сталкиваются с рецидивами герпеса второго типа, риск развития рака шейки матки гораздо выше.
Если же данный вирус обнаруживается в крови детей, у них гораздо выше вероятность заболеть менингитом, герпесным энцефалитом, стоматитом, различными недугами печени.
Источник
