Что такое вагинальный герпес

Что такое вагинальный герпес thumbnail

Герпес во влагалище обнаруживается у многих женщин. Это заболевание, которое передается половым путем (ЗППП) и вызывается вирусом. Проявляется в виде высыпаний и локализуется на наружных и внутренних половых органах. Другие названия — генитальный или половой герпес. Инфекция большую часть времени протекает бессимптомно и диагностируется на фоне проявленных признаков. Своевременному выявлению вагинального герпеса препятствует психологический барьер: женщина отрицает возможность наличия ЗППП в организме.

Заболевание не нарушает нормальное функционирование организма, вирус не влияет на работу внутренних органов и систем. Опасность влагалищного герпеса возникает только при беременности и определенных условиях. Все женщины при планировании или ожидании ребенка в обязательном порядке проходят обследование на выявление возбудителя.

Особенности возбудителя, пути передачи инфекции

Причина герпеса на вагине — это внедрение в слизистую оболочку вируса простого герпеса 2 типа (ВПГ 2). После попадания в организм, микроб перемещается в нервные клетки — постоянное место локализации. При ослабленном иммунитете он начинает активную репликацию (копирование) внутри нейрона.

Что такое вагинальный герпес

Инфекция передается между партнерами исключительно половым путем (вагинально или анально) во время интимного контакта.

Заражение происходит независимо от того, есть проявленные симптомы, или заболевание протекает в скрытой форме. Болезнь может проявиться у женщины не сразу. Фактор, провоцирующий развитие симптомов — стойкое снижение защитных сил иммунной системы.

При типичных (не латентных) формах болезни инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) длится от 2 дней до 2 недель.

По статистике ВОЗ только 15-20% женщин знают о том, что они заражены герпес вирусом второго типа.

Что такое вагинальный герпес

Важно! Современная медицина и фармацевтика не знает способов уничтожения вирусов внутри клетки. Поэтому возбудитель навсегда остается в организме. При нормальном физиологическом состоянии иммунитета болезнь не проявляется и не влияет на качество жизни.

Факторы, способствующие активизации вирусов у взрослых:

  • хронические заболевания внутренних органов в период обострения;
  • длительное медикаментозное лечение;
  • проведение курса химиотерапии;
  • беспорядочная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров.

Как проявляется инфекция

Клиническая картина заболевания у каждой женщины может отличаться по общему течению. Существуют симптомы вагинального герпеса, которые характерны при любом течении болезни.

Основной отличительный признак — высыпания на коже в области промежности и слизистой влагалища. Как выглядит сыпь? Образования представляют собой пузырьки, наполненные серозной жидкостью (прозрачная сывороточная субстанция с желтоватым оттенком).

Что такое вагинальный герпес

Этапы появления, прогрессирования и завершения герпетической сыпи:

  • появление пятна со слабой гиперемией;
  • припухлость и отечность пораженного участка эпителия;
  • формирование пузырька;
  • помутнение жидкости внутри высыпаний;
  • разрыв оболочки и выход экссудата;
  • образование струпа;
  • эпителизация раневой поверхности.

Элементы высыпания могут быть единичными и множественными. Они имеют четкое место расположения — половые губы, лобок, область вокруг ануса, влагалище. При осложненных формах высыпания могут распространяться на шейку матки и дальше к придаткам по восходящим путям. Образования сопровождаются зудом разной интенсивности, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Вирус может поражать слизистые мочевыводящей системы. Крайне редко при заболеваниях иммунной системы (ВИЧ) у женщины может развиться герпетическая экзема — множественные волдыри красного цвета, которые сливаются и образуют одно пятно. Пораженный участок сильно зудит и чешется.

Симптомы общего характера при вагинальном герпесе:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5°C);
  • мышечные и суставные боли;
  • снижение физической активности, упадок сил;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • при осложненных формах — увеличение близлежащих региональных лимфатических узлов (паховых).

Если герпес проявился на фоне обострения хронической патологии, то у больной может подняться температура тела до 38-39°C, участиться мочеиспускания.

Так как вирус паразитирует в условиях сниженных местных и общих защитных сил, то у женщины на слизистых половых органов активизируется условно-патогенная микрофлора. Интенсивно развивается грибковая инфекция во влагалище. Появляются обильные творожные выделения белого цвета.

Опасность вируса у беременных

Вагинальная герпетическая инфекция при беременности таит опасные подводные камни. В период вынашивания ребенка защитная система женщины ослабленная, организм более подвержен влиянию внешних и внутренних негативных факторов. Это может вызвать вирусную активность и спровоцировать образование сыпи.

Если женщина ранее болела герпесом, то в ее крови образовались антитела и выработался иммунитет к ВПГ 2>. Если болезнь проявится у беременной, то лимфоциты создадут мощный щит и предотвратят инфицирование плода. В этом случае заболевание не представляет опасность для нормального внутриутробного развития ребенка.

Что такое вагинальный герпес

Важно! Если организм женщины стерильный относительно ВПГ 2>, то плод в случае инфицирования не защищен. Это уже серьезная ситуация, так как первичный герпес при беременности беспрепятственно проникает через плаценту и вызывает тяжелые пороки развития плода, часто несовместимые с жизнью. Смертность новорожденных младенцев превышает 80%.

Заражение вирусом в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный аборт или развития тяжелых физических пороков плода. Во 2 и 3 триместре при беременности задерживается рост и развитие ребенка. Дети рождаются маловесные и с патологическими отклонениями — аномалии органов зрения и слуха, пороки сердца.

При первых предвестниках болезни необходимо срочно сообщить об этом гинекологу для назначения адекватного лечения. Так у женщины появляются все шансы на благополучный исход родов и рождение здорового малыша.

Последствия герпеса при беременности для самой женщины носят отдаленный характер. В будущем может диагностироваться бесплодие, злокачественные новообразования молочных желез.

Диагностика заболевания

Перед тем, как лечить вагинальный герпес, тщательно собирают анамнез. Если больная жалуется на явные проявления болезни — высыпания, зуд, жжение кожи, дискомфорт в области промежности, то проводят гинекологический осмотр. Первичное инфицирование протекает в более тяжелой форме, последующие проявления вагинального герпеса доставляют меньше неприятностей женщине.

Что такое вагинальный герпес

При наличии сыпи назначают лабораторное исследование содержимого пузырьков. Мазок для посева культуры берут только в течение 2 суток после образования высыпаний. Результаты анализов готовы не ранее, чем через 7 дней. Преимущество методики — абсолютная точность при определении типа вируса. Недостаток — высокий процент ложноположительных заключений, особенно при рецидивах заболевания.

Исследования крови

Такие анализы назначают при латентной форме заболевания или для выявления носительства инфекции. Цель исследования — определение антител к ВПГ2, которые вырабатываются лимфоцитами и находятся в крови.

Виды исследования крови, которые дают максимально точные результаты:

  • Biokit — быстрый экспресс-тест на вирус герпеса. Результат голов через 10 минут.
  • Тест HerpeSelec — взятая кровь отправляется в лабораторию.
  • Western-Blot — дорогостоящий анализ, так как позволяет с точностью определить тип вируса и избежать ложной интерпретации результатов исследований.
  • Тест ELISA от CAPTIA для определения иммуноглобулина IgG, выполняется в лабораторных условиях.

Из серологических методов для определения вируса полового герпеса применяют ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод обладает высокой чувствительностью и без затруднений определяет микроорганизм. Недостаток исследования — недоступность широким массам из-за дороговизны.

Принципы лечения инфекции

Лечение вагинального герпеса назначают только при проявленных признаках заболевания. Оно симптоматическое и направленно на уменьшение выраженности проявлений болезни. Полностью вылечить герпетическое поражение влагалища нельзя. Но можно значительно продлить период ремиссии.

Прежде чем лечить, оценивают масштабы высыпаний и общее самочувствие пациентки. Симптоматическая терапия при герпесе бывает местная и общая.

Читайте также:  Пцр на герпес насколько точный

Противовирусное лечение заключается в использовании мазей и таблеток для уменьшения зуда и высыпаний. Оно способствуют быстрому заживлению:

Что такое вагинальный герпес

  • Ацикловир — 5% крем. Сыпь обрабатывают 5 раз в сутки, курс лечения от 5 до 10 дней, по показаниям.
  • Зоверакс — крем для местного применения. Наносят на пораженную кожу каждые 4 часа. Используют от 4 до 10 дней.
  • Пенцикловир — крем для наружного использования, наносят каждые 2 часа, кроме периода ночного сна. Курс лечения 4 дня.
  • Валацикловир — таблетки для приема внутрь. Назначают по 1 таб. утром и вечеров на протяжении 7 дней.
  • Фамцикловир — таблетки, покрытые оболочкой для перорального приема с дозировкой по 125, 250 и 500 мг. Назначают по 500 мг однократно 2 раза в сутки. Терапевтический курс — 7 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения женщин во время беременности назначаются только лечащим врачом. Категорически запрещено самостоятельное использование любых препаратов, даже мазей местного применения.

Чтобы заболевание перевести в скрытую форму носительства, необходимо укрепить защитные силы организма. Для этого пациентам назначают средства для коррекции иммунитета:

Что такое вагинальный герпес

  • Ридостин — стимулирует выработку интерферона. Аналоги — Амиксин, Полудан, Виферон, Неовир.
  • Полиоксидоний — химический препарат с иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием.
  • Галавит — активизирует защитные функции организма, уменьшает воспалительные процессы.

В обязательном порядке женщинам назначают витаминотерапию. По показаниям — противогрибковые, жаропонижающие, седативные препараты.

Лечение при вагинальном герпесе — это эпизодический процесс. На дальнейший ход заболевания оно не влияет. Если правильно лечить герпес, то вероятность рецидивов заметно сокращается. Факторы, которые влияют на качество терапии:

  • эмоциональное и психологическое состояние женщины;
  • частые рецидивы и обострения инфекции;
  • нервные стрессы (экзамены, проверки на работе);
  • резкая смена обстановки (отпуск).

Профилактические меры

Профилактика герпесной инфекции бывает специфическая (лекарственная) и неспецифическая.

Медикаментозное предотвращение заражения предусматривает применение фармакологических препаратов: Фарматекс, Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин, Контрацептин, Патентекс Овал.

Профилактические меры личного характера:

  • исключение случайных связей и незащищенного секса;
  • своевременное лечение хронических патологических очагов в организме;
  • комплексное и регулярное укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены.

При частых рецидивах можно проходить профилактическое лечение раз в год, при этом повторные случаи инфекции сокращаются на 75-80%.

Беременные женщины должны избегать мест большого скопления людей (транспорт, общественные мероприятия, большие супермаркеты), бережно относиться к своему здоровью в холодное время года.

Источник

Генитальный герпес встречается у представителей обоих полов. У женщин инфекционное заболевание поражает слизистую оболочку влагалища и шейку матки.

У женщин герпес поражает слизистую оболочку влагалища и шейку матки

У женщин герпес поражает слизистую оболочку влагалища и шейку матки.

Симптомы

Возбудителем болезни является герпесвирус 2 типа (генитальный). К главным признакам герпеса относятся:

  • Высыпания. Герпетическая сыпь выглядит как пузырьки с жидкостью (везикулы), расположенные внутри влагалища. Сыпь также может находиться в области анального отверстия и у входа в вагину.
  • Боли внизу живота, болезненное мочеиспускание.
  • Мутные выделения из влагалища.

При первичном инфицировании у пациентки поднимается температура, появляются головные боли, сонливость и усталость. Выделяют 3 формы течения заболевания:

  • Стихающее. После каждого рецидива период ремиссии становится дольше. Постепенно симптомы полностью исчезают.
  • Монотонное. Рецидивы происходят часто и с одинаковой периодичностью (например, перед менструацией).
  • Аритмичное. Промежутки между рецидивами будут различными. При этом чем более длинной будет ремиссия, тем лучше будут выражены симптомы болезни в период рецидива.

При первичном инфицировании у пациентки поднимается температура, появляются головные боли, сонливость и усталость

При первичном инфицировании у пациентки поднимается температура, появляются головные боли, сонливость и усталость.

Читайте также:

Противовирусные препараты от герпеса.

Обзор мазей при генитальном герпесе.

Как лечить герпес на попе – читайте тут.

Причины

В большинстве случаев герпес во влагалище возникает после незащищенного полового контакта с партнером, который является носителем вируса. Обнаружить у себя признаки болезни могут люди, имеющие нескольких половых партнеров и не использующие презерватив.

Причиной первичного заражения могут стать некоторые способы контрацепции – внутриматочные спирали, вагинальные колпачки и т. д. Возможно самоинфицирование, при котором пациентка переносит вирус с зараженных участков тела на интимные места. В более редких случаях возбудитель болезни попадает в организм бытовым путем.

Обнаружить у себя признаки болезни могут люди, имеющие нескольких половых партнеров и не использующие презерватив

Обнаружить у себя признаки болезни могут люди, имеющие нескольких половых партнеров и не использующие презерватив.

Как лечить

Вылечить герпес полностью невозможно. Вирус навсегда остается в нервных волокнах тела носителя. Лечение различных форм заболевания направлено на подавление активности возбудителя. В пассивном состоянии вирус представляет меньшую опасность для носителя и окружающих его людей.

Вагинальный герпес не требует госпитализации пациентки. Лечиться можно амбулаторно.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен после осмотра влагалища и шейки матки. Для уточнения диагноза врач назначает лабораторные исследования: иммуно-ферментный анализ, культуральный метод и т. д (подробнее тут).

Предварительный диагноз может быть поставлен после осмотра влагалища и шейки матки

Предварительный диагноз может быть поставлен после осмотра влагалища и шейки матки.

Чем лечить

Специфическая терапия предполагает использование противовирусных лекарств. Пациентке назначают мазь, суппозитории (свечи), спреи, таблетки для устранения высыпаний. Симптоматическое лечение направлено на ликвидацию признаков заболевания. Женщине прописывают антигистаминные препараты для снятия зуда, анальгетики для устранения болевых ощущений и антисептики, останавливающие распространение инфекции.

Народные средства

С помощью нетрадиционной медицины можно избавиться от внешних проявлений заболевания и укрепить иммунитет лекарственными средствами, созданными на основе натуральных компонентов. Чаще всего народные рецепты предлагают лечить генитальный герпес при помощи травяных ванночек.

Чаще всего народные рецепты предлагают лечить генитальный герпес при помощи травяных ванночек

Чаще всего народные рецепты предлагают лечить генитальный герпес при помощи травяных ванночек.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения, необходимо:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Желательно принимать душ не реже 1 раза в день, во время менструации – до 3 раз в сутки. Недопустимо использовать чужие средства гигиены и нижнее белье.
  2. Укреплять иммунитет. Инфицированию более подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, принимать витамины по назначению врача. Благотворно влияют на организм занятия спортом. Инфицированным укрепление иммунитета поможет избежать рецидивов заболевания.
  3. Использовать средства барьерной контрацепции. Стоит отказаться от секса с несколькими партнерами и избегать случайных половых связей.

Осложнения

Частые рецидивы герпеса и отсутствие лечения ведут к возникновению эндометрита, герпетического цистита и других заболеваний мочеполовой системы.

Вирус герпеса. Жить здорово! (16.11.2017)

Половой герпес. Какие симптомы? Какие анализы сдать? Как лечить?

Особую опасность для женщины болезнь представляет во время беременности. Герпес часто становится причиной преждевременных родов и выкидышей. Существует риск развития неонатального герпеса. Ребенок рождается инфицированным, ослабленным или с различными патологиями.

Оценка статьи:

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)

Что такое вагинальный герпес Загрузка…

Источник

Генитальный герпес у женщин является серьёзной медикосоциальной проблемой. Герпетическая инфекция половых путей занимает 3 место в структуре грибковых, вирусных и бактериальных патологий репродуктивного тракта. Женщины заражаются вирусом почти в два раза чаще, чем мужчины, что в условиях набирающего обороты иммунодефицита и высокого уровня распространения герпеса создает опасность для гинекологического здоровья женской половины населения.

Причины и патогенез заболевания

Что такое вагинальный герпесПричиной вирусного поражения гениталий является вирус простого герпеса. Инфекционный патоген относится к подсемейству альфа и вызывает поражения эпителиальной ткани слизистых оболочек и кожи тела человека. Особенностью вируса является его способность находиться в латентном состоянии в нервной ткани вблизи места поражения кожных покровов и слизистых оболочек.

Читайте также:  Опухла половая губа при герпесе

Заражение женщин половым герпесом осуществляется следующими путями:

  • половым (все виды сексуальных контактов), реализующимся в 90% случаев;
  • бытовым, означающим инфицирование при контакте с любыми предметами, загрязненными выделениями больного человека;
  • аутоинфицированием – перенос вирусных частиц с одной анатомической области на другую (лицо – половые органы);
  • артифициальным – при использовании нестерильного медицинского инструментария или несоблюдения правил асептики мед. работниками.

ВПГ сохраняет жизнеспособность на влажных поверхностях и объектах в течение 6 часов, на сухих – до 2 часов.

Вирусы простого герпеса первого и второго типов – Herpes simplex virus (HSV1, HSV2) – инициируют специфическое воспаление кожи и слизистых оболочек лица, полости рта, носа, половых органов, уретры. При генерализованных формах на фоне иммунодефицита возможно поражение глотки, гортани, мозга, печени, мочевого пузыря, почек. Первый тип вируса вызывает преимущественное поражение кожи и слизистых верхней половины тела, второй тип считается причиной генитального варианта. Но оба вируса способны поражать покровы всего тела.

Герпес на гениталиях у женщин, как и другие заболевания, инициированные вирусами из семейства герпеса, является неизлечимой патологией. ВПГ встраивается в клеточный геном и обеспечивает латентное – бессимптомное течение инфекции, с периодическими обострениями.

Герпес в интимной зоне у женщин описывается как развернутой клиникой, так и бессимптомными формами. Носительство вируса простого герпеса среди женщин и мужчин обеспечивает постоянное распространение инфекции среди восприимчивых лиц. Отсутствие симптомов заболевания обеспечивает ведение привычной половой активности зараженными лицами.

Герпес у женщин в гинекологии и акушерстве занимает особое место, так как является частой причиной бесплодия, невынашивания, внутриутробного инфицирования, тяжелого течения беременности, физических и умственных отклонений у родившихся детей.

Герпес 2 типа у женщин может доставлять значительный дискомфорт, течение его может быть мучительным, с частыми обострениями, нередко половая жизнь может быть нарушена в значительной степени.

Симптомы герпесной инфекции

Что такое вагинальный герпесГерпес на гениталиях передается от больного человека к здоровому при половом контакте в 80% случаев. Здоровая женщина может не заразиться ВПГ. При отсутствии иных половых инфекций, нормальном функционировании защитного вагинального барьера, вирус погибает в кислой среде.

Формы течения инфекции:

  • острое заболевание (первичное инфицирование);
  • рецидив генитального герпеса;
  • бессимптомное носительство.

Содержание вирионов в 1 мл жидкости герпетического пузырька колеблется от 1 тысячи до 10 миллионов. При обострении вирус выделяется в меньшей концентрации, по сравнению с первичной острой инфекцией.

Симптомы генитальной формы патологии у женщин зависят от формы заболевания. Наиболее яркими клиническими признаками отличается первичное инфицирование. Чем больше времени проходит от момента заражения, тем реже регистрируются рецидивы.

Область поражения вирусом

Инкубационный период длится от 2 до 14 дней и во многом определяется целостностью слизистых и кожи половых органов женщины. Многих пациенток волнует, где бывает герпес у женщин в аногенитальной области. Генитальная форма герпетической инфекции локализуется в следующих местах:

  • на половых органах, в частности, на половых губах, в преддверии влагалища;
  • на лобке;
  • во влагалище и на шейке матки;
  • в области заднего прохода;
  • на коже промежности, бедер, ягодиц.

Не исключено проявление герпетических высыпаний у женщин в уретре, мочевом пузыре, прямой кишке.

Что такое вагинальный герпесфото герпес в интимной зоне у женщин

Клинику генитального варианта герпеса у женщин можно представить в виде следующих этапов:

  1. Период предшествующих высыпаниям симптомов (продромальный период).
  2. Период высыпаний.

Для продромального периода генитального герпеса у женщин характерно:

  • на протяжении недели нарастают боли в области промежности, на лобковой части, в паху, бедре и ягодице (как правило, с одной стороны);
  • недомогание;
  • рост температуры тела;
  • головная боль;
  • озноб;
  • боли в мышцах;
  • нервозность и нарушение сна;
  • зуд гениталий в месте будущего появления высыпаний;
  • боль при половом акте;
  • жжение слизистой оболочки вульвы;
  • покраснение участка кожи;
  • обильные выделения более жидкой консистенции по сравнению с нормальными (при поражении преддверия влагалища и непосредственно влагалища);
  • увеличение лимфоузлов.

Для стадии герпетических высыпаний характерно:

  • в области покраснения участка кожи формируются типичные герпетические пузырьки: мелкие, наполненные прозрачным содержимым;
  • везикулы вскрываются и образуют мокнущие эрозии;
  • зуд, боль и жжение области высыпаний сохраняются на протяжении всех этапов заболевания;
  • общие симптомы с появлением везикул на гениталиях устраняются.

При распространённой форме генитального поражения у женщин, в процесс вовлекаются шейка матки, эндометрий, маточные трубы, мочевой пузырь, уретра. Так как проявляется половой герпес общими специфическими симптомами с болью по ходу нервов и высыпаниями, герпес шейки матки может остаться для женщины незаметным.

На фоне вирусного воспаления вульвы, влагалища, пузырьки на шейке матки не ощущаются, ввиду того, что данная область лишена болевых рецепторов. При осмотре шейки в зеркалах гинеколог отмечает наличие характерных везикул или эрозии.

В последние годы отмечается все большее диагностирование как возбудителя генитального герпеса именно 1 тип вируса. В связи с этим выделяют современные особенности течения патологии у женщин и мужчин:

  1. Более легкое протекание заболевания.
  2. Вялотекущие обострения с незначительной симптоматикой.
  3. Длительные по времени рецидивы.
  4. Незначительное количество предшествующих высыпаниям симптомов (продромы).

Герпес мочевого пузыря и уретры проявляется резко болезненным мочеиспусканием, появлением крови в моче, болью в районе низа живота, повышением температуры, ухудшением общего состояния женщины.

Продолжительность заболевания в среднем составляет 8-10 дней при легком течении. Заживление генитальных герпетических эрозий не сопровождается формированием рубцов. Легкая форма описывается частотой рецидивов не более 3 в год, средняя – до 6 в год, тяжелая – каждый месяц.

Может ли генитальный герпес привести к бесплодию?

Что такое вагинальный герпесНе зря многие репродуктологи называют герпес врагом молодой семьи. Герпес и бесплодие у женщин неразрывно связаны между собой. ВПГ способен подавлять местный иммунитет половых путей, что ведет к снижению способности защитного вагинального и цервикального барьера противостоять другим инфекциям.

Важно!

Вагинальный герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека и хламидии играют ключевую роль в развитии хронического воспаления репродуктивных органов женщины и приводят к бесплодию.

Шейка матки выполняет важную роль в поддержании инфекционной безопасности верхних отделов гинекологического тракта. Железы призматического эпителия, который выстилает цервикальный канал, вырабатывают слизь, которая формирует защитную пробку. Такая способность шеечного отдела матки позволяет перекрыть путь патогенным микроорганизмам в полость детородного органа.

Наряду с цервикальной слизью, важнейшую роль в защите внутренних половых органов играет биоценоз влагалища. Лакто и бифидобактерии образуют кислую среду, которая является губительной для всех вирусов и патогенных бактерий. Молочнокислые микроорганизмы могут интенсивно размножаться и защищать половые органы от биологической опасности только при нормальном состоянии многослойного плоского эпителия.

Эпителиальная ткань в свою очередь созревает благодаря физиологическому уровню эстрогенов. Клетки эпителия являются источником гранул гликогена для молочнокислых бактерий. Гликоген подвергается метаболизму с образованием молочной кислоты и перекисей – именно эти вещества образуют кислую губительную среду.

Читайте также:  Прыщики на интимных местах герпес

Становится очевидным, что нормальное функционирование репродуктивной системы женщины возможно благодаря равновесию между продукцией гормонов и состоянием микробиоценоза половых путей. Целостность этой системы является уязвимой, и изменение ее стабильности ведет к нарушению работы всех органов гинекологического тракта.

В чем опасность заражения?

Что такое вагинальный герпесфото генитальный герпес

Главный враг женского здоровья – инфекции. Гармоничное существование нормальной микрофлоры и условно-патогенных представителей может быть нарушено внедрением различных инфекционных болезнетворных агентов. Генитальный герпес у женщин считается одним из заболеваний, которое в значительной степени снижает возможности защитного барьера влагалища и шейки матки. Действие вируса герпеса иммуносупрессивное.

В цервикальной слизи содержится большое количество местного секреторного иммуноглобулина А, который считается основным механизмом в противоинфекционной защите шейки матки. Иммуноглобулины синтезируются лейкоцитами, которые в определённом количестве присутствуют в цервикальном канале.

Вирус герпеса подавляет эти функции, что ведет к снижению защитных свойств слизи. Помимо угнетения продукции иммуноглобулинов, вагинальный герпес в значительной степени подавляет функции макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов влагалища.

Герпес во влагалище создает благоприятный фон для внедрения патогенных бактерий, грибов и вирусов. Снижение защитных свойств вагинального и цервикального барьера на почве генитального герпеса приводит к размножению условно-патогенной флоры: энтерококков, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, протея и других бактерий. Вагинальный дисбактериоз часто сопутствует генитальному герпесу у женщин.

При нормальной кислотности среды и состоятельности барьеров бактерии не могут оказать свое патогенное действие, так как погибают в неблагоприятных для них условиях. Герпес на шейке матки полностью меняет функционирование цервикального барьера. Также негативно сказывается вирусная инфекция на состоянии влагалищного микробиоценоза.

Герпес гениталий способствует хронизации следующих инфекций:

  • урогенитального хламидиоза;
  • микоплазмоза и уреаплазмоза;
  • молочницы;
  • бактериального вагиноза;
  • трихомониаза.

Помимо грибковых и бактериальных инфекций, на фоне генитального герпеса прогрессирует и вирус папилломы человека, который является причиной половых кондилом, а высокоонкогенные штаммы становятся причиной дисплазии и рака шейки матки.

Половые инфекции, которые протекают в хронической форме на фоне вагинального герпеса, ведут к таким патологиям:

  • кольпит;
  • цервицит и эндоцервицит;
  • эндометрит;
  • аднексит и сальпингит.

Изменение свойств шеечной слизи на фоне вируса простого герпеса ведет к беспрепятственному проникновению вирусов, бактерий, грибков в полость матки. Примечательно, что некоторые половые инфекции у женщин, например, хламидиоз, протекают бессимптомно. Постепенно вялотекущее воспаление переходит в хроническое.

Половой герпес у женщин провоцирует бесплодие в результате следующих процессов:

  1. Состояние шеечной слизи становится непригодным для прохождения сперматозоидов. В таких ситуациях оплодотворение невозможно. На фоне хронического воспаления шейки матки (цервицита и эндоцервицита) качество секрета цервикального канала не является физиологичным.
  2. В полости матки на фоне инфекционно-воспалительных процессов формируются спайки, что делает имплантацию эмбриона невозможной или наступившая беременность прерывается.
  3. Хронический эндометрит на фоне генитального герпеса у женщин ведет к нарушению его качества и свойств. Нарушается формирование трехслойного эндометрия во второй фазе цикла, работа желез непродуктивна, внутренний маточный слой становится тонким. Эмбрион не имеет возможности имплантироваться в матку.
  4. Воспаление хронического характера ведет к спайкам маточных труб, что делает их непроходимыми, развивается трубно-перитонеальное бесплодие.
  5. Герпетические высыпания во влагалище и области наружных половых органов при частых рецидивах ведут к нарушению свойств выделений, кислотности среды, что ведет к гибели сперматозоидов еще до проникновения в матку.

Генитальный герпес у женщин, рецидивирующий редко при локализации высыпаний на коже без вовлечения влагалища и шейки матки, не приводит к бесплодию. Как правило, единичные рецидивы полового герпеса не влияют на репродуктивные планы женщины.

Опасность также представляют такие сочетания, как половой герпес и вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска, на фоне которых довольно быстро развивается эктопия, дисплазия и рак шейки матки. Помимо этого, цитомегаловирус, который также передается половым путем, в ассоциации с вагинальным герпесом тяжело поддается элиминации. Данная комбинация чревата развитием внутриутробного инфицирования плода или заражения ребенка при родах.

Важно!

Нередки случаи внематочной беременности на фоне часто рецидивирующего генитального герпеса у женщин, в особенности при генерализованных формах с вовлечением шейки матки и влагалища.

Лечение генитального герпеса у женщин

Что такое вагинальный герпесМногих женщин волнует, как избавиться от генитального герпеса и возможно ли полностью побороть болезнь. Учитывая пожизненное носительство ВПГ, победить вирус не представляется возможным.

Лечение герпеса 2 типа подразумевает следующие подходы:

  1. Противовирусная терапия.
  2. Коррекция иммунного и интерферонового статуса.
  3. Местная терапия.

Чем лечить генитальное герпетическое поражение половых органов при обострении или острой форме? С целью подавления способности ВПГ к размножению применяют противовирусные средства:

  • таблетки Ацикловира по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5-10 дней, при среднетяжелом течении доза увеличивается до 400-800 мг (по 400 мг 3 раза в день или по 800 мг 2 раза в день);
  • таблетки Валацикловира при тяжелом течении по 500 мг дважды или трижды в сутки 5-10 дней;
  • Панавир в виде инъекций.

Помимо традиционных противовирусных средств, для лечения острых фор и обострений применяют Алпизарин, Рибавирин, Метисазон, Бривудин в виде таблеток.

Как избавиться от местных проявлений генитальной формы патологии? Наружная обработка проводится следующими средствами:

  • антисептики – Мирамистин, Хлоргексидин;
  • крем или мазь с Ацикловиром;
  • гель Панавир;
  • линимент Циклоферона.

Мази наносят на пораженные участки несколько раз в день на протяжении 5-7 дней. Для ускорения заживления эрозий на половых органах применяют средства с пантенолом, например, спрей Пантенол.

Чтобы избавиться от полового герпеса тяжелого течения с частыми непрерывными рецидивами применяют длительные схемы лечения Ацикловиром (от 8-12 месяцев до 5 лет). Так как лечить персистирующую инфекцию приходится длительно, требуется приме средств для поддержания печеночных функций.

В своих отзывах о лечении генитальной формы герпетического поражения половых органов женщины указывают на наиболее высокую эффективность проводимой терапии при раннем ее начале – на стадии зуда, жжения и боли. В период между обострениями применяются иммуномодулирующие схемы с интерферонами, а также иммуностимуляторами (Полиоксидоний, Продигиозан, Тактивин, Пирогенал, Ронколейкин). Помимо этого, используют курсы витаминов группы В.

Профилактика

Что такое вагинальный герпесфото генитальный герпес у женщин

Профилактика полового герпеса среди женщин включает два блока мероприятий:

  1. Первичные.
  2. Вторичные.

Первичные меры направлены на недопущение инфицирования ВПГ. К ним относят:

  • исключение хаотичности половой жизни;
  • наличие постоянного полового партнера;
  • использование презерватива при случайных половых связях, а также экстренная наружная антисептическая профилактика путем обработки гениталий Мирамистином;
  • соблюдение правил личной гигиены при обострении лабиального герпеса;
  • вакцинация.

Вторичные меры профилактики включают минимизацию провоцирующих обострение факторов:

  • рационализация режима труда и отдыха;
  • профилактические приемы курсов иммуномодуляторов и витаминов;
  • планирование беременности, прегравидарная подготовка;
  • исключение перегреваний и переохлаждений;
  • аккуратные половые контакты;
  • минимизация абортов, внутриматочных вмешательств.

Прививка от герпеса для женщин выполняется 2-3 раза в год. Курс вакцинации состоит из 5 уколов, каждая инъекция выполняется через 3-5 дней, данные курсы выполняют дважды или трижды в год.

Полезное видео

Источник