Циклоферон от герпеса 6 типа у детей
Снижение выработки интерферона характерно для хронических вирусных инфекций, в первую очередь инфекций вирусом группы герпеса. Значит, после подавления размножения вируса (после курса ацикловира) нужно продолжить лечение одним из протестированных препаратов, лучше всего полиоксидонием
анонимно
Делали ингаляции с интерфероном (сухим лейкоцитарным) после ингаляции начинается кашель, начинает болеть горло. с утра симптомы проходят. Почему может быть такая реакция на интерферон? Чем можно снять отёк с аденоидов помимо тобрекса и софрадекса, Вы раньше писали про антисептический препарат при аденоидите , подскажите название. И сколько применять полиоксидоний.
Стандартный курс полиоксидонием 10-12 дней. Препарат, которым можно заменить тобрадекс или софрадекс, это колларгол, но работает он плохо и медленно
анонимно
Были у иммунолога. Врач назначил: валацикловир, кипферон, полиоксидоний таблетки.Но на этот момент вирус герпеса 6 типа был обнаружен. Перед тем как начать лечение сдали ПЦР . Результат не обнаружено. Как быть дальше. Ведь если ничего не делать вирус может снова вернуться. Можно ли в нашем случае использовать туже схему лечения , только валацикловир заменить на кагоцел?
Не надо валацикловир менять на кагоцел. И после курса валацикловира нужно будет ЕЩЕ РАЗ пересдать ПЦР на вирус герпеса 6 типа, после чего с результатами ВНОВЬ посетить иммунолога
анонимно
Не поняла Вашего ответа. Просто мы уже пропили 2 курса ацикловира. Вы говорили, что ацикловир принимать не нужно если ПЦР не обнаружено.Иммунолог сказала сдать пцр. Если обнаружиться: валацикловир кипферон, полиоксидоний, если нет то ничего делать не надо. ПЦР 05.12.17 вирусгерпеса 6 типа- НЕ ОБНАРУЖЕН. Таким образом по словам врача принимать таблетки нет смысла. Как быть дальше?
Дальше необходимо сначала увеличить насколько возможно популяцию Т-лимфоцитов, а затем провести стимуляцию Т-лимфоцитов и NK-клеток. Для увеличения популяции Т-лимфоцитов чаще всего назначают иммунал, полиоксидоний или изопринозин курсами по 10-15 дней. А для стимуляции Т-лимфоцитов на рынке есть только один препарат, который можно применять у детей — это имунофан. До 6 лет его можно применять только в спреев нос, после 6 лет в свечах. Курс имунофана так же 10-15 дней
анонимно
Добрый день!Ребёнку 5л.2 мес. Сделали анализ крови. В ответе: Лейкоциты(WBC) 14,82,
Эритроциты (RBC) 5,46
Гемоглобин (HGB) 14,50
Гематокрит (HCT) 41,30
Средний объём эритроцита (MCV) 75,60
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 26,60
Среднее концетрация Hb в эритроците (MCH) 35,10
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 13,70
Тромбоциты (PLT) 202,00
Средний объём тромбоцита (MPV) 12,00
Нейтрофилы 57,20
Эозинофилы 5,40
Базофилы 0,40
Это картина бактериального воспаления причём судя по количеству лейкоцитарной, воспаления активного. Если бы дополнительно исследовали ещё и СОЭ, то по нему однозначно можно было бы сказать, нужно системное применение антибиотиков или нет. Но в данный момент лучше дополнительно посмотреть СОЭ, так как такая картина может быть и после курса имунофана.
анонимно
Здравствуйте.Заболели ветрянкой.Скажите на сколько целеособразно применение гроприносина.Для профилактике герпеса и при ветрянкой оспе.И как часто его можно применять?
Гроприносин — препарат, увеличивающий продукцию Т-клеток, которые будучи активированными могут бороться с вирусами, чье ДНК находится в спящем состоянии в клетках. Сейчас, когда идет активная инфекция, монотерапия гроприносином не оправдана, так как препарат влияет на вирус только опосредованно. Сейчас необходимо лечение, останавливающее размножение вируса — например комбинация виферона и ацикловира. А время гроприносина наступит уже потом, когда вирус будет подавлен
анонимно
А сколько раз в год можно применять ацикловир и гроприносин?
Достаточно часто — ацикловир очень быстро выводится из организма и в отличие от аналогов воздействует только на вирус.
анонимно
Здравствуйте.У ребёнка снова появилась заложенность носа, трудное дыхание через рот. Сдали на герпес 6 типа методом ПЦР — вирус обнаружен. Неделю пьём ацикловир, вставляем виферон. Улудшений за неделю нет.За ночь у ребёнка образуется немного гноя в уголках глаз. Соплей нет. Подскажите есть ли смысл продолжать лечение? Может надо сдать дополнительные анализы? можно ли заменить виферон на кипферон?
Смысл продолжать лечение самый прямой, вы просто ничего не делаете, чтобы сеять отек носа и носоглотки. Добавьте в лечение кромогексал спрей в нос как противовоспалительное средство, а при влажном кашле по утрам еще и тобрадекс лежа на спине с запрокинутой назад головой
анонимно
Скажите каким методом провериться родственникам проживающим с ребёнком,чтобы исключить заражение. ПЦР кровь или мазок? Тобрекс капаем,ситуация не меняется,возможно ли привыкание?
Пока нужно продолжить тобрадекс — неумелое промывание может спровоцировать отит. Родственникам придется сдавать и кровь на антитела, и ПЦР из горла
анонимно
Здравствуйте, Иван Васильевич.1)Подскажите можно ли принимать антибиотик супракс и ацикловир одновременно.2)в какое время ребёнку лучше принимать витамины (когда болеешь или после болезни)
Супракс и ацикловир одновременно применять можно, но чтобы снизить вероятность наступления побочных эффектов в виде раздражения кишечника, их лучше или разнести по времени (сначала провести курс супракса, потом ацикловира) или же заменить супракс на сумамед.
Витамины с хронической вирусной инфекцией лучше не принимать — из—за антиоксидантного действия они могут затруднить работу иммунной системы.
анонимно
Здравствуйте.пропили 7 дней антибиотик супракс.на 8 начали ацикловир.далее планируем гроприносин (т.к. от него есть эффект в отличии от полиоксидония) 10 дней,далее иммунофан свечи,далее рибомунил.Скажите должен быть интервал между этими препаратами?не слишком ли это будет большая нагрузка для внутренних органов (почек,печени).
Это не слишком большая нагрузка и вполне правильное лечение. Интервал между курсами препаратов должен быть минимальным; после курса ацикловира обязателен мазок из зева на ДНК вируса — при обнаружении ДНК вам придется курс ацикловира повторить
анонимно
Здравствуйте.13.02.2019 ходили к сурдологу-эксудативный сразу отит.
Выделения слизистые,уши барабанная переписка мутная, желтоватый цвета.импедансометрия тимпанограмма тип B ad/as,тональная аудиометрия кондуктивная тугоухость 2 ст СЛЕВА
Тут же поехали в лор центр
Риноскопия:нос раковины слегка отмечены,отделение скучное слизистой.Фарингоскопия.Фарингоскопия:слизистой глотки розовая влажная,задняя стенка глотки влажная,нежные дуги без изменений. отскочил Ad: заушная область не изменена, безболезнена при пальпации, слуховой проход свободен без изменений. Отделение нет,барабанная перепонка серая втянутая, ретракционные карманы в мезотимпанум.экссудат,экссудативный в барабанной полости.рекомендовано.
Рекомендовано:госпитализация для шунтирования барабанных полостей
Таких результатов обследования не было даже с полным носом зелёных солей.в момент обследования ребёнок дышал носом.Просто пошли проверить слух после болезни,а оказалось, что это начало.на мой взгляд увеличились миндалины.как тут быть соглашаться на Шунтирование.посоветуйте, что -нибудь сил больше нет.
Экссудативный отит — это скопление жидкости в срежднем ухе, резко снижающее подвижность барабанной перепонки, а вместе с ней и слух. Цель шунтирования — восстановление оттока жидкости из полости среднего уха, но не через естественный путь — слуховую трубу — а через специально сделанное отверстие в барабанной перепонке. Чтобы понять, насколько необходимо делать именно шунтирование, нужно знать, в каком состоянии устье евстахиевой трубы, которое можно увидеть в носоглотке ПРоще всего провести эндоскопию носоглотки и перед исследованием попросить врача обратить особое внимание на устья вестахиевых труб. Тогда и будет понятно, соглашаться ли на шунтирование, или стоит все же придерживаться консервативного лечения
анонимно
Здравствуйте.Были повторно у сурдолога через 7 дней. 20.02.2019 Импендансометрия тимпанограмма тип B-C AD/AS; Тональная аудиометрия: кондуктивная тугоухость 1 степени слева
Эндоскопия носоглотки 23.02.2019 Фото прилагаю. Лор предложил вырезать аденоиды.Ребёнок дышит носом, храпа я не слышу.Лечились декса-гентамицином, ацикловир, ингаляции интерферон, ингаляции с цинком, супрастин, 5 раз электрофорез с с лидазой. Эндоскопия после лечения.Скажите Ваше мнение.
Клинически при второй степени увеличения аденоидов ребенок должен как минимум храпеть. Насколько я понял, у вас не наблюдается храпа. значит, вторую степень можно поставить под сомнение. На снимках, которые вы приводите, не видно дно полости носа, так что говорить о том, ансколько все же аденоиды перекрывают просвет, просто нельзя.
анонимно
Оперирующий хирург сказал делать шунтирование барабанных полостей, либо аденотомию+ шунтирование.По эндоскопии нам поставили 3 степень. Операцию раньше , чем через 1,5 месяца нам не сделают.Шунтирование сказали обязательно, так как экссудат загустевший (ретракционные карманы в мезотимпанум)и сам он не выйдет,просто не пролезет естественным путем и лидаза не рассасёт такой экссудат.Сейчас доделываем электрофорез с лидазой , продувание в домашних условиях,кромогексал. начали 2 этап лечения герпеса гропринозин, циклоферон, полиоксидоний. Воспаление носоглотки никто не видит.Может ли антибиотик разжижать экссудат ?Можно попробовать сделать что-либо консервативно? Можно попробовать сделать экссудат не таким клейким, чтоб он вышел естественным путем?
К сожалению, с экссудатом, ососбенон загустевшим, шутки плохи. так что скорее вс его вам придется согласиться на операцию . Сожалею.
анонимно
Очень боимся рецидива. Подскажите есть ли смысл сдавать интерфероновый статус перед операцией? И не могли бы Вы прокоментировать анализы?
Думаю, что интерфероновый статус сдавать перед операцией не стоит. После операции ситуация изменится, и результаты исследования интерферонового статуса лучше должны будут отражать именно ее
Источник
Здравствуте,после непроходящего отека носоглотки у ребенка (4.5 лет) и легкой простуды врач назначил общий анализ крови с лейкоцитарной формулой:Сегментоядерные нейтр. — 27%
Нейтрофилы общ.число — 30%
Лимфоциты 57%
Моноциты 11%
Врач назначил лечение — циклоферон таб. по схеме, начали пить,с носом стало заметно лучше, простуда прошла.
Еще у девочки уже 5 месяцев не проходят покраснения на попе,под коленками, шелушаться, дерматолог поставил эритематозно-сквамозная стрептодермия, назаначил стрептоцидовую мазь, сначала стало заметно лучше,но после 10 дн., как перестали мазать,опять появились покраснения, врач заподозрил герпес 6 типа, сдали анализ на антитела IgG — положительный, теперь нам назначили ацикловир 200 мг по 1 т 5 раз в день и мазь циклоферон 2 раза в день на область высыпаний до их исчезновения .
Я прочитала, что в одной из тем писали, что ацикловиром герпес 6 типа не лечится.
Как Вы считаете, исходя из анализов, правильно ли назначено лечение?
Нет никакой необходимости лечить антитела к герпесу 6 типа чем бы то ни было.
А почему нет необходимости, это бесполезно, объясните, пожалуйста ? Я правильно понимаю, что анализ показал наличие именно антител, ане самого вируса герпеса? Я думала, что данные результаты означают, что когда-то у ребенка был этот герпес, после выработались антитела. Но наш врач сказал, что у ребенка именно герпес 6 типа после этого анализа на антитела. То лечение, которое нам назначили бесполезно или может навредить? МЕня очень пугает ситуация, когда у врачей появляются разные мнения относительно болезни и ее лечения. Помогите разобраться, не хочется пичкать ребенка лекарствами, которые ей в лучшем случае не помогут, в худшем навредят. Наш врач сказал начать лечение немедленно. Внешне ребенок совершенно здоров, только легкий отек носа и непонятные покраснения, о них я писала выше
Dr.Anisimova
22.04.2013, 14:04
— лечение не требуется; много к каким вирусам есть антитела в крови; за всю жизнь много чего переносим; антитела: ребенок когда-то перенес инфекцию и доказать отношение к нынешним любым проблемам по этому анализу никак не представится возможным(см. поиск на форуме, сайт венуро) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
— антитела G уже говорят о том, что смысла лечить нет, уже антител М нет
Мария Юрьевна, спасибо, я правильно поняла, что по Вашему мнению вируса герпеса 6 типа у ребенка нет, он когда-то был и теперь есть антитела к этому вирусу.
У меня другой вопрос, общий анализ крови (в первом сообщении) о чем говорит? Может быть мы совсем недавно перенесли этот герпес и анализы пока не стабилизировались? Мы сейчас принимаем ацикловир таб.14 дн.+циклоферон таб.по схеме+мазь циклоферон на покраснения. Наш лечаший врач настаивает на на этом лечении, я боюсь не давать таблетки эти. Если это не герпес, то что, как это выяснить, почему такой плохой анализ крови? Еще беспокоят эти покраснения — нам поставили стептодермию (писала выше), назначили стрептоцидовую мазь, сначала нам помогло, но вскоре эти покраснения опять появились, внешне похожи на розовый лишай, но нам никто не брал анализы для установления диагноза, только на грибок (отрицательный)покраснения эти уже с декабря у нас, сначала мазали тридермом, очень хорошо помог, все прошло, но потом появились снова, назначили радевит, опять сначала прошло, потом появились снова, потом стрептоцидовая мазь, таже ситауация, какой анализ нам должны назначить чтобы наконец-то установить точно, что это такое и как лечить.
Как выяснить, чем ребенок болен, ведь если общий анализ крови такой плохой, то она чем-то больна.
Наш врач говорит, что такой анализ крови по его мнению означает, что недавно ребенок перенесла сильную инфекцию, потом получили анализ на антитела и врач сказал, что надо лечить герпес, а покранения на коже — это присоединившийся кожная бактериальная инфекция и назначил мазать мазью циклоферон.
Скажите, не навредят ли здоровью ребенка принимаемые препараты в том случае, если их принимать не надо??? Может быть оставить только таб.и мази циклоферон и по окончании лечения сдать анализ крови общий?
ПРОШУ ВАС ПОМОГИТЕ, ОЧЕНЬ БЕСПОКОЮСЬ.
Dr.Volgina
23.04.2013, 13:05
По Вашему описАнию похоже на атопический дерматит,для уточнения выложите фото. Почитайте ЧАВО по атопическому дерматиту.
Ацикловир бесполезен,эффективность циклоферона не доказана, мазь циклоферон не лечит ничего.
Спасибо, доктор, во вложении фото покраснений
Еще одно фото, везде ножка намазана кремом, поэтому не видно, что это шелушиться в некоторых местах.
Dr.Volgina
24.04.2013, 12:47
У ребенка атопический дерматит:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]не знаю,зачем Вам назначили противовирусное лечение.
В данный момент показаны антигистаминные препараты(если есть зуд), стероидные мази( элоком / момат/ адвантан) с постепенным переходом на увлажняющие кремы,можно эмолиум.
Белье-хлопок,не купать в горячей воде, с мылом, заменить на специальные эмульсии серии эмолиум.
Увлажнять воздух.
Вам необходимо наблюдение адекватного дерматолога,т.к. обострения возможны.
Любовь Сергеевна,нам назначили противовирусное лечение потому, что был плохой анализ крови, я писала об этом в первом сообщении.
Атопический дерматит — это аллергия? Тогда надо сдавать анализы на аллергены? Помимо дерматолога необходимо наблюдаться и у аллерголога-иммунолога?
Учитывая то, что уже шесть месяцев нам несколько разных дерматологов не могут поставить верный диагноз, то поиски адекватного — это проблема. Можете ли Вы посоветовать кого-нибудь из адекватных в Москве???
Скажите, а какие отрицательные последствияу стероидных мазей, какие ограничения?
Еще вложила фото, на них видно, что шелушиться. Зуд есть, но очень редко и несильный
Dr.Anisimova
02.05.2013, 07:28
— по фото атопический дерматит и пигментация (линейный/завитой неводный гипермеланоз по линиям кожи/либо разновидность невуса с рождения, лечения не требует в любом случае)
— поводов искать антитела к каким-либо вирусам не было никакого, это также как без наличия жалоб просто отправить Вас для обследования всего подряд, только доп. стресс
— как уже выше отмечено, увлажнение, по возможности исключение аллергена(часто пищевые), но без фанатизма, местно препараты лучше после консультации дерматолога(см. на форуме всю информацию по АД, в чаво в педиатрии и в дерматологии, в аналогичных темах через поиск)
— применять кортикостероиды безопасные и современные не более мес. ежедневно, с последующим перерывом не менее недели; лучше 1-2 недели применение, затем перерыв и на увлажняющих
— по фото пигментация (линейный/завитой неводный гипермеланоз по линиям кожи/либо разновидность невуса с рождения, лечения не требует в любом случае)
Мария Юрьевна, спасибо, у нас эта пигментация появилась 6 мес назад, и до сих пор никто не смог поставить диагноз, подозревали сосуды — исключили, потом первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность — исключили, УЗИ брюшной полости, щитовидки — в норме, ЭКГ — в норме, у генетиков анализ на кариотип — все хорошо, дерматологи в РДКБ при визуальном осмотре поставили синдром недержания пигмента, но у ребенка не было никаких высыпаний на коже никогда, и вообще нет никаких др.заболеваний, возникающих при этой болезни. Читала, что есть атипичная форма синдрома недержания пигмента, при которой стадии высыпаний нет, а сразу пигментация на втором году жизни + плохое потоотделение и ладонно-подошвенный кератоз, у нас ничего такого нет и пигментация случилась в 4 года. Я замечаю, что очень-очень медленно, почти незаметно, но в некоторых местах этот пигмент светлеет. Еще важный момент, который сбивает с толку дерматологов — линейное расположение пигмента только на ноге сзади, а с переди и сбоку на ножке пигмент распологается как бы хаотично, т.е. не образует линий, присутствует исключительно на правой стороне, есть еще немного на туловище и руке, но он там заметно бледнее, чем на ноге. Завтра я смогу выложить фото, чтобы было все видно. Еще очень волнует — как вести себя на солнце, нужно ли каким-то особенным образом защищать эти места пигментации от солнца? У ребенка от природы смуглаю кожа и любые места царапин пигментируются, коленки, локти, пятки от обуви и трения тоже намного темнее остальной кожи, можно ли как-то этого избежать, дерматолог сказала, что пигмент от царапин может остаться навсегда. Существуют ли какие-то косметические процедуры, позволяющие отбелить пигмент и от царапин и врожденный???
И еще вопрос, подскажите, как именно называются безопасные и современные кортикостероиды, я выше писала, что нам хорошо помог тридерм, еще гидрокортизон (глазная мазь), можно ли их продолжать применять при ухудшениях или Вы посоветуете что-то иное?
Фото пигментации
На третьем фото видно, что полоса местами темнее, местами светлее, раньше эта полоса была вся очень темного цвета.
Еще вдоль живота, сверху вниз до паха (как при беременности) проходит тонкая полоска
Источник
