Дефекты кожи жировики бородавки лечение

   Площадь кожного покрова взрослого человека составляет 1,5–2 м2. Кожа состоит из трех основных слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки.
   Эпидермис
   Это поверхностный слой кожи, через который осуществляется непосредственная связь организма с окружающей средой. Эпидермис состоит из пяти слоев. Наружный, или роговой, слой представляет собой ороговевшие клетки. Они постепенно отмирают, заменяясь молодыми клетками, которые формируются в глубоком слое.

   Кожа непроницаема для воды и щелочей. Однако летучие вещества, например эфир и газы, а также хлор и его соли, бром, ртуть, йод, сера, витамины, гормоны и краски через кожу могут проникнуть в лимфатические и кровеносные сосуды и распространиться по всему организму.

   В данном слое вырабатывается пигмент меланин, от количества которого зависит состояние кожи.
   Чем меньше меланина, тем кожа светлее и чувствительнее к механическим и химическим раздражителям. Под влиянием постоянного массирования кожи меланин образуется в большом количестве.
   Пигментация является показателем хорошего функционирования защитной системы организма. Толщина эпидермиса в разных частях тела неодинакова и колеблется от 0,8 до 4 мм.
   Особенно хорошо развит эпидермис на ладонях, кончиках пальцев и ягодицах.
   Дерма
   Она располагается между эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой и состоит из гладких мышечных волокон и соединительной ткани, представляющей собой эластичные (коллагеновые) волокна. Данные волокна придают коже прочность. При растяжении и давлении во время массажа коллагеновые волокна становятся тоньше, а кожа приобретает способность лучше растягиваться и возвращатся в прежнее положение.

   Коллагеном (от греч. «кола» – «клей» и «ген» – «рождающийся») называют фибриллярный белок группы склеропротеинов (простых белков животного происхождения).

   В дерме хорошо развита система кровеносных сосудов, которые образуют две сети – глубокую и поверхностную – и обеспечивают питание эпидермиса. Толщина данного слоя кожи также различна и может составлять от 0,5 до 5 мм.
   Подкожная жировая клетчатка
   Она состоит из рыхлой соединительной ткани, в которой находятся скопления жировых клеток. Толщина этого слоя в разных частях тела неодинакова. Так, в области передней стенки живота, грудных желез и области таза, а также на ладонях и подошвах наблюдаются небольшие отложения жира. На ушных раковинах, кайме губ, крайней плоти полового члена этот слой заметен менее всего.
   Подкожная жировая ткань защищает организм от переохлаждения, ушибов.

   В официальной медицине жировик называют липомой. Под этим термином понимают опухоль из жировой ткани, что видно даже из названия, которое состоит из двух греческих слов: «lipos» – «жир» и «oma» – «опухоль».
   Причины возникновения жировиков до сих пор невыяснены. Жировик может затрагивать не только кожу, но и жировую ткань, а также и другие виды тканей (как правило, соединительную). В зависимости от глубины проникновения жировик различается по плотности: чем он глубже, тем плотнее.
   Наиболее часто жировик формируется под кожей. Он представляет собой неподвижное мягкое или эластичное образование, не причиняющее человеку никаких болезненных или неприятных ощущений. Иногда при пальпации можно почувствовать дольчатость жировика.
   Жировик может появиться на любой части тела, где имеется жировая ткань: на голове, ноге, руке, спине, даже на половом члене (рис. 1).

   Рис. 1. Возможное расположение жировика: а – на спине;
   б – на руке; в – на лице; г – на ноге; д – на половом члене
 
   На лице жировик, как правило, образуется в области лба и представляет собой гладкую подвижную опухоль, имеющую эластичную консистенцию. При постановке диагноза необходимо учитывать возможность образования крупной атеромы (более подробно о ней будет рассказано ниже). Для уточнения диагноза рекомендуется провести ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза и согласии пациента на хирургическое вмешательство опухоль удаляют с применением метода эндоскопической технологии. Эти же рекомендации распространяются и на жировики, образующиеся на других частях тела: ногах, руках, спине, животе и др.

   Различают следующие виды жировиков, или липом:
   – кольцевидная липома шеи («шея Маделунга») – опухоль, которая располагается вокруг шеи;
   – капсулированная липома – формируется из-за разрастания жировой ткани внутри капсулы какого-либо органа;
   – болезненная липома – для нее характерно образование не одной, а множества опухолей, доставляющих пациенту болевые ощущения;
   – древовидная липома – образуется внутри сустава, для нее характерно наличие древовидных отростков;

   Соединительная ткань – это ткань организма, выполняющая опорную, защитную и питательную функции. Ее отличительной особенностью является наличие хорошо развитых межклеточных структур. Различают два вида соединительной ткани: хрящевую и костную.

   – диффузная липома – отличается от прочих форм отсутствием соединительнотканной оболочки;
   – липома на ножке – липома, имеющая кожную ножку;
   – кавернозная липома (ангиолипома) – опухоль, имеющая большое количество сосудов;
   – мягка липома – опухоль, имеющая мягкую консистенцию;
   – фиброзная липома – липома плотной консистенции с разрастанием соединительной ткани;
   – петрифицированная липома – опухоль плотной консистенции с отложением кальция;
   – оссифицированная липома – липома, внутри которой наблюдается развитие костной ткани;
   – плотная липома – опухоль с выраженным развитием соединительной ткани.

   Для того чтобы правильно поставить диагноз (жировик можно легко спутать с другой опухолью), необходимо провести клинический осмотр. В некоторых случаях рекомендуется выполнить пункцию тонкой иглой на предмет цитологического исследования содержимого опухоли. Данная процедура практически не вызывает никаких болевых ощущений у пациента.

   Пункцией называют прокол стенки опухоли, какого-либо органа или полости для диагностики или лечения. При диагностике проводят анализ полученного содержимого, при лечении таким образом извлекают гной, воздух, жидкость и т. д.

   Также можно провести ультразвуковое исследование, которое поможет выявить скопление жировой ткани под кожей. Постановка диагноза может быть затруднена в том случае, когда жировик располагается в местах, недоступных для пальпации. В таком случае рекомендуется провести рентгенографическое исследование.
   Атерома
   Атеромы нередко принимают за липомы, однако это не так. Атерома возникает из-за закупорки сальных желез. При этом кожное сало продолжает выделяться и накапливается под кожей (рис. 2). Опухолью такое образование называть ни в коем случае не следует, его относят к кистам.
   Атерома может встречаться у людей обоих полов и всех возрастов.
   В зависимости от микроскопического строения выделяют следующие виды атером:
   – эпидермальная или эпидермоидная киста;
   – дермоидная киста;
   – трихилеммальная киста;
   – множественная стеатоцистома.

   Рис. 2. Строение атеромы:
   1 – полость атеромы, содержащая
   желтую густую массу;
   2 – капсула; 3 – проток;
   4 – кожа
 
   Некоторые врачи полагают, что при развитии атеромы решающую роль играет наследственная предрасположенность. Атерома может возникнуть на любом участке тела, но наиболее часто развивается на коже головы, причем как на открытых, так и на волосистых участках. Встречаются также и множественные атеромы.
   Атерома представляет собой мягкое, округлое образование диаметром от 5 до 40 мм, иногда более. В некоторых случаях кожа над ним краснеет. Атерома может оставаться небольшого размера в течение долгого периода времени, а может и увеличиваться в размерах.
   Врачи предлагают только один способ лечения атером – хирургическое вмешательство. Если они не увеличиваются в размерах и не доставляют пациенту никаких неприятных ощущений, операцию можно и не проводить.

   Официальная медицина предлагает два способа лечения жировиков: введение в опухоль лекарственного препарата, способствующего ее рассасыванию, и хирургическое вмешательство.
   Первый способ рекомендуется в том случае, если жировик небольшого размера, не более 3 см в диаметре. Его протыкают тонкой иглой, через которую вводят лекарственный препарат.
   Эффективность такого метода лечения составляет 80 %, при этом результат будет заметен только через 2 месяца.
   При размере опухоли более 3 см больному назначают операцию.
   Жировики небольшого размера удаляют под местной анестезией, большого – под общим наркозом, после которого пациента оставляют в клинике на 1–2 дня. В любом случае врач должен наблюдать пациента в течение 2 недель после операции. В большинстве случаев операция приводит к излечению.
   Эндоскопическое удаление жировика
   При проведении операции у пациентов остаются шрамы. Для того чтобы избежать их в последнее время начали применять эндоскопическую хирургию, при которой опухоль удаляют с помощью эндоскопа, или же применяют липосакцию, при которой жир отсасывают через трубочку.
   Рассмотрим оба эти метода.
   В первом случае эндоскопическую систему вводят в опухоль через маленький разрез, причем его делают не на самом жировике и не рядом с ним, а на относительно удаленном месте, располагающемся по возможности в скрытой зоне (например, в складке кожи или в волосистой части тела). Посредством специальных инструментов жировик выделяют из окружающих тканей и удаляют (рис. 3).

   Рис. 3. Эндоскопическое удаление жировика: 1 – жировик; 2 – капсула жировика; 3 – оптическая трубка; 4 – видеокамера; 5 – рабочий инструмент; 6 – световод
 
   Во втором случае на коже выполняют прокол диаметром примерно 5 мм, через который в жировик вводят трубку вакуумного отсоса (рис. 4). Через нее отсасывают жировую ткань. Однако при этом сложно извлечь капсулу жировика, что является основным недостатком данного метода.

   Рис. 4. Вакуумное удаление жировика:
   1 – жировик; 2 – капсула жировика; 3 – глубоко
   лежащие ткани; 4 – кожа; 5 – подкожная клетчатка;
   6 – трубка отсоса
 
   Несмотря на высокую эффективность и безопасность хирургических методов, многие предпочитают не обращаться к врачам, а предпринимают попытки вылечить жировик средствами народной медицины. Как показывает практика, народные средства нередко также дают желаемый результат.