Дерматит возле носа у ребенка
У женщин 20-45 лет, склонных к аллергическим реакциям, иногда воспаляется зона вокруг рта — подбородок и околоротовые кожные покровы — процесс свидетельствует о такой патологии как периоральный дерматит, фото в статье наглядно демонстрируют, как выглядит заболевание.
Справка! Недуг называют по-другому стероидный дерматит лица, околоротовой дерматит, розацеа периоральная. Более того, считается, что заболеванием чаще всего страдают стюардессы, ведь бортпроводницам приходится использовать много помады, туши, пудры, грима, чтобы всегда быть на высоте в прямом и переносном смысле слова.
Периоральный дерматит — что это такое, фото
По международной классификации болезней (МКБ-10) дерматиту присвоен код L 71. 0. По статистическим данным патологическим состоянием страдает 1 % населения, среди которых преобладают женщины репродуктивного возраста, редко — дети и представители мужского пола. Обратите внимание, как выглядит периоральная патология на фото у детей.
Периоральный дерматит фото у детей
Периоральный дерматит — воспалительное поражение кожи с высыпаниями и покраснением эпидермального слоя. Сыпь локализуется возле носа, рта, на подбородке, иногда возникает вокруг глаз.
Обычно наблюдаются симметричные высыпания, но бывают случаи одностороннего сосредоточения. Фото показывают всю тяжесть процесса.
Периоральный дерматит на лице фото
На ранней стадии заболевание проявляется небольшими красными папулами — узелковыми образованиями, мелкими точечными прыщиками, легко отличимыми на фото.
Процесс начинается с раздражения кожи, но за 7-30 дней узелки прогрессируют и поражают большую площадь поверхности лица, иногда сливаясь воедино и создавая больному психологический и физический дискомфорт. Кожа больного дерматитом шелушится, возникают гнойнички.
Фото периорального дерматита
Симптоматика периорального дерматита схожа с симптомами пигментного околоротового дерматоза Брока, который характеризуется появлением желтовато-коричневых пятен вокруг рта, подбородка и носогубных складок.
Пигментный эритроз лица (дерматоз Брока) также возникает преимущественно у молодых женщин и обусловлен дисфункциями желудочно-кишечного тракта.
Внимание! Отличительная особенность периорального дерматита — четкие контуры, отделяющие здоровую кожу от пораженной. Поэтому при первых симптомах периоральной патологии необходима срочная консультация врача-дерматолога во избежание осложнений и перехода дерматита в хроническую стадию.
к содержанию ↑
Типы периорального дерматита
Дерматит — комплекс симптомов, проявляющихся в ответ на определенный раздражитель. Выделяют два вида розацеи периоральной (примеры с фото):
- Контактная форма — появляется вследствие контактирования кожи с вредным веществом, воспринимаемым организмом как антиген;
- Токсикодермия (токсикоаллергический дерматит) — вызвана внутренним воздействием аллергенов.
Периоральный дерматит под носом и на подбродке фото
В зависимости от причины кожный дерматит подразделяют на четыре типа (фото):
- Себорейный дерматит — возникает из-за функциональных нарушений работы сальных желез, когда вырабатывается большое количество кожного сала. Признаки болезни — акне и прыщи, при поражении кожи головы — перхоть;
- Контактный дерматит — вызван внешними факторами. Заболевание проявляется покраснением кожи, аллергическими высыпаниями на месте контакта с аллергеном;
- Аллергический кожный дерматит — обусловлен воздействием внутренних факторов, проявляется не сразу, а спустя неделю-две после контакта с раздражителем;
- Атопический дерматит — наследственная патология.
Периоральный дерматит — фото, симптомы и лечение
Это важно! Лечение дерматита зависит от вида и стадии поражения кожи. Кожную реакцию вызывают продукты питания, медикаменты, взаимодействие с животными и растениями, токсические моющие средства, ожоги и другие аллергены.
Независимо от формы патологии, у дерматита всегда три стадии развития — острая, подострая и хроническая.
к содержанию ↑
Причины стероидного дерматита лица
Причины стероидного дерматита лица носят как аллергический, так и атопический характер, поэтому современной медицине пока не удается с точностью выявить, от чего появляется периоральный недуг. Однако были установлены факторы, способствующие развитию заболевания:
- влияние гормональных препаратов — кремов, оральной контрацепции;
- зубная паста с содержанием фтора;
- противоастматические аэрозоли (при наличии бронхиальной астмы);
- воздействие ультрафиолетовых лучей;
- резкое изменение климатических условий;
- нарушение работы эндокринной системы, гормональные нарушения;
- хронические инфекции и воспаления в организме;
- травмирующие кожу процедуры с применением скрабов;
- снижение защитных функций иммунной системы;
- частые стрессовые ситуации;
- повышенная чувствительность кожи лица;
- гиперчувствительность к бактериальным аллергенам;
- дисфункции пищеварительной и нервной систем.
Периоральный дерматит у ребенка под носом фото
Исследования установили, что периоральный дерматит часто появляется у женщин, которые активно начинают ухаживать за кожей лица и применять более трех «разнонаправленных» косметических средств одновременно (например, увлажняющих, питательных, декоративных).
Фото пораженной дерматитом области представлены в статье. Перед использованием косметики важно обязательно изучить состав и отказаться от средств с содержанием следующих компонентов:
- вазелин;
- парафин;
- аромадобавки с корицей;
- нутриевая соль лаурилсерной кислоты;
- изопропиловый эфир миристиновой кислоты.
Фото периорального дерматита вокруг рта и под глазами
Вышеперечисленные компоненты нарушают волокна соединительной ткани, поражают кровеносные сосуды, что провоцирует воспаление на коже лица в виде розацеи периоральной — обратим внимание на фото дерматита вследствие неподходящей косметики.
Обратите внимание! Доктор Комаровский и коллеги-врачи отмечают, что у детей периоральный дерматит нередко связан с проблемой зубного кариеса. Также розацеа периоральная образуется у младенцев, сосущих пустышку в холодную или ветреную погоду. Дети, страдающие бронхиальной астмой и хроническим ринитом, подвержены околоротовому дерматиту, ведь использование гормональных аэрозолей провоцирует возникновение периоральной патологии. После отмены препаратов происходит заживление кожи вокруг рта.
к содержанию ↑
Первые признаки розацеи периоральной
Первые признаки возникновения стероидного дерматита лица характеризуются покраснением кожного покрова, которое сильнее выражается при употреблении острой и горячей пищи, что заметно на фото.
Некоторое время спустя эпидермис приобретает более яркий оттенок и покрывается небольшими гнойничками, схожими с угревой сыпью, которые впоследствии превращаются в корочки и отшелушиваются — смотрим фото воспалительного процесса.
Околоротовой дерматит фото
В ходе заболевания цвет периоральных высыпаний изменяется от красно-коричневого до светло-коричневого — на фото заметны изменения. Локализация сыпи на подбородке, носогубных складках, близлежащих уголках губ, щек симметрична, иногда прыщики сливаются воедино. На висках и переносице возможно образование единичных высыпаний.
Факт! У некоторых людей диагностируются диффузные воспаления всего лица с белой полоской между каймой губ и зоной воспаления. Фото передают всю тяжесть процесса — с болезненностью и жжением в области рта и подбородка, образованием мелких прыщиков, головки которых вскрываются и наблюдается отделение прозрачного, а впоследствии гнойного экссудата.
к содержанию ↑
Симптомы околоротового дерматита
Периоральная розацеа всегда проявляется ярко выраженными высыпаниями на лице, что трудно не заметить на фото. Симптоматика дерматита схожа с симптомами других кожных заболеваний.
Периоральный дерматит: причины, симптомы, фото
Периоральный дерматит имеет следующие клинические проявления, которые сложно не заметить на фото:
- сильное покраснение вокруг рта с выраженными контурами пораженной области;
- образование красных бугорков, схожих с прыщиками в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже — вокруг глаз, на веках. Размер пузырьков не превышает 2-3 мм;
- отечность кожи;
- ощущение стянутости, сухость, зуд, боль;
- образование в прыщиках жидкости, которая со временем превращается в гной;
- появление чешуек, которые впоследствии отслаиваются.
Тяжесть симптомов зависит от длительности дерматита и периодов — обострения или ремиссии. На фото представлены симптомы периоральной розацеи с учетом стадии заболевания.
Зачастую люди, страдающие периоральным дерматитом, занимаются самолечением, вследствие чего после применения неподходящих препаратов возникают дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы — смотрим фото для наглядности:
- утолщение, огрубение кожного покрова;
- бугристость и неровность кожи;
- нарушение пигментации кожи с болезненными ощущениями.
Обратите внимание! Характерной особенностью периоральной болезни является узкая, двухмиллиметровая полоска кожи между губами и воспаленной зоной.
к содержанию ↑
Диагностика
При первых признаках периорального дерматита необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные участки периоральной области, затем назначит дополнительные исследования, позволяющие точно поставить диагноз.
Типы и виды дерматитов
Для исключения стероидного дерматита лица назначается проведение бактериального посева. С пораженной кожи берут соскоб и отправляют на лабораторные исследования. Бакпосев показывает наличие грибов, инфекций, которые спровоцировали воспалительный процесс.
Справка! При периоральной болезни часто выявляются грибы рода Кандида, вызывающие молочницу (кандидоз) ротовой полости.
Дополнительно дерматолог советует пройти анализ на определение аллергенов, влияющих на развитие периоральной розацеи.
На основании готовых анализов врач поставит правильный диагноз и подберет лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характерных проявлений дерматита.
Обратите внимание! Для исключения периоральной болезни не рекомендуется проводить гистологию кожного покрова, так как гистологическое исследование не выявляет изменений, специфических для дерматита.
к содержанию ↑
Лечение периорального дерматита
Схема лечения периоральной патологии сложная, все зависит от тяжести недуга. Иногда требуется более 3 месяцев для полного восстановления.
Для полноценного излечивания врачи рекомендуют комплексный подход с применением разных мадикаментозных средств и диетического питания.
Посмотрите на фото, демонстрирующие обилие медикаментов для лечения дерматита. При соблюдении всех врачебных предписаний высока вероятность полной ремиссии.
Антигистаминные препараты от периорального дерматита
к содержанию ↑
Мази, крема, антибактериальная терапия
Лечение периоральной болезни начинается с отмены всех гормональных препаратов, которыми пользовался пациент.
Терапия периорального дерматита проводится на основе следующих препаратов:
- локальное лечение кремами, мазями, гелями с антибиотиком — Метронидазол (Метрогил) 1 %, Эритромицин 2 %. При непереносимости Метронидазола назначаются Скинорен, Бепантен, цинковая мазь;
- антигистаминные средства — Зиртек, Супрастин, Тавегил;
- антибактериальная терапия — Доксициллин, Тетрациклин, Юнидокс Солютаб, Азитромицин;
- при сильных стрессах рекомендуется применение седативных лекарственных средств — Фитосед, Меновален, Седафитон;
- витаминно-минеральный комплекс;
- абсорбирующие медикаменты — Полисорб, Энтеросгель.
Чем лечить периоральный дерматит
На завершающем этапе лечения дерматита эффективны физиопроцедуры — криомассаж с использованием жидкого азота или снега. На фото заметны изменения, происходящие с больным после лечения периоральной болезни.
к содержанию ↑
Диета при дерматите
Пациентам с периоральным дерматитом назначается специальная гипоаллергенная диета. Если диетические мероприятия оказались нерезультативными, диета может быть заменена на кратковременное лечебное голодание по индивидуальнй схеме.
Обратим внимание на таблицу разрешенных и запрещенных продуктов при периоральной розацее:
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|
| хлеб грубого помола | яйца, грибы |
| кисломолочная продукция | рыба, икра рыбные и колбасные продукты |
| крупы | чай и кофе |
| бобовые | алкоголь |
| зеленые овощи и фрукты | цитрусы, морковь |
| постное мясо (отварное, на паровой бане) | диета исключает различные пряности, углеводы |
Более того, при периоральной патологии следует ограничить потребление соли и сахара. На фото заметно улучшение состояния больного вследствие диетических мероприятий.
Запомните! Необходимо выпивать в сутки не менее двух литров воды для осуществления правильного обмена вещество в организме.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Отзывы
Мария, 32 года
Страдаю розацеаподобным дерматитом 5 лет, чем только не лечили. Пропила 3 недели Allegard, мазала Метрогилом — болезнь ушла.
Евгения, 37 лет
Из-за переезда на юг обострился периоральный дерматит. Врачи лечили только кортикостероидами, что обострило состояние, и прыщики появились даже во рту. После отмены гормонов и применения Бепантена начались улучшения.
Анна, 25 лет
С 20 лет страдаю недугом. Один дерматолог выписал капли Allegard. Первые 4 дня лицо болело, зудело, затем кожа стала восстанавливаться. Зуд снимала соком алоэ, примочками календулы.
Загрузка…
Источник
Высыпания и покраснения на коже лица и возле носа могут быть вызваны различными причинами, среди которых наибольшее распространение имеет себорейный дерматит. Согласно статистическим данным, патология отмечается у 3-5% населения планеты и поражает в основном мужчин. Возрастной диапазон проявления себорейного дерматита – от 3 до 40 лет. Точные причины появления патологии до сих пор до конца не изучены, что вызывает трудности в лечении заболевания.
Этиология и патогенез заболевания
На поверхности кожных покровов существует особый микробиоционоз, представленный различными видами условно патогенных микроорганизмов. Колонизационный состав кожи, не смотря на внешнее загрязнение или обсеменение различными болезнетворными микроорганизмами, находится в относительно стойком балансе. Нормальная микрофлора представлена липофильными коринебактериями, коагулазонегативными кокками и, в случае нарушений гигиены, спорообразующими анаэробами.
Ученые отмечают большую роль в поддержании естественного микробиоциноза кожи отделяемого потовых и сальных желез. От изменения количества и состава пота и кожного сала зависит баланс между микроорганизмами и организмом человека.
В норме пот обладает бактерицидными свойствами. А отделяемое сальных желез содержит большое количество жирных кислот, которые способны подавлять жизнедеятельность стафилококков и стимулирующих развитие пропионибактерий.
При нарушении состава кожного сала происходит дисбаланс микроорганизмов, с перекосом в сторону активизации условно патогенных и непатогенных микробов, к которым потом присоединяются и болезнетворные бактерий. Пусковым механизмом патологии является нарушение нормальных физиологических процессов, вызванное внешними и внутренними факторами.
Себорейный дерматит вызывают дрожжевые грибки Malassezia (Pityrosporum), которые так же входят в состав микробиоциноза кожи. Они питаются отделяемым сальных желез человека и поэтому концентрируются вблизи источника питания – на коже головы, лице, верхней части туловища, между лопатками.
Причины нарушения баланса микрофлоры
Деятельность потовых и сальных желез кожи лица подчиняется деятельности эндокринной системы, ЦНС, вегетативной НС.
Внешние и внутренние факторы оказывают влияние на работу регулирующих систем, вызывая нарушение продукции кожного сала и его состава. Себорейный дерматит могут спровоцировать:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный дисбаланс;
- снижение иммунитета;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга);
- психические заболевания (маниакально-депрессивный синдром, инфекционные психозы, шизофрения);
- патологии нервной системы (эпилепсия, летаргический энцефалит);
- болезни пищеварительной системы;
- влияние стрессов, недосыпание, переутомление;
- инфекционные агенты;
- недостаток витаминов и несбалансированное питание;
- прием некоторых лекарств (стероидов, анаболиков, пероральных контрацептивов);
- гипертермическое влияние микроклимата и др.
О генетической обусловленности заболевания свидетельствует тот факт, что нарушение состояния кожных покровов, вызванное себореей, чаще отмечается в семьях, где у кого-либо из родственников есть такое заболевание. Генетика определяет количество и гиперфункцию сальных и потовых желез. Поэтому вероятность появления себорейного дерматита в семьях, где хотя бы у одного родителя отмечается патология развития сальных желез, в 2 раза увеличивает риск развития аномалии у детей.
Сальные, потовые железы и фолликулы волос являются андрогенозависимыми образованиями. При нарушении баланса половых гормонов в организме наблюдается дисфункция желез. Этот механизм влияет на возрастные и гендерные характеристики аномалии. Повышение продукции андрогенов в организме мужчин в пубертатный период или при наличии андрогено-продуцирующих новообразований (семинома яичка) обусловили тот факт, что патология встречается чаще у мужчин. У женщин гормональный дисбаланс между синтезом андрогенов и прогестерона отмечается в подростковом периоде, при нарушении продукции эстрогена в результате гинекологических болезней (поликистоз яичников) или при нарушении метаболизма (ожирение).
Патологии развития, травмы или болезни головного мозга вызывают себорейный дерматит. Ученые выяснили, что в кожных железах есть рецепторы, которые реагируют на выделение нейромедиаторов, вызванное стрессом или другими психогенными факторами. Заболевание может спровоцировать жаркий климат или постоянное нагревающее воздействие микроклимата рабочей зоны (сталевары, повара, машинисты конвейерных установок на аглофабриках и т.д.). Однако переохлаждение также вызывает обострение проявлений заболевания.
Важным фактором развития себорейного дерматита кожи лица является нарушение иммунного статуса. Согласно статистике, патология отмечается у 8% здоровых людей, у пациентов со СПИД – в 80%, а у ВИЧ инфицированных – в 38% случаев. У детей в неонатальный период вокруг носа дерматит вызывают не только физиологические особенности строения и развития желез, но и стимуляция управляющих систем гормонами матери.
Симптомы и признаки себорейного дерматита
Описывая кожную себорею, один из выдающихся дерматологов XIX века Ж. Дарье перечислил следующие признаки патологии:
- пористая, желтоватая, утолщенная кожа;
- расширенные поры;
- жирный блеск из-за гиперфункции сальных желез;
- образование чешуек эпидермиса, которые склеиваются кожным салом в крупные, хорошо заметные пластины;
- пациент ощущает дискомфорт в виде зуда, жжения, стянутости кожи;
- зоны поражения четко ограничены и гиперемированы;
- отмечается повышенная чувствительность кожи.
Характерная локализация дерматита на крыльях носа и других частях лица обусловлена большим количеством сальных желез. В результате воздействия повреждающих факторов, в содержимом желез изменяется количество линолевой кислоты. Это сопровождается изменением кислотно-щелочного баланса кожи, повышает проницаемость ее и увеличением активности условно патогенных организмов. Жирная кожа служит причиной развития каринобактерий, стафилококков, которые вырабатывают ферменты, расщепляющие содержимое сальных желез до свободных жирных кислот.
Эти продукты метаболизма повреждающе действуют на кожу, вызывая ее раздражение. Гиперфункция кожного сала сопровождается закупоркой устьиц желез и образованием камедонов, угрей, возникновением пиодермии, себорейного дерматита и себорейной экземы. Одной из разновидностей патологии является периназальная эритема, которая более характерна для молодых женщин. Именно она и локализуется в носогубном треугольнике.
Из-за того, что дерматит имеет схожие проявления с такими заболеваниями, как импетиго, периоральный и атопический дерматит, волчанка, отрубевидный лишай, псориаз и кандидоз кожных покровов, только тщательная диагностика поможет установить точный диагноз и причину патологии.
Диагностические методы при себорейном дерматите
Обязательным набором анализов, который назначает дерматолог, являются:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимические исследования состава крови;
- бактериальный посев соскоба на присутствие грибков рода Malassezia furfur;
- КСР.
Для установления причины заболевания узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог, невропатолог, гинеколог) могут назначить и другие виды анализов.
После того, как причины установлены и подтвержден предварительный диагноз, врач разрабатывает стратегию и тактику лечебного процесса.
Терапия при себорейном дерматите лица
В медицине не существует лекарства, способного вылечить дерматит на носу. Как правило, терапия патологии предусматривает комплексное воздействие, которое включает:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- диетотерапию и витаминизацию;
- косметологические и гигиенические процедуры;
- народные методы лечения.
Прогноз лечения себорейного дерматита – осторожный, так как заболевание требует адекватного и длительного лечения. Часто патология переходит в хроническую форму и сопровождается рецидивами. Только грамотное лечение способно стабилизировать состояние и снизить риск утяжеления процесса.
Медикаментозная терапия
Не зависимо от причин, вызвавших себорейный дерматит под носом, лечение начинают с препаратов, воздействующих на грибки, так называемых антимикотиков. Для подавления активности грибков применяют системные и местные лекарства. Среди системных хорошей переносимостью, эффективностью и безопасностью применения характеризуются – Флуконазол, Сертаконазол, Залаин, Кетоконазол, Бифоназол, Макмирор, Итраконазол, Микомакс, Клотримазол, Кандид, Терконазол и др. Эти препараты имеют широкий спектр действия и помогают справиться с инвазией грибка внутри организма.
Для наружного воздействия на поврежденную кожу, который вызвал дерматит под носом, применяют мази и гели антимикотического действия, такие как Низорал, Итраконазол, Микосист, Ороназол, Кандитрал, Орунгал, гель с Циклопироксом, Кетоконазол, Дифлюкан, Фуцис и др. Кожу протирают салициловой кислотой, лимонным соком, уксусной кислотой, которые оказывают кератолитическое действие и отшелушивают ороговевший слой эпидермиса.
Для того чтобы снять воспаление кожи используют протирание кожи водным раствором гидрокарбоната натрия или очищенной серы. Позже переходят на спиртовые настои борной кислоты, валерианы, ландыша, болтушкой Циндол и др. Хороший эффект в лечении себорейного дерматита имеет применение масла MG 217 medicated Tar, которое наносят на очищенную кожу лица.
Если патология плохо поддается лечению, а основной причиной является гормональный дисбаланс, то в терапии используют наружные средства с топическими кортикостероидами – кремы Гидрокортизон, Метилпреднизалон, Мометазон, Алкометазон, Триамцинолон и др. Однако стоит помнить, что длительное применение стероидных препаратов вызывает привыкание, что снижает эффект от терапии. Гормонотерапия может вызвать атрофию кожи, эритрему, телеангиэктазии, розовые угри. Поэтому использовать такие препараты необходимо только короткими курсами и по назначению врача.
Физеотерапевтические методы лечения
Чтобы усилить эффективность медикаментозного лечения назначают физеотерапевтические процедуры:
- криотерапию;
- дарсонвализацию;
- УФО и др.
В аппаратной косметологии для лечения себорейного дерматита применяют химический пилинг для устранения гиперкератоза, мезотерапию лица и т.д.
Диетотерапия и витаминизация
Обязательным условием успешного лечения заболевания является нормализация питания. Отечественные дерматологи советуют ограничить в рационе питания употребление:
- рафинированных углеводов;
- изделий из пшеничной муки, кондитерских изделий;
- сладостей;
- животных жиров;
- пряностей;
- острых, консервированных и маринованных продуктов и т.д.
Зарубежные специалисты не видят необходимости в диетическом питании, так как, по мнению многих авторов, себорейный дерматоз невозможно вылечить с помощью диеты. Необходимо обеспечить достаточное поступление в организм витаминов В1 и В 2, А, С, Е.
Косметика и гигиена лица
Косметика при себорейном дерматите в области носа должна использоваться в минимальных количествах и только высокого качества. Современная косметическая промышленность выпускает специальную лечебную косметику, которая оказывает увлажняющее, регенерирующее, успокаивающее действие на кожу лица. В состав кремов входит УФО-защитный комплекс, который препятствует избыточной инсоляции кожи.
При проведении гигиенических процедур лучше ограничить контакт кожи с водой. Поэтому очищать лицо рекомендуется лосьоном, не вызывающим раздражения. Чтобы повысить местный иммунитет можно использовать кремы с иммуностимулирующим действием – Тимоген, Протопик, Элидел и др.
Народные методы борьбы с себорейным дерматитом
Для борьбы с покраснением и шелушением в области носа можно в качестве поддерживающей терапии применять народные методы.Так, отвары и водные настои лекарственных растений аралии, белокопытника, волчеца кудрявого, грушанки, лабазника, льнянки, любистка, чистотела, мелисы и других помогут снять некоторые симптомы заболевания. Отвары коры дуба, тополя черного, орешков ольхи, слоевищ исландского мха укрепят кожу и нормализуют функцию сальных желез. Хорошо действуют эфирные масла мяты, лимона, мелиссы, чайного дерева.
Себорейный дерматит трудно поддается лечению. Поэтому для того, чтобы минимизировать его проявление необходимо тщательно следовать рекомендациям врача, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и ухаживать за кожей. Только комплексное воздействие способно остановить прогрессирование заболевания и снизить риск рецидива патологии.
Источник
