Долго проходит герпес теле

Коварность и неприятность герпеса заключается в том, что появившись однажды, он обязательно даст о себе знать снова.

Вывести вирус из организма не представляется возможным, но и рецидивы не должны оставаться без внимания, поэтому важно своевременно и правильно начать их лечение в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Подробнее об инфекции

Вызывается недуг вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа и проявляется в виде поражений слизистых оболочек и кожи, в частности губ, носа, половых органов. На этих участках тела могут появляться небольшие волдыри, язвочки, пузырьки и изъявления, сопровождающиеся болью и зудом.

Обычно этот рецидив проявляется во время ослабления защитных сил организма, как правило, на фоне простудных заболеваний и проходит без каких-либо последствий. Однако иногда высыпания могут беспокоить длительное время, что связано со многими причинами – от особенностей иммунитета до неправильного лечения.

Сколько обычно длится заболевание?

Герпес, как и любое другое заболевание, в своем рецидиве проходит несколько стадий, для которых характерны те или иные проявления. Условно можно выделить 4 этапа развития заболевания: симптомы предвестники, сыпь, образование язвочек, заживление:

1. Симптомы предвестники. Это самая начальная стадия болезни. Каких-либо высыпаний еще нет, однако на коже и слизистой оболочке могут появиться зуд, боль и прочие неприятные ощущения.
2. Сыпь. Обычно спустя 20 часов после того, как появились первые симптомы рецидива, на пораженных областях появляется сыпь и волдыри, наполненные жидкостью. Как правило, этот этап длится около недели.
3. Образование язвочек. В результате изъявления волдырей, на поверхности кожи и слизистых образуются открытые ранки, которые сильно болят и могут стать «воротами» для вторичных инфекций в случае отсутствия лечения и надлежащей гигиенической обработки.
4. Заживление. Спустя пару дней происходит затягивание язвочек с образованием на их поверхности характерных корочек.

Итак, в норме болезнь длится около полутора недель при образовании высыпаний на губах и на носе. Естественно, при условии правильного и своевременного лечения. Конечно, каждый организм индивидуален, и вышеупомянутый срок весьма приблизителен и условен. У пациентов с хорошим иммунитетом болезнь может длиться и меньше недели.

Немного другие сроки выздоровления у высыпаний, проявившихся на половых органах. Эта форма болезни переносится немного тяжелее, чем «простуда» на губах и длится около 4 недель, при этом сопровождаясь повышенной температурой, утомляемостью и прочими признаками интоксикации организма.

Обычно герпетические высыпания легко переносятся, а симптомы успешно купируются при помощи современных противовирусных мазей, потому осложнения после перенесенной болезни редки.

Несомненно тот случай, когда высыпания не проходят в течение длительного времени, является патологическим состоянием, требующим обращения за профессиональной медицинской помощью.

Каковы причины затянувшейся болезни?

Причины, по которым обычно легко проходящий герпес долго дает знать о себе, могут быть самыми разнообразными, но, как правило, это связано с несвоевременно начатым лечением, особенностями иммунитета, присоединением вторичной инфекции. Обо всем подробнее.

Несвоевременное лечение

Высыпания на губах и носу многие больные воспринимают несерьезно, как нечто обычное и даже не требующего лечения. В принципе, действительно, как было сказано выше, эти высыпания могут пройти и сами по себе. Однако не стоит пренебрегать специальными противовирусными препаратами, так в ряде случаев, при отсутствии терапии или запоздалом лечении, герпес может перейти в более тяжелую форму, на излечение которой потребуется куда больше времени и сил.

Высыпания на половых органах и при благоприятных условиях переносятся тяжелее, чем на носу и губах. В данном случае, кроме приема противовирусных средств, необходима также терапия иммуностимулирующими препаратами. При отсутствии лечения герпес этой локализации может беспокоить больного месяцами, так как сам по себе он не пройдет.

Иммунодефицит

При наличии тяжелых вирусных инфекций в анамнезе формируется серьезный иммунодефицит, что является причиной долго непреходящего герпеса. Стрессы, онкологические заболевания, различные гиповитаминозы – все это также приводит к истощению защитных резервов организма и, как следствие, долгому и сложному лечению недуга.

Механические повреждения пузырьков

На этапе созревания пузырьков в них скапливается жидкость, содержащая вирус, можно сказать, в чистом виде. В случае их травмирования они могут лопнуть, а водянистое содержимое выйти за пределы первичной локализации, что приводит к распространению патологического процесса. Поэтому крайне важно не допускать механического повреждения пораженного участка.

При генитальном герпесе необходимо полностью исключить половые контакты, так как это может привести как к отягчению симптомов у самого больного, так и к заражению партнера.

Присоединение бактериальной инфекции

После изъявления пузырьков на месте поражения остаются открытые ранки, через которые в организм могут попасть различные патогенные бактерии. Инфекция, вызванная ими, значительно ухудшает течение основного заболевания, приносит дополнительные неприятные симптомы и затягивает процесс выздоровления.

Как было сказано выше, при наличии затянувшегося герпеса, больному необходимо немедленно обратиться к врачу.

Какой специалист лечит затянувшийся вирус?

Как правило, болезнь, имеющая локализацию на носу и губах, протекает легко и не требует контроля со стороны медицинских работников. Однако при затяжном течении болезни посетить врача жизненно необходимо. Для диагностики герпеса достаточно посетить терапевта, который сможет определить наличие недуга и назначить адекватное лечение. В ряде случаев может потребоваться консультация дерматолога – специалиста, специализирующегося на лечении кожных заболеваний.

Порой герпетические высыпанию могут возникнуть и в полости рта, приводя к стоматиту. В данном случае необходима консультация стоматолога.

Лечение генитального герпеса более трудоемкое и требует особого подхода. По сути – генитальный герпес это инфекция, передающаяся половым путем, от которой страдают оба партнера. Женщины должны обратиться к гинекологу, а мужчины к урологу. В обостренных случаях может потребоваться и консультация венеролога.

Необходимые анализы и обследования

Затяжное течение герпеса требует адекватного лечения, а его нельзя назначить, не зная причины патологического состояния. Для этого врач может назначить следующие исследования:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Анализ крови для составления иммунограммы.
3. Анализы на гепатит, ВИЧ, ИППП.
4. Биохимия крови в случае подозрения на онкологическую патологию.

В ряде случаев, при наличии необходимости, могут назначаться и инструментальные методы исследования, такие как УЗИ, компьютерная томография, МРТ и некоторые другие.

Что не следует делать во время терапии?

Фармакологическая отрасль предлагает большой выбор современных и эффективных препаратов для лечения герпеса. Они безопасны, недороги и удобны в применении. Однако многие пациенты, не посоветовавшись с врачом, а порой и не зная о природе внезапно появившихся высыпаний, начинают лечение антибиотиками. Это в корне неправильно.

Антибиотики могут назначаться только врачом и только при лечении инфекций, вызванных бактериями. Недуг же вызывает вирус, на который они не оказывают никакого воздействия. Кроме того, антибиотик губительно воздействует на полезную микрофлору, которая имеет огромное значение для слаженной работы защитных сил организма.

Таким образом, подавляется иммунитет, из-за чего болезнь еще больше усугубляется.

Иногда герпетические высыпания на половых органах принимают за кандидоз, и начинают лечение противогрибковыми препаратами, что также не приносит никакого желаемого эффекта.

Для облегчения неприятных ощущений зачастую используются мази и крема с эффектом увлажнения. Действительно, эти средства хорошо помогают справиться с зудом и болью. Однако их ни в коем случае нельзя применять на стадии затягивания ранок, так как этот самый эффект препятствует скорейшему заживлению язвочек и образованию корочки, тем самым затягивая выздоровление.

Увлечение методиками народной медицины также приводят к тому, что герпес долго не проходит. Эти методы следует использовать как дополнительные, в качестве комплексной терапии, самостоятельно же излечить герпес с их помощью невозможно.

Подведем итоги в лечении

Итак, самой важной мерой профилактики длительно протекающей болезни и ее осложнений является адекватное и своевременно начатое лечение специальными противовирусными препаратами по типу Ацикловира и его аналогов.

Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены и проводить дезинфицирующую обработку пораженных областей во избежание развития вторичной инфекции. При локализации высыпаний на половых органах, дополнительно к вышеуказанным мерам, следует назначить и прием препаратов, укрепляющих иммунитет (иммуностимуляторов).

При обычном своем течении герпес не представляет собой большой опасности для человека. Однако несмотря на это, болезнь, затянувшаяся надолго, может привести к серьезным осложнениям, а кроме того и свидетельствовать о наличии скрытых патологий. Поэтому если высыпания долго не проходят – нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

В природе существует немало микроорганизмов, которые поселяются в человеческом теле один раз и навсегда. Больше характерна такая особенность для вирусов.

Герпес, наверное, превзошел всех. Показатели распространенности вирусов семейства Herpesviridae таковы, что ими заражены до 90% всех совершеннолетних людей, а клинические проявления хотя бы раз в жизни отмечаются примерно у 20% инфицированных.

характеристика возбудителя

Свое название семейство получило благодаря особенностям симптоматики. В переводе с греческого, herpo – ползти. Непредсказуемое расползание везикулярной сыпи по кожным покровам от атаки к атаке является одним из определяющих симптомов герпеса.

Среди многочисленного семейства Herpesviridae, патогенны (могут вызывать заболевания) для человека 8 представителей. Кожные проявления чаще всего вызываются тремя типами:

1. Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Чаще поражает слизистые оболочки рта, красную кайму губ, органы зрения.
2. ВПГ-2 предпочитает урогенитальную область человеческого тела.
3. ВПГ-3 является банальным возбудителем ветряной оспы. При ослаблении иммунитета проявляется как опоясывающий лишай (herpes zoster).

Остальные тоже не безобидны, но характерная сыпь на теле появляется в основном при активных ВГЧ 1 и ВГЧ 2. Причем вместе они себя чувствуют хорошо, комфортно сосуществуют и могут вызывать сочетанную микст-инфекцию.

Носительство

Широкая распространенность объясняется достаточно просто: однажды попав в организм хозяина, вирус уже никогда его не покидает. Попав на кожу, он проникает в нервные волокна, по ним доходит до нервных ганглиев (скоплений нервных клеток) и в них благополучно размножается. Излюбленным местом для ВПГ-1 является узел тройничного нерва, а ВПГ-2 предпочитает поясничный отдел спинного мозга.

В определенный момент, достигнув критической массы, вирионы по нервным волокнам начинают движение обратно к поверхности кожи. Пути могут быть разными, поэтому сыпь на теле появляется все время в разных местах (ползет).

Полностью элиминировать генетический материал ВПГ из нервных клеток невозможно. Отсюда хроническое рецидивирующее течение болезни: периоды затишья и благополучия сменяются рецидивами.

Клинические проявления

При нормальном иммунитете человек может и не подозревать о том, что его нервные клетки уже стали мишенью для герпеса. Но при малейших послаблениях вирус поднимает голову и активируется. С началом атаки, человека начинают беспокоить симптомы, которые можно разделить на общие (системные) и локальные (кожные).

К общим относятся неспецифические реакции на инфекционный агент: повышение температуры, ломота в теле и т. д. Благо, при ВПГ-1 и ВПГ-2, они встречаются нечасто.

А со стороны кожи, проявления будут всегда — это сыпь. Еще один характерный симптом – беспричинная кожная боль, зуд и жжение, начинающиеся за короткое время (несколько часов) в том месте, где впоследствии появляются высыпания.

Характеристика сыпи

Первым и ведущим компонентом являются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым – везикулы. Их количество может сильно отличаться и зависит от силы иммунитета.

При слабом иммунном статусе везикулы многочисленны, появляются сразу на больших поверхностях тела, сливаются между собой в более крупные конгломерации. Сохраненный иммунитет такого не допускает: везикулы могут быть малочисленны или единичны.

Спустя некоторое время (от одних до двух суток), содержимое пузырьков становится мутным. В редких случаях, когда атака особо массивна и кожа поражается на значительную глубину, в них может появляться примесь крови.

В течение 3–5 суток везикулы лопаются, оставляя после себя участки мокнутия, которые постепенно подсыхают. На месте высыпаний формируется сухая желтоватая корочка. Ее цвет обусловлен окрасом содержимого везикул, чаще всего – желтый. Хотя встречаются и красноватые оттенки из-за геморрагического компонента.

Изначально она плотно держится на поверхности кожи, но постепенно начиная с краев безболезненно отслаивается.

В норме, время от появления первых элементов сыпи до отпадения корочек составляет примерно 7–10 дней. Под ними обнажается розовая кожа, которая может еще некоторое время шелушиться.

Вариативность сыпи

Нередко встречаются случаи, когда герпес протекает атипично. В первую очередь это отражается в поведении сыпи: она занимает большую поверхность кожи и долго не проходит. Основания для попадания в группу риска:

• Детский возраст.
• Иммунодефицитные состояния.
• Системные хронические заболевания, особенно – в стадии декомпенсации.
• Вредные условия труда.
• Недостаток витаминов.
• Несбалансированное питание.
• Хронический стресс.
• Систематические переохлаждение и перегрев.
• Лечение сопутствующих заболеваний препаратами на основе кортикостероидов, иммуносупрессоров и цитостатиков.
• Тяжелый физический труд.

Все эти факторы неблагоприятно сказываются на состоянии иммунитета, поэтому атаки становятся массивными и частыми. Если у обычного человека герпес исчезает за полторы недели, то у СПИД-больного может не проходить несколько месяцев.

Осложненные варианты

Типичная картина рецидивов герпетической инфекции часто отличается у разных людей. В зависимости от предпосылок, которые спровоцировали атаку, сыпь может покрывать значительные площади или ограничиваться одним пузырьком. Даже менструация у женщин влияет на то, через сколько дней проходит герпес и затягивает выздоровление.

Заживление во многом зависит от нескольких моментов: интенсивность рецидива, реакция организма и поведение самого человека.

Внешнее раздражение

Подобное развитие событий больше актуально для детского возраста. Дети частенько торопятся содрать недавно подсохшую корочку, не дожидаясь, пока она отпадет сама. Так провоцируется затяжное и, нередко, осложненное течение заболевания.

Взрослым, зуд под корочками, когда начинается заживление, тоже доставляет немало дискомфорта.

Иммунная недостаточность

Люди с дефицитом иммунитета страдают от ВПГ очень часто. У них атаки могут наслаиваться одна на другую. Так возникает ситуация, когда первичные элементы сыпи – везикулы – обнаруживаются одновременно с корочками, вперемешку с ними. Процесс очищения кожи затягивается и вместо нескольких дней занимает значительно большее время: до нескольких месяцев.

В случае массивного поражения кожи и отсутствии лечения, на теле формируются обширные мокнущие поверхности, которые могут не подсыхать долгое время. На фоне терапии динамика становится позитивной, корочка все же формируется. После того как она отпадет, возможно появление язв.

Осложненные случаи

Считается доказанным, что активация ВПГ происходит на фоне ослабления иммунитета. Если он не восстановится, есть вероятность пессимистичного развития событий: возникшая на теле везикулярная сыпь не покрывается корочками и не заживает, а причиняет существенные страдания длительное время. Осложняют и затягивают течение рецидива:

• Вирусный микст. В случае носительства сразу ВПГ-1 и ВПГ-2 абсолютно реальны смешанные атаки.
• Присоединение бактериальной инфекции. Самый частый повод для этого – сдирание корочек с целью ускорить их отделение. Незрелая поверхность под ними является хорошим субстратом для кокков и других микробов.
• Ослабление организма. Все, что включено в факторы риска, благоприятствует затяжному течению атаки.

В случае если рецидив герпеса длится более 14 дней, не следует рассчитывать, что он пройдет сам собой. При нормальном течении эпизод активных реакций должен уже завершиться. Если же он длится дольше, то вести речь о неосложненном герпесе не приходится. На развитие осложнений указывают следующие признаки:

1. Любое повышение температуры тела, когда оно появляется спустя несколько дней после высыпаний.
2. Увеличение лимфатических узлов в зонах, прилежащих к участку сыпи или удаленных от него.
3. Нарастание пораженной площади на теле. В норме новые высыпания по истечении первых суток уже не должны появляться.
4. Изменение цвета содержимого пузырьков. Если оно становится белым, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции.
5. Аномалии со стороны корочек. Они могут не появиться в течение недели, появившись – стать не желтыми, а красными, серыми или белыми.
6. Плохое общее самочувствие. Является следствием интоксикации организма.

Присоединение любого из этих признаков на фоне активного периода ВПГ должно стать поводом к обращению за медицинской помощью.

Самостоятельное лечение чревато значительными рисками для красоты тела, здоровья и жизни.

Терапевтические подходы

К сожалению, критически значимых успехов по борьбе с вирусами медики пока не достигли. Однако утверждать, что ВПГ нам нечего противопоставить, будет неверно. Пусть невозможно полностью очистить организм от возбудителя, но сократить активную фазу и ускорить выздоровление можно.

Разработаны препараты, которые действуют целенаправленно против ВПГ. Точкой приложения служит ДНК вируса. Лекарства нарушают ее деление, не затрагивая клетки человеческого организма. Наиболее известный и испытанный препарат – ацикловир. Он был синтезирован в 1977 году и не утратил свою актуальность до сих пор. Имеет противопоказания к применению, поэтому без консультации с врачом принимать его не стоит.

Системное лечение

При правильном использовании противовирусные препараты способны предотвратить появление герпетической сыпи на теле. Для этого их нужно начинать принимать при самых первых проявлениях – боли, зуде и жжении. Люди, которые перенесли не одно обострение, эти симптомы распознают безошибочно и могут уверенно сказать, где на теле стоит ожидать герпес.

Наиболее популярная и доступная форма – таблетки для перорального применения. Активные компоненты лекарств останавливают чересчур бурное размножение вируса в нервных волокнах.

В итоге те вирионы, которые и доходят до нервных окончаний на коже, вызвать классическую картину уже не могут. Нет везикул – нет и корочек.

Местное лечение

При наступлении фазы высыпаний, нужно пользоваться средствами для местного лечения. Это мазь или крем на основе, например, ацикловира. Закономерно, что чем раньше начать обработку пораженных участков, тем лучше лечится сыпь.

Применение местных форм с самого начала останавливает распространение высыпаний и ускоряет вскрытие пузырьков. Когда начинается подсыхание, крема смягчают корочку, облегчают ее отделение и восстановление подлежащей кожи.

Хорошим подспорьем являются физиотерапевтические методы. Например, использование светодиодного лазера совместно с местной и общей терапией заметно ускоряет отпадение корочек и восстановление нормального эпидермиса.

Профилактическое лечение

Самое перспективное направление. Периодический мониторинг противовирусного иммунитета позволяет предсказать вероятное обострение. Когда нужно проводится курс пероральных противовирусных средств и высыпания на теле не появляются.

Самый лучший эффект ожидаемо наблюдается от комплексного лечения. Грамотное сочетание перорального и местного лечения позволяет сократить активный период до пяти дней. После на теле не останется и следа сыпи.

Возможно ли выздоровление?

Заразившись однажды, придется жить с вирусом простого герпеса постоянно. Поэтому целей две: до минимума сократить течение рецидива и до максимума продлить срок ремиссии. В активную фазу рассчитываем на помощь фармацевтов.

Когда вирус уходит в ремиссию, увеличить время между атаками помогут такие рекомендации:

• Обратить внимание на свое здоровье и не пренебрегать физкультурой.
• Организовать себе оптимальные условия жизни, труда и творчества.
• Обеспечить нормальный психический микроклимат в семье и на работе.
• Правильно питаться.
• Выполнять рекомендации врачей.

Соблюдая эти нехитрые советы, удается содержать в порядке иммунитет и поддерживать природную высокую сопротивляемость к ВПГ. Ожидаемый результат, а это бессрочная ремиссия, вполне достижим.