Если герпес так и не лопнул
Герпес является вирусом, он вживается в геном человека и поражает его клетки. Заражение происходит половым путем, при родах от роженицы к плоду, воздушно-капельным и контактным путем, не поддается лечению. Проявляется в случае падения иммунитета носителя.
Медиками выделяется 8 проявлений герпеса. Причем изменения в эпидермисе находятся в прямой зависимости от места локализации инфекции.
Простой (на губах) и генитальный виды являются самыми распространенными. Хотя заразиться можно только одним из них – они взаимоисключают друг друга.
Иногда наличие вируса может никак не проявляться на поверхности эпидермиса. Однако в большинстве случаев он активизируется и дает пузырчатые высыпания. Реже приводит к опасным для здоровья последствиям. Опоясывающий лишай, например, способен вызвать герпетический менингоэнцефалит. А генитальный герпес у беременной может привести к выкидышу плода.
Неправильным лечением (игнорирование рецидива, проколы пузырьков, сдирание струпа) можно вызвать более серьезные последствия.
Если высыпания происходят до 5 раз в год, то повода для беспокойства нет. При более частых обострениях необходимо будет записаться на прием к врачу иммунологу.
Изменения на коже
На участках кожи, подвергшихся атаке герпесвируса, налицо признаки воспалительного процесса. В первые два дня шиповидный слой эпидермиса расслаивается и баллонируется, образуя пузырьки. Через неделю они лопаются и, если не было присоединения вторичной инфекции, рубцов не остается.
На поверхности кожи пузырьки плотные и держатся дольше, чем на поверхности слизистых оболочек.
Рассмотрим подробнее те виды герпеса, которые встречаются чаще других.
Простой герпес
Этот вид герпеса локализуется на лице и шее, выбирая для высыпаний губы, щеки, язык, нос, глаза, нёбо. Такие пузырьки вируса в народе называются простудой. Какие изменения на коже происходят в данном случае?
За 24 часа до отека появляются зуд и жжение, общее недомогание. Потом выступают маленькие пузыри с прозрачной жидкостью внутри, диаметром до трех мм. Такое высыпание развивается болезненно, со жжением и покалываниями.
Стадия пузырьков, кроме того, что болезненна, считается и наиболее заразной.
Впоследствии волдыри сливаются, образуя покраснение прилегающей дермы и общий отек. При этом иногда болит голова и повышается температура. Постепенно пузырьковая жидкость мутнеет, покраснение проходит, отечность спадает. Через 120 часов они вскрываются, образовавшаяся ранка покрывается струпом. Через неделю корка сходит без следа.
Генитальный
Для генитального герпеса характерно поражение половых органов, иногда он распространяется на близлежащие области: ягодицы, внутреннюю сторону бедер. В случае типичного течения вначале появляются зуд и жжение, иногда озноб и слабость. Одновременно будет ощущаться боль при мочеиспускании, появляются желтые выделения из половых органов.
Пузырьки образуются как на половых органах, так и на лице (не всегда). Вначале они единичные, затем сливные. У мужчин локализуются на половом члене, у женщин – в области половых губ. При этом происходит увеличение лимфатических узлов.
Через некоторое время пузырьки начинают лопаться (самостоятельно их лопать не рекомендуется), ранки покрываются коркой. Заживление происходит немного дольше и длится около трех недель.
Опоясывающий герпес
Перед высыпаниями подобного рода появляются болевые ощущения по ходу нерва (чаще между ребрами) и общее недомогание. Кожа отекает и слегка краснеет, затем на ней появляются пузырьки. Вначале прозрачная жидкость пузырьков позже становится гнойной или с кровяными сгустками.
Высыпания можно увидеть в паху, на бедрах, на голове, на шее. Появляются они, как правило, с одной стороны. Пузырьки располагаются по кругу или в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются корки.
Стадии развития
В первые два дня нарушить целостность простуды специальным или случайным образом не получится. Кожа на ней мягкая, эластичная и болезненная. С третьего дня начинается процесс формирования болячки, который сопровождается увеличением лимфоузлов.
На четвертый день поверхность болячки начинает подсыхать. Так как сосудистая ткань оказывается поврежденной вследствие ее чрезмерного растяжения и воспаления, начинается сложный процесс свертывания крови. Полимеризация кровяного белка фибрина приводит к образованию тромба. Тромб закрывает стенку разорванного сосуда, защищая ее от проникновения инфекций извне.
Остатки крови, гноя, отмершая ткань и микроорганизмы, отсеченные фибриновым тромбом, оказываются на поверхности. Они слипаются и образуют сгусток коричнево-желтого цвета. Скоро начинается его подсыхание и уменьшение в размерах. Под струпом зарождается зернистая ткань. Постепенно молодой соединительный эпителий становится крепче и струп по частям отпадает за ненадобностью.
Засохшая поверхность постепенно начнет отслаиваться сама, когда организм сможет обходиться без ее защиты. Процесс сопровождается чувством жжения или зуда. Постепенно будут спадать покраснение и отек дермы. На этой стадии герпес уже не заразен, вирус возвращается к дремлющему состоянию до следующей провокационной ситуации.
Жидкость, содержащаяся в пузырьках отслоенной кожи, несет в себе миллионы частиц вируса на 1 мл, и представляет особо заразную субстанцию. Поэтому если содрать герпес, то через несколько дней будет повторное заражение.
Повреждение струпа
Пока корочка находится на коже, под ней еще есть кровоточащие сосуды. Процесс заживления запустился, но не закончился. Конечно, выглядит это не очень эстетично, струп мешает и его хочется содрать. Но лучше этого не делать по ряду причин:
- Процедура болезненна. Если края корочки отходят без проблем, то ее середина все еще крепко связана с нервными окончаниями кожи и является их продолжением. А отрывать куски воспаленной дермы чувствительно и неприятно.
- Процесс заживления пойдет медленнее. Повторно открывая ранку при сдирании струпа, сводятся к нулю все усилия организма по корректному восстановлению эпидермиса. Помимо того, на месте герпеса после этого может появиться шрам.
- Существует риск занесения инфекции в ранку. Убрав с кровоточащей поверхности эпидермиса ее естественную защиту, к герпесу легко добавить еще несколько вирусных или бактериальных инфекций. Это осложнит стадию заживления, так как потребует от организма дополнительных сил для борьбы с ней.
Исходя из этого можно сделать вывод, что удалять струп нецелесообразно. Лучше подождать, пока болячка сама заживет. Если же сильно надоел зуд и прочие симптомы – воспользуйтесь специальными лечебными мазями.
Рекомендации
Если все же возникла острая необходимость избавиться от корочки, делать это нужно внимательно и не спеша. Важно соблюдать правила гигиены и дезинфекции. Также необходимо помнить, что струп выполняет свою защитную функцию только тогда, когда находится в сухом состоянии.
Как правильно удалять корочку:
- Содрать струп можно, но прежде необходимо увлажнить подсохшую поверхность струпа водой с уксусом (развести 24:1). Для этого нужно смочить в растворе бинт или ватный диск и подержать на болячке (руки должны быть тщательно вымыты с мылом). После размягчения корочка легко сойдет. Ранку следует продезинфицировать и смазать антибактериальной мазью.
- Тампон, смоченный перекисью водорода и наложенный на корочку, способен облегчить ее отхождение. Если после воздействия состава она снимется легко, можно удалить. Если все равно отдирается с трудом, лучше ее всю не трогать, а осторожно срезать маникюрными ножницами отстающие края.
- Для размягчения корочки можно распарить ее над горячим отваром ромашки или коры дуба. При этом нужно постараться не получить ожог здоровых тканей дермы. Отслоившуюся часть аккуратно снять, а то, что не снимается, лучше пока не трогать.
При соединении с влагой корочка намокает и разрывается, открывая рану. При случайном намокании струп нужно просушить, при намеренном – удалить. В обоих случаях нужна дезинфекция раны.
Медикаментозная терапия
Корочка герпеса не требует лечения, ведь это мертвая ткань и в дальнейшем она сама удалится. А вот неприятные симптомы зуда следует сглаживать. В этом могут помочь медицинские мази и гели:
- Герпевир.
- Ацикловир.
- Панавир.
Хорошо подойдут для использования смягчающие средства, такие как гигиеническая помада и вазелин.
Строгих рекомендаций по дозировкам не существует. Главное – чтобы пораженное место целый день было под воздействием средства. Ночью же можно сделать перерыв.
Для людей, страдающих от слишком частых рецидивов, существуют вакцинации против герпеса. Делать их нужно в период ремиссии.
Лечение последствий
При неправильном самостоятельном удалении корочки, к герпесу может присоединиться бактериальная инфекция. Поражению подвергаются внутренние органы и ЦНС. Такие осложнения не лечатся самостоятельно, нужен визит к врачу, который назначит антибактериальную терапию.
Когда вирусная инфекция попадает в организм во время рецидива герпеса, жидкость в пузырьках приобретает мутный оттенок с примесями крови и гноя. После лопания волдырей на коже остаются рубцы. Свежие эрозии можно мазать аптечными средствами, стимулирующими регенерацию дермы. Старые рубцы лечатся рассасывающими энзимными средствами. Во втором случае курс лечения будет длиться около месяца.
Поэтому чтобы не было тяжелых последствий, сдирать струп не стоит. А еще лучше проводить профилактику заболевания.
Источник
admin Просмотров:
1499
(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка…
Герпесвирус простого типа (ВГЧ-1) – инфекционное заболевание человека, относящееся к группе возбудителей, паразитирующих только в человеческом организме.
Проявляется пузырьковым лишаем на слизистых оболочках, чаще всего на губах. Болезнь способна непрерывно или периодически размножаться за пределами сароков, характерных для острых инфекций.
Вирус герпеса «обитает» в нервных клетках спинного мозга, слюнных желез, почек, печени и других органах сообщающихся с нервной системой.
Если возникает вопрос; «Можно ли прокалывать герпес?», то важно знать, что жидкость, из проколотых пузырьков, распространяясь по коже, может способствовать появлению других эрозивных образований.
Размножение инфекции протекает в латентной форме, не проявляясь клиническими признаками. В виде сыпи инфекция появляется у лиц с иммунодефицитом.
Женщины чаще мужчин болеют вирусом герпеса, это объясняется тем, что представители женской половины человечества физически слабее мужчин, у них проявляется больше факторов для ослабления иммунитета – беременность, менструальный цикл, менопауза, неустойчивость нервной системы, подверженность частым простудам мочеполовой сферы.
Этиология и патогенез
Герпес – самая распространенная среди человечества инфекция. Хранителем и источником его распространения может быть вирусоносители и пациенты со стертыми или скрытыми формами болезни.
Многочисленны способы передачи возбудителя – контактный (через поцелуи, предметы общего пользования), капельный (кашель, чихание), гемоконтактный (с кровью, через необработанные медицинские инструменты, шприцы).
Детям инфекция может передаваться во время внутриутробного развития, при рождении (во время прохождения по родовым путям), с грудным молоком матери. Вирусом заражено до 97 % населения земли зрелого возраста.
Интенсивность распространения заболевания зависит от климатических условий, возраста, страны и качества проживания. Дети из неблагополучных и бедных семей болеют чаще, в связи с несоблюдением гигиены и тесными условиями проживания.
Местом проникновения инфекции являются слизистые верхних дыхательных путей, реже другие слизистые оболочки (глаз, носовых проходов, ушей, половых органов).
Из основного очага вирус герпеса попадает в кровь. Инфекция «копирует» клетки носителя и синтезирует дочерние клетки.
После реактивации защитных механизмов в организме, инфекция начинает свое активное проявление.
Можно ли проколоть герпес на губах
Причинами, способствующими «пробуждению» герпеса, являются:
- переохлаждение (часто высыпания появляются во во время похолоданий);
- ослабление организма другими болезнями (нередко пузырьковая сыпь на губах появляется вместе с ОРЗ и ОРВИ);
- неустойчивая психика, нервные перенапряжения;
- злоупотребление спиртными напитками, курение;
- менструация;
- беременность;
- физические нагрузки, тяжелые условия труда;
- несоблюдение режима питания, голодание, диеты.
Возбудитель по нейронам (нервным отросткам) выходит из нервных клеток и продолжает своё развитие на участках эпителия.
Клетки, в которых локализуется вирус простого герпеса – нейроны тройничного нерва, поэтому высыпания в основном образуются на лице. Образовавшиеся пузырьки наполнены цитологической жидкостью содержащей возбудитель.
Повышается риск распространения инфекции среди близких и родных пациента. Если пузырьковые высыпания проявляются не более раз в год и только на слизистой губ, то мнению специалистов, волноваться не стоит.
Но в том случае, если болезнь обостряется больше 5 раз, и по всему телу, необходимо обязательное иммунологическое обследование и лечение.
Симптомы герпеса простого типа
Герпетическая инфекция простого типа разделяется на: врожденную и приобретенную — вторая бывает первичная и рецидивирующая.
Симптомы и проявления зависят от места локализации высыпаний, возраста и иммунитета пациента. При этом длительность клинических проявлений дольше, чем во время рецидива.
Симптомы рецидивов, нельзя спутать с другими кожными заболеваниями по их специфическим проявлениям.
Проявляются поэтапно, следующими признаками:
- На губах (на определенном участке) немеет кожа, через какое-то время появляется дискомфорт, затем зуд.
- Появляется красное пятно на губах (зуд сохраняется).
- В месте покраснения возникает отечность, проявляются пузырьки, наполненные жидкостью.
- Через 5-6 дней пузырьки покрываются корочкой, которые могут растрескиваться и причинять боль пациенту.
- Симптомы исчезают через неделю.
Самый опасный вид болезни – бессимптомный. Больной заражает окружающих, а в это время вирус размножается и губительно воздействует на внутренние органы.
Легкое течение патологии обычно сопровождается легким недомоганием и дискомфортом от эрозивных высыпаний. При тяжелой форме, у пациента повышается температура (до 39 градусов), появляются головные и суставные боли.
В первые дни болезни, во время острого проявления вируса герпеса, а также в момент рецидивов, если лопнуть герпес на губе, то из жидкости можно выделить возбудитель.
Иммунные антитела в начале заболевания не вырабатываются в нужном количестве. По мере развития патологии число антител увеличивается.
Помимо кожи губ, вирус поражает слизистую оболочку глаз, ротовую полость, кожу подбородка и щек и шеи.
Диагностика вируса
Для специалиста диагностика не составляет труда – характерные пузырьковые высыпания легко дифференцировать от любых кожных проявлений, в том числе и аллергических.
Врач должен выяснить, были ли у больного контакты с человеком с такими же высыпаниями. Какие предшествовали им симптомы (зуд, жжение, онемение).
Болел ли раньше пациент этим заболеванием. Для точной диагностики герпес на слизистой рта или на губах можно выявить лабораторными методами исследования:
- Бак посев на клеточных культурах (выявление вируса и получение информации об активности инфекции);
- ПЦР – диагностика, которая проводится во время рецидивов заболевания (определение типа инфекции);
- ИФА – диагностика или иммуноферментный метод (благодаря исследованию, оценивается иммунная система);
- РИФ – иммунофлюресценция (обработка биоматериала красками, которые вступая в реакцию с инфекцией, проявляются свечением).
Для изучения делают забор крови, соскоб (мазок) с места поражения, моча, спинномозговая жидкость или слюна. Все методы диагностики являются самыми точными и распространенными.
По результатам на 95 % можно определить наличие герпеса в организме. Особой подготовки пациента к сдаче материалов не требуется, достаточным будет воздержания от еды и напитков за 7-8 часов до посещения лаборатории.
Можно только пить негазированную воду. Результаты расшифровывает и назначает лечение только врач.
Меньшие от нормы показатели – отрицательный результат, большие – положительный результат. Повторный забор анализов проводят, когда возникают сомнения в соблюдении правил сдачи.
Лечение заболевания
Терапевтические методы должны быть индивидуальными и комплексными. Тем людям, которые страдает частыми рецидивами лучше принимать препараты внутрь – строго по назначению дерматолога или инфекциониста.
Лекарства способны сокращать число обострений. Вместе с противовирусными препаратами принимают интерферон, который защищает организм от других вирусов.
Возникшие язвочки лучше смазывать мазью, содержащей ацикловир. Но если использовать мазь на том этапе, когда возникает дискомфорт на коже, то можно избежать появления эрозий.
Место воспаления обезболивают лидокаином или тримекаином. Корочки во время лечения, лучше смазывать вазелином — для смягчения и предупреждение растрескиваний.
Но если герпес проявляет свои рецидивы часто, требуется индивидуальная комплексная иммунотерапия.
Во время лечения герпеса лучше придерживаться следующих советов:
- никогда не протыкать и не прокалывать пузырьки (во избежание нагноения и проникновения в организм других вирусов);
- стараться не мочить место локализации пузырьков;
- если только появились зуд и жжение, то прикладывать каждые 2-3 часа лед;
- не расчесывать и не сдирать корочки (смазывать воспаления облепиховым маслом для — смягчения);
- есть много витаминов – овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
- пить травяные чаи;
- избегать посещения солярия (ультрафиолетовые излучения усиливают развитие вируса);
- прижигать спиртовыми настойками или делать любые примочки по рекомендации инфекциониста (в противном случае можно получить ожоги и осложнения);
- пользоваться только своими предметами гигиены и посудой (полотенцем, зубной пастой, постельным бельем, посудой);
- после обработки язвочек тщательно мыть руки хозяйственным мылом;
- соблюдать общие правила личной гигиены;
- соблюдать режим труда и отдыха, не переохлаждаться и не перегреваться.
Для укрепления иммунитета, в первую очередь налаживают работу желудочно-кишечного тракта, в котором происходит синтез питательных веществ. Нарушение пищеварительной системы приводит к неполноценному усваиванию микроэлементов, понижающих защитные механизмы.
Беременным женщинам необходимо проинформировать своего гинеколога о случаях заболевания в прошлом, возникающих рецидивах или симптомах первичного заражения.
Заболевания вирусом герпеса в период беременности может привести к опасным последствиям, таким как: выкидыши, задержка в развитии плода, поражение центральной нервной системы, отклонения в зрении, уродства.
Подобные патологии грозят не каждой женщине, но рецидив вируса в организме наносит непоправимый вред ее малышу.
Избавиться от герпеса навсегда невозможно. Можно лишь сократить появление рецидивов, и надолго добиться ремиссии.
В качестве профилактических методов были созданы вакцины против герпевирусной инфекции. В настоящее время выпускают вакцину, которая предусматривает внутримышечное введение препарата один раз в полгода.
К вакцинации прибегают в случае частых рецидивов и осложнений. Изменения, которые вызывает инфекция в организме, могут быть обратимы при своевременном и правильном лечении герпеса.
Развитие вирусологии помогает врачам добиваться больших результатов у 95% больных.
Источник
