Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно thumbnail

Nikonora

Запись опубликована

Nikonora · 15 мая 2012

19 084 просмотра

Девочки, вчера была у Г. с высыпаниями при входе во в?@#$%&. Она поставила предварительный диагноз -генитальный герпес назначила лечение. У меня такое впервые. На лице (обычный) был, а в др местах — нет. У мужа никогда даже на губах не было. Я по дороге из поликлиники зашла в лабораторию Дила и сдала анализ на герпес (антитела и острый процесс). Только что пришел рез-т — ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО! ВОПРОС: что я лечу? что у меня за сыпь? продолжать ли мне это лечение или искать причину того, что сейчас?

15 комментариев

Рекомендованные комментарии

Мама_Амира

думаю искать причину.зачем лечить то чего нет?

Annnnnnn

и смотря какое лечение -может вам просто что-то для повышения иммунитета назначили?

*Зюзя*

у меня тоже был такой герпес. ВПГ 1 тоже может давать высыпания при входе во в?@#$%&.

Nikonora

и смотря какое лечение -может вам просто что-то для повышения иммунитета назначили?

ну да, что-то для повышения иммунитета, а что-то нет… :

вальтрекс (1т*2р в д)=5 дн

цитеал (это для спринцевания)

ацикловировая мазь (местно)

генфероновые свечи (10 ночей)

ВОПРОС: мазать ли мазью? она то от герпеса

Дусяша

мне моя гинеколог говорит,что герпес может появляться у одного человека в одном месте,то есть если он высыпает на губах,то на половых органах он вряд ли появится и наоборот,что у Вас,сказать не могу,но не лечите то,чего нет,хуже будет

=||=

Уже пятьсот раз говорено было, что сдавать надо мазки, а не кровь перед назначением лечения. Думаю, надо было сдать этот анализ:

Обнаружение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов методом ПЦР — любой биологический материал (кач.)

Nikonora

Уже пятьсот раз говорено было, что сдавать надо мазки, а не кровь перед назначением лечения. Думаю, надо было сдать этот анализ: Обнаружение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов методом ПЦР — любой биологический материал (кач.)

Думаю, что Вы правы… нужно было сдавать ПЦР. А теперь поздно махать ложкой после обеда… Клиническая картина, как говорит Г — показывает, что это герпес. Буду продолжать лечение, тем более, что препараты в основном, на поднятие иммунитета.

=||=

Мне видится ситуация так: раз был на губе, значит в крови он по любому циркулирует и вылезти может где угодно. Антитела G должны присутствовать (т.к. высыпания уже были), а анализ мог быть некорректно сдан после еды и мог показать неверный результат.

Лечение вам назначено комплексное, и противовирусное, и антисептическое, и иммуномодулирующее. Мазью мазать, т.к. высыпания обычно лечат местно .

  • Нравится

    1

Annnnnnn

Мне видится ситуация так: раз был на губе, значит в крови он по любому циркулирует и вылезти может где угодно.

он же вроде 2-х типов — и вылазят соответственно в разных местах, как мне казалось))

Гардемаринка

он же вроде 2-х типов — и вылазят соответственно в разных местах, как мне казалось))

Сейчас ученые считают, что и тот и другой типы могут менятся местами дислокации и проявляться могут по-разному.

Гардемаринка

Мне видится ситуация так: раз был на губе, значит в крови он по любому циркулирует и вылезти может где угодно. Антитела G должны присутствовать (т.к. высыпания уже были), а анализ мог быть некорректно сдан после еды и мог показать неверный результат.Лечение вам назначено комплексное, и противовирусное, и антисептическое, и иммуномодулирующее. Мазью мазать, т.к. высыпания обычно лечат местно .

сгласна насчет показательности анализа — надо натощак!

Nikonora

Спасибо, девочки за ответы. Решила — не заморачиваться, продолжать лечение и наблюдать за течением процесса. Если изменений не будет через 5-10 дн, вернусь к этому вопросу и обращусь к доктору.

Додоня

кровь если сдавать то антителла IGM если отриц. и ПЦР отриц лечить енчего. у меня ВПГ один но проявляется именно там. При чем очень часто но пок рови и по мазку все ОК

Juletka

Анализы м.б. отрицательные…у меня ГГ уже 4 года…а анализы ни разу не показали

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник



Вирусом герпеса заражено практически все население нашей планеты. Существует несколько видов герпеса, и если одни не особенно опасны, то другие могут создать серьезные проблемы со здоровьем, а в определенных ситуациях, например при беременности, последствия деятельности вируса могут стать фатальными.

Масштабы проблемы и роль диагностики герпеса

Герпес можно назвать самым распространенным вирусным заболеванием в мире. Заразиться им очень просто — он может передаваться при любых контактах (поцелуях, половом акте), во время родов от матери к ребенку, бытовым путем, иногда — воздушно-капельным. К моменту достижения взрослого возраста герпесом заражен практически каждый.

Попадая в кровь, вирус может жить в организме годами, никак не проявляя себя. Но рано или поздно он дожидается момента, когда наша иммунная система слабеет. Спусковым крючком может стать серьезная болезнь, стресс, переутомление и хроническая нехватка сна, переохлаждение, гормональная перестройка, словом, практически любая встряска для организма.

Читайте также:  Нет антител к простому герпесу

Проявления герпеса зависят от типа вируса.


Существует 8 типов герпеса:

  • Герпес 1-го типа. Самый распространенный тип. Именно он вызывает появление зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, на губах, языке, слизистых оболочках рта. Иногда за несколько часов перед появлением пузырьков человек чувствует повышение температуры и слабость, хотя очень часто вирус атакует без предупреждения.



На заметку




Около 20% россиян отмечают возникновение пузырьков и язвочек на губах примерно 5–10 раз в году. В этом нет ничего удивительного, так как антитела к герпесу 1-го типа, свидетельствующие о присутствии вируса в организме, обнаруживаются у 99% обследованных.

  • Герпес 2-го типа. Приводит к появлению такой же пузырьковой сыпи, но на слизистых оболочках половых органов. Передается при сексуальных контактах. Этот вирус очень опасен для беременных и может приводить к патологиям плода.
  • Герпес 3-го типа. Его также называют вирусом ветряной оспы. Он вызывает ветрянку, которая характерна для детей, а также опоясывающий лишай. Сыпь возникает не на слизистых оболочках, а на коже и держится очень долго, около месяца. Сопровождается головными болями, общей слабостью, повышенной температурой.
  • Герпес 4-го типа, более известный как вирус Эпштейна-Барра. Характерные для герпеса пузырьки при этом заболевании располагаются на миндалинах, вирус провоцирует очень тяжелую ангину с высокой температурой, слабостью, сонливостью и выраженными болями в горле.
  • Герпес 5-го типа (цитомегаловирус). Этим типом герпеса инфицированы многие, но очень часто вирус «спит» и не вызывает никаких характерных симптомов. Однако в активном состоянии цитомегаловирус очень опасен, он вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Если беременная женщина заражена герпесом 5-го типа, то велик риск выкидыша или преждевременных родов, а также патологий плода.
  • Герпес 6-го типа. Может приводить к развитию экземы, а также лимфосаркомы и лимфомы.
  • Герпес 7-го типа. Таинственный вирус, единственным явным проявлением которого является хроническая усталость, с которой не в силах справиться ни сон, ни отдых. Со временем развиваются проблемы с памятью и концентрацией внимания, человек становится раздражительным и апатичным, страдает иммунитет. Как правило, при таких симптомах люди не считают нужным обращаться к врачам и даже не подозревают, что синдром хронической усталости может быть вызван вирусной инфекцией.
  • Герпес 8-го типа. Довольно редкое и малоизученное заболевание, поражающее лимфоциты, чаще всего обнаруживается у ВИЧ-инфицированных и проявляется возникновением на коже мелких язвочек. Активизируется при развитии саркомы Капоши.



Важно




Герпес часто называют «простудой», но это неверно — вирус герпеса не имеет никакого отношения к возбудителям ОРЗ, и никакие средства от простуды, будь то антибиотики, жаропонижающие или какие-либо другие лекарства, при герпесе не помогут.

Многие считают, что избавиться от герпеса невозможно. И в этом утверждении есть доля истины — но лишь доля. Да, на сегодняшний день нельзя полностью уничтожить вирус в организме. Но можно подавить его деятельность настолько, что проявления не будут вас беспокоить. Лечение обычно комбинированное, используются противовирусные препараты, средства, укрепляющие иммунитет, используются также физиотерапевтические методы (озонотерапия и другие), а при обострении — местные обезболивающие и противовирусные средства.

Диагностировать и лечить герпес необходимо, и это особенно важно для тех, кто готовится стать родителями. Взрослым вирус герпеса причиняет дискомфорт, но для новорожденных детей он может быть смертельно опасным.

Этапы диагностики

Диагностика герпеса разделяется на два этапа — врачебный осмотр и лабораторные исследования, цель которых — найти и идентифицировать вирус герпеса в крови и других биоматериалах.

Зачастую уже при осмотре доктор в состоянии определить, с каким именно типом герпеса он имеет дело. Однако визуальные признаки могут ввести в заблуждение, например, генитальный герпес может походить на сифилис, а для некоторых типов герпеса внешние проявления вообще не характерны. Поэтому врач обязательно направит вас на анализы на герпес.

Лабораторные методы — основа диагностики герпеса. Они позволяют определить наличие вируса даже с том случае, если он неактивен, а также установить тип возбудителя и его концентрацию.

Когда могут быть назначены анализы

Анализы на герпес следует сдавать регулярно, даже если никаких проявлений болезни нет, — это нормальная мера контроля состояния здоровья. Но в некоторых случаях анализы на герпес обязательны.

  • во время планирования и ведения беременности;
  • перед подготовкой к трансплантации органов;
  • при появлении на коже пузырьков и высыпаний, причину которых сложно определить во время осмотра.

Методы лабораторной диагностики герпеса

Лабораторная диагностика герпеса включает в себя несколько видов анализов. Какой анализ на герпес необходим в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Иногда для полной уверенности потребуется пройти несколько разных исследований.


Классические методы


  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    . Доступный и чрезвычайно простой метод, который позволяет быстро выявить вирус даже в том случае, если его концентрация в крови крайне мала. Методом ПЦР можно исследовать практически любой биоматериал. В основе ПЦР лежит метод многократного копирования части ДНК возбудителя болезни и последующей идентификации вируса и его типа.

  • Иммуноферментный анализ (ИФА)

    . При помощи этого метода можно выявить наличие антител IgM и IgG (качественный ИФА) и подсчитать их концентрацию (количественный ИФА). При обострении высоко содержание IgM, а в хронической стадии — IgG. Таким образом, этот способ дает возможность установить фазу болезни.

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

    . При этом методе биоматериал обрабатывается особым веществом, под воздействием которого антигены начинают светиться и их можно быстро обнаружить при микроскопическом исследовании. Этот способ хорошо работает в том случае, если концентрация возбудителя в крови высока.
Читайте также:  Когда надо лечить герпес


Дополнительные методы диагностики


  • Культуральный метод

    . Точный и надежный метод, единственным существенным минусом которого является долгое ожидание результатов. При исследовании культуральным методом биоматериал переносится на питательную среду. Вирус начинает активно захватывать здоровые клетки и исследователь, наблюдая за их изменениями, получает возможность идентифицировать вирус. Ложноположительный или ложноотрицательный результат при использовании культурального метода почти исключен, но результата приходится ждать 1–2 недели.

  • Серологический метод

    . Самый распространенный и доступный метод диагностики герпеса, определяющий антитела класса G. Часто назначают при подозрении на герпес 2-го типа (генитальный герпес). Биоматериалом для этого исследования является кровь из вены.

  • Иммунограмма

    . Это не столько анализ на герпес или какой-либо другой вирус, сколько проверка работы иммунной системы. Специалист исследует кровь из вены и определяет общее количество иммунных клеток, а также их соотношение. Этот анализ позволяет определить, каких иммуноглобулинов не хватает. Иммунограмму назначают для подбора правильной терапии для стимуляции защитной системы организма.

  • Дот-гибридизация

    . Метод, во многом похожий на ПЦР — он также направлен на выявление ДНК возбудителя. Способ диагностики можно использовать даже тогда, когда внешних проявлений болезни еще нет.

  • Вульвокольпоцервикоскопия

    . Этот метод относится к качественным и применяется для диагностики генитального герпеса у женщин. Врач осматривает слизистые оболочки влагалища и шейки матки при помощи специального микроскопа — он дает не очень большое увеличение, однако этого достаточно для того, чтобы увидеть характерные для герпеса высыпания.

Сколько стоит анализ на герпес?

Стоимость анализов на герпес значительно различается в разных частных лабораториях Москвы, поэтому мы приводим средние расценки.

ПЦР-анализ обойдется примерно в 900–1500 рублей, если анализ проводится на все типы герпеса, и в 300–500 рублей, если анализ проводится на какой-то один тип. ИФА стоит в среднем 750–900 рублей, РИФ — 450–700 рублей.

К стоимости самого анализа нужно добавить и стоимость забора биоматериала — в среднем 200–300 рублей за забор крови и 300–400 рублей за забор мазка.


Традиционный список анализов при герпесе включает в себя ПЦР, ИФА и РИФ. Дополнительные исследования назначаются в том случае, если даже эти три метода в совокупности дали неоднозначный результат, что бывает достаточно редко.

Источник

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте! В настоящее врем скана нет. Скажите ПЦР мазок показал бы или нет. Надо сдать соскоб?

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Травматолог, Уролог, Хирург

Сергей, здравствуйте !
В чём заключается проявление генитального герпеса у Вас? Сделайте фото и прикрепите его к вопросу.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Яков, здравствуйте. Появились две крас. точки на головке. 2 мм. Врач КВД — похоже на герпес. 5 дней валвир таб мазь циклаферон. свечи генферон. Пузырьков не было. Я так онимаю, они должны присутствовать. такиежк как и на гцбах?

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

ПЦР мазок показывает 50 на 50 чаще он показывает только острый процесс если он у вас уже более года То никакой ПЦР не покажет он недостоверными этот надо сдавать Ифа метод иммуноглобулины м и G

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Сергей. Диагноз генитального герпеса поставлен врачом? Если нет, то необходимы фото высыпаний. Мазок ПЦР надо было делать не из уретры, а с поверхности эрозий. По ИФА иммуноглобулины тоже не выявлены? Если нет, то либо это не герпес, либо у Вас отсутствует иммунитет к вирусу герпеса.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, Здравствуйте. Как понять отсутствие иммунитета

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, но ифа покажет только наличие вируса в крови. Я так понимаю, что он есть, т.к. на губах он у мен бывает. Для того чтобы выявить геетальныц герпес надо брать соскоб с ПЧ?

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добавьте фото высыпаний. 2 красные точки это не обязательно герпес.

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Для борьбы с инфекциями в нашем организме существуют особые белки — иммуноглобулины. На каждую инфекцию вырабатываются свои специфические иммуноглобулины. Анализ методом ИФА выявляет эти иммуноглобулины. Если методом ИФА иммуноглобулины не выявлены, то в организме нет защиты от герпеса.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, прошу прощения. ИФА НЕ СДАН. Понимаю надо сдать соскоб с высыпания при рецидиве и ИФА кровь. При рецидиве появляются красные точки на одном и том же месте. Пузырьков нет. Проявления эти появляются на головке ПЧ рядом с уздечкой. Мажу ацикловиром 4 дня проходят. Через неделю снова на томже месте.

Читайте также:  Как быстро предотвратить герпес на губе

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, но ифа не укажет на то что красные точки на ПЧ ЭТО герпес. Надо с них при рецидиви брать соскоб, только он покаже генитальный герпес?

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Андролог, Терапевт, Уролог

Сергей,не обязательно,что мазок выдаст вам положительный результат.Я так понимаю Вас беспокоят рецидивы?Сдавали ли Вы кровь на IgG,M к вирусу герпеса?На фоне лечения противовирусными мазями сыпь проходит?Брали ли вам с этих участков соскоб?

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Уважаемые доктора, я дико изиняюсь. Сейчас пересмотрел вес свои анализы. Я сдал только ПЦР мазок из уретры. Ифа не сдавал. Рецидивы уже 9 недель. Ифа кровь покажет?

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! ПЦР будет положительный при герпесе , если материал для анализа брать с эрозий- самих высыпаний. Если брать просто с уретры- ПЦР будет отрицательный. Вам надо сдать ИФА на ВПГ 1 и 2 типа. По этому анализу определяют наличие антител в вирусу герпеса, тогда можно будет сказать есть ли этот вирус в организме.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте Мне нужно узнать на ПЧ этогерпес или нет. На губах он бывает. На нубах он может быть 1 и 2 типа. Это понтно. Не сомневаюсь что ифа его покажет. Но как понять что это на головке ПЧ? Соскоб только?

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог

ПЦР на ВПГ есть смысл сдавать только при наличии высыпаний- анализ надо брать с самих высыпаний. Если высыпаний нет, то смысла в анализе нет. Возможно , это не герпес. Надо смотреть очно в момент высыпаний. Можно обратиться к другому дерматовенерологу, нужно еще одно мнение врача.

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Андролог, Терапевт, Уролог

Сергей,чтобы понять природу этих изменений ,необходимо взять соскоб с пораженного участка

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день, Сергей.
Если сейчас уже нет проявлений на половых органах, то и смысла делать анализ ПЦР на герпес бессмысленно.
Обнаружить вирус методом ПЦР можно в содержимом пузырьков, нужен материал непосредственно с очага высыпаний.
Если точно ранее у вас были проявления герпеса на других участках тела, то анализ ИФА на ВПГ по идее должен быть положительным.
Вы сдавали анализ ИФА именно на герпес??? Нужно анализы посмотреть, чтобы разобраться в вашем вопросе……

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Сергей, чтобы узнать герпетической природы высыпания у вас или нет, нужно сдать ПЦР на ВПГ 1и 2типа непосредственно с очага.

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Анализ на вирус герпеса методом ПЦР необходимо будет сделать с эрозий в первые 1-3 дня от появления высыпаний. По течению заболевания, как Вы описываете, похоже на генитальный герпес. Высыпания на губах и половых органах появляются одновременно? Если герпес подтвердится, то будет необходима непрерывная супрессивная терапия. Анализ крови методом ИФА в Вашем случае будет малоинформативен и сдавать его не рекомендовал бы. И очень хотелось бы увидеть фото высыпаний.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, был в Инвитро и КВД . Они не берут анализ соскоб с звы пр герпесе. Только мазок из уретры. Анекдот!!!:-) Куда пойти ???

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, супрессивная терапия — читал. Каким препаратом мне ее поддерживать???

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Этот соскоб должен делать дерматолог на приеме. Сложного ничего нет, просто поводить щеточкой по эрозии. Для супрессивной терапии применяется Валацикловир в дозе 500мг по 1 таблетке 1 раз в день на 6-12 месяцев.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, какова результативность данной терапии. По вашей практике есть положительные примеры.Этот препарат и валвир одно и тоже или аналог. Я читал по валвир.

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, диагноз генитального герпеса ставится клинически визуальным осмотром , можно так же взять пцр с поверхности эрозий

Если герпес высыпает а в анализах отрицательно

Венеролог, Дерматолог, Детский

Результативность этой терапии хорошая. На практике тоже в этом убедился. Терапия всеми переносится хорошо. При приеме таблеток рецидивов не возникает. Эффективность терапии после окончания лечения оценивается по 2 рецидивам после лечения. По практике, после терапии рецидивов либо не бывает, либо они настолько редкие и незначительные, что пациент не обращает на них внимания. Валвир, Валтрекс, Валацикловир это одно и тоже.

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, СПАСИБО. Вы меня убедили в правильности моих мыслей. Про терапию читал и уже настроин. Осталось только подердить анализом. Соскоб берет значит сам врач и потом в лабораторию?

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, врач в КВД говори про Имунофан. Чтото можете про этото препарат сказать?

Сергей, 11 октября 2019

Клиент

Михаил, после года этой терапии ее надо както продливать или поддерживать?