Если оба партнера больны герпесом

Герпес – инфекция, неприятная сама по себе. Но, кроме всего прочего, это еще и высокозаразная болезнь. Нередко наличие вируса в организме может стать помехой отношениям и сексу.

Лабиальный герпес

Эта форма герпетической инфекции встречается практически у каждого человека. Пузырьки на губах на фоне ослабленного иммунитета, после простуды или гриппа не редкость у мужчин и женщин. Стоит ли опасаться такой локализации вируса?

Если один из партнеров болеет herpes labialis, второй с большой долей вероятности рано или поздно заразится этой инфекцией. Однако по этому поводу не стоит паниковать слишком сильно, ведь, скорее всего, он и так является бессимптомным носителем вируса.

Тем не менее мерами профилактики в отношении лабиального герпеса не стоит пренебрегать.

Заражение

Инфекция может попасть в организм партнера при любом контакте. Характерной особенностью герпеса является то, что он заразен даже в неактивной форме, когда на лице нет ни малейшего следа высыпаний. Однако в этом случае вероятность получить болезнь достаточно мала. И специфических мер профилактики не существует.

Высокозаразным лабиальный герпес становится в остром периоде, особенно на этапе формирования пузырьков и эрозий. В это время опасными становятся:

• поцелуи;
• секс;
• тесный контакт;
• общая посуда;
• постельное белье;
• полотенца.

Заразиться вирусом можно также воздушно-капельным путем, без непосредственного контакта с больным человеком. При этом возбудитель попадает к партнеру с мельчайшими частицами слюны.

Профилактика

Иногда случается так, что партнер действительно никогда не болел этой болезнью. И тогда методы защиты обязательны. Основными мерами профилактики заражения лабиальным герпесом в остром периоде являются:

1. Изоляция заболевшего.
2. Отсутствие тесных контактов, если изолировать партнера не получается.
3. Соблюдение правил личной гигиены.
4. Частое мытье рук.
5. Своевременное лечение болезни противовирусными мазями.
6. Избегание орального секса, чтоб не перенести инфекцию в аногенитальную зону.

Генитальный герпес

С этим заболеванием дело обстоит несколько сложнее. Вызывать его могут вирусы не только второго, но и первого типа – те, что обычно обитают на губах.

Генитальный герпес поражает область половых органов и ануса. У женщин высыпания могут располагаться во влагалище и даже на шейке матки.

Чем опасен половой герпес? Нередко он причиняет заболевшему человеку настоящие страдания. Выраженный зуд, боль в месте пузырьков становятся причиной постоянного дискомфорта. Наивысшего пика симптомы достигают в момент вскрытия пузырьков и формирования язвочек. Ситуация усугубляется тем, что в аногенитальной зоне сложно подсушить элементы, а постоянное мокнутие вызывает еще большую болезненность, раздражение и зуд.

Кроме того, при обострении этой патологии боли могут отмечаться в пояснице, внизу живота или отдавать в бедра. У мужчин при частых рецидивах генитального герпеса наблюдается специфическое осложнение – герпетический простатит. Исходом его может стать эректильная дисфункция и даже бесплодие.

Пути передачи

Путь передачи у генитального герпеса – контактный, или половой. В редких случаях возможно бытовое заражение – через общие полотенца, белье. Однако в подавляющем большинстве случаев вирус передается, когда пара предпочитает заниматься незащищенным сексом.

Кроме того, генитальный герпес способен попадать от матери к новорожденному через родовые пути и приводить к развитию тяжелейших болезней – например, герпетического энцефалита.

Если беременная женщина во время секса заражается этой болезнью впервые, это чрезвычайно опасно как для вынашивания малыша, так и для его развития.

Вылечить заболевание нельзя, как и полностью вывести герпес из организма. А вот заразиться им очень легко.

Риск заражения

Как и в случае с лабиальной инфекцией, возбудитель всегда находится в организме. Даже если у человека давно не было обострений, и нет видимых высыпаний, вероятность передачи инфекции существует.

В случае если в аногенитальной области появились пузырьки или язвы, концентрация вируса значительно повышается, и болезнь становится высокозаразной.

Не имеет значения, какой именно секс практикуют партнеры – обычный или анальный, риск заражения генитальным герпесом в этот период очень велик. В случае орального секса обычно происходит передача вируса из области губ и носа в аногенитальную зону.

Генитальный герпес у одного из партнеров способен поставить под угрозу любые отношения. Мало кому хочется получить неизлечимую болезнь, которая протекает с неприятными симптомами и может часто обостряться. Поэтому защита от герпеса во время полового акта становится особенно актуальной.

Какие методы могут помочь в этой ситуации? Ни один способ профилактики не гарантирует 100% защиту от генитального герпеса. Однако снизить риск заражения вполне возможно.

Методы защиты

В первую очередь следует помнить, что во время обострения заниматься сексом нельзя. Это относится как к стандартному половому акту, так и к другим вариантам получения удовольствия. Даже при петтинге существует небольшая вероятность заразиться.

Вне обострения секс должен быть только с использованием презерватива, всегда. Иначе очень скоро и второй партнер обнаружит у себя неприятные симптомы.

Если у больного человека герпес часто рецидивирует и есть основания подозревать высокую концентрацию вируса в биологических жидкостях, можно дополнительно наносить на презерватив защитные противовирусные средства.

Кроме того, необходимо постоянно повышать иммунитет – как здоровому, так и инфицированному партнеру. Это может защитить от заражения, даже если вирус все-таки попадет в организм. Укрепить иммунную систему можно при помощи витаминотерапии, закаливания, рационального питания.

Но и презерватив не способен уберечь человека полностью от герпетической инфекции. Размеры вируса достаточно малы, чтоб проникнуть сквозь мельчайшие поры. В случае некачественного изделия вероятность заражения намного выше. Нужно ли предупреждать партнера о генитальном герпесе?

Предупреждение партнера

Предупреждение партнера – очень важный шаг в любых отношениях. И говорить об этом нужно до того, как пара начала заниматься сексом, даже если использовались презервативы. Так как полной защиты от вирусной инфекции не существует и всегда существует вероятность заражения, второй партнер должен быть осведомлен о ней. Именно ему принимать решение о продолжении или разрыве этих отношений, ведь он постоянно будет находиться в группе риска.

Человеку-носителю инфекции стоит порекомендовать избегать полигамных отношений. Однако если он избрал для себя такой вариант сексуальной жизни, необходимо предупреждать всех своих партнеров и пользоваться презервативом при каждом половом акте.

Бывают ситуации, когда и мужчина, и женщина одновременно страдают генитальным герпесом. Казалось бы, это наилучший вариант развития событий. Ведь в таком случае им можно не предохраняться. Но на практике даже этой паре лучше пользоваться презервативами, чтобы не провоцировать рецидив болезни друг у друга. При обострении барьерные методы защиты в сочетании с противовирусной обработкой обязательны.

Ответственность за заражение

Наверняка большинству людей известно, что за умышленное заражение венерической болезнью предусмотрена уголовная ответственность. Относится ли это к генитальному герпесу, ведь путь передачи вируса тоже половой? Многих волнует, существует ли какая-то мера ответственности за утаивание от партнера информации о своей инфекции.

Генитальный герпес официально не относится к венерическим болезням, это просто заболевание, передающееся половым путем. И даже если один партнер скрывает от другого такую неприятную информацию, наказание ему не грозит. Однако на отношениях это скажется не лучшим образом, ведь рано или поздно половой герпес проявит себя у обоих.

Что собой представляет вирус герпеса первого и второго типа?

Симптомы простого герпеса

Органы, которые поражаются вирусом

Рецидив вируса простого герпеса и его опасности

Переход вируса с губ на половые органы: возможен ли он?

Вирус герпеса, беременность и наследственность

Лечение герпеса: борьба с симптомами

Профилактика герпеса

Несколько слов о других разновидностях вируса герпеса

По характеру воздействия на организм человека все вирусы герпеса делятся на восемь типов. В большинстве случаев, когда герпес упоминается в обиходе, в виду имеются вирусы первого и второго типа, самые распространённые.

• Вирус герпеса первого типа вызывает высыпания на губах и под носом, а в значительно более редких случаях — возле глаз и около ногтей. Его называют ещё вирусом HSV-1
• Вирус герпеса второго типа (HSV-2) именуется ещё генитальным герпесом и приводит к высыпаниям и сильному зуду на половых органах и вообще в паху.

Вирусы этих двух типов иногда носят собирательное название вируса простого герпеса, и именно о них в большинстве случаев идёт речь при упоминании герпеса.

Герпесвирусы других типов вызывают ветрянку, цитомегалию, опоясывающий лишай и даже некоторые онкологические заболевания. Эти болезни очень серьёзны сами по себе и требуют отдельного разговора. А пока что мы остановимся на простом герпесе и в первую очередь познакомимся с его возбудителем.

Что собой представляет вирус герпеса первого и второго типа?

Вирус герпеса — это едва ли не самый распространённый среди людей вирус. По оценкам специалистов, более 95% населения Земли являются его носителем. И благодаря хитрости самих вирусов большая часть из этих 95% людей о своей причастности к братству переносчиков и не подозревает.

В этом отношении герпесвирусы можно считать мастерами маскировки. Некоторые из них могут успешно проникать в организм, размножаться и предаваться другим людям, но при этом сам владелец герпеса не будет испытывать никаких симптомов. Более того, вирусы герпеса умеют выстраивать особые отношения с иммунной системой организма, при которых иммунитет может терпеть присутствие чужака.

Во многих случаях вирус герпеса в организме переходит в так называемую латентную стадию. В этом состоянии он, попросту говоря, дремлет, не размножаясь и не вредя здоровью. И только в период, когда иммунитет хозяина оказывается ослабленным, вирус резко активизируется и радует владельца ранками на губах (которые часто называют простудой на губах) или высыпаниями в паху. А бывает, вирус дремлет подобным образом на протяжении всей жизни хозяина.

Некоторые герпесвирусы в течение своей жизни могут приобретать генерализованный характер и приводить к очень тяжёлым последствиям, иногда вплоть до смерти. Однако вирусы простого герпеса, то есть, первого и второго типа, на это не способны. Они будут вредить и мешать, но сами по себе опасности для жизни не представят.

Важно то, что избавиться от вируса герпеса навсегда и полностью практически невозможно. После того, как вирион — вирусная частица — попадает в организм, он как можно скорее пытается проникнуть в нервные клетки. Там его генетическая информация вклинивается в ДНК нервной клетки, и удалить вирус из организма уже нельзя в принципе: даже если вычистить все клетки тела от вирусных частиц, нервная клетка рано или поздно сама по себе наклонирует новые вирионы. И параллельно с таким клонированием в большинстве случаев в организме будут проявляться соответствующие герпесу симптомы.

Если когда-либо и удастся разработать методы полного избавления организма от вируса герпеса, то, вероятно, это будет связано с успехами в области генной инженерии.

Симптомы простого герпеса

Наиболее известным признаком присутствия вируса простого герпеса в организме является известная всем «простуда на губах» — высыпание пузырьков с прозрачной жидкостью на губах. Этому высыпанию предшествуют следующие симптомы:

• зуд, пощипывание и лёгкое покалывание в определенной области на губах
• затем происходит покраснение в местах будущих высыпаний
• появляются маленькие пузырьки, некоторые из которых со временем могут слиться в один большой
• пузырьки темнеют из-за помутнения жидкости в них
• происходит согласованный и практически одновременный разрыв пузырьков
• корки на месте бывших пузырьков подсыхают, происходит струпообразование и заживление ранок.

Период, когда происходит разрыв пузырьков, характеризуется наибольшей заразностью (вирулентностью): жидкость из них содержит миллиарды вирусных частиц, и заразиться от больного человека в этот момент проще всего.

Очень важно то, что вирус герпеса 1-го типа может приводить к возникновению неприятных болячек и на губах, и в области гениталий. Вирус 2-го типа менее зловредный, но значительно более болезненный и неприятный: он проявляется только на гениталиях. Кроме того, вне зависимости от типа вирус герпеса в паху демонстрирует неприятные симптомы только в 20% случаев. В остальных 80% владелец вируса даже не подозревает, что является заражённым.

Некоторые симптомы генитального герпеса напоминают таковые для герпеса на губах, но есть и несколько специфических признаков болезни:

• появление небольших отёков в паху, особенно у мужчин, в тот же самый период, когда появляются жжение и зуд
• возможно онемение и тянущие боли в районе бёдер и нижней части спины
• в отдельных случаях повышается температура, и больного мучает общее недомогание
• пузырьки с жидкостью могут появляться на большой площади: как на гениталиях, так и на бёдрах, лобке, ягодицах и даже на внутренних поверхностях — в мочевыводящем канале и на шейке матки

В зависимости от иммунитета и здоровья эндокринной системы заражённого такие симптомы могут проявляться от нескольких раз в месяц до одного раза в год, но чаще не проявляются вообще. При этом сам больной всё время остаётся источником вируса.

В целом, наибольшая вероятность заражения возникает при контакте с больным во время появления, разрыва и заживления пузырьков с жидкостью на поражённых органах. Однако и в любое другое время имеется риск заразиться как от него, так и от вещей, с которыми больной контактировал.

Например, очень редко, но отмечаются случаи заражения генитальным герпесом детей и людей, вовсе не имевших половых контактов. Такое происходит при использовании немытых предметов обихода, продуктов питания, при непосредственном контакте с носителем вируса (при рукопожатии, поцелуе, занятиях контактными видами спорта). Среди спортсменов борцы особенно подвержены риску заразиться вирусом герпеса от противника.

Органы, которые поражаются вирусом

Губы и гениталии хоть и поражаются герпесом в большинстве случаев, но не являются единственными органами, страдающими от этой болезни. Кроме них герпес может поражать:

• Пальцы рук, наиболее часто — кожу возле ногтя, но иногда даже кость и сухожилия
• Глаза и веки. Очень часто вирус герпеса приводит к кератиту и серьёзным нарушениям зрения
• Головной мозг и его оболочки. В первом случае развиваются герпетические энцефалиты, во втором — менингиты. Оба типа болезней очень серьёзны и требуют срочного обращения к врачу
• Отдельные участки нервной системы. Например, сегодня физиологи связывают развитие паралича Белла именно с действием вируса герпеса

Как правило, такие серьёзные последствия имеют место только во время рецидива болезни и провоцируются теми или иными дополнительными нарушениями в самом организме больного.

Рецидив вируса простого герпеса и его опасности

Рецидив герпеса — это та самая вспышка активности вируса в организме, которая приводит к появлению самих симптомов болезни. В быту принято говорить, что такие обострения наблюдаются из-за ослабления иммунитета, что, в принципе, верно.

Однако и ослабление иммунитета, в свою очередь, является следствием определённых причин. По статистике наиболее часто губы или гениталии «обносит» после или во время:

• голодания, серьёзного ограничения рациона, диет или нарушения режима питания
• холодного периода года
• менструации или ПМС
• переохлаждения или, наоборот, перегрева
• различных затяжных и сезонных заболеваний
• периода с недостатком витаминов в рационе
• стресса или депрессии

Иногда проследить зависимость проявления герпеса от каких-либо причин не удаётся. Это происходит тогда, когда имеют место индивидуальные особенности организма. В принципе, их тоже можно отследить и в дальнейшем быть готовыми к обострению болезни.

Особо опасным рецидив герпеса может быть тогда, когда он совпадает по времени проявления с какой-либо другой вирусной или бактериальной болезнью. В этом случае может происходить увеличение и обострение симптомов обеих болезней и усложняться их лечение. А рецидивы герпеса, приводящие к развитию менингита и энцефалита, чрезвычайно опасны сами по себе.

И теперь пора поговорить о наиболее насущных и практичных вопросах, касающихся вируса герпеса. Например, о том, возможна ли передача вируса с губ на гениталии и обратно.

Переход вируса с губ на половые органы: возможен ли он?

Ответ однозначен: да, возможен.

Причём не только возможен, но и очень прост и случается сплошь и рядом. А затем это приводит к ссорам, депрессиям и иногда (хотя кто-то может в это даже не поверить) — к мыслям о самоубийстве.

Генитальный герпес является куда более неприятной болячкой, чем герпес на губах. При этом в более чем половине случаев он передаётся именно при оральном сексе от партнёра, у которого «простуда на губах» выскакивает раз в год как по заказу и который зачастую даже не обращает внимания на такую неприятную мелочь. Особенно если этот заражающий партнёр — мужчина.

А вот получатель герпеса после этого будет страдать всю жизнь.

Аналогично возможен и переход вируса с гениталий больного на губы здорового человека. А попав в организм через губы, при рецидиве он может «выскочить» где угодно. И в паху в том числе.

Наиболее вероятно заражение герпесом при рецидиве его у одного из партнёров. Разумеется, заниматься оральным сексом с поражёнными губами или высыпаниями в паху ни в коем случае нельзя. Но в то же время герпес может легко передаваться и в обычное время через микротравмы, образующиеся, например, от мужской щетины.

Для безопасности обоих партнёров каждому из них необходимо быть крайне внимательным к своему здоровью. Первый день-два рецидив проявляет себя только пощипыванием и зудом, иногда почти незаметным. Но уже в этот момент в местах таких ощущений скапливаются миллионы вирусных частиц. Внешне ни на губах, ни на половых органах в этот момент не видно ничего, но опасность заражения почти так же высока, как и во время разрыва пузырьков.

Однако при всей своей универсальности, вирулентности и распространённости вирус герпеса не умеет передаваться по наследству.

Вирус герпеса, беременность и наследственность

Вне зависимости от того, заражён ли герпесом кто-нибудь из родителей (или сразу оба родителя), ребёнок родится без присутствия этого вируса в организме.

Более того, если мать болеет герпесом или является его переносчиком, то в её организме постоянно вырабатываются антитела к герпесвирусу конкретного типа. Эти антитела постоянно поступают в организм плода и формируют врождённый иммунитет ребёнка. Именно поэтому малыш не заражается герпесом при родах или в первые несколько дней жизни даже при очень плотном контакте с матерью: всё это время антитела успешно уничтожают все герпесные вирусные частицы, попадающие в маленький организм.

Однако существует реальная опасность заражения ребёнка во время родов, если мать сама оказалась заражённой в последние несколько месяцев беременности. За столь короткий срок вирус в её организме не успевает ни разу рецидивировать и иммунная система не вырабатывает соответствующие защитные вещества. Ребёнок оказывается восприимчивым к материнской болезни, и при родах велик риск его заражения.

Ещё больше риск повышается при использовании акушерами специального оборудования — щипцов, экстракторов и манипуляционного инструмента. В крайне неблагоприятных случаях из-за высокого риска заражения ребёнка применяют кесарево сечение.

Антитела, получаемые плодом от матери и защищающие младенца от герпеса, имеют продолжительность жизни около 3-4 месяцев. Следовательно, по истечению этого срока после родов организм ребёнка становится восприимчивым к болезни, и при наличии у матери вируса герпеса ей стоит быть особенно осторожной при контакте с ребёнком, особенно при проявлении симптомов рецидива. В этом случае рекомендуется использовать марлевую повязку для лица до тех пор, пока язвы на губах полностью не подсохнут, а до того не целовать ребёнка и тщательно мыть руки перед контактом с ним.

Вирус герпеса никак не влияет на развитие самого плода. Также он не оказывает никакого действия на фертильность мужчины и способность его стать отцом. Поэтому появление простуды на губах у кого-либо из родителей во время беременности никакой опасности для будущего наследника не представляет.

Лечение герпеса: борьба с симптомами

На сегодняшний день не существует лекарственного средства, способного полностью избавить организм человека от вируса герпеса. Причин тому достаточно много — это и способность герпеса годами не выдавать своего присутствия в организме, и специфическая дислокация самих вирусных частиц.

Все способы борьбы с уже имеющейся болезнью сводятся к уменьшению остроты проявления её симптомов и подавлению активности самих вирусов.

В целом эти методы позволяют больным герпесом не только существенно повысить качество жизни, но и вовсе забыть про эту болезнь, оставаясь, по сути, лишь её инкубатором.

При таком лечении в первую очередь борются с:

• Активностью вируса в клетках. Для этого хорошо подходят такие препараты, как Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир. Эти средства приводят к тому, что в поражённых клетках вирус затормаживается в своем размножении и перестаёт каким-либо образом проявлять своё присутствие
• Проникновением вирусных частиц в новые клетки. При употреблении указанных выше препаратов вирусы лишаются также возможности подобраться к генетическому аппарату клетки и размножаться. Из этих лекарств наиболее известен Тромантадин
• Проявлением самих симптомов рецидива вирусной инфекции. Здесь и Панавир с Зовираксом, не дающие развиваться пузырькам на губах, и Аллокин-Альфа, который вводится подкожно при первых же симптомах заболевания, и довольно большое количество других мазей, кремов и препаратов, среди которых нужно ещё суметь выбрать наиболее подходящий и эффективный.

Рассматривать эти средства более подробно следует по отдельности и с учётом конкретных физиологических особенностей организма. Однако стоит помнить, что лучшая защита от любой болезни — это надёжная её профилактика, уменьшающая шансы вируса проникнуть в организм.

Профилактика герпеса

Стопроцентную гарантию защиты от вируса герпеса не даст ни один метод и ни одно средство — слишком широко распространён этот возбудитель и чересчур просто он передаётся от человека к человеку.

Тем не менее, есть некоторые правила, соблюдение которых помогает свести риск заражения герпесом к минимуму:

1. Соблюдение основных принципов гигиены: мыть руки и пищу перед едой, пользоваться своими средствами личной гигиены и хорошо вымытой посудой, избегать повреждений кожных покровов
2. Ведение контролируемой и аккуратной половой жизни. Здесь речь идёт о половых связях с надёжными партнёрами, которым можно доверять, об использовании презервативов и специальных защитных средств вроде Мирамистина. Кстати, следует помнить, что ни Мирамистин, ни презерватив не дают 100%-й гарантии безопасности от заражения вирусом герпеса, однако их совмещение сведёт риск заражения к минимуму
3. Снижение количества контактов с людьми, у которых герпес проявляется в рецидивирующей форме. Здесь речь идёт людях с явными признаками простуды на губах

Особого внимания заслуживает общение матери с маленьким ребёнком. При всей любви и нежности мама с губной простудой обязана надевать марлевую повязку, мыть руки и не целовать ребёнка до полного исчезновения симптомов рецидива. Такие меры хоть и могут показаться достаточно жёсткими, но в конечном итоге защищают самого дорогого для матери человека — её малыша. И потерпеть недельку другую без поцелуев ради здоровья ребёнка стоит.

Несколько слов о других разновидностях вируса герпеса

Не забывайте: всё, о чём мы сейчас говорили, касалось только вируса простого герпеса — тех самых первых двух типов герпеса, которые сами по себе не являются смертельными болезнями и не приводят к серьёзным нарушениям в организме.

Другие же герпесвирусы — это вирусы значительно более серьёзные. И среди них ветрянка и опоясывающий лишай — самые, пожалуй, безобидные.

Чего, например, стоит вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной страшного ракового заболевания — лимфомы Беркитта, от которой страдают дети в центральной Африке. Этот же вирус приводит к развитию мононуклеоза, переносчиками которого на сегодняшний день являются около половины детей, проживающих в развивающихся странах.

Не менее опасен и вирус герпеса 8-го типа, приводящий к развитию сразу нескольких онкологических заболеваний: саркомы Капоши, некоторых видов лимфом и по некоторым данным — миелом.

По сравнению с ними вирус герпеса 7-то типа, из-за которого, по некоторым данным, у больного развивается синдром хронической усталости, уже не кажется особо серьёзным, но, тем не менее, портит жизнь многим жителям даже богатых стран.

Существует ещё и весьма редкий, но чрезвычайно опасный вирус обезьяньего герпеса. У обезьян в организме он существует так же, как и вирус п?