Если выскочил герпес генитальный после переноса эмбрионов

Если выскочил герпес генитальный после переноса эмбрионов thumbnail

Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.

Содержание

  1. Определение
  2. Виды герпеса
  3. Клинические проявления

Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?

Герпес — это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.

Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.

Вирус герпеса наиболее тропен к:

  • кожным покровам;
  • слизистым оболочкам ротовой полости;
  • половым органам;
  • часто поражает центральную нервную систему.

Виды герпеса

Самыми основными видами у человека являются:

  • Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
  • Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
  • Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
  • Нerpes zoster — вызывает опоясывающий лишай;
  • Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
  • Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.

Клиническая картина герпетических поражений

Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.

Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.

Пути передачи вируса:

  • непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
  • воздушно-капельный путь передачи;
  • нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
  • Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.
Читайте также:  Можно пить таблетки от герпеса при беременности

Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.

Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.

В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.

Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.

Фото: Клиническая картина герпетических поражений

Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.

После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.

Читайте также:  Метод пцр днк герпес

Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка. Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем. После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное — показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.

Источник

Девочки, сегодня 7й день стимуляции. Пришел результат. Герпес — М — 1.37. Положительно. У кого-нибудь был перенос в такой ситуации? В понедельник пункция. Врач не доступна. Встречаюсь с ней только завтра. спасет ди валацикловир? И можно ли сейчас, пока клетки растут? До ожидаемого переноса примерно неделя.

Комментарии

Вот та же самая фигня, только у меня генитальный герпес и я в длинном сейчас протоколе когда он появился был 4-й день как я на диферелине и получилось так, что в этот день мазок брали, вот теперь не знаю высеится он или нет. Мне от герпеса ничего абсолютно не помогает, частые рецидивы. И в герпес центр ходила, там он ни где не сеится, только антитела в крови, а появляется каждый месяц.

Удачи на пункции, чтобы эта напасть прошла боком.

Напиши пож-та, что доктор скажет по поводу герпеса, очень животрепещущая тема.

Россия, Иваново

Меня направили в пятницу на плазмаферез. Уже 1 раз сделала. В понедельник пункция. Во вторник пойду 2й раз на плазмафере3 и в четверг 3й раз. Между сеансами нужны перерыва. Думаю, что в четверг будет перенос, но врач плазмафереза говорит, что и в день переноса кмнему приезжали. Еще валтрекс назначила врач, по 1й табл в день. Вобщем перенос изза герпеса не отменят.

Россия, Москва

Спасибо Оль. Я в принципе планировала изначально уйти в крио, но я боюсь, что это может повлиять на як. Плазмофирез это ты актогам капаешь?

Удачи на переносе.

Россия, Иваново

Я не знаю, что конкретно капают. Забирают кровь и капают в это время какой-то физраствор. Идея в том, чтобы плазму с моим герпесом заменить физраствором. Кровь отделяют от плазмы потом очищенную кровь мне вливают.

Россия, Москва

спасибо Оль.

опасен вроде гентальный, это который 2 тип

Россия, Иваново

Написано, что найдены антитела к герпесу 1, 2го типа. Новедь наверно не обоих вместе… Как узнать какой тип конкретно?

Читайте также:  Домашняя мазь от герпеса

найти, где сдают отдельно на 1 и 2 тип!

Россия, Казань

С положительным М нельзя ни перенос ни стимулляцию

Россия, Санкт-Петербург

А если сделать стимуляцию и уйти в крио? На что он влияет?

Россия, Казань

На качество яйцеклеток ваших

Россия, Рязань

Сходите к иммунологу проконсультируйтесь. У Вас в Москве протокол? Если да, то сходите в Герпетический центр на Гримау, там они подскажут можно ли переносить. У меня была похожая ситуация, на губе вылез зараза… я сдавала анализы на присутствие вируса во всех средах, в слюне, в моче и мазок. Оказалось, что вирус в слюне был, притом не первичный. Иммунолог дала добро на перенос, а вот если бы бы в моче или мазке был, сказала категорически нет. Ну и для профилактики мне назначала виферон и еще чего то… уже точно не помню.

Россия, Иваново

Не в Москве протокол.

Россия, Пушкино

До переноса нужно вылечить обязательно. Мне не разрешили перенос, когда накануне вечером вылез герпес. Анализ я сдать не успевала. Лечила вифероном свечами.

Россия, Москва

Мне не отказали в переносе в свежем протоколе. Спросили, раньше был, если да, то нет проблем.

Россия, Пушкино

А мне сказали — на ваш страх и риск и подписать согласие, что предупреждена врачом о том что игм вызывает генные мутации. А т.к.я не была уверена, что у меня игм отриц., то конечно рисковать не стала.

Россия, Иваново

Все что угодно подпишу, тоже сейчас этот вариант обдумываю — сказать , что под мою ответственность. Ведь протокол платный. Значит, по идее, не могут откахатьав переносе?

Россия, Пушкино

Если под ответственность, то конечно. Может вас и не попросят подписывать, везде по разному. Решение за вами.

Россия, Иваново

Я скажу, чтобы переносили, под мою ответственность. Если опять 1 эмбрион будет, он может и не дожить до 5го дня( до заморозки). Не переживу отмену переноса. Герпес раз в 3 мес на губе вылезает. И во время беременности никто ему вылезти не помешает. И превышение нормы незначительное…

Оля с герпесом перенос не льзя делать . спрашивай врача что делать.

Украина, Одесса

Меня тоже были в крио. Сдавала когда были и было пол. Через неделю перестала и отр.

Украина, Одесса

Пересдайте, для начала . Удачи!

Россия, Иваново

Высыпания на губе были. Не вижу смысла пересдавать.

Источник