Формы акне классификация с фото
- Классификация
- Особые виды
- Юношеские виды
- Возрастные виды
- Видео
Акне или угревая сыпь – это распространенное заболевание, поражающее сальные железы и волосяные фолликулы. Акне проявляется в виде папул (небольших узелков) и пустул (гнойничков), которые чаще всего высыпают на лице, груди, спине и предплечьях. Бытует мнение, что угревая сыпь – это прерогатива юношей и девушек в переходном возрасте, то есть болезнь, проходящая при достижении половой зрелости, однако это не так. Если акне не лечить, то возникающие время от времени воспаления кожи переходят в хроническую стадию и иногда сохраняются всю жизнь, доставляя человеку физические и эстетические страдания. Кроме того, существует виды акне, характерные для людей зрелого возраста, например, «поздними» угрями заболевают после 40 лет, то же самое относится и к акне розацеа – розовым угрям, от которых страдает 7 % взрослого населения Германии и каждый десятый житель скандинавских стран.
Классификация акне
В настоящее время для определения вида угревой сыпи используется, одобренная Экспертным советом российского общества дерматовенерологов классификация акне (хотя общепризнанной она не является), предложенная Дж. Плевигом и А. Клигманом. Согласно упрощенному варианту этой классификации акне (угри) бывают:
- Обыкновенными – легкая форма заболевания, при которой на коже отмечаются единичные угри, не вызывающие обширного воспаления кожных покровов.
- Комедональными – относительно легкая форма заболевания, сопровождающаяся появлением на коже достаточно большого количества открытых и закрытых комедонов – заполненных кожным салом пор (устьев сальных желез). Открытые комедоны еще называют «черными точками», потому что из-за контакта с воздухом жир окисляется (прогоркает) и темнеет, а кроме того, в такие открытые поры легко проникают частицы пыли и грязи. Закрытые камедоны имеют вид белых точек – жир также скапливается в устьях желез, но поскольку отсутствует контакт с воздухом, не окисляется и остается светлым.
- Папулопустулезными – средняя по степени тяжести форма акне, при которой на коже появляются папулы (прыщи или узелки без гнойного наполнения, появляющиеся в результате повреждения стенок волосяных фолликул), со временем, из-за проникновения бактерий, превращающиеся в пустулы, то есть в гнойники. Акне пустулезные – это образования, которые нельзя самостоятельно выдавливать, чтобы не занести инфекцию, которая практически всегда приводит к образованию подкожных уплотнений.
- Узловато кистозными – тяжелая форма акне, для которой характерны и комедоны, и папулы, и пустолы. Более того, эти образования сливаются друг с другом, захватывая поверхность кожи, но и образуют кисты – болезненные подкожные узлы.
В отдельную группу объединяют так называемые «особые» виды акне:
- акне новорожденных и детей;
- акне волосистой части головы (инверсные угри);
- молниеносные акне;
- тропические акне;
- экскориированные акне, вызванные нервными расстройствами;
- акне, вызванные эндокринными расстройствами.
Виды акне: видео
Кроме того, классификация акне включает в себя высыпания, возникновение которых провоцируют различные внешние факторы. Такие виды акне называют экзогенными, к ним относятся:
Химические и медикаментозные акне – это угри, являющиеся реакцией организма на воздействие случайных (пестициды, гербециды, нитраты, содержащиеся в овощах и фруктах), а также специально примененных химических препаратов. Сюда же можно отнести косметические средства, содержащие консерванты, стабилизаторы и красители, а также приобретаемые без рецепта врача лекарственные препараты.
Механические акне – это угри, возникающие на поврежденной (например, скрабом или мочалкой) коже. Неслучайно, при пустулезной форме акне не разрешается делать механический пилинг и дермабразию, так как в результате этих процедур нарушается целостность пустул, они вскрываются и «осеменяют» здоровую кожу болезнетворными бактериями.
Виды акне по возрастному признаку
Акне вульгарис – этот вид акне характерен для подростков и молодых людей, хотя отдельные виды акне сохраняются и в зрелом возрасте. Диагноз «Acne vulgaris» – имееют почти половина населения планеты, причем мужчины болеют чаще, чем женщины. Обязательным условием возникновения этого вида акне является себорея (буквальный перевод – истечение кожного сала) – заболевание, характеризующееся дисфункцией сальных желез (повышенным салоотделением) и изменением состава кожного жира. Акне вульгарис в свою очередь подразделяется на:
- Папулезные угри – небольшие ( 2-4 мм) эластичные узелки красного оттенка без гнойного содержания. Период развития папулезных акне около 12 дней, после чего папулы затухают и рассасываются, оставляя пигментное пятно, которое постепенно бледнеет и, наконец, исчезает.
- Пустулезные угри – образуются из папулезных угрей (чаще всего в результате инфицирования последних) или возникают самостоятельно; имеют форму небольшого плотного узелка, в центе которого расположена пустула (скопление гноя). Окрашены пустулезные акне слабо, созревают довольно быстро, а вот рассасываются очень медленно. На месте пустулезных угрей остаются синюшные пятна, а рубцов, как правило, не бывает.
- Абсцедирующие угри – это пустулезные акне, которые вскрываются, оставляя на поверхности кожи атрофические рубцы. Этот вид акне чаще всего поражает заднюю поверхность шеи, верхние отделы спины и груди. Абсцедирующие угри характерны для ослабленных больных, страдающих дерматозом.
- Флегмонозные угри – это мягкие плоские поверхностные образования до 1 см в диаметре, вокруг которых наблюдается гиперемия (переполнение кровью) и отек.
- Индуративные угри – это довольно большие болезненные образования-узелки, плотные на ощупь и отличающиеся характерным синюшно-розовым оттенком. Этот вид акне имеет самый продолжительный цикл развития – около месяца. Индуративные угри буквально выматывают пациентов, ведь для этих кожных образований характерна цикличность – воспалительный процесс то стихает, создавая иллюзию излечения, то разгорается с новой силой.
- Сливные угри – это даже не отдельные образования, а целые очаги воспаления, которые образуют «сливающиеся» вместе разные виды акне.
- Инверсные угри (гидраденит) – этот вид акне поражает потовые железы, поэтому характерен для подмышечных впадин, интимной и зоны под молочными железами. Внешне инверсные угри напоминают фурункулы, однако некротический стержень (гной) в них отсутствует. Часто сохраняются всю жизнь.
- Конглобатные угри – встречаются в молодом и зрелом возрасте (не в подростковом), что позволяет этот, хронически протекающий вид акне, считать самостоятельным заболеванием.
Внимание! Акне вульгарис часто сопровождаются кистами (атеромами) сальных желез, которые могут быть как мелкими и поверхностными, так и глубокими и довольно крупными. Маленькие атеромы часто непроизвольно вскрываются во время мытья, это, как и в случае выдавливания гнойного содержимого в домашних условиях, приводит к повторному образованию угрей в этих местах.
Если у пациента угри сохранились и в зрелом возрасте (или впервые появились), то говорят об угрях взрослых (acne adultorum), характерных для мужчин и женщин после 40 лет. Это могут быть:
- Поздние угри или acne tarda. Вид угрей, характерный для женщин. Высыпания активизируются перед менструацией и затухают с началом нового цикла и могут свидетельствовать о неблагополучии в женской половой сфере.
- Шаровидные угри или acne conglobata. Этот тип высыпаний еще называют нагроможденными угрями, для которых характерны множественные кистозные образования, крупные комедонов и рубцов, остающихся на месте вскрывшихся элементов. Шаровидные угри могут возникать в юношеском возрасте и сохраняться до старости, эти образования характерны для мужчин, страдающих себореей.
- Пиодермит или pyoderma faciale. Этот вид угревой болезни поражает кожу лица и отличается отсутствием комедонов. Заживление многочисленных сливающихся друг с другом высыпаний идет очень медленно и занимает более года. Существует мнение, что пиодермит – это проявление розацеа (розовых угрей).
- Бодибилдинг акне или bodybuilding acne. Этот вид возрастных угрей поражает людей, принимающих анаболические стероиды или глюкокортикоиды – препараты, способствующие увеличению мышечной массы.
Источник
Для удобства угревую сыпь классифицируют по тяжести поражения кожи, называемой стадии акне.
Фото 1 – Акне
Классификация сыпи предполагает пять таких стадий:
- Появление закрытых угрей и комедонов, отсутствуют гнойные воспаления.
Фото 2 – Угри - Кроме закрытых, также видны открытые комедоны, образуются пустулы.
Фото 3 – Пустулы - Кроме перечисленных явлений, кожа становится ороговевшей.
Фото 4 – Ороговевшая кожа - Возле подбородка или вокруг рта начинают возникать гнойники.
Фото 5 – Гнойники - Начинают формироваться пустулы, кисты и сложные гнойники.
Фото 6 – Кисты
Лечение подростковых, пустулезно-папулезных акне довольно успешно и проходит без осложнений, последние же две стадии требуют комплексного профессионального подхода.
Фото 7 – Проблема акне
Причины возникновения акне различны: гормональная перестройка, неправильно сбалансированное питание, стрессы, загрязнения, ослабление иммунитета.
Фото 8 – Тяжелое акне
Виды акне
Различают следующие разновидности акне:
Существует также подкожное глубокое акне, поражающее нижние слои кожи. Его труднее лечить, после него остаются рубцы или шрамы.
Фото 13 – Подкожное глубокое акне
Кистозное акне
Одним из таких глубоких видов является кистозное акне, при развитии образующее узелково-кистозное воспаление, характеризующееся наличием узелков (до 1 см в диаметре).
Фото 14 – Кистозное воспаление
В тяжелой форме рядом с узелками появляются воспаленные кисты.
Фото 15 – Воспаленные кисты
Важно: Кистозная форма акне является хронической проблемой, требует диагностики и консультирования опытным дерматологом. Возможно длительное лечение с обязательной корректировкой рациона питания.
Пустулезное
Пустулезная форма акне характерна для пубертатного возраста.
Фото 16 – Пустулезное акне
Фото 17 – Пустула
Гнойнички небольшие заживают без отметин, для более крупных характерно наличие шрамов.
Фото 18 – Пустулезная болезнь
Папуло-пустулезная разновидность прыщей представляет собой воспаление закупоренного содержимого волосяного фолликула.
Фото 19 – Папуло пустулезная форма акне
Конглобатные
Конглобатные (множественные угри) – это сложное течение акне, хроническое и рецидивирующее. Прыщи комедональной формы – это легкое течение акне, оно поддается средствам ухода за кожей.
Фото 20 – Конглобатные акне
Прыщи, принимающие тяжелые фульминантные формы, похожи на бляшки, наполненные нагноениями, они сливаются, поражая обширные участки.
Фото 21 – Тяжелая фульминантная форма прыщей
Папулезная форма акне красно-синюшного цвета придает коже бугристый вид, она может, как рассасываться, так и перерастать в гнойно-пустульную.
Фото 22 – Гнойно пустульная форма
Акне легкой формы – комедоны открытые или закрытые – требуют внимания и лечения, чтобы не допускать их перехода в более сложные и тяжелые стадии.
Фото 23 – Акне легкой формы нужно лечить сразу
Внимание! Конглобатные формы акне необходимо лечить под контролем врача-дерматолога. Скорее всего, потребуется консультация иммунолога, эндокринолога или гинеколога, так как чаще всего они вызываются сложными внутренними заболеваниями.
Акне вульгарис
Что это такое – акне вульгарис? Это обыкновенные угри, поражающие в последнее время не только молодых людей.
Фото 24 – Акне вульгарис
Вульгарное акне не только некрасиво выглядит, но и несет опасность перерождения в гнойные формы, при отсутствии ухода и лечения.
Фото 25 – Вульгарные акне
Как лечить вульгарные угри – можно самостоятельно начать обработку специальными лосьонами и гелями, содержащими салициловую кислоту, серу или цинк.
Фото 26 – Вульгарные угри можно лечить самостоятельно
Состояние средней степени тяжести потребует комплексное лечение, включающее прием сорбентов, дрожжевых добавок или иммуномодулирующих лекарств.
Фото 27 – Состояние средней тяжести требует комплексного лечения
Важно: Желательно посетить специалиста-дерматолога. Он проведет диагностирование и выявит причины кожных высыпаний.
Розацеа
Такой вид высыпаний, называемый еще розовое акне, отличается характерными мелкими красными прыщами, которые могут зудеть и жечь.
Фото 28 – Розовое акне
Кожа краснеет, иногда акне уходит само собой, потом снова появляется. Имеется четыре формы данного вида заболевания.
Фото 29 – Акне розацеа
Лечение розацеа состоит в приеме антибиотика митранидазола внутрь и в виде мази, корректировки диеты, антиаллергенных препаратов.
Фото 30 – Мелкие красные прыщи зудят и жгут
ВАЖНО: Сопутствующим заболеванием при розацеа может быть демодекоз. Поэтому, при сухости и зуде кожи, дерматолог может брать соскоб для диагностики демодекоза.
Степени акне
Как и любое заболевание, акне бывает различной степени тяжести. Акне в легкой степени (черные точки или забитые поры) нуждаются только в уходе специальными средствами.
Фото 31 – Акне легкой формы убираются с помощью специальных средств
Фото 32 – Акне легкой степени
Акне легкой степени тяжести характеризуется закрытыми угрями или угревой сыпью (комедоны), нагноения, пустолезно-папулезные очаги не возникают.
Фото 33 – Салициловая кислота против акне
Высыпания первой степени можно одолеть салициловой кислотой, цинковой, серной мазью, масками с глиной или же сульсеной.
Фото 34 – Цинковая мазь до и после применения
Появление среди комедонов небольшого количества пустул говорит о средней степени тяжести акне.
Фото 35 – Гнойные прыщи нужно подсушить
Лечение высыпаний второй степени проводят с подключением бактерицидных средств: чайного дерева, лаванды (точечно на пустулу), препаратами с азелаиновой кислотой, третиноином, бензоилпероксидом, продолжая пользоваться перечисленными средствами с серой или цинком, подсушивающими и очищающими кожу.
Фото 36 – Третиноин подсушит прыщ
Питание контролируется: исключается сладкое, жирные и жареные продукты.
Фото 37 – Следите за питанием
При усилении тяжести течения заболевания – появлении нагноений – добавляют мази с антибиотиками (Зинерит, далацин).
Возникновение множественных очагов воспалений: папул, пустул с гноем или кист, в сочетании с комедонами и сальностью кожи говорит о тяжелой степени поражения кожи.
Фото 38 – Зинерит против прыщей
Так проявляется начало третьей степени акне (а то и четвертой). Лечение понадобиться системное.
Фото 39 – В сложном случае лечение должно быть комплексным
Прежде всего, нужна консультация нескольких специалистов (дерматолога, эндокринолога, гинеколога и иммунолога) для выявления внутренней первопричины.
Фото 40 – Пройдите обследование
В зависимости от диагноза, врач назначит коррекцию гормонального фона, противозачаточные таблетки (Джес, Ярина), средства для поднятия иммунитета (иммуномодуляторы) или системные антибиотики (тетрациклины, эритромицин, клиндамицин, левомицетин), препараты с изотретиноином (Акнекутан или Роаккутан).
Фото 41 – Врач назначит препарат например Роаккутан
Хороший эффект дает прием сорбентов, препаратов для микрофлоры ЖКТ, витаминных препаратов. Внешне обрабатывают поражения кожи антибактериальными, дезинфицирующими и регенерирующими средствами с гиалуроновой кислотой, цинком, серой.
Фото 42 – Врач порекомендует эффективное лечение
ВАЖНО: Нельзя выдавливать акне, а также наносить макияж или проводить косметические процедуры в период лечения.
Источник
Обыкновенные угри (Акне Вульгарис) — это медицинское название обобщающее типы акне — комедоны, угри и другие виды прыщей на коже. Наиболее распространенными местами для высыпаний угревой сыпи являются лицо, грудь, плечи и спина.
ОБЩИЕ ТИПЫ АКНЕ
Комедоны
Комедоны, или основной вид акне поражающий кожу, это волосяные фолликулы, которые стали забиваться кожным салом и мертвыми клетками кожи. Комедоны могу развиться в жировики или черные точки.
Угри
Угрями называют комедоны, которые открыты на поверхности кожи. Они наполнены избытком кожного сала и мертвыми клетками кожи. Вопреки догадкам, совсем не грязь приводит к тому, что комедон чернеет. Реакция окисления кожного сала на воздухе приводит к тому, что оно меняет свой цвет на черный.
Жировики
Комедоны, которые остаются закрытыми на поверхности кожи называют жировиками. Образование происходит, когда кожное сало и клетки кожи засоряют фолликулу, и препятствуют выходу волоса.
Папулы
Папулы это воспалившиеся комедоны, которые образуют небольшие красные или розовые шишки на коже. Этот тип прыщей может быть чувствительным к прикосновению. Надавливание или сжатие могут ухудшить воспаление, что может привести к образованию рубцов. Большое количество папул может указывать на умеренно тяжелую -тяжелую формы акне.
Пустулы
Пустулы — еще один вид воспаленного прыща. Они напоминают жировики, с покраснением вокруг бугра. Шишка, как правило, заполнена белым или желтым гноем. Избегайте сдирать или выдавливать гнойники, это может оставить шрамы, или на коже могут развиться темные пятна.
Нудулы (Узелки)
Нудулы это крупные, воспаленные бугорки, которые чувствуются твердыми на ощупь. Они развиваются глубоко в порах кожи и часто очень болезненны. Лечить их следует с осторожностью, в некоторых, тяжелых случаях следует обращаться к дерматологу.
Кисты
Кисты — большие, заполненные гноем повреждения, похожие на фурункулы. Как и нудулы, кисты могут быть болезненным. Лечение лучше всего проводить под контролем дерматолога. Кисты это наиболее тяжелая форма акне.
КЛАССИФИКАЦИЯ ТИПОВ АКНЕ ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Легкое Акне
Угревая сыпь попадет под «легкую» категорию, если у вас на коже не более 20 черных точек, 15 воспалений, или не более чем 30 поражений в общей сложности. Легкая форма обычно лечится с помощью общедоступных средств.
Умеренное Акне
Если на вашей коже от 20 до 100 жировиков или черных точек, от 15 до 50 воспаленные бугорков или в общей сложности от 30 до 125 поражений разного типа, такой вид акне считается умеренным. Может потребоваться несколько недель, после начала лечения, чтобы заметить улучшение.
Тяжелая форма Акне
Люди с тяжелой формой акне имеют на коже воспаленные кисты и узелки. Угревая сыпь может стать темно-красной или фиолетовой. Очень часто остаются шрамы на коже. Своевременное лечение может минимизировать возникновение рубцов.
Псевдоскрофулодерма
Псевдоскрофулодерма является самой тяжелой из форм акне. Она включает в себя множество воспаленных узелков, которые соединены под кожей с соседними узелками. Области проявления — шея, грудь, руки и ягодицы. Псевдоскрофулодерма чаще всего оставляет шрамы. Этот тип акне наиболее часто встречается у мужчин, и бывает вызван приемом стероидов или тестостерона. Для успешного лечения важно своевременно обратиться к дерматологу.
«Спортивное» Акне
Акне, иногда называемое «спортивным» появляется на коже под воздействием тепла, трения и давления на кожу, часто в результате ношения спортивного снаряжения, таких как шлем или бейсболка. Как следует из названия, часто встречается у спортсменов. Профилактические меры включают ношение абсорбирующий материал под спортивным инвентарем, а также принятие душа после физической активности.
МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРОТИВ АКНЕ
В ходе статьи мы разобрались в теме Акне и что это такое — типы, классификация, симптомы, и теперь скажем немного о лечении. Местное лечение акне, осуществляется непосредственно нанесением на кожу, гелей или кремов. Мы рекомендуем вам попробовать гель Acnoc Gel — устраняющий акне уже за 4 часа, и основанный на натуральных природных компонентах, одним из которых является альфа-мангустин, детально устраняющий все последствия угревой сыпи.
Источник
