Генитальный герпес после эко

Генитальный герпес после эко thumbnail

Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.

Содержание

  1. Определение
  2. Виды герпеса
  3. Клинические проявления

Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?

Герпес — это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.

Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.

Вирус герпеса наиболее тропен к:

  • кожным покровам;
  • слизистым оболочкам ротовой полости;
  • половым органам;
  • часто поражает центральную нервную систему.

Виды герпеса

Самыми основными видами у человека являются:

  • Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
  • Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
  • Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
  • Нerpes zoster — вызывает опоясывающий лишай;
  • Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
  • Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.

Клиническая картина герпетических поражений

Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.

Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.

Пути передачи вируса:

  • непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
  • воздушно-капельный путь передачи;
  • нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
  • Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.

Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.

Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.

В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.

Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.

Фото: Клиническая картина герпетических поражений

Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.

Читайте также:  При климаксе участился герпес

После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.

Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка. Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем. После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное — показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.

Источник

// КатаФейка//

Самое лучшее — это немедленно врачу сказать. Не буду за всех говорить, но мало того, что я три раза пересдавала анализ на герпис (был сомнительный), так врач меня сразу предупредила, чтоб не простывала (у меня раз в пол года на губе вылазиет если простыну сильно), иначе снимут с протокола.

Ромашковое поле

Мне тоже врач сказала приезжать здоровой. Блин… Мы и так на 2 месяца позже вступаем в протокол, боялась, что уже некоторые анализы просрочены. А тут еще это. Всё против, как знак какой-то…! (((((( Не знаю, что и делать теперь… Попробую позвонить в клинику и зря не ехать… :girl_cray:

// КатаФейка//

Не расстраивайся раньше времени, я ведь написала как у меня было. Это не значит что и у тебя так же будет. В любом случае это только врач решит. И кстати, у нас тоже на два цикла переносилось все…. Тоже думала что все не слава Богу, расстраивалась….но потом поняла, все что ни делается-к лучшему! Ведь если бы все таки сделали сразу ЭКО, где гарантия, что получилось? Я уверена, что мне именно тогда нужно было делать, когда в итоге сделали. На все воля Бога! Может и тебя он отводит до следующего цикла? Удачного цикла!

Ромашковое поле

КатаФейка, спасибо тебе за поддержку, а то я совсем расклеилась. А ведь по жизни мой девиз — что ни делается, все к лучшему. А сейчас про него забыла, начинается истерика. Буду держаться! До клиники дозвониться и так проблема, а насчет консультации врача по телефону я вообще молчу — сомневаюсь, что помогут! Наверное, все равно съезжу, может еще назнаяит какие анализы пересдать. Я к августу все анализы собирала первичного приема, а уже ноябрь.

// КатаФейка//

Да не за что! Сама через это прошла, все эти сомнения, страхи мне ой как знакомы. Главное — нужно верить, что все обязательно получится! Удачи!

  • Нравится

    1

Хочушка+Улыбашка)))

моя подруга мучается с ГГ, уже два протокола и пролетные, в прошлый раз после подсадки сразу вылез, иммуноглобулин прокапали, в этот раз на вифероне была и целых два вылезло, причины неудач врачи видят только в ГГ, у нее и титр в крови очень высокий всегда как будто первичное(((

опять же на форумах полно девочек которые прекрасно носят и рожают с ГГ

Страдала тоже я герпесом этим, чего только не перепробовала и мне помог только лишь полиоксидоний. Колола дважды в год — осенью и весной, в период когда всякая зараза активна. У меня при малейшей простуде сразу высыпал где только можно. После первого же курса полиоксидония простуды стали проходить без герпеса. Даже если и выходит то только на губе, о чем раньше и мечтать не могла. Такая почесуха одолевала.

Удачи вам! Укрепляйте как-то иммунитет, иначе никак, так будет высыпать.

Сейчас уже вряд ли чем поможете себе, я столько мазей перепробовала — ничего не помогает, когда уже высыпание есть. Ни ацикловиры, ни панавиры, увы. Сегодня ПЦР пришел на герпес — отрицательный даже. Удивилась.

Ромашковое поле

Оптимизма, спасибо) Сижу вся в соплях, нечесанная, неумытая, реву, не могу остановиться. Злой рок какой-то.

Расскажите, пожалуйста, как колоть этот полиоксидоний? Можно ли купить в аптеке или надо рецепт врача? Какой курс уколов?

Ромашковое поле я представляю какого это. Реветь смысла нет, надо думать как впредь избежать такого. Тем более у беременных иммунитет не ах! Так что считайте что это и к лучшему, что не сейчас получилось. Не дай бог потом осложнения какие.

В любой аптеке он есть, я беру без рецепта, это же просто иммуномодулятор. Стоит и в районе 1000 руб, там 5 ампул. Я колола обычно в сезон 3. Но вы можете и 5 сделать. Там схема в аннотации есть. Он в свечах бывает, но мне как-то надежнее кажется в уколах)

moribana

Автор, все ни делается, все к лучшему. У меня ЗБ случилась из-за ГГ, как показала гистология( Долго планировали, неожиданно все получилось, а в начале Б. цикла как раз вылез герпес (вторичный). Знаю, что многие вынашивают спокойно и рожают, но может быть, для Вас и Вашего будущего малыша лучше и правда подождать и вступить в протокол здоровой! Удачи!

Ромашковое поле

Спасибо, девочки, большое. Стараюсь успокоиться, знаю, что только врежу себе, нервничая. Слезами делу не поможешь, но мы же, женщины, такие существа, что без слез не можем. Поплачем и идем вперед! Я сильная, я все выдержу! Схожу в аптеку сегодня, поколю уколы.

Источник

  1. Форум
  2. Архив
  3. Экстракорпоральное оплодотворение

Открыть тему в окнах

  • Anonymous

    05.01 00:35

    #72141835

    Девочки у меня генитальный герпес.Высыпания бывают где-то 1 раз в два месяца(иногда и каждый месяц).У мужа тоже бывает,но редко.Было несколько попыток ЭКО.В протоколе тоже были высыпания.Сейчас готовлюсь к протоколу,эадумалась над тем, может ли это быть причиной наших неудач.В инете много информации,но мнения врачей разделились, одни говорят что не влияет герпес на клетки а другие говорят,что влияет.Вопрос к тем, у кого была похожая ситуация, были высыпания в протоколе и была удача.Что выделали?Прочитала сейчас про валтрекс,ацикловир и тд,но везде написано,что перед протоколом их принимать нельзя-повышают иммунитет и противопоказания(т.е нельзя перед беременностью).В самом протоколе естественнно тоже нельзя.Можно только за 2-3 месяца до беременности.Но я пила все это и все равно высыпания были.Что же тогда делать?

  • у меня были высыпания в неудачном протокле
    тоже интересовалась этим вопросом и будут интересны ответы
    меня врач послала в институт вирусологии и сказала, что после лечения 2-3 мес не берут в протокол, может быть доеду до них и узнаю о каком-нибудь щадящем лечении. Но она сказала, что щас лучше сним бороться путем повышения иммунитета и выптсала свечи (иммуномодулятор).
    Я не думаю, что надо бояться повышения иммунитета, т.к. всему есть предел, если он упал ниже плинтуса, что организм в нормальном состоянии не может бороться ни с чем, то это все-таки надо лечить и поднимать его.

  • Я бы не шла в протокол пока бы не решила эту проблему.
    Вам же еще вынашивать и рожать потом.

  • По поводу герпеса очень противоречивые мнения.
    У меня во время беременнсти, на ранних сроках было несколько высыпаний герпеса на лице, врачи из жк говорили что будут последствия и надо лечить иммуноглобулином, мой репродуктолог сказала, что это фигня и ничего не нужно лечить. В итоге обнаружили множественные пороки развития плода, картиотип в норме, генетика хорошая. Что повлияло до сих пор точно не известно, но влияние герпеса нельзя исключать.

  • Тема такая уже была. Девочки писали, то вылечить его невозможно. Только залечить на время.

  • Anonymous

    06.01 15:49

    #72165511

    У меня 2 раза был герпес на лице на ранних сроках. С ребенком все ок.

  • Вы в беременность сходите, регулярно темы висят. Прктически у каждой у кого бывали высыпания до беременности они были и в беременность и связанно это со снижением иммунитета и только то.

  • Anonymous

    06.01 17:21

    #72166960

    Были высыпания во время протокола, сразу после переноса и началось, ставили капельницы с иммуноглобулинами,в конце беременности тоже было один раз, на ребенке не отразилось, родился здоровенький малыш. Сейчас тоже бывает, не знаю как с этим бороться. Помогает, лично мне, есть каждый день, на протяжении месяца говядину, отварную или тушеную с овощами, кефирчик, высыпания нет потом 2 — 3 месяца. Или можно пропить Лизин(белок) тоже помогает. Но так чтобы на долго от него избавиться, не знаю способов.

  • Автор

    06.01 21:39

    #72171308

    В том то и дело.Он не лечится же никак.Что я только не пробовала делать.Вот Вы Боа пишите что пролечить а потом идти в протокол…А как лечить то?От этой заразы не избавится, правильно вверху кто то пишет об этом.Ну пропью я за 3 месяца ДО протокола кучу всего, а в протоколе на гормонах(снижение иммунитета) он снова появится.Выхода не вижу если честно.

  • Anonymous

    07.01 01:30

    #72176459

    А почему нельзя принимать перед протоколом? Тут кто-то принимал, Smart girl, по-моему.

  • Anonymous

    07.01 01:31

    #72176476

    тоже слышала, что можно пролечить прямо перед протоколом. про иммунитет вопрос спорный, у врачей разное мнение на этот счет

  • Anonymous

    07.01 01:39

    #72176633

    Где написано, что нельзя?

  • Выход простой.Пропить противогерпесные препараты непосредственно перед пункцией,дабы заглушить его на время пунктирования клеток и забора спермы,чтобы он не душил клетки во время оплодотворения и развития эмбриона.

  • Ольга

    07.01 12:28

    #72179837

    плюсанусь, тоже мучаюсь с герпесом. он не лечится никак. я перед протоколом пила ацикловир, протокол оказался удачным, малышу сейчас год и 2 мес. герпес никак не отразился ни на беременности, ни на малыше

  • Автор

    07.01 13:24

    #72180490

    Спасибо дорогие девочки!!!Скажите пожалуйста, я сейчас на диферелине и в конце января иду к врачу и начинаю стимуляци.Мне ацикловир тогда пить с первым днем стимуляции?Валтрекс для меня дороговат.Как пить ацикловир?сколько дней тогда и по сколько?Мужу пить тоже?(у него тоже высыпания)

  • А оаозонотерапию или плазмоферез не пробовали перед протоколом?

  • Назначения делать не могу,ибо я не врач.Скажу только за себя.Мы пили валтрекс по 2 табл.в день,с начала стимуляции и до пункции.Мужу пить однозначно!

  • Anonymous

    07.01 17:44

    #72183461

    у меня на копчике высыпает, и в протоколе было вроде (даже не заморачивалась и не помню точно) и всю беременность, мазала зовираксом, родила двух здоровых малышей , после беременности уже месяца два нет пока. и в первую Б герпес постоянно вылазил. Ничем не лечится он у меня. На Б и детей не влияет.

  • Anonymous

    07.01 18:25

    #72183957

    ОЙ спасибо Вам большое за такой положительный пример!Мой врач тоже говорит, что не влияет, но я все таки пропью перед пункцией.

  • Автор

    07.01 18:27

    #72183984

    (SMART GIRL **K**) спасибо большое!!!Все таки решилась пропить, хоть мой врач и говорит, что не влияет это.Но не хочу я чтобы не дай Бог у мужа во время сдачи СГ был он и у меня тоже во время переноса или пункции.Обезопасим себя.

  • Anonymous

    07.01 18:38

    #72184139

    Удачи!!! кидаю памперсами в вас!!!! @@@@@@@@@@@@@@@@

  • Автор

    07.01 19:12

    #72184605

    Спасибо!!!!

  • Автор

    07.01 23:12

    #72188535

    Нет не пробовала.Мне их если честно никто не предлагал((

  • Anonymous

    08.01 00:42

    #72190598

    То есть вы недолго пили? Около недели, десяти дней?

  • Anonymous

    08.01 00:43

    #72190618

    А капельницу иммуноглабулина не делали?

  • Делали раньше,без результата (

  • Anonymous

    08.01 01:29

    #72191378

    Smart girl, cпасибо за ответы и надежду!

  • Не за что ))) самое главное чтобы помогло ) Удачи огромной!

  • Выше писали – да, герпес это на всю жизнь, если человек является носителем вируса, от него избавиться нельзя, только рецидивы купировать. Я несколько лет живу с генитальным герпесом, жуть какая неприятная штука, лечусь Валциконом, всё заживает, но всё равно мало хорошего конечно осознавать, что это навсегда.

Источник