Генитальный герпес после зачатия
Если произошло зачатие во время рецидива герпеса, женщины обоснованно переживают за здоровье своего будущего ребенка. Само заболевание не всегда сопровождается недомоганием. Во многих случаях оно доставляет больному только небольшой дискомфорт. Симптомы герпесвирусной инфекции многие игнорируют и ведут обычный образ жизни, не задумываясь о последствиях. Когда становится известно о наступившей беременности, женщины вспоминают о недуге. Вирусные инфекции особенно опасны для развивающегося плода. Они могут стать причиной серьезных нарушений его развития или гибели.
Характерные черты герпесвирусной инфекции
Возбудителем герпесвирусной инфекции является вирус простого герпеса (ВПГ). Выделяют 2 основных вида ВПГ: 1 и 2 типа. Каждый из них имеет свои разновидности штаммов, отличающихся степенью агрессивности и устойчивостью к лекарственным препаратам. Штаммы ВПГ 1 типа чаще вызывают очаги инфицирования на лице и руках. Вирусы 2 типа обычно являются причиной развития генитального герпеса.
Большинство людей заражается ВПГ 1 типа в раннем возрасте воздушно-капельным путем. Способом передачи генитального герпеса является половой контакт, в том числе и орально-генитальный. Пик инфицирования ВПГ 2 типа приходится на возраст 20–29 лет. У больных, имеющих иммунитет к ВПГ 1 типа, инфицирование ВПГ 2 типа не вызывает ярко выраженных симптомов.
Зараженные люди являются пожизненными носителями ВПГ. У каждого второго инфицированного диагностируется рецидивирующая форма заболевания. Спровоцировать обострение герпесвирусной инфекции могут:
- переохлаждение;
- стресс;
- длительное пребывание на солнце;
- травма;
- прием алкоголя;
- гормональные колебания;
- частая смена полового партнера.
Если у женщины сильный иммунитет, рецидив болезни проявляется только в виде герпетических высыпаний. При обострении герпесвирусной инфекции, вызванной ВПГ 1 типа, очаги поражения чаще всего появляются на слизистой оболочке губ, глаз и носа. При генитальном герпесе сыпь обнаруживают на половых губах, слизистой оболочке влагалища и шейке матки, кроме того, в промежности и на коже бедер.
Высыпания сопровождаются зудом, болью и жжением. При ослабленном иммунитете обострение вызывает слабость и увеличение паховых лимфатических узлов. Температура тела может подниматься до 38°С и выше.
Существуют еще и нетипичные формы герпесвирусной инфекции, которые не сопровождаются характерными симптомами и трудно поддаются диагностике.
Чем опасна герпесвирусная инфекция при беременности
Наиболее опасно первичное инфицирование беременной. В первые 6 недель после зачатия эмбрион особенно уязвим перед воздействием любых негативных факторов. Если женщина была заражена генитальным герпесом в период, когда произошло оплодотворение, риск гибели плода составляет 34%. Если эмбриону удается выжить, он с высокой долей вероятности будет иметь тяжелые пороки развития. ВПГ поражает печень, почки, кишечник, легкие, надпочечники, поджелудочную железу, сетчатку глаз или мозг ребенка.
К моменту зачатия многие женщины уже имеют сформированный иммунитет к ВПГ. Рецидивирующий лабиальный (на лице) и генитальный герпес не является показанием к прерыванию беременности. Присутствующие в крови беременной женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не дают им причинить вред матери и эмбриону.
Вероятность развития тяжелых патологий и гибели плода не превышает 4%. Если женщина сразу обратится к врачу после обнаружения беременности и сообщит о рецидиве, вероятность негативного развития событий составит всего один процент. Своевременное лечение помогает минимизировать влияние герпесвирусной инфекции на плод.
Рецидивы генитального герпеса опасны в третьем триместре беременности. Риск заражения ребенка во время прохождения по родовым путям достигает 90%. Поскольку обострения герпесвирусной инфекции нередко возникают бессимптомно, за 4 недели до родов беременной делают анализы мазка из цервикального канала. Чаще всего у женщин ВПГ обнаруживают в канале шейки матки. Если в собранном материале дважды за месяц были выявлены антигены ВПГ, рожать естественным путем беременной запрещают. В таких случаях осуществляют кесарево сечение.
Как влияет ВПГ на способность забеременеть
Герпес и зачатие тесно связаны. Особую опасность представляет генитальная форма. Характерной особенностью генитального герпеса у женщин является многоочаговость. В патологический процесс часто вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала, матка и яичники.
Очаги поражения на этих органах могут возникать одновременно с появлением высыпаний на наружных половых органах или изолированно. Поэтому инфекционный процесс иногда протекает незаметно для женщины. Он может стать причиной хронических состояний, препятствующих зачатию ребенка. Рецидивирующий лабиальный герпес мало влияет на способность забеременеть.
ВПГ нередко становится причиной отсутствия положительного результата при неоднократных попытках забеременеть искусственным путем. В процессе проведенных исследований было обнаружено, что большинство супружеских пар, планирующих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), не подозревали о наличии рецидивирующей герпесвирусной инфекции.
Наличие герпесвирусной инфекции у женщины снижает на 50% вероятность забеременеть с помощью искусственного оплодотворения. Рецидивирующая форма болезни у мужчин уменьшает фертильность не так сильно (5%).
Влияние герпеса на зачатие зависит от тяжести заболевания и частоты его рецидивов.
Если обнаружены признаки инфекции, необходимо отложить зачатие. Чтобы женщина благополучно забеременела и выносила ребенка, она должна вылечить герпесвирусную инфекцию. Лечение необходимо также ее супругу.
Как определяется наличие герпесвирусной инфекции
Наиболее достоверным методом определения герпесвирусной инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА):
- Он позволяет обнаружить в крови защитные антитела к вирусу, принадлежащие к 3 разным классам Ig: G, A и M.
- С его помощью удается выявить активную стадию герпесвирусной болезни до появления первых симптомов.
- ИФА используется для диагностирования бессимптомных форм заболевания.
Антитела IgМ можно обнаружить через 5 дней после начала заболевания. Их концентрация достигает пика во время обострения генитального и лабиального герпеса, а затем постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если в крови не были обнаружены антитела IgМ, это не означает, что активного инфекционного процесса в организме нет.
Антитела IgА образуются в сыворотке крови через 10–14 дней после начала заболевания. Их можно обнаружить даже в семенной и вагинальной жидкости. Повышение концентрации IgА свидетельствует об активности инфекционного процесса.
После эффективного лечения количество IgА снижается. Если показатель IgА остается высоким после лечения, он сигнализирует о наличии хронической формы герпесвирусной инфекции.
У людей, которые были инфицированы ВПГ, в крови постоянно присутствуют антитела IgG. Их обнаружение не является признаком развития патологии. Опасным симптомом является повышение уровня IgG. Количество антител IgG увеличивается при повторном воздействии антигена. Показательным является обнаружение одновременно 2 видов Ig: А и G. В таком случае делают повторный анализ через 1–2 недели после первого. Он позволит определить динамику процесса. Если количество антител будет больше, то процесс активизируется.
Метод ИФА также помогает определить количество (титр) иммуноглобулинов в крови и оценить состояние противовирусного иммунитета. Высокие показатели свидетельствуют о перенесенном обострении. В таких случаях лечение уже не требуется.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить ДНК вируса в клетках слизистой оболочки. Если анализ положительный, он будет свидетельствовать об активности процесса.
Подготовка к зачатию
Чтобы герпес при зачатии не вызвал нежелательные последствия, надо определить его активность в организме.
За 1–2 месяца до предполагаемой овуляции необходимо сделать анализ крови на наличие антител. При обнаружении высокого показателя IgМ беременность планировать не стоит. Зачатие допускается только в случае, когда эти антитела не будут обнаружены в крови. Наличие антител IgG не является препятствием к беременности.
Метод ИФА позволяет определить вероятность развития рецидивов во время беременности. Очень большая концентрация IgG, превышающая нормальные показатели в несколько раз, свидетельствует о высоком риске развития обострений. В таком случае перед планированием беременности нужно проконсультироваться с врачом-инфекционистом.
Источник
Источник
Как показывает практика и проведенные исследования, зачатие во время обострения генитального герпеса может иметь ряд тяжелых последствий как для течения беременности, так и для состояния здоровья будущего ребенка. К тому же генитальный герпес, особенно в период его обострения, способен оказывать влияние на репродуктивное здоровье женщины в целом и способность к зачатию.
Генитальный герпес и зачатие
Инфекции органов репродуктивной системы, имеющие вирусную природу, являются одним из распространенных типов патологии. Одним из таких серьезных инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, выступает генитальный герпес, возбудителем которого является вирус простого герпеса. При этом специалисты выделяют два типа вируса простого герпеса — 1 и 2.
Как показывает статистика, порядка 75% всех представительниц слабого пола являются носителями вируса. Вместе с тем большинство женщин представления не имеют о том, что заражены, так как вирус пребывает в латентном состоянии. А на зачатие способно повлиять обострение вируса на этапе планирования ребенка.
Как правило, спустя несколько недель после того, как произошло инфицирование, в организме начинает вырабатываться иммунитет, который позволяет предотвратить тяжелые последствия в случае возникновения обострений в будущем. Тем не менее полностью излечить герпес не удастся. Он остается с носителем навсегда и будет заявлять о себе каждый раз при падении иммунитета.
Те, кого волнует влияние на зачатие вируса герпеса 1 и 2 типов, должны понимать, что наибольшую опасность представляет ситуация, когда происходит первичное инфицирование будущей мамы в период беременности. Это говорит о том, что будущим родителям следует еще на этапе планирования беременности принять меры, чтобы исключить вероятность заражения при зачатии и в период ожидания рождения малыша.
Если случилось так, что перед планируемым зачатием во время овуляции появились характерные для вируса высыпания, то специалисты рекомендуют перенести попытку забеременеть до более благоприятного момента. Эти рекомендации относятся как к первичному инфицированию, так и к ситуации, когда наблюдаются рецидивы. Очень важно не игнорировать их.
Сложнее всего совместить генитальный герпес и зачатие. Подобное обусловлено тем, что при таком типе заболевания возможен ряд осложнений:
- Появление новообразований на поверхности внутренних органов половой системы требует интенсивного лечения, во время проведения которого оплодотворение невозможно, так как в период терапии попытки зачатия исключаются.
- При переходе вируса герпеса первого или второго типа на органы малого таза развиваются хронические состояния. Это, в свою очередь, может повлиять на способность зачать и выносить плод.
Герпес и планирование зачатия ребенка
Герпес и беременность возможно совместить, если грамотно подойти к проблеме. В связи с этим на раннем этапе планирования ребенка будущей маме следует сдать анализы для определения наличия или отсутствия заражения вирусом. Этот момент особенно важен, если будущий папа является носителем вируса. Если результаты анализа оказались отрицательными, то необходимо пройти противогерпесную вакцинацию, которая позволит исключить вероятность заражения уже в период беременности и оградит мать и плод от различных последствий. А последствия могут быть тяжелыми:
-
При развитии первичного полового герпеса вероятность внутриутробного заражения плода варьируется от 30 до 50%, при рецидивирующем — от 3 до 7%. - Вирус простого герпеса на ранних сроках в 30% случаев способен вызвать самопроизвольный аборт. Вместе с тем на поздних сроках в 50% случаев вирус способствует поздним выкидышам.
- У 40% выживших малышей внутриутробное инфицирование приводит к тому, что ребенок становится носителем латентной формы вируса, а в более позднем возрасте возникают дисфункциональные расстройства.
- У матерей с бессимптомной либо нетипичной формой заболевания в 70% случаев на свет появляются больные дети. При этом уровень смертности у таких малышей составляет от 50 до 70%. Уровень рождаемости здоровых детей составляет лишь 15%.
Если говорить о возможных осложнениях для плода, то они будут проявляться в форме таких заболеваний, как порок сердца, задержка в развитии, поражение ЦНС, геморрагический синдром, слепота, глухота, эпилепсия и гидроцефалия.
Всех этих последствий можно избежать, если заняться лечением заболевания на этапе планирования беременности.
Лечение на этапе планирования ребенка
Итак, мы выяснили, влияет ли вирус на способность к зачатию и течение беременности. Теперь необходимо позаботиться о мерах предосторожности, чтобы обезопасить мать и ребенка в будущем.
Для того чтобы зачатие состоялось без негативных последствий, лечение следует осуществлять под руководством доктора. Как правило, оно подразумевает прием противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств. Длительность терапии составляет приблизительно 2 месяца, по истечении которых наступает благоприятный для оплодотворения период.
Таким образом, если заранее, еще до момента зачатия, позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего папы, то можно будет обеспечить нормальное течение беременности и рождение здорового малыша.
Источник
У вас первый раз вылезло? Если нет, это не так страшно.
И тем не менее, в период обострения я бы планировать не стала. Подлечите, пропустите цикл. Или горит прям?
Нет, вылезло не первый раз((( бывает очень, очень редко, я заметила, что он проявляется как только я нахожусь на пронизывающем ветру, если честно я не уверенна, что это вообще он, но а что может ещё быть, правда проходит он у меня не особо остро как описывают симптомы, по поводу пропустить цикл, блииин, конечно горит, я столько этого жду, но выхода нет, вообщем завтрашнее узи поставит всё на свои места, а по поводу подлечить, то чем ???
Ну Вы подумайте, если ПА, а у Вас герпес — как минимум заразите мужа. Ему зачем чесаться?..
Я кровь сдавала подтвердили герпес 1 -2 типа. Врач иммунолог прописала ацикловир 400 2 раза в день 10 дней в период осень — весна для профилактики . 2 года жила не вспоминая о проблемах , а в эту весну не успела пропить ( зимой пила) соответственно ждала приёма лета- осенью , но наступила Б. Была в контакте с герпесом и блин, он вылез два раза подряд !!!!!(((((
А так, если вы знаете, что в вас сидит герпес 2 типа генитальный, то не переживайте , он уже сидит в вас , теперь главное не студиться и береч себя, хуже первичное заражение , чем повторное
Нет, ну мужа то понятно не подпускать в течении 10 дней. Мне врач запретил инфекцию распространять , про генитальный не знаю, а тот который на губах свободно передаётся воздушно- капельным. И пожалуйста , избегайте беременяшек. Берегите себя
Во время появления симптомов вирус находится в активном состоянии, поэтому зачатие либо не произойдет, либо Б сорвется. Зачем вам это? Пролечитесь и планируйте на здоровье!
Это вам кто такое сказал? Перед первой Б герпес вылезал стабильно в период овуляции, зачатие произошло, ничего не сорвалось, ребенок здоров.. перед второй Б тоже начал вылезать герпес и на ранних сроках достал меня. Раз 5 точно вылезал друг за другом. Ничего не сорвалось… если герпес не первичный, то ничего страшного в нем нет.
Автор, пейте больше молока и меньше сладкого ешьте и оставит вас герпес в покое или снизятся рецидивы. Жаль я раньше этого не знала. Ну и не переохлаждаться.
Удачи в планировании!
1
Всю предыдущую беременность мучал этот герпес, не успевал один пройти, вылезал второй, видимо иммунитет ослаблен в беременность вот и эта пакость разыгрывается во всю, тоже переживала очень, облазила кучу сайтов и консультировалась с врачами, пришла к выводу, что уже существующий в организме герпес никак навредить беременности не может, единственный ньюанс это метод родоразрешения, если герпес будет в активной стадии, то я бы выбрала кесарево, хотя врачи и в этом случае говорили что если он ближе к лобку или допустим на клиторе, то не соприкасаясь с родовыми путями он вреда не принесет, но я бы все равно не решилась рожать сама при обострении. В итоге у меня было кесарево, но по другим причинам, ребеночек абсолютно здоров.
2
Девчонки, всем спасибо !!! Все понятно !!! Информация принята !!!
у меня тоже был этот герпес. но я сделала курс панавир. и все отлично. был первичный за пол года до беременности. и болела орз и на ветру была и насквозь промокала больше его там не было. очень хороший препарат.
Я когда читаю такие отзывы- на душе аж легче !!!! У меня 20 неделя беременности — г.герпес выскакивал 3 раза в первом триместре ( причем подряд) и сейчас опять эта бяка !!! Переживаю очень, хоть и до беременности этим болела ! Даже не знаю чем лечить , так как врачи говорят по-разному : одни-лечить ничем не надо- только примочки чая с ромашки + противофлизид, другие-мазать мазью Зоввиракс.
Я тоже почитала подуспокоилась, многие пишут спасались серией эпин гель и эпин спрей, его можно при беременности, вот только дорогой, недавно вычитала про маловит, почитайте про эти средства, может что то полезное для себя подчерпнете, легкой Вам беременности и родов в срок