Генитальный герпес сколько активен
Герпес является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), которым может заболеть любой человек, ведущий половую жизнь. У большинства людей с вирусом симптомы отсутствуют. Даже без признаков заболевания герпес по-прежнему может распространяться на сексуальных партнеров.
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес(https://www.cdc.gov/std/herpes/default.htm) — это ЗППП, вызываемое двумя типами вирусов. Вирусы называются: «вирус простого герпеса, тип 1» (HSV-1) и «вирус простого герпеса, тип 2» (HSV-2).
Что такое ротовой герпес?
Ротовой герпес обычно вызван HSV-1 и может привести к простуде или герпетической лихорадке в ротовой полости или вокруг рта. Однако у большинства людей симптомы отсутствуют. Большинство людей с ротовым герпесом были инфицированы в детстве или молодом возрасте от несексуального контакта со слюной.
Если ли связь между генитальным герпесом и ротовым герпесом?
Ротовой герпес, вызванный HSV-1, может распространяться от полости рта до половых органов через оральный секс.(https://www.cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm) Именно почему некоторые случаи генитального герпеса вызваны HSV-1.
Как часто встречается генитальный герпес?
Генитальный герпес в Соединенных Штатах Америки встречается часто. Более одного из шести человек в возрасте от 14 до 49 лет являются носителем генитального герпеса.
Как передается генитальный герпес?
Вы можете заразиться генитальным герпесом во время вагинального, анального или орального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.
Если у вас нет герпеса, вы можете заразиться, когда вступаете в контакт с вирусом герпеса в/на:
- язве герпеса;
- слюне (если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса) или генитальных выделениях (если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция);
- коже в области рта, если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса, или коже в области гениталий, если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция.
Вы можете заразиться герпесом от сексуального партнера, у которого нет видимой язвы, или который может не знать, что он или она инфицирован. Также можно получить генитальный герпес, если вы занимаетесь оральным сексом с половым партнером, у которого есть ротовой герпес.
Вы не заразитесь герпесом от контакта с туалетными сидениями, постельными принадлежностями или плавательным бассейном или соприкосновения с окружающими вас предметами, такими как столовые приборы, мыло или полотенца. Если у вас остались вопросы о распространении герпеса, вы можете обсудить их с поставщиком медицинских услуг.
Как я могу снизить риск заражения генитальным герпесом?
Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.
Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения генитальным герпесом:
- поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, не инфицированным ЗППП (т. е. тем, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные);
- правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Имейте в виду, что не все герпесные язвы возникают в областях, покрытых латексным презервативом. Кроме того, вирус герпеса может выделяться (высвобождаться) из областей кожи, на которых нет видимой герпесной язвы. По этим причинам презервативы не могут полностью защитить вас от заражения герпесом.
Если вы находитесь в отношениях с человеком, имеющим генитальный герпес, вы можете снизить риск заражения этим заболеванием, если:
- Ваш партнер принимает лекарство против герпеса каждый день. Это то, что ваш партнер должен обсудить со своим врачом.
- Вы избегаете вагинального, анального или орального секса, когда у вашего партнера наблюдаются симптомы герпеса (то есть, когда у вашего партнера вспышка заболевания).
Я беременна. Каким образом генитальный герпес может повлиять на моего ребенка?
Если вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, для вас очень важно посещать группы пренатального обследования. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были симптомы генитального герпеса или был диагностирован генитальный герпес. Также сообщите своему врачу, были ли у вас контакты с лицом, зараженным генитальным герпесом. Существует ряд исследований, которые свидетельствуют о том, что генитальная инфекция герпеса может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Инфекция герпеса может передаваться от вас вашему нерожденному ребенку до рождения, но чаще всего — во время родов. Это может привести к смертельно опасной инфекции у вашего ребенка (так называемому неонатальному герпесу). Важно, чтобы во время беременности вы избегали заражения герпесом. Если вы беременны и имеете генитальный герпес, вам может быть предложено лекарство против герпеса в конце вашей беременности. Это лекарство может снизить риск появления признаков или симптомов генитального герпеса во время родов. На момент родов ваш врач должен тщательно обследовать вас на наличие язв герпеса. Если на момент родов у вас присутствуют симптомы герпеса, то обычно делается кесарево сечение.
Каким образом я могу узнать, что являюсь носителем генитального герпеса?
Большинство людей, страдающих генитальным герпесом, не имеют симптомов вообще или имеют незначительные симптомы. Вы можете не заметить слабо выраженные симптомы или можете принять их за другое кожное заболевание, такое как прыщ или вросший волос. Поэтому большинство людей, которые являются носителями герпеса, не знают об этом.
Очаги герпеса, как правило, возникают в виде одного или нескольких пузырьков на половых органах, в прямой кишке или во рту, либо вокруг них. Пузырьки лопаются и оставляют болезненные язвы, заживление которых может занять несколько недель или более. Эти симптомы иногда называют «вспышкой заболевания». Когда у кого-либо впервые возникает вспышка заболевания, у него также могут иметь место гриппоподобные симптомы, такие, как повышение температуры, боли в теле или отек миндалин.
Люди, которые испытывают первоначальную вспышку герпеса, могут пережить повторные вспышки, особенно, если они инфицированы HSV-2. Рецидивы вспышек, как правило, короче и протекают менее тяжело, чем первая вспышка заболевания. Несмотря на то, что инфекция остается в организме на протяжении всей вашей жизни, количество вспышек в течение последующих лет может снизиться.
Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную язву, генитальные выделения с неприятным запахом, жжение при мочеиспускании или кровотечение в периоды между месячными.
Каким образом мой врач узнает о том, что я являюсь носителем герпеса?
Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто посмотрев на ваши симптомы. Врачи могут также взять образец из язв(-ы) и провести его анализ. В ряде случаев может быть использован анализ крови для поиска антител к герпесу. Честно и открыто поговорите с вашим лечащим врачом и спросите его, нужно ли вам пройти обследование на герпес или другие ЗППП.
Примечание. Анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас инфекция герпеса. Он не покажет, кто заразил вас или как долго вы были инфицированы.
Можно ли вылечить герпес?
Какого-либо лечения герпеса не существует. Тем не менее, есть лекарственные средства, которые могут предотвратить или сократить вспышки заболевания. Одни из этих лекарственных средств против герпеса можно принимать ежедневно, что сделает менее вероятной передачу инфекции от вас вашему половому партнеру(-ам).
Что произойдет, если я не буду лечиться?
Генитальный герпес может привести к возникновению болезненных язв в области гениталий, а у людей с ослабленной иммунной системой он может быть тяжелым.
Если вы прикоснетесь к язвам или к жидкости из раны, вы можете перенести герпес на другую часть вашего тела, такую как ваши глаза. Чтобы избежать распространения герпеса на другую часть вашего тела, не прикасайтесь к язвам или к жидкости. Если вы прикоснулись к язвам или жидкости, чтобы избежать распространения инфекции немедленно тщательно вымойте руки.
Если вы беременны, у вас и у вашего будущего ребенка могут возникнуть проблемы. См. выше «Я беременна. Как генитальный герпес влияет на моего ребенка?» для получения дополнительной информации.
Могу ли я все же вступать в половые контакты, являясь носителем герпеса?
Если вы являетесь носителем герпеса, вам следует поговорить со свои половым партнером(-ами) и сообщить ему или ей об этом, а также о связанных с этим рисках. Помочь снизить этот риск может использование презервативов, но оно не избавит от риска полностью. Наличие язв или других симптомов герпеса может увеличить риск распространения болезни. Даже если у вас нет никаких симптомов, вы все же можете заразить своих половых партнеров.
У вас могут быть сомнения по поводу того, как это повлияет на общее состояние их здоровья, половую жизнь и отношения. Лучше всего для вас — поговорить об этом с лечащим врачом, но также важно осознать, что, хотя герпес и невозможно излечить, ходом заболевания можно управлять с помощью лекарств. Ежедневная супрессивная терапия (т. е. ежедневное использование противовирусных препаратов) для герпеса также может снизить риск распространения генитального герпеса вашему сексуальному партнеру. Обязательно обсудите варианты лечения с вашим поставщиком медицинских услуг. Поскольку диагноз генитального герпеса может повлиять на ваше отношение к настоящим или будущим сексуальным взаимоотношениям, важно понять, как говорить с половыми партнерами о ЗППП.
Какова связь между генитальным герпесом и ВИЧ?
Инфекция герпеса может привести к образованию язв, либо к повреждению кожи или слизистой оболочки рта, влагалища и прямой кишки. Это повышает риск проникновения ВИЧ в организм. Даже без видимых язв наличие генитального герпеса увеличивает количество CD4-клеток (клеток, которые использует ВИЧ для проникновения в организм), обнаруженных в слизистой оболочке половых органов. Когда человек заражен как ВИЧ, так и генитальным герпесом, вероятность того, что ВИЧ будет распространяться на ВИЧ-неинфицированного сексуального партнера во время полового контакта со своим партнером, влагалищем или прямой кишкой, будет выше.
Page last reviewed: October 1, 2018
Источник
Инфекционные заболевания в организме человека протекают по определенным этапам: инкубационный, продромальный, период выраженных клинических проявлений и выздоровления.
Герпетическая инфекция не исключение. Инкубационный период герпеса при заражении вирусом 2 типа продолжается от 1 до 30 дней, в зависимости от особенностей организма человека и состояния иммунной системы.
В этот период у больного отсутствуют любые клинические проявления, что затрудняет раннюю постановку правильного диагноза и подбор лечения.
Для того, что бы понять, как быстро проходит герпес, необходимо знать основные симптомы и методы терапии болезни.
Клинические проявления
Генитальный герпес, возникающий при инфицировании организма герпетическим вирусом второго типа, одинаково часто поражает женщин и мужчин. Распространенный путь заражения – половой, связанный с половыми контактами без использования средств барьерной контрацепции. Попадая в кровоток, герпес 2 типа размножается в слизистой оболочке, где и вызывает симптомы инфекции.
При обычном течении болезни у пациентов преобладают местные симптомы:
- первичный симптом полового герпеса – покраснение участка слизистой оболочки половых органов или кожного покрова в паховой области. Покраснение сопровождается незначительным зудом и болевыми ощущениями;
- на месте гиперемированного участка образуются небольшие пузырьки, содержащие прозрачную жидкость. Размер везикул постепенно увеличивается. При герпесе в интимной зоне, сыпь всегда сопровождается сильным зудом и жжением, что приносит дискомфорт пациенту;
- постепенно пузырьки лопаются – это приводит к образованию болезненных язвочек на половом члене или слизистой оболочки влагалища, или к формированию темных корочек на коже при локализации высыпаний на ней. Болевые ощущения усиливаются при занятиях сексом;
- язвочки и корочки проходят в течение 10-14 дней, не оставляя после себя каких-либо изменений на кожном покрове и слизистой оболочке.
Помимо местных проявлений в течении полового герпеса, у большинства пациентов выявляются системные признаки инфекционного процесса: повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38оС), отмечается общая слабость, миалгии, артралгии и другие симптомы интоксикации.
Доктора хорошо знают, через сколько дней проходит герпес. Средняя продолжительность заболевания с момента появления первых клинических проявлений – 10-14 дней.
При отсутствии адекватной терапии, болезнь может существенно затянуться и стать причиной развития осложнений различной степени тяжести.
Начало патологии
Инкубационный период генитального герпеса – важный этап развития заболевания. В зависимости от состояния иммунитета человека, а также воздействия на организм неблагоприятных факторов среды, данная фаза инфекции может продолжаться от 1 до 30 дней.
В инкубационный период вируса герпеса, частицы возбудителя активно размножаются в эпителиальных клетках слизистых оболочек половых органов или кожного покрова.
При этом симптомы патологии полностью отсутствуют, так как микроорганизм не приводит к выраженному повреждению клеточных или тканевых структур.
В случае, если у человека происходит активация иммунной системы, то заболевание заканчивается на этапе инкубационного периода герпеса в интимной зоне и не развивается до клинических проявлений.
Выявление болезни на данной стадии невозможно. Однако, если сам человек подозревает возможное заражение герпетической инфекции в связи с незащищенным сексом или другими ситуациями, то он может обратиться к врачу уже на этапе инкубационного периода полового герпеса.
В этом случае, доктор проведет дополнительное обследование и при появлении первых признаков инфекции (зуд, жжение в области половых органов) может сразу же назначить эффективное лечение с использованием противогерпетических препаратов.
Обращение за медицинской помощью
генитальный герпес в паху
Многие пациенты с симптомами генитальной инфекции задаются вопросами: сколько проходит герпес и что делать, если проявления болезни сохраняются?
Для того, что бы получить ответы, необходимо обратиться в лечебное учреждение.
Попытки самолечения при половом герпесе недопустимы. Несмотря на то, что клинические проявления инфекции обычно выражены слабо и в основном приносят субъективный дискомфорт, течение патологии может стать причиной развития тяжелых осложнений:
- присоединение бактериальных микроорганизмов с гнойным поражением оболочек половых органов или кожи. В этом случае, патология протекает тяжело с выраженной интоксикацией и риском рубцовых изменений;
- восходящее распространение инфекции в органы мочевыделительной системы с развитием уретрита, цистита и нефрита. Особенно тяжело подобные заболевания протекают у больных, имеющих сопутствующие заболевания почек;
- при инфицировании органов половой системы, что может наблюдаться даже в инкубационный период у женщин, возможно формирование спаечных изменений, способных стать причиной бесплодия или нарушений развития беременности;
- острый период герпетической инфекции чрезвычайно опасен для беременных женщин, так как вирусные микроорганизмы способны проникать в организм развивающегося плода и приводить к врожденным патологиям или выкидышу.
В связи с риском развития тяжелых осложнений, при появлении любых симптомов герпетической инфекции, необходимо обращаться за медицинской помощью. Только лечащий врач способен провести необходимую диагностику и подобрать эффективные методы лечения.
При обращении в лечебное учреждение, пациенту проводится внешний осмотр и ряд лабораторных исследований.
Наиболее информативный анализ – полимеразная цепная реакция (ПЦР), направленная на обнаружение генетического материала возбудителя в биологических образцах от больного: соскобе со слизистой оболочки, везикулярной жидкости, крови и пр.
Что делать, если симптомы сохраняются?
гениальный герпес у мужчин
При назначении комплексного подхода к терапии и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, клинические проявления герпетической инфекции с течением времени уменьшаются. Пациенты часто спрашивают, как понять, что герпес проходит?
Основной признак завершения острого периода патологии – отсутствие новых элементов сыпи, сохраняющееся на протяжении одних или более суток.
Важно отметить, что даже в отсутствии возникновения свежих высыпаний необходимо продолжать терапию, так как вирус продолжает сохранять свою активность.
Доктора хорошо знают, через сколько проходит герпес. Как правило, средняя продолжительность острой стадии патологии – от 10 до 14 дней.
За это время, у больного на фоне использования лекарственных средств происходит уничтожение возбудителя и исчезновение клинических симптомов.
На больший срок остаются корочки и заживающие язвочки, однако, в них уже не обнаруживаются вирусные частицы. В редких случаях, герпес не проходит, а на половых органах возникают новые зудящие высыпания.
Пациенты часто испытывают панику и пытаются лечиться самостоятельно. Однако им важно знать, что делать если герпес долго не проходит. Основной совет — сразу же посетить лечащего врача.
Большое значение в поиске причин длительного течения герпетической инфекции играет выявление признаков иммунодефицита, которые могут быть связаны с сопутствующими декомпенсированными болезнями внутренних органов, ВИЧ-инфекцией, использование лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, глюкокортикоиды и пр.).
Во всех этих случаях, тщательный осмотр больного и проведение дополнительных исследований позволяет выявить причину дальнейшего прогрессирования патологии.
Коррекция терапевтических мероприятий
генитальный герпес у женщин
При выявлении жалоб о том, что герпес не проходит, что делать лечащему врачу?
После проведения обследования пациента и выявления факторов, способствующих иммунодефициту, назначается комплексная терапия, воздействующая и на самого возбудителя, и на коррекцию имеющихся нарушений:
- Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир – «золотой стандарт» лечения длительно текущего генитального герпеса. Препараты используются либо в виде таблеток, либо в виде растворов для инъекции. Второй путь предпочтительнее при тяжелом течении заболевания и низкой эффективности таблетированных форм. Важно отметить, что при приеме Ацикловира и его аналогов может развиваться нечувствительность возбудителя. В этих случаях, докторам необходимо перейти на Фоскарнет и другие противовирусные средства;
- препараты интерферона (человеческий рекомбинантный интерферон, Реаферон) и его индукторы (Полиоксидоний, Амиксин и пр.) способствуют усилению противовирусной защиты. Молекулы интерферона нарушают процесс размножения герпетического возбудителя и предотвращают инфицирование здоровых клеток кожного покрова и слизистой оболочки;
- при наличии выраженного интоксикационного синдрома проводят дезинтоксикационную терапию, заключающуюся в ведении препаратов Дисоль, Глюкозы и др. Помимо этого, для снятия болевых ощущений используют нестероидные противовоспалительные медикаменты: Кеторолак, Нимесулид и т.д.;
- иммуномодуляторы растительного и синтетического происхождения влияют на то, за сколько дней проходит герпес, так как повышают активность иммунной системы и ускоряют наступление выздоровления.
Необходимо помнить, что назначение любых лекарственных средств должен производить только врач-специалист.
Все медикаменты имеют определенные противопоказания, несоблюдение которых может стать причиной развития тяжелых побочных эффектов.
Знание того, сколько длится инкубационный период герпеса 2 типа, позволяет людям и врачам организовывать наблюдение за человеком, который подозревает контакт с инфицированным человеком.
Несмотря на то, что данная стадия патологии не сопровождается какими-либо симптомами, опытный врач может дообследовать больного и подобрать эффективное лечение.
При этом, говоря о том, как долго проходит герпес, доктора отмечают срок в одну-две недели, по истечению которого должны исчезнуть все клинические признаки.
Если подобного не происходит, то человеку следует повторно обратиться в лечебное учреждение.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
