Генитальный герпес тема реферата
Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).
Заражение генитальным герпесом
Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.
Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Инкубационный период генитального герпеса
Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).
Симптомы генитального герпеса
Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).
Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.
Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.
Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.
Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.
Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.
Осложнения генитального герпеса
Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.
Профилактика герпеса новорожденных
Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.
При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.
Диагностика генитального герпеса
При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.
Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).
Подробнее об этом см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.
Профилактика генитального герпеса
Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.
Половые партнеры
Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.
Лечение генитального герпеса
Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.
Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.
Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;
Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;
Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.
Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.
Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).
Источник
Генитальный герпес
Генитальный герпес
Генитальный
герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев
заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить,
что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая
«простуда» на губах).
Заражение генитальным герпесом
Заражение
генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и
прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего
заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того,
возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.
Другие
способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть
сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Инкубационный период генитального герпеса
Инкубационный
период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего
2-10 суток).
Симптомы генитального герпеса
Выделяют
первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и
последующие случаи заболевания).
Первыми
симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и
отечность в области поражения.
Эти
симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной
болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки,
наполненные прозрачной жидкостью.
Пузырьки
лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются
на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в
течение 14 суток.
Рецидив
заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным
герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и
головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции,
переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как
правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают
быстрее – в течение 7-10 суток.
Больные
с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами
заболевания) наиболее заразны.
Очень
часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых
партнеров возможно и в отсутствие симптомов.
Осложнения генитального герпеса
Наиболее
тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который
может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность
герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери
в последние 3 месяца беременности.
Профилактика герпеса новорожденных
Снизить
риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и
их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового
партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая
оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.
При
появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано
кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до
предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми
рецидивами генитального герпеса.
Диагностика генитального герпеса
При
типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных
случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования,
применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1)
методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов
выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на
генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является
кровь.
Методы
выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли
высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к
ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное
течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее
информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса
(тип 1 или тип 2).
Подробнее
об этом см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.
Профилактика генитального герпеса
Профилактика
сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.
Половые партнеры
Если
Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких
симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с
презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.
Лечение генитального герпеса
Современные
методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус
находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив
генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск
рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить
вирус.
Основой
лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир,
валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более
современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром.
Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей)
малоэффективно.
Коммерческие
названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал,
Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран,
Цевирин, Цикловир, Цикловакс;
Коммерческие
названия валацикловир: Валтрекс;
Коммерческие
названия фамцикловира: Фамвир.
Прием
противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда
беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление
высыпаний.
Если
высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления
высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального
герпеса (в течение нескольких месяцев).
В
ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию
(иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).
Список литературы
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта https://www.venerologia.ru
Источник
Дрейд А.И.
Герпес известен роду человеческому с давних времен. Само название «герпес» (в переводе с греческого «красться») было дано заболеванию примерно в 100-ом году до нашей эры Геродотом. Термином «герпес» Геродот называл лихорадку, сопровождающуюся появлением на коже и слизистых оболочках волдырей.
Существует около 8 видов вирусов герпеса, но гениталии поражают только два из них: вирусы простого герпеса 1 и 2 типов. К первому типу относится лабиальный герпес. Несмотря на свое название, он поражает как слизистые оболочки и кожу лица (губ, носа, глаз), так и половые органы. Считается, что обострения лабиального герпеса, если он поселился в непривычном для него месте, происходят реже, чем в том случае, если бы это был генитальный герпес, но однозначного ответа на этот вопрос еще нет. Способствует распространению случаев поражения гениталий вирусом простого герпеса 1 типа заблуждение населения о безопасности орального секса (оральный секс без презервативов).
Проявления генитального герпеса
Герпес является одной из самых распространенных инфекций у человека, но только у 1/5 инфицированных обнаруживаются симптомы заболевания.
Заражение происходит половым путем. Через слизистые оболочки вирус попадает в нервную систему, где может длительное время находиться в «дремлющем» состоянии. При возникновении благоприятных для него условий он активируется, мигрирует из нервных клеток к коже и слизистым оболочкам. Появляется так хорошо знакомая многим зудящая сыпь. Через некоторое время пузырьки подсыхают и превращаются в корочки. Если пузырьки травмируются при расчесывании, половых контактах, трении одеждой, возникают эрозии и язвочки, которые заживают без образования рубца.
У женщин высыпания чаще всего локализуются на половых губах, клиторе, во влагалище и на шейке матки; у мужчин — на головке полового члена, на крайней плоти, в мочеиспускательном канале.
Помимо высыпаний больных могут беспокоить лихорадка, головная боль, недомогание, боли в мышцах.
Способствуют «пробуждению» генитального герпеса следующие факторы:
снижение защитных свойств иммунной системы
переохлаждение и перегревание организма
наличие сопутствующих заболеваний, как инфекционных, так и неинфекционных
медицинские манипуляции, такие как аборты, введение внутриматочной спирали.
Осложнения генитального герпеса
Нарушая нормальную половую жизнь больных, вирус нередко вызывает нервные расстройства.
Вирус простого герпеса может явиться причиной развития патологии беременности и родов: спонтанных абортов, внутриутробной гибели плода. Он занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода).
Вирус может вызвать инфекцию у новорожденных. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов, при прохождении его по родовым путям женщины, имеющей высыпания в области шейки матки и влагалища, но иногда — и при бессимптомном течении заболевания.
Имеются данные о том, что вирус простого герпеса может способствовать развитию рака шейки матки и рака предстательной железы.
Герпес действует разрушающе на иммунную систему. Многочисленные рецидивы заболевания приводят к развитию иммунодефицитного состояния.
Лечение и профилактика генитального герпеса
Для лечения генитального герпеса применяют противовирусные препараты, например, ацикловир (внутрь, внутримышечно и местно).
Для повышения активности иммунной системы используют интерферон и его индукторы, а также иммуномодуляторы, адаптогены (настойка женьшеня).
Среди препаратов для местного применения можно назвать ацикловир (5% крем), вира-МП, мегосин, госсипол, оксолиновую мазь.
Для профилактики рецидивов заболевания, особенно при наличии иммунодефицитного состояния, используют герпетическую вакцину.
При наличии у беременной женщины высыпаний в области половых органов некоторые авторы рекомендуют делать ей кесарево сечение для предупреждения заражения ребенка, но по последним данным, этого делать не стоит.
Во время рецидивов инфекции следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться презервативом.
Источник
Генитальный герпес
Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).
Заражение генитальным герпесом
Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.
Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Инкубационный период генитального герпеса
Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).
Симптомы генитального герпеса
Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).
Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.
Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.
Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.
Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.
Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.
Осложнения генитального герпеса
Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.
Профилактика герпеса новорожденных
Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.
При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.
Диагностика генитального герпеса
При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.
Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).
Подробнее об этом см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.
Профилактика генитального герпеса
Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.
Половые партнеры
Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.
Лечение генитального герпеса
Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.
Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.
Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;
Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;
Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.
Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.
Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).
Список литературы
Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта https://www.venerologia.ru
Источник
