Генитальный герпес у маленьких детей

Генитальный герпес у маленьких детей thumbnail

В структуре воспалительных заболеваний урогенитального тракта герпесвирусная инфекция у женщин и мужчин занимает одну из лидирующих позиций. Довольно редкой, но все же диагностируемой патологией является генитальный герпес у детей. Источником инфекции для ребенка является только взрослый человек и передается вирус контактно-бытовым путем.

Как появляется генитальный герпес у ребенка?

Генитальный герпес у маленьких детейПричиной поражения гениталий ребенка является вирус простого герпеса (ВПГ). Выделяют два типа этого патогена, причем второй тип выявляется в пораженных очагах в 2 раза чаще, но первый вид также способен инициировать формирование герпетической сыпи на слизистых оболочках половых органов.

Источником инфекции в 95% случаев становятся родители, реже – медицинский персонал и работники учреждений дошкольного образования.

Пути заражения ребенка генитальным герпесом:

  1. При наличии высыпаний у взрослого человека на слизистых оболочках ротовой полости и красной кайме губ ВПГ попадает к ребенку при контакте с его кожей. Взрослый человек, чаще всего мать, контактирует с собственными высыпаниями и во время осуществления ухода за младенцем переносит вирус на слизистые оболочки гениталий малыша.
  2. Если у одного из родителей имеется генитальный герпес, то ВПГ попадают на половые органы к ребенку таким же способом, как и при лабиальном герпесе.
  3. Во время осмотра у педиатра. Медицинский персонал при несоблюдении правил санитарно-противоэпидемического режима может заразить младенца вирусом простого герпеса любой локализации и половые органы не являются исключением. Руки медработников могут быть контаминированы как собственными вирусами, так и патогенами других пациентов. Таким образом реализуется внутрибольничное заражение. Данный механизм инфицирования чаще провоцирует генитальный герпес у грудничка, так как дети до года подвергаются осмотру практически каждый месяц.
  4. При контакте предметов быта, обсемененных ВПГ со слизистыми оболочками половых органов. Так детский герпес развивается редко, но данный механизм инфицирования имеет место.

Важно!

Генитальный герпес у детей в подавляющем большинстве случаев имеет внутрисемейное происхождение, при котором реализуется контактно-бытовой механизм передачи от больных родственников.

После попадания вируса герпеса на гениталии возникают характерные типичные высыпания. У девочек заболевание регистрируют чаще ввиду большей доступности слизистых оболочек. Так как слизистые лишены рогового слоя, доступ ВПГ к ним облегчен. Проникновение патогена в кожу не является такой простой задачей для герпеса, поэтому мальчики заражаются реже.

Генитальный герпес у новорожденных может быть результатом инфицирования ребенка при прохождении по родовым путям матери, имеющей высыпания. Так обычно заболевают девочки.

Но помимо поражения интимной зоны имеются клинические проявления в области глаз, лица, дыхательных путей. Нередко приобретенный герпес становится причиной распространенной герпетической инфекции у детей – энцефалита, гепатита, пневмонии.

Патогенез вируса у ребенка

Генитальный герпес у маленьких детейфото генитальный герпес у детей

Вирус простого герпеса у детей чаще является причиной герпетического стоматита и ангины при воздушно-капельной передаче, что происходит при контакте с человеком, имеющим сыпь на красной кайме губ или во рту. Известно, что в крови младенца на протяжении первых 11 – 12 месяцев его жизни циркулируют защитные иммуноглобулины, которые он получил в утробе матери.

Герпес у детей до года в любой его локализации диагностируют нечасто, что обусловлено протективным действием антител. Герпес 2 типа у детей, точнее генитальный вариант, также регистрируют редко по этой же причине. Но не всегда антитела имеют нужный уровень афинности и авидности – степень сродства и способности к распознаванию ВПГ.

А также таких антител может быть просто недостаточно для защиты. Учитывая возрастающие уровни заболеваемости различными нозоформами среди беременных женщин, никто не может дать гарантий качества врожденного противогерпетического иммунитета.

Поэтому герпес в интимной зоне у ребенка до года занимает определенную позицию среди всех диагностируемых заболеваний кожи у детей младшего возраста.

Риск заражения ребенка генитальным герпесом возрастает при заболеваниях и переходных состояниях кожи половых органов и анального отверстия.

Факторы, способствующие появлению герпесвирусной инфекции у детей на половых органах:

  • опрелости перианальной области и гениталий;
  • дисбактериоз кишечника, сопровождающийся кандидозом кожи и слизистых оболочек;
  • атопический дерматит с вовлечением в процесс области гениталий и заднего прохода;
  • псориаз;
  • экзема;
  • сахарный диабет у детей (моча, содержащая глюкозу, оказывает раздражающее действие);
  • глистные инвазии, в частности острицы (наблюдается выраженная мацерация перианальной области и раздражение области вульвы у девочек);
  • различные виды аллергий с поражением гениталий.

ВПГ после попадания на половые органы ребенка начинает размножаться в месте его проникновения. Объектами поражения являются:

  • наружные половые органы у девочек и мальчиков (кожа больших половых губ и полового члена);
  • слизистые оболочки – вульва, преддверие влагалища, внутренняя поверхность крайней плоти, головка полового члена;
  • кожа заднего прохода и бедер;
  • уретра и прямая кишка.

На коже и слизистых возникают типичные пузырьки для генитальной формы. ВПГ проникает в кровь, лимфу и нервные узлы таза. Попадание в кровоток обеспечивает соответствующую симптоматику (температура, интоксикация).

После клинического выздоровления герпес остается в нервных узлах на всю жизнь в латентном состоянии, периодически обеспечивая рецидивы инфекции. При активизации вируса он распространяется по нервным волокнам и достигает кожи, слизистых оболочек, формируя генитальную сыпь.

При выраженном снижении иммунитета генитальный герпес может приводить к вовлечению других органов и систем – мозга, ЖКТ, печени, поджелудочной железы, легких. Причинами обострения становятся ОРВИ, перегревание, переохлаждения. У девочек и мальчиков старшего возраста генитальный герпес обостряется в период полового созревания.

При заболевании многих мам волнует, когда выздоровеет ребёнок и через сколько дней пройдет герпес. Следует знать, что первичное заражение, а вернее острый период болезни может длиться от 3 до 5 недель.

Симптомы генитальной формы герпеса

Генитальный герпес у маленьких детейфото генитальный герпес у мальчика

Инкубационный период длится от 1 до 13 дней. Клиника развивается постепенно и включает следующие этапы:

  1. В начале заболевания в области внедрения вируса появляется гиперемия. Этот процесс сопровождается формированием покраснения и отека участка кожного покрова или слизистых наружных половых органов. В данном месте определяется болезненность при пальпации.
  2. Герпес на половых губах у ребенка сопровождается прозрачными выделениями из половых путей, которые раздражают половые органы: отмечается покраснение и мацерация входа во влагалище. Параллельно с кожей гениталий поражается и область вульвы.
  3. Дети старшего возраста жалуются на зуд в области гениталий.
  4. Появляется боль в районе ягодиц, бедер. Сообщить о ней могут только те дети, которые могут говорить. Болевые симптомы герпеса у грудничка, которые являются постоянным спутником генитальной формы, проявляются в виде постоянного плача, нарушения сна, вскрикиваний, сучения ножками. Боль может быть волнообразной, жгучей, стреляющей.
  5. Сыпь при генитальной форме образуется на половых органах и заднем проходе. Высыпания имеют характерный вид: на гиперемированной и отечной основе возникает группа пузырьков с прозрачным содержимым. Спустя некоторое время серозная жидкость мутнеет. Пузырьки вскрываются, образуя эрозию. В отличие от поражения кожных покровов лица, на половых органах не образуется корочка ввиду постоянного ношения одежды или подгузника. На слизистой оболочке язвочки могут кровоточить.
  6. Генитальный герпес у детей при первичном заражении может сопровождаться повышением температуры, вялостью, ознобом. Для рецидива генитального варианта лихорадка не характерна. Половой герпес у детей может охватывать большие площади, так как кожа ребенка лишена ряда защитных барьеров, кроме того, в процесс вовлекается уретра и прямая кишка.
  7. При поражении уретры симптомы у детей сопровождаются учащением мочеиспускания и выраженной его болезненностью. Малыш плачет, становится беспокойным после мочеиспускания. Родители могут отметить появление кровяных разводов на подгузнике или нижнем белье. Герпес уретры сопровождается образованием язв слизистой.
  8. Воспаление прямой кишки описывается отеком, гиперемией ее слизистой и области ануса. Отмечаются обильные выделения, раздражающие задний проход, болезненность дефекации. Не исключено выделение слизи с кровью, так как герпетические язвы могут кровоточить.
Читайте также:  Как выглядит герпес на головке члена

Герпес у детей часто сопровождается вовлечением в процесс кожи ягодиц и бедер. Процесс заживления длится от недели до месяца. Поэтому закономерный вопрос родителей, через сколько пройдет герпес у ребенка, не оговаривается однозначным ответом. Многое определяется возрастом, состоянием иммунитета, наличием заболеваний кожи.

По мере взросления частота рецидивов также считается индивидуальным показателем. Заболевание может протекать в виде типичных или атипичных обострений. Последние характеризуются болевой формой без наличия высыпаний. Рецидивирующие формы появляются на одном и том же участке.

Последствия половой формы герпеса для детей

Генитальный герпес у маленьких детейфото герпес у детей

Заражение генитальной формой в детском возрасте сулит ряд неблагоприятных последствий в будущем:

  1. Рецидивирующие формы генитального типа болезни у детей существенно подавляют иммунную активность. ВПГ встраивается в лимфоциты и нарушает их иммунные функции.На фоне физиологической незрелости иммунитета у ребенка герпес усугубляет его нормальный процесс становления.
  2. Дети могут страдать хронической лимфааденопатией и субфебрилитетом.
  3. Опасность инфекции для девочек заключается в проникновении ВПГ во влагалище и к шейке матки во время начала половой жизни. Генитальный герпес является одной из инфекций, которая причастна к женскому бесплодию.
  4. Во время переходного возраста у девочек и мальчиков инфекция может распространиться на вышележащие отделы мочеполового тракта, стать причиной пиелонефрита, цистита, уретрита, эндоцервицита.
  5. Подростки, не владея информацией о своем заболевании, становятся разносчиками инфекции.

Значительный ущерб здоровью генитальная форма приносит девочкам. Процесс становления микрофлоры влагалища начинается только в период полового созревания. До этого периода половые органы имеют щелочную реакцию и не защищены от инфекций.

При осуществлении интимной гигиены во время заболевания вирус может проникнуть во влагалище и беспрепятственно внедриться в слизистую оболочку.

Так как избавиться от генитального герпеса навсегда не представляется возможным, следует позаботиться о качественном информировании подрастающей девочки заранее и использовать для этого консультации детского гинеколога.

Отсутствие хаотичной половой жизни, своевременное лечение и обследование у гинеколога позволять избежать тяжелых последствий для репродуктивного тракта. Следует знать, что генитальный герпес у менструирующей девушки может обостряться перед наступлением месячных.

Лечение

Генитальный герпес у маленьких детейфото герпес у ребенка

Диагностика заболевания проводится на основании данных анамнеза и клинической картины. При сомнениях выполняют забор мазков-отпечатков и исследуют их методом иммунофлюоресценции (РИФ) или ПЦР. Выделение ВПГ в культуре клеток требует более длительного времени (несколько дней), но информативность теста очень высокая.

Затруднения в постановке диагноза могут быть при массивных поражениях гениталий и ануса. В таких ситуациях дифференциальную диагностику проводят с экземой, кандидозом, стрептодермией, рожей и рядом других заболеваний.

Лечение генитального герпеса у детей:

  1. Общая терапия осуществляется иммуномодуляторами и противовирусными средствами. При среднетяжёлом течении применяют препараты интерферона и его индукторы (Циклоферон, Руферон, Генферон, Изопринозин). Для лечения грудных детей используются ректальные суппозитории. Дети старшего возраста могут принимать таблетки Изопринозина. Тяжелые формы требуют назначения Ацикловира – противовирусного средства. Дети до года практически всегда проходят такой курс лечения, так как риск распространения инфекции на внутренние органы высок. Таблетки Ацикловира детям при герпесе назначают старше 3 лет, а младшим – суспензию. При тяжелой форме Ацикловир вводят внутривенно.Под врачебным контролем в случае тяжелого течения инфекции проводится лечение Ацикловиром в любом возрасте ребенка.
  2. Если обнаруживают незначительные симптомы и лечение тогда будет соответствующим, а точнее только местным. Небольшое количество высыпаний и удовлетворительное общее самочувствие, что часто наблюдается у детей старшего возраста, не требует применения Ацикловира. Для обработки генитальных эрозий используют Мирамистин, фурацилин, марганцовку, перекись водорода, отвары трав – коры дуба, шалфея, ромашки. После этого на участки наносят красители – Фукорцин, бриллиантовый зеленый.
  3. Местные противовирусные мази, содержащие Ацикловир (Зовиракс, Виворакс, Герперакс и другие), а также Виру-мерц могут использоваться у детей под контролем врача. При необходимости их разводят детским кремом. Мази наносят после антисептической обработки.
  4. Для подсушивания и заживления очагов применяют Бепантен, Цинковую пасту, Банеоцин, Солкосерил, Левомеколь.
  5. Обезболивание осуществляется приемом нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

Нередко у ослабленных детей генитальный герпес осложняется бактериальной инфекцией. Высыпания покрываются гнойным налетом, повышается температура тела. Инфекционный герпес у детей требует назначения антибиотиков.
Генитальный герпес у маленьких детей
Лечение герпеса у детей в тяжелой форме сопровождается гормональной противовоспалительной терапией.

Ответить на волнующий вопрос – за сколько дней пройдет герпес – однозначно можно только при знании возраста, тяжести инфекции. У грудничков генитальный герпес проходит долго – в течение 4 – 5 недель. Старшие дети выздоравливают на протяжении 1,5 – 2 недель. Если очаги единичны, то заживают они за 5 – 7 дней.

Во время лечения кожа ребенка должна содержаться в чистоте. Подгузник снимают и оставляют младенца на несколько часов раздетым. Это необходимо для подсушивания и скорейшего заживления мокнущих эрозий.

Традиционные подгузники на время заменяют чистой марлей. После того как ребенок помочился, наружные половые органы орошают стерильным физиологическим раствором, согретым до температуры тела. Приобрести его можно в аптеке.

На стадии заживления кожу смазывают эмолентами, например, кремом Мустела. Помимо этого, используют облепиховое масло, масло шиповника, чайного дерева. Детям старшего возраста обеспечивают комфорт в интимной зоне: белье должно быть свободным, состоять только из натуральных тканей.

Читайте также:  Ацикловир от герпеса на ягодицах

Родителей волнует, как избавиться от генитального герпеса, который часто рецидивирует. Для того чтобы снизить количество обострений, необходимо посетить иммунолога, выполнить анализ крови на иммунограмму и пройти комплекс лечебных мероприятий, направленных на активизацию сопротивляемости организма.

Как правило, назначают курсы иммуномодуляторов и стимуляторов (Полиоксидоний, длительный прием препаратов интерферона). Важным моментом в лечении являются витамины группы В, которые принимают курсами – на протяжении 1 месяца 2 – 3 раза в год.

Используют Нейромультивит, Неуробекс, Мильгамму. Дополнительно принимают препараты кальция, рыбий жир, антиоксидантные комплексы, придерживаются сбалансированной диеты.

Родители должны соблюдать правила личной гигиены при наличии высыпаний и не пренебрегать ими, считая «простуду» на губах, а тем более генитальную форму болезни, безопасной для грудничка инфекцией.

Если у матери обострился генитальный герпес при грудном вскармливании, что не является редкостью на фоне снижения иммунитета, руки должны подвергаться тщательной обработке и мытью перед каждым кормлением и уходе за младенцем. Предметы гигиены должны быть индивидуальными и находиться вне доступа для детей.

Так как избавиться от полового герпеса невозможно, родителям следует внимательно относиться к процессу осмотра медиками своего ребенка. Врач или медсестра должны вымыть и обработать руки, надеть стерильные перчатки перед контактом с младенцем.

Генитальный герпес у ребенка гораздо легче предотвратить, чем бороться с его лечением, рецидивами и последствиями.

Полезное видео

Источник

Генитальный герпес у детей представляет серьезную проблему в педиатрии. Несовершенство детского иммунного ответа не позволяет организму в должной степени бороться с вирусом, что чревато частыми рецидивами, формированием различных последствий.

Тяжесть осложнений коррелирует с возрастом ребенка, заболевшим генитальным герпесом: чем раньше произойдет инфицирование, тем ощутимее станут последствия – от генерализованной инфекции у грудничков до бесплодия у девочек-подростков.

Особенности заболевания у детей разных возрастов

Генитальный герпес у маленьких детей

Герпес на гениталиях у ребенка может проявляться в любом возрасте, у мальчиков и у девочек.

Половой герпес представляет собой вирусную инфекцию, заражение которой происходит контактным путем. Вирусные частицы попадают на кожные покровы и слизистые оболочки, проникают в эпителиальные клетки, вызывая характерные изменения в них, что проявляется специфическими высыпаниями в форме сгруппированных пузырьков.

В зависимости от возраста заразившегося половым герпесом ребенка, проявления будут различными.

Помимо возрастных периодов, проявления герпетической инфекции отличаются в зависимости от иммунного статуса ребенка.

Половой герпес у грудничков и маленьких детей

Иммунитет ребенка при грудном вскармливании находится на стадии незрелости и формирования.

Отмечается недостаточная выработка лейкоцитами интерферона – основного противовирусного компонента иммунитета, незрелость лимфоцитов, которым сложно распознать вирусный антиген и представить его другим иммунным клеткам для выработки антител.

В результате возрастает риск распространения герпетической инфекции по всему организму.

Генитальный герпес у новорожденных имеет различные степени проявления, которые определяются процессом течения беременности, состоянием здоровья младенца.

В процессе вынашивания плода от матери передаются противогерпетические антитела, которые защищают организм от вируса на протяжении первых 9-12 месяцев жизни. Однако не во всех случаях титра антител оказывается достаточным.

При отягощенном течении беременности, при патологии в родах, заболеваниях новорожденного количество материнских антител может стать недостаточным для защиты.

В таких ситуациях инфицирование генитальным герпесом грудничка приведет не только к высыпаниям на половых органах, но и к распространению вируса по организму.

Герпес у детей до года может вызывать следующие состояния:

  • типичные высыпания на половых органах;
  • распространение сыпи по телу на обширные площади;
  • воспаление тазовых органов у девочек;
  • энцефалит, серозный менингит;
  • невропатии, как последствие перенесенного энцефалита;
  • гепатит.

Генитальный герпес у грудничка опасен частыми рецидивами. Заболевание может принимать волнообразный характер, количество обострений может достигать 3-10 эпизодов в год.

Для маленьких девочек половой герпес опасен его проникновением посредством влагалища в матку и маточные трубы, что приводит к воспалению, развитию бесплодия в будущем.

Дети старше года при заражении генитальным герпесом чаще страдают от его местных проявлений, чем от генерализации инфекции с распространением по органам. Однако девочки подвержены высокому риску воспаления органов малого таза, так как защитных функций в виде молочнокислых вагинальных бактерий у них еще нет.

Генитальный герпес у подростков

Генитальный герпес у маленьких детей

Дети в период полового созревания особенно уязвимы к влиянию инфекций. Этап гормональных перестроек сопровождается выраженной нагрузкой на органы иммунной системы, поэтому инфекционные заболевания, перенесенные в пубертате, часто оставляют след в здоровье. Инфекции вмешиваются в процесс становления функций не только половых органов.

Генитальный герпес у детей старшего возраста опасен и для мальчиков, и для девочек.

Зачастую половой герпес, перенесенный девочкой в переходном возрасте, приводит к воспалению придатков, эндометриту, цервициту. При вовлечении в процесс яичников может пострадать и гормональная регуляция менструального цикла.

Важно!

Генитальный герпес у подростков опасен формированием стойкого бесплодия.

На этапе полового созревания у девочек, когда эстрогенная насыщенность половых путей еще недостаточна, плохо формируется защитный вагинальный барьер из бифидо- и лактобактерий.

Должной губительной кислой среды пока нет и вирусы герпеса беспрепятственно проникают к тканям шейки матки, к эндометрию и трубам. Кроме того, вирусы герпеса у девочек приводят к образованию псевдоэрозии шейки матки, а при одновременном заражении вирусами папилломы человека создают высокую вероятность развития дисплазии шейки матки.

Мальчики и девочки, зараженные генитальным герпесом, становятся источниками инфекции, распространяют вирус при половых контактах.

Герпес у мальчиков опасен проникновением вируса к тканям предстательной железы. Простатит у мальчика-подростка может привести к стойким нарушениям ее функции, а распространение патогена по семявыносящим протокам, пузырькам – к импотенции и бесплодию.

Вовлечение в инфекционный процесс яичек приводит к стойкому нарушению сперматогенеза.

Причины

Генитальный герпес у маленьких детей

Причиной генитального герпеса у детей являются вирусы герпеса 1 и 2 типа. В большинстве герпес 2 типа у детей становится причиной заболевания, 1 тип также способен поражать половые органы, однако, в структуре генитальных форм уступает второму типу.

Важно1

Источником инфекции для маленьких детей чаще всего становится мама.

Инфицирование ребенка происходит следующими путями:

  1. Контактным, посредством рук, ухаживающих лиц за ребенком. При наличии генитального или лабиального герпеса у мамы, папы или любого человека, осуществляющего уход за грудничком, вирус может быть занесен на кожу и слизистые оболочки половых органов.
  2. Контактным, посредством предметов ухода, контаминированных вирусами герпеса. Факторами передачи являются мочалки, полотенца и другие вещи.
  3. В процессе родов при наличии у беременной генитального герпеса в стадии обострения. Ребенок при прохождении по родовым путям заражается герпесом, что проявляется поражением глаз, полости рта, половых органов, кожи туловища.
  4. Половым путем у подростков.
Читайте также:  Герпес на губах чем лечить чесноком

Вопрос, как избавиться от генитального герпеса навсегда, волнует всех без исключения родителей. Заболевание претерпевает стадии первичной и вторичной инфекции. Полностью избавиться от вируса невозможно, влиянию поддается количество обострений.

Вирус адсорбируется на клетках эпителия слизистых оболочек и кожи половых органов ребенка. Затем он проникает внутрь клетки и начинает воспроизводить свои копии, что приводит к разрушению эпителиоцитов. Таким патогенезом описывается первичная инфекция.

Далее, вирус проникает в близлежащие нервные узлы, проникает в ядра нервных клеток и обеспечивает латентное бессимптомное состояние. При снижении иммунитета патоген интенсивно размножается и по нервным волокнам достигает кожи и слизистых, приводя к обострениям.

Вирус простого герпеса у детей после первичного инфицирования навсегда остается в организме, пожизненно персистируя в нервных ганглиях.

Инкубационный период

Герпесвирусная инфекция у детей после первичного инфицирования проявляется симптомами через 2-14 дней. При вторичной инфекции – рецидиве – после воздействия провоцирующего фактора признаки герпеса появляются через 2-3 дня. Инкубационный период может укорачиваться у новорожденных, ослабленных детей.

Провоцирующими факторами снижения иммунитета, которые приводят к рецидиву у детей, являются:

  • перегревание и переохлаждение;
  • избыточное воздействие солнца;
  • обострение других инфекционных заболеваний;
  • стрессовые ситуации;
  • простуда и ОРВИ;
  • травмы и оперативные вмешательства.

Вирусу не требуется много времени, чтобы подняться из нервных узлов к коже и слизистым, поэтому инкубация при рецидиве укорачивается.

Симптомы

Генитальный герпес у маленьких детейфото генитальный герпес у детей

Герпес в интимной зоне у ребенка после инкубационного периода проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры;
  • нарушение сна, плаксивость, снижение аппетита;
  • боль по ходу пораженного нерва;
  • появление покраснения участка кожи или слизистой оболочки;
  • зуд, наличие расчесов;
  • возникновение групп пузырьков, наполненных прозрачным содержимым;
  • вскрытие элементов с образованием мокнущей поверхности;
  • подсыхание сыпи и образование корочки;
  • увеличение лимфоузлов.

Больной становится незаразным после прекращения появления новой сыпи и отпадания корочек.

Рецидив инфекции описывается нарастающей болью по ходу нерва с последующими высыпаниями, но таковых может и не быть.

Места поражения: кожа промежности, ануса, половых губ или полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, цервикальный канал.

Новые элементы сыпи появляются при неосложненной форме в течение недели. Если свежие пузырьки образуются больше 7 дней, то прогноз неблагоприятный.

Герпес на половых губах у ребенка считается более легким вариантом течения болезни, на слизистых – менее благоприятным.

Если пузырьки покрываются желтой корочкой, нагнаиваются, развивается бактериальный инфекционный герпес у детей, обусловленный присоединением бактерий. Лечение в таких случаях затягивается.

Симптомы у детей при атипичные формах:

  1. Абортивная форма отличается образованием мокнущих папул без пузырьков.
  2. Отечная разновидность описывается отеком тканей и покраснением без типичной сыпи.
  3. Зостериформный тип характеризуется массивными высыпаниями по ходу полового нерва.
  4. Некротическая форма описывается глубокими язвами, завершающимися образованием рубцов. Возникает у ослабленных детей.
  5. Геморрагическая отличается кровянистым содержимым пузырьков. Описывается при нарушении процессов свертывания и других патологиях крови.

Если симптомы герпеса у грудничка дополняются ухудшением состояния, прогрессий высыпаний, появлением заторможенности, повышением температуры, следует незамедлительно обратиться в стационар.

Как избавиться от генитального герпеса у ребенка?

Генитальный герпес у маленьких детейфото герпес у детей

Лечение генитального герпеса у детей подразумевает прекращение репликации вируса и переход острого процесса в латентное состояние.

Как избавиться от генитального герпеса у ребенка быстро? Чем раньше будет начата противовирусная терапия, тем быстрее пройдет детский герпес.

Основное лечение полового герпеса у ребенка любого возраста – назначение препаратов ацикловира. У детей раннего возраста применяется внутривенное введение ацикловира, суспензия внутрь, а более старшим детям назначают таблетки.

Симптомы и лечение связаны между собой выраженностью инфекционного процесса. Тяжелые формы подразумевают более длительные схемы ацикловира, применение коротких курсов глюкокортикоидов для подавления интенсивности воспаления.

Таблетки ацикловир детям при герпесе назначают в дозе для взрослых или рассчитывают на килограмм массы тела (20 мг/кг)

  • по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней при легких формах;
  • по 400 мг 3 раза в сутки 5 дней;
  • для подростков применяют Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки или Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки.

Неосложненные формы генитального герпеса у детей лечат 5 дней, затяжные и склонные к распространению – 10-14 дней.

Генитальный герпес у маленьких детей

Через сколько дней пройдет герпес? При раннем начале приема ацикловира новые высыпания прекращаются через 1-2 суток, оставшиеся заживают в течение 5-10 дней (в зависимости от количества пузырьков).

Дозировку для внутривенных инфузий рассчитывают исходя из массы тела ребенка и проводят только в стационаре. Такое лечение проводят грудничкам, ослабленным детям, так как риск генерализации инфекции высокий.

В качестве дополнительного лечения герпеса у детей применяют иммуноглобулин, препараты интерферона:

  • свечи с интерфероном в течение минимум 10 дней;
  • иммуноглобулины на 3 дня из расчета 5 мл/кг (Пентаглобин, Иммуновенин, Сандоглобин).

Для снижения температуры и обезболивания применяют Ибупрофен, Парацетамол.

Как избавиться от полового герпеса, который рецидивирует очень часто? При обострениях более 6 раз в год назначают профилактические курсы ацикловира.

Для поддержания иммунитета используют Полиоксидоний, Ликопид, Изопринозин.

Местное лечение противогерпетическими мазями при половой разновидности малоэффективно. На пузырьки наносят антисептики – Мирамистин, Фукорцин, метиленовый синий. Для снижения зуда применяют Покс-клин, Каламин, принимают антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин). Также местно используют отвары трав: кору дуба, ромашку. Для подсушивания участков можно использовать детскую присыпку.

Вирусная инфекция плохо поддается контролю, лечению и может стать причиной тяжелых неврологических последствий при заражении маленьких детей. Кроме того, лечение усложняется незрелостью иммунной системы ребенка.

Если у взрослого человека, применяемые схемы иммунокорректоров позволяют добиться редких рецидивов и сдержать половой герпес на уровне кожной местной формы, то управление иммунитетом ребенка с помощью препаратов не всегда приносит успех.

Герпетическую инфекцию у детей намного легче предотвратить, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены при наличии высыпаний на теле любой локализации.

Обострение накануне родов является показанием к кесареву сечению: так ребенок имеет низкие шансы заразиться.

Среди подростков необходимо проводить профилактические беседы о пропаганде моногамной половой жизни и барьерных методах контрацепции.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, Врач-инфекционист.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник