Генитальный герпес у мужчин зачатие

Как показывает практика и проведенные исследования, зачатие во время обострения генитального герпеса может иметь ряд тяжелых последствий как для течения беременности, так и для состояния здоровья будущего ребенка. К тому же генитальный герпес, особенно в период его обострения, способен оказывать влияние на репродуктивное здоровье женщины в целом и способность к зачатию.

Методы диагностики

Проверка будущих мам и пап обязательно включает методы диагностики вирусов герпеса. Снизить активность возбудителя лучше до зачатия, если не удается подавить его влияние на организм полностью. Для определения наличия и активности возбудителя назначают такие анализы на герпес:

• общий клинический анализ крови – помогает определить воспалительный процесс в организме и оценить его состояние в целом;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить ДНК в крови, слюне, соскобах, пузырьках на коже;
• метод ИФА – иммуноферментный анализ, определяющий антитела иммунитета к вирусу герпеса.

Но антитела могут содержаться в крови даже тех, у кого активность вируса подавлена давно, потому при подготовке к беременности одного анализа будет недостаточно.

Типы герпеса

Сегодня известно о 7 типах герпеса, способных поражать детский организм:

1. Простой герпес I типа. Такой вирус является самым распространенным среди остальных типов. Для него характерны проявления сыпью на губах и в уголках рта. Данный тип способен поражать также ротовую полость, чему чаще всего подвержены дети первых 2 лет жизни.
2. Герпес II типа (генитальный). Проявление вируса схоже с простым герпесом. Заражение происходит в момент прохождения по родовым путям от матери, если во время родов у нее была острая фаза генитального герпеса.
3. Если сравнивать ребенка и взрослого пациента, то проявление болезни малышей намного сложнее. Малыши страдают герпетической и.
4. Герпес II типа (ветряная оспа). Первичное заражение вызывает, вторичное — опоясывающий .
5. Герпес IV, V, VI типа. Такие вирусы могут спровоцировать такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз, для которого характерны лихорадки, ангины, увеличение лимфоузлов, селезенки и печени, лимфоцитоз.
6. Герпес VI типавызывает высыпания, которые носят название «детская розеола». Зачастую такой болезни подвергаются дети до 2 лет. Первые дни заболевания проявляются высокой температурой, лихорадкой. После того, как температура спадает, на поверхности кожи образуется экзантема — высыпания, размером от 1 до 3 мм. Такие высыпания могут исчезнуть в течение нескольких часов, а могут присутствовать на теле до 3-4 дней. Локализована сыпь обычно на спине, распространяясь на область шеи, лица и рук.
7. Герпес VII типа. Вместе с вирусом VI типа поражают организм младенца, при первичном заражении вызывая экзантему.

Цитомегаловирус и герпес — причина бесплодия

В современном мире люди склонны к свободным отношениям. Распространенность заболеваний, которые передаются половым путем, привела к тому, что более 20% семей остаются бездетными по причине бесплодия одного из партнеров.

Неспособность к зачатию ребенка может быть связана с различными патологиями.

Лидирующее положение среди факторов риска занимает инфицирование опасными вирусами. Герпес, цитомегаловирус и бесплодие – камни преткновения репродуктивной медицины.

Чем опасна герпесвирусная инфекция при беременности

Наиболее опасно первичное инфицирование беременной. В первые 6 недель после зачатия эмбрион особенно уязвим перед воздействием любых негативных факторов. Если женщина была заражена генитальным герпесом в период, когда произошло оплодотворение, риск гибели плода составляет 34%. Если эмбриону удается выжить, он с высокой долей вероятности будет иметь тяжелые пороки развития. ВПГ поражает печень, почки, кишечник, легкие, надпочечники, поджелудочную железу, сетчатку глаз или мозг ребенка.

К моменту зачатия многие женщины уже имеют сформированный иммунитет к ВПГ. Рецидивирующий лабиальный (на лице) и генитальный герпес не является показанием к прерыванию беременности. Присутствующие в крови беременной женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не дают им причинить вред матери и эмбриону.

Вероятность развития тяжелых патологий и гибели плода не превышает 4%. Если женщина сразу обратится к врачу после обнаружения беременности и сообщит о рецидиве, вероятность негативного развития событий составит всего один процент. Своевременное лечение помогает минимизировать влияние герпесвирусной инфекции на плод.

Беременная девушка

Рецидивы генитального герпеса опасны в третьем триместре беременности. Риск заражения ребенка во время прохождения по родовым путям достигает 90%. Поскольку обострения герпесвирусной инфекции нередко возникают бессимптомно, за 4 недели до родов беременной делают анализы мазка из цервикального канала. Чаще всего у женщин ВПГ обнаруживают в канале шейки матки. Если в собранном материале дважды за месяц были выявлены антигены ВПГ, рожать естественным путем беременной запрещают. В таких случаях осуществляют кесарево сечение.

Влияние герпеса на зачатие и течение беременности

Герпес очень опасен для ребенка и мамы, как при зачатии, так и при беременности. Если проблема появляется вновь и вновь, ослабляя иммунную систему одного из партнеров, то планировать зачатие нельзя. Однако, при хроническом герпесе 1 типа беременность вполне возможна. Нужно приостановить течение болезни, избавиться от ее симптомов, снизить активность возбудителя, и только потом отменить контрацепцию.

Вирус герпеса

Обострение ЦМВ или вируса Эпштейна-Барра крайне негативно отражается на зачатии. Если произошло оплодотворение в этот период, то могут быть печальные последствия.

Возможно следующее развитие:

• до 12 недель и в последнем триместре вирус простого типа может спровоцировать выкидыш;
• ребенок заразится, находясь в утробе матери, болезнь будет протекать скрыто;
• при атипичной форме вируса риск рождения больного ребенка возрастает. Уровень смертности у таких детей высокий.
• при первичном инфицировании матери вероятность заражения малыша возрастает до 50%, при повторном заболевании — максимум 7%.

Если человек заразился вирусом герпеса впервые, то диагностируют первичную форму. Она крайне опасна для малыша в утробе матери. При такой форме заболевания возможно развитие следующих осложнений:

1. Порок сердца.
2. Задержка в развитии.
3. Нарушения ЦНС.
4. Слепота.
5. Эпилепсия.
6. Водянка головного мозга.

Что необходимо предпринять заранее

Зачатие и герпес — достаточно совместимые понятия, при условии грамотного подхода к возникшей ситуации и зная пути его передачи. На начальных этапах планирования беременности женщине рекомендуется сдать специальные анализы для обнаружения латентной формы вируса в организме (проявляется в наличии антител в крови).

Это особенно актуально, если ее партнер является носителем одного из существующих штаммов данного заболевания. Если анализы отрицательны, рекомендуется проведение противогерпесной вакцинации, которая предупредит инфицирование в период вынашивания плода и тем самым обезопасит мать и ее будущего ребенка.

Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?

При острой форме

Проявления симптомов вирусной инфекции указывает на процесс обострения недуга. Физиологически само зачатие в таком состоянии пациента возможно, но очень опасно для плода. Если мужчина на момент зачатия или при половых контактах с беременной женщиной заражен — вирус мгновенно передастся ребенку. Последствием этого может стать замирание плода и выкидыш, негативное воздействия на формирующиеся системы, органы и скелет ребенка.

При обострениях

На этапе планирования беременности необходимо пройти лечение.

Обострения влияют как на здоровье отца, так и на будущего ребенка. Инфекция часто провоцирует герпетический простатит, который приобретает хроническую форму и склонен к постоянным рецидивам. За недостатком исследований и размытости клинической картины, четкого ответа о степени влияния недуга на зачатия нет. Такое заболевание обладает высокой вероятностью развития бесплодия.

Герпес 6-го типа очень опасен как до оплодотворения, так и после зачатия. Он способен влиять на ребенка (особенно на ранних сроках беременности) и может спровоцировать выкидыш. Инфекция передается контактным путем через слизистые, поэтому этот вид венерического заболевания от мужчины быстро перейдет на женщину через незащищенный половой акт или оральные виды ласк.

Как уберечься от инфекции, если пара планирует зачатие? Безопасно ли зачатие при герпесе у мужчин? Ведь, женщина, как правило, осознает риски, возникающие при наличии вируса у нее. А мужчина? Согласно статистическим исследованиям, вирусом герпеса заражено около 70% населения Земли. Так как вирус передается половым путем, то чаще всего болеют оба партнера. Безопасный секс — гарантия от инфицирования, если один из партнеров болен.

Вирус человеческого герпеса

Человек может быть инфицирован 8 видами герпеса, но только вирус I и II серотипа вызывают Herpes simplex — простой герпес. Вирус I серотипа (ВПГI) вызывает высыпания верхней части тела, вирус II типа (ВПГII) локализуется в нижней части.

Симплекс, или «простуду на губах» вызывает ВПГ I, а вот генитальный герпес в 80% случаев проявление заражения ВПГ II. Однако орально-генитальные контакты способствуют «смешиванию» вирусов, поэтому нельзя однозначно утверждать, что при генитальном герпесе в организме только один серотип вируса.

Герпес может провоцировать:

• опасные болезни;
• рецидивирующие заболевания;
• инфекции;
• трансплацентарные болезни, вызывающие врожденные уродства плода.

Поэтому при планировании беременности женщины обычно сдают анализ на ТОРЧ-инфекции. Этот анализ показывает наличие в организме антител к инфекциям, опасных для жизни беременной и плода. Вирус герпеса входит в состав ТОРЧ-комплекса, на ряду с такими заболеваниями, как краснуха, ветряная оспа, гепатит В и С, токсикоплазмоз, венерические заболевания ВИЧ и цитомегаловирус.

Мужчины обычно не сдают такие анализы, поэтому и возникает вопрос — чем опасно для плода наличие вируса герпеса у мужчины? Если герпес проявляется, то его можно вовремя заметить и пройти курс лечения. Сложнее, если заболевание протекает в скрытой форме.

Меры профилактики заражения

После того, как пара приняла решение о зачатии ребенка, мужчина должен:

1. Пройти тест на ТОРЧ-инфекции или анализы на вирус простого герпеса (I и II). Наиболее информативными являются: иммуноферментный анализ (ИФА); полимеразная цепная реакция (ПЦР).
2. При обнаружении активной инфекции необходимо пройти курс лечения и только после истечения 6 месяцев можно планировать зачатие.
3. На фоне ремиссии мужчина может пройти вакцинацию вместе с будущей матерью, для этого используются вакцины Герпевак, Герповакс.
4. Обязательным условием является отсутствие половых контактов, если у мужчины наблюдается обострение заболевания.
5. Возможно внутрисосудистое облучения крови лазером. Данная процедура эффективно снижает активность вируса герпеса.
6. Женщине необходимо после полового акта (через 2 часа) ввести во влагалище свечу Бетадин, а бедра, лобок и наружные половые органы обработать раствором Бетадин или жидким мылом Бетадин.

При индивидуальной непереносимости препаратов йода, Бетадин можно заменить аналогами. Свечи: Ороназол, Микосист, Микофлюкан, Дифлюзол. Раствор: Ацебин спрей, Риванол, Цитеал, Октенисепт.

Метод супрессивной терапии

Современным методом борьбы с рецидивом герпеса является супрессивная (превентивная) терапия. В результате клинических исследований было установлено, что длительное применение таких препаратов, как Ацикловир и Валацикловир по специальной схеме снижало частоту проявлений заболевания у более 70% больных, а у 25% симптомы герпеса практически не проявлялись на всем протяжении приема препарата. Если у мужчины есть герпес, а женщина здорова, то супрессивная терапия тоже способствует существенному снижению бессимптомного выделения вируса герпеса.

Подавление вируса для исключения заражения партнера можно поддерживать длительное время без угрозы здоровью пациента. Данная методика предусматривает прием препаратов в течение 1 года и более.

На фоне лечения показан прием иммуноглобулинов, стимуляторов вырабатываемого организмом интерферона и препаратов, поднимающих клеточный иммунитет. Существует ряд препаратов, в том числе и широко известный Интерферон, которые стимулируют выведение из организма вируса герпеса. Рекомбинантный препарат Виферон применяют в виде свечей и жидкости. Комплексное применение Виферона и Ацикловира существенно повышает эффект лечения.

Применение препаратов, стимулирующих продукцию интерферона организмом, показано обоим партнерам в целях профилактики. Наиболее эффективными препаратами при герпесе являются Амиксин и Кагоцел.

После проведенного курса лечения показан повторный контроль состояния здоровья обоих партнеров.

Эффективность превентивных мер во многом зависит от применения профилактических методик мужчиной и женщиной.

Для снижения риска заражения необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни;
• полноценно и сбалансированно питаться;
• нормализовать сон и отдых;
• исключить вредные привычки;
• вести активный образ жизни.

Соблюдение этих правил не только укрепит иммунитет и снизит риск инфицирования, а при наличии вируса — рецидива заболевания, но и благотворно повлияют на организм будущих родителей.

При наличии в организме женщины антител к вирусу простого герпеса, риск заражения плода не высок. Только период обострения заболевания опасен инфицированием. Особенно опасно первичное заражение при планировании зачатия или беременности.

Опасность герпеса для беременной

Вирус герпеса по тератогенной (способности вызывать у зародыша или плода структурные и функциональные патологии) активности уступает только краснухе.

В научной литературе приведены такие данные о влиянии герпеса на беременность:

• риск инфицирования плода при первичном генитальном герпесе составляет более 45%, рецидивирующий герпес опасен в 7% случаев;
• герпес является причиной выкидыша в 30% на ранних сроках и в 50% в третьем триместре;
• у половины внутриутробно инфицированных детей герпес вызывает функциональные расстройства в старшем возрасте;
• у инфицированных женщин в 70% рождаются больные дети, их смертность в раннем возрасте превышает 50%.

Особую опасность представляет заражение первичным герпесом при зачатии. В этом случае риск заражения плода превышает 50%. Поэтому необходимо заранее принять меры, чтобы обезопасить ребенка.

Профилактические мероприятия нужно проводить и женщине. Они аналогичны перечисленным для мужчины. Наличие вируса у одного или обоих партнеров не исключает планирования зачатия и нормальной беременности.

Если женщина страдает от герпеса, особенно генитального, то это может привести к бесплодию, самопроизвольному выкидышу и инфицированию плода, особенно во время родовой деятельности. Наличие вируса герпеса у мужчины также может привести к бесплодию. Поэтому важно перед тем, как решить родить ребенка, пройти полное обследование обоим партнерам.