Герпес 3 типу лишай
Герпес – одна из самых распространенных инфекций. Однажды попадая в организм человека, его вирус проникает в нервные клетки и остается в них навсегда. На данный момент ни один из лекарственных препаратов не способен его уничтожить. Только снизить активность.
Наибольшая вероятность заразиться (при контакте с больным человеком, через бытовые предметы), существует в весенне-осенний период, когда иммунитет у многих снижен.
Особенности и типы герпеса
Среди разнообразия вирусов герпеса выделяют 8 основных видов:
- 1 типа – наиболее простой и известный всем. Характеризуется высыпанием на губах, щеках, слизистой носа и проявляется в виде пузырьков с жидкостью. Сопровождается зудом, отеком, недомоганием, болями в мышцах, головной болью, иногда повышением температуры.
- 2 типа – «генитальный». Симптомы такие же, как и у простого герпеса, с локализацией на половых органах, ягодицах. Чаще болеют женщины. У них обострение бывает, в основном, в начале менструального цикла.
- 3 типа – вирус Варицелла Зостер – ветряная оспа. Герпес 3 типа часто вызывает опоясывающий лишай. Переболев один раз, вырабатывается стойкий иммунитет.
- 4 типа – вирус Эпштейн-Барра вызывает мононуклеоз. Заражение контактным, половым и воздушным путем. Поражает носоглотку, лимфоузлы, почки, селезенку. Часто страдают этим заболеванием молодые люди в возрасте до 25 лет.
- 5 типа – цитомегаловирус. «Органы мишени» – печень, почки, глаза. Опасен при заражении беременных женщин, вызывая гибель или патологию плода.
- 6 типа – бывает двух видов: 6а (вызывает рассеянный склероз), 6б (псевдокраснуха у детей, которой чаще болеют дети до 2 лет). Проявляется розовыми высыпаниями и высокой температурой.
- 7 типа – поражает моноциты и т-лимфоциты (способствует онкологии лимфоузлов). Может быть причиной хронической усталости и негативного влияния на головной мозг. Характерно нарушение сна, состояние депрессии, снижение памяти и внимания.
- 8 типа – поражая кровяные клетки, может вызвать саркому Капоши и другие онкологические заболевания.
Признаки герпеса 3 типа и его симптомы
Заболевание ветряной оспой характерно для детского возраста. Ребенок заражается при контакте со сверстниками в детском саду, школе и др. заведениях. Самая большая вероятность инфицирования приходится на возраст до 10 лет.
Вирус герпеса Варицелла Зостер передается следующими путями:
- по воздуху (воздушно-капельно);
- при контакте с больным;
- бытовым (через предметы обихода).
При заражении взрослого человека ветряной оспой заболевание протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте, что выражается длительным лихорадочным состоянием, поражением внутренних органов, поздним появлением сыпи.
Для ветрянки характерен длительный инкубационный период, продолжительностью до 21 дня.
Симптомы ветряной оспы
Заболевание проходит поэтапно:
- повышение температуры до 38-39 градусов, слабость, недомогание;
- появляется сыпь в виде розовых бугорков (папул) по всему телу, которые переходят в зудящие пузырьки с жидкостью;
- волдыри (везикулы) при расчесах могут нагнивать и переходить в другую форму сыпи – пустулы;
- затем они лопаются и покрываются корочкой, которая впоследствии отваливается.
Сыпь не оставляет следов.
Для этого заболевания характерно быстрое распространение с одновременно различными этапами развития, описанными выше.
Таким образом, на теле ребенка можно сразу увидеть папулы, гнойнички и небольшие эрозии (после расчесов).
Для взрослых велика вероятность того, что вирус герпеса 3 типа может вызвать опоясывающий лишай при пониженном иммунитете.
Опоясывающий лишай
Его появлению способствуют следующие факторы:
- стрессы;
- физические перегрузки;
- различные инфекции;
- заболевания органов кроветворения;
- эндокринные болезни;
- онкология;
- пересадка органов;
- лучевая и химиотерапия;
- ВИЧ-инфекция;
- прием некоторых препаратов (гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков);
- введение вакцины.
Клинические проявления опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками ветряной оспы, так как возбудитель один – вирус герпеса 3 типа. Так же, как и при ветрянке, характерно острое начало с повышением температуры, ломотой в костях, слабостью, интоксикацией, увеличением лимфоузлов.
Отличительной особенностью его является появление боли в области пораженного нерва, проявляясь невритом, невралгией. Над пораженным нервом чувствуется жжение, онемение кожи.
Затем появляется пузырьковая сыпь, которая чаще всего располагается в одной половине тела. Везикулы могут сливаться.
Существуют атипичные формы опоясывающего лишая:
- Глазная – проявляется появлением сыпи на лице, на слизистых оболочках рта и глаз по расположению тройничного нерва.
- Ушная – при ней процесс развивается в слуховых проходах, ушных раковинах.
- Некротическая – бывает у пациентов с иммунодефицитными состояниями, вызванными разнообразными причинами (ВИЧ, болезни крови, различные заражения, опухоли и др.). При этой форме к герпесу присоединяется бактериальная инфекция, провоцирующая некроз тканей и слизистых.
- Менингоэнцефалическая – встречается очень редко. Характеризуется поражением нервов, находящихся в межреберном пространстве. Спустя 2 недели распространение переходит на головной мозг, приводя к тяжелому состоянию комы.
- При абортивной форме наблюдается отсутствие характерной для герпеса сыпи.
- Появление пузырьков с геморрагической жидкостью при геморрагической форме заболевания.
Заболевание длится до 3 недель.
Переболев герпесом 3 типа, человек получает пожизненное носительство.
Лечение заболевания
Конкретного алгоритма в данном случае нет, только по симптомам.
Применяются следующие способы:
- Обработка пузырьков антисептиками.
- Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения боли.
- При повышении температуры – жаропонижающие препараты.
- Назначение противовирусных средств: валацикловир, фамацикловир, ацикловир и др.
- Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, рефлексотерапия и т. п.
- При появлении бактериальной инфекции – лечение антибиотиками.
- Иммуностимуляторы для активации иммунитета.
- Антигистаминные вещества, гормоны при сильном зуде.
Обязательно! Потребление большого количества жидкости в виде воды, компотов, морсов, чая с лимонов и т. п. для снижения интоксикации, вызванной вирусами. Постельный режим.
Влияние инфекции при беременности
В период беременности заражение герпесом 3 типа опасно тем, что, как на малых, так и на больших сроках беременности, может привести к патологии развития плода.
Возможные осложнения
- Ветряная оспа может протекать в осложненных формах.
- При геморрагической появляются везикулы, возникают кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Могут быть кровотечения из внутренних органов: матки, желудка и др.
- При буллезной образуются пузыри больших размеров с гнойным содержимым.
- При гангренозной происходит омертвление участков кожи и слизистых оболочек.
- Генерализованная вызывает поражение нервной системы, внутренних органов.
- При опоясывающем лишае глазной формы возможно развитие глаукомы, кератита, ушной – нередко происходит паралич лицевого нерва.
- Осложнения при ветряной оспе и лишае имеют разнообразную картину: миокардит, пневмония, абсцесс, флегмона, нефрит, артрит, менингит, энцефалит.
Диагностика
Благодаря характерным симптомам, показывающим, что это герпес 3 типа, диагноз ставится после осмотра больного и сбора анамнеза.
Для подтверждения применяют лабораторные методы:
- микроскопия крови и ликвора (появление характерных клеток);
- при исследовании сыворотки крови на появление нарастающего количества антител;
- при ПЦР выделяют ДНК вируса из содержимого сыпи.
Профилактика
Для того чтобы вирус находился в стадии ремиссии, необходимо заняться укреплением иммунитета:
- Диета, обогащенная витаминами и минералами, прием поливитаминов.
- Закаливание организма.
При контакте с больным:
- Выделить ему отдельную посуду.
- Чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится зараженный человек (так как передача вируса происходит воздушно-капельным путём).
- Мыть руки после общения с больным.
- Не прикасаться к пузырькам на коже.
Для защиты от инфекции проводят вакцинацию населения.
Показания для прививки:
- дошкольники;
- пожилые люди;
- люди с ослабленным иммунитетом.
Источник
Герпес 3 типа (Human herpesvirus 3, Varicella-zoster) может проявляться в 2 формах — ветряной оспы и опоясывающего лишая. Инфицирование вирусом Зостер встречается часто и опасно своими последствиями. Следует рассмотреть подробно причины и механизм возникновения указанного герпеса, характерные его проявления, эффективные способы лечения и профилактики.
Герпес 3 типа (Human herpesvirus 3, Varicella-zoster) может проявляться в 2 формах — ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Симптомы
При попадании вируса в детский организм диагностируется ветряная оспа. Рецидив проявляется в виде опоясывающего лишая у взрослых.
Оба заболевания, вызываемые вирусом Зостера, характеризуются поражением кожи и слизистых оболочек внутренних органов. Распространяясь по нервным волокнам, герпес проявляется крайне остро. Сначала у больного возникают следующие признаки заболевания:
- резкое повышение температуры тела;
- лихорадка;
- кожный зуд.
Через несколько дней на коже и слизистых оболочках появляются высыпания в виде пузырьков (везикул) с прозрачной жидкостью, которая со временем темнеет и мутнеет. Пузырьки вскрываются, образуя корочки. В местах сильных расчесов могут сформироваться нагноения и эрозии. Высыпания локализуются на участках кожи, расположенных недалеко от пораженных нервных стволов.
У больных ветрянкой везикулы наблюдаются сначала на туловище и конечностях, затем распространяются на лицо и голову. При опоясывающем лишае частыми местами поражения кожи надо считать ягодицы, гениталии, область грудной клетки, лица и головы.
Для заболевания характерны симптомы общей интоксикации организма:
- общая слабость;
- снижение артериального давления;
- тошнота, рвота.
Течение ветряной оспы и опоясывающего герпеса часто сопровождается сильными болезненными ощущениями в местах поражения. Происходит увеличение лимфатических узлов (подробнее тут).
Через несколько недель боль стихает, лопнувшие пузырьки рубцуются, симптоматика полностью сглаживается. Вирус Зостера снижает активность и «прячется» в нервных ганглиях. Герпес указанного типа представляет опасность для женщин, вынашивающих ребенка. При беременности организм крайне уязвим и восприимчив к разного рода инфекциям, поскольку происходит гормональная перестройка и ослабевают защитные силы.
Герпес 3 типа представляет опасность для женщин, вынашивающих ребенка. Указанная инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Указанная инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам, к развитию врожденных пороков и уродств, к поражению нервной системы будущего ребенка.
Причины возникновения
Вирус герпеса 3 типа попадает в организм человека воздушно-капельным, контактным или вертикальным путем. Инфекция характеризуется высокой заразностью, поэтому часты случаи массового заражения в детских учреждениях. Переболевший ребенок становится вирусоносителем пожизненно, Зостер встраивается в ДНК клеток тройничного нерва и остается там навсегда. Он может не проявляться при сильном иммунном статусе.
Факторами, способствующими снижению иммунитета и активизации указанного вируса, надо считать:
- гормональный сбой;
- продолжительные стрессовые ситуации;
- различные инфекции;
- беременность;
- онкологию;
- ВИЧ или СПИД;
- перегревание или переохлаждение организма;
- вакцинацию;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- пожилой возраст и пр.
Фактором, способствующим снижению иммунитета и активизации указанного вируса, считают прием некоторых лекарственных препаратов.
Перечисленные причины приводят к рецидиву заболевания в форме опоясывающего лишая.
Лечение герпеса 3 типа
Лечение герпеса 3 типа преследует цели:
- дезактивация вируса;
- устранение симптоматики;
- исключение рецидивов и осложнений;
- повышение иммунитета.
Лечебные мероприятия включают в себя:
- медикаментозную терапию;
- правильное питание;
- постельный режим;
- гигиенические процедуры;
- частую смену белья.
Из-за высокой контагиозности болезни, лечение следует проводить в стационарных условиях закрытого типа. Выписка проводится после отторжения корочек на коже.
Лечебные мероприятия при герпесе 3 типа включают в себя организацию правильного питания.
Диагностика
Характерная симптоматика и визуальный осмотр дают право поставить диагноз. Но наличие герпеса 3 типа в организме человека должно быть подтверждено лабораторными исследованиями. Данная диагностика включает:
- общий анализ крови;
- исследование сывороточного элемента крови;
- ПЦР и др.
В ходе проведенных исследований с максимальной точностью выявляются специфические многоядерные клетки, присущие вирусу Зостера, его ДНК и пр. Проводится обязательная дифференциальная диагностика с вирусами герпеса 1 и 2 типа.
Чем лечить
Медикаментозная терапия осложненной ветряной оспы и опоясывающего лишая включает в себя:
- противовирусную терапию;
- местную антисептическую обработку поврежденных кожных и слизистых покровов;
- симптоматическую терапию.
Основой лечения герпеса 3 типа считается применение противовирусных препаратов. К примеру, можно использовать лекарство Ацикловир.
Основой лечения герпеса 3 типа считается применение противовирусных препаратов, блокирующих размножение вируса, препятствующих появлению невралгии. К таким лекарственным средствам относятся Анцикловир, Фамцикловир, Лизовир и др. Кремы и мази со схожим составом используются для наружного применения. Поврежденная кожа обрабатывается любыми антисептическими растворами. При распространении герпетической инфекции на глаза назначаются офтальмологические мази (Зовиракс) и глазные капли (Интерферон).
Для устранения характерной симптоматики при лечении герпеса 3 типа применяются:
- НПВП (Дикорберл, Мовилис);
- иммуномодуляторы (Интерферон, Циклоферон);
- антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин);
- дезинтоксикационные средства (Гемодез, Реосорбилакт);
- поливитаминные комплексы.
Расширить или уменьшить список назначений может только лечащий врач в зависимости от показаний.
Ускорить процесс выздоровления поможет рефлексотерапия.
Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические методы: рефлексотерапия, чрескожная электронейростимуляция и пр.
Как избавиться от герпеса на голове? Подробнее тут.
Профилактика
Избавиться от вируса герпеса 3 типа невозможно. При благоприятных условиях он вновь начинает усиленно размножаться, что приводит к рецидивам болезни и различным осложнениям.
Профилактические мероприятия направлены на укрепление защитных сил организма человека, что позволяет снизить риск активизации вируса.
Хороший иммунитет можно приобрести, выполняя следующие рекомендации:
- исключить вредные привычки;
- сбалансировать питание;
- заниматься физической культурой;
- проводить иммунизацию;
- соблюдать личную гигиену.
Хороший иммунитет можно приобрести, исключив вредные привычки.
В строгой профилактике инфицирования нуждаются дети младшего возраста и пожилые люди.
Ветряная оспа
Ветрянка считается распространенной болезнью детей младшего возраста, после излечения которой у них вырабатывается иммунитет (подробнее тут).
Заразиться указанной инфекцией могут взрослые, избежавшие инфицирования в детстве (подробнее тут).
Но в этом случае болезнь характеризуется тяжелым течением и осложнениями, среди которых вторичная бактериальная инфекция, поражения нервной системы, внутренних органов и пр.
Опоясывающий лишай
Согласно медицинской статистике у каждого третьего, переболевшего ветряной оспой, при снижении защитных сил организма наблюдается другая форма герпесной инфекции — опоясывающий лишай. Заболевание может протекать с тяжелыми осложнениями в виде ганглионеврита, ганглионита, кожных язв, экзем и пр.
Источник
Герпес 3 типа или герпес Зостер – это возбудитель герпесвирусной инфекции, который характеризуется высокой заразностью для окружающих. Первый контакт организма с Зостер вирусом происходит в младшем детском и дошкольном возрасте. Первичное инфицирование приводит к развитию ветряной оспы. После выздоровления возбудитель переходит в фазу носительства. Обострение заболевания у взрослых происходит на фоне снижения защитных сил организма и проявляется в виде опоясывающего лишая. Первичное инфицирование и обострение заболевания не опасно для пациентов с нормальным уровнем иммунитета. Тяжелые формы болезни характерны для групп риска с иммунодефицитными состояниями и ослабленной иммунной системой.
Пути заражения и особенности жизнедеятельности вируса
Наряду с вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, возбудитель ветряной оспы обладает высокой распространенностью среди населения и контагиозностью (заразностью). Более 90 % людей инфицируются вирусом до 5-7 лет, остальные могут заразиться в зрелом возрасте. Возбудитель болезни обладает тропностью (излюбленная локализация) к нервным клеткам, эпителию кожи и слизистых оболочек внутренних органов.
После первичного проникновения в организм вирус герпеса 3 типа вызывает формирование на кожных покровах характерной сыпи. Выздоровление не приводит к полному выведению возбудителя инфекции из организма. Зостер проникает в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где находится в латентном («спящем») состоянии – не проявляет патогенных свойств для организма и не вызывает клинические признаки заболевания.
Обострение герпесвирусной инфекции 3 типа происходит на фоне ослабленного иммунитета.
При снижении иммунитета вирус по нервным волокнам распространяется к участкам тела, иннервируемым пораженным нервом, вызывает рецидив заболевания – опоясывающий лишай. При иммунодефицитах возбудитель попадает в кровеносное русло и поражает внутренние органы, что вызывает тяжелые формы инфекции и может привести к смертельному исходу.
Опасен Зостер для внутриутробного развития плода, если женщина заболевает ветряной оспой во время беременности. Первичное инфицирование в первом триместре вызывает гибель плода и формирование тяжелых пороков развития внутренних органов. Вирусное заражение на поздних сроках приводит к преждевременным родам, дефициту массы плода, поражению нервной системы, развитию опоясывающего лишая у новорожденных.
Пути заражения Зостер вирусом:
- воздушно-капельный – возбудитель устойчив во внешней среде, высоко заразен при разговоре, кашле, чихании;
- контактно-бытовой – возбудитель длительное время сохраняется на столовой посуде, предметах личной гигиены, игрушках, передается при поцелуях;
- трансплацентарный – возбудитель проникает через сосуды плаценты в организм плода при первичном заражении беременной женщины без специфического иммунитета к инфекции.
Заражение происходит при контакте с больным человеком, реже вирусоносителем. После первичного инфицирования развивается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заражение невозможно. Рецидив заболевания возникает на фоне снижения иммунитета: физическое утомление, стрессовые ситуации, тяжелые травмы, обострение хронических заболеваний, лечение иммунодепрессантами, онкология, ВИЧ/СПИД, беременность.
Клиническая картина
Существует 2 разновидности клинических проявлений герпеса третьего типа. При первичном заражении возникает ветряная оспа, которая относится к детским инфекциям. У детей ветрянка характеризуется легкой или средней степенью тяжести, не вызывает осложнений и отдаленных последствий. Первичное заражение у взрослых протекает тяжело с высоким риском генерализации патологического процесса и поражением внутренних органов. Инфицирование во время беременности приводит к нарушению внутриутробного развития плода.
Более 90 % людей инфицируются вирусом до 5-7 лет, остальные могут заразиться в зрелом возрасте.
Клинические признаки ветряной оспы:
- острое начало инфекции;
- инкубационный период – 12-21 день;
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
- полиморфная кожная сыпь – на коже обнаруживают свежие и старые элементы сыпи;
- характеристика кожной сыпи – папулы (бугорки), везикулы (пузырьки), пустулы (гнойнички), корочки после вскрытия везикул и пустул, эрозии после вскрытия пустул;
- зуд в области кожной сыпи;
- сыпь сначала появляется на туловище и конечностях, затем распространяется на лицо и волосистую часть головы;
- боли в суставах и мышцах, головная боль;
- нарушение аппетита;
- увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, подмышечных, паховых).
Симптомы герпеса 3 типа зависят от уровня иммунитета. При нарушении работы иммунной системы развиваются тяжелые формы болезни:
- геморрагическая (подкожные кровоизлияния, внутренние и наружные кровотечения);
- гангренозная (некроз кожных покровов и слизистых оболочек);
- генерализованная (поражение нервной системы, сердца, печение, почек).
Клинические признаки опоясывающего лишая:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- слабость, сонливость, снижение работоспособности;
- болевой синдром в области кожных высыпаний;
- чувство онемения, жжения, покалывания по ходу пораженного нерва;
- формирование везикулярной сыпи с прозрачным содержимым в областях тела, которые иннервируются пораженным нервом: межреберные промежутки, лицо и лоб, внутренняя поверхность бедер;
- сыпь сгруппированная, болезненная, склонная к слиянию и образованию крупных конгломератов, обычно не оставляет следа, реже вызывает гиперпигментацию;
- одностороннее (ассиметричное) расположение кожной сыпи.
Распространенность вируса герпеса объясняется тем, что он передается воздушно-капельным путем.
Опоясывающий лишай может вызывать атипичные формы инфекции:
- абортивная (кожная сыпь без болевого синдрома);
- некротическая (некроз кожи);
- геморрагическая (кровоизлияния в кожу, носовые, маточные, желудочные, кишечные кровотечения);
- менингоэнцефалитическая (поражение вещества и оболочек головного и спинного мозга).
Атипичные формы заболевания развиваются на фоне иммунодефицитов, онкологии, приема иммунодепрессантов. В этом случае высок риск летального исхода.
Диагностика и лечение
Типичные формы ветряной оспы и опоясывающего лишая протекают с характерной клинической картиной, по которой можно поставить окончательный диагноз. В сомнительных и тяжелых случаях инфекции назначают лабораторные методы обследования.
Лабораторные методы диагностики:
- микроскопия крови и других биологических жидкостей (слюны, мочи, ликвора, содержимого везикул) – обнаружение многоядерных клеток со специфическими изменениями;
- иммунологический анализ (ИФА) – выявление специфических антител к возбудителю инфекции;
- молекулярно-биологический метод (ПЦР) – обнаружение генетического материала (ДНК) Зостер вируса в крови и других биологических жидкостях.
Лечить заболевание целесообразно только в период первичной инфекции и обострения. Современные противовирусные препараты не способны проникать в клетки спинномозговых ганглиев, где находится возбудитель в фазе носительства инфекции. При легком течении ветряной оспы проводят симптоматическую терапию, направленную на улучшение общего состояния и иммуностимулирующее лечение для укрепления защитных сил организма. В тяжелых случаях ветрянки и опоясывающего лишая назначают противовирусные лекарственные средства.
Лечение герпеса 3 типа направлено на устранение симптомов заражения и укрепление иммунитета.
Лечение 3 типа герпеса:
- противовирусные препараты (фамцикловир, ацикловир, валацикловир);
- иммуностимулирующие средства (глобулины, генферон, циклоферон);
- симптоматические препараты (противовоспалительные, болеутоляющие, жаропонижающие, антисептики для обработки кожи и слизистых).
Специфическая профилактика не разработана. Инфицирование в детском возрасте приводит к стойкому иммунитету и предупреждает развитие тяжелых форм болезни в зрелом возрасте. Методы неспецифической профилактики направлены на предупреждение обострения инфекции и связаны с укреплением иммунитета. Рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать переохлаждения и перегревания, своевременно лечить очаги хронической инфекции в организме. Беременным женщинам, которые не имеют иммунитет против Зостер вируса, необходимо избегать контакта с больными и мест с большим скоплением людей. В некоторых случаях проводят специфическую иммунизацию.
Зостер виру 3 типа – это разновидность герпетической инфекции, которая проявляется в детском возрасте ветряной оспой, а у взрослых людей болезнь рецидивирует в виде опоясывающего лишая. При нормальной функции иммунной системы инфекция не опасна для здоровья. Тяжелые формы болезни возникают на фоне значительного угнетения иммунитета.
Источник
