Герпес 6 стадии у детей

Герпес 6 стадии у детей thumbnail

Герпес 6 типа у детей

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Герпес 6 стадии у детей

Что это такое?

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.

Герпес 6 стадии у детей

  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.

Герпес 6 стадии у детей

Герпес 6 стадии у детей

  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

Герпес 6 стадии у детей

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Как действует?

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

Герпес 6 стадии у детей

Герпес 6 стадии у детей

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Герпес 6 стадии у детей

Опасность

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Герпес 6 стадии у детей

Герпес 6 стадии у детей

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Читайте также:  Признаки герпеса на ягодицах

Симптомы

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Герпес 6 стадии у детей

Герпес 6 стадии у детей

Диагностика

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Герпес 6 стадии у детей

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Герпес 6 стадии у детей

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

Лечение

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Герпес 6 стадии у детей

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Герпес 6 стадии у детей

Герпес 6 стадии у детей

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

Герпес 6 стадии у детей

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Полезные советы

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.
Читайте также:  Диагноз вирус простого герпеса

Герпес 6 стадии у детей

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).

Герпес 6 стадии у детей

  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

Источник

На сегодняшний день одним из самых распространённых вирусов является герпес 6 типа у детей. Этот вирус имеет два вида — A и B. Именно второй вид герпеса 6 типа и вызывает большинство проблем у детей, а первый чаще всего поражает взрослый организм. Герпес 6 типа малоизучен, но некоторые факты медицина узнала, что способствует успешному лечению болезней, вызванных этим герпесвирусом. Ниже мы расскажем про симптомы и лечение герпеса 6-го типа у ребёнка, а также вы узнаете какое самое частое заболевание он вызывает в детском организме.

Ребёнок болен герпесом

Общая информация

Вирус герпеса человека – это вирусная инфекционная кожная болезнь. Заболевание характеризуется проявлением высыпаний на кожных покровах лица или в разных участках тела. А также симптомы герпеса могут проявляться на слизистых оболочках в разных зонах человеческого организма.

На сегодняшний день из герпесвирусов огромный интерес у научной медицины вызывает вирус герпеса 6 типа у детей. Это связано с обширной распространённостью, частотой, а также тяжестью заболевания и осложнений среди детского населения, особенно в возрасте до трёх лет. Причём вывести вирус из организма в полной мере невозможно. Как известно, вирус герпеса шестого типа живёт в человеке вечно.

Пути заражения

Герпес шестого типа 6B при первичном инфицировании вызывает причину образования общераспространённой внезапной экзантемы (розеола детская). Кроме этого, реактивация, то есть восстановление жизнеспособности клеток, HHV-6B проистекающая у реципиентов (человек, которому переливают кровь, а также пересаживают органы или ткань от другого человека) при трансплантации даёт такие клинические проявления, как вирусный энцефалит, выраженное угнетение костного мозга, прогрессирование иммунодефицита.

Механизмы передачи инфекции:

  • контактный путь передачи вируса происходит через слюноотделения;
  • воздушно-капельный, при котором вирус герпеса локализуются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, откуда и выходят в воздушную среду при чихании или кашле;
  • медицинское вмешательство – это может быть трансплантация или гемотрансфузия;
  • перинатальный – внутриутробно от матери плоду.

Чаще всего герпесом 6 типа серьёзно болеют дети в возрасте от полугода до года. Связано это с понижением величины материнских антител в детской крови после полугода. Как только вирус проникает в организм ребёнка, он тут же пробивается в лимфатическую систему. Там он живёт, находясь в спящем режиме, никак себя не выражая. При благоприятных и удобных для него условиях принимается энергично плодиться и размножаться. При этом успешно выделяться в кровь ребёнка и распространяться по всему организму.

Симптомы

Внешним проявлением первичного заражения Human betaherpesvirus 6B является детская розеола. Характерное отличие – высокая температура с последующими высыпаниями. Обнаружено, что герпес 6 типа является особо активным в момент ранней стадии розового лишая, это явно указывает на этиологическую (причинную) роль в данной болезни. Но это происходит куда реже, чем активность Human betaherpesvirus 7 (герпес 7 типа).

Читайте также:  Герпес 6 типа высыпания в горле

Первые признаки наличия герпеса 6 типа у детей могут зародиться после факторов, снижающих иммунитет у ребёнка. Это могут быть:

  • перенесённые острые респираторные заболевания;
  • перенесённые острые респираторные вирусные инфекции;
  • стрессовое состояние ребёнка после прекращения кормления грудным молоком.

В результате ослабленного иммунитета, симптомы у детей могут проявлять себя беспричинно. Как правило, это проистекает через одну-две недели после заражения, то есть после инкубационного периода.

Human betaherpesvirus 6B созревает и формируется постепенно, и неизбежно сопровождается признаками болезни такими как:

  • сначала повышается температура тела до субфебрильной (подлихорадочной);
  • затем начинается стойкая лихорадка длительностью от трёх дней до недели;
  • возможно, слабое покраснение миндалин в области горла;
  • вероятно, увеличение шейных лимфатических узлов.

Дополнительно может увеличиться селезёнка. В некоторых случаях в полости рта возникает папулёзное высыпание. Может заложить носик, начаться кашель, появиться нарушение сознания (энцефалопатия), возникнуть тошнота и понос.

Пошаговое прохождение болезни

  1. Во время лихорадки зачастую начинаются фебрильные судороги, которые сложно поддаются медикаментозному лечению и имеют огромную продолжительность.
  2. Далее – температура тела малыша внезапно нормализуется. Затем на теле у ребёнка начинают появляться высыпания. Сыпь довольно обильная, пятнистая и местами даже папулёзная, доставляющая огромный дискомфорт.
  3. Высыпания начинают проявляться сначала на спине, потом переходят на шею, затем на животик и за ушками малыша. В этот период самочувствие и активность ребёнка остаётся удовлетворительным. Сыпь находится на теле приблизительно от 2 до 5 дней, после чего бесследно исчезает.
  4. Бывают случаи, когда болезнь у детей протекает совершенно бессимптомно. Происходит такое явление в основном у полугодовалых детей, это связано с тем, что у них в организме есть материнские антитела.

Бессимптомное течение заболевание герпесом 6 типа у детей очень усложняет диагностику. Зато значительно снижает возможность возникнуть осложнениям.

Диагностика

Как только у ребёнка проявились вышеуказанные симптомы, необходимо безотлагательно обратиться к участковому педиатру. После визуального обследования доктор выпишет направление на сдачу анализов. В настоящее время наиболее популярным является иммуноферментный анализ (ИФА), который показывает антитела в крови.

Если антитела к HHV-6B передались малышу от матери, то количество иммуноглобулинов класса G в крови у малыша умеренное, не превышающее норму. Данные антитела можно определить уже через семь дней после рождения.

Для подтверждения присутствия герпеса 6 типа у детей в организме необходимо исследовать два вышеуказанных анализа. Исследование второго анализа должен указать рост igG в 4 раза и более. При первичном инфицировании igM в крови может и не иметься, но igG-антитела будут в обязательном порядке.

Ещё для диагностики герпеса 6 типа используется культуральный научный метод, который позволяет обнаружить вирус в биологической жидкости различного характера, например – в слюне.

Кроме того, диагностика проводится при помощи ПЦР-анализа. Это исследование показывает, как ведёт себя болезнь в данный момент, и как будет себя вести в дальнейшем.

После постановки диагноза маленькому пациенту подбирается персональное лечение. Подбор лечения зависит от многих ключевых факторов, действие которого направлено на оперативную ликвидацию соматических признаков, а также предотвращение и предупреждение осложнений.

Лечение

Лечить заболевания, вызванные герпесом 6 типа у ребёнка необходимо комплексно. Самые существенные цели терапии – это угнетение вируса, ликвидация симптоматики, а также профилактика осложнений. Как правило, больным малышам назначаются такие препараты, как:

  1. Противовирусные:
    • Фоскарнет – способен угнетать активность вируса,
    • Лобукавир – необходимы для уничтожения вируса,
    • Адефовир – препарат относится к категории C,
    • Ганциклавир – назначается при слабом иммунитете,
    • Цидофовир – подавляет синтез вирусной ДНК,
    • Изопринозин – иммуностимулирующий препарат.
  2. Симптоматические — при лихорадке, жаропонижающие:
    • Ибупрофен – можно применять после 6 лет,
    • Парацетамол – анальгетик, снимает болевой синдром,
    • Панадол – суспензия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
    • Нурофен – суспенизия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
    • Цефекон – свечи, анальгезирующее средство.
  3. Симптоматические — при обезвоживании:
    • водно-солевые растворы;
    • напитки (компот, фиточай, морс, узвар).
  4. Иммуномодуляторы — препараты с интерфероном:
    • Гроприносин – таблетки с противовирусной активностью,
    • Иммунал – применяется при неосложнённом герпесе,
    • Протефлазид – как правило, препарат хорошо переносится.
  5. Витаминные комплексы: A, E, C.

Важно знать, что Ацикловир, который весьма эффективен при лечении простого герпеса, не результативен при лечении герпесвирусов 6 типа.

Рекомендации при лечении

При обострении HHV-6B необходимо придерживаться постельного режима, тщательно избегать какие-либо нагрузки, давать ребёнку больше питья, регулярно давать малышу мультивитаминный комплекс после рекомендации лечащего врача.

Когда возникают трудности при медикаментозном лечении герпеса 6 го типа у ребёнка формируются осложнения разного характера. В таком случае лечащий врач даёт направления для консультации таких специалистов, как:

  • невролог – если присутствуют судороги;
  • пульмонолог – если присутствует пневмония;
  • кардиолог – если присутствует миокардит;
  • гастроэнтеролог – при появлении гепатита.

В обязательном порядке необходимо обратиться к иммунологу за консультацией.

Подводя итоги стоит напомнить, что самое частое заболевание, которое встречается при поражении герпесом 6 типа у детей — это детская розеола. Если вовремя начать лечение, то вирус будет подавлен очень быстро. Очень часто розеола проходит сама по себе, и имеет лишь симптомы, с которыми и необходимо бороться. Но всё равно, при первых признаках, указывающих на какую-либо болезнь, вызванную шестым герпесвирусом, следует обратиться к врачу.

Источник