Герпес 6 типа у детей доктор комаровский
Под понятием «герпес» родители, как правило, подразумевают всем знакомую «простуду» на губах. И кажется, что ничего страшного в ней нет. На самом деле герпес — понятие объемное, и вовсе не такое безобидное, как представляют себе люди, далекие от медицины. Герпес — это вирусная инфекция, и специалисты различают 8 видов герпеса. Сегодня мы поговорим об одном из них — о герпесе шестого типа. А также узнаем, что думает об этой инфекции известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Та самая «простуда» на губах (мелкая водянистая сыпь, зудящая и быстро распространяющаяся), с которой мы начали этот разговор есть не что иное, как первый тип герпеса. Второй тип — это генитальный герпес. Третий вид вируса вызывает очень известное заболевание — ветрянку. Герпес четвертого типа — это вирус со сложным названием, которое произошло от имен его первооткрывателей — вирус Эпштейна-Барр. Пятый вид герпетической инфекции — цитомегаловирус.
Начиная с шестого типа и до восьмого включительно, наука может меньше рассказать любознательным, поскольку эти вирусы довольно мало изучены. А потому они имеют входные названия ВГ-6, ВГ-7, ВГ-8.
Вирус герпеса шестого типа, попав однажды в организм, уже никогда не покидает его. Если все хорошо, условия благоприятные, питание нормальное, иммунитет не ослаблен, вирус находится в дремлющем состоянии. Активизироваться он начинает только тогда, когда иммунитет ненадолго «ослабляет» пристальное внимание к нему, это происходит во время болезни или после нее.
Справедливости ради стоит отметить, что так ведут себя представители всех восьми типов герпеса. Лечения от них нет, так как они неизлечимы.
Чаще всего ВГ-6 поражает не взрослых, а именно детей, причем в определенной возрастной группе — до 3 лет. Пока малышу не исполнилось 3 года, у него довольно слабый иммунитет. У этого типа вируса есть два подвида: А — чаще всего встречается у детей с ВИЧ или СПИД, В — у всех остальных деток.
Симптомы вируса распознать не так просто. Как и все вирусные болезни, все начинается с высокой температуры (выше 38,0), которая держится на протяжении нескольких дней. На фоне сильного жара увеличиваются лимфатические узлы, врач может констатировать увеличение размеров селезенки. При осмотре горла обнаруживается отечность миндалин, разрастание лимфоидной ткани, а также во рту может появиться сыпь. При этом нередко у ребенка появляется конъюнктивит.
В острой фазе все выглядит, как ОРВИ или фарингит, и только доктор способен узнать в этих симптомах вирус простого герпеса. Когда пик болезни пройден, проявления постепенно идут на спад, на коже ребенка появляется сыпь, в основном она дислоцируется на спине, шее, животике малыша и за ушками. Когда сыпь проходит, остаются небольшие шелушащиеся фрагменты.
Есть во всем этом и положительный момент — чаще всего ВГ-6 — заболевание одноразовое. После того как ребенок переболел им, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю. А значит, следующее проникновение вируса в организм пройдет без симптомов, незаметно.
Доктор Комаровский о проблеме
Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.
Родители довольно часто начинают возражать, но это лишь указывает на пробелы в диагностике. Врачи далеко не всегда способны распознать ВГ-6, часто ошибочно ставя ребенку диагноз «ОРВИ». Как бы то ни было, но болезнь эта — почти повсеместная.
На вопрос родителей, как лечить ребенка от вируса простого герпеса, известный педиатр отвечает, что никак. Вылечить этот недуг невозможно в принципе. Применение противовирусных средств с противогерпетическим действием лишь подавляет возбудителя, но не избавляет от него. В итоге ВГ-6 прячется подальше и впадает в «спячку». Он в состоянии покоя не опасен, не заразен и никак не обозначает свое присутствие. Обнаружить его можно только по анализу крови на антитела.
Герпес шестого типа часто называют детской розеолой за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.
Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.
Он ни в коем случае не призывает родителей смиренно проигнорировать простой герпес у ребенка, ведь не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. А это и поражения глаз, и воспаление легких и даже герпетический менингит, который является одним из наиболее тяжелых поражений слизистой оболочки мозга. Какие будут осложнения, не скажет ни один врач. Как и то, будут ли они вообще. Все зависит только от состояния иммунитета данного конкретного ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.
Лечение по Комаровскому
Как уже говорилось, вылечить герпес нельзя, но можно облегчить симптомы. Для этого есть препарат «Ацикловир», появление которого доктор сравнивает с таким же прорывом в медицине, как появление первого антибиотика — пенициллина. Доктор советует этим средством обрабатывать местные высыпания, при более тяжелой форме инфекции — принимать таблетки по курсу и схеме, назначенной врачом-инфекционистом. При очень тяжелой инфекции «Ацикловир» вводят внутривенно, но это уже совсем другая история, так как такое лечение обычно осуществляется в условиях стационара.
При сложном протекании имеет смысл начать принимать препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме. Не стоит думать, что речь идет о недорогих аптечных капельках и мази в нос. Комаровский говорит о серьезных и мощных препаратах, которые делают внутривенно. Эти препараты, к сожалению, довольно дорогие, и не каждой семье они по карману. Это Евгений Олегович считает главной сложностью лечения ВГ-6.
В остальном, вся терапия довольно проста, хоть и длительная, ее задача — не истребить сам вирус, а сделать так, чтобы ребенок навсегда забыл о нем, чтобы герпес просто «дремал» и больше не пробуждался.
На вопрос, как обезопасить ребенка, педиатр отвечает, что сделать это практически невозможно. Если мама или папа хоть раз в жизни замечали у себя на губах «простуду», они являются носителями ВПГ (вируса простого герпеса), и при первом же контакте с родившимся малышом, они щедро «поделятся» своим «наследием». Или же это сделает кто-то другой.
Но в силах родителей организовать правильный образ жизни ребенка. Не растить его в «тепличных условиях», не кутать и не перекармливать, часто и подолгу гулять, проветривать, закаливать малыша с самого рождения, а позже поощрять занятия спортом. Следить за тем, чтобы у ребенка было полноценное и сбалансированное питание. Сильный иммунитет не даст герпесу «разгуляться».
В то же время Евгений Олегович призывает быть очень бдительными и помнить, что любой тип герпеса, в том числе и шестой, — очень коварные заболевания, и при отсутствии должного внимания и правильной оценки ситуации простые водянистые прыщики на губе или в носу могут стать причиной очень тяжелых и серьезных недугов. А потому доктор призывает родителей не заниматься самолечением герпеса, не мазать сыпь ушной серой, чесноком и не поить ребенка отварами одуванчиков.
Герпетическую инфекцию должен лечить исключительно врач — специалист, а если инфекциониста в поликлинике нет (сейчас с врачами такой специализации есть большие проблемы, их не хватает), то врач-педиатр.
Об особенностях вируса расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Герпес у ребенка представляет собой вирусную инфекцию, с которой рано или поздно приходится столкнуться родителям. Несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, такая инфекция может спровоцировать ряд осложнений, тем более, что медицина выявляет восемь видов герпеса. Доктор Комаровский при этом паниковать не рекомендует – в соответствии со статистикой это заболевание затрагивает как минимум 95% жителей планеты, и многие из них переболели даже не одной разновидностью патологии.
Проведение первого профилактического осмотра, когда дети массово переходят из садика в школу, демонстрирует наличие в крови антител к герпесу ВГ-6 у восьми малышей из десяти. При этом родители часто утверждают, что герпесвирус не может присутствовать в анамнезе, поскольку при врачебных осмотрах, имевших место, заболевание обнаружено не было. Однако следует понимать, что диагностировать заболевание 6 типа у ребенка достаточно сложно, и на основании его симптомов часто проводят лечение ОРВИ.
Виды герпеса и некоторые особенности патологий
Существует несколько видов герпеса, у каждого из которых имеются свои особенности. Вне зависимости от них передача вируса происходит при плотном контакте носителя и потенциальной жертвы, либо посредством зараженных личных вещей. Основная опасность вируса и для ребёнка, и для взрослого – невозможность его полного уничтожения или выведения из организма. Попав в организм, вирус ждет благоприятных условий для того, чтобы проявиться, такими факторами может стать наличие респираторных инфекций, переохлаждение, погрешности питания и другие составляющие, негативно воздействующие на иммунитет.
Рассмотрим имеющиеся виды патологии:
| Разновидность заболевания | Характеристики |
|---|---|
| 1-й тип | Встречается чаще всего, провоцирует герпес на губах. Обычно формируется над губой, на подбородке либо на носовых крыльях. |
| 2-й тип | Вызывает развитие генитального герпеса. |
| 3-й тип | Провоцирует появление известной всем ветряной оспы, он же способен стать причиной опоясывающего герпеса. |
| 4-й тип | Является причиной формирования мононуклеоза, который также носит название вируса Эпштейн-Барра. |
| 5-й тип | Эта разновидность патологии вызывает развитие цитомегаловирусной инфекции. Обычно признаки проблемы отсутствуют, однако если иммунитет понижен, наблюдается насморк, другие малоприятные, хотя и не опасные явления. |
| 6-й, 7-й, 8-й типы | Эти виды патологии изучены хуже предыдущих, но у них имеются несомненные общие черты – передача происходит от человека к человеку, избавиться от заболевания окончательно невозможно, его развитие начинается после снижения иммунитета. |
Далее мы будем рассматривать шестой тип вируса. Его основная особенность в том, что он поражает по большей части новорожденных, детей, которым исполнился 1 год и больше.
Доказанный факт. У патологии выделяют подвиды А и В, причем В-вирус герпеса 6 типа у детей наблюдается чаще всего. При его наличии в организме малышей повышается риск развития у них судорог, энцефалита или эпилепсии.
Подвид А обычно развивается у пациентов с наличием СПИДа, в этом случае герпес может спровоцировать формирование рассеянного склероза, оказать воздействие на образование иммунодефицита, увеличить риск развития хронической усталости. Передача патологии обычно осуществляется несколькими способами:
- оральным – при выделении зараженной слюны;
- воздушно-капельным – когда заразные частицы оказываются в воздухе благодаря чиханию и кашлю;
- перинатальным – когда герпес у грудничка появляется, будучи переданным от зараженной матери.
Активизировать герпес способно недоедание, недостаточное количество витаминов в питании малыша до года и старше, излишние нагрузки и повышенная физическая усталость, разнообразные травмы.
Признаки развития патологии шестого типа
От момента попадания герпеса в организм до периода, когда появляются первые симптомы, обычно проходит от 7 до 14 суток. Рассматриваемый герпес у детей носит название розеолы, поскольку одним из его признаков является достаточно необычная сыпь, которая в некоторых случаях может оказаться единственным свидетельством проблемы. Еще одним симптомом является сопровождающий сыпь зуд. При этом большой проблемой малышей становится расчесывание высыпаний до крови и последующее сильное повреждение кожного покрова, что существенно замедляет процесс заживления.
Распространение сыпи начинается со спинной области, постепенно пятна затрагивают уши и шею, распространяются на ноги, живот и руки. Важно уметь отличать симптомы этой патологии от краснухи. Одним из характерных различий является изменение цвета при нажатии на пострадавшую область – сыпь становится белой.
Вне зависимости от расчесывания, зуда и сыпи самочувствие пострадавшего остается практически неизменным, аппетит не ухудшается. Спустя несколько дней сыпь исчезает, после нее на кожном покрове ребенка остаются небольшие повреждения – ранки либо отметины. В некоторых случаях, когда развивается шестой тип заболевания, сыпь отсутствует, зато в наличии может оказаться лихорадка, при которой температура способна повыситься до 40 и более градусов. Дети, возраст которых составляет один, два или три года, переносят жар с большим трудом, у них могут начаться:
- судороги;
- наблюдается закатывание глаз;
- иногда диагностируют увеличение в размерах лимфатических узлов;
- способен возникнуть насморк с гнойными выделениями;
- начинается кашель и тошнота;
- возможны проблемы со стулом.
Следующий признак, который часто определяют врачи – увеличение селезенки в размерах. Может наблюдаться отечность миндалин, появляется сыпь в ротовой полости. Если фаза развития болезни острая, сопутствующие признаки могут быть приняты за проявления ОРВИ либо фарингита. Только опытный специалист в состоянии понять, что симптомы относятся к простому герпесу.
Есть и положительный момент — при развитии герпеса 6 типа у детей доктором Комаровским и прочими специалистами упоминается тот факт, что ВГ-6 является болезнью разового характера. После выздоровления у ребенка образуется пожизненная сопротивляемость заболеванию, следующая активизация патологии, если и будет иметь место, то пройдет практически незаметно.
При этом, проводя оценку герпеса шестого типа, специалисты школы доктора Комаровского указывают на опасности не самого вируса, а его осложнений:
- Возможны поражения глаз.
- В некоторых случаях заболевание чревато герпетическим менингитом – одним из самых опасных заболеваний, затрагивающим слизистые слои мозга.
- Может развиться воспаление в области легких.
При этом точно предсказать осложнения не сможет ни один врач, как и подтвердить, что они обязательно будут. Большую роль играет состояние иммунной системы конкретного ребенка.
Принципы лечения патологии
Теперь поговорим о лечении заболевания, которое должно проводиться только после точного диагностирования болезни. Терапевтические схемы начинают разрабатывать после появления первичной симптоматики. Существует несколько основных правил, с учетом которых необходимо лечить пострадавших:
- В случае резкого повышения температуры потребуется прием жаропонижающих препаратов. В список входят Панадол либо Парацетамол. Прием лекарств должен проводиться параллельно с устранением обезвоживания, для чего ребенку потребуется по возможности пить большее количество воды, морсов, компотов и травяных чаев.
- Необходимо назначение противовирусных фармацевтических препаратов в форме таблеток либо инъекций. В список наиболее популярных средств входит Фоскарнет. Дозировку назначает лечащий специалист, исходя из того, сколько ребенку лет.
- При появлении сыпи назначают нанесение на кожные покровы различных мазей – от 4 до 5 процедур за сутки.
- Для быстрого и эффективного лечения потребуются препараты, способствующие поднятие иммунитета и повышающие сопротивлению инфекциям. Такой подход позволяет свести к минимуму риск перехода заражения на иные участки.
- Важным способом лечения является постельный режим, избавление от стрессовых ситуаций, крепкий здоровый сон.
- Необходим прием витаминов и микроэлементов, позволяющих укрепить организм.
Терапия по рекомендациям Комаровского
Доктор Комаровский утверждает, что вылечиться от герпеса в полной мере не удастся никому. Фармацевтические противовирусные препараты подавляют возбудителя патологии, однако не в состоянии избавить от него организм. В результате вирус ВГ6 впадает в определенного рода спячку – на этом этапе он не активен и, соответственно, не заразен. Обозначить его наличие возможно, лишь получив результаты анализа крови на предмет антител патологии. Для облегчения и устранения симптомов используют «Ацикловир». Им обрабатывают участки с высыпанием, при более тяжелом развитии болезни используются препараты в форме таблеток. Если инфекция протекает с опасными осложнениями, лечение может потребовать помещения пострадавшего в стационар и внутривенного введения рассматриваемого раствора.
Сложное протекание патологии становится веской причиной для внутривенного использования препаратов, которые помогают организму производить выработку интерферона. К сожалению, подобные лекарства стоят немалых денег, что и становится основной проблемой при лечении ВГ6. В остальном же назначаемое лечение достаточно простое, основная его цель – не устранение непосредственно вируса, а приведение его в неактивное состояние и последующее поддержание на этом уровне.
Можно ли полностью обезопасить ребенка и не допустить, чтобы вирус проник в его организм? Специалисты утверждают, что добиться подобного совершенно невозможно.
Важно! Если хотя бы у одного родителя малыша развитие герпеса имело место, можно считать его носителем ВПГ. Соответственно при контакте с ребенком передача вируса неизбежна.
Однако даже если родители не в состоянии предупредить передачу патологии, организовать малышу правильный образ жизни им по силам – именно так укрепляется иммунная система. Для этого:
- Следует забыть о перекармливании ребенка и о чрезмерной опеке с закутыванием.
- Необходимо организовать частые прогулки на свежем воздухе.
- Иммунитет улучшает закаливание и занятия спортом.
- Маленьким детям противопоказано нахождение в местах скопления людей, где риск заразиться намного выше.
- Питание должно быть не просто полноценным, но и сбалансированным.
- Малыша с раннего возраста необходимо приучать к тщательному соблюдению гигиены.
Еще одной важной рекомендацией доктора Комаровского является недопустимость самолечения и применение народных рецептов, воздействие которых зачастую не просто сомнительно, но и способно отрицательно сказаться на здоровье ребенка.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
