Герпес и лейкоциты в спермограмме

Герпес и лейкоциты в спермограмме thumbnail

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

1

Лейкоциты в спермограмме у мужчин

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

Расшифровка анализа:

ПоказательНорма Изменения при увеличении лейкоцитов
Количество2-6 млНе изменяется или незначительно увеличивается
ЦветБелый, сероватый, желтоватыйСерый, мутный, при присоединении бактериальной флоры — зеленоватый, коричневый
Кислотность7,3-7,8Не меняется
Время разжиженияДо 60 минутУвеличивается до двух раз
ВязкостьДиаметр сформированной капли до 0,5 смУвеличивается до 0,8-0,9 см
Количество сперматозоидов в 1 мл20-120 млнНе больше 60 млн
МорфологияКоличество нормальных сперматозоидов более 20%Снижается
Живые сперматозоидыБолее 50%Снижается
ЛейкоцитыНе более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют)Повышенное количество — сплошное видение в поле зрения
ЭритроцитыОтсутствуютНе меняется

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня

Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня

2

Причины повышения уровня лейкоцитов

Причины лейкоспермии следующие:

  • уретрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • воспаление органов мошонки;
  • везикулит.

Непродолжительное появление лейкоцитов в спермограмме у мужчин ассоциировано с понижением иммунитета на фоне болезни или после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия. Показатель самостоятельно приходит в норму и при проведении контрольного анализа уже не диагностируется.

Стабильное и незначительное повышение до 10-15 лейкоцитов в поле зрения встречается при систематическом переутомлении, после переохлаждений и при злоупотреблении алкогольными и наркотическими веществами.

Патологические формы в спермограмме: причины их возникновения

Патологические формы в спермограмме: причины их возникновения

2.1

Уретрит

Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Возникает вследствие поражения слизистой оболочки уретры инфекционными агентами специфической (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или неспецифической (энтерококки, стафилококки) природы. Встречается и неинфекционное поражение, например, при установке катетеров.

Проявляется жжением, болью и резями при мочеиспускании, выделениями преимущественно в утреннее время. Ощущения могут иррадиировать в мошонку, промежность.

Характер выделений:

ФлораВыделения
НеспецифическаяПрозрачные, обильные, с неприятным запахом
ГонококкиБелые гнойные выделения в больших количествах
ХламидииСлизисто-гнойные, с неприятным запахом
ТрихомонадыОбильные, зеленоватые, пенистые с неприятным запахом.

Посев на уреаплазму у мужчин: суть метода, подготовка к исследованию и расшифровка анализа

Посев на уреаплазму у мужчин: суть метода, подготовка к исследованию и расшифровка анализа

2.2

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря. Появляются ложные, императивные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота с иррадиацией в промежность, наружные половые органы.

Механизм развития такой же, как и при уретрите.

2.3

Простатит

Причинами воспаления простаты становятся инфекции, ассоциированные с золотистым стафилококком, энтерококком, клебсиеллой, кишечной палочкой и прочими бактериями.

Характеризуется болями в промежности, крестце, учащенным болезненным мочеиспусканием. В более запущенных случаях отхождение мочи затруднено вплоть до прекращения, повышается температура тела до 38-40 С, нарастают головная боль, снижение аппетита, озноб, слабость.

Читайте также:  У кого был герпес на последних месяцах беременности

2.4

Воспаление органов мошонки

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, орхит – самого яичка, деферентит – семявыносящего протока. Этиология – специфическая и неспецифическая флора.

Характеризуется сильными болями в мошонке, наблюдается иррадиация в крестец, промежность, увеличивается размер мошонки, возникает гиперемия кожи, ее уплотнение, отечность, болезненность при пальпации, лихорадка, озноб, головная боль, слабость.

2.5

Везикулит

Это воспаление семенных пузырьков. Этиология – инфекционные агенты, гиподинамия, чрезмерная половая активность или половое воздержание, травмы органов малого таза и мошонки.

Проявляется резким подъемом температуры тела, возникает слабость, головная боль, дискомфорт и рези в области малого таза, особенно при мочеиспускании и эякуляции, в сперме отмечаются иногда примеси крови.

3

Последствия для мужского здоровья

Инфекционный процесс, о котором говорит наличие большого количества лейкоцитов в спермограмме, может вызывать следующие явления:

  1. 1. Образование спаек в семявыносящих канальцах, что позже является причиной бесплодия – затрудняется выход сперматозоидов.
  2. 2. Мутация спермиев на генетическом уровне, что повлечет за собой внутриутробное развитие аномалий у плода.
  3. 3. Формирование хронических болезней половой системы.
  4. 4. Угнетение потенции и эректильной функции.

В период обострения или при усугублении патологического процесса нарастает синдром интоксикации, не исключено перерождение в онкологические заболевания, иногда возрастает риск развития кровотечений. В экстренных случаях показано удаление простаты, яичек и других органов.

Рост числа лейкоцитов отрицательно влияет и на сами сперматозоиды:

  • изменяются химические характеристики, морфология;
  • снижается их подвижность;
  • происходит гибель основного количества.

Все это способствует развитию бесплодия. В зависимости от основной причины, которая привела к повышению лейкоцитарных клеток, изменения могут быть необратимыми. Принципиальное значение имеет раннее выявление патологии и ее устранение.

4

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала лейкоспермию. Чтобы ее установить, необходимо провести ряд дополнительных обследований – УЗИ органов малого таза, бактериологическую и серологическую диагностику, ПЦР. Они позволят выявить патогенных возбудителей, тогда терапия окажется более эффективной и краткосрочной.

Применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • антибактериальные препараты — тетрациклиновая группа (доксициклин, тетрациклин), аминогликозиды (гентамицин, эритромицин), макролиды (азитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • противовирусные – Виферон, Генферон;
  • противовоспалительные средства – Нимесил, нимесулид, Найз, ибупрофен;
  • биологически активные добавки (БАДы) и витамины – СпермАктин, Спеман, Селен и другие.

Определить комплекс необходимых препаратов, подобрать нужные дозировки и продолжительность приема компетентен только лечащий врач после проведенной диагностики. Принимать таблетки самостоятельно, без предварительной консультации специалиста опасно, так как многие имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

При воспалительных заболеваниях назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить риск развития осложнений и нежелательных последствий. Мужчина должен ежедневно выполнять комплекс упражнений на мышцы промежности. Это позволит увеличить микроциркуляцию крови, улучшит обменные процессы.

На протяжении всего лечения показан половой покой, отказ от вредных привычек, важно спать не менее 8 часов в сутки и больше времени проводить на свежем воздухе. Назначают диетотерапию – употребление продуктов с высоким содержанием белка, витаминов, ограничение жирных, острых, соленых, копченых, жареных, сладких блюд, алкогольных напитков. Обязательно соблюдать питьевой режим.

После окончания лечебного курса, включая период долечивания с помощью средств нетрадиционной медицины и физиотерапевтических процедур, необходимо вновь сдать анализ на спермограмму, это позволит оценить эффективность терапии.

4.1

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами не всегда позволяет устранить причину, но оказывает хорошее вспомогательное действие. С помощью доступных в приготовлении лекарственных форм можно убрать воспаление, снизить симптоматику заболеваний, улучшить обменные процессы и усилить терапевтический эффект от приема препаратов.

Народные средства также имеют ряд противопоказаний, перед применением желательно проконсультироваться со специалистом. При их употреблении стоит достоверно соблюдать дозировки и кратность приема.

4.1.1

Подорожник

Способствует повышению активности сперматозоидов.

Приготовление:

  1. 1. Семена подорожника в количестве 1 ст. л. залить 200 мл воды.
  2. 2. Ттомить на медленном огне 5 минут.
  3. 3. Остудить и процедить.

Принимать 4 раза в сутки по глотку.

4.1.2

Шалфей

Повышает выработку тестостерона, является антисептиком.

Приготовление:

  1. 1. 15 г листьев запарить 200 мл кипятка.
  2. 2. Томить на медленном огне 15-20 минут.
  3. 3. Остудить и процедить.
  4. 4. Долить кипяченой воды до уровня полного стакана.

Пить по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи, но не более 3 раз в сутки. Курс – 10 дней.

4.1.3

Мумие

Способствует восстановлению активности сперматозоидов.

Приготовление: мумие на кончике ножа смешать с черничным, морковным и соком облепихи 1:20.

Употреблять утром и вечером в течение 1 месяца.

4.1.4

Спорыш

Останавливает воспалительные процессы, положительно влияет на репродуктивную систему.

Читайте также:  Покраснение после герпеса как убрать

Приготовление:

  1. 1. 2 ст. л. травы спорыша смешать с таким же количеством листьев шалфея.
  2. 2. Залить 500 мл кипятка.
  3. 3. Настаивать 4 часа.

Пить по 0,1 л 4 раза в сутки, незадолго до еды.

Источник

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. При угрозе со стороны болезнетворных микроорганизмов их количество в крови и других биологических жидкостях возрастает. Определенное количество лейкоцитов присутствует и в семенной жидкости. Увеличение их числа свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

В нормальном состоянии на 1 мл спермы приходится менее 1 млн лейкоцитов. Избыточное их количество – признак развивающейся патологии.

Лейкоциты и зачатие: есть ли связь?

Повышенный уровень лейкоцитов в семенной жидкости называют лейкоспермией. Это состояние, которое свидетельствует о различных патологиях, влияющих на вероятность зачатия. Воспалительный процесс ведет к образованию свободных радикалов, которые разрушают сперматозоиды.

Присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости создает помехи сперматозоидам, замедляя их движение. Это также снижает шансы на зачатие.

Осведомлен – значит вооружен, или причины повышения уровня лейкоцитов

Причин, по которым уровень лейкоцитов в сперме растет, более десятка. Рассмотрим самые распространенные:

  • Заболевания, передающиеся половым путем

Уровень лейкоцитов повышается через некоторое время после инфицирования мужчины половой инфекцией – например, гонореей, хламидиозом, сифилисом. Протекают заболевания в острой и хронической форме, обе формы сопровождаются патологическим ростом лейкоцитов в семенной жидкости.

Хроническая форма заболевания опасна тем, что протекает без явных симптомов и выявляется только после анализов на половые инфекции или при попытках зачатия ребенка. Поэтому при выявлении в спермограмме повышенного уровня лейкоцитов анализ на половые инфекции делается в первую очередь.

  • Патологии предстательной железы

Распространенными патологиями предстательной железы являются простатит и абсцесс. Предстательная железа вырабатывает вещества, которые способствуют активности сперматозоидов и их нормальному функционированию. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железе, который нередко нарушает ее функционирование.

  • Заболевания яичек

Сперматозоиды вырабатываются в яичках. Любые патологии этого важного органа приводят к нарушению его функционирования. При повышении уровня лейкоцитов вырабатывается меньше сперматозоидов, их качество стремительно снижается.

  • Заболевания семенных пузырьков и семявыводящих канальцев

Везикулит – одно из распространенных заболеваний семенных пузырьков, которое приводит к преждевременной гибели сперматозоидов. При воспалительных процессах нарушается проходимость семявыводящих канальцев, что затрудняет выход здоровых сперматозоидов и снижает вероятность зачатия.

  • Уретрит и цистит

Эти патологии нередко встречаются в паре. При проходе спермы через воспаленный мочеиспускательный канал лейкоциты попадают в семенную жидкость, чем значительно снижают ее качество.

Почему необходимо устранять лейкоспермию

Лейкоспермия – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. В противном случае не избежать неблагоприятных последствий:

  • Образование спаек в семявыводящих каналах: приводит к их непроходимости и создает сложности при попытках зачатия.
  • Мутация сперматозоидов на генетическом уровне: впоследствии может привести к аномальному внутриутробному развитию плода.
  • Возникновение импотенции и эректильной дисфункции.

Нуждаются в своевременном лечении половые инфекции в острой стадии. В противном случае, при переходе заболевания в хроническую форму, справиться с ним без последствий будет сложно.

Как выяснить причину лейкоспермии?

Любая из вышеперечисленных причин может привести к лейкоспермии, поэтому после получения спермограммы врач может назначить дополнительные исследования:

  • ПЦР и ИФА исследования на половые инфекции;
  • иммунологические тесты;
  • бактериологический посев семенной жидкости;
  • УЗИ предстательной железы.

Информации, которую даст комплексное исследование проблемы, будет достаточно для ее решения.

Подбираем эффективный метод лечения

Лечению подлежит не лейкоспермия, а ее причина. Лечение подбирается индивидуально и может включать следующие методы:

Медикаментозная терапия

При повышенном уровне лейкоцитов в семенной жидкости могут быть назначены следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • биологически активные добавки;
  • витамины.

Медикаментозное лечение назначает врач по результатам исследований – самостоятельный выбор препаратов противопоказан, поскольку каждая группа лекарственных средств имеет свои побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения направлены на улучшение микроциркуляции крови и снятие воспалительного процесса. Также они применяются в числе реабилитационных мероприятий.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения показаны в тех случаях, когда последствия патологий уже дали о себе знать сужением или закупоркой семявыводящих путей, появлением новообразований. Оперативное вмешательство необходимо для восстановления их проходимости.

Внимание! Полезные рекомендации!

В период лечения пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • половой покой;
  • отказ от вредных привычек;
  • активный образ жизни;
  • своевременный отдых.

После того как курс лечения пройден, необходимо сделать спермограмму снова. Если ее результат неудовлетворителен, лечение повторяют или пересматривают схему. При нормальном уровне лейкоцитов можно возобновить попытки зачатия.

Читайте также:  При герпесе может быть желчь

Источник

Всем привет. Уговорила мужа сдать СГ. Результат хороший, за исключением лейкоцитов.

2.65 млн против 1 млн по норме. Что может быть и к какому врачу с этим идти?

Урологу или андрологу? За ЗППП проверялись тоже — все чисто.

Спасибо..

Комментарии

Анна
22 мая 2016, 17:51

Советую не паниковать и почитать на спец. ресурсах (например, этого: spermogramm.ru) влияют ли лейкоциты, или нет. Затем, вы узнаете в чем возможно проблема и можно смело идти к врачу. Удачи.

Ольга
19 марта 2015, 20:07

Девочки подскажите, мы с мужем не могли забеременеть 5 лет, у него очень были завышены лейкоциты в спермограмме. Сейчас узнала что беременна. Сейчас не знаю радоваться или нет. Не повлияют ли лейкоциты на развитие ребенка? 

Anturia
27 августа 2014, 10:37

Россия, Мурманск

Если много лейкоцитов, рекомендуют сдать сперму на бакпосев. А остальные исследования, УЗИ, делали? Могут быть и проблемы с простатой. Вообще повышение количества лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме, надо его искать. Важно найти хорошего врача. Нам не сразу повезло попасть на хорошего специалиста, так что будьте внимательны. К андрологу надо обязательно! Даже если будете лечиться у уролога, все равно консультация андролога необходима, так как урологи не являются специалистами по вопросам бесплодия и часто имеют отдаленное представление о том, какого качества должна быть сперма именно для зачатия. 

Россия, Москва

Спасибо за ответ. А в бакпосеве спермы что смотрят? Это же анализ, отличный от ЗППП?

Anturia
1 сентября 2014, 18:09

Россия, Мурманск

Да, это совсем другой анализ, смотрят наличие бактерий (кокки, палочки) и по результатам, при необходимости, назначают лечение

Россия, Москва

У мужа тоже СГ с лейкоцитами. Нужно проверить на простатит, из за него они могут быть, мы на что то еще вроде проверялись, в итоге нашли только кишечную палочку у нас обоих.
Пролечились антибиотиками теперь пересдать нужно после лечения.

Россия, Москва

А не подскажете, какие анализы вам назначали помимо анализа на кишечную палочку? Или это был комплексный анализ?

Россия, Москва

Вот честно не знаю 🙁 муж ходил один и это было по ДМС. У нас планирование беременности не входит в страховку, поэтому его сначала хотели отправить лесом, но он сказал, что по факту одно к другому не относится — вот вам жалоба, выясняйте из за чего она может быть.

В итоге нашли только эту кишечную палку. Точно знаю что делали УЗИ яичек, ЗППП сдавал, мочу несколько раз, еще рассказывал что даже писать просили при них в какой то прибор который что то там по струе измеряет.

Поэтому из толкового могу посоветовать сдать посев на инфекции и сделать УЗИ.

Мы решили пока ограничится тем, что уже сделали, оба пропили курс антибиотиков (у меня тоже в посеве кишечная палочка и лейкоциты в мазке). После пересдаем СГ — если все ок, то делаем вывод, что это наверное из за этой палочки, если нет, то идем дальше разбираться к платному урологу-андрологу.

Россия, Москва

спасибо, будем пробовать

Россия, Москва

Я со СГ ходила к урологу на консультацию, потому как СГ была в норме, а вот лейкоциты были на пороге 1 млн. Уролог сказал, что повышенные лейкоциты это воспаление, м.б. простатит. Так что срочно к врачу

Россия, Москва

а уролог вам назначил лечение или отправил к андрологу?

Россия, Москва

нам сказали пересдать СГ в динамике, т.к. лейкоциты на пороге максимума

Россия, Москва

Ну и что в итоге? пересдали?

Россия, Москва

Планируем только идти)))

Россия, Москва

Россия, Москва

Вам тоже удачи и здоровья

Россия, Москва

Россия, Самара

К андрологу. Возможно воспаление простаты.

ЗППП проверяли через уретру после массажа простаты? У мужчин очень сложно определить инфекции-всё смывается мочой.

Хороший андролог назначит лечение,витамины,поделаете массаж простаты. И через 3 месяца после окончания лечения будут отличные показатели!

Мы мужа вылечили уже) Главное,вовремя заметить и исправить.

Россия, Москва

зппп сдавали по моче.

спасибо, будем лечиться )Â