Герпес и молочница у мужчины
wisher написал(а):В общем угораздило в свои 25 получить интимный герпес. Ума не приложу как, ибо у жены нет, а у меня есть. При этом мы 8 лет в месте. Только вместе. Вроде бы, тьфу-тьфу, герпес завалвирил и высыпаний пока нет. Спортсмен-любитель, бегаю 21 км и очень сложно соблюдать грань между разрешенной нагрузкой и утомлением, плохим для иммунитета. Колю циклоферрон, и последнее время зуд и жжение на головке и ниже. Высыпаний повторюсь нет и все ок. Судя по красноте головки это молочница, как и было уже давно, но нет белого налета. Может быть это она без налета? Врач прописал флюкостат однократно и какую-то мазь ГК. До этого, самостоятельно клотримазол и пенофукорт (или как-то схоже) не принесли никаких результатов. Отчаялся. не видел Жену давно, а тут такое. И отсюда второй вопрос, можно ли спать с презервативом и мирамистином?
Чтобы не гадать на “кофейной гуще” — интимный герпес или молочница — ваш лечащий врач обязан был предложить тесты на подтверждения присутствия вируса или гриба. При тесте на вирус герпеса, так же как при тесте на кандидоз берутся небольшие участки пораженных тканей с целью выявления этих возбудителей. При генитальном герпесе применяются также тесты для выявления в крови антител к вирусу и ДНК вируса. Это важно, по-тому, что это совершенно разные заболевания, соответственно прогноз, лечение — совершенно разные. На сегодня нет методик лечения, которые могут полностью избавить от генитального герпеса. Лекарственная терапия может уменьшить продолжительность и частоту вспышек герпеса. Она также может помочь уменьшить риск передачи партнеру. Противовирусные препараты, используемые для лечения генитального герпеса: Ацикловир (Зовиракс) Фамцикловир (Фамвир) Валацикловир (Valtrex) Ниже вы можете найти ответы на вопросы связанные с генитальным герпесом, в разделе «Молочница у мужчин» вы найдете много полезной информации по молочнице. Если возникнут вопросы, рад буду ответить.
Симптомы. Заболевания начинается с появления зуда или покалывания вокруг гениталий. После этого, как правило, следуют появление болезненных, небольших волдырей, которые лопаясь образуют кровоточащие язвы. Большинство людей замечают симптомы в течение нескольких недель после того, как заразились вирусом. Первое заражение может сопровождаться гриппоподобным состоянием (лихорадка, головная боль и др.). У некоторые людей после заражения симптомы заболевания маловыраженны или вообще не встречаются.
Как можно заразиться. Вы можете заразиться занимаясь любым видом секса — вагинальный, оральный, анальный — с партнером у которого этот вирус есть. Распространенность этого вируса так велика, что он встречается у каждого пятого взрослого. Вирус герпеса передается во время орального секса, если вы или ваш партнер заражены. Вирус не может долго жить вне тела человека, поэтому вы не можете заразиться им, пользуясь чем-то подобным, как полотенцем или сидя на унитазе.
Если вы думаете, что у вас генитальный герпес? Иногда люди принимают прыщ или вросшие волосы, как проявления генитального герпеса. Ваш врач может взять небольшой образец ткани из язвы и с помощью теста определить наличие вируса. Если у вас нет симптомов, но вы думаю, что, возможно, заразились вирусом, ваш врач может сделать анализ крови. Чтобы получить результат этого анализа потребуется несколько дней.
Виновник генитального герпеса. Виновниками генитального герпеса, как правило, являются вирус простого герпеса под названием — HSV-2 и его кузин — HSV-1. Вы можете заразится вирусом HSV-2 от человека, являющимся носителем, независимо, имеет ли он симптомы герпеса или нет.
Как лечить герпес? Ваш врач назначит антивирусные препараты. Эти таблетки могут помочь вам чувствовать себя лучше и сократить вспышку. В то же время, не целовать или у вас есть вид секса с другими людьми. Даже если у вас нет симптомов, вы все еще можете распространять болезнь.
Как предотвратить проявления заболевания. Чаще люди принимать противовирусную терапию, если они чувствуют зуд и покалывание, что является проявлением заболевания или когда появляются язвы. Ваш врач может предложить вам принимать противовирусные препараты и в других ситуациях, а именно, если вы: Хотите уменьшить частоту рецидивов Если вы хотите, предотвратить проявления заболевания Хотите, снизить риск заражения своего партнера
Является ли генитальный герпес — курабельным заболеванием? Вы можете лечить проявления герпеса, но как только вы заразились вирусом герпеса, он навсегда остается в вашем теле. Проявление симптомов генитального герпеса называется — вспышка. Первая вспышка, как правило, протекает наихудшим образом, чем последующие. У большинства людей вспышки повторяются в течение многих лет, но они протекают мягче и продолжительность укорачивается.
Как можно избежать заражения генитальным герпесом. Пока вы сексуально активны, существует шанс заразиться генитальным герпесом. Вероятность заражения резко уменьшается, когда во-время полового акта вы используете презерватив. Презерватив защищает только те области тела, которые он охватывает. Вы и ваш партнер должны пройти тестирование на заболевания передающиеся половым путем до полового контакта. Если у вас обоих анализы показали отсутствие вируса герпеса и вы не занимаетесь сексом с другими людьми, вы оба в безопасности.
Как вести себя во время вспышки. Носите свободную одежду и хлопчатобумажное белье. Избегайте солнца или жары, что может привести к ухудшению симптомов. Примите теплую ванну, успокаивающее. Не используйте ароматизированные мыла или контрастный душ.
Что может вызывать вспышки? Вирус герпеса остается в организме навсегда, даже если у вас нет симптомов. Спровоцировать вспышку генитального герпеса может любое другое заболевание, долгое пребывание на солнце, или когда вы под стрессом, или устали. Если вы женщина, начало месячных может служить триггером вспышки генитального герпеса.
Секс и герпес. Вы можете заниматься сексом, если у вас есть генитальный герпес, но вы должны сообщить своему партнеру, что у вас есть вирус. Надевайте презерватив перед тем, как намерены заняться сексом. Никогда не занимайтесь сексом во время вспышки.
Проблемы связанные с герпесом. Серьезную проблему для здоровья генитальный герпес может вызвать при поражении глаз. Если коснуться руками пораженных герпесом участков, а затем глаз, инфекция может распространиться на ваши глаза. По-этому мойте руки, часто, особенно во время вспышки. Если ваши глаза красные, опухшие, болезненны, или чувствительны к свету, обратитесь к врачу. Своевременное лечение предотвратит серьезные проблемы со зрением.
“Разговор с партнером”. Серьезно приготовьтесь к разговору с вашим партнером. Рекомендуется выбрать время, когда вы не будете отвлекаться, спланируйте, что вы хотите сказать, наперед, и попрактикуйтесь, что вы будете говорить, это поможет чувствовать себя уверенным в процессе разговора.
Источник
Кандидоз — это системное заболевание с преимущественным поражением кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое облигатными микроорганизмами – дрожжеподобными грибками, относящихся к роду Candida spp. Поражение органов урогенитального тракта является наиболее распространенным проявлением кандидозной инфекции у мужчин.
Наиболее распространена у мужчин молочница урогенитальных органов
Актуальность проблемы
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Если ранее условно было принято считать кандидоз мочеполовых органов (молочницу) исключительно женской проблемой, то в последние десятилетия регистрируется рост и мужской заболеваемости. Также указывалось, что данная болезнь имеет исключительно половой путь передачи, а источниками инфекции выступает больная женщина или мужчина-носитель. Вместе с тем, не более чем у 7 % обследованных мужчин выявили подтвержденное кандидозоносительство.
Таким образом, урогенитальный кандидоз имеет не только половой путь передачи, но и не относится к венерическим заболеваниям, несмотря на схожесть клинической картины. Установление такого диагноза у мужчины требует не только обследования половой партнерши, а также тщательного поиска возможной эндогенной причины активации инфекции и назначения адекватной терапии.
Candida spp. – возбудитель инфекции
Различают более чем 170 видов дрожжеподобных грибков, из них патогенными для человека являются: Candida albicans, C. krusei, C. glabrata, C. rugosa, C. tropicalis и т.д. Согласно статистическим данным в 90-95 % случаев болезнь вызывается именно Candida albicans, следовательно, это доминирующий возбудитель инфекции у мужчин репродуктивного возраста. Остальные виды дрожжеподобных грибов значительно реже выступают этиологическим фактором и встречаются в основном у лиц с сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.
Candida albicans вызывает молочницу в 90-95% клинических случаев
Данный возбудитель имеет вид овальной или округлой клетки маленького размера (не более 10 мкм). Главный инструмент для размножения – это сумки, заполненные спорами, которые находятся непосредственно внутри микроорганизма. При возникновении благоприятных условий грибы начинают активно расти и размножаться путем почкования, распространяясь в организме все больше и больше. Клетки при этом принимают вид овальной палочки и соединяясь между собой, образуют длинные цепочки, или псевдомицелий.
Приобретая патогенные свойства, кандиды проникают в человеческие клетки и потребляют их запасы гликогена. В результате – пораженные клетки человека разрушаются, а продукты распада и токсины попадают в кровоток.
Возбудители кандидозной инфекции – это факультативные анаэробы (могут существовать без доступа воздуха), хорошо растущие на избирательных средах Сабуро (в течение 3-х суток), и окрашивающиеся по Граму в синий цвет.
Пути передачи инфекции
Половой путь передачи возбудителей реализует себя только в 30-40 % случаев. В остальном болезнь обусловлена эндогенной инфекцией, то есть распространением уже существующих в организме грибков. Многие ученые подчеркивают, что грибы из рода Кандида являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме обитающими на коже и слизистых оболочках здоровых людей.
Провоцирующими факторами развития заболевания могут выступать:
- хроническая патология щитовидной железы и надпочечников;
- длительная терапия антибактериальными средствами, цитостатиками. Первые угнетают нормальную микрофлору кожи, слизистых оболочек, вторые – подавляют иммунную функцию;
- ВИЧ-инфекция и иные иммунодефицитные состояния;
- некомпенсированный сахарный диабет, метаболический синдром;
- применение системных и местных кортикостероидов в виде инъекций, таблеток или мазей;
- дисбактериоз кишечника;
- длительные и частые стрессовые ситуации;
- чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами;
- перенесенная острая инфекция;
- наличие мелких травм на коже или слизистых оболочках в результате химического, термического или физического воздействия;
- нередко кандидоз протекает в ассоциации с такими урогенитальными инфекциями, как гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз.
Незащищенный половой контакт является причиной молочницы только в 30-40% случаев
Под воздействием одного или нескольких перечисленных факторов создаются идеальные условия для размножения и роста грибков, что в итоге приводит к развитию заболевания.
Клинические проявления
Как правило, урогенитальный кандидоз у мужчин начинается с кожи головки полового члена. При отсутствии этиотропного лечения либо при тяжелом течении инфекции грибковое поражение может распространяться на листки крайней плоти, тело полового члена, кожу мошонки и промежности, реже – на стенки мочеиспускательного канала и восходящим путем до мочевого пузыря.
Выделают несколько форм мужской «молочницы»:
- Кандидозный баланит или баланопостит.
На фото кандидозный баланит
- Кандидозный уретрит.
Поражение молочницей уретры
- Кандидозный цистит и крайне редко – пиелонефрит.
Кандида, поразив слизистую оболочку мочевого пузыря, может вызвать цистит
Кандидозный баланит
Самыми первыми симптомами грибкового поражения кожи головки полового члена являются отечность и сильное покраснение этой области. Со временем возбудители инфекции начинают выделять продукты своей жизнедеятельности и активировать медиаторы воспаления, которые провоцирует появление интенсивного зуда и чувства жжения на коже головки.
По мере прогрессирования заболевания на воспаленной коже появляются обильные высыпания в виде пятен, папул или пустул, которые со временем покрываются мелкоточечными и островчатыми белыми налетами. Они состоят из слущенного эпителия, погибших грибковых клеток и их «отходов». Наличие зуда и налетов вызывает появление дискомфорта в районе наружных органов мужской репродуктивной системы.
Агрессивное воздействие грибов на слизистые и кожу способствует появлению мелких эрозий (дефект в эпителии поверхностного характера) на месте высыпаний и трещин. Это приводит к болезненным ощущениям в области головки.
Стоит отметить, что обилие трещин, особенно на крайней плоти, со временем может привести к формированию фимоза из-за чрезмерного разрастания соединительной ткани. Это ни что иное, как сужение препуциального мешка и неспособность выведения головки вследствие фиброза.
Воспаление, наличие эрозий, трещин на головке и вокруг наружного отверстия уретры приводит к дизурии (боль во время мочеиспускания) и диспареунии (болезненные ощущения, возникающие в процессе полового акта) у мужчин.
Следовательно, можно выделить основные симптомы кандидозного баланопостита:
- отек и гиперемия кожи головки и крайней плоти;
- появление мелких высыпаний, густых плотных налетов;
- сильный зуд либо жжение;
- боль во время полового акта и мочеиспускания;
- эрозивные поверхности и трещины.
Фото кандидозного баланопостита
Кандидозный уретрит
В случае распространения инфекции на стенки мочеиспускательного канала развивается уретрит, который имеет сходные проявления. Важно понимать, что аналогичные налеты и эрозии появляются и на слизистой уретры.
Симптомы острого кандидозного уретрита:
- резкое покраснение и набухание кожи и слизистой в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- болевые ощущения и рези, сопровождающие весь акт мочеиспускания;
- интенсивный и часто постоянный зуд;
- различной степени выраженности выделения из уретры беловато-серого цвета;
- неприятные ощущения в паховой области.
Кроме того, что уретрит вызывает массу неприятных жалоб, данная форма болезни опасна тем, что велик риск распространения инфекции до мочевого пузыря восходящим путем.
При кандидозном уретрите вероятно восхождение инфекции в мочевой пузырь
Кандидозный цистит
Данная форма кандидозной инфекции встречается крайне редко, особенно у мужчин. Чаще всего ее развитие обусловлено длительным существованием патогенной концентрации грибов в организме человека, наличием сопутствующей инфекции нижних мочевыводящих путей либо аномалиями строения мочеполовой системы.
К проявлениям грибкового цистита относят:
- связь с поражением наружных половых органов;
- частые и императивные позывы в туалет;
- затрудненное и болезненное мочеиспускание;
- увеличение ночного диуреза;
- ноющие или спастические боли в надлобковой области (проекция мочевого пузыря);
- помутнение мочи.
При тяжелом течении кандидоза (в частности, у мужчин с иммунодефицитом на фоне ВИЧ, сахарного диабета) грибки поражают кожу мошонки, промежности, внутренней поверхности бедер. Зуд выражен ярко, налеты покрывают воспаленную и гиперемированную кожу сплошными пластами, имеется большое количество эрозий, папул и пустул. Возможно повышение температуры тела. Как правило, в таких случаях кандидозное воспаление обнаруживается и в кишечнике, ротовой полости, даже легких.
При тяжелом развитии молочницы возможны поражения ротовой полости
Диагностика
Урогенитальный кандидоз устанавливается не только по наличию характерных жалоб и визуальных данных объективного осмотра, но и с помощью лабораторных исследований:
Диагностика молочницы при лабораторных исследованиях
- Микроскопия патологического материала (после окрашивания по Граму). Визуализируется большое количество псевдомицелия и дрожжеподобных клеток в стадии почкования.
- Культуральный метод. Применяется в случае отрицательного микроскопического анализа при наличии яркой клинической картины. Выполняется посев забранного патологического материала с кожи и уретры на селективные среды. Грибки из рода Кандида, как правило, растут в течение трех дней в виде округлой формы колоний с гладкой и блестящей поверхностью.
- Молекулярно-биологический анализ применяется с целью идентификации конкретного вида грибка. В основе лежит использование специальных тест-систем, способных обнаружить РНК или ДНК возбудителя. Это помогает установить не только источник инфекции, но и выбрать подходящую антимикотическую терапию.
Лечение
Противогрибковая терапия назначается после положительных результатов клинико-лабораторного обследования. Ее основными целями являются:
- гибель возбудителя, исчезновение жалоб и клинических проявлений болезни;
- нормализация лабораторных данных;
- профилактика возможных осложнений.
Лечение рецидивов молочницы длится от 6 до 12 месяцев
В лечение кандидозного баланопостита, как самой частой формы инфекции у мужчин, используют комбинацию из системных и местных антимикотических препаратов. Это позволяет воздействовать на этиологический фактор как в месте болезни, так и внутри всего организма.
Используются антимикотики полиенового, триазолового, имидазолового или аллиламинового ряда. Под их воздействием нарушается проницаемость клеточной стенки возбудителя, в результате чего в нее начинает проникать большое количество воды и ионов. Как итог – остановка роста и размножения грибков, с последующей их гибелью.
При острой форме болезни лечение длится не менее 10-14 дней. Рецидивирующий кандидоз лечится курсово и длительно (как правило, 6-12 месяцев).
Оправдано также назначение системных иммунотропных средств, пробиотиков.
Критерии выздоровления
Контроль эффективности проведенной терапии проводится на ранее, чем через 14 суток после ее завершения.
Полностью излеченным мужчина считается в случае:
- Наступления стойкого клинического выздоровления (то есть отсутствие жалоб и визуальных изменений со стороны половых органов);
- Нормализации лабораторных показателей (микроскопической картины и культурального анализа: рост грибковых колоний на питательных средах должен отсутствовать вовсе либо иметь значительно меньшую концентрацию по сравнению с исходной).
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
