Герпес igm сомнительный при беременности что
Ирина
, Челябинск
222 просмотра
22 апреля 2019
Добрый день! Беременность 15 недель. У мужа высыпания генитального герпеса и герпес в простате. Сдала 22 марта герпес отдельно по 1 и 2 типам:(антитела G1 -0,16; М1- 0,10; G2-1,76; M2-0,35; авидность G 1и 2 — 41,4
Потом в лаборатории мужу сказали, что это не достоверный анализ. Что нужно сдать суммарно. Сдаю тоже в другой лаборатории инвитро:(обозначаю кратко, надеюсь понятно что это антитела iGG и iGM) (G 1 и 2 — 3,48 (т.е. положительно)
М 1 и 2 — положительно
Отдельно: G1 — 0,01; G2 < 0,5 (т.е. оба отрицательно, как так если суммарно выше положительно?)
В крови и в мазке методом ПЦР отрицательно.
Начитались про заражение в 1 триместре, муж настаивает на прерывании. Даже если это не первичное заражение, а рецидив, то все равно есть вероятность повреждения плода при закладке органов? Почему тогда авидность низкая, при рецидиве должна быть более 60%?
Инфекциолог местный говорит, что видит по анализам, что это М 1-го типа. И вообще герпес не страшен. Только при родах в мазке проверят.
Какие ещё сдать дополнительные анализы, подтверждающие, что ребёнок здоров?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Какая у Вас клиника? Есть ли симптомы?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Жалобы у вас есть? Высыпания?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Иван, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Иван, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Инфекционист, Гепатолог
Такого быть не может, чтобы суммарные IgG в Инвитро были положительными, а раздельно IgG к 1 типу и IgG а у типу отрицательными.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте. Загрузите фото всех анализов, пожалуйста.
Ваши жалобы?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Татьяна, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Приложила скан
Инфекционист, Гепатолог
Скидывайте сюда анализы , посмотрим. По описанию результатов много вопросов.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте первый анализ мужа,второй ваш?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Елена, все мои. Инвитро неделя, МедиаЛаб месяц назад
Инфекционист, Гепатолог
Ирина, увидела. Да, Вам пишут суммарные антитела положительно. IgM антитела нередко бывают ложными. Поэтому не спешите делать выводы, а тем более принимать решение о прерывании. Что Вы! ПЦР отрицательная. Рекомендую через 2 недели повторить IgG c авидностью в ИНВИТРО суммарные, IgM. Также на сроке 17 недель сделать узи плода.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, боюсь что раз герпес в простате, то заражение могло быть давно, при зачатии или сразу после например. И ПЦР уже просто не показывает. У мужа после лечения тоже нет ни в крови ни в мазке. А в простате есть
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Ирина, паниковать не стоит.
В-первых возможен ложноположительный результат. Нужно посмотреть в динамике через 14 дней эти анализы на антитела и пцр
Во-вторых, если бы вирус подействовал при зачатии и на таком раннем сроке, беременность скорее всего бы закончилась очередной менструацией.
В-третьих, о каком прерывании речь? У Вас срок 15 недель. После 12 недель возможно только по медицинским показаниям…
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В 12 недель скрининг прикрепите пожалуйста
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Ирина. Судя по сканам анализов острой герпетической инфекции у вас нет. Антитела положительные да, т.е. заражение было ранее, скорее всего еще до беременности. Если заражение герпесом произошло до беременности и вы носитель вируса, который предположим активизировался во время беременности из-за ослабления иммунитета, то не происходит интоксикация организма и вирус опасности для малыша не несет. Безусловно, опасно для ребеночка первичное заражение вирусом герпеса, особенно в первом триместре беременности. Также есть хроническая ЦМВ-инфекция. ЦМВ в данном случае даже опаснее генитального герпеса.
При постановке на учёт или при планировании беременности — есть результаты анализов на инфекции (герпес, ЦМВ)? Поскольку сканы, которые вы приложили, не совсем однозначные, другие более ранние анализы помогли бы прояснить ситуацию. Обследование на инфекции лучше еще раз сделать через 2 недели!
О прерывании беременности речи пока не идет. Приложите, пожалуйста, УЗИ плода первое и второе, если есть возможность. Ситуация крайне неприятная и нервная для беременной женщины, постарайтесь успокоиться и не совершать не обдуманных и поспешных действий. Нет 100%-ой уверенности, что инфицирована плацента и ребеночек.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Анастасия, необдуманных решений я не приму. Собираю мнения всех врачей. Тем более, что аборт сделать без медпоказаний мне не дадут, а показаний ни один врач не увидел.
Анализы на герпес сдаю впервые, к сожалению, герпес убрали из обязательных анализов при Беременности . В консультации только брали на краснуху, токсоплазмоз. Ещё ветрянку. Везде иммунитет.
Скрининг приложу, но там все ок. Вопросы только по анализам Герпеса
Так же завтра пересдам в др лаборатории
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Анастасия, прикрепила скрининг и биохимию
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По результатам представленного обследования у Вас присутствуют антитела к вирусам простого герпеса и ЦМВ,не уточненной давности инфицирование.Клинических проявлений заболевания нет.Вируса в крови нет.
Думаю,что опасности для плода нет.Все население инфицировано герпесвирусами,плацентарный барьер достаточно высокий,чтобы не пропускать вирусы к плоду.
У Вас беременность уже 15 недель,прерывать ее из-за герепеса не стоит.Пройдете скрининг,по результатам которого решите,как поступить.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Нина, скрининг был, я прикрепила. Инфекционисты гадают, почему такие расхождения между g1 и g2 по отдельности и вместе-противоположные результаты. Пересдам в третьей лаборатории
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Заражение было вероятнее всего до беременности, в данный момент ничего не требуется в плане лечения, если по УЗИ нет патологии просто плановое наблюдение за развитием беременности. Риск маловероятен.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Павел, местные инфекционисты настаивают на ацикловире из-за М положительного результата. Почему G1 и G2 по отдельности отрицательны, а G1,2 положительна? Сдавала в инвитро все в один день. Не знаю кому верить…
Инфекционист, Гепатолог
На самом деле четких доказательств, что герпеса не было до беременности у Вас, нет. Вы же видите, что с анализами «чехарда» — то отрицательные IgM в первом тесте и низкоавидные антитела, то положительные IgM при положительных IgG суммарных, а отдельно IgG отрицательные. На таком сроке думать о прерывании не нужно. Нафантазировать можно все, что угодно, учитывая множество информации в интернете. Пересдайте через 2 недельки.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Но я ещё пересдам в третьей лаборатории, третье мнение
Инфекционист, Гепатолог
Ну хорошо, можно так, сделайте сразу авидность суммарных IgG.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, а я ещё и прошлый не получила, в инвитро также со всеми сдавала. Ещё дня 3-5 ждать.
Инфекционист, Гепатолог
Да, интересно, что они напишут
Ирина, 24 апреля 2019
Клиент
Наталья, Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
С учётом угрозы прерывания беременности,по УЗИ,я бы провела бы вам лечение.
Естественно,ни о каком прерывании не идёт речь
Инфекционист, Гепатолог
У беременных иногда бывают ошибки в ИФА диагностике. Нет смысла приёма ацикловира.
Ирина, 24 апреля 2019
Клиент
Павел, Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Не заморачивайтесь на антителах к герпесу.Они есть у всех.Вирус присутствует в организме,на него вырабатываются антитела.Их то больше,то меньше.Есть погрешности лабораторных анализов.
Не переживайте!
Ирина, 24 апреля 2019
Клиент
Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Ирина, по УЗИ в первом триместре грубых нарушений нет. Помимо стойкого локального гипертонуса матки УЗИ в целом хорошее. Ацикловир беременным назначают как правило местно (мазь, крем). Внутрь на более поздних сроках при наличии соответствующих симптомов и жалоб. Поскольку проникает через плацентарный барьер и может влиять на плод.
Инфекционист, Гепатолог
Герпесом были инфицированы ранее, активности нет, вирус в данный момент не выявляется, риска нет.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Авидность средняя.скорее всего были инфицированы ранее.Опасности для ребенка нет.
Инфекционист, Гепатолог
Авидность сомнительная,но ближе к высокой. если заражение произошло в первый триместр, то она была бы 0,32, к примеру. Больше вероятности, что инфицированы Вы были до беременности как минимум за 3-4 месяца.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Anonymous
02.07 10:55
#86108802
Вчера была на приеме, все анализы хорошие, кроме анализа на вирусные инфекции: титр герпес вируса повышен и краснухи тоже. Хотя краснухой я переболела в детстве). Гинеколог сказала, что причиной этому мог стать дюфастон! Отправила на консультацию в 1 клиническую инфекционную больницу. В связи с этим вопрос: беременная в инфекционной больнице, как себя вести, нужна ли маска и т.д.? При первой беременности титр герпеса тоже был повышел, делали капельницу 3 раза имуноглабулина , но на 3 раз опухли все вены, аллергическая реакция, но зато потом обострений герпеса не было. А сейчас на 7-8 неделе были не большие высыпания на губе. Может у кого-то была похожая ситуация, поделитесь. Заранее спасибо за ответы).
Собаку на торчах съела. Итак.Первый раз слышу что от дюфастона повышаютс титры. далее -если у вас ДО беременнности были высыпания герпеса, то он вам НЕ страшен!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Что асается краснухи -какой титр повышен? M или G. В инфекционку идти вообще бред, считаю..
Anonymous
02.07 14:05
#86110862
Нахрена вам это всё????
Ездить в инфекционку, опухать от аллергии на капельницы, искать себе геморрой на всю голову.
Представьте, что живёте заграницей.
Там вообще эти ImG и IgM никого не интересуют.
за всю заграницу не надо говорить. Если б не интересовало, то и анализы соответствующие не сдавались бы.
Anonymous
02.07 23:47
#86117068
У меня тоже положительный герпес(( причем никаких высыпаний вообще в эту беременность не было. Были высыпания на губах до беременности и во время предыдущих беременностей, я переживаю, а вдруг это первичный генитальный герпес? или это одно и тоже что на губах и внизу? на гениталиях никогда ничего не высыпало. В общем в голове каша и страшно.
он уже у вас есть! какая разница где выскакивает. единственно если это генитальный, то в ер с ним не пускают. надо до родов пролечивать.
Anonymous
03.07 00:22
#86117509
ну я так поняла что он разный бывает, первый и второй тип, по анализам получается что обострение сейчас хотя ничего нигде нет. я понятие не имею куда бежать и что проверять, как то растерялась, еще начиталась ужасов всяких(((
ичего не делать, расслабиться. Если не дай Бог выскочит Половой герпес. перед родами, то нужно пролечить, чтобы ребеенок при прохождении через родовые пути не заразился
да есть первый и второй тип. Но сам герпес у вас уже естьи это хорошо
Anonymous
03.07 10:21
#86119191
И 1 и 2 у меня есть. Еще в первую беременность я с ними родила успешно естественным путем. Самое главное, чтобы обострения не было на момент родов.
Вот я тоже в первую б.собаку съела на этом. И краснухой болела еще в школе. А тут…. На тебе, как будто я ей сейчас болела, в 1-и триместре. При этом индекс авидности высокий. Позвонила в КИБ, а они мне говорят, если есть намек на краснуху, то мы вас можем только госпитализировать и обследовать. У меня была истерика. Ни о каких либо пересдачах речи не шло, сразу в изолятор! Как представила, что я конкретно с людьми больными попаду в палату, так страшно стало. Пойду сегодня пересдам в инвитро или ниармедике.
если авидность высоокая -Успокойтесь тем более!!!!!!
почему как будтотольеко переболели? титр м высокий? а g -какой
Anonymous
03.07 13:26
#86121297
IgM 1,76 отр<1,2 пол.>1,6
IgG 13,40 отр<5 пол.>10
Rubella IgG Avidity 66,10% низ.<40 выс.>60
А герпес на губе только обострялся 2 нед.назад и вот результаты анализа:
IgM herpex simplex 2,5 отр.<0,9 пол.>1.1
IgG I >8 отр.<0.81 пол.>1.1
IgG II >8 отр.<0.81 пол.>1.1
У меня с краснухой такая же хрень была. Как мне сказала врач в беременность титр М может чуть подняться. Поэтому для спокойствия мы сдали анализ на авидность. Так что по краснухе у вас все ок, как я вижу.) А герпес обостряется ВСЕГДА ппри ослаблении иммунитета.) а титра G у вас замечательные
Anonymous
03.07 13:54
#86121597
Спасибо за ответ! Мне она сказала, что причиной мог стать дюфастон,сама не поняла почему, но его стали отменять. Просто я больше перенервничала по поводу того, что в инфекционной больнице даже сказали, что не будут смотреть мои анализы, а сразу госпитализация((((.
Другой аноним
03.07 14:19
#86121967
А у меня lgG 21(((это очень много и страшно? Нигде ничего не обострялось, месяц назад было 23
ТИТР g -означает что есть антитела!
А краснухи ig m повышен? Обычно сначала повторяют анализ, потом уже думают что делать. У меня в эту бер оказался повышен и ig m и ig g к токсоплазмозу, хотя еще 9 лет назад сдавала и было ясно, что он у меня уже когда то был и М быть не должно. Направили на повторный анализ. Пока ждала результатов начиталась, что подобные ложно положительные результаты в бер возможны при недавно пере несенных каких то простудах, воспалениях и тп. Или вообще быть даже индивидуальной особенностью. Второй анализ пришел уже нормальный и меня никуда дальше посылать не стали
в беременность титр m может быть лложным
Если G , то наоборот хорошо, иммунитет есть. Вот у меня g 9 было и врач сказала как то мало, учитывая , что я вроде как болела в детстве. А вот если М повышается, тогда и начинаются проверки отчего. Но как я теперь поняла в беременность может и М повысится по причинам, не связанным именно с этой болезнью.
Вот я это уже и поняла. Но врачи сразу такую панику наводят….
А в 1 бер у меня онкомаркер С125 зашкаливал, тоже как выяснилось бывает в беременность. После все в норму пришло
Anonymous
03.07 16:57
#86124195
Вы са-125 в беременность от скуки сдавали? Он не оценивается при беременности, и не сдается. Если вас на са-125 направил врач, то не понятно чем он думал.
Anonymous
03.07 17:22
#86124491
Вот и я удивилась, почему не пересдать для начала. А сразу в КИБ! А там сказали сразу госпитализация!!!
Anonymous
03.07 17:25
#86124517
А са-125 это что? Я сдавала панель на torch инфекции.
Anonymous
08.07 09:12
#86163914
Пересдала анализы: IgM Rubella отрицательный и IgM herpex 1,2 тоже отрицательный, IgG обнаружено, это понятно. Но переживаний было уйма!
Anonymous
08.07 12:27
#86165492
Научитесь уже при любом плохом анализе сначала его пересдавать, лучше в двух других лабораториях.
ну и хорошо.) Я рада за ВАс. Сама как вспомню эти торчи, аж вдрож бросает
Меня направил врач из жк, бесплатно вместе с другими анализами. Но у меня перед беременностью была атипичная гиперплазия( это предраковая форма), которую обнаружили в онкодиспансере, хотя я туда просто к знакомому врачу пришла на диагностическое выскабливание.
Видимо, учитывая такой анамнез врач и направила.
Источник
