Герпес лечение у детей комаровский
Под понятием «герпес» родители, как правило, подразумевают всем знакомую «простуду» на губах. И кажется, что ничего страшного в ней нет. На самом деле герпес — понятие объемное, и вовсе не такое безобидное, как представляют себе люди, далекие от медицины. Герпес — это вирусная инфекция, и специалисты различают 8 видов герпеса. Сегодня мы поговорим об одном из них — о герпесе шестого типа. А также узнаем, что думает об этой инфекции известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Та самая «простуда» на губах (мелкая водянистая сыпь, зудящая и быстро распространяющаяся), с которой мы начали этот разговор есть не что иное, как первый тип герпеса. Второй тип — это генитальный герпес. Третий вид вируса вызывает очень известное заболевание — ветрянку. Герпес четвертого типа — это вирус со сложным названием, которое произошло от имен его первооткрывателей — вирус Эпштейна-Барр. Пятый вид герпетической инфекции — цитомегаловирус.
Начиная с шестого типа и до восьмого включительно, наука может меньше рассказать любознательным, поскольку эти вирусы довольно мало изучены. А потому они имеют входные названия ВГ-6, ВГ-7, ВГ-8.
Вирус герпеса шестого типа, попав однажды в организм, уже никогда не покидает его. Если все хорошо, условия благоприятные, питание нормальное, иммунитет не ослаблен, вирус находится в дремлющем состоянии. Активизироваться он начинает только тогда, когда иммунитет ненадолго «ослабляет» пристальное внимание к нему, это происходит во время болезни или после нее.
Справедливости ради стоит отметить, что так ведут себя представители всех восьми типов герпеса. Лечения от них нет, так как они неизлечимы.
Чаще всего ВГ-6 поражает не взрослых, а именно детей, причем в определенной возрастной группе — до 3 лет. Пока малышу не исполнилось 3 года, у него довольно слабый иммунитет. У этого типа вируса есть два подвида: А — чаще всего встречается у детей с ВИЧ или СПИД, В — у всех остальных деток.
Симптомы вируса распознать не так просто. Как и все вирусные болезни, все начинается с высокой температуры (выше 38,0), которая держится на протяжении нескольких дней. На фоне сильного жара увеличиваются лимфатические узлы, врач может констатировать увеличение размеров селезенки. При осмотре горла обнаруживается отечность миндалин, разрастание лимфоидной ткани, а также во рту может появиться сыпь. При этом нередко у ребенка появляется конъюнктивит.
В острой фазе все выглядит, как ОРВИ или фарингит, и только доктор способен узнать в этих симптомах вирус простого герпеса. Когда пик болезни пройден, проявления постепенно идут на спад, на коже ребенка появляется сыпь, в основном она дислоцируется на спине, шее, животике малыша и за ушками. Когда сыпь проходит, остаются небольшие шелушащиеся фрагменты.
Есть во всем этом и положительный момент — чаще всего ВГ-6 — заболевание одноразовое. После того как ребенок переболел им, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю. А значит, следующее проникновение вируса в организм пройдет без симптомов, незаметно.
Доктор Комаровский о проблеме
Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.
Родители довольно часто начинают возражать, но это лишь указывает на пробелы в диагностике. Врачи далеко не всегда способны распознать ВГ-6, часто ошибочно ставя ребенку диагноз «ОРВИ». Как бы то ни было, но болезнь эта — почти повсеместная.
На вопрос родителей, как лечить ребенка от вируса простого герпеса, известный педиатр отвечает, что никак. Вылечить этот недуг невозможно в принципе. Применение противовирусных средств с противогерпетическим действием лишь подавляет возбудителя, но не избавляет от него. В итоге ВГ-6 прячется подальше и впадает в «спячку». Он в состоянии покоя не опасен, не заразен и никак не обозначает свое присутствие. Обнаружить его можно только по анализу крови на антитела.
Герпес шестого типа часто называют детской розеолой за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.
Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.
Он ни в коем случае не призывает родителей смиренно проигнорировать простой герпес у ребенка, ведь не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. А это и поражения глаз, и воспаление легких и даже герпетический менингит, который является одним из наиболее тяжелых поражений слизистой оболочки мозга. Какие будут осложнения, не скажет ни один врач. Как и то, будут ли они вообще. Все зависит только от состояния иммунитета данного конкретного ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.
Лечение по Комаровскому
Как уже говорилось, вылечить герпес нельзя, но можно облегчить симптомы. Для этого есть препарат «Ацикловир», появление которого доктор сравнивает с таким же прорывом в медицине, как появление первого антибиотика — пенициллина. Доктор советует этим средством обрабатывать местные высыпания, при более тяжелой форме инфекции — принимать таблетки по курсу и схеме, назначенной врачом-инфекционистом. При очень тяжелой инфекции «Ацикловир» вводят внутривенно, но это уже совсем другая история, так как такое лечение обычно осуществляется в условиях стационара.
При сложном протекании имеет смысл начать принимать препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме. Не стоит думать, что речь идет о недорогих аптечных капельках и мази в нос. Комаровский говорит о серьезных и мощных препаратах, которые делают внутривенно. Эти препараты, к сожалению, довольно дорогие, и не каждой семье они по карману. Это Евгений Олегович считает главной сложностью лечения ВГ-6.
В остальном, вся терапия довольно проста, хоть и длительная, ее задача — не истребить сам вирус, а сделать так, чтобы ребенок навсегда забыл о нем, чтобы герпес просто «дремал» и больше не пробуждался.
На вопрос, как обезопасить ребенка, педиатр отвечает, что сделать это практически невозможно. Если мама или папа хоть раз в жизни замечали у себя на губах «простуду», они являются носителями ВПГ (вируса простого герпеса), и при первом же контакте с родившимся малышом, они щедро «поделятся» своим «наследием». Или же это сделает кто-то другой.
Но в силах родителей организовать правильный образ жизни ребенка. Не растить его в «тепличных условиях», не кутать и не перекармливать, часто и подолгу гулять, проветривать, закаливать малыша с самого рождения, а позже поощрять занятия спортом. Следить за тем, чтобы у ребенка было полноценное и сбалансированное питание. Сильный иммунитет не даст герпесу «разгуляться».
В то же время Евгений Олегович призывает быть очень бдительными и помнить, что любой тип герпеса, в том числе и шестой, — очень коварные заболевания, и при отсутствии должного внимания и правильной оценки ситуации простые водянистые прыщики на губе или в носу могут стать причиной очень тяжелых и серьезных недугов. А потому доктор призывает родителей не заниматься самолечением герпеса, не мазать сыпь ушной серой, чесноком и не поить ребенка отварами одуванчиков.
Герпетическую инфекцию должен лечить исключительно врач — специалист, а если инфекциониста в поликлинике нет (сейчас с врачами такой специализации есть большие проблемы, их не хватает), то врач-педиатр.
Об особенностях вируса расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Согласно медицинской статистике герпес является вторым по распространенности вирусным заболеванием, и уступает первенство только гриппу. Около 90% населения планеты носят в организме тот или иной тип герпеса. Причем нередко данный вирус обнаруживается у пациентов детского возраста (как правило, им больше 3-х лет).
Дело в том, что новорожденные дети практически не страдают инфекционными болезнями, так как они находятся под защитой иммунных клеток, поступающих в организм вместе с молоком матери. Как только период грудного вскармливания завершается иммунитет ребенка начинает работать самостоятельно. Однако иммунная система маленьких детей очень слабая, что становится причиной инфицирования. Важно сказать, что дети, которые питаются покупными смесями, изначально больше подвержены инфекциям.
После попадания вируса герпеса в организм он не всегда сразу же активируется. Он может годами находится в организме и никак себя не проявлять. У ребенка на губах герпес начинает появляться только тогда, когда вирус начинает слишком активно размножаться. Частые рецидивы герпеса у ребенка являются показанием к проведению иммунограммы.
Причины
Источником герпетической инфекции всегда являются люди, страдающие герпесом в активной форме или те, которые являются скрытыми переносчикам инфекции.
На данный момент установлено, что герпес может передаваться от больного человека здоровому следующими способами:
- Контактно-бытовым. То есть через предметы общего пользования (например, через полотенца, дверные ручки, игрушки) или при контакте кожных покровов здорового человека и больного (например, при объятиях, рукопожатии). Причем вероятность заражения значительно повышается, если кожные покровы здорового человека повреждены.
- Воздушно-капельным. В этом случае вирус герпеса при разговоре больного человека попадает вдыхательные пути здорового. Там он закрепляется на слизистой оболочке, проникает в кровеносные сосуды и уже по кровотоку разносится по всему организму.
- Трансплацентарный. Вирус передается от больной матери ребенку во время беременности.
Активация герпетической инфекции возникает на фоне снижения иммунитета. Именно поэтому можно выделить следующие факторы риска болезни:
- длительное воздействие ультрафиолета;
- переохлаждение или наоборот – перегрев организма;
- нарушение питания или недостаточное усвоение питательных веществ, поступающих с пищей;
- врожденные патологии внутренних органов;
- аутоиммунные заболевания;
- гормональные нарушения.
Симптомы
Характер течения герпетической инфекции у детей и взрослых пациентов практически одинаков. Вначале ребенок может ощущать боль в мышцах, слабость и при этом постоянно раздражается. Спустя 1-2 дня после этого на губах и возле них появляется сыпь. В дальнейшем эти высыпания могут распространиться на щеки, подбородок и нос. В области, где находится сыпь, ребенок может ощутить жжение, покалывание и зуд.
В некоторых случаях герпес у детей сопровождается повышением температуры тела, иногда в этот момент отмечается увеличение размеров лимфоузлов и головная боль.
Спустя 2-3 дня в области поражения появляются маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Спустя 2-4 суток данные пузырьки начинают сливаться в один большой пузырь, который и в итоге лопается. На месте лопнувшего пузыря появляется язва (это говорит о приходе болезни в пассивную форму).
Осложнения
Сам по себе герпес на губах у ребенка абсолютно не опасен. Однако если родители не будут проводить лечение, запущенная герпетическая инфекция может стать причиной следующих видов осложнений:
- Энцефалит – инфекционное поражение тканей головного мозга. Причем около 85% случаев энцефалита без своевременной медицинской помощи заканчивается летальным исходом.
- Изъязвление слизистой оболочки ротовой полости.
- ДЦП.
- Эрозивное поражение роговицы глаза (если не лечить герпес на губе у ребенка, то он может руками перенести инфекцию из области губ на глаза).
Если у ребенка на губе герпес, лечение нужно проводить обязательно, ведь при данной патологии сильно страдает неравная система человека. Причем в некоторых случаях восстановить работу нервной системы ребенка до конца так и не удается. При возникновении осложнений ни в коем случае не стоит затягивать с визитом к врачу. Только он может сказать, что делать с ребенком в каждом конкретном случае.
Лечение
Вне зависимости от того, насколько тяжело протекает инфекция, лечение герпеса на губах у детей всегда состоит из 2-х этапов: подавление активности вируса и усиление защитных сил организма.
На данный момент не существует лекарств, которые могли бы вывести вирус из организма полностью. Однако подавить инфекцию и тем самым устранить неприятные симптомы можно.
Чтобы вылечить на губе у ребенка герпес можно проводить местное и системное лечение. Для этого могут быть использованы различные мазы, крема, гели, а также препараты в таблетированной и инъекционной форме.
Самым популярным лекарством от герпеса на данный момент является Ацикловир. В его состав входит ацикловир – аналог естественного компонента ДНК. Это средство хорошо себя зарекомендовало. Оно практически не имеет побочных эффектов и поэтому им можно лечить герпес у ребенка, которому меньше года.
Что касается остальных препаратов, то они являются структурными аналогами Ацикловира. Именно поэтому, чем лечить сыпь герпеса на губе у ребенка, вопросов обычно не возникает. К самым популярным из них можно отнести:
- Зовиракс (мазь и таблетки);
- Валацикловир (таблетки);
- Ацикловир Акри (таблетки и мазь).
В более редких случаях для лечения патологии применяется Фамвир, в состав которого входит фамцикловир.
Противовирусные средства для наружного применения стоит использовать на начальных этапах заболевания – когда только возникло покраснение и зуд. Ими нужно смазывать все пораженные участки. В данном случае, возможно, что пузырьки не образуются вовсе. При обработке наружными средствами уже возникших пузырьков можно уменьшить длительность течения болезни и устранить дискомфорт. Очень важно чтобы обработка пораженных областей выполнялась регулярно.
Системные средства
Если говорить о лекарствах для внутреннего применения, то лечить на губах у детей герпес ими лучше при тяжелом течении болезни. Принимать данные препараты нужно курсами. Дозировку и длительность использования препарата определяет лечащий врач.
Лечить герпес на губах у детей можно также противовоспалительными лекарствами (Ибупрофен, Аспирин) и иммуностимулирующими препаратами (экстракт эхинацеи в виде настоек, таблеток или в инъекционной форме).
Для предотвращения инфицирования кожи и ускорения ее заживления можно использовать Цинковую мазь, Судокрем или экстракт Алоэ Вера.
На время лечения очень важно выделить ребенку отдельную посуду и полотенце. Это поможет избежать инфицирования других членов семьи. Кроме того, ребенку нужно объяснить, что расчесывать высыпания или сдирать корочки на губах нельзя. Чтобы это предотвратить у маленьких детей, за ними нужно постоянно следить.
Неправильная терапия болезней иногда приносит организму еще больше вреда, нежели полное отсутствие медицинской помощи. Именно поэтому перед тем как лечить сыпь герпеса на губе у ребенка нужно проконсультироваться с врачом.
Длительность острой фазы герпетической инфекции при правильном лечении обычно составляет не больше 7-10 дней.
Профилактика
Профилактика герпеса у детей заключается в:
- своевременной диагностике и лечении герпетической инфекции у беременной женщины;
- проведении кесарево сечения у женщин, страдающих тяжелыми формам герпеса;
- регулярном и длительном кормлении ребенка грудью;
- предотвращении контактов больных людей с ребенком;
- применении марлевых повязок в случае активной формы болезни у матери или других членов семьи;
- соблюдении правил гигиены.
У детей, переболевших герпесом, профилактика рецидивов заключается в укреплении иммунитета. Для этого нужно чтобы малыш сбалансированно питался и время от времени употреблял витаминно-минеральные комплексы. Любые заболевания внутренних органов должны вовремя лечиться. Не стоит лишать ребенка прогулок на свежем воздухе. Научно доказано, что дети, часто гуляющие на улице, растут здоровее и меньше болеют.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
Герпес является инфекционным заболеванием и проявляется следующими симптомами: раздражение кожи, слизистых оболочек или нервной системы. Практически 90% населения нашей планеты подвергается герпесу еще в детские годы.
Виды
Герпетическая инфекция имеет 8 типов проявления у человека:
- вирус первого типа характеризуется поражением слизистой оболочки рта и глаз;
- вирус второго типа поражает мочеполовую систему и ЦНС;
- ветряная оспа;
- вирус Эпштейна характеризуется поражением мононуклеоза;
- цитомегаловирус, или пятый тип герпеса, характеризуется воспалением слюнных желез, а так же легких и печени;
- вирус шестого типа вызывает исключительное поражение печени, которое напоминает описторхоз или цирроз ранней степени;
- вирус седьмого типа вызывает синдром усталости;
- восьмой тип вызывает саркому легкого, костных тканей.Те заболевания, которые вызываются первым и вторым типом называют следственной инфекцией герпеса.
У грудничков
Герпес у грудных детей протекает значительно сложнее, чем взрослых и может стать предпосылкой к развитию серьезных патологических изменений во внутренних органах и нервных окончаниях:
- при воспалении глаз могут возникнуть: кератит, флеботромбоз, хориоретин, иридоциклит;
- при реакции в ушах или носоглотке может наступить ангина или полная глухота, отит;
- поражение сосудов и сердца может вызвать миокардит;
- при поражении вирусом центральной нервной системы возникают: энцефалопатия, менингит, диагностируют поражение нервных окончаний;
- поражение в половой системе может проявляться нарушением репродукции, возникновением уретрита, простатита (у мужчин), кольпита, эндометрита и хорионита (у женщин).
Симптомы
Симптоматика имеет весьма традиционный характер:
- на месте, где позже проявится высыпание, заранее возникает зуд и боль. После на высыпаниях появляются небольшие язвочки и ранки. Заживление затрудняется склонностью детей к сдиранию запекшейся корочки на ранке и постоянному раздражению зудящей поверхности;
- проявление герпеса на губе у детей проходит через день-два. Язва могут возникнуть в ротовой полости: внутренняя поверхность губ, язык, небо и щеки. Десна опухают, краснеют и начинают кровоточить. Замечается набухание лимфатических узлов и кровеносных сосудов;
- у детей: проявлением ангины и образованием налета серого цвета на миндалинах. На поверхности слизистой горла возникают язвочки, которые препятствуют приему пищи. Когда у ребенка возникает герпес ротовой полости, то не рекомендуется есть твердое и горячее. Если на язвочки постоянно воздействовать, то они будут очень долго заживать, возможно начнут кровоточить, появится красная слюна.
Лечение
Как только у ребенка появились жалобы на боли во рту или небольшие язвочки, нужно сразу же обращаться в поликлинику. Вирус герпеса является крайне нестабильным, поэтому необходимо начинать эффективное фармакологическое лечение. Основой лечения является подавление способности вируса к размножению в период острой формы. Полностью удалить вирус из организма не получится.
- Возьмите на заметку: Зовиракс при вирусе герпеса
Сейчас разработано множество препаратов противовоспалительного действия и усиливающих иммунитет, если во рту имеются гнойнички, то их лечат с применением антибиотических средств. Если проявление имеется на коже, то есть опоясывающий герпес, то его лечат периодическими протираниями антисептическим раствором. Если при герпесе возник жар, то это свидетельство поражения центральной нервной системы, нужно в самые короткие сроки дать средство жаропонижающего характера. Очень часто врачами назначается антигистаминное средство, которое способно подавить зуд на коже.
Метод Комаровского
По Комаровскому лечатся проявления герпеса и детской ветрянки. Лечение включает следующие мероприятия: ребенок помещается под домашний карантин на срок не менее семи дней, за этот период проводится лечение с помощью антибиотиков и антивоспалительных средств. После семи дней ребенок может свободно контактировать со своей семьей или возобновить посещение детского сада или школы.
Народные средства
Традиционные средства могут помочь на начальных стадиях заболевания, когда нет ярких симптомов и корост, а только небольшие припухлости. Применяются чаще всего:
- крепатура мышечной ткани, ноющие боли и участковые повышения температуры;
- высыпания можно смазывать серой из детского уха;
- примочки ледяной и горячей водой по очереди, для того чтобы периодически расширять и сужать поры – это приводит к прекращению воспаления;
- этиловый 70-процентный спирт в компрессе;
- полоскание рта календуловым отваром;
- язвочки можно обрабатывать раствором йода или марганца;
- так же очень эффективно помогает масло чайного дерева.
Послеврачебные мероприятия
Здоровье ребенка нуждается в очень повышенном внимании после подавления основной симптоматики. Желателен курс витаминов и иммуномодуляторов, так же не лишними будут занятия лечебной физкультурой и закаливания. То есть необходимо применять те методы и средства, которые укрепляют иммунитет ребенка и способность организма бороться и побеждать вирусы. В противном случае вирус может появиться в старости в виде опоясывающего поражения кожи лишаем.
- Рекомендуем к прочтению: розовый лишай Жибера у детей
Профилактические меры
Всю свою жизнь человек может носить вирус герпеса, но не страдать от него, так как его задавливают силы иммунитета. Чаще всего герпес у детей возникает тогда, когда начинается частое посещение медицинских учреждений, поэтому лучше начинать обследования в поликлиниках только после 5 лет. Обязательно делать прививки и проходить регулярные медицинские осмотры.
- Обязательно почитайте: лечение герпеса у детей в Израиле
Необходимы карантинные мероприятия и изоляция больного ребенка в отдельной комнате.Вирус герпеса – это не смертельно, но нужно относиться очень серьезно к заболеваниям, которые возникают у детей. Категорически запрещается откладывать поход к врачу и заниматься самолечением.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
