Герпес может вызвать цистит

Большинство людей ассоциирует герпетический вирус с довольно неприятным появлением серозных пузырчатых высыпаний на губах. К сожалению, вирус очень многолик и отличается способностью поражения слизистых тканей всех систем и органов человека. Высокой подверженностью вирусу герпеса характеризуется слизистый эпителий полости мочевого пузыря, особенно на фоне ослабленной иммунной защиты.

Из-за сложного процесса иммунокомпетентного распознавания герпевируса, диагностический поиск не всегда может быть успешным. А если терапия начата не вовремя, герпетический цистит способен привести к серьезным повреждениям моче-пузырных тканей.

герпетический вирус

Как связаны цистит и герпес

Однажды попав в организм человека, вирус находится в нем на протяжении всей жизни. Вирионы (частицы вируса, находящиеся вне клетки хозяина) группы Herpesvirales способны годами пребывать в состоянии анабиоза, возвращаясь к активной жизни и поражая клетки человека, при различных благоприятных обстоятельствах, на фоне снижения защитных функций иммунитета.

Активация вируса приводит к серьезным поражениям слизистых тканей любых органов и систем, в том числе и мочевыделительной. Отмечают три этапа развития герпесной инфекции, обусловленных местом локализации:

инфицирование наружных органов половой системы;
поражение слизистой влагалища, маточной шейки и уретры;
развитие герпевирусной инфекции в слизистых тканях матки и придатках, в слизистом эпителии МП.

Противостоять вирусу может лишь человек со стабильной фагоцитарной (иммунной) защитой. В противном случае, возможно развитие очаговых воспалительных процессов, не имеющих специфической симптоматики.

герпевирусная инфекция

Вирус герпеса

Герпес в моче-пузырные ткани попадает различным путем:

попадая в кровоток, проникает в систему мочевыделения, вызывая развитие и распространение системной воспалительной реакции;
посредством лимфогенного пути, способен проникнуть в МП из уже имеющегося очага воспаления в органах таза;
по восходящему пути проникает в моче-пузырный орган из инфицированного очага в уретральном канале;
может внедриться нисходящим путем из почек по мочеточникам;
в результате тесного контакта с носителями активной формы болезни;
через половые контакты с зараженным генитальным герпесом партнером;
бытовым путем, через пользование общими предметами с больным человеком.

В результате многочисленных исследований, врачи пришли к выводу, что герпесный цистит может проявиться в результате двух механизмов развития: как результат быстрого распространения вируса по организму, внедряясь в систему мочевыделения и моче-пузырные ткани. Либо быть следствием сочетания активации герпевируса и воспалительных реакций в МП.

В любом случае, болезнь провоцирует ряд внешних и внутренних факторов, приводящих к легкому внедрению вирусной инфекции на фоне сниженных функций иммунной защиты.

Провокационным фактором у мужчин часто служат воспалительные реакции в простате.
У женщин, это физиологическое снижении иммунных функций в периоде вынашивание ребенка при беременности или после сложных родов, в процессе которых травмируются слизистые ткани, вызывая активацию вируса и легкое его внедрение в МП.
Несостоятельность эстрогенной защиты у женщин, при гормональном дисбалансе, что приводит к снижению выработки секрета во влагалище и беспрепятственному внедрению патогена.
Повреждение слизистых тканей при агрессивных половых контактах, что облегчает внедрение вируса в ткани.
Застойные процессы мочи и нарушения в ее нормальном оттоке, спровоцированные неграмотным использованием внутриматочных средств контрацепции или неумелой катетеризацией МП, что обеспечивает отличные жизненные условия для возбудителя.

Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний – герпесной формы цистита и генитального герпеса.

Генитальный герпес

Клиническая симптоматика болезни

Первые признаки болезни проявиться у пациента могут совершенно неожиданно, так как вирус обладает способностью переходить из формы латентного состояния в заразную в любое время, независимо от отсутствия, либо наличия клиники. Из-за идентичности признаков с циститом бактериального происхождения, данный вид поражения моче-пузырных тканей довольно сложно сразу идентифицировать в начальном периоде, так как симптоматика проявляется общими признаками цистита:

болезненными ощущениями при интимной близости;
частыми ложными позывами к микциям (акт мочеиспускания), не прекращающиеся даже во время ночного сна. При этом, остается чувство заполненного мочевого резервуара;
резью при микциях в сопровождении тянущих болей в надлобковой и поясничной зоне;
возможным лихорадочным состоянием. Особенно у пациентов на фоне сопутствующих хронических патологий, что может вызвать приступы головных болей и упадок сил;
в урине могут появиться примеси крови.

Отличительная особенность симптоматики герпетического цистита у женщин обусловлена многоочаговым характером ее проявлений. При герпесном поражении уретрального канала появляется покалывание и зуд вовремя микций. Характерно одностороннее увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность. На коже вокруг ануса, на гениталиях, слизистой влагалища и маточной шейке появляется гиперемия (сильное покраснение), отечность и зуд с последующим высыпанием герпетических пузырьков.

Спустя неделю они вскрываются, образуя мокнущие болезненные раны. Процесс тканевой регенерации (восстановления) длится до двух недель. При первичном остром процессе, восстановление кожного покрова продлится месяц и более. У половины пациенток клиника герпесного цистита отличается рецидивирующим характером, что вызывает сложности в лечении.

Ослабленная иммунная защита способствует хронизации заболевания с частыми обострениями симптоматики.

Диагностический поиск

Эффективность лечебного процесса при герпесном цистите зависит от качественной диагностики, так как клиника болезни схожа с проявлением многих мочеполовых патологий. Основа обследования:

Лабораторное тестирование урины и крови, помогающее выявить пораженные некрозом очаги на слизистых тканях.
Подтверждение вирусной природы болезни дает бактериологический анализ урины (бак-посев).
УЗИ пузыря. Обследование помогает выявить наличие язвенного поражения, что характерно при вирусном генезисе заболевания.
Диагностика ПРЦ методом биоптата ткани со стенок моче-пузырного резервуара. Это единственный верный способ обнаружения вируса герпеса в клетках слизистой ткани.

Терапия

Лечебная терапия герпетического цистита у женщин подбирается на основании результатов диагностики. Включает три основных направления – антивирусную терапию, восстановление иммунных функций, устранение патологической симптоматики.

Антивирусное лечение заключается в назначении хорошо зарекомендовавших себя препаратов – Ацикловира, Оксолина, Валацикловира, Халепина, Фамцикловира. При рецидивирующей клинике – препараты и аналоги Офлоксацина, Ломефлоксацина или Левофлоксацина.
Для укрепления иммунитета рекомендованы препараты иммуностимуляторов (Тилоран, Тактивин, Лавомакс) и витаминные комплексы (Супрадин, Витрум, Центрум).
В качестве симптоматического лечения, назначаются нестероиды, препараты противовоспалительного и болеутоляющего свойства (в соответствие проявлений клинических признаков) – Ибупрофен, Папаверин, Нурофен, Но-шпа или Дротаверин.

Курс лечения и дозировка препаратов для каждого пациента индивидуальны.

Оперативное лечение

Никакая терапия неспособна полностью уничтожить вирус в организме. Она лишь останавливает процесс и снижает риски рецидивов. Пациент пожизненно остается носителем вируса, а любые предрасполагающие факторы, способны запустить процесс вирусной активации.

Сегодня, для лечения очагового поражения герпесом слизистых тканей моче-пузырного органа, применяется эффективный метод уничтожения вируса методом лазерной вапоризации (испарения) его из пораженных клеток эпителия. После процедуры, слизистая выстилка пузыря восстанавливается путем моче-пузырных инстилляций гиалуроновой кислоты.

При признаках поражения тканей в области моче-пузырной шейки, проводится трансуретральная резекция рубцовых образований, сужающих шеечный просвет и препятствующих свободному оттоку урины. Оперативное вмешательство проводится путем уретрального доступа. Отсутствие классических разрезов обеспечивает быструю регенерацию тканей. Согласно отзывам многочисленных пациентов, такая процедура совершенно безболезненна и эффективна.

трансуретральная резекция

Осложнения герпетической формы цистита

Не стоит заниматься самолечением и принимать даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные средства. Данная форма поражения моче-пузырного резервуара может привести к развитию серьезных патологических процессов:

Повреждению моче-пузырных стенок большим количеством язвенных образований и рубцов, что повышает риск прорыва (перфорации) стенок МП и развитию перитонита в полости таза, с характерными признаками и сильным болевым синдромом.
Разрастанию соединительных тканей, что проявляется склерозированием жировой клетчатки моче-пузырных стенок и сдавливанием пузыря, снижая его эластичность и емкость. Потеря эластичности нарушает функции растяжимости МП, что характеризуется учащенными, болезненными и скудными микциями.
Вирусное инфицирование половых органов способно стать единственной причиной непроходимости фаллопиевых (маточных) труб. Как следствие – развитие бесплодия у женщин. При беременности, возможно внутриутробное заражение плода, аномалии его развития и сложности в вынашивании ребенка.
Распространение вируса у мужчин чревато поражением простаты, с большой вероятностью образования развития ее склероза (необратимой стадии простатита).

Меры профилактики

Избежать поражения моче-пузырных тканей вирусом герпеса поможет соблюдение элементарных правил. Необходимо:

придерживаться определенной этики в сексуальных отношениях – постоянный партнер и неагрессивный секс;
использование средств барьерной защиты (контрацептивы). Что обезопасит от травм и предотвратит внедрение герпевируса в организм;
соблюдение гигиенических правил, особенно после прямого контакта с герпесными высыпаниями;
обеспечение гигиены промежности (сухости и чистоты);
применение для подмывания гигиенические средства без добавления химических ароматных добавок. Такие меры предотвратят развитие аллергических реакций и не нарушат физиологическую защиту слизистых тканей и кожного покрова.

Своевременный диагностический поиск и грамотная терапия заболевания позволят предотвратить переход герпесного цистита в стадию хронического течения. Сегодня, хоть и нельзя полностью избавить организм от вируса, но большое количество существующих препаратов способны предотвратить развитие возможных осложнений и свести к минимуму рецидивы болезни.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник

герпетическое воспаление

Герпес и цистит – взаимосвязь
1. Причины и пути инфицирования
2. Симптоматика поражения герпесом
3. Методы выявления вируса
Чем опасен герпес в мочевом пузыре
Как и чем лечить герпесное воспаление мочевого пузыря
1. Противовирусные методы терапии
2. Применение нетрадиционных средств
Как не допустить герпес в мочевой пузырь

Цистит — распространенное заболевание мочеполовой системы, встречающееся в основном у женщин. Катализатором воспаления выступают вирусы и бактерии. Попав в стерильную среду мочевого пузыря они активно размножаются, что и приводит к развитию острого воспаления. Наиболее распространенные возбудители: кишечные инфекции, бактерии, передающиеся половым путем, вирусы.

Лечение герпетического цистита требуется не менее чем в 30% случаев воспалений, вызванных инфекцией. Заразиться вирусом можно при половых отношениях. Ситуацию усложняет тот факт, что большинство людей — носители герпеса. Причем 40% от общего населения земли заражаются вирусом еще в детстве.

Прослеживается тесная взаимосвязь развития цистита на фоне герпеса в связи с увеличением сексуальной активности мужчины и женщины. Пик заболевания приходится на период 20-29 лет. Болезнь встречается при частой смене половых партнеров, а также у тех, кто слишком рано начинает сексуальные отношения.

Герпес и цистит – взаимосвязь

Чтобы вирус герпеса атаковал ткани мочевика, требуется соблюдение нескольких условий. В большинстве случаев вирус присутствует в человеческом организме, но никак себя не проявляет долгое время. Воспалению предшествует:

Герпес должен проникнуть в мочеполовую систему.
Иммунная система должна быть ослабленной в такой мере, чтобы дать возможность вирусу свободно развиваться.

Читайте также: Герпес во рту у женщин

ВПГ (вирус простого герпеса) делится на несколько категорий. Критерий классификации — локализация очага воспаления:

Герпес первого типа — возникает как поражение верхних конечностей. Обычному человеку ВПГ знаком по высыпаниям на губах.
Герпес второго типа — характеризуется очаговым поражением нижней части тела. Острое воспаление возникает на фоне переутомления, гормональных сбоев, снижения способности организма сопротивляться инфекции. Нередко наблюдается одновременное поражение сразу нескольких внутренних органов.

Причины и пути инфицирования

Герпес может вызвать цистит. Львиная доля случаев воспалений мочевого пузыря возникает по причине половых отношений с инфицированным партнером. Болезнь развивается в несколько этапов:

Вирус попадает в мочевыводящую систему во время коитуса, быстро поднимается по уретре и проникает во внутрь пузыря;
Генитальный герпес может вызывать цистит если в полости стенок и слизистой есть микротравмы и трещины. Вирус легко проникает сквозь ранки вовнутрь, вызывая острое воспаление.

Хотя в основном цистит на фоне герпеса – это последствие непосредственного заражения во время незащищенного полового акта, опасность также представляет ВПГ первого типа. При несоблюдении мер предосторожностей высока вероятность воспаления. Распространенные способы как герпес на губах может вызвать цистит:

После прикосновения к очагу воспаления (пузырькам на лице) дотрагиваются к половым органам, при подмывании.
Посредством орально-вагинального контакта, с мужчиной у которого есть высыпания на губах.

Воспаление мочевого пузыря может возникать из-за герпеса еще по нескольким причинам:

инфицирование посредством несоблюдения стерильности при установке уретрального катетера;
гормональные сбои, при которых диагностируются скудные менструальные выделения или их отсутствие, что не дает вывести из мочеполовых путей патогенную микрофлору;
неправильно установленная внутриматочная спираль.

Цистит и герпес могут протекать одновременно. Урологи сходятся во мнении, что при создании предпосылок для геморрагического распространения, вирус может попасть в органы мочеполовой системы через кровь и лимфу. Источником инфицирования способен стать очаг ВПГ первого и второго типа.

Большинство урологов сходятся во мнении, что поясничный герпес не может вызвать цистит. Эта форма вируса возникает не как отдельное заболевание, а как последствие перенесенной в детстве ветрянки. При отсутствии дополнительных патологических факторов вирус не опасен для здоровья и жизнедеятельности больного.

Симптоматика поражения герпесом

Скорость развития зависит от того насколько ослаблена иммунная система. Сразу после окончания инкубационного периода, длящегося от 1-10 дней появляются первые симптомы герпетического цистита. По сравнению с другими видами воспаления мочеполовой системы, присутствуют характерные признаки, указывающие на вирусную этиологию заболевания:

болезненные ощущения во время полового акта;
учащенное мочеиспускание, сопровождающиеся резями;
зуд в области гениталий и заднего прохода;
в состоянии покоя наблюдаются тянущие боли в мочевом пузыре и поясничном отделе;
увеличиваются паховые лимфатические узлы;
появляются высыпания на поверхности гениталий и вокруг ануса;
неприятное ощущение при наполнении мочевого пузыря;
при цистоскопии и визуальном осмотре у гинеколога обнаруживают очаговое воспаление влагалища, шейки матки и поверхности мочевика.

Признаки поражения мочевого пузыря вирусом герпеса позволяют без сложностей дифференцировать этиологию воспаления и назначить адекватную терапию. При первичном воспалении, задача уролога не дать заболеванию перейти в рецидивирующую хроническую форму, что происходит в 30-50% случаев.

В запущенных состояниях обострение герпеса возникает одновременно с циститом, сопровождается: слабостью, существенным поднятием температуры и гематурией (мочи с кровью), при повреждении слизистой и стенок мочевого пузыря.

анализ на герпес

Методы выявления вируса

Заподозрить герпетическую природу воспалительного процесса можно по характерным признакам и высыпаниям. После выявления симптомов пациенту назначают ряд диагностических тестов:

клинические исследования мочи;
тесты на наличие антител к вирусам герпеса;
скрининговые исследования для выявления вируса, прогрессирующего в хронической (скрытой) форме;
бак посев.

В диагностику по мере необходимости добавляют цистоскопию. Визуальное обследование выявляет очаговые поражения и пузырьки с скопившемся экссудатом.

Чем опасен герпес в мочевом пузыре

Вирус негативно сказывается на работе всей половой и репродуктивной системы. Обычно заражение не ограничивается одним органом. Возможные осложнения в зависимости от локализации поражения, и типа заболевания:

Хронический герпес мочевого пузыря — приводит к появлению ран и повреждений целостности структуры, вплоть до разрыва стенок.
Бесплодие и непроизвольный аборт — если инфицирование переходит на половые органы, женщина не может нормально выносить ребенка. При длительном поражении возникают рубцы в половых путях, препятствующие естественному оплодотворению.
Нарушение в работе почек — ухудшившийся отток мочи, вероятность развития рефлюкса (обратного заброса урины) приводит к тяжелым патологиям. У больных диагностируют почечную недостаточность, пиелонефрит.
Проблемы с мочевым пузырем у мужчин быстро отражаются на функциях предстательной железы, нередко становясь причиной развития простатита.

Вирусное заболевание не пройдет самостоятельно. Возможно временное снижение симптоматических проявлений. При этом болезнь будет развиваться в рецидивирующей, хронической форме. Продолжится негативное влияние вируса герпеса на мочевой пузырь, что приведет к появлению язв, разрыву стенок и частичной потери функций поврежденных тканей.

Генитальный и простой герпес не вылечивается самостоятельно. Требуется длительная медикаментозная терапия. Народные средства и нетрадиционная медицина неэффективна.

назначение антигерпесных препаратов

Как и чем лечить герпесное воспаление мочевого пузыря

При обнаружении симптомов цистита необходимо немедленно обратиться к врачу. Не нужно затягивать с посещением урологического центра. Если отсутствует своевременное и адекватное лечение герпетического цистита у мужчин – это может закончиться бесплодием и ухудшением эректильной функции. Воспаление вирусной этиологии у женщин приводит к бесплодию и неспособности выносить здорового ребенка.

В домашних условиях оказывается первая помощь, нацеленная снять острую симптоматику до посещения урологического центра и получения консультации врача. Срочная помощь включает:

прием спазмолитиков для снятия острого приступа;
обеспечение полного покоя;
можно поставить грелку на низ живота;
против головной боли поможет аспирин.

Читайте также:
Какая первая помощь при цистите нужна

Самолечение опасно. После принятия спазмолитиков симптомы могут временно отступить. Это не означает что воспаление прошло. К урологу придется обратиться в любом случае.

Противовирусные методы терапии

Несмотря на существующие современные препараты с высокой эффективностью и воздействием, полностью избавиться от герпеса не получится. Заболевание неизлечимо. Задача медицинского персонала назначить курс лечения, при котором рецидивы заболевания сведутся к минимуму.

Терапия отличается от той что используют во время борьбы с бактериальными воспалениями. Лечить цистит, вызванный герпесом нужно по следующей схеме:

Поднятие иммунитета — хорошее здоровье, залог предотвращения рецидивов. При наличии необходимых защитных сил организма рецидивы вирусного поражения становятся редкими.
Чтобы повысить иммунитет рекомендуют применение: Тактивина, Лавомакса. Препараты быстро снимают симптоматику и облегчают самочувствие пациента.
Устранение катализатора воспаления — при лечении герпеса мочевого пузыря применяют лекарства, угнетающие деятельность вируса, что приводит к уменьшению рецидивов цистита. С этой целью назначают: Лавомакс, Оксолин и Хелипин.
Антибиотики — при лечении герпеса мочевого пузыря у женщин к основному катализатору воспаления нередко добавляется инфекция мочевыводящих путей. Одновременно с противовирусными препаратами назначают курс антибиотиков. Чтобы определить эффективный уросептик требуется проведение бак посева.

При затянувшемся воспалении, вследствие отечности и рубцов, сужается просвет шеечного канала. Чтобы восстановить мочевой пузырь после герпеса проводится трансуретральная резекция, малоинвазивная хирургическая операция.

Применение нетрадиционных средств

Народная медицина эффективна как вспомогательный метод, облегчающий симптоматику и укрепляющий иммунитет. С помощью нетрадиционных рецептур можно усилить барьерные функции организма, что позволит обойтись без длительного применения синтетических иммуномодуляторов.

Популярные народные средства лечения вируса герпеса в мочевом пузыре:

Эхинацея — спиртовой раствор продается в аптеке. Регулярный прием настойки эхинацеи существенно укрепляет иммунитет, улучшает самочувствие. С осторожностью назначается пациентам, испытывающим проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
Урологические сборы — монастырский и алтайский чай нормализуют процесс мочеиспускания. Вместе с уриной выводятся патогены, что препятствует появлению осложнения в виде бактериального инфицирования. С этой же целью пьют шиповник, пол-пола, кукурузные рыльца.
После переохлаждения, чтобы не допустить рецидива нужно согреться с помощью чая с лимоном и мёдом.
В период обострения цистита поможет ромашковый чай. Цветы заваривают из расчета 1 ч. л. на 200 мл, воды. Ромашку настаивают в термосе 20 минут. Пьют без ограничений.

Чтобы облегчить симптоматику в остром периоде воспаления принимают ванны на основе лекарственных растений. В воду добавляют несколько капель ароматизированного масла: можжевельника, пихты. При циститах поможет отвар ромашки. Раствор из ромашки готовят в пропорции 4 ст. л. на 10 л. воды.

Читайте также:
Народные средства от цистита – рецепты для лечения дома

Как не допустить герпес в мочевой пузырь

Как уже упоминалось в статье большой процент населения является носителями вируса. Как правило, диагностируется ВПГ первого типа (высыпание на губах). Некоторые страдают от генитального герпеса, передаваемого половым путем.

Независимо от типа вирусной инфекции важно предотвратить его попадание в уретральный канал и мочевой пузырь, для чего и были разработаны общие урологические рекомендации:

При занятиях сексом предпочтение отдают барьерным контрацептивам (презервативам), предупреждающим инфицирование. Если партнер болеет ВПГ первого типа, орально вагинальные ласки исключены.
Во время ежедневной гигиены нельзя допускать прикосновения к пузырькам на губах и после этого к половым органам. Вирус свободно переносится при тактильном контакте.
В период ремиссии следует отказаться от ароматических прокладок, ослабляющих защитную функцию кожи и приводящих к аллергическим реакциям и появлению опрелостей, благоприятной «почве» для рецидива герпетического заражения.
Предпочтение отдают белью их натуральных тканей.

применение контрацептивов

Связь между циститом и герпесом очевидна. Вирус агрессивен, до конца не вылечивается. Если воспаление перешло в хроническую форму, увеличивается риск осложнений. Здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены и поддержание иммунитета – хорошие превентивные меры против развития герпесного цистита.