Герпес на языке у ребенка чем полоскать

Герпес на языке у ребенка чем полоскать thumbnail

Герпес во рту у детей — явление нередкое. Недуг проявляется в виде маленьких пузырьков с мутной жидкостью. После того как пузырьки лопаются, пораженный участок покрывается пленкой серо-желтого цвета, который в диаметре может достигать 1 см. После отслоения этой пленки в месте локализации инфекции остается язвочка ярко-красного цвета.

Герпес во рту (в том числе на языке) у ребенка доставляет массу хлопот как его родителям, так и самому больному. Малыш отказывается от еды, капризничает, постоянно плачет, у него повышается температура тела. Как помочь крохе в данной ситуации? Что нужно делать, чтобы избавиться от проблемы и при этом не навредить малышу?

Герпетическая инфекция в форме стоматита

Причины возникновения герпеса в ротовой полости

Герпес во рту у ребенка может возникнуть по следующим причинам:

  • переохлаждение (в осенне-зимний период);
  • стрессовые ситуации;
  • простудные заболевания (вероятность появления герпеса увеличивается, если ребенок болен гриппом или ОРВИ);
  • слабый иммунитет (физические и эмоциональные перегрузки, а также простудные заболевания приводят к снижению иммунитета, тем самым способствуя развитию герпесной инфекции);
  • холодные напитки (их употребление отрицательно сказывается на слизистой оболочке горла, вызывая воспаление и герпес);
  • хирургическое вмешательство;
  • травмирование кожи;
  • недосыпание;
  • повышение температуры тела;
  • контакт с носителем инфекции (заражение воздушно-капельным путем или через слюну при поцелуе).

Носители герпетического вируса могут даже и не догадываться о его присутствии в своем организме, так как недуг может никак себя не проявлять. Тем не менее, они являются источниками заражения, так как инфекция живет в их слезах, слюне, крови и передается другим людям половым, воздушно-капельным или контактным путем.

Стадии заболевания и его виды

В медицине выделяют 3 стадии развития герпеса:

  1. начальная (на слизистой и на языке появляются покраснения, возникает чувство жжения и боль во время приема пищи);
  2. прогрессирующая (появляются пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета, которые впоследствии наполняются гноем, вызывая у малыша зуд, повышение температуры и ухудшение самочувствия);
  3. завершающая (гнойнички лопаются, оставляя после себя ранки, покрытые коркой; через какое-то время ранки заживают, а корка отпадает).

Герпес бывает двух видов:

  1. острый;
  2. хронический.

Начальная стадия герпеса на языке у ребенка

Для острой формы герпеса характерно:

  • значительное повышение температуры тела;
  • появление множества пузырьков на слизистой или на языке;
  • зуд в пораженном месте;
  • воспаление лимфоузлов;
  • повышение СОЭ в крови;
  • общее ухудшение самочувствия (вялость, слабость).

Хронический герпес протекает практически бессимптомно: температура тела не поднимается выше 37°С, появляются всего 1-2 пузырька, которые довольно быстро исчезают. Вирус никак не сказывается на самочувствии малыша.

Симптомы болезни

Симптоматика герпеса у ребенка идентична признакам патологического процесса у взрослых. Еще до появления герпесных пузырьков у малыша пропадает аппетит, появляется раздражительность и капризность. В том месте, где должна появиться сыпь, ребенок ощущает жжение, зуд и покалывания. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются в размерах, при надавливании вызывают болевые ощущения. Через некоторое время слизистая оболочка ротовой полости становится отечной. Малыш начинает ощущать боль при глотании.

При лечении герпеса во рту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача

Если в ротике у ребенка появилась герпетическая сыпь, не нужно надеяться на то, что она пройдет сама собой. Ее нужно срочно лечить. При этом следует помнить, что схему лечения может разработать только врач, терапия должна быть комплексной, т.е. включать:

  • прием лекарственных препаратов, витаминно-минеральных комплексов;
  • постельный режим;
  • диету.

Если придерживаться рекомендаций лечащего врача, то избавиться от герпеса можно за 4-5 дней. Рассмотрим эффективные методы лечения более подробно.

Противовирусные препараты и иммуностимуляторы

Для лечения герпеса врач в первую очередь назначает противовирусные и иммуностимулирующие средства. Данные препараты помогают остановить пагубное воздействие вируса и не дать ему распространиться на соседние участки слизистой оболочки рта.

К противовирусным лекарствам относятся:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Мегосин;
  • Холисал.

Данные препараты выпускаются в форме таблеток и мази. При использовании наружных средств не стоит забывать о том, что их нельзя глотать. Противовирусная мазь наносится на 1-2 минуты на пораженный участок слизистой оболочки рта. После этого ее нужно выплюнуть и тщательно прополоскать рот. Таблетки применяются строго по инструкции или согласно рекомендациям врача.

К иммуностимуляторам, которые чаще всего назначаются при герпесе, относятся:

  • Арпетол;
  • Гроприносин;
  • Иммунал.

Большинство иммуностимуляторов имеет растительную основу. Они побуждают организм к выработке большего количества защитных клеток. В состав таких препаратов входят: эхинацея, цикорий, тысячелетник, клевер. Благодаря растительным компонентам иммуностимуляторы обладают мягким действием и накопительным эффектом, что дает возможность применять их для лечения детей.

Использование антисептиков

Для того чтобы ускорить процесс заживления эрозий, а также в качестве профилактики герпетической инфекции, используются такие антисептические средства, как Гексорал, Холисал, Солкосерил, Оксолиновая мазь. Они способствуют уменьшению боли в области поражения, устранению воспаления, быстрой регенерации тканей.

В качестве антисептиков применяются растворы:

  • Новокаина;
  • Лидокаина;
  • Димексида;
  • Тримекаина.

Обработка ротовой полости антисептическими растворами будет намного эффективнее, если ее будет проводить стоматолог. Если данная процедура осуществляется в домашних условиях, следует использовать антисептики на растительной основе.

Полоскания ротовой полости следует проводить не менее 3-х раз в сутки. Для данной процедуры применяются такие антисептические средства, как:

  • Фурацилин и Мирамистин (уничтожают патогенную микрофлору в ротовой полости, помогают слизистой бороться с вирусами);
  • Хлоргексидин (уничтожает болезнетворные бактерии);
  • Ротокан (имеет аналогичные свойства, что и предыдущие препараты).
Читайте также:  Холисал герпес на языке

Народные средства

Сок алоэ обладает бактерицидным и регенерирующим действием, поэтому активно используется при лечении герпеса

В народной медицине есть множество проверенных способов лечения герпетической инфекции. Самые распространенные из них:

  1. Сок алоэ. Свежий листок растения нужно помыть и измельчить до кашицеобразного состояния. Из полученной массы отделить сок и смазывать им пораженный участок 3 раза в день.
  2. Настой ромашки. 1 ст.л. травы залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и остудить. Полученным настоем полоскать ротовую полость и горло не менее 3-х раз в день.
  3. Облепиховое масло. Помогает избавиться от зуда и жжения, устраняет пузырьки. Для того чтобы добиться положительного эффекта, необходимо смазывать данным средством пораженный участок слизистой 2 раза в день.
  4. Настой полыни. 1 ст.л. травы залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, после чего процедить и остудить. Полученным средством полоскать горло и рот 3 раза в день.
  5. Мазь от герпеса. Для приготовления понадобится 1 ст.л. золы, 1 ч.л. меда и 3 зубчика чеснока. Золу можно получить из сожженного кусочка бумаги, чеснок — измельчить при помощи чесночницы. Полученные ингредиенты перемешать. Приготовленную мазь наносить трижды в день на участки, пораженные герпесом.
  6. Прополис. 1 ст.л. вещества растворить в стакане теплой воды. Полученным средством полоскать рот не чаще 3-х раз в сутки.

Возможные осложнения и рецидивы

Герпес в большинстве случаев не имеет тяжелых последствий и не несет угрозы для жизни ребенка. Тем не менее, при определенных условиях он может распространяться на внутренние органы: легкие, трахею, пищевод, печень, почки и головной мозг.

Осложнения возникают в очень редких случаях, когда у малыша имеются проблемы с иммунной системой.

Кроме того, инфекция может перейти со слизистой рта на миндалины и вызвать у ребенка герпетическую ангину. Особо опасным осложнением является поражение герпесом центральной нервной системы, в результате которого может развиться миелит, менингит, энцефалит. В этом случае у малыша сильно поднимается температура, начинаются судороги, наблюдается вялость и заторможенность.

Вирус, который способствует возникновению герпеса, невозможно полностью уничтожить. Если ребенок им заразился, то это навсегда. Именно поэтому высока вероятность рецидивов заболевания.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник

Проявившийся на языке герпес — один из самых ранних признаков инфицирования организма герпесвирусом 1 типа. При отсутствии лечения болезнь приобретает затяжное течение, доставляет больному выраженный дискомфорт. Именно поэтому так важно выявить эту патологию на ранних стадиях развития, и знать, какие меры можно предпринять для купирования ее симптомов.Сыпь на языке

Причины герпетических высыпаний на языке

Основная причина появления герпетической сыпи на языке у взрослого или ребенка — заражение организма вирусом простого герпеса 1 типа. Инфекция передается от заболевших людей здоровым аэрозольным или контактным путем. Попав в организм через поврежденную кожу или слизистый эпителий, вирусы начинают активно размножаться в покровных тканях, проникают в лимфоток и кровоток. В дальнейшем возбудители болезни скапливаются в нервных ганглиях (чаще всего — в шейных) и циркулируют в них, не провоцируя возникновение патологического процесса.

Герпес у взрослого, подростка или у маленького ребенка на языке может появиться только в неблагоприятной для организма обстановке. К числу факторов, провоцирующих возникновение патологического процесса, относят:

  • пребывание в стрессовых ситуациях;
  • эмоциональные потрясения;
  • травмы языка или других тканей полости рта;
  • продолжительный прием иммунодепрессантных или глюкокортикостероидных препаратов;
  • сверхнормативное радиоактивное облучение;
  • хирургические вмешательства в полости рта;Операция во рту
  • переохлаждение;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • недостаток отдыха или сна, высокие физические нагрузки;
  • иммунодефицитные состояния;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • короткая уздечка языка и иные анатомические особенности полости рта.

Частота рецидивов увеличивается при несбалансированном питании. Причиной обострения может стать обилие острой, кислой, горячей или слишком грубой пищи в рационе.

Симптомы и формы болезни

К числу признаков, указывающих на развитие герпеса языка у взрослого или ребенка, относят:

  • покалывание и жжение во рту;
  • ухудшение чувствительности кончика языка;
  • повышение температуры;
  • снижение работоспособности, недомогание;
  • покраснение и отекание пораженных тканей;
  • появление на языке болезненных плотных прыщиков, которые быстро трансформируются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачным жидким содержимым;Сыпь на языке
  • вскрытие везикул и формирование на их месте ярко-красных язвочек, усиление болевого синдрома;
  • постепенную эпителизацию язв.

Врачи-инфекционисты выделяют 3 формы болезни:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Легкий герпес на языке протекает практически бессимптомно. На слизистой оболочке органа появляются единичные прыщики, которые спустя 2—3 дня преобразуются в мелкие язвы и быстро заживают. В редких случаях заболевание сопровождается незначительным повышением температуры, легким болевым синдромом.

При среднем герпетическом поражении на поверхности языка появляется обильная пузырьковая сыпь, ткани органа краснеют и отекают. У заболевшего человека увеличиваются в размерах и начинают болеть регионарные лимфатические узлы, повышается температура, появляются сложности при принятии пищи.

При тяжелом герпесе появление высыпаний сопровождается обильным слюноотделением, сильной лихорадкой, упадком сил, сонливостью, головной болью и ломотой во всем теле. Из-за жжения, зуда и боли в полости рта человек практически не может ни есть, ни пить. При отсутствии своевременного лечения герпес на языке, протекающий в тяжелой форме, может повлечь за собой развитие серьезных осложнений — герпетического конъюнктивита или энцефалита, заболеваний нервной системы.

Профилактика

Существует несколько рекомендаций, следование которым позволяет сократить риск герпетического поражения тканей языка. В частности, врачи-инфекционисты советуют:

  • мыть руки перед едой и соблюдать иные требования гигиены;
  • отказаться от использования чужой посуды, зубных щеток, полотенец, одежды и постельного белья;
  • избегать стрессов, травм, переохлаждений;
  • откорректировать режим отдыха и сна;
  • следовать инструкциям и предписаниям лечащего врача при приеме фармацевтических препаратов;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
Читайте также:  Как понять что появляется герпес


Помимо этого, необходимо избегать продолжительных и тесных контактов с людьми, у которых есть видимые признаки герпеса, внимательнее относиться к выбору сексуальных партнеров и пользоваться барьерными контрацептивами во время половых актов.

Методы лечения болезни

Программа лечения герпеса в домашних условиях включает в себя 5 направлений:

  • симптоматическую терапию;
  • соблюдение диеты;
  • укрепление защитных сил организма;
  • борьба с первопричиной;
  • применение средств нетрадиционной медицины.

Каждое из них следует рассмотреть более подробно.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение герпеса помогает избавиться от лихорадки, устранить отеки, ослабить жжение, зуд и боль, ускорить эпителизацию язв. В зависимости от показаний, больному может быть рекомендован прием следующих лекарственных средств:

  • жаропонижающих и болеутоляющих (Парацетамол, Панадол, Ибупрофен);Ибупрофен
  • антигистаминных и противоотечных (Хифенадин, Зиртек, Мебгидролин, Телфаст).

Помимо этого, заболевшим людям рекомендуют каждые 1,5—2 часа полоскать рот антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином, Йодинолом).

Диетотерапия

Соблюдение диеты также играет важную роль в лечении герпетической сыпи на языке. Больным необходимо питаться теплой жидкой, полужидкой или кашицеобразной протертой пищей, больше пить. Из рациона следует полностью исключить спиртное, грубую пищу, травмирующую мягкие ткани рта, кислые, острые и слишком горячие блюда.

Укрепление иммунитета

Герпетическая сыпь на языке всегда появляется на фоне ослабления защитных сил организма. Повысить иммунитет можно при помощи иммуностимуляторов — сока эхинацеи, Арбидола, Имудона, Иммунала. Помимо этого, очень важно обеспечить поступление в организм витаминов E, A, B1, C и B6.

Народное лечение

Лекарства, приготовленные по рецептам народной медицины, усиливают эффект от аптечных препаратов. В домашних условиях можно воспользоваться следующими средствами:

  • облепиховым или пихтовым маслом (обрабатывать болячки раз в 2 часа);
  • водным раствором соды (чайная ложка на стакан воды, полоскать рот каждые 1,5 часа);
  • пленочкой, снятой с поверхности сваренного куриного яйца (прикладывать к везикулам на 30 минут каждые 8 часов).

Важно помнить о том, что описанные методы имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или опытным специалистом в сфере нетрадиционной медицины.

Противовирусная терапия

Осложненное течение герпеса является основанием для проведения этиотропного лечения. Наиболее эффективными при герпетическом поражении языка считаются такие противовирусные средства, как Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир и Фамцикловир. Назначать перечисленные препараты, определять их дозировку и срок применения должен врач.Ацикловир

К сожалению, современная медицина не владеет методами, позволяющими полностью вылечить герпес и навсегда избавиться от его проявлений. Однако своевременное принятие мер, направленных на борьбу с этим заболеванием, помогает существенно ослабить симптоматику патологии, ускорить процесс выздоровления и избежать развития осложнений.

Источник

Герпес на языке доставляет немало дискомфорта человеку, страдающему от него, так как прием пищи и даже напитков становится причиной появления крайне неприятных ощущений. Характерные проявления этого патологического состояния могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. В большинстве случаев герпес приобретает рецидивирующее течение, поэтому на фоне ослабления иммунитета наблюдается формирование характерной сыпи. Без направленного лечения возможно развитие осложнений.

Герпес на языке доставляет немало дискомфорта человеку, страдающему от него, так как прием пищи и даже напитков становится причиной появления крайне неприятных ощущений.

Симптомы

Выделяются 3 формы герпетического стоматита, каждая из которых имеет свои характерные признаки. При легкой форме герпеса у больных высыпания на слизистых оболочках ротовой полости носят не слишком выраженный характер. Если инфицирование произошло впервые, могут присутствовать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38°C;
  • незначительный отек слизистой;
  • покраснение пораженных участков языка;
  • белесый налет.

Герпес под языком, появляющийся в средней и тяжелой форме, сопровождается появлением сильной боли в области языка во время приема пищи. У больных наблюдается повышение температуры тела до 41°C. Общее состояние сильно ухудшается. Больные, страдающие герпетическим поражением языка, предъявляют жалобы на ломоту в мышцах, тошноту и слабость. Возможны и другие проявления заболевания. Нередко сыпь присутствует не только на корне языка, но и на деснах, губах, щеках и даже глазах. Многочисленные пузырьки лопаются, после чего происходит стабилизация общего состояния.

У больных наблюдается повышение температуры тела до 41°C.

Как выглядит герпес на языке

Отличить это патологическое состояние от бактериального и грибкового стоматита просто. Характерные высыпания при поражении слизистой полости рта вирусом герпеса появляются на боках, кончиках и основании языка. Сыпь представлена мелкими пузырьками, заполненными мутноватой жидкостью. При тяжелом течении заболевания герпес может затронуть всю слизистую поверхность языка.

Причины появления

Герпес на языке развивается в результате поражения организма человека вирусом 1 типа. Поражение герпесвирусом и развитие стоматита может происходить при различных условиях. Нередко заражение детей происходит через общую посуду и использование личных предметов гигиены, в том числе зубных щеток и полотенец. Помимо всего прочего, появление подобной инфекции во рту у новорожденных возможно при передаче вируса от матери к плоду во время внутриутробного развития.

Появление подобной инфекции во рту у новорожденных возможно при передаче вируса от матери к плоду во время внутриутробного развития.

У взрослых занесение вируса может происходить через оральный секс и поцелуи. Передача вируса возможна и воздушно-капельным путем. Повышает риск появления этой болезни десен и языка несоблюдение правил личной гигиены ротовой полости. Перенос вируса на слизистую оболочку возможен, если у человека присутствует сыпь на губах и при этом дискомфорт заставляет их облизывать.

Читайте также:  Суточная доза ацикловира при герпесе

Нередко на протяжении длительного времени вирусная инфекция не сопровождается выраженной симптоматикой. Спровоцировать острые проявления на языке могут различные факторы, которые способствуют снижению иммунитета, в т. ч. простудные заболевания, хирургические вмешательства, менструация, переохлаждение, сильный стресс и т.д.

У взрослых занесение вируса может происходить через оральный секс и поцелуи.

Лечение герпеса на языке

Терапия людей разного возраста с нормальным иммунным статусом может проводиться в домашних условиях. Чтобы быстро вылечить герпес, подбираются противовирусные препараты (подробнее тут). В большинстве случаев их достаточно для устранения данной патологии. При тяжелом течении заболевания терапия может дополняться препаратами на основе интерферона и иммуностимулирующими средствами, в их числе:

  1. Имудон.
  2. Декарис.
  3. Гистаглобин.

Помимо всего прочего, нередко назначается применение жаропонижающих средств. Кроме того, для устранения болевого синдрома и отека слизистых оболочек могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты. Для более быстрого восстановления нередко в схему медикаментозного лечения вводятся витаминные комплексы.

Для обработки язвочек на языке не стоит использовать жгучие растворы, т. к. они могут усугубить повреждения слизистой оболочки. Лучше использовать для этой цели перекись водорода и свежий сок алоэ. В качестве дополнения к медикаментозному лечению герпетического поражения языка можно применять некоторые народные средства.

Диагностика

При появлении признаков поражения герпесом необходимо обратиться к стоматологу или инфекционисту. Детям требуется консультация у педиатра. Для постановки диагноза нередко достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза. Для выявления герпеса нередко проводится анализ крови для выявления антител. Кроме того, часто при диагностике этого заболевания используется метод иммуноферментного анализа. Нередко выполняется ПЦР, т. е. полимеразная цепная реакция. Широко применяется и цитоморфологический метод.

Для выявления герпеса нередко проводится анализ крови для выявления антител.

Чем лечить

Правильно подобрав противовирусные лекарства, можно быстрее устранить имеющиеся симптомы поражения языка. Эти средства являются основой комплексной терапии, поэтому используются для лечения детей и взрослых. Применение противовирусных препаратов позволяет остановить распространение инфекции на языке. К наиболее часто использующимся средствам для внутреннего применения при герпесе относятся:

  1. Ацикловир.
  2. Фамцикловир.
  3. Зовиракс.
  4. Валацикловир.
  5. Циклоферон.

Мазать слизистые оболочки препаратами, предназначенными для обработки кожных покровов, пораженных герпесом, нельзя.

Мазать слизистые оболочки препаратами, предназначенными для обработки кожных покровов, пораженных герпесом, нельзя. Для полоскания лучше использовать антисептик Гексорал. Чтобы снять налет с языка, можно применять такие средства, как Лидоксор и Холисал.

Народные средства

Для более быстрого устранения неприятных ощущений и подавления вируса можно использовать народные средства. Чтобы быстрее справиться с проявлениями герпеса, рекомендуется смазывать язык соком алоэ. Проводить процедуру нужно 2-3 раза в день.

К эффективным средствам против вируса относится отвар из вишневых веток. Для приготовления средства следует брать молодые отростки. Примерно 100 г растительного компонента нужно залить 1 л кипятка. Отваривать средство нужно на протяжении 15 минут, а затем процедить. Готовый отвар следует пить вместо чая.

Для подавления герпеса можно использовать настой мелиссы.

Кроме того, для подавления герпеса можно использовать настой мелиссы. Для приготовления средства нужно залить 2 ст.л. этого растения 2 стаканами кипятка. Состав следует поместить в термос на 1 час. Готовое средство фильтруют. Принимать его нужно по ½ стакана перед едой.

Сколько длится период заболевания

Если у человека нормально функционирует иммунитет, проявления герпеса на языке полностью исчезают в течение 5-7 дней. Если защитные механизмы ослаблены, на месте исчезнувших высыпаний появляются свежие пузырьки. В этом случае острая фаза болезни может растянуться на несколько месяцев.

Если у человека нормально функционирует иммунитет, проявления герпеса на языке полностью исчезают в течение 5-7 дней.

Профилактика

В большинстве случаев избежать заражения невозможно. Однако можно принять меры для укрепления иммунитета и перехода патологии в острую форму. Для недопущения появления вируса на языке необходимо:

  • заниматься спортом;
  • придерживаться правил здорового питания;
  • закаляться;
  • отводить достаточно времени на отдых.

Желательно избегать сильных стрессов и переутомления. Кроме того, следует часто бывать на свежем воздухе. Повысить иммунитет позволяет дозированный прием солнечных ванн и отдых на морском берегу.

Повысить иммунитет позволяет дозированный прием солнечных ванн и отдых на морском берегу.

Особенно важна профилактика этого заболевания для людей с иммунодефицитом, у которых чаще наблюдаются тяжелые формы герпеса. Представителям этой группы необходимо соблюдать рекомендации врача, касающиеся ведения здорового образа жизни, и принимать необходимые препараты.

Осложнения

Герпес на языке редко приводит к появлению осложнений. Однако если человек страдает от частых рецидивов этого патологического состояния, велик риск развития эрозий и гнойного поражения тканей из-за присоединения вторичной инфекции.

Кроме того, тяжелое поражение языка герпеса может перетекать в генерализованную форму и даже повлечь поражение глаз.

Особенности у детей

Герпес на языке у детей почти всегда протекает с крайне острой симптоматикой.  Это связано с тем, что не до конца сформирован иммунитет. У детей это заболевание протекает с выраженным ухудшением общего состояния и высокой температурой. Так как поражение языка доставляет детям сильный дискомфорт, нередко они отказываются от приема пищи и ведут себя крайне беспокойно.

Герпес — что это и как с ним бороться, к.б.н. Лущик М.Н.

Источник