Герпес на ладошках детей
Может ли появляться герпес на ладонях? Высыпания могут поражать любые участки кожи. Высокая частота их возникновения на губах объясняется уязвимостью тканей, из-за которой вирусы беспрепятственно проникают в них. Герпес на руках обнаруживается реже, однако исключением не считается. Клиническая картина данной формы заболевания мало отличается от лабиальной.
Причины возникновения герпеса
Высыпания на ладонях и ступнях появляются при активизации вируса простого герпеса 1 или 2 типа. Первый вызывает лабиальную форму заболевания, второй — генитальную. В редких случаях ладони может поражать опоясывающий лишай, вызываемый вирусом Varicella Zoster. Такое наблюдается при выраженном иммунодефиците, заболевание сопровождается распространенными односторонними высыпаниями на груди, шее, плечах и лице. Сыпь при опоясывающем лишае только на руках и ногах появляться не может.
Герпес на ладони чаще всего возникает при попадании вируса через поврежденную кожу рук (порезы, ожоги).
Герпес на ладони может проявиться только в том случае, если вирус проник в организм через кожу данной области. Возбудителю инфекции сделать это труднее, чем поразить губы или половые органы. Кожа рук отличается наличием плотного эпидермиса, обладающего высокими защитными свойствами. При обострении хронической формы заболевания высыпания появляются в местах первичной локализации вируса. Например, если инфицирование произошло при поцелуе, симптомы герпеса возникают на губах. При передаче инфекции половым путем сыпь поражает слизистые и кожу гениталий. Попадая в ткани, вирус теряет способность к быстрому распространению, из-за чего патологический процесс охватывает ограниченные участки.
Как только возбудитель инфекции попадает в нервную клетку, он перемещается в сторону нервных корешков спинного мозга, ДНК вируса сохраняется в организме человека на всю жизнь. Зараженная клетка начинает вырабатывать большое количество вирионов. При активизации инфекции вирусные частицы из нервных клеток перемещаются в ткани. Впоследствии на коже образуются герпетические высыпания.
Возникновению герпеса на ладонях может способствовать переохлаждение организма, тяжелая травма, стресс или бактериальная инфекция. Инфицирование случается при нарушении целостности кожных покровов ладоней. Раны открывают подкожные мягкие ткани, благодаря чему вирусы легко попадают в клетки. Герпес на руках обычно обнаруживается у детей, страдающих герпетическим стоматитом, у стоматологов, спортсменов. При занятиях контактными видами спорта может наблюдаться заражение самых разных участков кожи. Герпетическим высыпаниям на руках подвержены люди, не имеющие иммунитета к возбудителю инфекции.
Клиническая картина заболевания
В продромальный период появляются сильные боли в местах появления высыпания. Снижения подвижности суставов обычно не наблюдается. Однако пациент может испытывать неприятные ощущения при сгибании пальцев. Одновременно появляются покраснение и отечность, которые в первые сутки болезни имеют слабовыраженный характер. Через несколько дней на коже ладони обнаруживаются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. При прикосновении к ним ощущается сильная боль.
При отсутствии лечения эти симптомы присутствуют в течение нескольких дней, после чего происходит изъязвление сыпи и появление коричневых корок. При обширных поражениях образуется сплошная корочка. После ее схождения на коже не остается следов. Как правило, высыпания распространяются на небольшую площадь.
Активизацию герпесвируса необходимо уметь отличать от иных заболеваний — бактериального панариция, укусов насекомых, аллергических реакций, цитомегаловирусной инфекции, термических и химических ожогов. От бактериальных поражений герпетические отличаются отсутствием нагноения и сохранением подвижности пальцев. При герпесе напряжения тканей не возникает. Аллергические высыпания имеют большую площадь, чем герпетические. На ранних стадиях они поражают туловище и лишь через некоторое время распространяются на руки. К тому же папулы при герпесе легко отличить от аллергической реакции.
Одним из признаков герпеса на ладонях является сильный зуд.
Для укусов насекомых не характерно образование большого количества папул. При термических ожогах под кожей появляются светлые точки. При длительном воздействии высоких температур ткани повреждаются, подобные признаки не типичны для герпеса. Возникновение высыпаний на ладонях и ступнях не считается опасным для людей с нормальным состоянием иммунитета. Оно редко имеет какие-либо последствия и никогда не приобретает тяжелой формы. При иммунодефицитных состояниях герпес может распространяться на внутренние органы и нервные окончания. Поэтому заболевание рекомендуется лечить в стационарных условиях.
Герпес на ладони может проявиться только в том случае, если вирус проник в организм через кожу данной области.
Основные осложнения герпеса на ладонях — частые рецидивы, присоединение бактериальных инфекций, заражение других участков кожи. У многих инфицированных заболевание не возникает повторно. Носители вируса даже не догадываются о его наличии в организме. Риск проникновения бактерий повышается при попытках самостоятельно вскрыть папулы. Если касаться глаз зараженными ладонями, можно инфицировать не только кожу, но и слизистые оболочки. В среднем заболевание длится 2-3 недели. Если высыпания не исчезают по окончании этого времени, а начинают распространяться, необходимо обратиться к врачу.
Появление герпеса на ладонях в период беременности не опасно для будущего ребенка, однако существует риск возникновения генитального герпеса при самозаражении. Кроме того, необходимо определить причины, по которым возникла болезнь в этот период. Провоцирующие факторы могут оказаться более опасными, чем инфекция.
При лечении герпеса на ладонях применяют противовирусные средства общего действия, например, Валацикловир.
Терапевтические мероприятия
Специального лечения при герпесе на руках обычно не требуется. Симптомы заболевания исчезают сами собой, а попытки ускорить выздоровление результата не дают. Герпес данной локализации практически не чувствителен к противовирусным мазям. Этим он отличается от лабиального вида, при котором препараты местного действия могут предотвратить возникновение высыпаний. Нанесение кремов на основе ацикловира до возникновения пузырьков снижает интенсивность болевых ощущений и жжения, но не избавляет от симптомов.
Лечение герпеса на руках осуществляют с помощью противовирусных препаратов системного действия. При тяжелом течении заболевания и выраженном иммунодефиците применяется Валацикловир. Препарат принимают в течение 5 дней 3 раза в сутки. В качестве симптоматической терапии лечащий врач может назначить обезболивающие гели на основе лидокаина и бензокаина. Избавиться от зуда помогают антигистаминные мази Фенистил и Меновазин.
Эффективных народных средств, способных избавить от симптомов заболевания, не существует. Прикладывание компрессов, обработка высыпаний спиртом не дают положительного результата. Прием анальгетиков при герпесе на ладонях не рекомендован. Не стоит вскрывать пузырьки и выпускать из них жидкость — это способствует заражению здоровых участков кожи и присоединению бактериальных инфекций.
Если заражение уже случилось, эффективного способа профилактики не существует. Частота обострений заболевания определяется состоянием иммунной системы человека. Лучшей защитой от вирусных инфекций является крепкий иммунитет. При его выраженном снижении врачи назначают профилактическое противогерпетическое лечение. Здоровому человеку противовирусная терапия не требуется. Организм успешно справляется с инфекцией и подавляет активность возбудителя. Поддерживать нормальную работу иммунитета помогает ведение здорового образа жизни, правильное питание, исключение стрессов. Полезны умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов. Необходимо своевременное лечение хронических заболеваний, устранение воспалительных очагов в организме, закаливание.
Источник
Для первичной диагностики любого заболевания у ребенка есть главный «доктор» — мама. Осведомленность, внимательность, любознательность, и бесстрашие – критерии заботливого родителя. Способность обратить внимание, не проигнорировать жалобы, придать обнаруженным симптомам нужную степень важности – успех лечения и залог здоровья маленького человечка.
Вирус простого герпесаВажно знать, пусть и поверхностно, что является проходным, реактивным симптомом, который может самоизлечиться, а что есть уже заболевание. Беспричинная температура, незаметная зудящая мелкая сыпь, покраснение кожи вокруг высыпания – могут быть банальной контактной аллергической реакцией, диатезной сыпью на что-то съеденное, или симптомом обострения герпетической инфекции.
Вирус герпеса находится в организме в малых безопасных количествах, сдерживаемый иммунитетом – антителами, вырабатываемыми организмом на протяжении всей жизни. Попасть вирус в организм может через кровь матери, при вынашивании беременности или родах, и воздушно-капельным путем от окружающих. Вирус, Находясь в организме ребенка в малых количествах, не причиняет вреда, но при появлении благоприятных для его развития и размножения условий – происходит интенсивное увеличение популяции вируса, с появлением характерных симптомов.
Типы вируса герпеса
Существует 200 типов герпевируса, тропными человеческому организму и опасными для детей являются только 6 из них:
- I тип называется herpes simplex – простой герпес, который проявляется сыпью на слизистой губ и рта, реже околоносовой области.
- II тип генитальный герпес с соответствующей названию локализацией сыпи в области наружных половых органов у взрослых, дети же страдают вирусной ангиной и афтозным стоматитом.
- III тип herpes zoster — опоясывающий герпес, являющийся у детей возбудителем ветряной оспы, а у взрослых тяжелым неврологическим синдромом – опоясывающим лишаем.
- IV тип вирус Эбштейн-Барра, поражающий отдельные клетки белой крови – момноциты, и вызывающий распространенное хроническое заболевание лимфатической системы – инфекционный мононуклеоз.
- V тип – это цитомегалловирус (citomegalovirus), присутствующий в течение всей жизни в крови, опасен только увеличением своего титра (количества) и отягощением сопутствующих инфекций.
- VI вирус, имитирующий сыпь при краснухе и названный pseudorozeola (псевдокраснуха), вызывающих экзантему у новорожденных.
Дети чаще подвержены любым вирусным инфекциям, поскольку иммунитет не сформирован, реакция организма, ввиду несовершенства анатомии и физиологии, молниеносная и полисимптомная. Герпетические высыпания на руках вызывают на 100% контагиозные (заразные) вирусы I, II и III типов. Патогенез заболевания объясняется тропностью вируса к нервной ткани, по ее рецепторам он перемещается в тканях.
Причины активации вируса
Причинами активации персистирующего (постоянно находящегося в тканевых жидкостях) в организме вируса, у детей, могут быть:
- Инфицирование извне воздушно-капельным путем.
- Алиментарный (через полость рта) путь распространен из-за недостаточно щепетильной гигиены в детском возрасте и естественной любознательностью – «привычкой тянуть все в рот».
- Переохлаждение резкое или перепадом температур, которые вызывают ослабление иммунитета и снижение сопротивляемости организма.
- Поверхностные травмы и ссадины, хронический атопический дерматит или нейродермит провоцируют наличие на коже микротрещин – «входных ворот инфекции» и низкого уровня местного иммунитета.
- Вредные привычки – обкусывание ногтей, облизывание пальцев, «потирание» кожи вокруг рта. Тем самым помимо поврежденной кожи, возможно инфицирование при расчесывании элементов герпеса на губах – это контактный путь заражения.
- Послеоперационное ослабление защитных сил организма.
- Интоксикация при заболеваниях или пищевых отравлениях.
- Физическая или умственная перегрузка, гиповитаминозы, слабый аппетит и недостаточно полноценное питание.
Симптомы поражения рук
Симптомы герпетического поражения рук у детей имеют характерные признаки. Локализация высыпания может быть разной, но чаще это межпальцевые промежутки и локтевая ямка, внутренняя поверхность руки и кисти, область сгибания фаланг пальцев. Реже тыльная часть кисти и внешняя поверхность предплечья. До появления сыпи ощущается поднывание и щекотание в пораженных областях. Сыпь при герпесе бывает двух видов:
Розеолы – первичная стадия развития элемента сыпи, ограниченное 3-5 мм в диаметре интенсивное покраснение кожи, безболезненное, не возвышающееся над поверхностью.
Везикулы – маленькие до 5 мм в диаметре пузыри, наполненные серозным содержимым, зудящие с нежной, легко повреждаемой поверхностью.
Первичные разрозненные пузырьки, с каждым этапом подсыпания, объединяются в группы, соединяясь общей оболочкой, повреждение которой вызывает образование чрезвычайно болезненной раневой поверхности. Сливные раны, появляющиеся на месте сыпи, могут нагноиться, после чего, медленно заживают.
Ссадины после расчесов, травмирования и инфицирования высыпания, превращаются в экзематозные элементы – влажные или сухие в виде мацерированных (шелушащихся) поверхностей. Воспаленные участки оставляют после себя рубцовые признаки разной степени выраженности от пигментных пятен до нарушения рельефа кожи.
Постоянный не доминирующий, но изматывающий зуд и покалывание. В отягощенных случаях кожа в области пузырей «печет и горит» постоянно. Отмечаются различной степени миалгии (боли в мышцах) и невралгии.
Температура – субфебрильная 37,2 -37,6º или высока до 40º, сопровождающаяся плаксивостью, капризами, сонливостью, быстрой утомляемостью, головными болями, знобливость, общая бледность и слабость.
Осложнениями герпеса на руках являются: влажная или сухая экзема, невралгия периферических нервов на предплечьях.
Диагностика и лечение
Диагностика, составление плана лечения и восстановления после заболевания проводятся педиатром в сотрудничестве с дерматологом и иммунологом. Обязателен анализ крови на определение доминирующего типа герпеса (полимеразная цепная реакция) и степени воспалительного процесса. Нередко делается имунограмма – для определения слабых звеньев иммунитета, и их коррекции. Дерматологом может быть взят соскоб содержимого высыпания для детального исследования. В качественнее инструментальных методов обнаружения и типирования вируса используются: иммунофлюоресцентное и электронное микрокопирование.
Лечение направлено на борьбу с вирусом и усиление работы иммунитета:
- Первое и главное – обильное питье, тщательная гигиена тела и белья.
- Противовирусные препараты в виде инъекций, таблеток и мазей – ацикловир, алпизарин, ацик, зовиракс, бонафтон. Эти препараты активны и эффективны первые 5-7 дней от начала заболевания.
- Иммуностимуляторы химического состава и фитосодержащие — иммунал, гропренозин, настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника, родозина.
- Иммуномодуляторы – интерферон, лаферон, иммуноглобулины (интраглобин, цитотек, сандоглобин и пентаглобин).
- Противоаллергические препараты в виде таблеток или капель, мазей и гелей – фенистил, аллерзин, лоратадин, супрастин, кетотифен.
- Противозудные и противовоспалительные мази, лосьоны и кремы на основе стероидных гормонов, сульфате цинка, антибиотиках.
Народными средствами для облегчения зуда и местного воспаления являются примочки и повязки с кашицей из шалфея, тысячелистника, зверобоя, ромашки, солодки, чистотела, зеленого чая. Настойки арники и прополиса, облепихи, календулы и эвкалипта, сока алоэ.
if ( !is_front_page() && !empty($dochernii_kategorii) ) { ?>
} ?>
Источник
Герпес может проявляться на разных участках тела и слизистых оболочках. Заботливые родители способны заметить развитие патологии у малыша еще на первых этапах.
При наличии герпеса на руке у ребенка нужно соблюдать ряд правил.
Для более скорого выздоровления важно начинать лечение болезни на первых ее этапах развития.
Причины активации вируса
Герпес – это хроническое аутоиммунное заболевание.
Распространенные причины рецидива герпеса на руках у малыша приведены ниже:
- переохлаждение, резкий перепад температуры. Это приводит к снижению сопротивляемости организма патогенам, ослаблению защитных сил;
- инфицирование извне. Вирус герпеса способен передаваться воздушно-капельным путем;
- период после операции. Хирургическое вмешательство – это стресс для организма, который приводит к его ослаблению;
- вредные привычки. Трение кожи вокруг рта, облизывание пальцев, обгрызание ногтей могут привести к тому, что элементы герпеса на губах будут перенесены на кожу рук;
- умственное и физическое переутомление. Характерно для школьников;
- ссадины, травмы. Нейродермит, атопический хронический дерматит нередко приводят к образованию на коже микротрещин. Вирус герпеса может легко проникнуть в ссадины, начать себя активно проявлять на фоне сниженного иммунитета;
- гиповитаминоз. Плохо отражается на состоянии иммунной системы;
- неполноценное и несбалансированное питание;
- плохой аппетит, соблюдение строгих диет;
- интоксикация вследствие пищевых отравлений и прочих заболеваний.
Точную причину активизации вируса может выявить доктор после осмотра и опроса ребенка и его родителей.
После заражения вирус постоянно пребывает в организме человека, активизируясь при определенных обстоятельствах.
По каким признакам можно распознать герпес?
Распознать герпес на руке у ребенка несложно. Болезнь в своем развитии проходит ряд этапов, каждый из которых характеризуется набором определенных симптомов. Родителям следует внимательно относиться к состоянию здоровья своего малыша. Тогда они смогут выявить герпес на начальной стадии и принять меры по остановке прогрессирования болезни.
Клиническая картина герпеса на коже рук:
- первый этап развития патологии. Возникает жжение, зуд эпидермальных покровов в зоне поражения. Может присутствовать пастозность;
- вторая стадия. Ее характерными признаками является воспаление кожи, образование мелких и болезненных пузырьков, заполненных серозной заразной жидкостью;
- третий этап. Элементы с содержимым начинают лопаться, образуя язвочки. Жидкость попадает на здоровые ткани, вызывая распространение вируса. Данный период отличается высокой контагиозностью. Важно снизить активность патогена, укрепить иммунную систему;
- четвертая стадия герпеса. Характеризуется подсыханием язвочек. Ранки покрываются плотными струпьями, которые спустя неделю самостоятельно отпадают. На пораженном участке присутствуют мелкие рубцы.
На прохождение всех этих стадий уходит от 7 до 10 дней. При поражении герпесом очаги болезни локализуются в основном на пальцах рук и около ногтевых пластин.
Методы диагностики
Герпес несложен в диагностике. При появлении подозрений на наличие такой болезни нужно обратиться к педиатру. Доктор осмотрит и опросит пациента.
Для уточнения диагноза врач выпишет направления на прохождение таких процедур: общий анализ крови, иммунограмма, электронное и иммунофлюоресцентное микрокопирование.
Потребуется консультация дерматолога, аллерголога, иммунолога. На основании результатов диагностики разрабатывается схема лечения.
При обострении вирусной патологии важно поддерживать руки в чистоте: травмирование, попадание грязи в ранку может стать причиной развития бактериальной или грибковой инфекции, экземы.
Как и чем лечить ребенка?
Как и чем лечить герпес на руках у ребенка, решает педиатр. Важно при разработке схемы терапии учитывать рекомендации иммунолога и дерматолога. Лечение должно быть направлено на борьбу с вирусом, укрепление защитных сил организма.
Педиатр назначает такие группы медикаментозных средств:
- противовирусные. Могут быть выписаны препараты в виде мазей, таблеток и инъекций. Для лечения детей обычно применяют Алпизарин, Ацикловир, Бонафтон, Ацик, Зовиракс. Эти лекарства достаточно эффективны в первую неделю активизации вируса герпеса;
- иммуномодуляторы. Применяются препараты на базе интерферона, иммуноглобулинов, лаферона. К средствам, разрешенным детям, относятся Цитотект, Пентаглобин, Сандоглобулин, Интраглобин;
- противозудные, противовоспалительные мази. Помогают устранить дискомфортные ощущения. Эффективны наружные средства на базе стероидных гормонов, антибиотиков, сульфата цинка;
- антигистаминные средства. Могут применяться в виде капель, таблеток, гелей, мазей. Детям обычно назначают Супрастин, Лоратадин, Диазолин, Зиртек, Фенистил.
Также специалист дает следующие рекомендации ребенку:
- пользоваться личными средствами и предметами гигиены во избежание заражения членов семьи;
- увеличить потребление жидкости в сутки с целью ускорения выздоровления;
- тщательно следить за гигиеной белья, тела, чтобы не вызвать инфицирование ранок;
- правильно питаться;
- не расчесывать пузырьки во избежание распространения вируса и занесения бактерий, инфекций;
- не срывать образовавшиеся корочки.
Могут применяться и средства нетрадиционной медицины на базе целебных растений. Противовоспалительными и регенерирующими свойствами обладают ромашка, зверобой, чистотел, шалфей, календула, облепиха, прополис, эвкалипт. На базе данных трав делают отвары, которыми пропитывают марлю и прикладывают к пораженным участкам кожи.
Видео по теме
Доктор Комаровский о герпесе:
Герпес на руке возникает у детей, зараженных таким типом вируса, достаточно часто. Это обусловлено вредными привычками облизывать пальцы, грызть ногти: таким образом патогены со слизистой попадают на участки верхних конечностей и начинают активизироваться при снижении защитных сил организма.
Лечение должен назначать педиатр. В схеме терапии применяются противовирусные, иммуномодулирующие, антигистаминные и противовоспалительные препараты.
Источник
