Герпес на лобковой части лечить
Õàðàêòåðèñòèêà ãðèïïà êàê îñòðîãî èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ñòðîåíèå è ðàñïðîñòðàíåíèå åãî âèðóñîâ, èñòîðèÿ ýïèäåìèé çàáîëåâàíèÿ, ñèìïòîìû, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ. Ïðîôèëàêòèêà è ñóùåñòâóþùèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ áîëåçíè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
1. Âèðóñ ãðèïïà
2. Èñòîðèÿ ãðèïïà
3. Ðàñïðîñòðàíåíèå
4. Ðàçâèòèå áîëåçíè
5. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
6. Îñëîæíåíèå ãðèïïà
7. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãðèïïà
Ââåäåíèå
Ãðèïï (îò ôð.grippe) — îñòðîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé, âûçûâàåìîå âèðóñîì ãðèïïà. Âõîäèò â ãðóïïó îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñíûõ èíôåêöèé (ÎÐÂÈ). Ïåðèîäè÷åñêè ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ â âèäå ýïèäåìèé è ïàíäåìèé.  íàñòîÿùåå âðåìÿ âûÿâëåíî áîëåå 2000 âàðèàíòîâ âèðóñà ãðèïïà, ðàçëè÷àþùèåñÿ ìåæäó ñîáîé àíòèãåííûì ñïåêòðîì.
Íåðåäêî ñëîâîì «ãðèïï» â îáèõîäå òàêæå íàçûâàþò ëþáîå îñòðîå ðåñïèðàòîðíîå çàáîëåâàíèå (ÎÐÂÈ), ÷òî îøèáî÷íî, òàê êàê êðîìå ãðèïïà íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îïèñàíî åùå áîëåå 200 âèäîâ äðóãèõ ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñîâ (àäåíîâèðóñû, ðèíîâèðóñû, ðåñïèðàòîðíî-ñèíöèòèàëüíûå âèðóñû è äð.), âûçûâàþùèõ ãðèïïîïîäîáíûå çàáîëåâàíèÿ ó ÷åëîâåêà. Ïðåäïîëîæèòåëüíî, íàçâàíèå áîëåçíè ïðîèñõîäèò îò íåìåöêîãî ñëîâà «Grips», ÷òî îçíà÷àåò ãëîòêà, ãîðëî èëè îò àíãëèéñêîãî ñëîâà «grip» ñêðóòèòü, ñõâàòèòü (î áîëåçíè). Ðóññêîå ñëîâî «õðèï»ïðîèñõîäèò îò ëàòèíñêîãî ñëîâà crepitatio (crepito, crepo — òðåùàòü, ñêðèïåòü, ùåëêàòü)— çâóêè, èçäàâàåìûå áîëüíûìè, è íåïîñðåäñòâåííîãî îòíîøåíèÿ ê ñëîâó ãðèïï íå èìååò. ïåðåøëî â ðóññêèé ÿçûê îò ôðàíöóçñêîãî «grippe».
Ñóùåñòâóþò òàêæå âåðñèè ïðîèñõîæäåíèÿ íàçâàíèÿ îò êàêîãî-òî íàñåêîìîãî «la Grippe», ñ êîòîðûì ñâÿçûâàëè ðàñïðîñòðàíåíèå áîëåçíè, à òàêæå îò íåìåöêîãî «greifen» èëè ôðàíöóçñêîãî «agripper» — «æàäíî õâàòàòü, ñõâàòûâàòü».
1. Âèðóñ ãðèïïà
Âèðóñû ãðèïïà îòíîñÿòñÿ ê ñåìåéñòâó Ortomyxoviridae. âèðóñ ). Âèðóñû ãðèïïà À è  ñîäåðæàò NA è ÍÀ â êà÷åñòâå îñíîâíûõ ñòðóêòóðíûõ è àíòèãåííûõ êîìïîíåíòîâ âèðóñíîé ÷àñòèöû, îáëàäàþùèõ ãåìàããëþòèíèðóþùåé è íåéðàìèíèäàçíîé àêòèâíîñòÿìè. Ó âèðóñà ãðèïïà Ñ íåò íåéðàìèíèäàçû, îí îáëàäàåò âìåñòî ýòîãî ãåìàããëþòèíèí-ýñòåðàçíûì (ïðîíèêàþùèì) áåëêîì (HEF). Íèòü ÐÍÊ îêðóæåíà áåëêîì è óïàêîâàíà â ëèïîïðîòåèäíóþ ìåìáðàíó. Âèðèîíû ñïîñîáíû àããëþòèíèðîâàòü ýðèòðîöèòû è ýëþèðîâàòüñÿ â íèõ ñ ïîìîùüþ âèðóññïåöèôè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ (Ãàéäàìîâè÷ è äð., 1982).
Äëÿ âèðóñîâ ñåðîâàðèàíòà À (ðåæå Â) õàðàêòåðíî ÷àñòîå èçìåíåíèå àíòèãåííîé ñòðóêòóðû ïðè ïðåáûâàíèè èõ â åñòåñòâåííûõ óñëîâèÿõ.
Âèðóñ ãðèïïà èìååò ñôåðè÷åñêóþ ôîðìó äèàìåòðîì 80—120 íì, â öåíòðå íàõîäÿòñÿ ÐÍÊ-ôðàãìåíòû, çàêëþ÷¸ííûå â ëèïîïðîòåèäíóþ îáîëî÷êó, íà ïîâåðõíîñòè êîòîðîé èìåþòñÿ «øèïû» ñîñòîÿùèå èç ãåìàããëþòèíèíà (H) è èç íåéðàìèíèäàçû (N). Àíòèòåëà, âûðàáàòûâàåìûå â îòâåò íà ãåìàããëþòèíèí (H), ñîñòàâëÿþò îñíîâó èììóíèòåòà ïðîòèâ îïðåäåë¸ííîãî ïîäòèïà âîçáóäèòåëÿ ãðèïïà
2. Èñòîðèÿ ãðèïïà
Ãðèïï áûë èçâåñòåí ÷åëîâå÷åñòâó ìíîãî âåêîâ íàçàä. Ïåðâàÿ çàäîêóìåíòèðîâàíàÿ ýïèäåìèÿ ãðèïïà ñëó÷èëàñü â 1580 ãîäó. Ïðàâäà, òîãäà åùå íè÷åãî íå áûëî èçâåñòíî î ïðèðîäå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
Ïàíäåìèÿ ðåñïèðàòîðíîé èíôåêöèè â 1918-1920ãã, êîòîðàÿ çàõâàòèëà çåìíîé øàð, è áûëà íàçâàíà «èñïàíêîé», âåðîÿòíåå âñåãî, áûëà íè÷åì èíûì, êàê ýïèäåìèåé òÿæåëåéøåãî ãðèïïà. Èçâåñòíî, ÷òî èñïàíêà îòëè÷àëàñü íåâåðîÿòíîé ñìåðòíîñòüþ — ìîëíèåíîñíî ïðèâîäèëà ê ïíåâìîíèè è îòåêó ëåãêèõ, äàæå ó ìîëîäûõ áîëüíûõ.
Äîñòîâåðíî âèðóñíàÿ ïðèðîäà ãðèïï óñòàíîâëåíà â Àíãëèè òîëüêî â 1933 ãîäó Ñìèòîì, Ýíäðþñîì è Ëåéäëîó, âûäåëèâøèìè ñïåöèôè÷åñêèé âèðóñ âîçäåéñòâóþùèé ïðåèìóùåñòâåííî íà äûõàòåëüíûå ïóòè èç ëåãêèõ õîìÿ÷êîâ, çàðàæåííûõ ñìûâîì èç íîñîãëîòêè áîëüíûõ ãðèïïîì è îáîçíà÷åííûé èìè êàê âèðóñ ãðèïïà À.  1940ãîäó Ôðåíñèñ è Ìýäæèë îòêðûëè âèðóñ ãðèïïà Â, à â 1947ãîäó Òåéëîð âûäåëèë åù¸ îäèí íîâûé âàðèàíò âèðóñà ãðèïïà òèïà Ñ.
Ñ 1940-ãî ãîäà ïîÿâèëàñü âîçìîæíîñòü àêòèâíî èçó÷àòü âèðóñ ãðèïïà è åãî ñâîéñòâà — âèðóñ ñòàëè âûðàùèâàòü â êóðèíûõ ýìáðèîíàõ. Ñ òåõ ïîð, â èçó÷åíèè ãðèïïà áûë ñäåëàí áîëüøîé øàã âïåðåä — áûëà îòêðûòà ñïîñîáíîñòü ê ìóòàöèÿì, à òàêæå âûÿâëåíû âñå ó÷àñòêè âèðóñà, ñïîñîáíûå ê èçìåí÷èâîñòè. Âàæíûì îòêðûòèåì, áåçóñëîâíî, ñòàëî ñîçäàíèå âàêöèíû ïðîòèâ ãðèïïà.
3. Ðàñïðîñòðàíåíèå
Ê ãðèïïó âîñïðèèì÷èâû âñå âîçðàñòíûå êàòåãîðèè ëþäåé. Èñòî÷íèêîì èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé ÷åëîâåê ñ ÿâíîé èëè ñò¸ðòîé ôîðìîé áîëåçíè, âûäåëÿþùèé âèðóñ ñ êàøëåì, ÷èõàíüåì è ò.ä. Áîëüíîé çàðàçåí ñ ïåðâûõ ÷àñîâ çàáîëåâàíèÿ è äî 3—5-õ ñóòîê áîëåçíè. Õàðàêòåðèçóåòñÿ àýðîçîëüíûì (âäûõàíèå ìåëü÷àéøèõ êàïåëü ñëþíû, ñëèçè, êîòîðûå ñîäåðæàò âèðóñ ãðèïïà) ìåõàíèçìîì ïåðåäà÷è è ÷ðåçâû÷àéíî áûñòðûì ðàñïðîñòðàíåíèåì â âèäå ýïèäåìèé è ïàíäåìèé. Ýïèäåìèè ãðèïïà, âûçâàííûå ñåðîòèïîì À, âîçíèêàþò ïðèìåðíî êàæäûå 2—3 ãîäà, à âûçâàííûå ñåðîòèïîì — êàæäûå 4—6 ëåò. Ñåðîòèï Ñ íå âûçûâàåò ýïèäåìèé, òîëüêî åäèíè÷íûå âñïûøêè ó äåòåé è îñëàáëåííûõ ëþäåé.  âèäå ýïèäåìèé âñòðå÷àåòñÿ ÷àùå â îñåííå-çèìíèé ïåðèîä. Ïåðèîäè÷íîñòü ýïèäåìèé ñâÿçàíà ñ ÷àñòûì èçìåíåíèåì àíòèãåííîé ñòðóêòóðû âèðóñà ïðè ïðåáûâàíèè åãî â åñòåñòâåííûõ óñëîâèÿõ. Ãðóïïàìè âûñîêîãî ðèñêà ñ÷èòàþòñÿ äåòè, ëþäè ïðåêëîííîãî âîçðàñòà, áåðåìåííûå æåíùèíû, ëþäè ñ õðîíè÷åñêèìè áîëåçíÿìè ñåðäöà, ë¸ãêèõ.
4. Ðàçâèòèå áîëåçíè
Âõîäíûìè âîðîòàìè äëÿ âèðóñà ãðèïïà ÿâëÿþòñÿ êëåòêè ìåðöàòåëüíîãî ýïèòåëèÿ âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé— íîñà, òðàõåè, áðîíõîâ.  ýòèõ êëåòêàõ âèðóñ ðàçìíîæàåòñÿ è ïðèâîäèò ê èõ ðàçðóøåíèþ è ãèáåëè. Ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ ðàçäðàæåíèå âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé êàøåëü, ÷èõàíèå, çàëîæåííîñòü íîñà. Ïðîíèêàÿ â êðîâü è âûçûâàÿ âèðåìèþ, âèðóñ îêàçûâàåò íåïîñðåäñòâåííîå, òîêñè÷åñêîå äåéñòâèå, ïðîÿâëÿþùååñÿ â âèäå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû, îçíîáà, ìèàëãèé, ãîëîâíîé áîëè. Êðîìå òîãî, âèðóñ ïîâûøàåò ñîñóäèñòóþ ïðîíèöàåìîñòü, âûçûâàåò ðàçâèòèå ñòàçîâ, è ïëàçìî-ãåìîððàãèé. Ìîæåò âûçûâàòü è óãíåòåíèå çàùèòíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà, ÷òî îáóñëàâëèâàåò ïðèñîåäèíåíèå âòîðè÷íîé èíôåêöèè è îñëîæíåíèÿ.
Íà ïðîòÿæåíèè âñåãî òðàõåî-áðîíõèàëüíîãî äåðåâà íàáëþäàåòñÿ îòñëîåíèå ýïèòåëèÿ, îáðàçîâàíèå àðêàäîîáðàçíûõ ñòðóêòóð ýïèòåëèÿ òðàõåè è áðîíõîâ âñëåäñòâèå íåðàâíîìåðíîãî îò¸êà è âàêóîëèçàöèè öèòîïëàçìû è ïðèçíàêè ýêññóäàòèâíîãî âîñïàëåíèÿ. ×àñòûé õàðàêòåðíûé ïðèçíàê— ýòî ãåìîððàãè÷åñêèé òðàõåîáðîíõèò ðàçëè÷íîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè.  î÷àãàõ ãðèïïîçíîé ïíåâìîíèè àëüâåîëû ñîäåðæàò ñåðîçíûé ýêññóäàò, ýðèòðîöèòû, ëåéêîöèòû, àëüâåîëîöèòû.  î÷àãàõ âîñïàëåíèÿ íåðåäêè òðîìáîçû ñîñóäîâ è íåêðîçû.
5. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
Ñèìïòîìû ãðèïïà íå ÿâëÿþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè, òî åñòü áåç îñîáûõ ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé (âûäåëåíèå âèðóñà èç ìàçêîâ ãîðëà, ïðÿìàÿ è íåïðÿìàÿ èììóíîôëóîðåñöåíöèÿ íà ìàçêàõ ýïèòåëèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà, ñåðîëîãè÷åñêèé òåñò íà íàëè÷èå àíòèãðèïïîçíûõ àíòèòåë â êðîâè èò.ï.) íåâîçìîæíî íàâåðíÿêà îòëè÷èòü ãðèïï îò äðóãèõ ÎÐÂÈ. Íà ïðàêòèêå äèàãíîç «ãðèïï» óñòàíàâëèâàåòñÿ íà îñíîâàíèè ëèøü ýïèäåìè÷åñêèõ äàííûõ, êîãäà íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåíèå çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ ñðåäè íàñåëåíèÿ äàííîé ìåñòíîñòè.  îòëè÷èå îò äðóãèõ ÎÐÂÈ, äëÿ ãðèïïà ñóùåñòâóåò ýòèîòðîïíàÿ òåðàïèÿ (îçåëüòàìèâèð, ðèìàíòàäèí), è ñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà— âàêöèíàöèÿ.
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ìîæåò êîëåáàòüñÿ îò íåñêîëüêèõ ÷àñîâ äî 3-õ äíåé, îáû÷íî 1-2 äíÿ. Òÿæåñòü çàáîëåâàíèÿ âàðüèðóåò îò ë¸ãêèõ äî òÿæ¸ëûõ ãèïåðòîêñè÷åñêèõ ôîðì. Íåêîòîðûå àâòîðûóêàçûâàþò, ÷òî Òèïè÷íàÿ ãðèïïîçíàÿ èíôåêöèÿ íà÷èíàåòñÿ îáû÷íî ñ ðåçêîãî ïîäú¸ìà òåìïåðàòóðû òåëà (äî 38°C— 40°C), êîòîðàÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ îáû÷íûìè ñèìïòîìàìè èíòîêñèêàöèè: îçíîáîì, áîëÿìè â ìûøöàõ, ãîëîâíîé áîëüþ è ÷óâñòâîì óñòàëîñòè. Âûäåëåíèé èç íîñà, êàê ïðàâèëî, íåò, íàïðîòèâ åñòü âûðàæåííîå ÷óâñòâî ñóõîñòè â íîñó è ãëîòêå. Îáû÷íî ïîÿâëÿåòñÿ ñóõîé, íàïðÿæ¸ííûé êàøåëü, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ áîëüþ çà ãðóäèíîé. Ïðè ãëàäêîì òå÷åíèè ýòè ñèìïòîìû ñîõðàíÿþòñÿ 3-5 äíåé, è áîëüíîé âûçäîðàâëèâàåò, íî íåñêîëüêî äíåé ñîõðàíÿåòñÿ ÷óâñòâî âûðàæåííîé óñòàëîñòè, îñîáåííî ó ïîæèëûõ áîëüíûõ. Ïðè òÿæ¸ëûõ ôîðìàõ ãðèïïà ðàçâèâàåòñÿ ñîñóäèñòûé êîëëàïñ, îò¸ê ìîçãà, ãåìîððàãè÷åñêèé ñèíäðîì, ïðèñîåäèíÿþòñÿ âòîðè÷íûå áàêòåðèàëüíûå îñëîæíåíèÿ. Êëèíè÷åñêèå íàõîäêè ïðè îáúåêòèâíîì èññëåäîâàíèè íå âûðàæåíû— òîëüêî ãèïåðåìèÿ è îò¸ê ñëèçèñòîé çåâà, áëåäíîñòü êîæè, èíúåöèðîâàííûå ñêëåðû. Ñëåäóåò ñêàçàòü, ÷òî ãðèïï ïðåäñòàâëÿåò áîëüøóþ îïàñíîñòü èç-çà ðàçâèòèÿ ñåðü¸çíûõ îñëîæíåíèé, îñîáåííî ó äåòåé, ïîæèëûõ è îñëàáëåííûõ áîëüíûõ.
6. Îñëîæíåíèÿ ãðèïïà
×àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé çàáîëåâàíèÿ îòíîñèòåëüíî íåâåëèêà, íî â ñëó÷àå èõ ðàçâèòèÿ îíè ìîãóò ïðåäñòàâëÿòü çíà÷èòåëüíóþ îïàñíîñòü äëÿ çäîðîâüÿ áîëüíîãî. Ñðåäíåòÿæ¸ëûå, òÿæ¸ëûå è ãèïåðòîêñè÷åñêèå ôîðìû ãðèïïà, ìîãóò ÿâëÿòüñÿ ïðè÷èíîé ñåðü¸çíûõ îñëîæíåíèé. Ïðè÷èíàìè âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ïðè ãðèïïå ìîãóò áûòü ñëåäóþùèå îñîáåííîñòè èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà: âèðóñ ãðèïïà îêàçûâàåò âûðàæåííîå êàïèëëÿðîòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå, ñïîñîáåí ïîäàâëÿòü èììóíèòåò, ðàçðóøàåò òêàíåâûå áàðüåðû, îáëåã÷àÿ òåì ñàìûì àãðåññèþ òêàíåé ðåçèäåíòíîé ôëîðîé.
Ðàçëè÷àþò íåñêîëüêî îñíîâíûõ âèäîâ îñëîæíåíèé ïðè ãðèïïå:
˸ãî÷íûå: áàêòåðèàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ, ãåìîððàãè÷åñêàÿ ïíåâìîíèÿ, ôîðìèðîâàíèå àáñöåññà ë¸ãêîãî, îáðàçîâàíèå ýìïèåìû, ðåñïèðàòîðíûé äèñòðåññ-ñèíäðîì.
Âíåë¸ãî÷íûå: áàêòåðèàëüíûå ðèíèòû, ñèíóñèòû, îòèòû, òðàõåèòû, âèðóñíûé ýíöåôàëèò, ìåíèíãèò, íåâðèò, ðàäèêóëîíåâðèò, ïîðàæåíèå ïå÷åíè ñèíäðîì Ðåÿ, ìèîêàðäèò, òîêñèêî-àëëåðãè÷åñêèé øîê.
×àùå âñåãî ëåòàëüíûå èñõîäû ïðè ãðèïïå íàáëþäàþòñÿ ñðåäè äåòåé ìëàäøå 2 ëåò è ïîæèëûõ ëþäåé ñòàðøå 65 ëåò
7. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãðèïïà
Äî ïîñëåäíåãî âðåìåíè ëå÷åíèå áûëî îáû÷íî ñèìïòîìàòè÷åñêîå, â âèäå æàðîïîíèæàþùèõ, îòõàðêèâàþùèõ, è ïðîòèâîêàøëåâûõ ñðåäñòâ, à òàêæå âèòàìèíû, îñîáåííî âèòàìèí Ñ â áîëüøèõ äîçàõ. Öåíòð ÖÊÇ ðåêîìåíäóåò ïàöèåíòàì ïîêîé, äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè, èçáåãàòü êóðåíèÿ è ñïèðòíûõ íàïèòêîâ. Íåîñëîæí¸ííûé ãðèïï íå ëå÷àò àíòèáèîòèêàìè, ïîñêîëüêó àíòèáèîòèêàìè ëå÷àò òîëüêî áàêòåðèàëüíûå èíôåêöèè (ê êîòîðûì ãðèïï íå îòíîñèòñÿ).
Òðàäèöèîííûì ñïîñîáîì ïðåäóïðåæäåíèÿ çàáîëåâàíèÿ ãðèïïîì ÿâëÿåòñÿ âàêöèíàöèÿ. Îíà îñóùåñòâëÿåòñÿ ñîîòâåòñòâóþùåé âåäóùåìó øòàììó ïðîòèâîãðèïïîçíîé âàêöèíîé è ñîäåðæèò, êàê ïðàâèëî, àíòèãåíû òðåõ øòàììîâ âèðóñà ãðèïïà, êîòîðûå îòáèðàþòñÿ íà îñíîâå ðåêîìåíäàöèé Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ. Ïðåäëîæåíà âàêöèíà äëÿ ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà â ôîðìå æèâîé, óáèòîé (èíàêòèâèðîâàííîé), ñóáúåäèíè÷íîé âàêöèíû. Âàêöèíàöèÿ îñîáåííî ïîêàçàíà â ãðóïïàõ ðèñêà— äåòè, ïîæèëûå ëþäè, áîëüíûå ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ñåðäöà è ë¸ãêèõ, à òàêæå âðà÷è. Îáû÷íî îñóùåñòâëÿåòñÿ, êîãäà ýïèäåìèîëîãè÷åñêèé ïðîãíîç ñâèäåòåëüñòâóåò î öåëåñîîáðàçíîñòè ìàññîâûõ ìåðîïðèÿòèé (îáû÷íî â ñåðåäèíå îñåíè). Âîçìîæíà è âòîðàÿ ïðèâèâêà â ñåðåäèíå çèìû.
Ýôôåêòèâíîñòü âàêöèíàöèè çàâèñèò îò òîãî, íàñêîëüêî ñîçäàòåëÿì óäàåòñÿ ïðåäñêàçàòü öèðêóëèðóþùèå â äàííîì ýïèäåìèîëîãè÷åñêîì ñåçîíå øòàììû. Ïîìèìî âàêöèíàöèè äëÿ ýêñòðåííîé ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà è îñòðîé ðåñïèðàòîðíîé âèðóñíîé èíôåêöèè ïðèìåíÿåòñÿ èíòðàíàçàëüíîå ââåäåíèå èíòåðôåðîíà. Äàííûé ìåòîä èñïîëüçóåòñÿ ïðè îïàñåíèè çàáîëåòü ïîñëå êîíòàêòà ñ áîëüíûìè ðåñïèðàòîðíîé èíôåêöèåé, â ïåðèîä ýïèäåìè÷åñêîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè. Ïðè ýòîì èíòåðôåðîí áëîêèðóåò ðåïëèêàöèþ âèðóñîâ â ìåñòå èõ âíåäðåíèÿ â ïîëîñòè íîñà. Îäíàêî, äëÿ òîãî, ÷òîáû èíòåðôåðîí âûçâàë êëåòî÷íûé îòâåò, òðåáóåòñÿ ýêñïîçèöèÿ èíòåðôåðîíà êëåòêå îêîëî 4 ÷àñîâ, ïîýòîìó ýôôåêòèâíîñòü äàííîãî ìåòîäà ïðîôèëàêòèêè íåâåëèêà. ãðèïï âèðóñ ýïèäåìèÿ ëå÷åíèå
 êà÷åñòâå íå ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè â ïîìåùåíèè, ãäå íàõîäèòñÿ áîëüíîé ãðèïïîì, ïðîâîäèòñÿ âëàæíàÿ óáîðêà ñ ïðèìåíåíèåì ëþáîãî äåçèíôèöèðóþùåãî ñðåäñòâà, îáëàäàþùåãî âèðóëèöèäíûì äåéñòâèåì. Äëÿ äåçèíôåêöèè âîçäóõà èñïîëüçóåòñÿ óëüòðàôèîëåòîâîå îáëó÷åíèå, àýðîçîëüíûå äåçèíôåêòîðû è êàòàëèòè÷åñêèå î÷èñòèòåëè âîçäóõà. ×èõàþùèå è êàøëÿþùèå áîëüíûå îïàñíû äëÿ îêðóæàþùèõ. Ïðîôèëàêòèêà ãðèïïà îáÿçàòåëüíî äîëæíà âêëþ÷àòü óäàëåíèå èõ èç îáùåñòâåííûõ ìåñò (ïóò¸ì ïðèçûâîâ áûòü ñîçíàòåëüíûìè).
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Доклад по биологии
на тему:
« Вирусные заболевания человека»
Выполнила: Вдовкина Дарья, ученица 7 класса
Проверила: Вдовкина Ольга Владимировна,
учитель биологии и экологии
Буранное 2013.
Вирусы — мельчайшие возбудители многочисленных инфекционных заболеваний человека и животных. Являются внутриклеточными паразитами, не способными к жизнедеятельности вне живых клеток.
Болезни, которые вызываются вирусами, легко передаются от больных здоровым и быстро распространяются. Накоплено много доказательств того, что вирусы являются причиной и различных хронических заболеваний.
Это — оспа, полиомиелит, бешенство, вирусный гепатит, грипп, СПИД и т.д. Многие вирусы, к которым чувствителен человек, поражает животных и наоборот. Кроме того, некоторые животные являются переносчиками вирусов человека, при этом не болея. Грипп Возбудитель: Миксовирус одного из трёх типов – А,В и С – с различной степенью вирулентности.
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающиеся между собой антигенным спектром
К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус скашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до 3—5-х суток болезни. Характеризуется аэрозольным (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) механизмом передачи и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и пандемий. Эпидемии гриппа, вызванные серотипом А, возникают примерно каждые 2—3 года, а вызванные серотипом В — каждые 4—6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей. В виде эпидемий встречается чаще в осенне-зимний период. Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры вируса при пребывании его в естественных условиях. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.
Тип вакцинации: штамм убитого вируса должен соответствовать штамму вируса, вызывающего заболевание
Оспа
Натуральная оспа или, как её ещё называли ранее, чёрная оспа —высококонтагиозная (заразная) вирусная инфекция, которой страдают только люди. Возбудитель : вирус натуральной оспы ( ДНК- содержащий вирус), один из вирусов оспы. Смертность 20—40 %, по некоторым данным — до 90 % . Люди, выживающие после оспы, могут частично или полностью терять зрение, и практически всегда на коже остаются многочисленные рубцы в местах бывших язв.
Натуральная оспа известна человечеству с древнейших времен. Вирус натуральной оспы имеет антигенное родство с эритроцитами группы А крови человека, что обусловливает слабый иммунитет, высокую заболеваемость и смертность соответствующей группы лиц. Он устойчив к воздействию внешней среды, особенно к высушиванию и низким температурам. Он может длительное время, в течение ряда месяцев, сохраняться в корочках и чешуйках, взятых с оспин на коже больных, в замороженном и лиофилизированном состоянии остается жизнеспособным несколько лет. Натуральная оспа относится к антропонозам и представляет собой высококонтагиозную, особо опасную инфекцию. К оспе восприимчивы все люди, если у них нет иммунитета, полученного в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации. Натуральная оспа была широко распространена в Азии и Африке. Является воздушно-капельной инфекцией, однако возможна инокуляция вируса при непосредственном соприкосновении с пораженной кожей больного или инфицированными им предметами. Заразность больного наблюдается на протяжении всего заболевания — от последних дней инкубации до отторжения корочек. Трупы умерших от оспы также сохраняют высокую заразность.
При вдыхании зараженного воздуха вирусы попадают в респираторный тракт. Возможно заражение через кожу при вариоляции и трансплацентарно. Вирус поступает в ближайшие лимфатические узлы и далее в кровь, что приводит квиремии. Гематогенно инфицируется эпителий, здесь происходит размножение вируса, с чем связано появление энантемы и экзантемы. Ослабление иммунитета ведет к активации вторичной флоры и превращению везикул в пустулы. Вследствие гибели росткового слоя эпидермиса, глубоких нагноительных и деструктивных процессов формируются рубцы. Может развиться инфекционно-токсический шок. Для тяжелых форм характерно развитие геморрагического синдрома.
Тип вакцинации: Живой ослабленный вирус вносят в царапину на коже; сейчас не применяется. Последний случай заболевания зарегистрирован в Сомали в октябре 1977г.; в природе вирус вымер. В настоящее время вирус оспы существует только в двух лабораториях США и России. Вопрос окончательного уничтожения вируса оспы отложен до 2014 г.
Корь
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. Возбудителем кори является РНК-вирус рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов. Имеет сферическую форму и диаметр 120—230 нм. Состоит из нуклеокапсида — спирали РНК плюс три белка и внешней оболочки образованной матричными белками (поверхностными глюкопротеинами) двух типов — один из них гемагглютинин, другой «гантелеобразный» белок.
Вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами).
Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании. Ослабленные штаммы коревого вируса используются для производства живой противокоревой вакцины
Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д.
Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.
Корью болеют преимущественно дети в возрасте 2—5 лет и значительно реже взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. Новорожденные дети имеют колоссальный иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни. Встречаются случаи врожденной кори при трансплацентарном заражении вирусом плода от больной матери.
После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, сомнительно, хотя и такие случаи описаны. Большинство случаев кори наблюдаются в зимне-весенний (декабрь-май) период с подъёмом заболеваемости каждые 2—4 года.
В настоящее время в странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-эпидемий.
Тип вакцинации : Живой аттенуированный вирус
Полиомиелит (детский паралич)
Полиомиелит— детский спинномозговой паралич, острое, высококонтагиозноеинфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы. В основном, протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц
Входными воротами инфекции является слизистая оболочка носоглотки или кишечника. Во время инкубационного периода вирус размножается в лимфоидных образованиях глотки и кишечника, затем проникает в кровь и достигает нервных клеток. Наиболее выраженные морфологические изменения обнаруживаются в нервных клетках передних рогов спинного мозга. Нервные клетки подвергаются дистрофически-некротическим изменениям, распадаются и гибнут. С меньшим постоянством подобным же, но менее выраженным изменениям подвергаются клетки мозгового ствола, подкорковых ядер мозжечка и еще в меньшей степени — клетки двигательных областей коры головного мозга и задних рогов спинного мозга. Часто отмечается гиперемия и клеточная инфильтрация мягкой мозговой оболочки. Гибель 1/4—1/3 нервных клеток в утолщениях спинного мозга ведет к развитию пареза. Полные параличи возникают при гибели не менее 1/4 клеточного состава.
После окончания острых явлений погибшие клетки замещаются глиозной тканью с исходом в рубцевание. Размеры спинного мозга (особенно передних рогов) уменьшаются: при одностороннем поражении отмечается асимметрия. В мышцах, иннервация которых пострадала, развивается атрофия. Изменения внутренних органов незначительные — в первую неделю отмечается картина интерстициального миокардита. Перенесенное заболевание оставляет после себя стойкий, типоспецифический иммунитет.
СПИД
Синдром приобретённого иммунного дефицита — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ — инфекции, характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными иопухолевыми заболеваниями. ВИЧ передается при прямом контакте слизистых оболочек или крови с биологическими жидкостями, содержащими вирус, например, скровью, спермой, секретом влагалища или с грудным молоком. ВИЧ-инфекция не передается через слюну и слезы, а также бытовым путём.
Считается, что в настоящее время распространение ВИЧ-инфекции приобрело пандемический характер. В 2008 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло около 33,4 миллиона человек, число новых инфекций около 2,7 миллиона, и 2 миллиона человек умерли от заболеваний, связанных со СПИДом.
По данным на 2006—2007 годы, в десятку стран с наибольшим количеством ВИЧ-инфицированных людей вошли: Индия (6,5 млн.), ЮАР (5,5 млн.), Эфиопия (4,1 млн.), Нигерия (3,6 млн.), Мозамбик (1,8 млн.), Кения (1,7 млн.), Зимбабве (1,7 млн.), США (1,3 млн.), Россия (1 млн.) и Китай (1 млн.)
ВИЧ-инфицированные пациенты часто имеют повышенные уровни возникновения раковых опухолей. Это в первую очередь связано с коинфекцией онкогенными ДНК-вирусами, особенно, вирусом Эпштейна-Барра (англ. EBV), герпесвирусом, ассоциированным с саркомой Капоши (герпесвирус человека 8), ипапилломавирусом человека (англ. HPV).
Саркома Капоши является самой распространенной опухолью, возникающей у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Источник
