Герпес на носу в 3 триместре
Вынашивание ребенка всегда сопровождается понижением защитных сил женского организма. В начале беременности организм таким способом стремится сохранить плод, который иммунная система может отторгнуть как чужеродное тело. В 3 триместре ребенок активно растет и развивается, маме приходится использовать все ресурсы, чтобы защитить от инфекций не только себя, но и малыша. Иммунитет снижается, работая за двоих. И в этот момент женщину подкарауливает герпес, который проявляет себя лишь в ослабленном организме. Какую опасность таит в себе герпес при беременности 3 триместра для матери и ее плода? Как лечиться от этой напасти, вынашивая ребенка?
Что представляет собой вирус герпеса
Герпес – это вирусное заболевание, которое проявляется сыпью в виде скопления мелких прыщиков, наполненных жидкостью. Появляется сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках. Местом локализации герпеса может быть область вокруг рта, внутренняя и наружная поверхность половых органов, зона промежности, а также глаза.
Передается он при непосредственном контакте с инфицированным человеком, а также бытовым путем. Возможно и заражение через дыхательные пути. Поселившись однажды в организме, вирус укореняется в нем до конца жизни человека. Восприимчивость к вирусу усиливается в момент ослабления организма.
Спровоцировать его проявление могут следующие факторы:
- переохлаждение или перегревание организма;
- дефицит витаминов;
- вирусные инфекционные заболевания;
- обострение хронических заболеваний;
- наличие воспалительного процесса в организме;
- физическое переутомление;
- длительное умственное напряжение;
- психическая нестабильность.
Полностью избавиться от герпеса невозможно, однако, в крови вырабатываются антитела к вирусу, которые подавляют его действие в период обострения.
Симптомы заражения герпесом
Помимо пузырьков, которые вызывают болезненные ощущения и зуд, человека могут беспокоить и другие признаки недомогания:
- увеличенные лимфоузлы;
- повышение температуры;
- ломота в суставах;
- озноб;
- мышечная боль;
- упадок сил;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- депрессивное состояние.
Иногда заболевание протекает бессимптомно.
Разновидности и формы герпесной инфекции
Выделяют 8 разновидностей герпесной вирусной инфекции. Среди них наиболее часто встречаются лабиальный герпес (на губах) и генитальный герпес.
Вирус, вызывающий ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай, также относится к группе герпесных вирусов.
Известны и более редкие формы вирусной инфекции: цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра. Кроме того, выделены еще три типа герпеса, которые малоизученны.
Вирусом герпеса заражен практически каждый второй человек из всего населения земного шара.
Различают первичную и вторичную герпесную инфекцию.
Первичная форма заболевания характеризуется более тяжелым течением. При этом наиболее опасен герпес, передающийся половым путем, так как первое время после заражения, симптомы болезни у человека часто отсутствуют. Носитель скрытой инфекции может передавать ее другим людям, даже не подозревая этого.
Вторичная инфекция – это обострение заболевания, вызванное повышением активности присутствующего в крови вируса. Рецидивы менее опасны для организма, так как с вирусом ведут борьбу выработанные специально для этих целей антитела. Протекает заболевание в менее острой форме.
Герпес при беременности
Появление герпеса при беременности крайне нежелательно, но, к сожалению, вирус часто проявляет себя именно в этот важный для женщины период жизни. К тяжелым последствиям может привести развитие инфекции в любом сроке, но риск заражения герпесом в третьем триместре беременности значительно возрастает. Если плод был заражен в утробе матери или во время рождения, это может привести к развитию различных патологий у него или даже к гибели.
Объяснить повышенный риск заражения плода в конце беременности можно высокой степенью проницаемости плаценты. Если в начальном сроке этот риск составляет около 10 %, то перед наступлением родовой деятельности он возрастает в 5 или 6 раз.
Пути передачи герпесной инфекции от матери к ребенку в 3 триместре беременности:
- Трансплацентарный путь, когда вирус попадает в организм ребенка в процессе вынашивания из крови матери через плаценту.
- При прохождении через родовые пути. Заражение происходит при непосредственном контакте ребенка с инфицированными половыми органами.
Главную опасность для плода представляет первичный герпес, особенно генитальная форма вируса.
Поражение наружных половых органов может осложниться проникновением инфекции внутрь, откуда она легко может добраться до ребенка. Но и лабиальная форма герпеса не менее опасна, если в организме матери нет антител к ней. Когда инфекция попадет в кровь, она также способна навредить малышу.
Если женщина переболела герпесом еще до беременности, рецидив в позднем сроке ничем не грозит ей и ребенку. При обострении инфекции (вторичный герпес) защитные силы подавляют разрушительное действие вируса, не позволяя ему распространяться по всему организму. Антитела надежно защищают и плод, находящийся в утробе матери.
Генитальный герпес
Подробнее стоит остановиться на генитальном герпесе в третьем триместре, так как он наиболее опасен для ребенка. Носителем скрытой герпесной инфекции может быть как мать, так и отец ребенка. Поэтому мужчина должен пройти обследование, чтобы не подвергать риску своего будущего ребенка. Особенно это актуально, если женщина прежде не болела герпесом. В такой ситуации супружеской паре надо предохраняться, используя презервативы во время половой близости.
Течение болезни:
- в начале заболевания наблюдается краснота и зуд в зоне промежности, поражению может подвергаться область заднего прохода, внутренняя часть бедра;
- через несколько дней появляются высыпания в виде водянистых пузырьков, распространиться они могут как снаружи половых органов, так и внутри;
- на пятые сутки пузыри начинают вскрываться, образуя при этом маленькие язвочки, покрытые корочкой;
- через неделю или две корочки сходят.
Сопутствующими симптомами при этой форме герпеса будут болезненные и учащенные мочеиспускания, жидкие прозрачные влагалищные выделения, набухание лимфоузлов в паховых складках, а также классические простудные проявления (головная боль, лихорадка, жар и т. д.).
Общая продолжительность острого периода составляет до 10 дней. Обострения могут возникать с разной частотой, в зависимости от состояния иммунной системы.
Какую угрозу несет в себе герпес
Вторичный герпес кроме неприятных ощущений, никаких проблем матери и ребенку принести не может. А вот заболевание, возникшее впервые, угрожает как маме, так и малышу.
Для женщины существует опасность поражения внутренних половых органов, которое может привести в дальнейшем даже к развитию бесплодия.
Беременность при первичном заражении герпесом находится под угрозой преждевременного прерывания. В раннем сроке существует опасность развития замершей беременности. Возникновение герпеса у беременных в третьем триместре может привести к родам раньше срока. Ребенок при этом может родиться мертвым.
Инфицирование в третьем триместре может вызвать следующие патологии плода:
- прекращение развития плода и его гибель;
- нарушения центральной нервной системы, проявляются они эпилепсией, гидроцефалией, микроцефалией, менингоэнцифалитом;
- поражение органов зрения, которые могут вызывать слепоту;
- внутриутробное воспаление легких;
- кожные заболевания, характеризующиеся затяжным воспалительным процессом (стоматит, гингивит);
- патологические изменения печени, влекущие развитие цирроза, гепатита;
- частичная или полная глухота;
- заражение крови (сепсис);
- гемморагический синдром, он проявляется частыми кровотечениями.
Чтобы предотвратить заражение ребенка во время родов, инфицированной женщине проводят кесарево сечение.
Профилактические меры
Для предотвращения рецидивов беременной женщине необходимо:
- следить за своим здоровьем, болезнь, которую не лечить вовремя, вызовет ослабление иммунитета;
- укреплять иммунитет витаминами, правильным питанием, пребыванием на свежем воздухе, умеренной физической активностью, полноценным отдыхом;
- избегать длительного пребывания на жаре или холоде;
- ограждать себя от стрессовых ситуаций.
Чтобы избежать первичного заражения, надо придерживаться следующих рекомендаций:
- соблюдать личную гигиену;
- не пользоваться чужими предметами интимной гигиены и быта;
- избегать контактов с людьми, инфицированными вирусом;
- иметь постоянного полового партнера;
- пользоваться презервативом при подозрении наличия инфекции у партнера.
Лучшее средство избежать проблемной беременности – планировать ее. Запланировав беременность, оба супруга должны пройти полное обследование, для выявления заболеваний, представляющих угрозу для будущего ребенка.
Как лечить герпес
Лечение герпеса при беременности 3 триместра очень важно проводить вовремя, особенно перед близкими родами. Даже очередной рецидив заболевания нельзя пускать на самотек. При начальных симптомах назначают противовирусные препараты наружного применения. Но если проявился герпес при беременности, как лечить его в 3 триместре? Не все препараты подходят женщинам в таком положении, поэтому самолечением заниматься не стоит. Чаще всего по назначению врача применяется «Ацикловир» или «Зовиракс». Есть и другие эффективные средства: «Фамацикловир» или «Фамвир», «Пенцикловир» или «Денавир», «Валцикловир» или «Валтрекс».
Начинать лечение нужно как можно раньше. Наибольшего эффекта можно добиться лишь в первые сутки с момента появления первых признаков: покраснение кожи, зуд, жжение.
При наличии высокой температуры надо принять жаропонижащее. Для предотвращения развития сопутсвующего бактериального инфицирования необходимо применять антибактериальные мази на основе тетрациклина, оксолина, или эритромицина.
Укрепить иммунитет перед родами помогут настойки на основе эхинацеи или элеутерококка.
Рекомендуется не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием агринина, вещества, которое создает благоприятные условия для распространения вируса. К таким продуктам относятся шоколад, сушеный виноград. Благотворно повлиять на быстрый исход заболевания могут продукты, имеющие в составе лизин. Например, полезно включать в рацион овощи и фрукты, а также мясо курицы.
Чем лечить герпес при беременности 3 триместра, не прибегая к медикаментам? Народная медицина рекомендует свои методы:
- для обработки язвочек применяют сок чеснока, алоэ, каланхоэ;
- можно попробовать примочки с травяными настоями (на основе ромашки, календулы, пижмы);
- эффективно снимают боль и воспаление ванны с травами.
Герпес и беременность – плохое сочетание. Но следует помнить, что реальную угрозу представляет только первичное заболевание. Если обострение возникло перед родами, важно пролечить его, чтобы родовые пути были безопасны для малыша. При необходимости должно быть проведено кесарево сечение. Лучшее средство борьбы с герпесом – укрепление иммунитета, а плановое обследование перед беременностью избавит женщину от многих трагических последствий.
Источник
Когда появляются болезненные ощущения в носовых проходах или около носа, краснеет кожный покров, появляются высыпания, многие воспринимают данное явление, как обычную «простуду». Это мнение не совсем верно, так как толчок к появлению характерных герпетических высыпаний дает именно ослабление иммунитета, которое часто связано с простудными заболеваниями. Женщине следует быть особенно осторожной при контакте с больными, у которых обнаружены признаки герпеса на носу во время беременности, ведь болезнь относится к числу инфекционных, а значит, легко проникает в организм при контакте.
Вирус простого герпеса, вызывающий неприятные высыпания в области губ и носа, распространен среди подавляющего большинства людей на планете. Девять человек из десяти являются носителями данного вируса, который может находиться в спящем режиме более 20 лет, пока иммунитет не даст сбой и позволит развиться болезни. Здоровые люди с хорошим иммунитетом могут даже не подозревать о вирусе, находящемся в подавленном состоянии до определенного момента.
Причины развития герпеса
Снижение иммунитета запускает механизм развития заболевания и активизирует герпес. Несмотря на чрезвычайную распространенность, до сих пор не найдено средство, которое могло бы окончательно избавить человека от данного заболевания. Все существующие медицинские средства могут только подавлять деятельность герпеса, позволяя организму справляться с неприятными проявлениями.
Помимо простудных заболеваний, обострений хронических болезней, других причин, вызвавших снижение иммунитета, в группу риска попадают и беременные женщины, которые до этого даже не подозревали о наличии вируса. Лечение беременной протекает под тщательным контролем врача, так как вирус особенно опасен для будущего малыша и его внутриутробного развития. По своей тератогенной активности герпес уступает только вирусу краснухи, что значительно увеличивает опасность патологий в развитии и уродстве эмбриона.
Виды герпеса
Существуют две разновидности заболевания, различаемые по типу вызвавшего его вируса 1-го (HSV-1) или 2-го типа (HSV-2).
Герпес 1 типа
Характеризуется высыпанием и образованием язвочек в области рта, носа и в носовых проходах. Именно данное заболевание ошибочно называют «простудой», так как оно зачастую протекает на фоне ослабления иммунитета во время простудных заболеваний.
Герпес 2 типа
Вызывает образование язв и высыпаний в зоне расположения половых органов, иных местах ниже пояса, включая высыпания в зоне прямой кишки. Появившиеся пузырьки лопаются, на их месте возникают язвы, период заживления которых может продлиться до 4 недель. Особо остро протекает герпес у больных, впервые столкнувшихся с проявлениями данного заболевания. Несмотря на то, что со временем, язвы заживают, вирус по-прежнему остается в организме и готов снова «включиться в работу» при малейшем снижении иммунитета.
Герпес в носу
Вирус простого герпеса является возбудителем при появлении характерных высыпаний в носу. Так как заболевание крайне заразно, инфекционная болезнь может возникнуть практически у любого, кто контактировал с больным в период обострения герпеса в носу при беременности.
Среди способов заражения, особую опасность представляют:
- поцелуи;
- использования предметов личной гигиены другого человека, больного герпесом (полотенца, кружки, ложки и т.д.);
- во время чихания заболевшего человека;
- внутриутробное заражение плода от матери.
Попадая в эпителий, вирус внедряется и размножается в течение продолжительного периода времени, проявляясь, в конечном итоге, в виде болезненных высыпаний. Для проявлений острого периода характерно не только наличие пузырьков и язвочек, но и общее снижение иммунного сопротивления, плохое самочувствие. Вовремя и правильно назначенная противовирусная терапия способствует выздоровлению больного, однако вирус остается в организме. Проникнув по нервным волокнам в спинной мозг человека, герпес надежно защищен от уничтожения и способен к дальнейшему развитию при попадании в благоприятную среду при снижении иммунного ответа организма.
Следует отметить, что не только простуда может вызвать развитие герпеса, но и ситуации переохлаждения или стресса.
Острый период
Характерные изменения, высыпания можно наблюдать в местах проникновения вируса. Поражения могут охватывать как кожные покровы, так и слизистые больного.
Герпес в носу может охватывать следующие области:
- крылья носа;
- область кожи под носом;
- на слизистой оболочке в носовых пазухах.
Очень часто герпетические проявления в носу сопровождаются высыпаниями в области рта и на его слизистой.
Если человек заболевает впервые, проявления болезни будут наиболее остро выраженными. Впоследствии рецидивы сопровождаются меньшими проявлениями и протекают более спокойнее.
Зачастую, визуальное протекание герпеса выражено в следующих этапах:
- Появление припухлости и покраснения в месте локализации вирусных проявлений.
- В течение последующих 2-3 дней развивается гиперемия и возникают первые пузырьки с прозрачной влажной жидкостью.
- Пузырьки лопаются, оставляя на своем месте язвочки, которые медленно заживают. После заживления на месте высыпаний остаются небольшие следы в виде пятен.
Помимо проявлений на коже, которые можно визуализировать, больное страдает плохим самочувствием, а воспаленные места отличаются особой болезненностью. В большинстве случаев отмечаются жалобы на постоянный зуд и жгучую боль.
К дополнительным проявлениям относят повышенную температуру и недомогания, характерные для большинства вирусных заболеваний.
Особенностью герпеса в носу при беременности является невозможность его визуализировать, однако все остальные симптому сохраняются: жжение, боль, зуд. Созревание пузырьков внутри носовых проходов сопровождается сильной болью в местах образования, которая беспокоит сильнее, нежели поражения около губ или с внешней стороны носа.
Общий период обострения, сопровождающийся появлением и созреванием пузырьков, длится около 4 дней, дальнейшее выздоровление и заживление язв может длиться до 8 дней, в зависимости от степени поражения и иммунитета больного. На протекание болезни огромное влияние оказывает назначенная терапия. Если герпес проявляется впоследствии, зоной поражения могут быть охвачены и нос, и носогубной треугольник, и слизистая носа и рта.
Причины и способы передачи
В зависимости от вида герпеса, способы его передачи будут различны:
- для герпеса первого типа (или простого герпеса) характерна контактная передача вируса во время поцелуя, рукопожатия, использования общих предметов), а также воздушно-капельный способ передачи;
- герпес второго типа (или генитальный) поражает зону половых органов, передаваясь во время незащищенного секса от одного полового партнера другому.
Практически каждый пятый человек, ведущий половую жизнь, страдает от генитального герпеса, поэтому риск заражения велик. Так как данная разновидность заболевания протекает в большинстве случаев бессимптомно, многие половые партнеры могут даже не знать о своем инфицировании.
Для беременных женщин особую опасность представляет риск внутриутробного заражения малыша и развитие уродства. В зависимости от того, на каком сроке проявилось заболевания, и страдала ли женщина от герпеса ранее, последствия могут быть разными.
Так как вирус активизируется только в период ослабления иммунитета, следует избегать следующих состояний, способных спровоцировать обострение:
- респираторные заболевания;
- грипп;
- переохлаждение;
- депрессия;
- стрессовые ситуации.
Если обострения наблюдается многократно в течение года, следует обязательно сообщить о проблеме врачу, ведь данный факт говорит о значительном ухудшении состояния иммунитета больного.
Опасность герпеса при беременности
Во время беременности иммунитет беременной ослабевает, при чем это происходит с целью сохранения и вынашивания плода внутри утробы матери. Если бы иммунитет работал в полную силу, организм стал бы воспринимать ребенка как чужеродный объект, что способствовало бы отторжению плода.
К сожалению ослабление иммунитета у беременной ведет к повышению риска развития вируса герпеса. При появлении характерных высыпаний, пузырьков герпеса на носу во время беременности, зуда в области носогубного треугольника, следует пройти незамедлительное обследование для выявления типа вируса герпеса, поразившего организм. Особую опасность представляет генитальный герпес, так как он влечет за собой серьезные последствия не только для матери, но и для ребенка. Чтобы исключить или подтвердить генитальный герпес, врач назначает исследование образца пораженной ткани или, что бывает чаще, анализ крови.
Герпес на разных сроках беременности
В зависимости то того, на каком сроке произошло обострение герпеса, лечение и последствия будут различаться. Во время беременности велика вероятность передачи вируса через плаценту. Данный факт не означает, что ребенок будет обязательно инфицирован, однако риск угрозы выкидыша при наличии герпеса но носу при беременности в 1 триместре значительно увеличивается.
Помимо выкидыша, к последствиям болезни относят развитие различных отклонений, аномалий в развитии плода:
- врожденные дефекты мозга;
- патологии центральной нервной системы;
- проблемы со зрением;
- нарушения в развитии слуха.
Герпес на третьем триметре беременности может привести к гибели плода и мертворождению, либо вызвать поражение мозга ребенка.
Защита ребенка
Чтобы минимизировать риск негативного влияния болезни на ребенка, при обострении герпеса на поздних сроках беременности, врач может принять решении о родоразрешении с помощью кесарева сечения. Данный способ позволит снизить риск инфицирования малыша, исключая заражение при прохождении ребенка через родовые пути при естественных родах.
В качестве средства, нейтрализирующего герпес, врач может назначить различные лекарственные препараты, в том числе и известным многим ацикловир.
Лечение герпеса при беременности
Уже при постановке на учет по беременности женщина должна сообщить наблюдающему врачу о фактах заболевания в анамнезе и склонности к герпетическим высыпаниям. Это позволит заранее принять меры профилактики и снизить риск обострения во время беременности. Если женщина впервые столкнулась с вирусом герпеса на носу при беременности на ранних сроках, следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и вовремя начать лечение.
Так как лекарств, полностью исцеляющих от вируса, не существует, врач принимает меры по воздействию либо на сам вирус, либо на иммунитет матери. Сложность состоит в том, что в течение длительного периода времени женщине, имеющая вирус герпеса, не рекомендовано применение обычных препаратов, которые могут пагубно воздействовать на состояние плода в утробе.
В целях исключения негативного влияния некоторых препаратов на развитие плода, далеко не все привычные средства подходят для лечения герпеса. Оценив риски для матери и плода, врач примет решение о назначении наиболее щадящих вариантов. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, для лечения герпеса на носу при беременности в 1 триместре и позднее рекомендуют использовать народные средства, а также лекарственные препараты местного воздействия.
Наиболее часто при беременности врач назначает лекарственное средство панавир, который может приниматься внутрь или использоваться внешне. Мазь, успешно помогающая при высыпаниях герпеса в обычных условиях – ацикловир, назначается с осторожностью. Помочь в борьбе с вирусом могут мази: оксолиновая, алпизариновая, тетрациклиновая или эритромициновая. Однако любое из вышеперечисленных средств должно быть назначено врачом, который правильно оценит ситуацию и степени риска для матери и ребенка.
К народным средствам, применяемым при герпесе, относят:
- местное нанесение пихтового масла;
- размягчение подсыхающих корочек язв кремом/мазью с ромашкой или календулой;
- повысить обмен веществ поможет обилье питье теплого чая с медом или калиной.
Источник
