Герпес на попе при беременности 1 триместр

Согласно данным врачебной статистики, на сегодняшний день носителем вируса герпеса является каждый второй житель планеты. Особенно опасным принято считать инфицирование женщины на ранних этапах гестации, так как в этот период возможности консервативной терапии ограничиваются незначительным количеством лекарственных препаратов, разрешенных к приему.

Столь опасное сочетание, как беременность и герпес на ранних сроках может привести к рождению малыша, имеющего патологии и отклонения развития. кроме того, существует высокий риск преждевременных самопроизвольных родов или выкидыша. Вероятность рождения здорового потомства у женщины с диагнозом «герпес» составляет не более двадцати процентов и ста.

Что представляет собой герпес, и чем так опасно это заболевание? Как уменьшить возможные риски? Рассмотрим актуальные вопросы более подробно.

Причины и симптомы герпеса на ранних сроках гестации

Степень опасности герпеса в период вынашивания определяется локализацией заболевания и его формой. Относительно безопасным принято считать недуг, поражающие ткани губ, передача которого возможна бытовым путем. Большие риски сопряжены с развитием генитальной формы герпеса, инфицирование вирусом которого происходит исключительно половым путем.

В соответствии с особенностями недуга можно выделить симптомы и причины, характерные для той или иной формы герпеса:

В период гестации женский организм особенно подвержен атаке вирусов и бактерий, что обусловлено снижением иммунного барьера на фоне гормональной перестройки. Особенно опасен герпес на раннем сроке беременности, возникающий первично.

При вторичной форме недуга степень возможных рисков существенно снижается, тем не менее, задействовать необходимые меры терапевтического лечения в этот период все же необходимо.

Совет! Подбирать оптимальный вариант консервативной терапии на первых месяцах вынашивания следует строго в соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может привести к распространению вируса и возрастанию риска выкидыша или преждевременных родов.

Формы заболевания при беременности

Как уже было подчеркнуто выше, степень негативного влияния герпеса на рост и формирование плода зависит от формы заболевания. Кроме того, важным фактором является первичность или вторичность развития недуга.

Рецидив герпеса на ранних сроках беременности, при условии, что инфицирование произошло до зачатия, несет меньшие риски, нежели заражение после наступления периода гестации.

На губах

Герпес, сопряженный с поражением слизистых тканей полости рта и кожных покровов вокруг губ, принято считать относительно безопасным заболеванием, нередко возникающим на фоне простудных заболеваний. Однако герпес и беременность на ранних сроках являются достаточно опасным сочетанием, заражение вирусом в этот период может привести к крайне негативным для плода последствиям.

При отсутствии своевременно принятых мер лечения существует высокая вероятность генерализации вируса, поражения большой площади кожных покровов и слизистых тканей, а также проникновения патогенной микрофлоры в системный кровоток, что может привести к инфицированию плода.

Относительно безопасным принято считать недуг, характеризующийся небольшой площадью высыпаний. В данном случае риски невынашивания или патологий плода отсутствуют.

Генитальный герпес

При наступлении беременности подавляющее число женщин уделяет своему здоровью максимум внимания, что существенно снижает риск инфицирования вирусом генитального герпеса в первом триместре. Однако существует вероятность рецидива заболевания в том случае, если женщина была инфицирована до наступления беременности, и успешно завершила лечение.

Согласно мнению практикующих врачей, генитальный герпес на ранних сроках беременности влечет минимальные риски в том случае, если инфицирование произошло до зачатия, то есть, организмом уже была выработана резистентность к патогенной микрофлоре. Но даже в этой ситуации консервативное лечение и грамотное ведение беременности на фоне герпеса являются обязательными.

Лечение герпеса на ранних сроках беременности

К сожалению, полностью вылечить герпес при беременности на ранних сроках практически невозможно даже при условии своевременно принятых мер. Вирус останется в организме в латентном состоянии, что увеличивает риски возможных рецидивов.

Однако при помощи грамотного подобранных медикаментов и дополнительных средств можно устранить симптоматику, а также устранить вероятность прогрессирования недуга и дальнейшего распространения вируса.

Грамотная инструкция рекомендует проводить лечение в соответствии со следующими правилами:

• необходимо задействование мер, направленных на укрепление иммунных сил и снижение частоты обострений и рецидивов недуга;
• для облегчения состояния больной требуется применение медикаментозных препаратов, способствующих устранению симптомокомплекса недуга;
• необходимой также является санация антисептическими средствами очагов поражения.

Главное, о чем следует помнить – лечить герпес в первом триместре беременности необходимо при выявлении первых признаков заболевания, своевременная терапия является залогом не только успешного выздоровления, но также снижения рисков патологий плода и невынашивания беременности.

Медикаментозная терапия

К сожалению, на ранних этапах беременности консервативная терапия, направленная на устранение симптомов герпеса, может применяться в ограниченном варианте, так как присутствует риск проникновения активных компонентов используемых препаратов в системный кровоток, что несет угрозу дальнейшему росту и формированию плода. Исключение составляет герпес на первых неделях беременности, протекающий в запущенных формах и сопряженный с рядом осложнений, которые несут угрозу здоровью женщины.

При обширных очагах поражения больной предписывается прием сильнодействующих лекарственных препаратов внутрь наряду с использованием средств для наружного применения. Допустимым такой метод лечения является только при наличии веских причин.

Риск невынашивания беременности, а также патологии и аномалии развития плода являются в данном случае очень высокими. В исключительных случаях врачи рекомендуют женщине проведение искусственного прерывания беременности.

В целом же лечить герпес в 1 триместре беременности рекомендуется следующим образом:

1. Для обработки очагов поражения, устранения беспокоящих симптомов и предупреждения генерализации воспалительных процессов рекомендуется обрабатывать кожные высыпания следующими препаратами: Бонафтон, Ацикловир, Депантенол, Панавир.
2. Для укрепления иммунного барьера и предупреждения распространения очагов поражения необходимо принимать препараты и биологически активные добавки, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

При запущенных формах герпеса, независимо от области локализации очагов поражения, требуется прием сильнодействующих противовирусных средств. Также подобные методы лечения практикуются при выраженном иммунодефиците, на фоне которого протекает беременность.

К числу подобных препаратов относятся:

• Валтрекс;
• Зовиракс;
• Ацикловир;
• Иммунал;
• Фамвир;
• Анаферон;
• Виворакс;
• Циклоферон.

Применение приведенных препаратов несет определенные угрозы для плода, в связи с чем принимать их допустимо только при условии веских причин. Необходимо помнить, что даже при относительно благополучном течении родов на фоне столь неприятного заболевания, как герпес на губах в первом триместре беременности, может привести к аномалиям и патологиям развития плода, которые могут быть выявлены даже после рождения ребенка.

Совет! Пользоваться лекарственными препаратами, в том числе, предназначенными для наружного применения, можно только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самолечение в данном случае может привести к тяжелым последствиям.

Народные методы лечения

Вылечить герпес на губе в первом триместре беременности, при условии, что заболевание протекает в легкой форме, можно и посредством использования простых домашних средств, которые отличаются щадящим действием и безопасностью.

Использовать лекарства такого рода следует для обработки и санации очагов скопления везикул, а также для устранения беспокоящих симптомов – зуда, жжения и отечности. Очевидным плюсом таких средств является также низкая цена используемых компонентов.

Для приготовления домашних средств своими руками можно воспользоваться советами, которые рекомендуют фото материалы и видео в этой статье, а также приведенные ниже рекомендации:

1. Пищевой лед. Частый симптом герпеса – выраженные болезненные ощущения, отеки и зуд. Для их устранения можно воспользоваться кусочками обычного пищевого льда, приготовленного на основе травяных отваров. Для начала следует заварить стаканом крутого кипятка траву ромашки, календулы, шалфея, настоять лекарство, процедить и заморозить в формочках для льда. Использовать такое средство рекомендуется не реже пяти раз в день.
2. Эфирные масла. Аналогичными свойствами обладает также водный раствор эфирных масел. Для его приготовления требуется растворить в половине стакана воды несколько капель выбранного масла, например, герани, эвкалипта или лаванды. Полученной жидкостью следует систематически обрабатывать пораженные участки, используя для данной цели стерильные ватные диски или марлевые тампоны.
3. Мазь их чистотела. Особенно эффективными лечебными свойствами, при помощи которых можно быстро устранить герпес на губе на первом триместре беременности, обладает мазь, приготовленная на основе чистотела: для начала необходимо тщательно измельчить при помощи кофемолки горсть высушенной травы до состояния порошка. Полученное сырье перемешать в равных пропорциях с жидким или растопленным медом и дать постоять в течение примерно суток. готовым лекарством не реже пяти раз в день обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых тканей.

Кроме домашних средств для наружного применения рекомендуется обратить внимание на рекомендации народной медицины относительно повышения и укрепления защитных сил организма. Для оказания иммуномодулирующего эффекта можно регулярно употреблять чай на основе шиповника или боярышника, ввести в рацион больше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов.

Меры профилактики

К сожалению, полностью исключить риски заражения герпесом в период гестации практически невозможно ввиду широкой распространенности данного заболевания. Однако можно существенно уменьшить риск инфицирования при условии соблюдения ряда правил и рекомендаций, одобренных врачами.

К их числу относятся:

1. В период планирования беременности рекомендуется пройти обследование, направленное на выявление вируса в организме. При положительных результатах важно провести лечение до зачатия.
2. Укрепление иммунных сил и повышение резистентности организма до беременности.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Сбалансированное питание.
5. Исключение случайных половых связей.

Приведенные меры помогут существенно снизить риск вероятность инфицирования вирусом герпеса. не следует также забывать о том, что только при условии своевременного выявления вируса и проведения соответствующего лечения можно надеяться на благополучный исход беременности.

Герпес на губе при беременности 1 триместр может вызвать массу страхов и стать причиной переживаний за маленькую жизнь будущего малыша. Однако выявление данного заболевания вовсе не является приговором. Важно помнить о том, что для снижения возможных рисков необходимо следовать всем рекомендациям специалиста, а также исключить самовольное лечение.

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Как герпес влияет на плод при беременности?

Герпетическая инфекция представляет собой широко распространенную патологию кожных покровов и слизистых оболочек, проявляющуюся группой пузырьков на гиперемированной и отечной основе.

Болезнь развивается в результате заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ), имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

На вопрос, опасен ли герпес при беременности, существует два ответа:

1. Первичное заражение герпесом при беременности чревато гибелью плода, аномалиями развития или инфицированием при рождении.
2. Рецидив вирусной инфекции практически всегда не опасен, так как в крови матери присутствуют защитные иммуноглобулины.

Беременные, которые к моменту достижения репродуктивного периода не встречались с ВПГ считаются большой редкостью.

Инфицирование наступает еще в детстве, а обострения наблюдаются далеко не у всех. При этом антитела к ВПГ IgG положительные на протяжении всей жизни женщины.

Чем опасен герпес при беременности?

Говорить об опасности этого вируса можно при первой встрече организма женщины с ВПГ после зачатия, а также при генерализованной форме вторичной инфекции.

В таких случаях ВПГ-инфекция поражает развивающийся плод, так как защитные молекулы антител отсутствуют. Герпес в крови при беременности практически без препятствий проникает посредством плаценты к тканям эмбриона.

Последствия определяются сроками первичного заражения. Герпес на ранних сроках беременности практически всегда заканчивается выкидышем.

Женщина-носитель ВПГ при беременности не вызывает опасений в аспекте заболевания ребенка. Иммуноглобулины или клетки памяти связывают вирус и инактивируют его.

Но, так как герпес влияет на беременность иммуносупрессивно, у пациенток с сопутствующими тяжелыми патологиями антитела могут определяться в недостаточных количествах.

Поэтому герпес при беременности не теряет своей актуальности и считается инфекцией, требующей контроля.

Герпес 1 и 2 типа при беременности проявляется в лабиальной или генитальной форме. Чаще всего 1 тип инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек верхней половины туловища, а второй – половых органов.

При первичном заражении герпес во время беременности опасен в обеих формах. Кроме того, половая форма даже при рецидивах опасна перед родоразрешением, так как ребенок может заразиться контактным способом при прохождении по родовым путям.

Частота герпеса новорожденных за последние 30 лет возросла в четыре раза. Заражение происходит следующими путями:

• через шейку матки при генитальной форме;
• через систему «мать-плацента-кровь» по крови.

При обострении инфекции в третьем триместре особую опасность представляет преждевременный разрыв плодных оболочек. Такие обстоятельства увеличивают шансы на инфицирование в два раза.

Важно!

Пик частоты заражения ребенка герпесом приходится на третий триместр, в частности, на процесс родоразрешения, когда кожные покровы и слизистые оболочки плода непосредственно контактируют с сыпью на половых органах женщины.

Простой герпес на животе появляется крайне редко, поэтому типичные герпетические высыпания в данной области являются подозрением на опоясывающий лишай при беременности.

Герпес — как признак беременности

Многие женщины полагают, что появление герпетических высыпаний расценивается признаком наступившего зачатия. Если при задержке менструации обострился герпес, в действительности можно заподозрить беременность.

Как известно, гормональный фон и реакция систем организма существенно меняются после зачатия. Прогестерон или гормон желтого тела обладает некоторым иммуносупрессивным действием, а внедрение эмбриона в стенку матки и его развитие вызывает подавление иммунитета. Косвенно свидетельствовать о свершившемся зачатии может обострившийся герпес.

Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Современные тест-полоски на определение уровня хорионического гонадотропина в моче, а также анализ крови позволят узнать достоверный ответ до наступления очередной менструации.

Появление в 1 триместре

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

• выкидыш;
• замершая беременность;
• угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.

Во 2 триместре

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

• многоводие;
• утолщение плаценты;
• амнионит;
• тяжи и взвеси в водах;
• нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

В 3 триместре

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

• длительностью и формой инфекции;
• индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
• состоянием плаценты;
• наличием иммунодефицита.

Важно!

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

• поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
• мертворождению;
• асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:

• затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
• преждевременные роды;
• слабость механизма родов;
• сепсис;
• воспаление внутреннего слоя матки;
• воспаление молочных желез;
• замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

• воспаление легких;
• иктеричность кожных покровов;
• ДЦП;
• задержка умственного развития;
• снижение слуха;
• нарушение зрения;
• иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Какие анализы необходимо сдать мамам?

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Как лечить герпес беременным?

Лечение герпеса у беременных определяется формой патологии. Обострение герпеса чаще всего обходится местной терапией высыпаний, а при частых рецидивах применяют курсы свечей с интерфероном.

Первичное заражение необходимо лечить антигерпетическими средствами – препаратами Ацикловира. Кроме того, Ацикловир назначают при вторичном генерализованном герпесе и очень частых повторах инфекции (более 4 раз).

Чем мазать и чем лечить герпес при беременности местно:

• лечение герпеса при беременности исключает водные процедуры в местах сыпи;
• кожу вокруг участков смазывают салициловым спиртом;
• для высушивания и с целью антисептики обрабатывают высыпания бриллиантовым зеленым, фукорцином, перекисью водорода, метиленовым синим;
• противовирусную мазь от герпеса на основе ацикловира можно применять на ограниченных участках кожи;
• из растительных средств согласно отзывам беременных рекомендуется настойка календулы, отвар коры дуба, сок каланхоэ, настойка зверобоя, отвар листьев шалфея. Средства безвредны при наружном использовании;
• для ускорения заживления высыпаний применяют облепиховое масло, масло шиповника. В полости рта очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальной пастой).

Во 2 и 3 триместрах противопоказаний к медикаментозному лечению герпеса практически нет, в первом триместре средства используются после взвешивания всех рисков.

Профилактика рецидивов

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета