Герпес на предплечье лечение
» Причины, стадии, профилактика герпеса
Герпес на теле у человека: лечение и симптомы
Вирус герпеса проявляется на многих участках кожи и является самым распространенным недугом в мире. Проявляется герпес вызыванием множества небольших пузырьков, которые скапливаются на коже, губах, половых органах.
Герпес представляет собой вирус, которые внедряется в клетку и на генетическом уровне изменяет ее, процесс затрагивает и соседние клетки.
Тем не менее, несмотря на столь высокую распространенность герпеса, а им болеют 90% населения Земли (подбробнее о путях заражения герпесом ), не у каждого больного клинические симптомы вообще проявляются, то есть герпес может в латентной форме не проявляться годами. Это происходит только по одной причине – сильная, крепкая иммунная система не позволяет вирусу просыпаться.
Внешние проявления герпеса на теле
Любые проявления терапевтического характера герпеса на теле напрямую зависят от типа вируса:
- Первый тип. Герпес проявляется высыпаниями в области рта и на губах. Если область поражения достаточно большой площади, то у больного можно диагностировать температуру, легкое недомогание, мышечную боль и слабость;
- Второй тип. Генитальный герпес. Основные проявления всегда оказываются в области половых органов. Обычно это головка члена или половые губы. Помимо высыпаний, пациенты ощущают зуд в области поражения, боль в спине и внизу живота;
- Третий тип. Опоясывающий герпес на теле, у детей – ветрянка. Вызывается вирусом ветряной оспы и больше известен, как лишай опоясывающий .
Герпес: причины
Нас интересует именно герпес на теле, в нашем случае это опоясывающий лишай, который является следствием повторной ветряной оспы. Несмотря на то, что ветрянка вылечивается в детском возрасте, герпес продолжает жить в тканях мозга, и при снижении иммунитета, он активизируется.
Соответственно, опоясывающий лишай чаше всего диагностируется у людей пожилого возраста или у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Еще одной причиной герпеса выступает стресс, чрезмерная эмоциональная нагрузка.
Кроме того, любое хроническое заболевание, оказывающее ослабление на именную систему, способно провоцировать герпес на теле, в первую очередь это:
- Туберкулез;
- Сахарный диабет;
- Заболевания печени;
- Онкологические заболевания.
Травмы, различной степени тяжести, так же могут провоцировать активность ветряной оспы. Более подробно о причинах герпеса вы можете узнать из этой статьи .
Симптомы герпеса
Первыми симптомами активизации герпеса можно считать расстройство пищеварения. За ним следует незначительное повышение температуры, болевые ощущения на разных участках кожи, и сильнее всего в местах будущего высыпания. Это период длится не больше недели, после чего начинаются внешние проявления.
Вместе с высыпанием герпес поражает несколько нервных стволов, чаще межреберных. Сыпи напоминают везикулы, в пузырьках собирается серая жидкость, а в местах скопления ощущается постоянное жжение и зуд. Приступы боли разной интенсивности, усиливаются к ночи.
Тяжесть симптома и последующего течения напрямую зависят от состояния иммунитета. Наиболее интенсивные боли вызывает серьезное падение иммунитета, и поражение нервных стволов в области лица и роговицы. Более подробно об этом вы можете прочесть тут .
Лечение герпеса на теле
Основные моменты, от которых зависит лечение, это: возраст пациента, тяжесть симптомов, общинность поражения герпесом. Очень важно, не приступать к самостоятельному диагностированию и лечению, а провести анализы, и проводить лечение под наблюдением врача .
Исходя из этимологии заболевания, назначается перорально препараты противогерпетического толка. Так же против герпеса прописываются инъекции Ацикловира, Зовиракса, Виролекса.
Аналогичные препараты в виде мазей и кремов прописываются для обработки поврежденных участков кожи. Можно обратить внимание на гели Бонафтон, Депантенол, Панавир.
Важно не поддаваться самолечению гормональными препаратами, даже в мазях и кремах не должны быть гормоны. Подробнее о лечении генитального герпеса здесь .
В случае сильного болевого ощущения используются обезболивающие средства стандартного толка. Если поднимется температура, ее можно контролировать парацетамолом.
При лечении герпеса. помимо противогерпетических препаратов огромное значение приобретают средства для укрепления и поднятия иммунной системы. Это иммуномодуляторы, к примеру, Циклоферон, который принимается только строго по предписанию врача. Обязателен прием витаминов А, В, С, Е.
Своевременное, а главное комплексное лечение опоясывающего лишая, это главный момент в успешном исходе лечения.
Главное, когда пройдете лечение, помнить, что остаточные симптомы в виде боли, могут еще некоторое время проявляться, в среднем около месяца. Такие проявления характерны в пожилом возрасте, когда иммунитет восстанавливается особенно тяжело.
Опоясывающий герпес у взрослых: лечение и фото
Герпес на губах: лечение, причины и фотографии
Причины, симптомы и лечение кожного герпеса
Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.
Герпес на коже – распространенное вирусное заболевание, характеризующееся разнообразием клинических проявлений и форм. Все эти формы отличаются друг от друга степенью тяжести протекания болезни и симптоматикой. По мнению медиков, высыпания в основном носят фиксированный характер, поэтому располагаются непосредственно в месте внедрения вируса в организм и требуют как местного лечения, так и общеукрепляющей терапии.
В большинстве случаев наблюдается герпес кожи щек, лба, губ, крыльев носа и ушей, а также кожный герпес часто проявляется на ягодицах, внутренней и задней поверхностях бедер, спине, предплечьях и кистях.
Причины и основные симптомы
Возбудителем данной болезни является ДНК-содержащий вирус герпеса сложной структуры. Размножается вирус в ядре и цитоплазме зараженных клеток и характеризуется 14-часовым циклом воспроизведения. При развитии острого инфекционного процесса в восприимчивых к нему клетках вирус герпеса интенсивно репродуцируется. Развитие кожных высыпаний вызывают вирусы герпеса I и II типа – возбудители генитальных и негенитальных форм болезни.
Как и при других разновидностях герпеса, основным симптомом надвигающегося заболевания является дискомфорт, зуд, жжение и отечность в области локализации будущей сыпи с последующим развитием на коже сгруппированных пузырьков сферической формы 1–2,5 мм. В некоторых случаях больные отмечают у себя такие симптомы, как головная боль, постоянная слабость и быстрая утомляемость, а также боли в мышцах и суставах, повышение температуры.
Состоят образовавшиеся герпетические пузырьки из мутной серозной жидкости. Через несколько дней водянистое содержимое сыпи мутнеет, при наличии примеси крови может стать геморрагическим. Оболочка пузырьков легко поддается вскрытию, после чего на их месте образуются медленно эпителизирующиеся, очень болезненные эрозии. Если к процессу добавляется микробное инфицирование данной эрозии, может развиться поверхностная язва, сопровождающаяся отеком периферии, с последующей трансформацией в регионарный лимфаденит.
Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее
От начала появлений первых высыпаний кожного герпеса даже при должном лечении и уходе до момента выздоровления и перехода герпеса в латентную форму может пройти от 10 до 35 дней. На весь этот период в зависимости от области поражения и его обширности больной может полностью терять трудоспособность.
Атипичные формы болезни
Кроме типичных вариантов кожного герпеса существуют так называемые атипичные формы заболевания, а именно:
Отечная форма заболевания характеризуется резким развитием локализованной отечности поверхностных тканей без образования везикул (водянистых пузырьков). Чаще всего такая форма кожного герпеса развивается в области половых губ и при отсутствии адекватного лечения может привести к развитию осложнений.
Абортивный вариант кожного герпеса также протекает без проявления пузырьков, вместо них отмечается появление розовато-желтоватых или розовых округлых пятен неправильной формы без четких границ. Возникновение пятен сопровождается незначительным, но заметным отеком тканей. В некоторых случаях больные также отмечают чувство жжения или зуда. Все субъективные ощущения, как правило, исчезают в течение 24–36 часов и часто не требуют особого лечения.
Зостериформный тип заболевания характеризуется концентрацией различных элементов сыпи по ходу нерва, сопровождающейся признаками невралгии.
Рекомендуем статьи по теме:
Кроме этого встречаются такие тяжелые формы кожного герпеса, как некротически-геморрагическая и язвенно-эрозивная. Первая форма характеризуется появлением на фоне общего отека тканей сгруппированных пузырьков, наполненных серо-гнойным содержимым и имеющих геморрагический характер. На месте таких высыпаний иногда отмечается некроз и последующее образование рубцов, которые требуют лечения с помощью специальных средств.
Главной особенностью второй формы герпеса является наличие язвенных дефектов, которые плохо заживают на протяжении длительного периода времени и требуют особенно тщательного лечения.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза и назначение терапии производится на основании клинической картины болезни. Подтверждение диагноза осуществляется цитологическим методом. Для этого в течение первых 2-3 дней после возникновения пузырьков с них берется соскоб, который окрашивается по Романовскому – Гимзе, что позволяет выявить огромные клетки с базофильной цитоплазмой, отличающиеся наличием 3, 4 и более ядер.
Лечение простого кожного герпеса проводится с местным использованием спиртовых растворов анилиновых красителей, например фукорцина, или йода. На корковой и эрозивной стадии болезни используется 2% оксолиновая, 2% теброфеновая или интерфероновая мази. Кроме этого назначается прием антибиотиков широкого спектра действия (тетрациклины) и противовирусных препаратов типа Зовиракс, Ацикловир и пр.
При рецидивирующем течении болезни одним из основных пунктов лечения является повышение клеточного иммунитета с использованием больших доз аскорбиновой кислоты, пирогенала, поливалентной вакцины герпетической, вводимой подкожно, или дезоксирибонуклеазы внутримышечно.
Кроме этого, при лечении кожного герпеса в качестве средств, которые способствуют повышению выработки собственного интерферона, назначается прием адаптогенов:
- спиртового экстракта колючего элеутерококка;
- настойки женьшеня, аралии высокой или репейника;
- отвара зверобоя.
В каких именно пропорциях и с какой периодичностью принимать данные средства народной медицины, может решить только лечащий врач.
Хороший эффект дает назначение противокоревого γ-глобулина курсом по 3-5 инъекций (по 1-3 мл внутримышечно 2 раза в неделю). В особо тяжелых случаях применяются кортикостероиды, например, Преднизолон, дезинтоксикационные и противовоспалительные средства.
Герпес на теле – лечение
Герпес является острым вирусным заболеванием, которое проявляется высыпаниями, зудом и болезненными ощущениями. Герпес на теле лечение которого рассматривается далее, возникает по причине активизирования вируса ветрянки, который проживает в нервных клеточках перенесшего в детстве этот недуг.
Причины появления герпеса на теле
Возникновение небольших язвочек и пузырей на поверхности кожи свидетельствует о развитии инфекции. Поражающий тело герпес часто носит название опоясывающего лишая. Хоть ветрянкой. которую и вызывает вирус герпетического характера, почти все болеют в раннем возрасте, вирус сохраняется и активизируется при ослаблении иммунной системы. Таким образом, наиболее часто с таким недугом сталкиваются пожилые люди, имеющие пониженный иммунитет.
Кроме того факторами, вызывающими развитие инфекции являются:
- повышенное эмоциональное напряжение;
- хронические заболевания;
- сахарный диабет;
- болезни печени;
- онкологические заболевания.
Виды герпеса на теле
Степень поражения зависит от вида возбудителя. Сегодня различают восемь различных проявлений недуга:
- Наиболее часто встречающимся является вирус герпеса 1, который сопровождается сыпью на губах.
- Вирус второго типа сопровождается возникновением сыпи на органах половой системы.
- Вирус ветряной оспы (третий тип) приводит к зуду и сыпи на коже.
- Вирус Эпштейна-Барра (четвертый тип), вызывающий мононуклеоз и лимфогранулематоз.
- Пятый тип относят к половой инфекции.
- Существуют также возбудители 6,7 и 8 видом, которые негативно влияют на органы нервной системы. Однако их действие до конца не изучено.
Чем лечить герпес на теле?
Сейчас определенного способа вылечить недуг нет. Однако регулярный прием некоторых препаратов, использование кремов и народных средств поможет устранить симптомы болезни и прекратить развитие вируса.
Для борьбы с герпесом на теле лечение проводится такими препаратами:
Эти лекарства характеризуются высокой эффективностью, способностью блокировать рост клеток вируса и противостоять заражению здоровых тканей организма. При этом два последних препарата отличаются от остальных более продолжительным действием, что позволяет сократить частоту применения таблеток от герпеса на теле.
Также среди наиболее распространенных препаратов выделяют противовирусные лекарства Изопринозин и Фоскарнет.
Форма использования и длительность приема медикаментов зависит от степени поражения и формы инфекции. Наибольшая эффективность применения противовирусных средств достигается в течение первых 24 часов возникновения сыпи.
Для устранения сыпи назначают антигистаминные средства:
Справиться с признаками явной интоксикации помогают сердечные гликозиды и противосудорожные лекарства.
Герпес на коже тела также лечат путем приема иммуномодуляторов, что особенно необходимо пожилым людям. Для повышения устойчивости организма советуют пить Полиоксидоний и Циклоферон. 
Также важно восполнить недостаток витаминов (С, Е и А) и минералов.
Мазь от герпеса на теле
Кроме приема медикаментов, терапия включает нанесение различных кремов и мазей, позволяющих значительно улучшить состояние больного:
- противовирусные мази и спреи (Зовиракс, Герперакс, Виру-мерц-серол).
- способствующие заживлению мази (серый Пантенол, Депантенол).
- антисептические мази, предотвращающие присоединение инфекции (цинковая мазь, Мирамистином, стрептоцид, Хлоргексидин).
- обезболивающие препараты, к которым относят кремы с содержанием ацетаминофена и лидокаина.
Источники: https://rodinkam.net/zabolevaniya-kozhi/gerpes-na-tele-lechenie-i-foto/, https://veneradoc.ru/gerpes/gerpes-na-kozhe.html, https://womanadvice.ru/gerpes-na-tele-lechenie
Комментариев пока нет!
Источник
Герпетический вирус внедряется в организм человека через слизистую среду и поврежденную кожу. Для него характерно быстрое клонирование (4 – 8 часов), способность к разрушению структуры клетки, бессимптомное пребывание в нейронах (клетках нервов).
Источник заражения патогеном – инфицированный человек. Вирус распространяется контактным и аэрогенным (воздушно-капельным) путем.
Этапы развития инфекции герпеса
На первом этапе формирования патологии вирус внедряется в клетки эпителия (на слизистой или коже) и там размножается. Внешне это может проявиться характерными герпетическими пузырьками с серозной жидкостью внутри. Но чаще инфицирование проходит бессимптомно.
На втором этапе развития инфекции патоген внедряется в рецепторные нервные окончания, затем по отросткам нейронов – в нервные узлы, расположенные у позвоночника. При ослаблении защитных сил в организме вирус начинает распространяться в ядрах нейронов. По выводящим отросткам нервных клеток он вновь возвращается к поверхности кожи и слизистых оболочек и проявляет себя новыми герпетическими высыпаниями.
Через 14 – 28 дней организм справляется с внешними проявлениями инфекции. Болезнь проходит, патогенный микроорганизм удаляется из органов и тканей. Но в околопозвоночных нервных узлах возбудитель скрывается, «дремлет» на протяжении всей жизнедеятельности человека.
На рецидивной фазе развития патоген активизируется. Он начинает двигаться по нервным волокнам к очагу первоначального входа – к вратам инфекции. Герпес на теле вновь проявляет себя специфическими пузырьковыми высыпаниями.
Герпесвирус вызывает не только воспаление кожи и слизистых поверхностей, но и внутреннего слоя кровеносных сосудов, кровяных клеток, нервной системы периферической и центральной, клеток печени.
Герпетическое воспаление на коже
Типичное пузырьковое воспаление на теле провоцирует герпес двух типов:
- Herpes simplex virus – простой герпесвирус;
- вирус Varicella-Zoster (варицелла-зостер).
Herpes simplex virus – широко распространенная инфекция, которая делится на герпесвирус первого и второго типа. Он протекает с хроническими нечастыми рецидивами. Ему свойственно воспаление слизистых сред, кожи, конъюнктивы глаз, нервной системы, половых органов, внутренних органов. Воспаление гениталий более характерно для простого герпеса второго типа.
Вторичное проявление симптомов инфекции связано с состоянием иммунодефицита человека. Толчком для запуска рецидива могут служить:
- обострения хронического инфекционного заболевания;
- протекающие в острой форме иные инфекции;
- перегрев, переохлаждение;
- психоэмоциональное потрясение;
- ультрафиолетовое природное и искусственное облучение;
- проведенная операция;
- нарушение норм принятия пищи;
- физическое и психическое перенапряжение;
- резкая перемена климата;
- голодание;
- недосыпание;
- злоупотребление спиртными напитками.
Герпес Zoster в клинической практике определяется как вирус третьего типа. Как и другие виды герпеса, это возбудитель, вызывающий воспаление кожных покровов, нейронов. Дети, заразившиеся этим вирусом, заболевают ветряной оспой. У взрослых людей он провоцирует опоясывающий герпес. В простонародье патологию называют «лишай опоясывающий».
Ветряная оспа – первичное внедрение герпесвируса человека третьего типа. Практически у всех в детском возрасте от младенчества до 13 лет это заболевание проходит в легкой форме.
Перенеся в детстве ветряную оспу, нельзя с уверенностью сказать, что против вируса Zoster выработался сильный иммунитет. Приблизительно у 20 % переболевших инфекция рецидивирует в форме опоясывающего лишая. Встречаются также единичные наблюдения, когда опоясывающим герпесом болеют дети.
При опоясывающем лишае у человека могут быть поражены слизистые среды, кожа от волосистой части головы до ступней.
Симптомы активизации простого герпесвируса
Внешние симптомы первого типа простого герпеса могут быть разными и зависят от места внедрения возбудителя, состояния иммунной системы заболевшего человека, степени распространенности воспалительного процесса.
Типичная форма внешней симптоматики болезни – воспаление кожи. Частыми местами появления пузырьков на теле являются ягодичные мышцы, внутренняя поверхность бедра, кисти рук, предплечье. Высыпания обычно локализованы, зона поражения четко ограниченна. Рассеивание по телу встречаются реже.
Иногда инфекция проявляется нехарактерными, атипичными внешними формами:
- Пузырьки не образуются. Место воспаления зудит, идет ощущение жжения, но на коже появляются только розовые округлые пятна с размытыми контурами.
- Элементы сыпи на коже выглядят как узелки ярко-розового цвета размером с головку булавки.
- Кожа воспаляется без возникновения пузырьков, в виде отеков с четко очерченными контурами тканей.
Любая внешняя форма воспаления на теле может вызывать другие симптомы активизации инфекционного процесса:
- ощущение холода, дрожь в теле;
- повышение температуры тела до 40˚С;
- вялость, слабость;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- зуд, боль, ограниченное жжение в области воспаления кожи;
- волдыри в ротовой полости, вызывающие болезненные ощущения во время еды, при глотании;
- повышенное отделение слюны;
- ноют лимфатические узлы.
Воспаление нервной системы сопровождается не только ознобом, лихорадочным состоянием, головной болью, но и рвотой, психическими расстройствами.
Симптомы активизации вируса третьего типа – Varicella-Zoster Virus
Для герпетической инфекции третьего типа характерен продолжительный инкубационный период, который может протекать многие годы без манифестации внешних симптомов.
Перед появлением герпеса на теле возникает боль разного характера. Она может быть эпизодической или постоянной, длится около месяца, иногда протекает с ощущением повышенной чувствительности кожи. Реже боль сопровождается зудом, покалыванием в теле, резями, жжением в области воспаленного участка кожи.
Существуют определенные сложности в диагностировании опоясывающего лишая, потому что при возникновении боли можно предположить развитие других заболеваний:
- воспаление серозной оболочки, окружающей легкие – плеврит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- воспаление желчного пузыря;
- инфаркт миокарда;
- печеночная колика, почечная колика;
- воспаление аппендикса;
- смещение межпозвоночных дисков;
- глаукома на ранней стадии развития.
Молодых пациентов до 31 года с полноценной работой иммунитета перед появлением герпеса на теле боль может и не беспокоить.
Покраснения на теле перед высыпаниями герпетических пузырьков при вирусе зостер бывают не всегда. Возможна короткая стадия покраснения, после которой на коже сначала возникают узелки. Через день-два они наполняются жидкостью. Пузырьки «сыплют» еще трое – четверо суток, сливаются в общий очаг воспаления.
Если фаза узелковой сыпи на коже продолжается более семи суток, можно предположить у больного состояние иммунодефицита. Герпес на теле у основной части заболевших людей с ослабленным иммунным состоянием протекает с сильной болью. Ее интенсивность возрастает у пожилых пациентов.
Спустя 5 – 7 суток от начала протекания на теле инфекционного процесса жидкость в пузырьках становится мутной. Затем они лопаются, формируются эрозивные корочки. Воспаление разрешается через три – четыре недели. Но чешуйки и пигментные пятна могут оставаться и более продолжительный период.
Воспалительный процесс на коже при опоясывающем лишае обычно развиваются односторонне и распределяются на теле вдоль расположения нерва. Чаще инфицируется кожа на лице по ходу расположения тройничного нерва, преимущественно глазной ветви, и туловища. В 50 % наблюдений воспаляется кожа в области груди. Герпетическая сыпь редко возникает на коже ног и рук.
Инфицирование кожи – не единственный признак герпесвируса третьего типа. Болезнь проявляется также неврологическими расстройствами. Прежде всего это боль, беспокоящая не только до высыпаний на теле, но и после завершения обострения рецидива инфекции и длящаяся на протяжении трех месяцев. Она разнохарактерная:
- ежедневная интенсивная жгучая, сдавливающая, тупая боль;
- эпизодическая резкая, подобно удару током, острая боль;
- боль, причиненная внешними раздражителями, на которые человек не реагировал, будучи здоровым.
Но постгерпетическая (хроническая) невралгия возможна и более длительный период. Иногда она длится годами, не давая человеку спать. Развивается синдром хронической усталости, депрессия. Пациент страдает отсутствием аппетита, потерей веса.
Длительные хронические боли после перенесения герпетической инфекции зостер часты в следующих случаях:
- у пациентов старшего возраста (после 50 лет);
- у женщин;
- при интенсивной сыпи на коже
- если место воспаления формируется на плечевом сплетении на теле, по ходу расположения тройничного нерва (на лице);
- если были острые болевые ощущения в период воспаления на коже;
- иммунодефицитные состояния.
Обострение герпетической болезни сопровождается общеинфекционными симптомами: слабость, воспаление лимфатических узлов, лихорадочное состояние, головная боль. Меняется состав спинномозговой жидкости.
Формы вирусной инфекции зостер
В медицинской литературе описано несколько клинических форм герпесвируса зостер:
- ганглиокожная;
- некротическая (гангренозная);
- абортивная;
- менингоэнцефалитическая;
- геморрагическая;
- глазная, ушная;
- опоясывающий герпес с повреждением узлов вегетативной нервной системы;
- диссеминированная.
Каждая форма имеет некоторые особенности течения. Их симптомы описаны в Таблице 1.
Таблица 1
| Форма герпеса | Симптомы | Особенности течения |
| Ганглиокожная форма | Боль появляется за 2 – 3 дня (10 – 12 дней) до высыпаний на коже, локализуется в области пораженных нервов, обычно межреберных. Пузырьковая сыпь интенсивная, продолжительная (7 – 14 дней). Содержимое герпеса на теле имеет «классическое» развитие – сначала прозрачное, далее мутное, затем формируются корочки. Локализация сыпи зависит от места поражения вирусом. Воспаление нервных сплетений шейного симпатического ствола формирует волдыри на коже шеи, на голове в волосах. Воспаление пояснично-крестцового отдела развивает пузыри на коже ягодичных мышц, поясницы, ног. | Инфекция протекает остро: воспаляются лимфоузлы, поднимается температура, ощущается интенсивная боль в очагах будущих высыпаний. |
| Глазная форма | Воспаляется глазное яблоко: его роговица, эписклеральная пластинка, радужная оболочка, цилиарное тело, а также зрительный нерв. | Существует угроза атрофии зрительного нерва вплоть до полной потери зрения. Иногда поражение ведет к глаукоме. Воспаление узла Гассера формирует сыпь по ходу расположения тройничного нерва: на лице, в носу, на глазах. Боли беспокоят долго, есть угроза развития паралича мышц лица. |
| Ушная форма | Волдыри размещаются во внешней части уха, на барабанной мембране, в слуховом проходе. | Повреждается коленчатый узел. Нарушается работа вестибулярного, кохлеарного, лицевого нервов. |
| Абортивная форма | На коже пузырьки не возникают, герпетическая сыпь ограничивается формированием узелков. | Герпесвирус зостер протекает в облегченной форме. |
| Геморрагическая форма | Жидкость в пузырьках становится кровянистой. | Инфекция углубляется в кожу, корочки имеют темный цвет. При тяжелом течении процесса отмирает дно сыпи, развивается некротическая форма Zoster-герпеса. После нее на коже остаются рубцы. |
| Гангренозная (некротическая) форма | Наблюдается омертвение дна пузырьков. | Формируются рубцы на коже. |
| Менингоэнцефалитическая форма | Практически в половине наблюдений сыпь захватывает всю площадь кожи. У некоторых пациентов инфекция сопровождается тяжелейшими осложнениями процесса – воспаление головного мозга, гепатит, воспаление легких. | Эта редкая форма герпеса. Протекает она очень тяжело, особенно у пациентов в состоянии иммунодефицита (например, при лимфоме Ходжкина). |
| Диссеминированная форма | Инфицирование кожных покровов на теле возникает вдали от места поражения вирусом. | Характерна при иммунодефиците. Распространенность волдырей на коже возрастает в преклонном возрасте. |
Интенсивность сыпи при опоясывающем лишае разнообразна: от отдельных пузырьков (которые, однако, сильно болят), до рассеянного распространения по телу.
Факторы угрозы развития герпесвируса зостер
Один из ведущих факторов опасности обострения герпеса третьего типа – возраст. Уровень распространенности заболевания повышается у людей преклонных лет. Опоясывающий герпес опасен пациентам с угнетенным иммунитетом. Значительно повышается риск обострения патологии у следующих больных:
- инфицированные вирусом иммунодефицита человека;
- проходящие химиотерапию;
- перенесшие трансплантацию костного мозга;
- болеющие белокровием, злокачественными опухолями лимфатической ткани;
- проходящие терапию глюкокортикостероидами общего действия.
Факторами риска также являются злокачественные опухоли, передача вируса варицелла-зостер от беременной женщины к плоду, раннее (до полутора лет) перенесение ветрянки, снижение клеточного иммунитета при трансплантации органов. Особенно опасен вирус для больных раком и после пересадки органов.
Опасность заражения инфекцией возрастает у женщин, при многообразной структуре гена интерлейкина (полиморфизм), механическом травмировании пораженного сегмента кожи.
Заболевание опоясывающим герпесом может служить ранним знаком инфицирования вирусом иммунодефицита человека, так как инфекция развивается на фоне иммунодефицитных состояний.
Рецидивы патологии бывают редко – не более чем у 5% переболевших людей.
Лечение герпеса на теле
Терапия герпесной инфекции на теле направлена на снятие клинических симптомов патологии, формирование адекватного иммунного ответа, предотвращение развития осложнений болезни. Лечение имеет несколько направлений. Схема терапии опоясывающего герпеса расписана в Таблице 2.
Таблица 2
| Направление лечения | Название лекарств | Примечания |
| Противовирусная терапия | Ацикловир, фамцикловир, валацикловир. | Применение противовирусных лекарств наиболее действенно в первые трое суток развития внешних симптомов патологии. При герпесе варицелла-зостер для лечения чаще назначают валацикловир, фамцикловир. Эти лекарства имеют более высокий уровень противовирусной активности, так как инфекция устойчива к лекарственному воздействию. |
| Противовоспалительное лечение | Противовоспалительные нестероидные лекарства – диклофенак, индометацин и другие. Их комбинируют с обезболивающими средствами, успокоительными лекарствами, седативными препаратами, физической терапией – новокаиновая блокада или электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение. | Невральные блокады назначаются, если терапия лекарствами не помогает. |
| Топическая терапия | Чтобы снять воспаление местно, с целью профилактики возникновения бактериальной инфекции применяются спиртовые растворы анилиновых красителей – Фукорцин, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый. | Применение противовирусных, обезболивающих мазей и кремов при опоясывающем лишае неэффективно. |
| Иммуномодуляторы | Продигиозан, Полиоксидоний, Имунофан. | |
| Антибактериальное лечение | Применяются антибиотические средства широкого спектра действия, чаще макролиды, цефалоспорины. | Назначается в случае развития бактериальных осложнений – гнойное воспаление, рожистое воспаление, воспаление лимфатических узлов, стафилоскарлатина. |
Простой герпес лечат одним их перечисленных в Таблице 2 противовирусных лекарств, применяют по пять аппликаций в сутки мази Ацикловир 5% до заживления, назначают рекомбинантный интерферон альфа 2b четыре раза в сутки до купирования внешних симптомов болезни.
При тяжелой форме болезни пациента госпитализируют.
Попадая аэробным путем в организм, вирус Varicella-Zoster закрепляется в лимфоузлах. Затем по кровотоку возбудитель внедряется в эпителиальные клетки кожи, в слизистые среды. Также при инфицировании есть вероятность поражения им внутренних органов с образованием мелких некротических очагов с кровоизлияниями.
Особенно опасна болезнь для беременных женщин. На разных сроках возможны:
- невынашиваемость ребенка;
- мертворождение;
- пороки развития ребенка – гипоплазия конечностей, атрофия коры головного мозга, умственная отсталость, катаракта, задержка роста.
У пациентов преклонного возраста со слабыми защитными силами организма опоясывающий лишай может осложниться полирадикулоневритом, энцефаломиелитом, менингоэцефалитом. Не занимайтесь самолечением. Посетите врача.
Источник
