Герпес на ручках у ребенка
Герпес может проявляться на разных участках тела и слизистых оболочках. Заботливые родители способны заметить развитие патологии у малыша еще на первых этапах.
При наличии герпеса на руке у ребенка нужно соблюдать ряд правил.
Для более скорого выздоровления важно начинать лечение болезни на первых ее этапах развития.
Причины активации вируса
Герпес – это хроническое аутоиммунное заболевание.
Распространенные причины рецидива герпеса на руках у малыша приведены ниже:
- переохлаждение, резкий перепад температуры. Это приводит к снижению сопротивляемости организма патогенам, ослаблению защитных сил;
- инфицирование извне. Вирус герпеса способен передаваться воздушно-капельным путем;
- период после операции. Хирургическое вмешательство – это стресс для организма, который приводит к его ослаблению;
- вредные привычки. Трение кожи вокруг рта, облизывание пальцев, обгрызание ногтей могут привести к тому, что элементы герпеса на губах будут перенесены на кожу рук;
- умственное и физическое переутомление. Характерно для школьников;
- ссадины, травмы. Нейродермит, атопический хронический дерматит нередко приводят к образованию на коже микротрещин. Вирус герпеса может легко проникнуть в ссадины, начать себя активно проявлять на фоне сниженного иммунитета;
- гиповитаминоз. Плохо отражается на состоянии иммунной системы;
- неполноценное и несбалансированное питание;
- плохой аппетит, соблюдение строгих диет;
- интоксикация вследствие пищевых отравлений и прочих заболеваний.
Точную причину активизации вируса может выявить доктор после осмотра и опроса ребенка и его родителей.
После заражения вирус постоянно пребывает в организме человека, активизируясь при определенных обстоятельствах.
По каким признакам можно распознать герпес?
Распознать герпес на руке у ребенка несложно. Болезнь в своем развитии проходит ряд этапов, каждый из которых характеризуется набором определенных симптомов. Родителям следует внимательно относиться к состоянию здоровья своего малыша. Тогда они смогут выявить герпес на начальной стадии и принять меры по остановке прогрессирования болезни.
Клиническая картина герпеса на коже рук:
- первый этап развития патологии. Возникает жжение, зуд эпидермальных покровов в зоне поражения. Может присутствовать пастозность;
- вторая стадия. Ее характерными признаками является воспаление кожи, образование мелких и болезненных пузырьков, заполненных серозной заразной жидкостью;
- третий этап. Элементы с содержимым начинают лопаться, образуя язвочки. Жидкость попадает на здоровые ткани, вызывая распространение вируса. Данный период отличается высокой контагиозностью. Важно снизить активность патогена, укрепить иммунную систему;
- четвертая стадия герпеса. Характеризуется подсыханием язвочек. Ранки покрываются плотными струпьями, которые спустя неделю самостоятельно отпадают. На пораженном участке присутствуют мелкие рубцы.
На прохождение всех этих стадий уходит от 7 до 10 дней. При поражении герпесом очаги болезни локализуются в основном на пальцах рук и около ногтевых пластин.
Методы диагностики
Герпес несложен в диагностике. При появлении подозрений на наличие такой болезни нужно обратиться к педиатру. Доктор осмотрит и опросит пациента.
Для уточнения диагноза врач выпишет направления на прохождение таких процедур: общий анализ крови, иммунограмма, электронное и иммунофлюоресцентное микрокопирование.
Потребуется консультация дерматолога, аллерголога, иммунолога. На основании результатов диагностики разрабатывается схема лечения.
При обострении вирусной патологии важно поддерживать руки в чистоте: травмирование, попадание грязи в ранку может стать причиной развития бактериальной или грибковой инфекции, экземы.
Как и чем лечить ребенка?
Как и чем лечить герпес на руках у ребенка, решает педиатр. Важно при разработке схемы терапии учитывать рекомендации иммунолога и дерматолога. Лечение должно быть направлено на борьбу с вирусом, укрепление защитных сил организма.
Педиатр назначает такие группы медикаментозных средств:
- противовирусные. Могут быть выписаны препараты в виде мазей, таблеток и инъекций. Для лечения детей обычно применяют Алпизарин, Ацикловир, Бонафтон, Ацик, Зовиракс. Эти лекарства достаточно эффективны в первую неделю активизации вируса герпеса;
- иммуномодуляторы. Применяются препараты на базе интерферона, иммуноглобулинов, лаферона. К средствам, разрешенным детям, относятся Цитотект, Пентаглобин, Сандоглобулин, Интраглобин;
- противозудные, противовоспалительные мази. Помогают устранить дискомфортные ощущения. Эффективны наружные средства на базе стероидных гормонов, антибиотиков, сульфата цинка;
- антигистаминные средства. Могут применяться в виде капель, таблеток, гелей, мазей. Детям обычно назначают Супрастин, Лоратадин, Диазолин, Зиртек, Фенистил.
Также специалист дает следующие рекомендации ребенку:
- пользоваться личными средствами и предметами гигиены во избежание заражения членов семьи;
- увеличить потребление жидкости в сутки с целью ускорения выздоровления;
- тщательно следить за гигиеной белья, тела, чтобы не вызвать инфицирование ранок;
- правильно питаться;
- не расчесывать пузырьки во избежание распространения вируса и занесения бактерий, инфекций;
- не срывать образовавшиеся корочки.
Могут применяться и средства нетрадиционной медицины на базе целебных растений. Противовоспалительными и регенерирующими свойствами обладают ромашка, зверобой, чистотел, шалфей, календула, облепиха, прополис, эвкалипт. На базе данных трав делают отвары, которыми пропитывают марлю и прикладывают к пораженным участкам кожи.
Видео по теме
Доктор Комаровский о герпесе:
Герпес на руке возникает у детей, зараженных таким типом вируса, достаточно часто. Это обусловлено вредными привычками облизывать пальцы, грызть ногти: таким образом патогены со слизистой попадают на участки верхних конечностей и начинают активизироваться при снижении защитных сил организма.
Лечение должен назначать педиатр. В схеме терапии применяются противовирусные, иммуномодулирующие, антигистаминные и противовоспалительные препараты.
Источник
Для первичной диагностики любого заболевания у ребенка есть главный «доктор» — мама. Осведомленность, внимательность, любознательность, и бесстрашие – критерии заботливого родителя. Способность обратить внимание, не проигнорировать жалобы, придать обнаруженным симптомам нужную степень важности – успех лечения и залог здоровья маленького человечка.
Вирус простого герпесаВажно знать, пусть и поверхностно, что является проходным, реактивным симптомом, который может самоизлечиться, а что есть уже заболевание. Беспричинная температура, незаметная зудящая мелкая сыпь, покраснение кожи вокруг высыпания – могут быть банальной контактной аллергической реакцией, диатезной сыпью на что-то съеденное, или симптомом обострения герпетической инфекции.
Вирус герпеса находится в организме в малых безопасных количествах, сдерживаемый иммунитетом – антителами, вырабатываемыми организмом на протяжении всей жизни. Попасть вирус в организм может через кровь матери, при вынашивании беременности или родах, и воздушно-капельным путем от окружающих. Вирус, Находясь в организме ребенка в малых количествах, не причиняет вреда, но при появлении благоприятных для его развития и размножения условий – происходит интенсивное увеличение популяции вируса, с появлением характерных симптомов.
Типы вируса герпеса
Существует 200 типов герпевируса, тропными человеческому организму и опасными для детей являются только 6 из них:
- I тип называется herpes simplex – простой герпес, который проявляется сыпью на слизистой губ и рта, реже околоносовой области.
- II тип генитальный герпес с соответствующей названию локализацией сыпи в области наружных половых органов у взрослых, дети же страдают вирусной ангиной и афтозным стоматитом.
- III тип herpes zoster — опоясывающий герпес, являющийся у детей возбудителем ветряной оспы, а у взрослых тяжелым неврологическим синдромом – опоясывающим лишаем.
- IV тип вирус Эбштейн-Барра, поражающий отдельные клетки белой крови – момноциты, и вызывающий распространенное хроническое заболевание лимфатической системы – инфекционный мононуклеоз.
- V тип – это цитомегалловирус (citomegalovirus), присутствующий в течение всей жизни в крови, опасен только увеличением своего титра (количества) и отягощением сопутствующих инфекций.
- VI вирус, имитирующий сыпь при краснухе и названный pseudorozeola (псевдокраснуха), вызывающих экзантему у новорожденных.
Дети чаще подвержены любым вирусным инфекциям, поскольку иммунитет не сформирован, реакция организма, ввиду несовершенства анатомии и физиологии, молниеносная и полисимптомная. Герпетические высыпания на руках вызывают на 100% контагиозные (заразные) вирусы I, II и III типов. Патогенез заболевания объясняется тропностью вируса к нервной ткани, по ее рецепторам он перемещается в тканях.
Причины активации вируса
Причинами активации персистирующего (постоянно находящегося в тканевых жидкостях) в организме вируса, у детей, могут быть:
- Инфицирование извне воздушно-капельным путем.
- Алиментарный (через полость рта) путь распространен из-за недостаточно щепетильной гигиены в детском возрасте и естественной любознательностью – «привычкой тянуть все в рот».
- Переохлаждение резкое или перепадом температур, которые вызывают ослабление иммунитета и снижение сопротивляемости организма.
- Поверхностные травмы и ссадины, хронический атопический дерматит или нейродермит провоцируют наличие на коже микротрещин – «входных ворот инфекции» и низкого уровня местного иммунитета.
- Вредные привычки – обкусывание ногтей, облизывание пальцев, «потирание» кожи вокруг рта. Тем самым помимо поврежденной кожи, возможно инфицирование при расчесывании элементов герпеса на губах – это контактный путь заражения.
- Послеоперационное ослабление защитных сил организма.
- Интоксикация при заболеваниях или пищевых отравлениях.
- Физическая или умственная перегрузка, гиповитаминозы, слабый аппетит и недостаточно полноценное питание.
Симптомы поражения рук
Симптомы герпетического поражения рук у детей имеют характерные признаки. Локализация высыпания может быть разной, но чаще это межпальцевые промежутки и локтевая ямка, внутренняя поверхность руки и кисти, область сгибания фаланг пальцев. Реже тыльная часть кисти и внешняя поверхность предплечья. До появления сыпи ощущается поднывание и щекотание в пораженных областях. Сыпь при герпесе бывает двух видов:
Розеолы – первичная стадия развития элемента сыпи, ограниченное 3-5 мм в диаметре интенсивное покраснение кожи, безболезненное, не возвышающееся над поверхностью.
Везикулы – маленькие до 5 мм в диаметре пузыри, наполненные серозным содержимым, зудящие с нежной, легко повреждаемой поверхностью.
Первичные разрозненные пузырьки, с каждым этапом подсыпания, объединяются в группы, соединяясь общей оболочкой, повреждение которой вызывает образование чрезвычайно болезненной раневой поверхности. Сливные раны, появляющиеся на месте сыпи, могут нагноиться, после чего, медленно заживают.
Ссадины после расчесов, травмирования и инфицирования высыпания, превращаются в экзематозные элементы – влажные или сухие в виде мацерированных (шелушащихся) поверхностей. Воспаленные участки оставляют после себя рубцовые признаки разной степени выраженности от пигментных пятен до нарушения рельефа кожи.
Постоянный не доминирующий, но изматывающий зуд и покалывание. В отягощенных случаях кожа в области пузырей «печет и горит» постоянно. Отмечаются различной степени миалгии (боли в мышцах) и невралгии.
Температура – субфебрильная 37,2 -37,6º или высока до 40º, сопровождающаяся плаксивостью, капризами, сонливостью, быстрой утомляемостью, головными болями, знобливость, общая бледность и слабость.
Осложнениями герпеса на руках являются: влажная или сухая экзема, невралгия периферических нервов на предплечьях.
Диагностика и лечение
Диагностика, составление плана лечения и восстановления после заболевания проводятся педиатром в сотрудничестве с дерматологом и иммунологом. Обязателен анализ крови на определение доминирующего типа герпеса (полимеразная цепная реакция) и степени воспалительного процесса. Нередко делается имунограмма – для определения слабых звеньев иммунитета, и их коррекции. Дерматологом может быть взят соскоб содержимого высыпания для детального исследования. В качественнее инструментальных методов обнаружения и типирования вируса используются: иммунофлюоресцентное и электронное микрокопирование.
Лечение направлено на борьбу с вирусом и усиление работы иммунитета:
- Первое и главное – обильное питье, тщательная гигиена тела и белья.
- Противовирусные препараты в виде инъекций, таблеток и мазей – ацикловир, алпизарин, ацик, зовиракс, бонафтон. Эти препараты активны и эффективны первые 5-7 дней от начала заболевания.
- Иммуностимуляторы химического состава и фитосодержащие — иммунал, гропренозин, настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника, родозина.
- Иммуномодуляторы – интерферон, лаферон, иммуноглобулины (интраглобин, цитотек, сандоглобин и пентаглобин).
- Противоаллергические препараты в виде таблеток или капель, мазей и гелей – фенистил, аллерзин, лоратадин, супрастин, кетотифен.
- Противозудные и противовоспалительные мази, лосьоны и кремы на основе стероидных гормонов, сульфате цинка, антибиотиках.
Народными средствами для облегчения зуда и местного воспаления являются примочки и повязки с кашицей из шалфея, тысячелистника, зверобоя, ромашки, солодки, чистотела, зеленого чая. Настойки арники и прополиса, облепихи, календулы и эвкалипта, сока алоэ.
if ( !is_front_page() && !empty($dochernii_kategorii) ) { ?>
} ?>
Источник
Герпес — распространенное вирусное заболевание. По разным оценкам, тот или иной вид этой инфекции имеется у 95-98% населения нашей планеты. В том, что ребенок заразился герпесвирусом, ничего удивительного нет. Главное — вовремя распознать инфекцию и оказать малышу необходимую помощь.
О возбудителе
Герпес может быть очень опасен для новорожденных и грудных малышей. В более старшем возрасте, когда иммунитет более совершенен, ребенку значительно проще перенести заболевание без осложнений. Вирус поражает человека один раз в жизни. После острой стадии недуга он сохраняется в организме в латентном («спящем») состоянии.
Пока иммунитет работает хорошо, герпесвирус никак не будет давать о себе знать. Но если ребенок-вирусоноситель простудится, переохладится или перегреется на солнце, заболеет чем-то, то иммунитет его станет временно слабее, и герпес получит прекрасные условия для «пробуждения» и активации. Герпесвирусы нельзя вылечить, истребить до конца, можно лишь ослабить и облегчить симптомы острой стадии. В латентном периоде вирус не доставляет ребенку никаких неприятностей.
Медики различают 8 типов герпесвируса. Первый — вирус простого герпеса, он поражает только губы и кожу в районе носогубного треугольника. Вирус второго типа — генитальный. Третий герпесвирус — это вирус ветряной оспы. Герпес четвертого типа — это вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип — это цитомегаловирус.
Шестой герпесвирус становится причиной рассеянного склероза у взрослых и детской розеолы у детей. Седьмой и восьмой типы изучены недостаточно, но у врачей есть основания полагать, что они становятся причиной возникновения таких злокачественных образований, как саркома и лимфома.
Симптомы
Распознать герпетическую инфекцию можно по характерной водянистой сыпи, которая сначала выглядит как появление отдельных везикул, а потом они объединяются в одну бляшку. Через несколько дней сыпь лопается, жидкость вытекает, образуется корочка, которая постепенно подсыхает.
Практически все типы герпесвирусов вызывают в острой стадии повышение температуры (она может доходить до 39,0 – 40,0 градусов), симптомы интоксикации. Ребенок испытывает неприятные ощущения, связанные с мышечными и суставными болями.
Герпес наиболее заразен именно в острой стадии. После того как везикулы лопаются, ребенок не представляет большой опасности для окружающих.
О многом родителям может рассказать и место появления сыпи.
- Герпес на губе или подбородке (иногда на носу) — это простой герпес, который считается наиболее распространенным. При нем площадь поражения может быть различной — от небольшого фрагмента до внушительных бляшек. Обычно он начинается, как ОРВИ — с подъема температуры, однако, этот симптом не является обязательным. Почти всегда в месте, в котором появятся везикулы, за несколько часов появляется ощущение зуда, покалывания. Иногда первым или вторым типом вируса вызывается герпесный дерматит, который наиболее опасен для детей, поскольку у грудничка, например, способен вызвать не только поражения кожных покровов, но и герпетическое везикулярное поражение внутренних органов и нервной системы.
- Генитальный герпес практически всегда сопровождается повышенной температурой, болезненными ощущениями в местах появления сыпи. Это половые органы, область анального отверстия, иногда высыпания распространяются на ягодицы, точнее, их нижнюю часть. Редко, но этот тип герпеса может поражать и губы, но при этом, как правило, высыпания дублируются такими же фрагментами водянистой сыпи и в области гениталий.
- При ветрянке, когда происходит заражение третьим типом герпесвируса, именно сыпь позволяет правильно установить диагноз. Она появляется стремительно, с каждым часом фиксируются все новые и новые везикулы. Высыпания представляют собой розовые пятнышки на теле, которые быстро превращаются в водянистые с небольшим розовым окаймлением. Лопаются везикулы приблизительно на 3-4 день, корочка отпадает примерно на 2-3 неделе. Сыпь появляется везде – на лице, руках и ногах, на животе, спине, в волосистой части головы.
- После болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, однако, в дремлющем состоянии третий герпесвирус при благоприятных для себя условиях (при снижении иммунитета) может становиться причиной опоясывающего герпеса. По статистике, около 20% переболевших ветрянкой людей сталкиваются впоследствии с развитием опоясывающей формы герпеса. Сыпь при этом поражает только одну часть тела, имеет вид полосы, ленты. В половине всех случаев она расположена в районе грудной клетки и спины. У каждого пятого — на щеке, голове. Реже всего полоски сыпи располагаются на шее и пояснице.
- Герпес четвертого типа, вызывающий инфекционный мононуклеоз, сыпью проявит себя лишь на 4-5 сутки после начала заболевания. До этого момента у малыша будут достаточно универсальные респираторные и общие симптомы — повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, покраснение в горле, появление пленчатого налета на миндалинах. Сыпь может быть достаточно разнообразной, она располагается на любом участке тела, но чаще на руках, включая ладони, и на лице.
- При поражении герпесом пятого типа сыпь появляется редко, лишь только в случае развития цитомегаловирусной инфекции. Сыпь при этом слабо выражена, обычно она не имеет яркого окраса. Заболевание протекает, как и другие герпетические инфекции, с повышением температуры и увеличением лимфатических узлов, но имеет и свои характерные признаки — часто поражаются суставы, могут наблюдаться проблемы с мочевыводительной системой, которые родители списывают на цистит.
- Герпес 6 типа начинается, как острое респираторное вирусное заболевание — с повышения температуры. Сыпь появляется, лишь спустя 4-5 суток после начала лихорадки. Детская розеола (или внезапная экзантема) чаще всего наблюдается у детей до 2 лет. В более старшем возрасте это заболевание встречается значительно реже. Сыпь может располагаться на любом участке тела, она имеет характерный розовый окрас. Примечательно, что сыпь появляется всегда в течение суток после того, как у малыша снизится и нормализуется температура тела. Она проходит самостоятельно через 7-8 дней.
- Герпес 7 и 8 типа редко сопровождается сыпью, его симптомы носят вялотекущий характер — длительное время (до полугода) держится повышенная температура, ребенок быстрее устает, плохо запоминает новую информацию, плохо спит, у него часто увеличиваются лимфатические узлы. Среди злокачественных образований, которые могут быть вызваны этими герпесвирусами, – саркома Капоши, первичная лимфома.
- Герпетическая ангина, которую могут вызывать несколько типов герпесвирусов, проявляется появлением характерной сыпи на гландах, в полости рта, а также желтоватым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на миндалинах. Этот тип ангины лечится трудно и довольно долго. Часто случаются осложнения, связанные с распространением герпеса из горла на внутренние органы.
Лечение
Наиболее эффективным препаратом в отношении практически всех герпетических вирусов считается «Ацикловир». Он есть в форме крема, мази, а также выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Простой герпес обычно лечат местно, если у доктора есть основания предполагать, что болезнь носит затяжной или тяжелый характер, он может госпитализировать ребенка и назначить «Ацикловир» внутривенно.
Некоторые инфекции, такие как генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция могут потребовать не только наружного применения препарата, но и приема внутрь в форме таблеток.
В острой стадии ребенку нужно оказать симптоматическое лечение — снизить жар, если температура выше 38,5 градусов (у грудничков — выше 38,0), уложить ребенка в постель, обеспечить обильное теплое питье. Обязательно нужно изолировать малыша от других детей, выделить ему отдельную посуду, белье, полотенце.
Жаропонижающие средства лучше использовать на основе парацетамола. Если препарат помогает ненадолго и жар возвращается снова, то желательно чередовать прием парацетамола с другим жаропонижающим, например, «Ибупрофеном». Этот нестероидный противовоспалительный препарат выпускается в форме таблеток в оболочке, если есть необходимость дать лекарство малышу до года, следует отколоть от таблетки нужную часть, растолочь в порошок и добавить в чайную ложку воды или компота.
После выздоровления ребенку важно поддерживать состояние иммунитета, чтобы избежать рецидивов. Для этого родители должны обеспечить ему сбалансированное правильное питание, богатое витаминами, длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание. Своевременно следует делать все положенные по возрасту прививки. Эти меры не позволят вирусу герпеса выйти из латентной стадии.
О том как проявляются первые симптомы заболевания вирусом герпеса и о методах его лечения, смотрите в следующем видео.
Источник
