Герпес на теле причины симптомы лечение
Герпес на теле — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса — одного из самых распространенных в мире, пожалуй, после вируса гриппа. Обычно проявляется болезнь высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде групп мелких болезненных пузырьков, но может поражать и нервную ткань, и внутренние органы.
Разновидностей герпеса существует до восьми видов. Возбудитель болезни — чрезвычайно заразный вирус, который весьма широко распространен в природе и легко передается от больных людей к здоровым.
Как можно заразиться?
Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:
- Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
- Генитальный — при половых контактах;
- Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.
Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.
Причинами появления герпеса является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.
В качестве основных таких провокаторов заболевания медиками выделяются:
- употребление ряда лекарственных препаратов;
- сильное переохлаждение;
- сильный перегрев;
- периоды обострения хронических заболеваний;
- депрессия;
- хроническое переутомление;
- хронический недосып;
- авитаминоз;
- длительные нервные перегрузки;
- сахарный диабет;
- частые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- возраст старше 50 лет.
При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны.
Классификация
Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:
- Наиболее распространенными считаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти виды герпеса на теле поражают губы (пузырьки люди называют простудой) и половые органы. Герпес 2 типа называется генитальным.
- 3 тип герпеса знаком врачам и пациентам по таким болезням, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. В детском возрасте тело покрывается элементами ветрянки, но симптомы патологии легко купируются. Вторичное заражение дает специфическую сыпь на теле. Лечить опоясывающий лишай нужно комплексно с привлечением наружных средств противовирусного действия и препаратов перорального приёма (антигистамины, обезболивающие, витамины).
- Четвертый тип вируса герпеса (синоним – болезнь Эпштейна-Барр) – редко встречающийся, может провоцировать лимфогранулематоз и мононуклеоз.
- 5 тип герпеса возбуждает болезнь «цитомегаловирус». Венерологи считают его половой инфекцией, поскольку штамм передается при незащищенных контактах. Но он также распространяется по воздуху и при переливании крови между инфицированным и здоровым в плане герпеса человеком.
- Герпес 6, 7 и 8 типа изучены не до конца. Есть гипотеза, что вирус проявляется внезапной сыпью или воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает неврологические расстройства.
Пузырьки простого герпеса вскакивают не только на кожных покровах. В некоторых случаях возбудитель локализуется под ногтями или на кутикуле. Подобное заболевание называется «герпетический панариций».
Симптомы герпеса на теле
Сначала заболевания взрослый человек испытывает небольшое повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, боли во всем теле, особенно в области будущих герпетических высыпаний, чаще всего по ходу периферических нервов. Обычно этот период длится до четырех дней с различной интенсивностью симптоматики и интоксикации.
Самыми распространенными местами локализации вируса являются:
- Кожа губ.
- Кожа на лице, ушах и шее (герпес, расположенный в этой зоне можно наблюдать у спортсменов, увлекающихся теми видами спорта, которые требуют контакта с другими людьми).
- Область половых органов у представителей обоих полов, во влагалище и на половых губах у женщин.
- Ягодицы и бедра (в большинстве случаев он возникает после анального секса с партнером, зараженным генитальным герпесом).
- На животе, боках, сгибах локтей и колен (здесь вирус локализуются у людей со слабым иммунитетом).
- На коже возле ногтевых пластин и под ними.
- Кожа на веках.
- Предкорневая зона головы, в данном случае человек чувствует сильный зуд и жжение дермы у основания волос, также этот вирус провоцирует обильное появление перхоти.
Затем наступает период высыпаний, когда появляются герпетиформные пузырьки на коже по ходу нервов. Причем, когда происходит размножение вируса герпеса на теле, симптомы могут распространятся сразу на нескольких нервных стволах. Излюбленной локализацией опоясывающего герпеса является проекции межреберных нервов, тройничный нерв на лице, иногда бывают высыпания на бедрах и в области гениталий. Сыпь напоминает группы везикул, которые располагаются на уплотненной покрасневшей коже, внутри пузырьков содержится серозная жидкость.
В местах сыпи возникает жжение, достаточно интенсивные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Иногда симптомы герпеса характеризуются расстройствами тактильной чувствительности в местах поражения нервов — лицевого, глазодвигательного нервов, мышц конечностей и живота, сфинктера мочевого пузыря. Как только стихает лихорадочная температура, снижаются и симптомы интоксикации, улучшается общее состояние пациента.
Тяжесть протекания этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета человека, зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации герпеса. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза.
Как лечить герпес на теле?
Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:
- Обезболивающие. Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
- Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
- Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
- Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).
Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.
Мази и крема для лечения
Для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.
Чем можно помазать высыпания на теле:
- Герпферон – представляет собой комбинацию Ацикловира с Лидокаином и интерфероном; мазь назначается при обострениях герпеса.
- Ацикловир – основа лечения, самое популярное антигерпетическое средство. Крем наносят на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 – 9 дней.
- Пенцикловир – применяется для борьбы с вирусом герпеса в тех случаях, когда Ацикловир бессилен, так как обладает гораздо более мощным антивирусным действием.
- «Золотая звезда» – вьетнамский бальзам для растирания тела и ускорения процесса регенерации кожи.
- Детская растирка «Доктор МОМ» – дезинфицирует кожу и уменьшает воспаление в ней.
- Антивирусный гель Панавир – растительное средство против различных вирусов.
- Цинковая или стрептоцидовая мазь – подсушивает воспаленные пузырьки.
- Мазь Депантенол – поспособствует скорейшему заживлению язвочек и эпителизации кожи.
Таблетки для лечения
В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:
| Препарат и его аналоги | Рекомендуемая стандартная схема лечения |
| Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир) | Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством. Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней. |
| Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова) | Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/ Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. |
| Фамцикловир (Фамвир) | Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак. Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели |
Правила гигиены
Стоит отметить, что герпес – заразное заболевание. Чаще всего инфицирование происходит в момент образования прыщиков, содержащих серозную жидкость, и напоминающих гнойнички. Болезнь считается безопасной для окружающих после появления в местах сыпи на теле сухих корочек. Все же следует быть осторожными и соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Запрещается мыться в горячей ванне.
- Чтобы избежать распространения заболевания, все пациенты должны иметь вещи индивидуального пользования, отдельные от членов их семьи. Также до выздоровления следует избегать тактильных контактов с родственниками, детьми и посторонними людьми.
- В период прогрессирования болезни нельзя пользоваться косметикой (в том числе шампунями, скрабами и гелями) из-за возможных аллергических высыпаний и ухудшения состояния после распространения сыпи на теле. Мыться в душе можно не более 3-х раз в неделю. По возможности лучше отказаться от частых контактов с водой, так как привычка часто мыться способствует «раскидыванию» прыщей по телу.
До момента формирования корочек на язвочках рекомендуется пользоваться только нательным бельем из хлопка. Когда прыщи лопнут, вытекающая из них серозная жидкость при контакте с одеждой не вызовет аллергических реакций, раздражений и болезненных ощущений. Натуральная ткань белья впитает всю жидкость, не вызывая при этом инфекции.
Диета
Во время лечения, чтобы проявления уменьшились, придерживайтесь диеты, которая предполагает повышенное содержание лизина. Это молоко и кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир, йогурт (лучше несладкий). Ешьте салат из морской капусты, она богата йодом. Отдайте предпочтение блюдам из птицы, картофеля, яиц. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. В умеренном количестве потребляйте бобовые. Дополнительно принимайте витамины А, Е и С, это поможет бороться с недугом.
Откажитесь на время от жирной пищи, шоколада, какао, орехов и семечек. Кофе по утрам замените зеленым чаем. Из овощей исключите томаты.
Народные средства
Рассмотрим несколько народных способов, как лечить пузырьковые высыпания герпеса в домашних условиях.
- Тонкие молодые побеги малины вымыть и перемолоть в мясорубке. Готовую массу в виде компресса прикладывать к сыпи на ночь.
- Заварить одноразовый чай, вынуть из чашки пакетик и приложить его к больному месту на 30 минут. Делать процедуру 3 раза в день.
- Промытые листья сабельника измельчить в блендере. Полученную кашицу из растения распределить по области высыпаний и закрепить с помощью марли и пластыря. Через час компресс снять и промыть это место водой.
- На ночь приложить к очагу поражения разрезанный в длину лист алоэ срезом вниз. Зафиксировать повязку бинтом и оставить до утра. Утром снять и обработать проблемный участок антисептиком.
- Можно мазать герпетические пузырьки свежим березовым дегтем.
- Мед – с давних времен используемое при лечении герпеса народное средство. Наносить на очаги высыпаний смесь из 10 г просеянной древесной золы и 20 г меда. Держать такой компресс всю ночь, утром снять и промыть кожу водой.
- Лечение герпеса можно дополнить протиранием проблемных участков кубиком льда, приготовленного из чистой кипяченой воды.
Полезно принимать перед сном ванны с настоем череды, ромашки, дубовой коры.
Как предупредить заболевание и рецидивы
Четкой схемы профилактики герпесной сыпи на теле нет. Существует вакцина, применяемая против герпеса зостер, но для ее введения существует ряд противопоказаний: аллергия, беременность, острое респираторное заболевание.
Наладить работу иммунной системы помогут специальные препараты — иммуномодуляторы, которые назначаются врачом-иммунологом после результатов обследования и специальных анализов.
Исходя из того, что вирус проявляет себя в ослабленном организме, большое внимание следует уделять здоровью. Для укрепления иммунитета возьмите за привычку правильно и вовремя питаться. Занятия в фитнес-центре и тренажерном зале укрепят здоровье. Сауна и баня тоже не будут лишними и сыграют положительную роль при профилактике герпеса. Никакие чудодейственные препараты не смогут конкурировать со здоровым образом жизни.
Какой врач лечит герпес на теле?
Выбор специалиста должен производиться на основе того, где именно локализованы герпетические высыпания:
- при простом типе на губах стоит отправиться к дерматологу;
- высыпания на половых органах должны стать поводом обращения к гинекологу или урологу;
- установить развитие герпеса на глазах сможет и обычный терапевт, но пациент обязательно будет направлен на осмотр к офтальмологу;
- расположение высыпаний на теле в разной локализации (лицо, шея, попа) – нужно отправиться к терапевту.
Стоит сказать, что с учетом особенностей развития заболевания все пациенты с таким диагнозом дополнительно отправляются на консультацию к иммунологу.
Источник
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с проблемой «простуды» на губах. Стоит только переохладиться, оказаться в стрессовой ситуации или же съесть что-то остро-солено-перченое, как тут же появляется герпес – сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
Подобное состояние встречается у людей любого возраста, национальности и социального положения. Более же редким, но зачастую и более мучительным является появление герпеса на теле, лечение которого не всегда является простым занятием и требует как профессионализма врача, так и грамотной и правильной диагностики самого заболевания.
Несколько слов о возбудителях заболевания
Помимо более чем двухсот различных «родственников» вируса простого герпеса первого типа, ответственного за всем известную простуду на губах, есть и те, которые вызывают заболевания с характерной сыпью на разных участках тела. Примеры заболеваний:
- генитальный герпес – как правило, вызывается вирусом herpes simplex 2 типа и проявляется высыпаниями на половых органах;
- опоясывающий лишай, развивающийся у взрослых, или же ветряная оспа – у детей – вызываются вирусом герпеса 3 типа, который также называют вирусом ветряной оспы;
- инфекционный мононуклеоз, лимфомы Беркитта и ЦНС у больных с иммунодефицитами, посттрансплантантный лимфопролиферативный синдром, назофарингеальная карцинома – вызывается вирусом герпеса 4 типа, или иначе – вирусом Эпштейна-Барр;
- и вновь инфекционный мононуклеоз, увеличение органов брюшной полости, воспаление слюнных желез – вирус герпеса 5 типа, или цитомегаловирус;
- детская розеола, внезапная экзантема – вирус герпеса 6 типа, или розеоловирус-6;
- синдром хронической усталости – вирус герпеса 7 типа, или розеоловирус-7;
- саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных или больных СПИДом – вирус герпеса 8 типа, или герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши.
По данным многочисленных исследований, наиболее распространенными являются первые три типа герпесвирусов. Наибольшая частота встречаемости приходится на вирус herpes simplex, но из-за отсутствия в России обязательного учета больных данной герпетической инфекцией, действительное число случаев зафиксировать не представляется возможным.
При этом для вируса простого герпеса первого типа инкубационный период составляет от 2 до 14 дней, и в зависимости от пути заражения и, соответственно, места внедрения, зависит локализация инфекционного процесса и клинические проявления заболевания:
- поражение губ, носа или ротовой полости (наименее тяжелая форма, возникающая, скорее всего, в результате контакта с больным человеком или же при реактивации «собственного» возбудителя, чаще всего протекает без изменений состояния организма в целом);
- герпес половых органов: больших и малых половых губ, промежности, клитора, ануса – у женщин и внутреннего листка крайней плоти, головки, кожи мошонки, слизистой уретры, мочевого пузыря – у мужчин (заражение происходит при незащищенном половом контакте и сопровождается как местными, так и общими симптомами заболевания);
- герпетический панариций (острое гнойное воспаление мягких тканей пальца или кисти, чаще всего встречающееся у медработников и у детей из-за заноса вируса из другого очага инфекции);
- сикоз, обусловленный проникновением вируса герпеса в волосяной фолликул с последующим развитием в результате этого воспалительного процесса (чаще всего наблюдаются у мужчин на участках кожи, подверженных частому бритью при заносе возбудителя из других «активных» очагов).
В отличие от предыдущих форм заболевания, следующая разновидность более «обширна» в плане распространения повреждений. Так называемая герпетическая экзема – диссеминированная инфекция, усугубляющая течение хронических дерматозов с язвенными поражениями кожи у детей младшего возраста, реже – у подростков и взрослых, и развивающаяся на фоне нарушений иммунитета.
Отдельного внимания заслуживает также «борцовский герпес», или «герпес гладиаторов» – многочисленные высыпания в области шеи, головы и рук. Данным видом герпетической инфекции болеют почти исключительно мужчины, занимающиеся контактными видами спорта (борьбой, дзюдо, тайским боксом).
Пути заражения герпесом
Возникновение и развитие герпетической инфекции – это, зачастую, признак «пробоины» в иммунитете человеческого организма. Защитные функции, находящиеся в нормальном состоянии, позволяют блокировать реактивацию вируса и не допустить рецидивов заболевания.
Основными причинами, которые способствуют подобным состояниям, являются переохлаждение или перегрев организма, частые стрессы, инфекционные заболевания, некоторые психические и физиологические состояния, а также медицинские манипуляции, в том числе аборты.
Наиболее «легкий» путь передачи характерен для вируса herpes simplex первого типа – контактно-бытовой (использование общих предметов обихода, через прикосновения, поцелуи). В настоящий момент установлено, что заражение вирусом данного типа в большинстве случаев происходит уже в течение первых лет жизни ребенка.
В отсутствии причин активации, то есть у людей с нормально развившейся и работающей иммунной системой, данный возбудитель может пребывать в «спящем» состоянии в течение всей жизни человека. Однако если происходит снижение защитных функций организма, то вирус герпеса проявляется, вызывая развитие соответствующих симптомов.
Что касается генитального герпеса, то заболевание прочно занимает третье место среди инфекций, передающихся при половом контакте. Другими словами, речь может идти о миллионах больных среди взрослого населения планеты.
Специфично складывается ситуация с вирусом герпеса 3 типа, проявляющимся как опоясывающий лишай у взрослых или же ветряная оспа – у детей. То есть, один и тот же возбудитель может вызывать две формы инфекции, в зависимости от реакции организма.
Если произошло первое столкновение организма с вирусом, чаще всего в детском возрасте, то развивается ветряная оспа. После соответствующего лечения болезни она переходит в хроническое состояние, во время которого нервные клетки могут служить «пристанищем» возбудителя на несколько десятилетий, после чего герпесвирус может активизироваться, вызывая у некоторых людей (у взрослых) опоясывающий лишай.
Характерные симптомы заболевания
Общими проявлениями любой вирусной инфекции являются симптомы интоксикации: повышение температуры, головная боль, озноб, слабость, мышечные боли, тошнота и рвота. И герпетические заболевания не являются исключением: чем больше распространение возбудителя по организму, тем более выраженными окажутся данные проявления.
Однако основной специфической характеристикой, присущей развитию заболеваний данной группы, является появление розово-красных пятен различной формы, которые затем превращаются в сыпь в виде пузырьков с прозрачным желтоватым содержимым. Эти пузырьки достаточно быстро «лопаются» и постепенно покрываются желтовато-серой корочкой. За 1-2 дня до высыпания человек может ощущать жжение, покалывание и зуд.
При распространённых формах болезни характерная сыпь одновременно появляется на различных участках тела. Такие симптомы отражают развитие инфекции в организме после попадания в него вируса и активного размножения в клетках кожного эпителия. Затем вирус переходит в нейроны и остается в них в неактивной форме до тех пор, пока иммунная система в состоянии контролировать его распространение в организме.
При локальном поражении ротовой полости заболевание длится не более 2 недель, в то время как при диссеминированных формах течение инфекционного процесса затягивается до нескольких месяцев.
У людей с иммунодефицитами герпетические поражения протекают в более тяжелой форме, чем у обычных людей, и часто – с летальным исходом. При этом зафиксированы случаи поражения внутренних органов: сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и других.
Также заражение вирусом герпеса чрезвычайно опасно для новорожденного, уровень смертности для которых в таких ситуациях составляет до 60% случаев. Чаще всего возбудитель инфекции попадает в организм ребёнка либо во время внутриутробного развития, либо при прохождении по родовым путям.
Осложнения, которыми грозит появление герпетических высыпаний на теле
При ослабленном иммунитете герпес рецидивирует до нескольких раз в год, при этом продолжительность подобного состояния составляет от 3 до 10 суток. У 30% женщин и практически у каждого десятого мужчины с первичной герпетической инфекцией развиваются осложнения, самыми тяжелыми из которых являются поражения ЦНС (энцефалит, менингит) и поражение вегетативной нервной системы.
Однако наиболее распространенным осложнением, развивающимся после проникновения вируса герпеса 3 типа, является так называемая постгерпетическая невралгия – сильнейшая боль в тех участках организма, которые иннервируются пораженными нейронами. В ряде случаев неврологические нарушения остаются на долгое время и после исчезновения характерных высыпаний.
При этом болевой синдром имеет сложный характер и по свидетельствам многих больных представляет собой глубокую ноющую боль в сочетании с поверхностным жжением и периодическим усилением болевых ощущений. Нередко боль усиливается в ночное время суток и при воздействии таких факторов, как холод или прикосновение.
Другими осложнениями, в частности у женщин, перенесших генитальный герпес, являются эрозия или онкологическое перерождение шейки матки, прерывание беременности на ранних сроках. Если же заражение герпесвирусами происходит на более поздних сроках, может происходить поражение кожи, глаз, нервной системы плода с последующей задержкой развития.
У мужчин же в результате поражения генитальным герпесом могут развиваться простатит и импотенция.
В целом наиболее распространенными осложнениями герпетической инфекции являются:
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- поперечный миелит;
- некротическая миелопатия;
- рак шейки матки;
- рак простаты.
У больных с иммунодефицитами достаточно часто возникает вирусное воспаление в бронхах, легких, трахее, пищеводе, печени и других внутренних органах.
Вопросы диагностики
Методы диагностики герпетической инфекции во многом зависят от того, на какой стадии заболевания пациент обращается за медицинской помощью. При типичных симптомах любого из видов герпеса для постановки точного диагноза зачастую бывает достаточно визуального осмотра, который даже без лабораторных анализов может указать на конкретного возбудителя. Если же картина инфекции не настолько очевидна, прибегают к лабораторным исследованиям.
При герпетической инфекции в организме человека вырабатываются специфические защитные антитела классов Ig G и Ig M. При этом при первичном попадании возбудителя в организм, то есть сразу после заражения, появляются Ig M, а во время последующей реактивации, т. е. рецидива – обнаруживаются иммуноглобулины Ig G. Также наличие антител последнего класса может свидетельствовать о том, что человек уже перенес заболевание герпесом и является носителем соответствующего вируса.
Данные антитела наиболее достоверно могут быть определены в крови, содержимом герпесных пузырьков, слизи, моче, слезной или спинномозговой жидкости пациента с помощью иммуноферментного анализа. Обычно такое исследование назначают в качестве планового для диагностики вируса герпеса при беременности, «активное» состояние которого во время вынашивания ребенка может грозить серьезными осложнениями, вплоть до прерывания данного состояния и гибели плода.
Обнаружение самого вируса и определение его типа возможно производить с использованием метода полимеразной цепной реакции. Для этого отбирают материал, которым служит содержимое высыпаний в момент рецидива, соблюдая особую стерильность и специальный температурный режим. При нарушении этих условий данный вид диагностики может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Довольно старым и длительным, но весьма информативным среди диагностических методов является так называемый метод прямого вирусологического определения. Основой данного исследования является посев содержимого герпесных пузырьков на куриный эмбрион, после чего по характеру гибели эмбриона, где вирус оставляет специфические «следы», делают заключение о наличии заболевания. Данный анализ показан при бессимптомном или хроническом рецидивирующем течении заболевания.
Способы лечения герпеса, локализованного на теле
Лечение больных герпетическими инфекциями должно быть комплексным, исходя из общего состояния человека, локализации высыпаний, а также сопутствующих осложнений.
Могут быть использованы жаропонижающие препараты, обезболивающие мази и, конечно же, противовирусные средства.
Сегодня препаратами выбора для лечения герпетических инфекций являются производные из группы синтетических ациклических нуклеозидов – Ацикловир, Валацикловир («Валтрекс»), Фамцикловир («Фамвир»). Все они — высокоэффективные средства, блокирующие синтез ДНК вируса и защищающие от заражения еще неинфицированные клетки, в частности нейроны. При этом для последних двух препаратов характерно более длительное действие и, соответственно, меньшая кратность приемов, что облегчает их применение, в частности, в таблетированной форме.
Среди других групп лекарственных средств наиболее часто назначают Изопринозин, Фоскарнет и другие. Разнообразие форм герпетической инфекции определяет дозировку, форму введения и длительность приема химиопрепаратов. Применение противовирусных препаратов наиболее эффективно лишь на начальных этапах заболевания, до или в течение первых суток после появления характерной сыпи.
Одновременно для уменьшения зуда и беспокойства у пациентов назначают антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин).
При выраженной интоксикации применяют сердечные гликозиды, противосудорожные препараты.
На втором этапе лечения, после «стихания» активного процесса, целесообразным является назначение витаминов А, С и группы В (B1, В2, В6, В12). Также показаны щадящий режим и диета.
При такой форме заболевания, как генитальный герпес, необходимо воздерживаться от половой жизни до исчезновения проявлений, а также использовать презервативы при всех последующих сексуальных контактах.
В любом случае использование только препаратов для местной терапии или же народных средств не является достаточной мерой для борьбы с герпесвирусами, особенно с диссеминированными формами. Такое бесконтрольное и малоэффективное лечение чревато усугублением инфекционного процесса и распространением возбудителя в организме. При опоясывающем лишае, скорее всего, произойдет развитие постгерпетической невралгии, сопровождающейся болевыми ощущениями на протяжении нескольких месяцев и даже лет.
Основной же стратегией профилактики появления герпеса на теле и развития рецидивов заболевания, вне зависимости от его природы, является повышение уровня иммунитета организма, а также строгое соблюдение правил личной гигиены. Это и уменьшит риск заражения вирусом, и снизит частоту рецидивов в дальнейшем.
Полезное видео: как избежать рецидивов герпеса?
Опоясывающий герпес: вирус, который играет на нервах
Источник
