Герпес около носа в период беременности
Когда появляются болезненные ощущения в носовых проходах или около носа, краснеет кожный покров, появляются высыпания, многие воспринимают данное явление, как обычную «простуду». Это мнение не совсем верно, так как толчок к появлению характерных герпетических высыпаний дает именно ослабление иммунитета, которое часто связано с простудными заболеваниями. Женщине следует быть особенно осторожной при контакте с больными, у которых обнаружены признаки герпеса на носу во время беременности, ведь болезнь относится к числу инфекционных, а значит, легко проникает в организм при контакте.
Вирус простого герпеса, вызывающий неприятные высыпания в области губ и носа, распространен среди подавляющего большинства людей на планете. Девять человек из десяти являются носителями данного вируса, который может находиться в спящем режиме более 20 лет, пока иммунитет не даст сбой и позволит развиться болезни. Здоровые люди с хорошим иммунитетом могут даже не подозревать о вирусе, находящемся в подавленном состоянии до определенного момента.
Причины развития герпеса
Снижение иммунитета запускает механизм развития заболевания и активизирует герпес. Несмотря на чрезвычайную распространенность, до сих пор не найдено средство, которое могло бы окончательно избавить человека от данного заболевания. Все существующие медицинские средства могут только подавлять деятельность герпеса, позволяя организму справляться с неприятными проявлениями.
Помимо простудных заболеваний, обострений хронических болезней, других причин, вызвавших снижение иммунитета, в группу риска попадают и беременные женщины, которые до этого даже не подозревали о наличии вируса. Лечение беременной протекает под тщательным контролем врача, так как вирус особенно опасен для будущего малыша и его внутриутробного развития. По своей тератогенной активности герпес уступает только вирусу краснухи, что значительно увеличивает опасность патологий в развитии и уродстве эмбриона.
Виды герпеса
Существуют две разновидности заболевания, различаемые по типу вызвавшего его вируса 1-го (HSV-1) или 2-го типа (HSV-2).
Герпес 1 типа
Характеризуется высыпанием и образованием язвочек в области рта, носа и в носовых проходах. Именно данное заболевание ошибочно называют «простудой», так как оно зачастую протекает на фоне ослабления иммунитета во время простудных заболеваний.
Герпес 2 типа
Вызывает образование язв и высыпаний в зоне расположения половых органов, иных местах ниже пояса, включая высыпания в зоне прямой кишки. Появившиеся пузырьки лопаются, на их месте возникают язвы, период заживления которых может продлиться до 4 недель. Особо остро протекает герпес у больных, впервые столкнувшихся с проявлениями данного заболевания. Несмотря на то, что со временем, язвы заживают, вирус по-прежнему остается в организме и готов снова «включиться в работу» при малейшем снижении иммунитета.
Герпес в носу
Вирус простого герпеса является возбудителем при появлении характерных высыпаний в носу. Так как заболевание крайне заразно, инфекционная болезнь может возникнуть практически у любого, кто контактировал с больным в период обострения герпеса в носу при беременности.
Среди способов заражения, особую опасность представляют:
- поцелуи;
- использования предметов личной гигиены другого человека, больного герпесом (полотенца, кружки, ложки и т.д.);
- во время чихания заболевшего человека;
- внутриутробное заражение плода от матери.
Попадая в эпителий, вирус внедряется и размножается в течение продолжительного периода времени, проявляясь, в конечном итоге, в виде болезненных высыпаний. Для проявлений острого периода характерно не только наличие пузырьков и язвочек, но и общее снижение иммунного сопротивления, плохое самочувствие. Вовремя и правильно назначенная противовирусная терапия способствует выздоровлению больного, однако вирус остается в организме. Проникнув по нервным волокнам в спинной мозг человека, герпес надежно защищен от уничтожения и способен к дальнейшему развитию при попадании в благоприятную среду при снижении иммунного ответа организма.
Следует отметить, что не только простуда может вызвать развитие герпеса, но и ситуации переохлаждения или стресса.
Острый период
Характерные изменения, высыпания можно наблюдать в местах проникновения вируса. Поражения могут охватывать как кожные покровы, так и слизистые больного.
Герпес в носу может охватывать следующие области:
- крылья носа;
- область кожи под носом;
- на слизистой оболочке в носовых пазухах.
Очень часто герпетические проявления в носу сопровождаются высыпаниями в области рта и на его слизистой.
Если человек заболевает впервые, проявления болезни будут наиболее остро выраженными. Впоследствии рецидивы сопровождаются меньшими проявлениями и протекают более спокойнее.
Зачастую, визуальное протекание герпеса выражено в следующих этапах:
- Появление припухлости и покраснения в месте локализации вирусных проявлений.
- В течение последующих 2-3 дней развивается гиперемия и возникают первые пузырьки с прозрачной влажной жидкостью.
- Пузырьки лопаются, оставляя на своем месте язвочки, которые медленно заживают. После заживления на месте высыпаний остаются небольшие следы в виде пятен.
Помимо проявлений на коже, которые можно визуализировать, больное страдает плохим самочувствием, а воспаленные места отличаются особой болезненностью. В большинстве случаев отмечаются жалобы на постоянный зуд и жгучую боль.
К дополнительным проявлениям относят повышенную температуру и недомогания, характерные для большинства вирусных заболеваний.
Особенностью герпеса в носу при беременности является невозможность его визуализировать, однако все остальные симптому сохраняются: жжение, боль, зуд. Созревание пузырьков внутри носовых проходов сопровождается сильной болью в местах образования, которая беспокоит сильнее, нежели поражения около губ или с внешней стороны носа.
Общий период обострения, сопровождающийся появлением и созреванием пузырьков, длится около 4 дней, дальнейшее выздоровление и заживление язв может длиться до 8 дней, в зависимости от степени поражения и иммунитета больного. На протекание болезни огромное влияние оказывает назначенная терапия. Если герпес проявляется впоследствии, зоной поражения могут быть охвачены и нос, и носогубной треугольник, и слизистая носа и рта.
Причины и способы передачи
В зависимости от вида герпеса, способы его передачи будут различны:
- для герпеса первого типа (или простого герпеса) характерна контактная передача вируса во время поцелуя, рукопожатия, использования общих предметов), а также воздушно-капельный способ передачи;
- герпес второго типа (или генитальный) поражает зону половых органов, передаваясь во время незащищенного секса от одного полового партнера другому.
Практически каждый пятый человек, ведущий половую жизнь, страдает от генитального герпеса, поэтому риск заражения велик. Так как данная разновидность заболевания протекает в большинстве случаев бессимптомно, многие половые партнеры могут даже не знать о своем инфицировании.
Для беременных женщин особую опасность представляет риск внутриутробного заражения малыша и развитие уродства. В зависимости от того, на каком сроке проявилось заболевания, и страдала ли женщина от герпеса ранее, последствия могут быть разными.
Так как вирус активизируется только в период ослабления иммунитета, следует избегать следующих состояний, способных спровоцировать обострение:
- респираторные заболевания;
- грипп;
- переохлаждение;
- депрессия;
- стрессовые ситуации.
Если обострения наблюдается многократно в течение года, следует обязательно сообщить о проблеме врачу, ведь данный факт говорит о значительном ухудшении состояния иммунитета больного.
Опасность герпеса при беременности
Во время беременности иммунитет беременной ослабевает, при чем это происходит с целью сохранения и вынашивания плода внутри утробы матери. Если бы иммунитет работал в полную силу, организм стал бы воспринимать ребенка как чужеродный объект, что способствовало бы отторжению плода.
К сожалению ослабление иммунитета у беременной ведет к повышению риска развития вируса герпеса. При появлении характерных высыпаний, пузырьков герпеса на носу во время беременности, зуда в области носогубного треугольника, следует пройти незамедлительное обследование для выявления типа вируса герпеса, поразившего организм. Особую опасность представляет генитальный герпес, так как он влечет за собой серьезные последствия не только для матери, но и для ребенка. Чтобы исключить или подтвердить генитальный герпес, врач назначает исследование образца пораженной ткани или, что бывает чаще, анализ крови.
Герпес на разных сроках беременности
В зависимости то того, на каком сроке произошло обострение герпеса, лечение и последствия будут различаться. Во время беременности велика вероятность передачи вируса через плаценту. Данный факт не означает, что ребенок будет обязательно инфицирован, однако риск угрозы выкидыша при наличии герпеса но носу при беременности в 1 триместре значительно увеличивается.
Помимо выкидыша, к последствиям болезни относят развитие различных отклонений, аномалий в развитии плода:
- врожденные дефекты мозга;
- патологии центральной нервной системы;
- проблемы со зрением;
- нарушения в развитии слуха.
Герпес на третьем триметре беременности может привести к гибели плода и мертворождению, либо вызвать поражение мозга ребенка.
Защита ребенка
Чтобы минимизировать риск негативного влияния болезни на ребенка, при обострении герпеса на поздних сроках беременности, врач может принять решении о родоразрешении с помощью кесарева сечения. Данный способ позволит снизить риск инфицирования малыша, исключая заражение при прохождении ребенка через родовые пути при естественных родах.
В качестве средства, нейтрализирующего герпес, врач может назначить различные лекарственные препараты, в том числе и известным многим ацикловир.
Лечение герпеса при беременности
Уже при постановке на учет по беременности женщина должна сообщить наблюдающему врачу о фактах заболевания в анамнезе и склонности к герпетическим высыпаниям. Это позволит заранее принять меры профилактики и снизить риск обострения во время беременности. Если женщина впервые столкнулась с вирусом герпеса на носу при беременности на ранних сроках, следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и вовремя начать лечение.
Так как лекарств, полностью исцеляющих от вируса, не существует, врач принимает меры по воздействию либо на сам вирус, либо на иммунитет матери. Сложность состоит в том, что в течение длительного периода времени женщине, имеющая вирус герпеса, не рекомендовано применение обычных препаратов, которые могут пагубно воздействовать на состояние плода в утробе.
В целях исключения негативного влияния некоторых препаратов на развитие плода, далеко не все привычные средства подходят для лечения герпеса. Оценив риски для матери и плода, врач примет решение о назначении наиболее щадящих вариантов. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, для лечения герпеса на носу при беременности в 1 триместре и позднее рекомендуют использовать народные средства, а также лекарственные препараты местного воздействия.
Наиболее часто при беременности врач назначает лекарственное средство панавир, который может приниматься внутрь или использоваться внешне. Мазь, успешно помогающая при высыпаниях герпеса в обычных условиях – ацикловир, назначается с осторожностью. Помочь в борьбе с вирусом могут мази: оксолиновая, алпизариновая, тетрациклиновая или эритромициновая. Однако любое из вышеперечисленных средств должно быть назначено врачом, который правильно оценит ситуацию и степени риска для матери и ребенка.
К народным средствам, применяемым при герпесе, относят:
- местное нанесение пихтового масла;
- размягчение подсыхающих корочек язв кремом/мазью с ромашкой или календулой;
- повысить обмен веществ поможет обилье питье теплого чая с медом или калиной.
Источник
Герпес является вирусным заболеванием, опасным во время беременности из-за риска патологического развития ребенка. Очаг инфекции может появиться на любой слизистой поверхности. Обострение повышает риск невынашивания. Некоторые утверждают, что герпес в носу при беременности не представляет опасности для будущего ребенка, но это не совсем так. Любой вирус способен нанести вред здоровью, особенно это касается беременных женщин, которые становятся особо чувствительными и восприимчивыми к раздражителям. Но если беременная ранее уже болела герпесом, то у ребенка будет иммунитет к данному вирусу, и риск патологического развития плода снижается.
Почему высыпания появляются у беременных
Герпесвирус способен попасть от больного здоровому человеку в организм воздушно-капельным путем. Особый риск заражения и способы передачи вируса:
- при общении с людьми, больными герпесом или недавно перенесшими болезнь;
- в местах массового скопления людей;
- в общественном транспорте.
Помимо этого, герпес на носу может появиться при недостаточной гигиене. Например, если женщина не вымыла руки после улицы и прикоснулась к лицу.
Первый и второй триместр беременности всегда сопровождаются существенным снижением иммунитета. Благодаря этому находящийся в организме в спящем виде герпесвирус активизируется и атакует здоровые клетки кожи. Болезнь часто сопровождается ухудшением общего состояния, что может говорить о том, что сыпь в носу возникла вследствие другого заболевания. В таком случае организму приходится бороться сразу с несколькими инфекциями.
Опасность герпеса на разных сроках беременности
Вирус, попадая в организм, вызывает недомогание, а именно сонливость и слабость. При отсутствии лечения болезни вирус способен проникнуть в мозговые клетки, повреждая слизистую оболочку глаз или глазного нерва.
Наиболее опасным считается 1 триместр беременности – в этот период у плода нет защиты, и вирус прямиком попадает в кровеносную систему малыша и может вызывать различные сбои в развитии.
Герпес во время беременности представляет опасность для плода, в особенности, если это первичное инфицирование. Существует большой риск заражения плода, врожденных уродств или замирания.
В зависимости от срока беременности могут возникать следующие риски:
- 1 триместр. На данном сроке вирус способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш, а также патологии внутриутробного развития. После рождения может наблюдаться нарушение работы ЦНС. В таком случае врачи не рекомендуют сохранять беременность из-за высокого риска рождения ребенка с инвалидностью.
- 2 триместр. При первичном инфицировании после 12 недели беременность можно не прерывать, поскольку риск развития патологических состояний не такой высокий, как в первом триместре, но он существует. Встречаются случаи, когда после перенесенной матерью болезни рождаются мертвые дети или с нарушениями работы головного мозга, зрения и общего развития.
- 3 триместр. Заболеть на таком сроке менее опасно, но все же герпесвирус может привести к инвалидности ребенка или его смерти.
Поэтому при появлении каких-либо герпетических высыпаний на слизистой оболочке глаз, носа и других частей лица следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение герпеса при беременности
Герпес возле носа при беременности требует незамедлительного лечения, поскольку на любом сроке существует опасность для жизни ребенка. Лечение герпеса на носу заключается в применении народных способов и аптечных препаратов. Очень важно, чтобы используемые средства можно было использовать во время беременности: такие методы дают обычно медленный и слабый эффект, но более безопасный. Лечение высыпаний на носу должен подбирать только врач, независимо от того, какой срок – 6 или 39 недель.
При проявлениях герпетической инфекции врач назначает аптечные препараты, которые снимают зуд и раздражение слизистых оболочек, а также предотвращают вторичное инфицирование (Цинковая мазь). Обязательно пораженные участки кожи обрабатывать мазями с противовирусным действием:
- Зовиракс;
- Ацикловир;
- Панавир.
Средство наносится тонким слоем на пораженные участки при помощи подушечек пальцев и легкими движениями втирается в кожу. Процедуру проводят каждые 4 часа.
Таблетки против герпеса беременным обычно не назначают, так как они могут повлиять на развитие плода и провоцировать токсикоз. Если герпес вылез только на носу, достаточно будет местных мазей.
Народная медицина предлагает рецепты отваров из ромашки, облепиховое масло, разбавленный сок алоэ. Данные средства следует в небольшом количестве втирать в кожу вокруг носа. Народные методы медленно действуют, но эффективно избавляют от язвочек, ранок и высыпаний. Однако основным лечением остаются специальные аптечные мази.
Защита ребенка
Чтобы сохранить жизнь и здоровье будущего ребенка при обострении вируса, врач может принять решение о срочном родоразрешении с помощью кесарева сечения. Такой метод минимизирует инфицирование плода при естественных родах, когда малыш будет проходить через родовые пути.
Если срок беременности не допускает родоразрешения, врач назначает таблетированное лекарственное средство, нейтрализующее вирус герпеса, например, Ацикловир.
Профилактика высыпаний
Чтобы избежать инфицирования герпесом при беременности, а также облегчить состояние, нужно соблюдать следующие правила:
- не носить тесную одежду во избежание трения кожи;
- во время мытья рук и интимных зон использовать специальные средства гигиены;
- регулярно очищать ногти и мыть руки;
- при наличии ран и волдырей стараться их не трогать, чтобы избежать распространения;
- даже при наличии высыпаний только на носу следует на время лечения исключить незащищенные половые контакты;
- после посещения туалета мыть руки;
- при контакте с пораженными участками мыть руки.
В случае рецидива герпеса при беременности необходимо задумать об укреплении иммунитета. Для этого следует достаточно отдыхать, правильно питаться. Необходимо включить в рацион больше фруктов и овощей, принимать витамины, что не допустит рецидива болезни.
Источник
Простым герпесом называется вирусное заболевание, характеризующееся появлением на коже или слизистых оболочках пузырьковых высыпаний. Данная патология может возникать во время вынашивания ребенка в любом триместре, что представляет опасность для малыша. Герпес в носу при беременности относится к TORCH-инфекциям.
Герпес в носу при беременности относится к TORCH-инфекциям.
Симптомы
Герпес у женщины во время вынашивания ребенка проявляется сыпью. Элементы сыпи представлены небольшими одиночными или множественными пузырьками розового цвета величиной 3-5 мм. Они заполнены прозрачной жидкостью. При проникновении бактерий сыпь становится гнойной. Высыпания локализуются у крыльев носа или на слизистой. Одновременно может возникать простуда на губе.
Первые высыпания часто сопровождаются ухудшением общего состояния. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки и участки пигментации. Вскоре они исчезают. При поражении слизистой образуются эрозии.
Первые высыпания часто сопровождаются ухудшением общего состояния.
Другие симптомы:
- зуд;
- жжение;
- слабость;
- головная боль;
- повышение температуры тела.
При обильных высыпаниях на фоне герпеса возможна легкая отечность окружающих тканей. Первичная форма заболевания протекает более тяжело. В случае рецидива герпеса под носом общее состояние беременных практически не страдает.
Головная боль — один из симптомов герпеса.
Причины
Возбудитель заболевания — вирус герпеса 1 типа. Способами его передачи являются:
- контактно-бытовой (через щетки, посуду, мочалки, полотенца, руки);
- воздушно-капельный (через воздух);
- половой (при орально-генитальных контактах).
Вирус герпеса может легко передаваться плоду от матери. Возбудитель способен проходить через гематоплацентарный барьер. Факторами риска развития болезни на ранних сроках являются снижение иммунитета, наличие хронической патологии (фарингита, синусита, туберкулеза, астмы, ВИЧ-инфекции, диабета), переохлаждение, нехватка витаминов и стресс.
Лечение герпеса в носу при беременности
При проявлениях герпетической инфекции в носу требуется комплексная терапия. Лечение беременных затруднено ввиду того, что многие препараты противопоказаны по причине возможного негативного влияния на плод. Непосредственно перед назначением лекарств уточняется диагноз. Для этого понадобятся:
- общие клинические анализы;
- анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
- полимеразная цепная реакция.
Если заражение вирусом простого герпеса произошло на поздних сроках, то обязательно определяется состояние плода. Проводится кардиотокография. После подтверждения диагноза назначаются противовирусные лекарства.
Если заражение вирусом простого герпеса произошло на поздних сроках, то обязательно определяется состояние плода. Проводится кардиотокография.
С осторожностью могут применяться Панавир в виде геля и раствора, Виворакс, Ацигерпин, Ацикловир Белупо и Герперакс. Местными лекарствами необходимо смазывать пораженную кожу или слизистую носа. Противовирусным действием обладает Оксолиновая мазь. Во время беременности (особенно в 1 триместре) противопоказаны Алпизарин и Тетрациклин в виде местных средств.
При герпесе в носу у беременных противопоказаны многие иммуностимуляторы (настойка женьшеня, экстракт элеутерококка и эхинацеи, Имудон и Иммунорм).
Наиболее безопасны при данной патологии средства народной медицины. Хороший эффект дает мазь из календулы. Ее наносят на пузырьковые высыпания в области носа. Из календулы также можно приготовить настойку.
При герпесе эффективны следующие средства:
- сок алоэ;
- смола хвойных деревьев;
- ромашка аптечная.
Эффективным средством при герпесе у беременных является сок алоэ.
При зуде можно обрабатывать пораженные участки отварами трав. Для укрепления иммунитета необходимо пить витаминные комплексы (Супрадин, Компливит, Перфектил). Беременным нужно вести здоровый образ жизни (заниматься гимнастикой, отказаться от курения, больше гулять).
Как применять Полиоксидоний при герпесе?
Осложнения и последствия
Герпес представляет опасность как для больной женщины, так и для плода. При несвоевременном лечении возможны следующие осложнения:
- поражение слизистой оболочки глаз;
- воспаление вещества и оболочек головного мозга;
- сепсис;
- нейропатия;
- снижение остроты зрения;
- инфицирование плода.
При несвоевременном лечении возможно снижение остроты зрения.
Вирус простого герпеса способен проникать через плаценту. Наиболее опасно инфицирование в 1 триместре, так как в этот период формируются жизненно важные органы. Заражение во 2 и 3 триместрах чаще всего становится причиной рождения больных детей.
На фоне герпетической инфекции во время беременности возможны:
- спонтанный аборт;
- рождение мертвого ребенка;
- преждевременные роды;
- многоводие;
- недоношенность;
- развитие врожденной формы заболевания;
- низкий вес малыша при рождении.
Инфицирование во 2 триместре чаще всего приводит к аномалиям развития. На поздних сроках заражение может стать причиной снижение слуха малыша, поражения центральной нервной системы, ухудшения зрения, развития пневмонии и сердечных пороков. Наиболее опасно первичное инфицирование.
На фоне герпетической инфекции во время беременности ребенок может иметь очень низкий вес при рождении.
Врожденный герпес бывает локализованным, церебральным и генерализованным. Возможны следующие симптомы:
- мелкая пузырьковая сыпь;
- признаки поражения глаз;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- тошнота;
- головная боль;
- судороги;
- затруднение дыхания;
- увеличение печени и селезенки.
Передача вируса герпеса ребенку возможна при грудном вскармливании, так как вирус выделяется с молоком во время лактации.
Герпес и беременность.
Герпес и беременность
Как лечить герпес при грудном вскармливании?
Источник
