Герпес первого типа у ребенка
Виновником появления небольших болезненных прыщиков на губах является наличие в организме человека вируса герпеса 1 типа (герпес симплекс). Он присутствует повсюду: в воздухе, на окружающих человека предметах и даже на его коже. Согласно статистике, 90% населения заражено им. Но высыпания бывают не у всех зараженных: развитие болезни начинается только при активном размножении герпеса, когда иммунная система человека не функционирует должным образом.
Виновником появления небольших болезненных прыщиков на губах является наличие в организме человека вируса герпеса 1 типа (герпес симплекс).
В Международной классификации болезней МКБ-10 данный вирус имеет код В00.
Симптомы герпеса 1 типа
При герпесе чаще всего наступает поражение кожи нижней части лица, слизистых ротовой полости. Проявление симптомов герпеса зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Всего у болезни 4 стадии. Симптомы патологии следующие:
- На первом этапе человек замечает ранние симптомы — зуд, покалывание и несильную боль в местах будущих высыпаний. Кожа вокруг этих мест краснеет. Может подняться температура (подробнее тут).
- Воспалительный процесс начинается на второй стадии. Чаще всего возникает небольшой пузырек. Он быстро увеличивается, внутри появляется жидкость. Сперва она прозрачная, но постепенно приобретает мутный оттенок.
- Третий этап характеризуется язвами. Пузырек лопается, жидкость, в которой живут миллиарды вирусных частиц, вытекает. На месте пузырька образуется язва. На этом этапе больной опасен для окружающих, так как может заразить их.
- Четвертый этап проявляется образованием на месте язв струпьев. Если нечаянно их повредить, начнется кровотечение, а человек ощутит сильную боль.
Проявление симптомов герпеса зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание.
Хотя герпес первого типа чаще всего проявляется в области губ и носа, бывают и исключительные случаи — вирус поражает половые органы точно так же, как герпес 2 типа. Небольшие пузырьки с полупрозрачной жидкостью внутри появляются в области гениталий. Больной может не замечать симптомов в течение нескольких месяцев, заражая близких людей. Определить, какой тип вируса присутствует в организме, можно только с помощью лабораторных исследований.
Вирус герпеса может проявляться и на других частях тела. Например, высыпания могут появиться на спине.
- Что делать при герпесе на ухе? Подробнее читайте тут.
Причины
Герпес первого типа проявляется в первичной и рецидивирующей формах. Изначально вирус чаще всего попадает в организм здорового человека через слюну (например, при поцелуях). Слизистая оболочка ротовой полости является местом развития патологии. После этого болезнь переходит на губы.
В спящем состоянии вирус сохраняется в нервных окончаниях и в крови инфицированного. Но при наступлении благоприятных условий начинает активно проявляться. Причинами рецидива простого герпеса могут стать следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- различные повреждения покрова кожи и слизистых оболочек;
- слабый иммунитет;
- менструация;
- пребывание на солнце в течение длительного времени;
- резкие перепады температуры воздуха в осенне-весенний период;
- наступление зимних холодов.
Инфицирование обеими формами, ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа, является пожизненным.
Как передается герпес 1 типа
Заражение герпесом возможно несколькими путями. Самый часто встречающийся — контактно-бытовой. Вирус передается через поцелуи, посуду, игрушки и др.
Инфекция проникает в организм через общую посуду, полотенца, средства личной гигиены, косметику.
Распространен и воздушно-капельный путь. Большое количество возбудителей вируса находится в местах высыпаний. Они попадают в воздух, как только больной выдыхает. Заражение происходит на расстоянии 2-3 см при достаточном количестве вирионов (так называются вирусные частицы).
Генитальным герпесом 1 типа можно заразиться во время занятий оральным сексом, если у кого-то из партнеров имеются высыпания на губах.
Еще один путь передачи герпеса — внутриутробный. Инфицированная мама может передать плоду вирус через плацентарный барьер. Заражение может произойти и в период родов, когда малыш проходит по родовым путям.
Лечение
Полностью избавиться от заболевания невозможно. Методы лечения герпеса 1 типа направлены на то, чтобы подавить активность вируса и достичь ремиссии. В таком состоянии высыпаний уже не бывает, так как приостанавливается размножение возбудителя.
В лечении герпеса используется комплекс препаратов из 3-х групп:
- средства, препятствующие размножению вируса (подробнее тут);
- иммуностимуляторы (подробнее тут);
- витамины.
Препараты первой группы не дают вирусу размножаться. Они препятствуют обострению заболевания. При высыпаниях врачи рекомендуют пациентам пользоваться Ацикловиром, Валацикловиром, Бонафтоном и другими противовирусными средствами.
Препараты второй группы помогают организму поддерживать вирус в неактивном состоянии.
При нормальном иммунитете вирус не может негативно действовать на организм.
Если иммунитет снижается, то вирус начинает активно размножаться и проявляет себя высыпаниями на коже. Применение Циклоферона, Амиксина, Ликопида и других иммуностимуляторов помогает иммунной системе находиться в нормальном состоянии и не позволять вирусу герпеса переходить в активную стадию.
При высыпаниях врачи рекомендуют пациентам пользоваться Ацикловиром и другими противовирусными средствами.
Читайте также: Герпес Зостера
Симптомы герпетического энцефалита
Подробнее о психосоматике герпеса — читайте здесь.
Витамины C, B3, E, A повышают защитные функции организма. Их прием при герпесе помогает организму справиться с такими неприятными симптомами, как зуд и жжение, помогает восстановиться кожным покровам.
Диагностика
Вирус герпеса 1 типа требует тщательной диагностики. Начинается она с внешнего осмотра пациента врачом. Затем назначаются необходимые исследования. Среди них:
- Иммуноферментный тест. Это молекулярное исследование, результаты которого верны практически на 100%. Когда вирус герпеса проникает в организм, то начинается формирование антител IgG. Отрицательный результат анализа говорит о том, что герпеса в организме нет. При положительном результате врач диагностирует наличие вируса в организме.
- Проведение иммунограммы. Это оценка иммунного статуса организма и уровня иммуноглобулинов. Исследуется кровь, взятая из вены пациента, у которого наступило обострение патологии. Результаты этого анализа позволят врачу узнать, каких клеток не хватает в организме больного. От того, каков иммунный статус человека, зависит, какие необходимы иммуномодуляторы.
- Полимеразная цепная реакция. Проведение данного анализа на герпес позволяет выявить вирус сразу после заражения, то есть задолго до того, как он станет активным. Данный анализ оценивает количество имеющихся инфекций.
Народная медицина
Народные лекари предлагают множество рецептов для лечения герпеса. Такие средства легки в изготовлении и применении.
Просто приготовить лекарство из чистотела. Следует отжать сок из листьев растения и делать примочки с соком 4-5 раз в день на протяжении недели. Не менее просто пользоваться компрессами из яблока, чеснока и картофеля, натертых на терке. Поможет при высыпаниях и куриное яйцо. Взбитым белком следует смазывать высыпания на коже.
Можно приготовить настой мелиссы. Для этого необходимо настоять 2 ст. л. сухой травы и 2-3 стакана кипятка. Средство настаивается в течение часа, а затем принимается 3 раза в день по половине стакана за полчаса до еды.
Профилактика
Укрепление иммунитета — самое лучшее средство для предотвращения патологии. Для этого следует принимать витамины, лечить простудные заболевания, правильно питаться, пить больше чистой воды и обязательно заниматься спортом.
Не следует пользоваться чужой посудой и чужими средствами гигиены. Не стоит забывать и о частом мытье рук с мылом.
Осложнения
Заболевание, вызванное вирусом простого герпеса 1 типа, может пройти быстро, причем инфицированный не почувствует больших неудобств. Но при запущенной стадии слабеет иммунная система, начинаются многочисленные проблемы. Это могут быть поражения больших участков кожи и даже образование опухолей.
При частых рецидивах заболевания возможно развитие аутоиммунных патологий и нейроинфекций.
У детей
Не стоит думать, что герпес для ребенка не представляет опасности. Высыпания пройдут, но следы в организме останутся. Вирус способен поразить внутренние органы, нервную систему и дать еще немало осложнений.
Организм новорожденного младенца в первые месяцы жизни защищен иммунитетом мамы.
Вместе с грудным молоком он принимает и антитела, вырабатываемые организмом мамы. Но если женщина инфицирована герпесом, то наличие герпесвируса у грудничка возможно.
Часто герпес диагностируется у детей в 2-летнем возрасте. К этому времени маминой защиты уже нет, а собственные антитела организм еще не вырабатывает. Но уже к 5 годам организм способен противостоять вирусу, так как начинает вырабатывать необходимые для защиты вещества.
При беременности
Женщине следует пройти исследование, если планируется беременность. При выявлении герпеса, в том числе и в интимной зоне, необходимо пройти курс лечения, которое назначит врач. Если этого не сделать, то женщина рискует не выносить малыша.
Герпес — причины и лечение. Чем опасен Вирус герпеса?
Опасно заражение герпесом 1 типа при беременности, так как организм мамы не сможет вырабатывать антитела, которые бы могли защитить плод.
Все назначения врача необходимо выполнять, чтобы причинить как можно меньше вреда будущему малышу.
Источник
Симптомы герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
У новорожденных и детей до года:
- возможно заражение ребенка, если у матери на момент родов имеется рецидив генитального герпеса или его острый период;
- заболевание у новорожденных с врожденной формой протекает очень тяжело, с неврологическими осложнениями и риском летального исхода;
- у некоторых детей герпетическая инфекция развивается уже через месяц после рождения. В детском возрасте наиболее часто выделяется ВПГ-1. В половине случаев заболевание передается воздушно-капельным путем и проявляется гингивостоматитом (воспаление десен и ротовой полости). Для заболевания характерно повышение температуры тела, ребенок становится плаксивым, беспокойным, на слизистой оболочке щек, мягком небе, деснах обнаруживаются группы мелких пузырьков, затем образуются эрозии (нарушение целостности кожного покрова), которые исчезают через 1-2 недели;
- тяжелое течение встречается на фоне стресса и иммунодефицитного состояния (сниженный общий иммунитет). В этих случаях заболевание может манифестировать (начинаться) энцефаломиелитом (поражением головного и спинного мозга), поражениями внутренних органов;
- заражение маленьких детей генитальным герпесом, ВПГ-2, возможно контактно-бытовым путем (через предметы, загрязненные выделениями больного человека: слюной, мочой), внутриутробно (через кровь матери). Заражение ребенка может произойти при прохождении его через инфицированные родовые пути матери во время родов.
У детей старшего возраста:
- лабиальный герпес (« простуда на губах», ВПГ-1) может возникнуть вследствие заражения контактно-бытовым путем (при поцелуе, использовании одного полотенца, гигиенической помады и т.д.);
- развитие генитального герпеса возможно у подростков, ведущих половую жизнь.
Среди школьников и подростков герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно.
Инкубационный период герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
От 2 до 12 дней (в среднем 4-5 дней).
Формы герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
Герпетическая инфекция может быть врожденной и приобретенной.
- Врожденная (при внутриутробном заражении или при заражении ребенка от матери в процессе акта рождения).
- Приобретенная:
- первичная — симптомы заболевания появляются впервые;
- рецидивирующая герпетическая инфекция- это повторные эпизоды заболевания, то есть его рецедивы.
В зависимости от локализации выделяют герпетическую инфекцию, протекающую с поражением:
- кожи (поражение может быть локализованным, то есть в пределах ограниченного участка) и распространенным, то есть затронуты обширные поверхности тела, зачастую удаленные друг от друга);
- полости рта (стоматиты) и дыхательных путей (острые респираторные заболевания герпесвирусной природы);
- глаз (воспалительные процессы герпетической природы с поражением роговицы и конъюнктивы глаза);
- нервной системы (энцефалиты, менингоэнцефалиты);
- внутренних органов (чаще поражаются пищевод, легкие, печень);
- гениталий (генитальный герпес);
- генерализованный герпес (форма, при которой возбудитель циркулирует в кровеносном русле, вызывая множественные поражения различных органов).
В большинстве случаев (при заражении ВПГ-1 до 80% и при заражении ВПГ-2 до 30% случаев) формируется так называемое носительство: у человека отсутствуют какие-либо проявления болезни, но при этом он является источником инфекции и может заразить окружающих.
Причины герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Источником инфекции является больной человек.
Источник ВПГ-1 — лица, у которых заболевание протекает в активной фазе (то есть с выраженной симптоматикой в виде поражения слизистых, кожи). Заболевшие выделяют вирус в окружающую среду. Основная концентрация вируса определяется в слюне, секрете слизистой ротоглотки, содержимом герпетических пузырьков. Заражение происходит через прямые (например, при поцелуе) или непрямые (через игрушки, предметы обихода, полотенца и др.) контакты.
Источник ВПГ-2 — это больные генитальным герпесом и здоровые лица, в секрете слизистой половых органов которых имеется возбудитель данной группы (носители ВПГ).
- Заражение возможно при переливании крови и трансплантации органов.
- Рецидивы заболевания развиваются на фоне снижения иммунитета (при переохлаждениях, на фоне инфекционных болезней, стрессов, хронических заболеваний).
Заражение ребенка возможно:
- трансплацентарным путем (при прохождении вируса через плаценту от матери к плоду);
- при прохождении плода по родовым путям матери (если у матери на момент родов имеется рецидив генитального герпеса — в половине случаев — или его острый период).
В группе риска также находятся медицинские работники, неонатологи, стоматологи, акушеры-гинекологи, урологи.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Анализ эпидемиологического анамнеза (были ли контакты с больным герпесом в активной фазе).
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда и где появились характерные высыпания в виде пузырьков, предшествовал ли им зуд и жжение и т.д.).
- Анализ анамнеза жизни (перенесенные ранее инфекции, в том числе герпетические (« простуда на губах» или генитальный герпес, инфекции, передающиеся половым путем (для подростков, ведущих половую жизнь), и т.д.).
- К лабораторным методам диагностики относятся:
- иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков — на выявление антигена (частиц, специфичных для данного возбудителя) возбудителя;
- иммунофлюоресцентный анализ крови на обнаружение антител (частиц, которые продуцируются защитной системой организма в ответ на атаку тем или иным антигеном, антитела связываются с антигенами, что необходимо для активации адекватного иммунного ответа) к возбудителю;
- поражение центральной нервной системы диагностируется только методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) спинномозговой жидкости — метод направлен на выделение частиц ДНК возбудителя;
- выявление вируса герпеса методом ПЦР в крови, гинекологических и урологических мазках, содержимом пузырьков.
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Противовирусные препараты как для приема внутрь, так и наружно.
- Иммуномодуляторы (препараты, стимулирующие работу собственных защитных сил организма, иммунитета).
- Вакцинация лиц, у которых наблюдаются частые и длительные рецидивы герпесвирусной инфекции.
- Введение противогерпетического гамма-глобулина лицам, у которых заболевание характеризуется тяжелым течением.
Осложнения и последствия герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- При поражении нервной системы возможно развитие комы, при отсутствии лечения – риск летального исхода.
- Особенностью герпетического энцефалита является поражение одной или обеих височных долей, что влечет за собой изменение личности (поведенческих реакций), снижение интеллекта, психические расстройства.
- При поражении роговицы и конъюнктивы глаза герпесвирусом возможно развитие роговичной слепоты.
- Генитальный герпес также обладает онкогенными свойствами: доказано, что герпетическая инфекция играет определенную роль в развитии карциномы (злокачественного новообразования) шейки матки и рака предстательной железы.
- Кахексия (на фоне развития поражения пищевода — эзофагита) — состояние крайнего истощения организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния больного.
- При герпетическом гепатите возможно развитие синдрома внутрисосудистого свертывания крови (нарушение свертывания крови, при котором наблюдаются как очаги кровоизлияния, так и образование тромбов. В результате развивается недостаточность целых систем органов).
- Развитие дистресс-синдрома — угрожающего жизни воспалительного поражения легких, на фоне которого развивается кислородное голодание всего организма при пневмонии (воспалении легких).
Профилактика герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Не касаться глаз грязными руками.
- Не использовать слюну для увлажнения контактных линз.
- Пользоваться индивидуальным полотенцем и посудой, не пить из чужих стаканов.
- Использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) — для подростков, ведущих половую жизнь.
- Проходить обязательное обследование на герпетическую инфекцию на этапах планирования беременности.
- Если плодные оболочки были поражены герпетической инфекцией в течение 4-6 часов до родов, лучше провести кесарево сечение.
- Соблюдать правила личной гигиены.
Дополнительно герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- В зависимости от генома вируса и от типа клеток, которые он поражает, выделяют три большие подгруппы герпесвирусов:
- альфа-;
- бета-;
- гамма.
- Группа альфа-герпесвирусов включает в себя вирусы простого герпеса (вирус простого герпеса 1-го типа или ВПГ-1 и вирус простого герпеса 2-го типа или ВПГ-2) и вирус ветряной оспы.
- Вирусы простого герпеса являются ДНК-содержащими вирусами, имеют схожесть в строении генетического материала, но различаются антигенными свойствами (имеют отличия в строении наружной мембраны (оболочки)).
- Простуду на губах (или лабиальный герпес) вызывает, как правило, ВПГ-1. ВПГ-2 чаще всего является причиной развития генитального герпеса.
- Антитела к вирусу простого герпеса обнаружены у большинства населения старше 40 лет, что свидетельствует о широкой распространенности данного заболевания.
Источник
