Герпес при анальном сексе

Анальный герпес рассматривается как проявление генитальной формы герпетической инфекции.

Одна из самых болезненных форм вирусного поражения кожи и слизистых характеризуется хроническим рецидивирующим течением и опасна последствиями: анальной трещиной, проктитом. Своевременное и полноценное лечение позволяет снизить вероятность осложнений.

Причины анального герпеса

фото анальный герпес

Причиной анального герпеса является вирус простого герпеса 1 или 2 типа, инфицирование которым происходит во время половых контактов с носителем или больным.

Вирус выделяется со слюной, вагинальным секретом, спермой, но наибольшее количество вирусных частиц находится на поверхности язвочек и в содержимом пузырьков. Любые виды половых контактов с выделителем ВПГ приведут к заражению.

Область заднего прохода уязвима по отношению к герпетической инфекции. Для проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистой оболочки не требуется повреждений по сравнению с эпителием кожных покровов.

ВПГ беспрепятственно проникает в слизистую оболочку возле анальности, тогда как кожа должна быть повреждена для инвазии.

Степень поражения герпесом области прямой кишки зависит от объема проникновения биологической жидкости, содержащей вирус.

При попадании вируса на кожу заднего прохода симптомы заболевания будут проявляться только в отношении сфинктера.

После анального полового контакта ВПГ поражают слизистую оболочку ампулы прямой кишки, в таком случае признаки инфекции будут схожи с проктитом – воспалением нижнего отдела кишечника.

Иногда инфицирование происходит контактным или бытовым путями. В таких случаях причиной заболевания является перенос вируса с поверхности высыпаний на других участках тела в область заднего прохода.

Также вирусы могут проникать в анальное отверстие при пользовании загрязненными полотенцами, мочалками, бритвенными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.

Однако бытовой механизм заражения реализуется редко. Вирус нестоек в окружающей среде и не может существовать без человеческой клетки длительное время.

После первого контакта с вирусом, патоген пожизненно остается в спинальных нервах, периодически приводя к обострениям.

Болеют в равной степени мужчины и женщины, инфицирование наступает в период максимальной сексуальной активности. Более высокие уровни заболеваемости отмечают у гомосексуалистов.

Симптомы сыпи ВПГ

фото рецидив генитального герпеса

Герпес ануса имеет тенденцию к хроническому рецидивирующему течению. Поражается кожа заднего прохода, слизистая оболочка анального отверстия и сфинктера, ампула прямой кишки.

Причиной обострения вирусной инфекции является снижение иммунитета, травматизация, заболевания кишечника, дисбактериоз. Герпес на анальности у женщин часто обостряется перед месячными.

Симптомы:

• появление боли в области заднего прохода с иррадиацией в ягодицу, бедро, поясницу, которая усиливается в положении сидя;
• болезненность при дефекации;
• ощущение тяжести, распирания, давления в прямой кишке перед появлением герпетических пузырьков;
• появление участка отека и покраснения на участке кожи ануса;
• зуд в заднем проходе;
• возникновение на коже в анальности пузырьков;
• вскрытие везикул и образование болезненных язв.

Герпес заднего прохода – это одна из самых болезненных форм генитальной герпетической инфекции.

Герпес на анусе характеризуется длительным заживлением, частым образованием анальной трещины.

Постоянное раздражение участка с герпесом каловыми массами, бактериальное обсеменение язв приводит к удлинению регенерации тканей.

Одиночные язвы, локализующиеся на коже возле ануса, как правило, заживают в течение недели при соблюдении рекомендаций врача.

Множественные герпетические эрозии сфинктера прямой кишки и поражение кишечника заживают несколько недель.

Довольно часто герпес ануса протекает в абортивной форме, с незначительной симптоматикой.

В области заднего прохода появляется болезненная папула, пузырьки не формируются. Самостоятельное заживление наступает через 4-5 дней. Заболевание чаще всего сопровождается появлением высыпаний и на гениталиях.

Герпес ампулы прямой кишки часто осложняется проктитом. Симптомы герпеса в кишечнике проявляются болью при дефекации, ложными и частыми позывами к ней, чувством тяжести в прямой кишке, повышение температуры, ознобом, появлением крови в кале, увеличением регионарных лимфоузлов.

Последствия очередного рецидива анального герпеса могут проявиться в формировании острой трещины – дефекта слизистой оболочки сфинктера.

Хроническая анальная трещина, которая является последствием рецидивирующего герпеса, проявляется сильной болью при дефекации, выделениями крови (прожилки в стуле). Хроническая трещина не заживает на протяжении месяца.

Лечение герпеса на анусе

Лечение анального герпеса подразумевает прием медикаментов, местную обработку, соблюдение правил личной гигиены, а также диету.

Так как высыпания находятся в области постоянного раздражения и невозможности обеспечения абактериальной среды, для выздоровления важно соблюдать гигиену.

После каждого акта дефекации необходимо тщательно подмываться, кроме того, гигиена заднего прохода осуществляется не менее 2 раз в день. Орошение ануса проводят отваром ромашки, календулы. Также полезны теплые сидячие ванны в отварах трав.

Стул для успешного лечения не должен быть твердым, запоры исключают. Рацион обогащают кисломолочными продуктами, цельнозерновыми блюдами, отрубями, овощами, фруктами.

Местная обработка заключается в применении противовирусных, заживляющих средств. При длительно текущем герпесе показано применение антибактериальных мазей.

После осуществления личной гигиены участки обрабатывают антисептиками: Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки. После чего эрозии смазывают противовирусными мазями. Используют мази с ацикловиром, алпизарином.

Мази против герпеса применяют в первые дни заболевания. Как можно раньше начинают использовать и антигерпетические таблетки: Ацикловир, Ганцикловир. Чем позднее начинают специфическое противовирусное лечение, тем ниже его эффективность.

Для ускорения заживления анального герпеса на очаги наносят масло облепихи, шиповника, витамин А, Солкосерил, свечи с метилурацилом.

При частых рецидивах вирусной инфекции показаны иммуномодуляторы. Коррекцию иммунитета проводят курсами интерферона, Циклоферона, Изопринозина, Полиоксидония.

Лечение трещины сводится к применению свечей и мазей. Эффективно снимают боль, зуд и воспаление ректальные суппозитории Ультра-прокт, Постеризан, Проктозан, Салофальк, мазь Левомеколь.

Герпес кишечника лечится длительно и сложно. Показаны очистительные клизмы, антибиотики, обезболивающие средства, при сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.

Герпес анального отверстия и прямой кишки рассматривают как причину ректального рака. Поэтому лечение этой вирусной инфекции должно стать полноценным.

Полезное видео

Можно ли заниматься сексом при герпесе, чем опасно заболевание? Почему врачи советуют воздержаться от сексуальных контактов, пока симптомы не исчезнут?

Герпес — это не эстетический дефект, а опасная болезнь. Герпесвирус в активной форме может спровоцировать развитие смертельных заболеваний и нарушить внутриутробное формирование плода. К сожалению, вылечиться полностью невозможно.

Опасная инфекция

Носителями герпеса являются 95% населения земного шара. Один раз внедрившись в организм, вирионы врастают в ядра нервных клеток, и заболевание рецидивирует при благоприятных условиях.

Вирион герпеса представляет собой вирусную частицу размером до 300 нм. В центре ее структура ДНК. При внедрении вириона в организм человека цепочка ДНК интегрируется в структуру здоровой клетки и использует для своей жизнедеятельности ее белки и аминокислоты. При стабильном иммунитете активность вирусов подавляется.

Причины, которые вызывают снижение иммунитета:

• переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• обострения хронических болезней, аллергии;
• переутомление;
• авитаминоз;
• эмоциональная нестабильность.

Основной симптом болезни — высыпания. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут локализоваться на лице, на гениталиях, на теле.

• Пузырьки на слизистой губ и иногда на крыльях носа, которые в просторечье называют «простудой», вызывает простой герпес, штамм I типа.
• На гениталиях и в анальной области — штамм II типа.
• Ветрянку у детей и опоясывающий лишай у взрослых — вирус герпеса III типа.
• Инфекционный мононуклеоз развивается при внедрении вируса IV типа. Он получил название по имени врачей, описавших заболевание, вирус Эпштейна-Барр.
• Цитомегаловирус появляется при внедрении вируса герпеса V типа.

Опоясывающим лишаем болеют взрослые с низким иммунитетом, в детстве перенесшие ветрянку.

При заболевании инфекционным мононуклеозом прогноз к выздоровлению благоприятный, но в редких случаях возникают осложнения: менингоэнцефалит и интерстициальная двусторонняя инфильтрация легких.

Цитомегаловирус опасен для беременных, может спровоцировать врожденные уродства плода или его гибель.

Если герпес I и II типа не проходит в течение месяца, необходимо обратиться к врачу. Это указывает на значительное снижение иммунитета и может быть симптомом лимфопролиферативных или онкологических заболеваний.

Описание генитального герпеса

Генитальный герпес в большинстве случаев развивается у пациентов, уже инфицированных вирусом I типа. Первичное заражение проходит бессимптомно. Признаки болезни проявляются после инкубационного периода, составляющего 10-14 дней.

Основной симптом заболевания — пузырьки с жидким содержимым. У женщин они появляются на слизистой вульвы, могут распространяться во влагалище, на лобок, на внутреннюю часть бедер, на анальную зону. У мужчин пузырьки чаще локализуются на головке и стволе полового члена, реже поражают анальную зону и ягодицы.

Дополнительная симптоматика: жжение и зуд в месте высыпания до образования пузырьков, озноб, общая слабость, головная боль. Папулы формируются, затем вскрываются, появляются болезненные язвы и эрозии. После заживления рубцы не остаются.

Носителями герпеса являются 95% населения земного шара. Один раз внедрившись в организм, вирионы врастают в ядра нервных клеток, и заболевание рецидивирует при благоприятных условиях.

Наиболее опасна бессимптомная форма. При незащищенном сексуальном контакте, не подозревая о заболевании, заражают партнеров.

Секс и герпес

Можно заниматься сексом с герпесом? Вне зависимости от того, где появились герпетические высыпания, во время обострения болезни от сексуальных контактов желательно отказаться.

В жидкости, заполняющей пузырьки, высокая концентрация вирионов, и при повреждении оболочки папул вероятность передачи инфекции достигает 98%. Но вирионы содержатся не только в папулах, но и на коже больного.

Способы заражение герпесом при сексуальных контактах:

• Непосредственно во время коитуса. Презервативы не являются 100% гарантией от заражения. Вирионы могут внедриться через мельчайшие отверстия в латексе, презерватив иногда сползает.
• При анальном сексе — причины уже описаны выше.
• При оральном сексе. Во время обострения генитального герпеса можно заразить партнера через слизистую полости рта, при простом герпесе вирус I типа внедряется в слизистую половых органов, снижая общий иммунитет и повышая активность штамма II типа.
• При петтинге. Вирионы, которые попали на кожу рук, в дальнейшем переносят на слизистые губ, носа и век.

Частая смена партнеров увеличивает риск заражения в несколько раз.

С какими бы симптомами не протекало заболевание, до исчезновения признаков от сексуальных контактов следует отказаться.

Но это не значит, что раз заболев генитальным герпесом, придется навсегда забыть о сексе. Если инфекция находится в состоянии ремиссии, нет симптомов заболевания, вероятность заражения партнера минимальна.

Профилактика генитального герпеса

Рекомендации сохранить половое здоровье:

• Основной профилактической мерой от заражения является вакцинация. Вакцина Витагерпевак помогает поддерживать заболевание в состояние ремиссии. В обязательном порядке вакцинироваться рекомендуют: при частых обострениях — более 4 раз в год, пациентам с иммунодефицитом, женщинам репродуктивного возраста при планировании беременности, людям возраста старше 60 лет.
• Ограничить количество партнеров. Риск заражения увеличивается при случайных половых связях.
• Вместе с презервативом желательно использовать дополнительную защиту. Для этого после сексуального контакта можно применять Мирамистин. Это препарат с высоким спектром противомикробной активности, угнетает вирус герпеса всех типов. На флаконе установлена насадка, с помощью которой женщины могут легко проспринцеваться, а мужчины промыть уретру.
• Соблюдать правила личной гигиены. Не пользоваться полотенцем партнера. Если у него обострение герпеса, но коитус произошел, то на время сна необходимо надевать нижнее белье. Это поможет защититься от переноса вирусных частиц на здоровую кожу.
• Поддерживать стабильный иммунитет: одеваться по погоде, правильно и рационально питаться, избегать переутомления.
• Вовремя лечить хронические заболевания при обострении. Устранять инфекционные болезни на стадии появления первых симптомов.

Если соблюдать рекомендации, то даже заразившись генитальным герпесом, можно создать полноценную семью и рожать детей. Грамотная профилактика и предотвращение заболеваний обеспечивает стойкий рецидив вируса герпеса II типа.