Герпес симплекс как передается

Герпес передаётся в основном контактным способом. Инфекция, проникнув в организм, внедряется в структуру ЦНС, вследствие чего иммунитет не может подавить возбудителя, и носитель вируса остаётся опасным для окружающих. Существует несколько штаммов герпеса, в связи с чем возможны другие способы передачи последнего.

Виды герпеса

Исследователи выделяют 8 штаммов герперовируса. 5 из них встречаются чаще остальных:

Простой герпес 1 типа (лабиальный герпес). Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Поражает в основном область носогубного треугольника и слизистую рта.
Генитальный (половой) герперовирус. Локализуется преимущественно в области промежности.
Вирус 3 типа. При поражении детей инфекция провоцирует развитие ветряной оспы, у взрослых — опоясывающий лишай. В обоих случаях высыпания поражают значительную часть тела.
Вирус Эпштейна-Барр (герперовирус 4 типа). Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.
Цитомегаловирус. Вирусные частицы попадают в кровь, меняя клетки последней. Заражение цитомегаловирусом приводит к увеличению печени и отдельных лимфоузлов.

Герпетическая инфекция 6, 7 и 8 типов встречается редко. Последние 2 вида малоизучены и в некоторых случаях способны вызвать появление раковых опухолей

Вирусы этого типа выявлены у более 90% населения планеты. Однако даже в тех случаях, когда пациент является переносчиком, не всегда возможно заражения герпесом здорового человека. Чтобы выяснить, как передаётся возбудитель, необходимо понять вирусную природу последнего.

Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова

Пути передачи

Выделяют следующие основные способы передачи герпеса:

прямое прикосновение к зоне локализации герпетической сыпи;
от партнёра во время полового контакта;
вертикальным (во время родов);
через кровь;
воздушно-капельный путь (через слюну);
через бытовые предметы.

После заражения герпесвирусом и внедрения последнего в клетки ЦНС иммунитет, выработав соответствующие антитела, подавляет активность возбудителя. Но под воздействием провоцирующих факторов ослабевают защитные механизмы организма, вследствие чего происходит рецидив заболевания.

В период ремиссии иммунитет предотвращает распространение вируса. Однако в некоторых случаях риск того, что возбудитель передастся от больного к здоровому человеку, сохраняется в условиях, когда отсутствуют характерные высыпания. В частности, подобные последствия возникают из-за незащищенных половых связей с носителем генитальной формы вируса. Более того, иногда заразиться герпесом можно через презерватив.

Как передается герпес и как его лечить

Прямой контакт

Вирус герпеса передаётся от человека к человеку при условии, если частицы возбудителя попадают в открытые раны или на слизистые оболочки. Связано это тем, что инфекция обладает слабой проникающей способностью.

Частицы возбудителя содержатся в жидкости, что заполняет внутреннюю часть сыпи. Поэтому при контакте с проблемной зоной в период, когда пузырьки вскрылись, вирус герпеса передаётся другому человеку.

Такой способ распространения характерен для большинства типов инфекции. Важной особенностью последней является то, что при рецидиве заболевания высыпания локализуются в зоне, через которую патогенные частицы проникли в организм. Объясняется это тем, что возбудитель после обострения «спускается» по нервным волокнам.

Учитывая приведённую выше информацию, получается, что возможна повторная передача вируса герпеса. То есть, инфекция переносится на новые участки тела на пальцах, ранее контактировавших с областью, где присутствует сыпь.

Передача половым путём

Половой путь передачи герпеса не менее распространён, чем контактный. Инфицирование в данном случае происходит в основном генитальной формой вируса.

У мужчин герперовирус 2 типа опасен после манифестации. В этот период использование презерватива предупреждает заражение примерно в 85% случаев. Женщины, являющиеся носителями герперовируса 2 типа, чаще инфицируют собственных партнёров. Причём возбудитель иногда передаётся в период ремиссии.

Объясняется это тем, что частицы вируса выходят наружу вместе с биологическими жидкостями (выделениями из влагалища). Во время ремиссии концентрация патогенных агентов низкая. Но в случае если происходит незащищенный половой контакт с мужчиной, иммунитет которого ослаблен, то не исключено инфицирование здорового человека.

Герпес передаётся при:

традиционном (вагинальном) половом контакте;
анальном сексе;
оральном сексе.

Последний путь передачи герпеса опасен ещё тем, что гениталии заражаются вирусом 1 типа. И если у второго партнёра ранее диагностировались случаи обострения половой формы заболевания, то после инфицирования произойдёт рецидив последнего.

Как передается половой герпес

Вертикальный

Вне зависимости от формы герпеса из путей передачей, описанных выше, наиболее опасным считается вертикальный. Этот вариант предполагает заражение ребёнка во время внутриутробного развития.

Вероятность инфицирования в данном случае напрямую зависит от статуса беременной. Если у женщины до зачатия диагностировались рецидивы любой формы заболевания, то риск передачи герпеса ребёнку сводится к минимуму. Однако в случаях, когда первичное инфицирование произошло при беременности, возбудитель с высокой вероятностью проникнет в плод.

Объясняется это тем, что после заражения человеческий организм вырабатывает специфические антитела, которые вместе с кровью передаются ребёнку в процессе внутриутробного развития. Поэтому в случае обострения герпеса у беременной иммунитет последней препятствует поражению плода.

Наиболее опасным считается ситуация, когда передаётся вертикально цитомегаловирус. Возбудитель этого типа способствует трансформации клеток, вследствие чего последние перестают делиться. В итоге цитомегаловирус вызывает гибель плода.

Определённую угрозу несёт генитальная форма, обострившаяся незадолго до родов. Появление герпетического заболевания этого типа сопровождается образованием сыпи с частицами вируса на органах половой системы. И при прохождении по родовым путям инфекция попадает на слизистые оболочки ребёнка. В дальнейшем такое заражение приводит к развитию генерализированной формы заболевания.

Герпес и будущая беременность

Передача вируса через кровь

В редких случаях вирусы герпеса передаются через кровь. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях. Поэтому не исключено, что при переливании от больного человека к здоровому произойдёт передача возбудителя. Аналогичные последствия возникают во время пересадки внутренних органов.

Передаётся ли герпес воздушно-капельным путём?

Герпесвирусы передаются воздушно-капельным путём в период манифестации. Этот вариант заражения наиболее характерен для случаев, когда произошёл рецидив простуды на губах.

Выше было отмечено, что частицы возбудителя присутствуют в биологической жидкости. Если человек в период рецидива заболевания кашляет или чихает, слюна разлетается в стороны и может попасть в дыхательную систему человека, расположенного рядом с носителем. После контакта инфекции со слизистыми оболочками первая практически сразу внедряется в организм, поражая нервную систему.

Помимо лабиального герпеса воздушно-капельным путём передаются вирусы 3 и 6 типов. Поэтому в период рецидива заболевания рекомендуется изолировать пациента от здоровых людей. Также необходимо регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Передаётся ли герпес через поцелуй?

Во время поцелуя происходит непосредственный контакт кожа к коже. Тот вариант заражения характерен для вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса. Эти виды герпеса передаются при поцелуях как во время рецидива, так и в период ремиссии.

Вероятность инфицирования данным способом крайне высока. Объясняется это тем, что на губах часто присутствуют микроскопические раны, через которые герперовирус проникает в организм. Кроме того, при таком контакте происходит обмен слюны, в связи с чем возможно поражение слизистой оболочки рта.

Наиболее опасна передача через поцелуй цитомегаловируса. Последний в период манифестации не вызывает выраженных симптомов, в связи с чем здоровый человек не подозревает о скором инфицировании. Поэтому носители герперовирусов должны самостоятельно следить за своим состоянием и не целоваться, когда произошёл рецидив болезни.

Можно ли заразиться герпесом бытовым путём?

Герперовирусы остаются активными за пределами человеческого тела на протяжении суток при условии, если температура окружающей среды превышает +20 градусов. В иных ситуациях возбудитель гибнет быстрее.

Из-за такой особенности вирус может передаваться через бытовые предметы, которыми пользуется носитель инфекции. В основном заражение происходит через столовые приборы: вилки, ложки, тарелки. Также не исключено, что инфекция передастся через полотенца, крема, зубные щётки и другие предметы, используемые для личной гигиены.

Является ли герпес наследственным заболеванием?

Наследственная передача герпеса невозможна. Обусловлено это тем, что после заражения вирус внедряется в ЦНС, но не изменяет структуру генома. По наследству передаются только генетические заболевания, к числу которых не относятся герпесы.

Обзор герпес вирусной инфекции

Кто в группе риска?

Несмотря на высокую активность, характерную для герперовирусов, передача последних происходит при наличии определённых факторов. Помимо того что для инфицирования необходим контакт возбудителя с открытыми ранами или слизистыми оболочками, важно, чтобы был ослаблен иммунитет у здорового человека. Это означает, что при нормальной работе организма последнего вероятность первичного заражения снижается.

Герпес передаётся при наличии следующих факторов:

гормональные нарушения;
простудные и иные заболевания острого характера;
дефицит витаминов;
течение опухолевых процессов в организме;
сильный стресс;
продолжительный приём препаратов, угнетающих иммунитет.

Воздействие указанных факторов способствует первичному или вторичному заражению герперовирусами. В некоторых случаях вероятность того, что инфекция передастся здоровому человеку, влияет пол. Женщины из-за приведённых выше факторов чаще подвергаются воздействию ВПГ 2 типа.

В группу повышенного риска входят лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, пациенты после пересадки органов). При таком состоянии возбудитель не только легко передаётся, но и обычно вызывает генерализированные поражения.

Герпесы 1–8 типов проникают в организм через слизистые оболочки либо повреждения на коже. Вирус передаётся при непосредственном контакте с проблемной зоной или через биологические жидкости. В период рецидива заболевания здоровым людям рекомендуется ограничить общение с носителями возбудителя, чтобы избежать заражения.

Источник

Герпетические поражения – это распространенная инфекция, которая проявляется на коже и слизистых группами пузырьков с жидкостью. Возбудителем является ВПГ (вирус простого герпеса). Семейство Herpesviridae провоцирует болезни, опасные для жизни. У человека может развиваться 8 типов инфекции, но только 1 и 2 тип относится к заболеванию герпес симплекс (латинское название Herpes simplex virus или HSV).

Читайте также: Белая глина при герпесе

Слово «herpes» переводится с греческого языка как «ползучая, распространяющаяся кожная болезнь». Вирус устойчив к замораживанию, ультразвуку, нагреванию. Инактивация возможна только под действием рентгена, ультрафиолета, формалина, желчи, спирта, фенола.

ВПГ 1 типа носит название – лабиальный или «лихорадка на губах» из-за места своей локализации. Вызывает его HSV 1.

ВПГ 2 (половой) вызывается HSV 2. Он развивается на интимных органах, в промежности и вокруг ануса.

Особенности вируса

Согласно статистике, примерно 67% взрослого населения планеты заражено Herpes simplex virus первым типом и 11% вторым. HSV 1 часто проявляется уже в младенческом возрасте в виде гингивостоматита. Многие мамы при появлении симптомов у своего ребенка, думают что это просто прорезаются зубки. Но симптомы продолжают появляться, и практически треть детишек до 10 лет имеет ВПГ 1. Вирус простого герпеса 2 типа связан с половой активностью. Чаще он обнаруживается у людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, не имеющих постоянных партнеров.

Основными путями заражения HSV считаются:

половой;
воздушно-капельный;
контактный;
бытовой;
трансплацентарный.

Herpes simplex virus передается к здоровому человеку в результате контакта с посудой, средствами гигиены, через оральные и генитальные, вагинальные контакты. Даже барьерный способ контрацепции не гарантирует сто процентной защиты от инфицирования.

Во влажной и умеренно теплой внешней среде ВПГ способен прожить до суток, при -70°С – в течение 5 дней. Если температура повышается до +50°С, на протяжении получаса происходит его инактивация.

ВАЖНО! Первоначально Virus simplex поражает клетки эпителия, а скрытая фаза заболевания протекает в нейронах. Лекарственных средств против симплекса, которые способны полностью его уничтожить, до сих пор нет. Но разработаны препараты, подавляющие действие и размножение возбудителя, однако из нервных клеток его нельзя вывести.

Механизмы развития и симптоматика

Вирус проникает в организм при попадании на роговой слой эпидермиса здорового человека, даже если этот слой не поврежден. После контакта он внедряется в глубокие слои кожи, а оболочка возбудителя сливается с клеточной. Высвобождается ДНК, которая по нервным отросткам проникает в нейрон, где вирус внедряется в ядро клетки, чтобы остаться там навсегда.

При оральном инфицировании происходит поражение тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус поселяется в нервных узлах поясницы. Проявление признаков и симптоматики HSV 1 и 2 имеют некоторые отличия.

Развитие ВПГ 1 типа

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. В острую фазу у человека появляются болезненные высыпания на губах. Они зудят, трескаются, доставляют массу дискомфорта. В период ремиссии прыщики пропадают, но человек остается носителем герпеса.

Заражение и начало заболевания не сопровождается симптоматикой. Первые признаки появляются примерно через неделю после инфицирования. В очагах поражения появляются пузырьки с жидкостью, в которой находится большое количество частиц вируса.

Развитие ВПГ 1 типа на губах

Герпес 1 типа проходит 4 стадии развития, сопровождающиеся определенной симптоматикой.

1 стадия

Появляются предвестники герпетических высыпаний. В местах, где они должны образоваться, кожа или слизистая начинает зудеть, чесаться, появляется пощипывание, болезненность, покраснение. Если в этот момент принять лекарства на основе ацикловира, герпес не проявится. Снять сильный зуд и покраснение помогают парацетамол и аспирин.

2 стадия

Образуется небольшой пузырек с прозрачной жидкостью. Он растет, внутреннее содержимое мутнеет.

3 стадия

В этот период заболевания пузырек лопается, из него выходит содержимое с вирусом. На третьей стадии больной представляет угрозу для людей, так как с поверхности его кожи инфекция распространяется в окружающую среду.

4 стадия

Через 2-3 суток пузырьки превращаются в язвочки, покрытые корочкой, которая отпадет через пару дней. Исключение составляют больные СПИДом, у них на коже остаются рубцы.

Развитие ВПГ 2 типа

Выделяют первичный и вторичный герпес, имеющие различную симптоматику и признаки. Первичный HSV 2 протекает бессимптомно, но при этом человек представляет опасность для всех, кто с ним контактирует. Больной не знает о своем инфицировании, ведет обычную жизнь, заражая половых партнеров.

После окончания инкубационного периода (через 2-10 дней) появляются первые симптомы болезни. Возникают высыпания в области промежности, половых органов, ануса, причем не только снаружи, но и внутри. У женщин поражается слизистая влагалища, область клитора, у мужчин – уретра, головка пениса. Часто можно увидеть пузырьки на ногах и бедрах больного и в области анального отверстия.

Важно! Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) часто протекает без симптомов, но возбудитель все равно размножается и выделяется во внешнюю среду. Он способен заражать окружающих людей. Рецидивирование заболевания связано с ослаблением иммунитета, которые часто происходят во время беременности, при гормональной перестройке, инфекционных и соматических болезнях.

Поражение клеток приводит к отмиранию тканей, появлению герпесных пузырьков. Они впоследствии лопаются, образуются язвы, которые покрываются корочкой, а затем заживают.

В ответ на проникновение инфекции Virus simplex первого и второго типов иммунитет начинает производить особые антитела IgG. Их наличие снижает частоту рецидивов, повторное заражение становится практически невозможным.

Общие признаки

Основным симптомом, который самым первым проявляется при герпес симплекс – это жжение на губах или в области половых органов. Спустя 24 часа на месте зуда образуются мелкие пузырьки с прозрачным, жидким содержимым. Самочувствие человека при этом редко нарушается.

Если иммунитет ослаблен, то первичные проявления сопровождаются ознобом, повышением температуры, недомоганием, слабостью. При поражении генитальным герпесом пузырьки могут появиться на половых губах, шейке матки, влагалище, промежности, вокруг ануса, на крайней плоти пениса.

Если высыпания не исчезают на протяжении продолжительного времени, можно говорить о серьезных проблемах с иммунитетом. На фоне поражения герпесом симплекс резко возрастает риск инфицирования ВИЧ.

HSV нередко вызывает поражение эпителиального слоя других органов. Сначала развивается гингивостоматит, появляются многочисленные высыпания на слизистой рта. Затем возможно инфицирование ногтевого валика, эпидермиса фаланг пальцев.

Инфицирование глаз проявляется признаками конъюнктивита, на роговице можно заметить небольшие беловатые высыпания. При передаче вируса по тройничному нерву в головной мозг поражаются височные доли, развивается герпетический энцефалит. Кожные поражения проявляются экземой.

Диагностика и лечение

Попав один раз в организм человека, вирус поселяется там навсегда, и находится в латентном состоянии. Сразу после первого внедрения ВПГ иммунитет вырабатывает к нему антитела, которые будут постоянно продуцироваться при рецидиве болезни. Если организм сильный, то наличие вируса не доставляет дискомфорта. Но как только защитные силы дают сбой, Virus simplex начинает прогрессировать.

Если не будет своевременно проведена терапия, герпетическая инфекция может привести к поражению кожных покровов всего тела, появлению аутоиммунных заболеваний, воспалению печени, оболочек менингита, глаз, нейронов, появлению опухолей.

Второй тип герпеса симплекс приводит к энцефалиту, серозному менингиту, инфицированию легких, слепоте (если вирус попадает в глаза с рук), проктиту. При поражении шейки матки развивается бесплодие. Поэтому так важно вовремя обнаружить инфекцию.

Диагностика

Выявление возбудителя происходит с помощью следующих исследований:

Цитология. Делают соскоб пораженного эпителия и исследуют его на наличие многоядерных клеток с включениями.
Вирусология. В результате исследования выявляют цитопатологическое действие ВПГ 1 и 2.
Иммуноферментный анализ. Выявляют антитела в крови к HSV, которые указывают на первичное заражение или рецидив заболевания. Их обнаружение при отсутствии внешних проявлений герпеса говорит о латентной фазе болезни.
ПЦР. Молекулярно-биологический метод для обнаружения ДНК возбудителя. Позволяет выявить микрочастицу вируса в исследуемом биологическом материале.

Терапия

Лечение сводится только к устранению внешних проявлений герпетической инфекции. Сам вирус полностью из организма не устраняется.

Терапия проводится в комплексе. Она включает следующие компоненты:

Антивирусные медикаменты. К ним относят мази местного применения: Зовиракс, Герперакс, антивирусные препараты системного назначения: Рибавирин, Валтрекс.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Неовир, Кагоцел и комплексные витамины для поддержания защитной системы организма.
Симптоматическая терапия. Это анальгетики и жаропонижающие средства для снятия неприятных симптомов: Ибупрофен, Парацетамол против жара, Лидокаин, Бензокаин для устранения боли и зуда.

Терапия полового ВПГ проводится у обоих партнеров с применением наружных медикаментов с антивирусным действием, а также противогерпетических драже, таблеток. Больным рекомендуется употреблять богатую белком, витаминами пищу, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.

Важно! Дифференцируют Virus simplex 1 и 2 типа по месту расположения пузырьков. Лихорадку на губах лечат с помощью противовирусных препаратов местного воздействия, которые отпускаются в аптеках без рецепта. При генитальном герпесе и тяжелых случаях рецидива заболевания, больному прописывают прием внутрь антивирусных медикаментов.

Профилактика

Предупреждение заболевания герпесом симплекс сводится только к общим мерам соблюдения правил гигиены, так как вакцина, позволяющая предотвращать инфицирование HSV, находится в стадии разработки.

Для снижения риска заражения нужно предпринимать следующие меры:

мыть руки после посещения общественных мест;
не пользоваться чужой посудой, предметами гигиены других людей;
избегать телесных контактов с больными, у которых имеются внешние проявления герпетического поражения;
если у сексуального партнера имеются высыпания на половых органах, лучше сразу прекратить интимные отношения и обратиться к врачу.

Герпес симплекс – это инфекция, которая после проникновения в организм остается в нем навсегда. Важно вовремя предотвратить ее активацию, чтобы герпес не осложнил жизнь.